M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium. Szolgálati titok! Titkos!

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Mentıápoló szak június 3.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1. Jellemezze a szív üregeit az alábbi megállapításokkal! 4 pont Egy betőjel több helyre is írható! a. vénás vér van benne b. artériás vér van benne c. ide ömlik a tüdıvéna d. innen indul a tüdıartéria e. fala mm vastagságú f. ide szájadzik a v. cava inferior jobb pitvar: a, f jobb kamra: a, d bal pitvar: b, c bal kamra: b, e 2. Töltse ki az alábbi táblázatot! 5 pont Magyar név Latin név Darabszám nyakcsigolya vertebra cervicalis 7 háti csigolya vertebra thoracalis 12 ágyékcsigolya vertebra lumbalis 5 keresztcsigolya vertebra sacralis 5 farkcsigolya os coccygea Nevezze meg a nagy- és kiskutacsot határoló csontokat! 2 pont Nagykutacs: homlokcsont és a két falcsont Kiskutacs: két falcsont és a nyakszirtcsont

4 4 4. Nevezze meg a szervezet sav-bázis háztartásának 1 pont szabályozásában résztvevı két legfontosabb szervrendszert! - légzırendszer/tüdı - vizeletkiválasztás/vese 5. Nevezze meg magyarul a gége azon porcait, amelyek 1 pont között a hangszalag húzódik! - pajzsporc - kannaporcok(ok) 6. Rendezze a felsorolt jellemzıket a megfelelı hepatitis 6 pont formákhoz! 1. lappangási idı nap 2. lappangási idı nap 3. relatíve gyakoribb a krónikussá válás 4. széklet útján terjed 5. a posttranszfúziós hepatitis fı oka 6. parenterális terjedés, elhúzódó lefolyás Hepatitis A: 2, 4 Hepatitis B: 1, 6 Hepatitis C: 3, 5 7.* Soroljon fel a thrombus kialakulását elısegítı tényezık 3 pont közül hatot /6/! - nagyvérköri pangás - daganat - terhesség - mőtét - trauma - tartós mozdulatlanság - varicositas - mélyvénás gyulladás - fogamzásgátló szedése - szteroid szedése

5 5 8.* Soroljon fel két /2/olyan indirekt jelet, mely alapján 2 pont feszülı PTX-re gondolunk polytraumatizált beteg szállítása során! - fokozódó nehézlégzés - indokolatlan állapotromlás - vérnyomásesés - subcutan emphysema - a gége középvonaltól való eltávolodása 9.* Soroljon fel az égés helyszíni ellátásakor szükséges 2 pont teendık közül négyet /4/! - hőtés - kábító fájdalomcsillapító adása - azonnali volumenpótlás - az égett testfelszín fedése - az égett testtájék nyugalomba helyezése 10. Írja le az alábbi sebtípusok latin megnevezését! 4 pont - horzsolt seb: vulnus abrasum - metszett seb: vulnus scissum - szúrt seb:..vulnus punctum - zúzott seb:...vulnus contusum 11. Sorolja fel a heveny balszívfél- elégtelenség formáit! 3 pont - paroxysmalis nocturnalis dyspnoe - asthma cardiale - tüdıödéma

6 6 12.* Soroljon fel a kóros légzéstípusoknak megfelelı, 3 pont két-két /2-2/ olyan kórképet melyekben az alábbi légzésformák elıfordulhatnak! Kussmaul-légzés: - acidózis - diabetes - ketoacidózis Cheyne-Stokes légzés: - koponyasérülés kritikus állapottal - kábítószer túlhatás kritikus állapottal Gaspoló légzés: - kamrafibrilláció - irreverzibilis központi idegrendszeri sérülés - keringésleállás 13. Párosítsa a különbözı lélegeztetési módokat a megfelelı 2 pont nemzetközi rövidítésekkel! Írja a számokat a rövidítések mellé! 1. folyamatos pozitív légúti nyomás 2. nagyfrekvenciájú lélegeztetés 3. váltakozó pozitív nyomású lélegeztetés 4. pozitív kilégzésvégi nyomás IPPV:.3 PEEP: 4 CPAP:...1 HFV:.2

7 7 14. Töltse ki a táblázatot a szállítási traumával kapcsolatban, 3 pont jelölje X jellel a megfelelı állítást! okozhat állapotromlást része a beteg megmozdítása is szakszerő ellátással kizárható a korrekt rögzítés csökkenti a gépkocsi sebessége befolyásolja a gyorsítás elınyösen befolyásolja az agyi keringést igaz X X X X hamis X X 15.* Ismertesse az AMI (akut myocardiális infarctus) akut 3 pont szakaszában elıforduló, a beteg életét veszélyeztetı leggyakoribb szövıdményeket! Írjon hat /6/ szövıdményt! - pitvari ritmuszavar - kamrai ritmuszavar - kamrafibrilláció - ingerületvezetési zavar - balkamra elégtelenség - kardiogén sokk - kamrafal ruptura 16. Fogalmazza meg az alábbi szülészeti kifejezések 2 pont lényegét! Hosszfekvés: az anya hossztengelye megegyezik (párhuzamos) a magzat hossztengelyének fekvésével Harántfekvés: az anya és a magzat hossztengelye derékszöget zár be

8 8 17.* Soroljon fel hármat /3/ a szülés alatt bekövetkezı 3 pont atoniás vérzés okai közül! - a méhizomzat gyengesége - a lepény tapadási rendellenessége - a méh hirtelen kiürülése (rohamos szülés) - a méhen elızetesen végzett mőtétek - terhességi toxikózis 18. Ismertesse a terhességi toxaemia három /3/ alapvetı 3 pont tünetét! - ödéma - hipertónia - fehérjevizelés 19.* Jellemezze a vizeletretenciót az alábbi szempontok 5 pont alapján! Oka: (Írjon kettıt /2/!) - prostata hypertrophia - prostata tumor - katéter eltömeszelıdése Tünetek, panaszok: (Írjon kettıt /2/!) - görcsös hasi fájdalom - kínzó vizelési inger - tapintható nagy hólyag Következménye: (Írjon egyet /1/!) - hólyagruptura

9 9 20.* Jellemezze a glaucomás fejfájást az alábbi szempontok 2 pont szerint! Írjon egyet-egyet /1-1/! Helye: - szem körüli - féloldali Intenzitása: - erıs Kísérı tünete lehet: hányinger, hányás Kisugárzás helye: - állkapocsba - tarkóba 21. Válassza ki a felsorolásból és állítsa megfelelı 3 pont sorrendbe az újszülött ún. elsı 20 másodperces ellátásakor szükséges teendıket! Írja a betőjeleket a megfelelı sorrendbe a pontozott vonalra! a. szívhangok vizsgálata b. magzatvíz letörlése c. orr, majd száj leszívása d. sugárzó hıforrás közelébe helyezés e. állapot felmérés, értékelés f. pozícionálás, oldalra fektetés g. száj, majd az orr leszívása h. ha szükséges bıringer i. pozícionálás, hanyatt fektetés Teendık sorrendje: d, b, i, g, h, e 22. Írja le az alábbi paraméterek normál értékeit a 3 pont gyermekkor különbözı szakaszaiban! Egészítse ki a táblázatot! újszülött csecsemı gyerekkor légzésszám 35-40/min 25-40/min 15-25/min pulzusszám /min /min /min

10 Írja le, hogy mikor kell ellenırizni az ampullát az 2 pont injekció felszívásakor! Egészítse ki a felsorolást! - ampulla kivételekor - felszívás elıtt - beadás elıtt 24.* Soroljon fel a mőtét utáni szövıdmények közül 3 pont hatot /6/! - vérzés - sokk - sebfertızés - seb szétválása - thrombus képzıdés - légúti fertızés - felfekvés kialakulása 25. Ismertesse a Maslow-féle hierarchia öt /5/ szintjét! 5 pont - élettani szükséglet - épségre, biztonságra vonatkozó szükséglet - szeretet és valahová tartozás szükséglete - önbecsülés szükséglete - önmegvalósítás szükséglete 26. Ismertesse azokat a szempontokat, melyeket figyelembe 2 pont kell venni a gyógyszerek elıkészítésénél illetve beadásánál! Egészítse ki a felsorolást! - a megfelelı gyógyszert adjuk - a megfelelı adagot adjuk - a megfelelı idıben adjuk - a megfelelı módon adjuk - a megfelelı betegnek adjuk

11 Fogalmazza meg röviden az ápolási diagnózis lényegét! 1 pont A betegápolás során a megoldandó problémák összegzését nevezzük ápolási diagnózisnak. 28. Nevezze meg, hogy a felsorolt fájdalomcsillapító gyógy- 3 pont szerek melyik gyógyszercsoportba tartoznak! Morfin: természetben elıforduló kábító fájdalomcsillapító Dolargan: szintetikus kábító fájdalomcsillapító Algopyrin: nem kábító fájdalomcsillapító 29.* Soroljon fel a nitrit és nitrát készítmények indikációs 3 pont területei közül hármat /3/! - angina pectoris - infarktus myocardii - balszívfél- elégtelenség - portális hipertenzió (Helyes válaszonként 1 pont adható!) 30. Írja le a légzés vizsgálatának lépéseit eszméletlen 3 pont betegnél! 1. A fejet hátraszegezve, az állat felhúzva tartva vizsgáljuk, fejünket a beteg arca elé tartva. 2. Figyeljük a mellkas légzımozgásait, fülünkkel halljuk, illetve arcunkkal érzékeljük a légáramlást. 3. A légzést 10 másodpercig vizsgáljuk, mielıtt kimondanánk a légzés hiányát.

12 12 31.* Ismertesse a biológiai halál fogalmát! 2 pont Biológiai halálról akkor beszélünk, amikor az alapvetı életmőködések (légzés, keringés) hiányoznak és helyreállításukra biológiailag megalapozott remény nincs. 32.* Soroljon fel a CO (szénmonoxid) mérgezés kezdeti 3 pont szakára jellemzı panaszok/tünetek közül hatot /6/! - fejfájás - szédülés - fülzúgás - hányinger - hányás - izomgyengeség az alsó végtagokban - izgatottság - zavartság - kábultság 33.* Soroljon fel hat /6/ mérgezést, amikor a helyszíni 3 pont gyomormosás abszolút indikált! - alkilfoszfát - cián - etilénglikol - gyilkos galóca - higanysó - lidocain - metilalkohol - nikotin - paraquat - szén-tetraklorid - súlyos barbiturát-mérgezés

13 Válassza ki az alábbiak közül a tömeges kárhelyre érke- 3 pont zı mentıegység három /3/ feladatát a szolgálatvezetés felé történı visszajelzésig, és írja le a teendık betőjelét a megfelelı sorrendben! a. a kárhely felderítése b. a legsúlyosabb sérült ellátása c. könnyő sérültek elhelyezése a mentıgépjármőben d. a sérültek súlyossági fokának meghatározása e. dokumentáció f. sérültek számának megállapítása Teendık helyes sorrendje: a, f, d 35. Határozza meg a katasztrófa fogalmát! 2 pont Tömeges baleset, melyben az egészségügyi, mőszaki és környezeti károk felszámolására a közigazgatási egység személyi és technikai feltétele elégtelen, külsı segítségre van szükség.