Magyar fiúk növekedsnek referencia percentilisei szuletstól B ves korig 90 85 80 75 70,l65 60 55 50 45 40 35 2. tr 9.P Ul Ul G crl E 8 F u 30 lzs tzo 5 o 05 00 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 02 3 4 5 6 7 8 90 2 3 4 5 6 le Életkor (v) @ Joubeít K., Gyenis Gy., DaNay s.. csukás A., AgfaM R. (Az olvágos Longitudínális Gyernekn v*edjvizalat referenciaadatai) KsH l'jpe@fudorrnyi Kul.atóin zet Az adatfejic kitoltse után a tizedes pontosságrí decimális letkornak (l.: MellkIet) bejeioljük a testmagasság mrsieredmnyt. í9y leolvasható a testmagasság nem- s korspecifikus percentilis rtke. _ Az ábrán a csontkor (l.: 3. oldal) is feltuntethet, amit az aktuális testmagasság vonalában clszerííbejelo! ni. megfele! en,.fu,*, i,áiri*}'',;}r:h*;
Ma gyar fi k s leányok fej B ves korig Q007)! dsi adatai szüietstol Összeállította: Dr. Joubert Kálmán s Prof. Dr, Pter Ferenc A gyermek- s serdul kor igen fontos jellemz i a novekeds s a nemi rs,a fejlettsg nemnek- s letkornak megfelel volta jórszt genetikai s kornyezeti tnyez k egyuttes hatásának függvnye, megítlsukhoza populációra jellemz, aktuálisan id szer referenciaadatok szüksgesek. A ncivekedsi iitem percentilis ábrái s táblázati rtkei(5. s 6. olda!) els Az magyar testmagasság-novekedsi sebessg referenciapercentilis gorbit a Magyar Országos Longitudinális Gyermeknovekeds-vizsgálat 3 s 8 v kozotti adatai alapján dolgoztuk Az elmrilt negyedszázadban j hazai longitudinális fejl dsi ki (Joubert s mtsai. 2006). A sebessggorbk kidolgozásához adatok születtek, amelyek a kovetkez id szakban lehet v 325 ía hiánytalan adatsora került felhasználásra. A sebessg teszik a magyar gyermekek fejlettsgi állapotának korrekt percentilis gorbk kidolgozását a Preece-Balnes!. modellek megítlst,kovetst(joubert s mtsai 2006). Az általunk felhasználásával vgeztuk, Kiszámítottuk a fir]k s a leányok kidolgozott 2x6 oldalas leporellón megtalálhatók az ehhez szokásos percentilis gorbit (3., 'l0., 25., 50., 75., 90. s szüksges legfontosabb adatok nemenknti bontásban, 97 p). Meghatároztuk továbbá a korán r k s a ks n r k használatukat segít tájkoztató szoveggel. Külon,,Mellklet" novekedsi ütemnek csrlcsrtkt(50 p ) s a hozzáluk szolgáltat továbbá mindkt nemre vonatkozó alapadatokat s alkalmazási pldát. Miknt az ábrákon is megfigyelhet a serdul kori novekedsi A testmagasságmrs technikája A tartozó 9. p.s 3. p, rtkeketis. mrstlehet leg pontosan kalibrált (etalonnal rendszeresen cstjcssebessg (PHV) rtke:firjknál 8,6 cm/v, ami átlagosan 3,4 ves korban volt szlelhet (^ 97. p.: 0,6 cm/v; a 3. p.: 6,59 cm/v.) (A 6. oldalon lev táblázat utolsó oszlopában az átlag -2 SD-vel korábban r fi k 50. s az átlag +2 SD-vel ks bben r fi k 50. p., továbbá p. ellen rzott) stadiomterrel vgezzuk. A mrend szemlyt a mindig lábbeli nlkül, egyenes, nem trjl feszes testtartásban jeloltuk,) p. vastagítva. rtkeit 97 3. s állítsuk a stadiomterhez. A mret leolvasását a bel9zst hozzájuk tartozó kovet kilgzsután vgezzük. Ajánlatos a mrsmegis- A korán r fiűrk novekedsi csrjcsrtke50. p. 9,40 cm/v mtlse,miután ismtelten ellen riztük az egyn el írás,6 ves korban, A 97. p.: cmlv; a 3. p.: 6,9 cm/v.,9 szerinti fej- s testtartását, majd a korrekt beállítást kovet A leolvasás számadatát rogzítjük. Leggyakoribb hibák: a vizsgált sarkai nem rik a m íszer hátsó fugg leges peremt; fenekt hátra, hasát el re kitolja; fejt nem az 4 ks n-r k novekedsi csticsrtke50. p. 7,90 cm/v 5,0 ves korban. ^97. p.: 0,3 cm/v; a 3. p.: 5,5 cm/v..n. frankfurti vízszintesben tartja (az orbiták alsó pereme s a bal tragus fels szle egy vízszintes síkban legyen) (Martin - Saller 957-66), Irodalmi hivatkozások ]oubert K, Mag K,, M, ván't Hoí, Dafo.y s,, y' íalvi R,: A tstmágasság nij\ keds seb.sge 3 s 8 V között (,Az Magyábl9ágon.z z dforduló dószákában, 06zá905 Longitudinális Gyemeknij@kedHiógálat ádatai a]apján) GFmekgyogyáslai 2006.5,9,57-527, (2006), Pree(e ívl.a,, Bains t\.4, K, I A new faínily of mathemalcal modk Tanner],M,, Peteí s,w Davis:clin callongitudinálstandaídrfol de* bing the human gíosth curye, - Annals oí Human Biology, 5: 24, height and hightvlociv fol Nodh Amican (5z ík,]joubed Ká ínán) - KsH Npes gtudományi Kulató lntzánek KUt tá5 ]elentsei83, 28 o, (2006) lv,ladin R., 5al el K,: Lehíbuch der Anthopo oqie, 3, Fikher Veílág, stult9l(,(] 957,66),.",ho,*" child n, 978, TheJouínalof fud]ahc!; ]07i37-329.985,
ó ú á á ó á á á á á á á ó á á á ó í á á á á á ö á á ó á ó ó ó í á ó ó ó á á á ó á á ő á á á á ü á ü á á ü á ó á á í á á á ó á á á ó á ó á ü ó á ó ó á ó ó á á á á í ü í í á ó á á á ó á á á ó á á á á á á ó Á á Ó ó á á á á á á á á
Magyar fiúk növekedsi referencia rtkei:átlag (x]; szorás (SO;; percenti Iisek szü Ietst B ves korig I születskor 2 984 50,82 2,8 47,00 48,20 49,5 50,72 52,4 hónap 2 949 54,08 2,22 50,02 5,24 52,68 54,o 55,55 2 hónap 2 938 57,44 2,34 53,08 54,45 56,00 57,60 59,05 60,85 62,40 63,7o 65,30 3 hónap 2 927 60,74 2,42 56,03 57,60 59, 0 4 hónap 2 895 63,55 2,49 58,62 60,35 62,00 2 869 5 hónap 2,55 6,00 62,80 64,5 66,0 67,75 66,38 68,00 69,70 6 hónap 2 B38 68,9 2,55 63,00 64,80 8 hónap 2 809 7,o2 2,63 66,0 68,00 69,50 7,o 72,85 0 hónap 2 789 73,63 2,68 68,58 70,56 72,04 73,8 75,60 2 hónap 2 807 76,28 2,76 7,09 72,99 74,56 76,40 78,2 5 hónap 2 622 79,52 2,98 74,07 76,0 77,74 79,57 8,5 8 hónap 2 597 82,u 3,9 76,60 78,60 B0,65 82,60 84,55 2 hónap 2 543 85,2 3,44 78,BB 8,08 83,28 85,36 87,38 2v 2 585 87,98 3,60 8,09 83,35 85,68 87,90 90,00 93,83 96,36 99,0 00,26 o3,2o 3v 2 35 96,39 4,06 89,02 9,3 4v 2 397 03,06 4,25 95, 8 97,90 5v 2 455 6v 7v ] 06,06 06,68 o9,76 2,90 3,03 6,30 9,40 9,5 22,48 25,92 o9,74 4,66 0,06 03,82 2 469 6,26 4,95 07,0 0,05 2 338 22,70 5,27 2,50 5,98 8v 2 33 28,35 5,6 7,94 2,3 24,60 28,M 32,07 9v 2 277 33,79 5,99 22,47 26,34 29,75 33,99 37,73 0 v 2 223 38,99 6,34 27,22 3,4 34,9 39,09 43,08 45,96 48,69 0,5 v 697 4,77 6,38 29,95 33,60 37,44 4,75 v 797 u,46 6,68 32,25 36,05 39,99 u,58,5 v 665 47,35 6,90 34,85 38,59 42,57 47,32 52,05 45,37 50,38 48,47 í 53,5 55,22,l59,00 2 v 750 5o,37 7,26 37,37 4,5 2,5 v 604 53,57 7,70 39,8 43,70 3 v 689 57,06 7,95 42,45 46,80 5,95 57,o5 62,43 3,5 v 552 60,64 8, 3 45,0 50,00 55,30 60,40 66,48 4 v 62,l65 64,2o 8,09 48,5 53,25 58,96 64,3o 69,85 67,6 7,95 5,35 57,00 62,00 67,5o 72,70 86 69,93 7,57 54,90 60,50 65,00 70,00 75,5 58,00,l 63,0 67,30 72,oo 76,80 73,5o 78,30 4,5 v 5v 'l @ 66,06 837 5,5 v 7,92 7,23 6 v 890 73,66 6,93 60,20 65,20 69, 0 6,5 v 655 74,69 6,74 62,0 66,60 70,20 74,60 79,55 7 v 692 75,72 6,66 63,65 67,90 7,25 75,5o 80,40 7,5 v 485 76,M 6,23 64,95 69,5 72,20 76,oo 8 v 56 76,92 6,22 65,58 69,93 72,93 76,45 80,70,l80,B0 53,65 57,03 60,40 63,80 66,62 69, 7,0 74,40 77,20 79,79 83,9 86,45 89,50 92,7 0,50 08,55 5,65 22,52 29,5 35,45 4,45 47,4 50,06 53,05 56,9 59,60 63,44 67,65 7,03 74,36 77,00 79,30 8,20 82,50 83,50 84,40 85,00 85,20 55,09 58,55 62,02 65,7 68,20-70,72 72,70 76,20 79,5 8,B0 85,20 88,45 9,60 94,45 04,5,50 B,50 25,47 32,45 39,00 45,26 5, 5 54,00 57,6 60,6 64,06 68,24 72,5 75,40 78,65 8,40 83,90 85,50 86,70 87,90 88,50 88,75 89,0 Jouben K,, Darvay S., Ágfalvi R, (Az országos Longitudinális Gyermeknóvekeds-vizsgálat referenciaadatai) KSH NpessgtudománYi Kutatóintzet Hogyan számítsuk ki a vizsgált gyermek testmagasságána k (testhosszának) átlagtól való eltrstsds (standard deviation score)-ben kifejezve? A Vizsgált fit] 3,29 Ves (l. a fenti táblázatban!), Testmagas- nem- s korspecifikus átlagtól. A 3 s 3,5 Ves Íi k szórás (sd) sága 43,2 cm. A táblázat adataiból (3 s 3,5 Ves átlagok) rtkeiból kiszámítva a vizsgált gyermek elmaradását 8,06-os kiszámítható, hogy ideális magassága (,3,29 Ves fir]k átlaga) szóráshoz (sd-hez) kell viszonyítani. Az elmaradás (5,94 cm) 59,4 cm. A Vizsgált gyermek tehát 5,94 cm+el elmarad =,98.AVizsgáltfi átlagtól a o,,i. no\ro noídisk- ;:ilffi;:i;n,r:i3jsd)rrtkkel
Ma gyar fi úk novekedsi ütemnek referencia percentiiisei 3 s B v kozott { E tr' ro 9 2 3 4 5 6 7 8 9 0,l 2 3 4 5 6 7 8 Életkor (v) A nóvekedsi ütemet (cm/v) legalább 6 hónapi - Vagy azt meghaladó - idóki]lonbsggel, azonos mrsikorillmnyek kozótt nyert testmagasság-rtkekból számoljuk, (Legpontosabb módja: a mrt nóvekmnyt (cm-ben) a kt mrsiidópont kozott eltelt napok számával osztjuk s a kapott rtket 365-el szorozzuk,) - Ha a csontkor eltr az letkortól, akkor a percentilis rtkaz elóbbire vetítve is leolvasandó (csontkorra Vonatkoztatott novekedsi Litem). -A novekedsi tem egyedenknti meghatározása (s bejelolse a gorbn) 7 s 4 V kozott segítheti a korán/ksón ró normál Variáns felismerhetósgt, A korán ró íiúk(ritkábban szlelhetó) növekedsi üteme átlagosan 8 ves kortól fordul emelked be a - 7 s /, ves minimum-rtk Után. A k Vetkezó 3 vben szlelhetó egyre nagyobb novekedsi i]tem figyelmeztet a nóvekeds Várható korai befejezódsre s VizsgálandóVá teszi a testmagasság s csontkor alakulásából kovetkeztethet, jósolható íelnótt magasságot. amit 2 ves koí íelett e csoportban már alig befolyásolhatunk! kscjn ro fiuk (ez az elcjbbinl gyakoribb) novekedsi üteme ves korig csokken; ett l kezdve 4 ves korig mg az 50-es percentilist elr k is alatta marad az átlagos tempóban r k O-es (kórosnak tekintett) percentilisnl! llyenkor is fontos a testmagassá9 osszevetse a csontkorral az esetleges szüksgtelen beavatkozás elkerülse rdekben. E csoportban a novekedsi ütem spontán emelked be fordulására 2 ves kortól számíthatunk. A,.",!ll!.*u
ü í í á á á á ó á á á á á ó ó á í á á á í á ó