2. számú melléklet VÉDJEGYHASZNÁLATI KÉRELEM KÉZMŰVES TERMÉKRE Jelen nyilatkozat alapján a Duna-Dráva Nemzeti Park Igazgatóság (Székhely:7625 Pécs, Tettye tér 9.), mint védjegyjogosult Nemzeti Parki Termék elnevezésű tanúsító védjegyének használati engedélyét kérelmezem, a kapcsolódó védjegyszabályzat alapján. Önként, büntetőjogi felelősségem teljes tudatában, a valóságnak megfelelően nyilatkozom a védjegyhasználattal érintett termékek minőségi és egyéb jellemzőiről, az alábbiak szerint: 1. VÉDJEGYHASZNÁLÓ/KÉRELMEZŐ ADATAI Név / Cégnév: Lakcím / Székhely: Anyja neve 1 : Cégjegyzékszám / Vállalkozói igazolvány száma: Adószám / Adóazonosító: Termelői regisztrációs szám: Képviselő neve, beosztása 2 : Gazdálkodás / Szolgáltatás címe(i): Postázási cím, ha eltér a lakcímtől: Telefonszám(ok): E-mail cím: Weboldal: Facebook, Twitter, Instagram, Blog vagy más közösségi média linkek: 1 Kizárólag természetes személy kérelmező esetén kell kitölteni. 2 Kizárólag gazdálkodó szervezet esetén kell kitölteni.
2. A VÉDJEGY HASZNÁLATÁRA AZ ALÁBBI SZEMÉLYEK VAGY SZERVEZETEK JOGOSULTAK (A MEGFELELŐT KÉRJÜK MEGJELÖLNI): helyi gazdálkodó: a 2. számú mellékletben meghatározott területen életvitelszerűen jelen lévő gazdálkodó, mezőgazdasági egyéni vállalkozó és mezőgazdasági őstermelő; helyi életvitelű, gazdálkodást folytató magánszemély; valamint helyi életvitelű magánszemélyek többségi tulajdonában lévő, jogi személyiséggel bíró mezőgazdasági főtevékenységű gazdasági társaság; helyi társadalmi (civil) szervezet: a 2. számú mellékletben meghatározott területen bejegyzett székhellyel rendelkező társadalmi (civil) szervezet, amely az a pontban meghatározott területen fejti ki tevékenységét; helyi egyéni vállalkozó: a 2. számú mellékletben meghatározott területen székhellyel vagy telephellyel rendelkező, helyi életvitelű egyéni vállalkozó; helyi vállalkozás: a 2. számú mellékletben meghatározott területen székhellyel vagy telephellyel rendelkező, jogi személyiséggel bíró gazdasági társaság; helyi természetes személy: a 2. számú mellékletben meghatározott területen állandó lakás céljára alkalmas lakóépületben bejelentett lakcímmel rendelkező és/vagy az a pontban meghatározott területen életvitelszerűen lakó személy. Nyilatkozom továbbá az általam képviselt szervezetről, vagy (ha értelmezhető) egyéni vállalkozóról, magánszemélyről, hogy (mind az 5 feltétel teljesítése kötelező) nem áll felszámolási-, végelszámolási vagy csődeljárás alatt, nincs 60 napnál régebben lejárt köztartozása, az elmúlt 5 évben természetkárosítás és/vagy környezetkárosítás miatt jogerős hatósági vagy bírósági elmarasztaló határozat nem keletkezett ellene, tevékenységei és/vagy termékei megfelelnek a hazai és európai uniós normáknak, szabályoknak, és az illeszkednek a fenntartható fejlődés elvéhez, terméke megfelel a szabályzatban foglalt tanúsítványi feltételeknek.
3. VÉDJEGYHASZNÁLÓ / KÉRELMEZŐ RÉSZLETES BEMUTATÁSA (Mióta foglalkozik kézműves mesterséggel? Milyen tárgyakat készít, milyen alapanyagból, milyen technikával?rendelkezik-e minősítéssel, díjakkal, kitüntetésekkel?) A TERMÉK(EK) FELSOROLÁSA ÉS RÉSZLETES LEÍRÁSA 3, AZ ELŐÁLLÍTÁS MÓDJÁNAK BEMUTATÁSA (TECHNOLÓGIAI ISMERTETÉS KIEMELVE A HELYI HAGYOMÁNYOKAT) 3 Több, egymástól eltérő jellemzővel rendelkező termék esetén külön-külön kell a termék adatlapot kitölteni!
...... 4. TERMÉKJELLEMZŐK A KÉZMŰVES TEVÉKENYSÉG SORÁN (x-el jelölje, melyik állítások vonatkoznak az Ön termékére) A termék a régióra jellemző egykori használati/ajándék tárgyai közé tartozik. Hagyományos, népi kézműves mesterség terméke. Természetes alapanyagokból készült, amennyiben az előállító saját nyilatkozata szerint a termék 100%-ban természetes (nem mesterségesen előállított) alapanyagok felhasználásával készült. A termék a régióra jellemző mai használati/ajándék tárgyai közé tartozik. A termék a régió jellegzetes hagyományait felhasználva, napjaink igényeihez igazodóan új funkciót tölt be. A termék a mai kor emberének mindennapi életében is használható. A termék megjelenésében érvényesül a táji jelleg. A termék hagyományos technikával, hagyományos eszközökkel készül. A termék természetes alapanyagokból készül. A termék festése természetes módon történt. A termék alapanyaga olyan állati, vagy növényi származékot tartalmaz, melynek begyűjtése, felhasználása nem járt természetkárosítással. A termék előállítása során nem történt semmilyen természet- és környezetkárosítás (káros anyagkibocsátás). A terméket hazai szakmai zsűri korábban már minősítette, rendelkezik a Hagyományok Háza Népi Iparművészeti Osztálya által kiadott zsűriszámmal. Nem importált (lehetőleg helyi, de legalább magyar) anyagból készült. A termék a helyi hagyományhoz kapcsolódik, éspedig:... A termék az adott tájegységre jellemző hagyományos előállítási és feldolgozási eljáráshoz kapcsolódik, éspedig:...
1 Egyéb előnyös tulajdonság:... 5. JELLEMZŐK A TERMÉK KÖRNYEZETKÍMÉLŐ CSOMAGOLÁSÁRÓL (több válasz is megjelölhető) A terméknek nincs csomagolása. A termék csomagolása nem szennyezi a környezetet. A termék csomagolása újrahasználható. A csomagoló anyagok elsősorban újrahasznosított vagy újrahasznosítható, biológiailag lebomló anyagok. A termék csomagolása visszaváltható. Egyéb:. 6. A TERMÉK(EK) RENDELKEZÉSRE ÁLLÁSA (Milyen időszakonként, milyen rendszerességgel és mennyit tud előállítani az adott kézműves termékből kereskedelmi színvonalon?)... 7. MINŐSÉGI NYILATKOZAT
A védjegyet olyan termékeken kívánom feltüntetni, melyek a Duna-Dráva Nemzeti Park Igazgatóság működési területén lévő védett természeti területen, Natura 2000 területen vagy ezen külterületekhez tartozó településeken állítanak elő. Az alapanyag helyben, illetve amennyiben ez nem lehetséges, magyarországi forrásból kerül beszerzésre. Az alapanyagok származási helye:...... Az alapanyagok forgalmazója:...... Adatvédelmi nyilatkozat: Kérelmező a jelen dokumentum kitöltésével, aláírásával hozzájárul ahhoz, hogy a jelen a személyes adatait a védjegyhasználati kérelem és a hozzá kapcsolódó iratok, szerződések tartalmazzák. Hozzájárul, hogy személyes adatait a DDNPI a nyilvántartása, a szerződési feltételek és pénzügyi teljesítések követése, ellenőrzése érdekében kezelje, feldolgozza valamint a hatályos jogszabályok alapján történő adatszolgáltatás során felhasználja. Kérelmező nyilatkozik továbbá, hogy a jelen pályázati eljárásban nevesített kapcsolattartónak vagy bármely, az eljárás során az érdekében közreműködő érintettnek a személyes adatai kezelésére, feldolgozására vonatkozó hozzájárulással rendelkezik. Kelt (helyszín, dátum):...... Védjegyjogosult / Kérelmező aláírása Mellékletek: Fényképek Elismerések, díjak, oklevelek másolatai
KIEGÉSZÍTŐ TERMÉK ADATLAP 1. A TERMÉK(EK) FELSOROLÁSA ÉS RÉSZLETES LEÍRÁSA, AZ ELŐÁLLÍTÁS MÓDJÁNAK BEMUTATÁSA (TECHNOLÓGIAI ISMERTETÉS KIEMELVE A HELYI HAGYOMÁNYOKAT)...............
8 Településlista: Abaliget Adorjás Ág Almamellék Almáskeresztúr Alsóbogát Alsómocsolád Alsónána Alsószentiván Alsószentmárton Aparhant Apátvarasd Aranyosgadány Babarcszőlős Babócsa Baja Bakháza Bakóca Bakonya Bár Baranyahidvég Barcs Bárdudvarnok Báta Bátaapáti Bátaszék Bátmonostor Bélavár Beleg Berzence Besence Bicsérd Bikács Bisse Boda Bogádmindszent Bogdása Bogyiszló Boldogasszonyfa Bolhás Bolhó Bonyhád Borjád Böhönye Bölcske Bőszénfa Bükkösd Bürüs Cece Cikó Cún Csányoszró Csarnóta Csebény Cserdi Cserénfa Cserkút Csibrák Csokonyavisonta Csököly Csurgó Darány Dávod Decs Döbrököz Drávacsehi Drávafok Drávagárdony Drávaiványi Drávakeresztúr Drávapalkonya Drávaszabolcs Drávasztára Drávatamási Dunafalva Dunaföldvár Dunaszekcső Dunaszentgyörgy Dúzs Endrőc Erdősmecske Érsekcsanád Értény Fadd Fajsz Fazekasboda 2. sz. melléklet Feked Felsőmocsolád Felsőszentmárton Gadács Gálosfa Geresdlak Gerjen Gilvánfa Gordisa Gödre Görcsöny Görgeteg Grábóc Gyékényes Gyöngyösmellék Gyönk Györköny Hajmás Harc Harkány Háromfa Hegyszentmárton Helesfa Hercegszántó Heresznye Hetes Hetvehely Hidas Himesháza Hirics Hobol Homokszentgyörgy Homorúd Horváthertelend Hosszúhetény Hosszúviz Hőgyész Husztót Ibafa Igal Iharos Iharosberény Inke Iregszemcse
9 Istvándi Kadarkút Kajdacs Kakasd Kákics Kalaznó Kánya Kaposfő Kaposgyarmat Kaposhomok Kaposkeresztúr Kaposmérő Kaposvár Kaposszerdahely Kárász Kastélyosdombó Kaszó Kemse Keszü Kisbajom Kisbeszterce Kisdér Kisdobsza Kishajmás Kisharsány Kisnyárád Kistamási Kistótfalu Kisvaszar Kisszékely Kisszentmárton Kocsola Komló Komlósd Kórós Kovácsszénája Kölesd Kölked Kővágószőlős Kővágótőttős Kurd Kutas Lábod Lakócsa Lápafő Lengyel Libickozma Liget Lippó Lovászhetény Lúzsok Madocsa Mágocs Magyaregregy Magyaregres Magyarhertelend Magyarlukafa Magyarmecske Majs Mánfa Marcali Markóc Marócsa Márok Matty Máza Mecseknádasd Mecsekpölöske Medina Mekényes Mernye Mesztegnyő Mike Mindszentgodisa Miszla Mohács Mórágy Mozsgó Mőcsény Mucsi Nágocs Nagyatád Nagybajom Nagybaracska Nagydobsza Nagydorog Nagyhajmás Nagyharsány Nagykónyi Nagykorpád Nagymányok Nagynyárád Nagyszékely Nemeske Németkér Óbánya Ócsárd Ófalu Okorág Okorvölgy Old Orfű Őcsény Őrtilos Ötvöskónyi Paks Pálfa Páprád Patca Pécs Pécsvárad Pellérd Péterhida Pettend Pincehely Piskó Pócsa Porrog Porrogszentkirály Porrogszentpál Potony Pörböly Pusztahencse Ráksi Regenye Regöly Rinyakovácsi Rinyaszentkirály Rinyaújnép Sámod Sántos Sárpilis Sellye Siklós Siklósbodony Simonfa Simontornya Sióagárd
10 Somogyaszaló Somogybükkösd Somogycsicsó Somogyfajsz Somogygeszti Somogyhárságy Somogyhatvan Somogysárd Somogyszil Somogyszob Somogyudvarhely Sósvertike Sumony Sükösd Szabás Szágy Szakadát Szakcs Szalatnak Szálka Szaporca Szászvár Szedres Székelyszabar Szekszárd Szenna Szenta Szentbalázs Szentborbás Szentegát Szentgáloskér Szentkatalin Szentlászló Szentlőrinc Szenyér Szeremle Szigetvár Szilvásszentmárton Szorosad Szulok Tamási Tarany Taszár Tékes Teklafalu Tengelic Tengőd Tésenfa Tevel Tolna Tolna Tolnanémedi Tormás Tótszentgyörgy Tótújfalu Töttös Túrony Udvar Udvari Újvárfalva Vajszló Vajta Várad Váralja Várong Vásárosbéc Vejti Vékény Véménd Vése Villány Villánykövesd Visnye Vízvár Vokány Zádor Zákány Zaláta Zengővárkony Zók Zselickisfalud Zselickislak Zselicszentpál