Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ Ápolási asszisztens szakképesítés 369-06 Megfigyelés-tünetfelismerés modul 1. vizsgafeladat 009. július 16. Egészségügyi Szakképzı és Továbbképzı Intézet
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére A vizsgázó lehetıleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhetı pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végzı tanár! an adható: 100 pont 100% Sikeresnek minısül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti.
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés an elérhetı pontszám: 1. feladat 50 pont 58 éves krónikus szívbeteg került felvételre (Diag: card. decomp.). Beutalóján a következı szerepel: az utóbbi hetekben mindkét lábszára duzzadtabb, a duzzanat reggelre is alig csökken. Délután a kórterembe lépve azt látja, hogy a beteg az ágy szélén ül, két karjára támaszkodva. Enyhe nehézlégzése van, a belégzése nehezített. Bıre normális színő és turgorú, ajkai enyhén szederjesek. Ön az alábbi értékeket méri a betegnél: pulzus 100/perc, vérnyomás 110/70Hgmm, hımérséklete 37,4 0 C, légzése 18/perc, vizeletének mennyisége 1700 ml. A délelıtti mérések eredményei a következık: a teljes vizeletvizsgálat eredménye valamennyi érték tekintetében normál értéket mutatott, a vizelet fajsúlya 1014, mennyisége 1400 ml. A betegnek széklete nem volt, testsúlya 74 kg. A reggeli pulzus 96/perc, a vérnyomás 140/80Hgmm, a testhımérséklet 37,1 0 C, vércukorszintje 4,5 mmol/l. Jelölje a mért értékeket az alábbi lázlapon! Írja le a megfigyelési feladatait az esettel kapcsolatban! ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Testsúlyt, testarányokat mér különbözı életkorban Pulzust, vérnyomást, légzést, hımérsékletet mér, megfigyel és dokumentál Megfigyeli a székletet, vizeletet, menstruációs váladékot Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok Valamennyi adat korrekt 5 C megjelenítése Az ápolás elmélete és gyakorlata A megfigyelési szempontok 15 összegyőjtése Összesen: 40 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 3 Információforrások kezelése Személyes Pontosság 10 Módszer Kontroll Gyakorlatias feladatelemzés Összesen: 10 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 3
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés 4
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés Megfigyelési feladatok: - kardiális tünetek megfigyelése - bır és nyálkahártyák megfigyelése - testsúly ellenırzése - végtag körfogatának mérése/ellenırzése - vizeletürítés megfigyelése - gyógyszerek bevételének megfigyelése - oxigénterápia megfigyelése - beteg fekvésének megfigyelése - alvás megfigyelése 5
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés an elérhetı pontszám:. feladat 50 pont Az alábbi kórképek/állapotok esetén Önnek megfigyelési feladatai vannak. - diabetes mellitus - hipertónia - gastritis acuta - pajzsmirigy mőtét utáni 4 óra - lázas csecsemı/gyermek Győjtse össze a megfigyelések mellé a lehetséges tüneteket, észleléseket! ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Megfigyeli a beteg tudatállapotát Megfigyeli a beteg beszédét, magatartását, viselkedését Megfigyeli a székletet, vizeletet, menstruációs váladékot Megfigyeli a köhögést, köpetürítést, köpetet Megfigyeli a hányadékot Pulzust, vérnyomást, légzést, hımérsékletet mér, megfigyel és dokumentál Megfigyeli a sebváladékot Típus Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Pontszámok C Az ápolás elmélete és gyakorlata Tünetek meghatározása 40 Összesen: 40 Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia megnevezése 3 Információforrások kezelése 3 Olvasott szakmai szöveg megértése Személyes Figyelem Módszer Helyzetfelismerés Gyakorlatias feladatelemzés Összesen: 10 MINDÖSSZESEN (pontszám): 50 6
369-06 Megfigyelés- tünetfelismerés kórkép/állapot megfigyelés tünet bır tünetek száraz /nyirkos vércukor érték magas / alacsony diabetes mellitus vizeletürítés nagy mennyiségő folyadékfogyasztás gyakori folyadékfogyasztás hipertónia gastritis acuta pajzsmirigy mőtét utáni 4 óra lázas csecsemı/gyermek pulzus vérnyomás vizeletürítés hányás székletürítés pulzus vérnyomás sebváladék köhögés beszéd izomtónus testhımérséklet verejtékezés tudatállapot izomtónus szapora / alacsony magas / ingadozó éjszaka gyakoribb nagy mennyiségő lehet hasmenéses szapora / alacsony alacsony / magas enyhe / véres enyhe / erıltetett rekedt feszes / görcsös magas / extrém van / nincs tiszta / nem tiszta fokozott 7