Közhasznúsági melléklet 1. A szervezet azonosító adatai név: Markhot Ferenc Kórház Kft székhely: Eger, Széchenyi u. 27-29. bejegyző határozat száma: 10-09-029709 nyilvántartási szám: képviselő neve: Dr. Fűtő László 2. Tárgyévben végzett alapcél szerinti és közhasznú tevékenységek bemutatása Fekvő és járóbeteg ellátás 3. Közhasznú tevékenységek bemutatása (tevékenységenként) közhasznú tevékenység megnevezése: közhasznú tevékenységhez kapcsolódó közfeladat, jogszabályhely: a közhasznú tevékenység célcsoportja: a közhasznú tevékenységből részesülők létszáma: Népegészségügyi tevékenység: az egészség fejlesztése, betegségek megelőzése, intézményrendszer; egészségfejlesztési, egészségvédelmi, betegségmegelőzési, gyógyító és orvosi rehabilitációs szolgáltatások 1997. évi CLIV. tv. az egészségügyről 35. (1)-(2) ellátási terület lakossága ellátási terület lakossága a közhasznú tevékenység főbb eredményei: az ellátási terület lakosságának színvonalas kiszolgálása 4. Közhasznú tevékenység érdekében felhasznált vagyon kimutatása Saját tulajdonú tárgyi eszközök Felhasznált vagyonelem megnevezése Vagyonelem értéke* Felhasználás célja 315 257 fekvő- és járóbeteg ellátás Szakmai anyagok és kisértékű eszközök 1 697 211 fekvő- és járóbeteg ellátás 5. Cél szerinti juttatások kimutatása Cél szerinti juttatás megnevezése Előző év* Tárgyév* Konszolidációs támogatás 284 948 Rezidens képzés támogatása 6 272 15 635 Kiegészítő bértámogatás 60 074 PIC pályázathoz önrész biztosítása 7 000 Struktúra átalakítás 58 683 Műszer vásárlás támogatása 414
6. Vezető tisztségviselőknek nyújtott juttatás Tisztség Előző év (1)* Tárgyév (2)* Ügyvezető 14 400 13 520 Felügyelő bizottság 2 144 2 316 A. Vezető tisztségviselőknek nyújtott juttatás összesen: 16 544 15 836 7. Közhasznú jogállás megállapításához szükséges mutatók Alapadatok Előző év (1)* Tárgyév (2)* B. Éves összes bevétel 7 864 086 7 860 290 ebből: C. a személyi jövedelemadó meghatározott részének az adózó rendelkezése szerinti felhasználásáról szóló 1996. évi CXXVI. törvény alapján átutalt összeg 0 0 D. közszolgáltatási bevétel 7 308 488 7 380 232 E. normatív támogatás F. az Európai Unió strukturális alapjaiból, illetve a Kohéziós Alapból nyújtott támogatás 81 240 G. Korrigált bevétel [B (C+D+E+F)] 555 598 398 818 H. Összes ráfordítás (kiadás) 7 479 841 8 122 768 I. ebből személyi jellegű ráfordítás 3 823 476 4 607 652 J. Közhasznú tevékenység ráfordításai 7 435 262 7 970 004 K. Adózott eredmény 381 709-262 478 L. A szervezet munkájában közreműködő közérdekű önkéntes tevékenységet végző személyek száma (főben; a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló 2005. évi LXXXVIII. törvénynek megfelelően) Erőforrás-ellátottság mutatói Mutató teljesítése Ectv. 32. (4) a) [(B1+B2)/2>1.000.000,- Ft] Igen Nem Ectv. 32. (4) b) [K1+K2>0] Igen Nem Ectv. 32. (4) c) [(I1+I2 A1 A2)/(H1+H2)>0,25] Igen Nem Társadalmi támogatottság mutatói Mutató teljesítése Ectv. 32. (5) a) [(C1+C2)/(G1+G2)>0,02] Igen Nem Ectv. 32. (5) b) [(J1+J2)/(H1+H2)>0,5] Igen Nem Ectv. 32. (5) c) [(L1+L2)/2>10 fő] Igen Nem * Adatok ezer forintban.
1. A közhasznú betegellátási tevékenység szakmai működési struktúrája A Markhot Ferenc Kórház Kft. 2012. évben érvényes ÁNTSZ működési engedéllyel, és OEP finanszírozási szerződéssel látta el feladatát, 981 fekvőbeteg ágyon, 2.787 szakorvosi és 358 nem szakorvosi órában nyújtott aktív és krónikus fekvő beteg, járóbeteg, gondozói és gyógyászati szakellátást. Aktív fekvőbeteg szakellátás területén 18 szakmában, 30 szakmakódon, krónikus fekvőbeteg ellátás tekintetében 5 szervezeti egységen 5 szakmakódon biztosítottunk ellátást. 2012 évben több mint 36.000 beteget ápoltunk kórházunkban. Közel 1.500 újszülött született intézményünkben. A járóbeteg szakmák száma kórházunkban 51. Hat gondozói területen nyújtottunk szolgáltatásokat. A járóbeteg szervezeti egységek éves betegforgalma meghaladja a 800.000 főt. A 2012. július 1.-vel ÁNTSZ engedélyben és OEP finanszírozási szerződésben megtestesülő nagytérségi régiók kialakítása és ennek megfelelő kapacitások, területei ellátási kötelezettségek újra definiálása kapcsán intézményünkben az alábbi főbb változások történtek fekvőbeteg szakellátás területén. Aktív fekvőbeteg szakellátás vonatkozásában összességében 763 ágyról 743 ágyra csökkent a kapacitásunk. Ezen 20 ágy csökkenetése két szakterületet érintett. Belgyógyászat szakmában 30 -al kevesebb, míg Neurológiában 10 -el több ágyon nyújtottunk ápolást. Krónikus és rehabilitációs ellátás területén jelentős átrendeződés történt. 193 ágy helyett 238 ágyon biztosítunk ellátást. Megszűntek a korábbi belgyógyászati, neurológiai és kardiológiai rehabilitációs szervezeti egységeink, összesen 45 ágy. Azonban a Mozgásszervi rehabilitációs osztályunk 20 ággyal bővült, 2 új Krónikus belgyógyászati osztályon összesen 70 új krónikus ággyal bővült. Krónikus fekvőbeteg szakellátás területén kapacitásunk összességében 45 ággyal növekedett. Területi ellátási kötelezettségünk az alábbiakban felsorolt szakmákban és mértékben növekedett: belgyógyászat (11,15%), sebészet (11,15%), szülészet (11,15%), nőgyógyászat (11,15%), csecsemő-gyermekgyógyászat (6,70%), fül-orr-gégészet (39,31%), szemészet (38,49%), neurológia (4,80%), traumatológia (6,05%), reumatológia (155,90%), pszichiátria (38,49%) addiktológia(39,79%)
Intézményünk az alábbi szakmákban nyújt magasabb szinten ellátást a 2012. július elsejei állapothoz képest: III. progresszivitási szinten: reumatológia, intenzív betegellátás és mozgásszervi rehabilitáció. Kardiológia és haematológia vonatkozásában a korábbi I. progresszivitási szint helyett II/a progresszivitási szinten működünk. Klinikai onkológiában II. progresszivitási szint helyett II/a szinten tudunk ellátást nyújtani. Továbbá gasztroenterológia szakmában a korábbi II. progresszivitási szint helyett II/b. progresszivitási szinten látjuk el a betegeinket. Járóbeteg szakellátásban a nagytérségi régióknak megfelelő kapacitások komplett újraszervezése még várat magára. Új, mezőkövesdi telephelyünkön az aktív ellátás megszűnése miatti 24 órás belgyógyászati sürgősségi szakrendeléssel, valamint 50 órás belgyógyászati szakrendeléssel bővült intézményünk vertikuma. Azon kívül saját hatáskörön belüli szemészeti óraszám átcsoportosításokat eszközöltünk mely a délutáni szakrendelés kiterjesztését célozta, a betegek igényeinek megfelelő hozzáférés elősegítése érdekében. Fekvőbeteg szakellátás főbb mutatói: OEP kód Osztály megnevezése Ágy Össz. táv. Ágykih. Halál szám beteg % % 101110101 I. Belgyógyászati osztály 164 2 818 76,55 8,45 101110201 Sebészeti Osztály 35 1 818 83,29 4,13 101113301 Érsebészeti Osztály 25 851 81,78 4,47 Sebészeti és Érsebészeti Osztály 60 2 669 82,66 4,23 101110401 Szülészeti-Nőgyógyászati Osztály 38 3 983 92,21 0,28 101110501 Csecsemő- és gyermekgyógyászati Osztály 35 1 431 49,84 0,07 101110601 Fül-orr-gégészeti Osztály 25 2 468 58,46 0,20 101110701 Szemészeti Osztály 20 1 001 25,41 0,00 101110901 Neurológia Osztály 40 1 907 87,46 1,42 101111101 Urológia Osztály 30 1 324 63,48 0,68 101111201 Onkológiai Osztály 35 1 107 19,31 0,18 101111201 Onkológiai Osztály (Kúra) 0 464 0,00 Onkológia és Kúra Osztály 35 1 571 39,87 0,13 101111401 Reumatológiai Osztály 45 1 614 97,12 0,00 101111502 Központi Intenzív Betegellátó Osztály 12 348 73,06 27,30 101111601 Infektológiai Osztály 30 708 60,36 7,77 101111801 I. Pszichiátria és addiktológiai Osztály 67 1 704 73,95 0,53 101114001 Kardiológiai Osztály 40 1 393 80,12 2,66 101114601 Sürgősségi Betegellátó Osztály 8 1 175 37,36 6,21 1011M9101 Non-invazív Bel.-Bőr Mátrix Osztály 3 059 71,15 8,30 1011M9201 Invazív Mátrix Osztály Ortopédia profil 24 1 131 71,25 0,09 1011M9201 Invazív Mátrix Osztály Traumatológia profil 70 2 880 65,97 1,42 Invazív Mátrix Osztály Trauma-Ortop 94 4 011 67,32 1,05 Aktív összesen: 743 33 184 71,14 2,93
OEP kód Osztály megnevezése Ágy Össz. táv. Ágykih. Halál szám beteg % % 1011A4701 Hospice Osztály 25 306 85,23 78,10 1011C0101 Krónikus belgyógyászat 25 259 87,11 20,85 1011C0102 Krónikus belgyógyászat (Mezőkövesd) 45 317 68,49 28,39 1011R0101 Rehabilitációs Osztály (Belgyógyászat) 200 98,70 23,00 1011R0901 Neurológiai Osztály (Rehabilitáció) 279 88,57 0,00 1011R1801 I. Pszichiátria és addiktológiai Osztály (Rehabilitáció) 69 904 81,85 0,33 1011R2201 Rehabilitációs Osztály 74 667 91,46 0,15 1011R4001 Kardiológiai rehabilitáció 122 100,44 23,77 Krónikus összesen: 238 3 054 85,56 15,13 Mindösszesen: 981 36 238 74,35 3,95 101110501 Újszülött osztály 20 1 439 87,86 0,07 Járóbeteg szakellátás: Finanszírozott (TÉR.KAT: 01, 03, 0E) Rendelő kód Rendelő név Eset Beav. N. pont B/eset Pont/eset 101114601/1 Sürg. Betegellátó Oszt I. 11166 86 487 22 841 950 7,7 2 046 101114601/2 Sürg. Betegellátó Oszt II. 7 21 7 833 3,0 1 119 101114601/3 Sürg. Betegellátó Oszt III. 11165 36 757 16 141 860 3,3 1 446 101114601/4 Sürg. Betegellátó Oszt IV. 7761 19 012 9 036 097 2,4 1 164 101120101/2 Belgyógy. Szakr. I. 8869 22432 8 412 350 2,5 949 101120101/3 Belgyógy. Szakr. M.kövesd 929 1715 796 088 1,8 857 101120102 Belgyógy. Immun. Szakr. 506 834 329 238 1,6 651 101120201/2 Sebészeti szakr. I./2 1 1 354 1,0 354 101120102/4 Belgyógy. szakr. II.2 1265 3789 1 774 554 3,0 1 403 101120201/4 Sebészeti szakr. I. 10184 27458 10 658 238 2,7 1 047 101120202/5 Sebészeti szakr. II. mamma 891 1 099 594 438 1,2 667 101120202/6 Sebészeti szakr. II. proctol. 1223 3 454 1 242 242 2,8 1 016 101120203/1 Sebészeti szakr. III. oszt. 1244 2628 1 092 751 2,1 878 101120301/1 Traumatológiai szakr. I. 10042 19246 7 724 310 1,9 769 101120302/4 Traumatológia szakr. II. 6869 23 580 7 569 212 3,4 1 102 101120303/5 Traumatológia szakr. III. kézg. 1350 1585 991 714 1,2 735 101120401/1 Szül.-nőgyógy. Szakr. I. oszt 6528 6625 3 830 712 1,0 587 101120401/4 Szül.-nőgyógy. Szakr. II. UH1 10828 17723 11 012 448 1,6 1 017 101120401/6 Szül.-nőgyógy. Szakr. II. UH2 1347 2850 1 636 769 2,1 1 215 101120402/2 Szül. nőgyógy. szakr. II. 7567 7843 4 667 124 1,0 617 101120402/5 Szül. nőgyógy. szakr. II. csnt 4832 4 929 3 092 438 1,0 640 101120403/4 Szül.-nőgyógy. Szakr. III. Gen. 406 403 529 629 1,0 1 305 101120403/7 Szül. nőgyógy. szakr. III. 5098 5139 3 519 798 1,0 690 101120404/3 Szül. nőgyógy. szakr. IV. 8754 23044 4 886 555 2,6 558 101120405/1 Szül.-nőgyógy. V. Bélapátfalva 505 568 365 328 1,1 723 101120501/1 Gyermek-ifjúsági szakr. I 6060 35922 7 978 008 5,9 1 317 101120502 Gyermek onko-haemat szr. 277 634 256 428 2,3 926 101120503/2 Gyerm-ifj. szakr. II. diab. 381 937 268 104 2,5 704 101120503/3 Gyerm-ifj. szakr. III. endo. 320 763 225 686 2,4 705 101120503/4 Gyerm-ifj. szakr. IV. neur. 791 1 376 600 485 1,7 759 101120503/5 Gyerm-ifj. szakr. V. pulmon. 1201 5571 2 226 268 4,6 1 854 101120504/8 Csecsemő-gyer-ifj sz. VIII.kora 465 1078 640 569 2,3 1 378 101120512 Gyermek pszich. szakr. 1026 7473 4 604 845 7,3 4 488
Finanszírozott (TÉR.KAT: 01, 03, 0E) Rendelő kód Rendelő név Eset Beav. N. pont B/eset Pont/eset 101120601/2 Fül-orr-gége szakr. I. 9062 34384 11 857 239 3,8 1 308 101120602/1 Fül-orr-gége szakr. II./1 2339 7 596 2 414 281 3,2 1 032 101120602/3 Fül-orr-gége szakr. II. 3150 9 295 3 136 657 3,0 996 101120611 Audiológiai szakr. I. 2868 13493 3 369 458 4,7 1 175 101120612/2 Audiológiai szakr. II. 1579 5 582 1 495 526 3,5 947 101120701/3 Szemészeti szakr. I. 6564 27 162 9 014 701 4,1 1 373 101120702/2 Szemészet szakr. II. 6684 30765 10 140 111 4,6 1 517 101120703/1 Szemészet szakr. III. 2421 9 066 3 289 829 3,7 1 359 101120704/4 Szemészet szakr. IV. 6663 22 306 10 166 486 3,3 1 526 101120705/1 Szemészet V. Bélapátfalva 379 1 308 488 125 3,5 1 288 101120801/1 Bőrgyógyászati szakr. I. 5396 34 577 5 599 796 6,4 1 038 101120801/2 Bőrgyógyászati szakr. I./2 9000 34692 8 372 418 3,9 930 101120802/1 Bőrgyógyászati szakr. II. 2638 14485 3 262 608 5,5 1 237 101120901/3 Neurológiai szakr. I. 2702 20096 6 910 698 7,4 2 558 101120902/5 Neurológiai szakr. II. 4524 31489 10 695 874 7,0 2 364 101120903/2 Neurológiai szakr. III. fizio 3274 25 074 8 493 536 7,7 2 594 101120904/1 Neurológia. IV. Bélapátfalva 344 2446 839 297 7,1 2 440 101120905 Neurológia szakr V. oszt. 1353 4405 890 869 3,3 658 101120905/1 Neurológia szakr V. Carotis UH 1988 9 923 9 654 377 5,0 4 856 101120905/2 Neurológia szakr V. fizioth 184 192 56 629 1,0 308 101120911 EEG Szakrendelés 221 1540 1 357 173 7,0 6 141 101121001/2 Ortopédiai szakr. I. 13185 23740 11 455 244 1,8 869 101121001/3 Ortopédiai szakr. I./2 241 392 176 782 1,6 734 101121002/1 Ortopédia szakr. II. 2834 3787 2 159 132 1,3 762 101121003/1 Ortopédia III. Bélapátfalva 458 903 381 776 2,0 834 101121101/1 Urológiai szakr. I. oszt 5107 11 022 8 500 513 2,2 1 664 101121101/3 Urológiai szakr. I. andr. 136 263 105 018 1,9 772 101121102/2 Urológia szakr. II. 8685 16751 7 722 737 1,9 889 101121201 Onkotherápia szakr. I. 1386 1 458 850 114 1,1 613 101121202 Onkotherápia szakr. II. 1845 1845 1 184 464 1,0 642 101121203/1 Onkotherápia szakr. III. 5199 8 845 2 664 269 1,7 512 101121401/2 Reuma. fizioth. oszteo I. 3590 30674 5 160 064 8,5 1 437 101121402/3 Reuma.fizioth.oszteo II. 5674 44454 7 272 496 7,8 1 282 101121403 Reumatológia szakr. (H.Eger) 8586 70 958 11 080 505 8,3 1 291 101121413 Reumatológia szr. (H.Flóra) 272 2 439 371 984 9,0 1 368 101121414/5 Reumatológia szr. Dexa 6899 16 745 19 960 347 2,4 2 893 101121414/7 Reumatológia szr. I. 3361 6 851 1 014 050 2,0 302 101121415/9 Reumatológia szr. II. 5723 35817 7 783 625 6,3 1 360 101121416/1 Reumatológia VII. Bélapátfalva 662 3 809 687 064 5,8 1 038 101121417/1 Reumat. szakr. VII. (Arnaut P) 2428 8 290 2 246 031 3,4 925 101121501 Aneszteziológia szakr. 5951 11 948 7 718 776 2,0 1 297 101121601 Infektológiai szakr. 4072 15180 3 240 028 3,7 796 101121801/1 Felnőtt pszich. szakr. I. 2235 13878 5 902 260 6,2 2 641 101121802/2 Felnőtt pszich. szakr. II. 3013 19000 8 368 873 6,3 2 778 101121811/3 II. Pszich. szakr.neurozis 4321 30 935 10 910 546 7,2 2 525 101121812/1 Pszich. szakr. I. 1557 8 605 3 757 270 5,5 2 413 101121813/4 Pszich. szakr. III. oszt. 3357 23316 8 270 670 6,9 2 464 101121901/4 Tüdőgyógyászati szakr. I. 4996 29050 14 240 282 5,8 2 850 101121902 Tüdőgyógyászati szakr. II. 4578 28178 14 010 719 6,2 3 060 101122201 Mozgásszervi rehab. szakr. I. 574 3965 1 072 906 6,9 1 869
Finanszírozott (TÉR.KAT: 01, 03, 0E) Rendelő kód Rendelő név Eset Beav. N. pont B/eset Pont/eset 101122202/1 Mozgásszervi rehab. szakr. II. 946 4668 1 494 163 4,9 1 579 101122701 Angiológia 853 4 828 1 977 567 5,7 2 318 101122801/1 Haematológiai szakr. 6129 17219 4 649 849 2,8 759 101122801/2 Haematologia kk szakr. 71 149 44 601 2,1 628 101123001/1 Diabetológiai szakr. 9481 15905 6 281 670 1,7 663 101123002/1 Endokrinológiai szakr. I. 7203 12 013 7 188 989 1,7 998 101123003/2 Enokrinológiai szakr. II. 1470 2 162 1 051 524 1,5 715 101123101 Gastroenterológia szakr. I. 2986 8721 14 023 550 2,9 4 696 101123102 Gasztroenterológiai szakr. II. 1592 4 758 8 178 831 3,0 5 137 101123103 Gasztroenterológiai szakr. III. 1293 3671 6 594 230 2,8 5 100 101123301/1 Érsebészet-proctol. szakr. I. 5316 24859 8 955 848 4,7 1 685 101123302/1 Érsebészet-proctol. szakr. II. 559 1 691 633 128 3,0 1 133 101123401 Idegsebészeti szakr. I. 945 6 984 893 290 7,4 945 101123402 Idegsebészeti szakr. II. 348 3385 500 755 9,7 1 439 101123701 Bel. Szakr. II. Nefrológia 4407 9 567 3 355 038 2,2 761 101124001/1 Kardiológia szakr. I. 4 949 16 569 13 549 799 3,3 2 738 101124002/2 Kardiológia szakr. II. 5692 19810 16 770 020 3,5 2 946 101124003/4 Kardiológia szakr. III. 2 856 6 171 3 796 714 2,2 1 329 101124004/3 Kardiológia szakr. IV. 7618 18466 15 517 444 2,4 2 037 101124005 Gyermekkardiológia szakr. 1480 4 850 2 747 351 3,3 1 856 101124501 Addiktológia-drogambulancia 1224 9753 4 338 157 8,0 3 544 101125010 Központi laboratórium I. 55165 769144 119 600 025 13,9 2 168 101125020 Központi laboratórium II. 54927 765637 118 248 009 13,9 2 153 101125030 Genetikai laboratórium 117 503 747 269 4,3 6 387 101125040/1 Izotóp diagnosztikai labor 3100 25782 68 773 857 8,3 22 185 101125111/4 Radiológiai osztály I. 16103 28261 18 807 405 1,8 1 168 101125111/6 Radiológiai osztály I./5 212 984 1 164 417 4,6 5 493 101125112/5 Radiológiai osztály II. 22237 37 409 25 052 502 1,7 1 127 101125131 Mammográfia 7647 7648 22 610 594 1,0 2 957 101125131/1 Mammográfia (UH) 5 405 36 300 23 966 839 6,7 4 434 101125141 Angiográfia 334 3 851 69 648 451 11,5 208 528 101125311/3 Radiológiai (ultrahang) /3 6538 13 238 9 891 956 2,0 1 513 101125311/5 Radiológiai (ultrahang) /5 4625 7964 6 047 659 1,7 1 308 101125321 Echokardiográfia szakr. 8 23 29 107 2,9 3 638 101125321/1 Echokardiográfia szakr. /2 1185 5316 5 844 751 4,5 4 932 101125401/3 Pathológiai szakr. I. 4040 8503 33 425 478 2,1 8 274 101125401/5 Pathológiai szakr. I./5 277 3 043 5 570 665 11,0 20 111 101125402/1 Pathológiai szakr. II. 8476 44 692 15 471 539 5,3 1 825 101125402/4 Pathológiai szakr. II./4 747 3047 2 908 863 4,1 3 894 101125701/1 Fiziotherápiás szakr. 21 406 82 645 12 344 020 3,9 577 101125711/2 Gyógytorna-fizioth. szakr. 5888 42231 7 129 753 7,2 1 211 101125711/3 Gyógytorna-fizioth. szakr. /2 1548 17 565 2 245 305 11,3 1 450 101127201 Belgyógy.konduktori szakr. 813 7 156 4 046 847 8,8 4 978 1011G0512 Gyermek pszich. gond. 93 747 680 892 8,0 7 321 1011G0801/1 Bőr-nemibeteg gondozó 119 127 535 948 1,1 4 504 1011G0801/2 Bőr-nemibeteg gondozó /2 58 60 261 552 1,0 4 510 1011G1201 Onkológiai gondozó 762 767 992 476 1,0 1 302 1011G1801/1 Felnőtt pszich. gondozó I. 1820 13 542 8 894 825 7,4 4 887 1011G1802/2 Felnőtt pszich. gond. II. 1487 11 151 7 355 637 7,5 4 947 1011G1901/1 Tüdőgyógy. gondozó I. 11518 11 518 11 165 966 1,0 969
Finanszírozott (TÉR.KAT: 01, 03, 0E) Rendelő kód Rendelő név Eset Beav. N. pont B/eset Pont/eset 1011G1901/2 Tüdőgyógy. gondozó I. (MEF) 15781 15 781 15 568 596 1,0 987 1011G1902 Tüdőgyógyászati gond. II. 769 2 708 1 724 322 3,5 2 242 1011G4501 Addiktológiai gondozó I. 2264 21 247 13 458 480 9,4 5 945 1011G4502 Addiktológiai gond. II. 72 357 176 291 5,0 2 448 1011S0104/1 Belgyógyászati 24ó sürg.szr Mk. 665 1 629 781 800 2,4 1 176 Mindösszesen 637 740 3 372 725 1 177 043 270 5,3 1 846 101125211 CT 7 677 13 365 104 291 529 1,7 13 585 101125221 MRI 7 865 8 495 121 749 257 1,1 15 480 CT-MRI összesen 15 542 21 860 226 040 786 1,4 14 544 Járóbeteg + CT-MRI összesen 653 282 3 394 585 1 403 084 056 5,2 2 148 10882RS01 Szájsebészeti Rtg. 1 543 1 590 843 600 1,0 547 10872SS01 Szájsebészeti szakr. I. 2 516 6 774 2 641 210 2,7 1 050 10862SS02 Szájsebészeti szakr. II. 3 191 8 115 3 111 490 2,5 975 Szájsebészet összesen 7 250 16 479 6 596 300 2,3 910 2. A közhasznú tevékenység finanszírozási környezete Az alábbiakban 2012 naptári évre vonatkozóan tekintjük át az intézmény teljesítményeinek, finanszírozással kapcsolatos tevékenységeinek értékelését aktív fekvőbeteg szakellátás, rehabilitációs fekvőbeteg szakellátás, valamint járóbeteg szakellátás tekintetében. Aktív fekvőbeteg szakellátás: A következő oldalon található grafikon szemlélteti az egyes hónapok OEP által kiközölt, azaz teljesíthető teljesítmény volumen korlát (TVK) értékeit. Összesen 26.401,49 teljesíthető súlyszám állt rendelkezésünkre az év során. 2012 év első felében azonos szenzonalitású hónapokkal, míg az év második felében lehetőséget kapva a fekvőbeteg kapacitások újra definiálása kapcsán módosított szezonalitás mellett határoztuk meg az intézményi TVK értékeket. A TVK tükrében kerültek szemléltetésre az egyes hónapokban jelentett és elszámolt azaz visszaigazolt teljesítmények. 2012. január december között minden teljesíthető súlyszámot egységesen 150.000 Ft-al finanszíroztak. Intézményünk minden hónapban TVK fölötti teljesítményt realizált, így bevételi lehetőségtől egyik hónapban sem estünk el, minden hónapban a maximális OEP bevételt valósítottuk meg. A jelentett
súlyszám és visszaigazolt teljesítmények közötti különbség minimális, garanciális esetek, előre nem prognosztizálható, és javítható hibákból származnak. Aktív fekvőbeteg ellátás területén minden kapacitást kiaknázva, 110%-os teljesítményt célul kitűzve eredményesen tevékenykedtünk. Azonban a finanszírozási környezet tekintetében változások történtek. A 2013-as finanszírozási évtől fekvőbeteg szakellátás területén a TVK fölötti teljesítmények esetében megszűnt a +10%-os degresszív sáv, csupán +4% erejéig, és csökkentett súlyszám/ft értéken (37.000 Ft/súlyszám) van lehetőség teljesítményt elszámoltatni. A grafikonról jól leolvasható az intézmény nagyobb kapacitásigénye az OEP által nyújtott lehetőségektől. 2012 év Jelentett és visszaigazolt teljesítményei a TVK tükrében 3000 2500 2000 1500 1000 TVK TVK Jelentett TVK Visszaigazolt 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 hónap Rehabilitációs fekvőbeteg szakellátás: 2012 évben a mozgásszervi rehabilitációs részlegünk és a pszichiátriai szervezeti egységünk tudott a legeredményesebben működni. Egyéb rehabilitációs részlegeink ágykihasználtsági mutatóinak emelkedő tendenciáira való törekvés eredményesnek bizonyult. Az intézményi jelentett ápolási napok és az elszámolt ápolási napok között megfigyelhetőek különbözőségek. Mindezeket prezentálja a következő oldalon látható grafikon. Ezek legfőbb oka a finanszírozási jogszabályi korlátokból ered. Tapasztalataink alapján szakmai és kapacitás okok miatt
Ápolási nap az aktív osztályról előbb kerül a rehabilitációs részlegre a beteg, mint ahogy az eset rehabilitációs finanszírozása az OEP által adott lenne (aktív HBCS normatív nap+5 nap eltelte előtt). Ez a szolgáltatók számára egy fékező jellegű finanszírozási korlát. Feloldására, elkerülésére nincs technika. A meglévő gyakorlat megváltoztatása az aktív osztályok teljesítményeinek visszafogását eredményezné, és mivel az aktív osztályon az esetekből a maximális bevétel realizálása megtörténik nem találunk érvet ennek a gyakorlatnak a megváltoztatására. 2012 év jelentett, elszámolt ápolási napok 25000 20000 15000 10000 Jelentett ápolási nap Elszámolt ápolási nap 5000 0 Járóbeteg szakellátás: Éves szinten 925.576.984 német pont a teljesíthető volumen keretünk. A fekvőbeteg szakellátáshoz hasonlóan az intézmények teljesítményeink fékezése okán a TVK fölötti teljesítmények elszámolása terén korlátozó lépéseket tett a finanszírozó. A korábbi TVK+10% teljesítményének 0,45 Ft/ponton történő elszámolása, illetve TVK+10% és 20 % közötti teljesítményének 0,3 Ft/ponton történő degresszív elszámolása helyett csupán a TVK+8%-ig van lehetőség teljesítményt elszámoltatni, egységesen 0,3 Ft/ponttal.
Járó beteg pont/ft értékek intézményi alakulása az országoshoz képest lényegesen alacsony, ennek oka, hogy lényegesen több a teljesítmény, mint a rendelkezésünkre álló TVK. Laboratóriumi TVK-nk minden hónapban azonos, közel 4,5 millió pont, mely alacsony az intézmény számára. Ugyanakkor megállapítható, hogy a laboratóriumi vizsgálati kérések klinikum általi racionálisabb igénybevétele az előző évhez képest jelentős előrelépést mutatott. Az intézményi laborpontunk az országos laborpont átlagát tekintve megfelelőnek ítélhető. Tárgyévben végzett alapcél szerinti és közhasznú tevékenység bemutatása 2012. év Az egészségügyi szolgáltatás, mint közhasznú tevékenység szolgáltatás jogi keretei Gazdasági társaságunk, mint fekvő- és járóbeteg-ellátást is ellátó gyógyintézet tevékenységére kihatóan a 2012. évre több meghatározó módosítást vezetett be az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló 2011. évi CLXXVI. tv és a 2012. évi LXXIX. tv. A jelentősebb módosítások a következő jogszabályokat érintették: 1. A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény. 2. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény. 3.Az emberi alkalmazásra kerülő gyógyszerekről és egyéb, a gyógyszerpiacot szabályozó törvények módosításáról szóló 2005. évi XCV. törvény. 4.Az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről szóló 2003. évi LXXXIV. törvény módosítása 5. Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény. 6. Az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről szóló 1997. évi XLVII. törvény. 7.Az egészségügyi hatósági és igazgatási tevékenységről szóló 1991. évi XI. törvény Az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerekről szóló 1998. évi XXV. törvény 8. Az egészségügyben működő szakmai kamarákról szóló 2006. évi XCVII. törvény 9.A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatsegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló 2006. évi XCVIII. törvény
Meghatározó jelentőségű törvényként került kiadásra a 2011. évi CLIV. törvény a megyei önkormányzatok konszolidációjáról, a megyei önkormányzati intézmények és a Fővárosi Önkormányzat egyes egészségügyi intézményeinek átvételéről. E törvény szerint a tulajdonjog és a fenntartói jog átszállása nem érinti az egészségügyi szolgáltató területi ellátási kötelezettségét, a meglévő lekötött kapacitásai mértékét és szakmai összetételét, valamint az érvényes finanszírozási szerződése szerinti finanszírozásra való jogosultságát. Az egészségügyi intézményekkel összefüggő intézmény-fenntartási feladatokat a GYEMSZI látja el. 2012. 05.01-től tulajdonosi jogok gyakorlójaként. A módosító rendelkezéseket a 2011. évi CLIV. törvéy, a végrehajtási rendelkezéseket a 372/2011. (XII. 31.) Korm. rendelet tartalmazza. 1. Egészségügyi törvény Az egészségügy területén alaptörvény az 1997. évi CLIV. tv. amely meghatározza az egészségügyi ellátás alapfeltételeit, a legalapvetőbb előírásokat, alapelveket. Jelentős módosítása a 2012. évi CCXII. tv. 2. Szakmai minimum feltételek és működési engedélyek szabályai Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételeket a 60/2003. (X. 20.) ESzCsM rendelet szabályozza. Az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeit és a működési engedélyezési eljárás előírásait a 96/2003 (VII.15.) Korm. rendelet rögzíti. 3.Finanszírozási jogszabályok Az egészségügy finanszírozását szabályozza a 259/2012.(IX.14.) Korm. rendelettel valamint a 164/2012(VII.19.) Korm. rendelettel módosított 43/1999. (III.3) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól, valamint a 9/1993(IV.2.) NM rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről. 4. Egészségbiztosítási szabályozók A 2011. évi CLXXVI. törvénnyel módosított 1997. évi LXXXIII. törvény (Eb.tv.). előírásai között országos várólista, a térségi várólista rendszer került bevezetésre. A törvény végrehajtási rendeletei a 325/2011(XII.28.) Korm. rendelettel módosított 217/1997(XII.1.) Korm. rendelet és a térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési
díjáról szóló 284/1997(XII.23.) Korm. rendelet, valamint a 319/2010. (XII. 27.) Korm. rendelet az egészségbiztosítási szervekről. 4. Az egészségügyi ellátó rendszer - kapacitás szabályozás Irányadó a 2006. évi CXXXII. tv. A módosító 2011. évi CLXXVI. tv. alapján jelentősen módosultak a kapacitás-változások, átcsoportosítások és többletkapacitások szabályai. A törvény végrehajtási rendelete a 337/2008 (XII.30.) Korm. rendelet. 5. Az egészségügyi tevékenység végzésének szabályozása Irányadó a többszörösen módosított 2003. évi LXXXIV. tv. 6. Közbeszerzés előírásai A Markhot Ferenc Kórház Kft a 2012. évben a Közbeszerzésekről szóló 2011. évi CVIII.tv. hatálya alá tartozik a Kbt, 6. (1) bek. c) pontja alapján. Lényeges alkalmazandó előírások továbbá: 46/2011. (III. 25.) Korm. rendelet a közbeszerzések központi ellenőrzéséről és engedélyezéséről 46/2012. (III. 28.) Korm. rendelet a fekvőbeteg szakellátást nyújtó intézmények részére történő gyógyszer-, orvostechnikai eszköz és fertőtlenítőszer beszerzések országos központosított rendszeréről 7. Bér- Munkaügyi szabályozók A kötelező legkisebb munkabér (minimálbér) és a garantált bérminimum megállapításáról a 2012 évre a 298/2011. (XII. 22.) Korm. rendelet rendelkezett. Az orvos munkakörben foglalkoztatott egészségügyi dolgozók visszamenőleges és folyamatos illetmény- vagy bérnövelésére valamint az egészségügyi szakdolgozók, és egyes egészségügyben dolgozók illetmény-, illetve bértáblájára adott rendelkezéseket a 2003. évi LXXXIV. törvényt módosító 2012. évi LXXIX. törvény. Az egyes egészségügyi dolgozók és egészségügyben dolgozók 2012. évi illetmény- vagy bérnövelésének, valamint az ahhoz kapcsolódó támogatás igénybevételének részletes szabályairól a 138/2012. (VI. 29.) Korm. rendelet rendelkezett.
Az ügyeleti díjakra kiterjedően a 2011. évi díjmértékkel egyezően a 2012.évre is megállapodás volt hatályban a gazdasági társaságnál működő reprezentatív szakszervezettel és az Üzemi Tanáccsal. Továbbá megállapodás jött létre a cafetéria juttatásáról. 8. Adó szabályok Az adózási szabályokat a 2011.CLVI. tv az adó- és járuléktörvények, a számviteli törvény és a könyvvizsgálói kamarai törvény, valamint az európai közösségi jogharmonizációs kötelezettségek teljesítését célzó adó- és vámjogi tárgyú törvények módosításáról alakította a 2012.évre kihatóan.