Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ Ápoló szakképesítés modul 1. vizsgafeladat 2013. július 17. GYEMSZI EFF
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére A vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! Maximálisan adható: 100 pont 100% Sikeresnek minősül az a vizsgafeladat, melynek eredménye 50 pont - 50% feletti. 2
Maximálisan elérhető pontszám: 1. feladat 50 pont 40 éves férfibeteget szállít az OMSZ a kardiológiai intenzív osztályra, nem csillapodó substernalis szúró fájdalom, hányinger miatt. Célirányos kérdésekre elmondja, hogy az utóbbi két hónapban naponta többször (3-5 alkalom/nap) volt anginás rohama, mely rendszerint fizikai terhelésre jelentkezett. Az utóbbi napokban már nyugalomban is jelentkezett a fájdalma, ami nitrátkészítményre sem akart szűnni. Bőre sápadt, gyenge, verejtékezik, légszomja van. Pulzusa: 130/perc, vérnyomása: 150/100 Hgmm, légzésszáma: 20/perc. A sorozatosan készített EKG-görbéken átmeneti ST-depresszió és T- hullám változás látható. A szívizom enzimek a normális tartományon belül vannak. A férfi vezető beosztásban dolgozik, rendszertelenül étkezik, napi 7-8 kávét fogyaszt. Feltételezett diagnózisa: instabil angina. A kezelőorvos szigorú ágynyugalmat, oxigénterápiát, folyamatos EKG-monitorozást, szükség szerinti fájdalomcsillapítást, antithrombocyta kezelést, antikoaguláns kezelést, valamint nitroglycerin és β-receptor blokkoló adását rendelte el intravénásan. Amennyiben az ischaemiás fájdalom, és szignifikáns ST-segment eltérések több mint 24 órán keresztül fennállnak, a kezelőorvos a beteg sürgős coronaria angiographiás vizsgálatát és lehetőség szerinti revascularisatioját tervezi. Tervezze meg a beteg ápolását a fenti információk alapján! Készítsen rövid távú ápolási tervet (1. számú melléklet) a beteg számára! Tervében legalább hat /6/ ápolási diagnózist fogalmazzon meg! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Feladatprofil: Felismeri az életveszélyes állapotokat Sürgősségi eseteket, szövődményeket felismer, ellátásukban közreműködik A minőségügyi eljárásokat, protokollokat betartja az ápolási tevékenysége során Gyógyszerel, a gyógyszerelés szabályait betartja, felismeri a mellékhatásokat Pszichés vezetést végez az ellátó teammel együtt Típus B Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Ápolás elmélete, gyakorlata Az intenzív terápia Belgyógyászati szakápolás Terápiás alapismeretek Szakmai kommunikáció, betegvezetés Ápoláslélektan Gyógyszertan Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez A kórképhez és a beteg állapotához igazodó ápolási diagnózisok megfogalmazása Prioritások megfelelő meghatározása Reális ápolási célok kitűzése, az ápolási célkitűzéshez rendelt időtartamok megfelelősége Az ápolási tevékenységek összegzése Adekvát várható eredmények rögzítése Pontszámok Maximális Összesen: 45 3 6 3
Szint /egyéb kompetencia megnevezése Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Maximális 4 Szakmai nyelvezetű íráskészség, fogalmazás írásban 1 Módszer Rendszerekben való gondolkodás 2 Gyakorlatias feladatértelmezés 1 Problémamegoldás 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 4
Maximálisan elérhető pontszám: 2. feladat 50 pont 83 éves nőbeteg érkezett a belgyógyászati osztályra, cardialis decompensatio diagnózissal. Korábban lezajlott stroke következtében évek óta incontinens, járókerettel közlekedik. Az elmúlt hetekben állapota rosszabbodott: mindkét lábfején, lábszárán ödéma látható, bőre hűvös tapintatú. Étvágytalansága ellenére testsúlya gyarapodott, egyre nehezebben mozog, már kis mozgásra is fullad, jelentős légszomja van. Pulzusa: 132/perc, vérnyomása: 165/90 Hgmm. Tervezze meg a beteg ápolását! Készítsen hosszú távú ápolási tervet (2. számú melléklet) a beteg számára! Tervében legalább hat /6/ ápolási diagnózist fogalmazzon meg! ÉRTÉKELŐLAP ÍRÁSBELI VIZSGAFELADAT Feladatprofil: Ellátja a mozgássérült beteget, inkontinencia betéteket alkalmaz Típus B Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Ápolás elmélete, gyakorlata Belgyógyászati szakápolás Terápiás alapismeretek Szakmai kommunikáció, betegvezetés Ápoláslélektan Gyógyszertan Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez A kórképhez és a beteg állapotához igazodó ápolási diagnózisok megfogalmazása Prioritások megfelelő meghatározása Reális ápolási célok kitűzése, az ápolási célkitűzéshez rendelt időtartamok megfelelősége Az ápolási tevékenységek összegzése Adekvát várható eredmények rögzítése Pontszámok Maximális Összesen: 45 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a kompetencia szakmai és vizsgakövetelmény szerint megnevezése 3 6 Maximális 4 Szakmai nyelvezetű íráskészség, fogalmazás írásban 1 Módszer Rendszerekben való gondolkodás 2 Gyakorlatias feladatértelmezés 1 Problémamegoldás 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 5
Ápolási terv 1. számú melléklet Beteg neve: Kórterem, ágyszám: Dátum Ápolási diagnózis prioritások szerint Ápolási cél Ápolási teendők Várható eredmények 6
Dátum Ápolási diagnózis prioritások szerint Ápolási cél Ápolási teendők Várható eredmények. aláírás 7
Ápolási terv 2. számú melléklet Beteg neve: Kórterem, ágyszám: Dátum Ápolási diagnózis prioritások szerint Ápolási cél Ápolási teendők Várható eredmények 8
Dátum Ápolási diagnózis prioritások szerint Ápolási cél Ápolási teendők Várható eredmények. aláírás 9