Idegsebészeti sűrgősségi g esetek. Dr. Demeter Béla BAZ Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Idegsebészeti Osztály
|
|
- Gabi Juhászné
- 9 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Idegsebészeti sűrgősségi g esetek Dr. Demeter Béla BAZ Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Idegsebészeti Osztály
2 Idegsebészet Vascularis Neurotrauma Neuroonkológia Degeneratív Fjlődé Fejlődési rendelleneség dll
3 Stroke-ról általánosságbanlá á A 3. vezető halálok a világon A tartós egészségkárosodás, rokkantság vezető oka valamennyi betegséget figyelembe véve Évente közel beteget vesztünk el Mintegy eset kerül kórházi ellátásra Ab betegek k3040% 30-40%-a szorul segítségre további életvitelében az acut szakasz lezajlása után Mintegy 15%-ban vérzéses é jellegű ű Kb.85%-an ischaemiás eredetű
4 Tünettan Nehezen elkülöníthetően mind az ischaemiás, mind a haemorrhagiás stroke rendszerint hirtelen kezdetű, ictusszerű, súlyos neurológiai deficittel járó kórkép, ritkábban tünetmentes vagy enyhe intracranialis nyomásfokozódásos tünetekkel kísért (fejfájás, hányinger) Lokalizációtól függően lebeny syndromák is előfordulhatnak Praxiás, memória zavarok Hemiparesis, pyramis jelek, féloldali érzészavarok látótérdefectusok Epilepsia Járásbizonytalanság, egyensúlyzavar, beszédzavar, agyideg tünetek
5 Stroke képalkotó diagnosztikája A képalkotás feladata megállapítani milyen pathológiáról van szó, mi annak a pontos lokalizációja, tisztázni a vascularis anatómiát, megmutatni t van-e megmenthető agyállomány y (penumbra), mekkora annak a kiterjedése, valamint megállapítani az érelzáródás helyét a további therápiás lehetőségek kiválasztása céljából.
6 CT Korai CT ischaemiás jelek: az agyállomány halványulása, nucleus lentiformis eltűnése, az arteria cerebri media hyperdenzitása, az insularis szalag eltűnése, a sulcusok sok keskenyedése edése Vérzés kizárására gold standard eljárás A 6óá órán belüli hypodensitas irreverzibilis agyi ischaemiára- rossz prognózist jelent Újabb eljárás á a perfúziós CT, mellyel l CBF (cerebral blodd flow), CBV (cerebral blodd volume) számítható CT-angiographia (3D rekonstrukcióval) k alkalmas l vascularis malformatiok (aneurysma, AVM, angioma) kimutatására, valamint segít a therápia kiválasztásában (endovascularis kezelés vagy direkt koponyaműtét)
7 MRI Ischaemiára utal a fokozott jelintenzitás a T2 súlyozott és FLAIR szekvenciákon Megmutatja az intracellularis víz mennyiségének növekedését, a Na/K pumpa károsodását, a sejtmembrán dysfunkcióját Kóros T1 jel az érelzáródás után 16 órán belül, a kóros T2 jel és FLAIR jel 8 órán belül, míg a diffúziós zavar nhány perctől 1-2 órán belüli intervallumban megfigyelhető A perfúziós és diffúziós technikák a még megmenthető agyállományról (penumbra) adnak értékes információkat MR i hi (3D TOF MRA) lk l i é lf ti k t bb MR-angiographia (3D TOF MRA) alkalmas agyi érmalformatiok pontosabb lokalizációjára, valamint a DSA-val occult (nem ábrázolható) elváltozások pl. cavernomák vagy capillaris teleangiectasia detektálására, kezelt aneurysmák, AVM-ek kontrolljára
8 Spontán intracerebralis vérzések Epidemiológia Incidenciája megközelítőleg évi eset/ lakosra Az összes stroke 10-20%-át képezik Az esetek 80%-ban supratentorialis lokalizációjúak 50%-ban törzsdúcokban (putamen, nucleus lenticularis, l i capsula interna, globus pallidus) 15%-ban thalamusban 10-20%-ban a fehérállományban (lebeny vérzések) 10%-ban a kisagyban 10-15%-ban a hídban, 1-6%-ban az agytörzs más részein illetve agykamrákban alakul ki
9 Spontán intracerebralis vérzések é A vérzések kb. 17%-a mutat növekedést az első 6 órában. A 24 órán túli progresszió ritka. A vérzés növekedését elősegítő tényezők az alkohol dependencia és májbetegség, g fibrinogén alacsony serum szintje, rosszul kontrollált cukorbetegség, valamint a haematoma szabálytalan alakja. Az esetleges klinikai állapot rosszabbodásért az újbóli vérzés, az agyoedema, a hydrocephalus internus kialakulása illetve az epilepsziás iá rosszullétek tehetők tők felelőssé. lő
10 Spontán intracerebralis vérzések é Operabilis léziók Lebenyvérzés Intraventricularis vérzés Cerebellaris vérzés Nem operabilis léziók Agytörzsi vérzések Törzsdúci vérzések
11 Spontán intracerebralis vérzések Cerebellaris vérzés
12 Spontán intracerebralis vérzések Lebeny vérzés
13 Spontán intracerebralis vérzések Intraventricularis vérzés
14 Aneurysma ruptura okozta subarachnoidealis vérzés Incidenciája országonként változó, átlagosan 6 új eset kerül felismerésre évente lakosra számítva, de vannak egyes országok, pl. Finnország vagy Japán, ahol ennek a háromszorosa fordul elő. Az esetek kevesebb, mint felének jó a kimenetele, annak ellenére, hogy a kórkép diagnosztikája és kezelése is óriási fejlődésen ment keresztül az utóbbi 10 évben. A betegek 10%-a meghal a kórházba szállítás előtt. A betegek nagy része év közötti A 30-napos mortalitási ráta 46%-os Az esetek 20-40%-a intracerebralis vérzéssel, 13-28%-a intraventricularis vérzéssel és kb. 2-5%-a subduralis vérzéssel jár együtt A betegek közel felénél a SAV jelentkezése előtt 6-20 nappal figyelmeztető tünetek (warning sign) lépnek fel. Fejfájás 30%-ban az aneurysma oldalára lateralizálódik. Az betegek kb. egy harmadánál éjszaka, alváskor kövezkezik be az aneurysma rupturája. A hirtelen kezdetű ütésszerű tarkótáji fejfájás, rövid ideig tartó eszmletvesztéssel, hányingerrel, hányással, tarkó kötöttséggel kórjelző subarachnoidealis vérzésre.
15 Aneurysma ruptura okozta subarachnoidealis vérzés A SAV gyanúja esetén a beteget haladéktalanul olyan idegsebészeti centrumba kell eljuttatni, ahol lehetőség van az aneurysma mielőbbi kimutatására tá á (CT, CT-AG, DSA) és ellátására á (endovascularis kezelés, vagy aneurysma sebészi kezelése, clippelése). A SAV kimutatására CT vizsgálatot végzünk, amennyiben azon egyértelműn vérzésre utaló hyperdensitas nem itélhető meg, úgy lumbal punctioval kell meggyőződni a vérzés jelenlétére. Az arteficiális vérzéstől a liquor centrifugálása után észlelt xantochromia különbözteti meg a SAV-ot. Az 5 mm-nél nagyobb átmérőjű saccularis aneurysmák kimutatására CT-angiographia (3D) is alkalmazható rutinszerűen, de a legpontosabb, legérzékenyebb vizsgálat a DSA.
16 Vérzett aneurysma ellátása Endovascularis kezelés Idegsebészeti műtét Kisebb műtéti terhelés Kevésbé biztos haemodinamikai ik i hatás Remnant kialakulásának lehetősége etősége SAV-ban az ISAT (International Subarachnoid Aneurysm Trial, coil versus surgery) protokoll alapján a primer ellátási módszer Jelentős műtéti terhelés Biztos haemodinamikai hatás Tartós eredmény Az endovascularis úton nehezen vagy egyáltalán nem megközelíthető aneurysmák illetve térszűkítő állományvérzéssel járó zsákok esetén alkalmazandó
17
18 Neurotraumatológia Statisztikai adatok 40 év alatt vezető halálok (kb. 50% koponya-agy agy sérülés miatt korai halálozás) Koponya sérülések mechanikája Koponyatörések típusai Extracerebralis vérzések tipusai Műtéti típusok Szakmai protokoll Preventio?!
19 A koponyát ért mechanikus erő behatások változatosak és összetettek A behatás dinamikája alapján Lassú- statikus Gyors- dinamikus ik (gyakoribb) A dinamikus behatásokat tovább lehet osztani: Impulsiv acceleratio/deceleratio Impact direkt behatás Penetráló, lőtt sérülés
20 Magas kockázatú betegek Sürgősségi ellátását igénylő sérülések: Tudatzavar észlelhető (a GCS érték 12 vagy az alatti). Neurológiai kórjelek észlelhetők (aluszékony vagy soporosus betegnél anisocoria, durva végtag-gyengeség, gyengeség, epilepsiás rosszullét). A tudatzavar progresszív volta észlelhető. Penetráló koponyasérülés vagy impressziós koponyasérülés és/vagy súlyos maxillo-facialis sérülés észlelhető. A baleset mechanismusa, a külsérelem alapján valószínűsíthető az esetleges intracranialis sérülés. /szakmai protokoll/
21 Glasgow-i KómaSkála/GCS Enyhe Közepes 9-12 Súlyos 8 vagy az alatti
22 Súlyosságra utaló jelek bukósisak, öv, légzsák használata, kocsiszekrény deformálódása, további utasok helyzete, sorsa, gázoló jármű sebessége, magassága, sérülése, (le- )esés magassága, lőfegyver típusa, átalakítása, a lövedék sebessége, behatolás iránya, kimeneti sérülés nyomai a környezetben
23 Diagnosztika ACT-vizsgálat a közepes kockázatú sérültek sürgősségi ellátást igénylő magas kockázatú sérültek, kiegészítve a C.0-II. szegmentumok CT-vizsgálatával. Asürgősségi CT-vizsgálatra történő szállítás előfeltétele: Vitális paraméterek normalizálódása /transzport feltételek /
24 több szerv-sérüléstsérülést szenvedett betegek esetében nyaki gerinc, mellkas és medence röntgenvizsgálat g Sz.sz. szerint kiegészítő röntgenvizsgálatok, hasi és pericardialis ultrahang (FAST) diagnosztikus punctio, lavage, g p, g, echocardiographia,
25 Differenciál diagnosztika Metabolikus ok, elsősorban hypoglykaemia, y vagy akut vascularis történés (hypertoniás állományi vérzés, embólia) agyi ischaemia, Hypoperfusio, hypoxigenizáció i ió (cardiális, vagy pulmonáris eredetű) Baleset hátterében primaer keringészavar, hypoxia, vagy metabolikus ok állt-e
26 Típusa függ erőbehatás nagyságától, irányától, a koponyát ért behatás helyétől, a traumát okozó tárgy alakjától A csontszövet biomechanikai sajátossága: compressióval szembeni ellenállása nagyobb, mint a tractióval szembeni. Koponyatörés osztályozása: Vonalas Benyomatos Nyílt A csecsemőkori koponyatörések növekvô törés ún. ping-pong törés.
27 rendszerint kis felszínű vagy éles tárgy által okozott contact sérülés következtében alakul ki. Az impressio jelentős, ha a benyomott csontdarab elmozdulása eléri vagy meghaladja a csont szélességét A csontdarab gyakran durasérülést, focalis agyi károsodást okoz. Az esetek jelentős részében a sérült nem veszti el eszméletét. A tört csontszélekből, durasérülésből, agyroncsolásból származó vérzés é progressiv neurologiai i állapotromlást lá t eredményezhet Nyílt impressios koponyacsont törésnél az intracranialis infectio veszélye szignifikánsan nő Ilyen esetben antibiotikus védelemben, tetanus profilaxis mellett az azonnali műtéti kezelés szükséges.
28
29 Jelentőségét elsősorban az infectios komplicatiok képezik Neurologiai következményei legtöbbször az agyidegek sérülése. Az elülső koponyagödör törése gyakran az arckoponya csontjainak törésével vagy a frontális konvexitás törésével társul Súlyos arcsérüléseknél az elülső koponyagödör törése is igen kiterjedt lehet, dura és frontobasalis agysérülést eredményezve A dura sérülés megteremti a feltélelét a koponyaüri liquortér és a paranasalis sinusok közötti kommunicátiónak - liquorcsorgást okozva. A törés gyakran okozza a szaglóideg, g, ritkábban a látóideg sérülését. A középsô koponyagödör törései elsősorban a pyramist érintik A pyramis tengelyére harántul futó törések gyakran okozzák a VII. és VIII. agyideg sérülését, ritkán eredményeznek agyvízcsorgást, otorrheat A hosszanti törések gyakori következménye az otorrhea ritkán jelentkezik a VII és VIII agyideg A hosszanti törések gyakori következménye az otorrhea, ritkán jelentkezik a VII. és VIII. agyideg sérülése. retroauricularis duzzanat (Battle jel), a haematotympanon és az otorrhea.
30
31 Mechanizmus erőbehatás csontdeformitás érsérülés kemény agyburoknak a koponyacsont felszínéről töté történő ő leválasztódása preformalt üreg rapid vérzés belső fiatal korban, ahol a dura lazábban kapaszkodik a csonthoz (20 év alatt az összes intracranialis vérzés 2/3-a epiduralis vérzés, 50 év felett kevesebb mint 5%) primer agykárosodás igen enyhe, vagy hiányzik agykárosodást kizárólag vagy döntő mértékben a vérgyülem okozta beékelôdés hozza létre
32 Az acut subduralis haematoma rendszerint rövid ideig tartó, a fej jelentős elmozdulását eredményező accerelatios sérüléseknél fordul elő. Az acut subduralis haematomák mortalitása meghaladja a 70%- ot. Ennek oka általában láb nem a subduralis vérgyülem nagyságával hanem a (sérülés mechanizmusából adódóan) gyakran párhuzamosan jelentkező diffus fehérállomány károsodással magyarázható. Vérzés forrás általában a hídvénák szakadásából általában a hídvénák szakadásából subduralis térbe törő contrecoup contusios vérzésből kisebb része artériás eredetű
33
34 Predilectios helyek Frontobasalis, polaris Temporobasalis, polaris Csontos basis felett 20 cm 3 frontalis, temporalis 50 cm 3 más lokalizáció
35
36
37
38 Behatoló Áthatoló Ki- és a bemeneti nyílások ill. a lőcsatorna ellátása
39
40 Minden sérült potenciális gerincsérültnek tekinthető, míg az ellenkezője nem igazolódott. Gerincsérülés: Monotrauma vagy polytrauma része
41 Gerincsérülés: egyszeres-többszörös, egy szinten-több több szinten Cervicalis-thoracalis-lumbalis-sacralis- lumbalis sacralis coccygealis Műtétet t igényel-műtétet t nem igényel Rokkantsággal jár- rokkantsággal Rokkantsággal jár- rokkantsággal nem jár
42 Csontsérülés- csigolyasérülés Discus sérülés Szalagsérülés Lágyrészsérülés Ideggyöksérülés Myelonsérülés ezek kombinációja
43 Felső nyaki szakasz törései Axiális terhelés (axial loading) esetén Gyakran jelentkezik más sérülésekhez kapcsolódóan Instabilitás jelei ha a lig. transversum szakadt C.I. massa lateralisok oldal irányú elmozdulása meghaladja a7mmt mm-t. megnövekedett atlanto-axialis távolság (>3 mm) CT vizsgálattal nagyon pontosan meg lehet határozni a töréspontokat illetve az elmozdulások mértékét
44 Felső nyaki szakasz törései Oldal flexios és excentrikus axialis behatás Gyakran occipitalis it condylus töréssel és/vagy C.II. kisízületi nyulvány töréssel társul
45
46
47
48 Speciális nyaki trauma Áthatoló sérülések, impact hatás Szúrás Lövés A gerinc komponenseinek sérülésének függvényében történik az ellátás Fontos a debridement illetve az idegen test eltávolítás
49
50
51
52
53
54 Thoracolumbalis szakasz COMPRESSIOS - A DISTRACTIOS - B MULTIDIRECTIONALIS + TRANSLATIO - C Magerl F, Aebi M, Gertzbein SD, et al. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries. Eur Spine J. 1994;3(4): Gertzbein SD. Spine update. Classification of thoracic and lumbar fractures. Spine. 1994;19(5):
55
56
57 Neuroonkológia a központi idegrendszer (KIR) daganatai a daganatok egy egyedi, heterogén csoportja, mely magában foglal l benignus és malignus tumorokat is. az intracranialis a a tumorok o az összhalálozás ás kb. 2 %-át okozzák. a daganatos betegségek kb. 1-2 %-át teszik ki. a malignus tumorok kb. 10%-át teszik ki. az agyi daganatokra, ellentétben az emberi test egyéb daganataira nem jellemző: metastasis képzés cachexiás állapot kialakulása.
58 Epidemiológia Születéstől 7 éves korig a daganatok gyakorisága nő, ezután 14 éves korig csökken, majd ismét lassú növekedést mutat, t csúcspontját 50 év körül éri el. Az agydaganat jelentkezésének időpontjában a betegek átlagéletkora kb. 53 év. Glioblastoma multiforme (GBM) esetében kb. 62 év. A meningeoma incidenciája növekszik az életkorral. Gyermekeknél az incidencia csúcsa 4 évesnél fiatalabbaknál jelentkezik, döntően PNET.
59 Epidemiológia A gyermekkori daganatok többsége infratentorialis, leggyakoribbak a primitiv neuroectodermalis tumorok (PNET) éveseknél a leggyakoribbak a hemispherialis gliomák, meningeomák, hypophysis adenomák éveseknél gyakoriak a hemispherialis gliomák malignusabb formái, meningeoma, acusticus neurinoma, metastasisok. 60 éves kor felett főleg glioblastoma, metastasis, meningeoma, neurinoma.
60
61
62
63
64
65
66
67 Gerinc és gerincvelői daganatok - A központi idegrendszeri daganatok 15%-a intraspinalis lokalizációjú - A legtöbb gerincdaganat jóindulatú ellentétben az intracranialis tumorokkal - A klinikai tünetekért elsősorban a gerincvelői compresszió és kevésbé az invazívitás tehető felelőssé
68 Spinalis daganatok típusai
69 Degeneratív gerinc Mechanikailag az emberi szervezet kb. 35 évre van tervezve Weaver és Chambers: trabecularis csont erősségét mérték. 30 év után korral előrehaladó ő e aadó lineáris erősség csökkenést észleltek. Legnagyobb csont tömeg kb. 30 év körül mérhető Testmagasság csökkenés: discus dehydratio, csigolya magasság csökkenés. 65 év feletti nők felénél osteoporosis radiológiai jelei észlelhetők. betegségek
70 A gerinc oszlop Csigolyák felépítése gerincszakaszonként változik Corpus Pediculus Kisízület (facet) Szalagok Hosszú Rövid Izomzat Véglemezek Középen vékonyodó, vékony hyalinporc lemez mely szerepet játszik a porckorong táplálásában
71 Degeneratio
72 Tünetek Fájdalom Axiális Radicularis Nyaki mozgás korlátozottság, merevség Zsibbadás Járászavar Sphincterzavar
73 Műtéti kezelés elés Sürgősségi műtét súlyos neurológiai deficittel járó tünettcsoport esetén javasolt. Enyhébb neurológiai tünttan esetében relatív sürgősségi beavatkozás javasolt.
74 Köszönöm a figyelmet!
Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
RészletesebbenKOPONYAŰRI NYOMÁSFOKOZÓDÁS, BEÉKELŐDÉS A SÚLYOS KOPONYASÜLTEK KEZELÉSÉNEK IRÁNYELVEI
KOPONYA/AGYSÉRÜLÉSEK EPIDEMIOLOGIAI VONATKOZÁSOK OSZTÁLYOZÁS, DEFINÍCIÓK A SÉRÜLTEK OSZTÁLYOZÁSA KOPONYAŰRI NYOMÁSFOKOZÓDÁS, BEÉKELŐDÉS ESZMÉLETLEN BETEG VIZSGÁLATA A SÚLYOS KOPONYASÜLTEK KEZELÉSÉNEK IRÁNYELVEI
RészletesebbenIDEGSEBÉSZET. 1. A carotis-rendszer anatomiája, kollaterális kapcsolatai. 2. A vertebrobasilaris rendszer anatómiája és kollaterális kapcsolatai
IDEGSEBÉSZET I. Elméleti kérdések (anatómia, fiziológia, szabályozás, általános kérdések): 1. A carotis-rendszer anatomiája, kollaterális kapcsolatai 2. A vertebrobasilaris rendszer anatómiája és kollaterális
RészletesebbenCsigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika
Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA III. gerinc, gerincvelő. Csomor Angéla Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika SZEGED
NEURORADIOLÓGIA III. gerinc, gerincvelő Csomor Angéla Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika SZEGED A GERINC ÉS A GERINCVELŐ BETEGSÉGEI I. Nem-tumoros betegségek fejlődési rendellenességek vascularis
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenMR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában
MR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában Gion Katalin 1, 2; Szabovik Géza 3; Palkó András 2 Diagnoscan Magyarország Kft. Affidea Csoport 1; SZTE Radiológiai Klinika 2;
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés
NEURORADIOLÓGIA Esetmegbeszélés Vörös CT2012 32 éves nő 10 éves kora óta epilepsiás Migrációs és gyrifikációs zavar 32 éves nő 3-4 éve kezdődő bal oldali látásromlás, csőlátás N. opticus meningeoma 26
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenLágyagyhártya alatti vérzések műtéti kezelése. Dóczi Tamás PTE OEC ÁOK Idegsebészeti Klinika
Lágyagyhártya alatti vérzések műtéti kezelése Dóczi Tamás PTE OEC ÁOK Idegsebészeti Klinika Subarachnoidalis vérzés Pathologia Aetiologia aneurysma ruptura arterio-venosus malformatio ruptura contusio
RészletesebbenSürgősségi ellátás a neurológiában
Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek
RészletesebbenBenignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei
Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Tarjányi Szilvia, Nagy Helga, Dénes Zoltán Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA 1. rész
NEURORADIOLÓGIA 1. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika A központi idegrendszer betegségei Fejlődési rendellenességek Cerebrovascularis kórképek Tumorok Gyulladások Trauma FEJLŐDÉSI
RészletesebbenA fizika törvényei szerint bántalmazás vagy baleset
A fizika törvényei szerint bántalmazás vagy baleset Ferenczi Andrea, Czégeni Árpád Attila Gárdos László Zala Megyei Kórház Bántalmazás vagy baleset Csecsemőket és kisdedeket ért súlyos sérülések esetén
RészletesebbenA központi idegrendszer ér-megbetegedései
A központi idegrendszer ér-megbetegedései Prof.Dr.Nyáry István Semmelweis Egyetem ÁOK Idegsebészeti Tanszék Idegsebészeti előadások 2017. November 13. Jelentősége Agyi ér-betegségek leggyakoribb megjelenési
RészletesebbenSTROKE PÁPAI TIBOR 1
STROKE PÁPAI TIBOR 1 Agyi térszűkítő folyamatok A koponya belső ürege zárt tér Agyburkok liquor agyállomány vér AGYÁLLOMÁNY COMPRESSIOJA KOPONYAŰRI NYOMÁSFOKOZÓDÁS koponyaűr beszűkül Vérzés Oedema Daganat
RészletesebbenA Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák
A Regionális Kutatás Etikai Bizottság által jóváhagyott szakdolgozati és TDK témák Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai szak Képalkotó diagnosztikai analitika szakirány TDK témák választásának
RészletesebbenAz agykoponya sérülések diagnosztikája, ellátása. A súlyos sérültek ápolása, fizioterápiás kezelése. Az arckoponya sérülések ellátása
Az agykoponya sérülések diagnosztikája, ellátása. A súlyos sérültek ápolása, fizioterápiás kezelése. Az arckoponya sérülések ellátása Cél Anatómiai sajátosságok Koponyaűri élettan Másodlagos agyi károsodások
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA 2. rész
NEURORADIOLÓGIA 2. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika TUMOROK - klasszifikáció Extraaxialis (nem neurogén) supratentorialis infratentorialis Intraaxialis (neurogén) supratentorialis
RészletesebbenSinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina
http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina Jelen esetbemutatás kizárólag oktatási célokat szolgál, a diák, videók bármilyen felhasználása kizárólag a Debreceni Egyetem OEC írásos engedélyével történhet. Epidemiológia:
RészletesebbenKovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.
Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra
RészletesebbenAz agyi plaszticitás szerepe heveny agykárosodást követő rehabilitációs folyamat során
Az agyi plaszticitás szerepe heveny agykárosodást követő rehabilitációs folyamat során Dr. Urbán Edina Károlyi Sándor Kórház Neurorehabilitációs Osztály, Budapest ORFMMT XXVII. vándorgyűlés Budapest, 2008.szeptember
RészletesebbenNEUROPATOLÓGIA VÉRZÉSEK, OEDEMA, HYDROCEPHALUS, HERNIATIO
NEUROPATOLÓGIA VÉRZÉSEK, OEDEMA, HYDROCEPHALUS, HERNIATIO RAJNAI HAJNALKA rajnai.hajnalka@med.semmelweis-univ.hu INTRACRANIALISVÉRZÉSEK Etiológia: I. Érfal károsodás Hypertensio okozta érfal károsodás
RészletesebbenA neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása
A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása Molekuláris Medicina Mindenkinek Fókuszban a Neurofibromatózis Varga Edina Tímea SE Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Neurofibromatózis I.
RészletesebbenKoponyatarumák képalkotó vizsgálata. Direkt Indirekt erőbehatás. Koponyatraumák képalkotó diagnosztikája. Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens
Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Gyakorlati Neuroradiológia Koponyatarumák képalkotó vizsgálata Koponyatraumák képalkotó diagnosztikája A koponyasérülések incidenciája kb. 200/100.000
RészletesebbenCEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK
CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Agyi elváltozások: Lágyulás Vérzés CEREBROVASZKULÁRIS KÓRKÉPEK Éreredetű okai: Fejlődési eredetű érelváltozások aneurysmák vaszkuláris malformációk
RészletesebbenA stroke képalkotó diagnosztikája Vascularis myelopathia
A stroke képalkotó diagnosztikája Vascularis myelopathia Vascularis malformatiók Kövér Ferenc dr. PTE Idegsebészeti Klinika Pécsi Diagnosztikai Központ Vázlat Fogalom, fontosság Élettani kórélettani alapvetés
RészletesebbenTÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI
TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai
RészletesebbenHYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK. Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna PECH 2018 Siklós ECH 2018
HYPOPHYSIS APOPLEXIA ACROMEGALIABAN - OKOK ÉS KÖVETKEZMÉNYEK Dr. Mikolás Esztella Prof. Dr. Nagy Zsuzsanna P Siklós ESETBEMUTATÁS 54 éves nőbeteg 1998 forró göb miatt pajzsmirigyműtét 2012 recidív substernalis
RészletesebbenMANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016
MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA A manuális medicinát, különösen annak un. Manipulációs kezeléseit csakis e téren képzett orvos végezheti. Ugyanakkor a természetgyógyásznak
RészletesebbenNEURORADIOLÓGIA 1. rész
NEURORADIOLÓGIA 1. rész Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiológiai Klinika KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK Hagyományos röntgen felvétel trauma idegentest csontelváltozások meszesedések KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK Hagyományos
RészletesebbenOrszágos Igazságügyi Orvostani Intézet 18. számú módszertani levele a koponya- és agysérülések igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről
Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 18. számú módszertani levele a koponya- és agysérülések igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről TARTALOMJEGYZÉK 1. Az akut koponya- és agysérülések 1.1. Enyhe
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenDefiníció. Epidemiologiai adatok. Az agyi vérátáramlás határérékei. Definíció: TIA. Hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek
Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Gyakorlati Neuroradiológia A stroke képalkotó diagnosztikája. Vascularis myelopathia. Vascularis malformatiók Dr. Barsi Péter Címzetes egyetemi docens
RészletesebbenDemyelinisatios betegségek
Demyelinisatios betegségek Dr. Zsigmond Ildikó MR Kutatóközpont, Mediworld Plus Kft., Mediworld Diagnosztika Kft. 2013. május 24. Székesfehérvár A fehérállomány: - Az idegsejtek velőshüvellyel borított
RészletesebbenKÖZÉP- ÉS BELSŐFÜL TRAUMÁK
KÖZÉP- ÉS BELSŐFÜL TRAUMÁK Karosi Tamás B-A-Z Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Osztály, Miskolc Anatómia Dobhártya Dobhártya sérülések Általános jellemzők:
RészletesebbenDEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30.
DEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30. Miért kell kiemelt figyelemmel kezelni a stroke ellátást? Európában évente 1.2 millió stroke 300,000 halott 300,000 rokkant 15 millió
RészletesebbenAZ INTERVENCIÓS NEURORADIOLÓGIA SZEREPE AZ ISCHÉMIÁS STROKE PREVENCIÓJÁBAN ÉS KEZELÉSÉBEN
AZ INTERVENCIÓS NEURORADIOLÓGIA SZEREPE AZ ISCHÉMIÁS STROKE PREVENCIÓJÁBAN ÉS KEZELÉSÉBEN Dr. Vajda Zsolt egységvezető főorvos Somogy Megyei Kaposi Mór Oktatókórház, Neurovaszkuláris Intervenciós Egység
RészletesebbenA deréki gerincszakasz
A deréki gerincszakasz Áttekintés A krónikus hátfájdalom gyakori tünet, különösen a gerinc deréki szakaszán (alsó hát). Feltételezhetően az emberek 75 %-ánál jelentkeznek a tünetek alkalmanként, vagy folyamatosan.
RészletesebbenPrenatalis MR vizsgálatok
Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenFejsérülések gyermekkorban
OTSZONLINE.HU Fejsérülések gyermekkorban Dr. Fadgyas Balázs, dr. Pászti Ildikó Mária A gyermeksebészeti, gyermektraumatológiai gyakorlat során gyakran találkozunk fejsérülésekkel. A fizikális vizsgálatot
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V: Védőnő szakirány GY: Gyógytornász szakirány KDA: Képalkotó
RészletesebbenRossz prognózisú jóindulatú daganatok
Rossz prognózisú jóindulatú daganatok Dr. Apáthy Ágnes ORFI, III. Reumatológiai Rehabilitáció MR felvételek: Mozgásszervi Diagnosztika Kft, Dr.Kaposi N.Pál, Országos Onkológiai Intézet, Radiológiai Diagnosztika,
RészletesebbenSUBARACHNODALIS VÉRZÉS, VASCULARIS MALFORMÁCIÓK
SUBARACHNODALIS VÉRZÉS, VASCULARIS MALFORMÁCIÓK Vajda Zsolt Kaposvári Egyetem, Egészségügyi Centrum Somogy Megyei Kaposi Mór Oktatókórház, Neurovaszkuláris Intervenciós Egység Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti
RészletesebbenKépalkotó szakmai szigorlat tételsor
Képalkotó szakmai szigorlat tételsor Alkalmazott anatómia és képalkotó módszerek I. 1. Főbb nyaki, mellkasi és hasi nyirokcsomó régiók 2. A nyak főbb anatómiai régiói, kapcsolataik fontossága 3. Mit jelent
RészletesebbenNeurológiai Tanszék. 1. félév. 2. félév. 15 előadás (kedd) 5x2 óra gyakorlat + 1 hét blokkgyakorlat (6-9. héten) 10 előadás 5x2 óra gyakorlat
Neurológiai Tanszék 1. félév 15 előadás (kedd) 5x2 óra gyakorlat + 1 hét blokkgyakorlat (6-9. héten) 2. félév 10 előadás 5x2 óra gyakorlat Irodalom: Előadások Válogatott fejezetek a neurológiából Molnár
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
RészletesebbenEpilepszia és görcsállapotok gyermekkorban. Fogarasi András. Bethesda Gyermekkórház, Budapest. Gyermekgyógyászati kötelező szinten tartó tanfolyam
Epilepszia és görcsállapotok gyermekkorban Fogarasi András Bethesda Gyermekkórház, Budapest Gyermekgyógyászati kötelező szinten tartó tanfolyam Budapest, 2013. november 22. fog.andras@gmail.com Tel: 4222-875
RészletesebbenA CT-angiografia szerepe az acut gastrointestinalis vérzésekben
A CT-angiografia szerepe az acut gastrointestinalis vérzésekben Szudi Gábor, Simon Eszter MH-EK KRDO 2016.08.03. 1 Kórkép jelentősége Gastrointestinalis vérzés (GIV) incidenciája: felső 40-150, alsó 20-27
RészletesebbenMAÉT, Szombathelyi Angiológiai Napok, június
Dr. Tamás László János, Dr. Czigány Tamás Dr. Kövesi Zsolt, Dr. Jakab Lajos, Dr. Németh József, Dr. Bartek Péter Érsebészeti és Radiológiai Osztály Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Győr MAÉT, Szombathelyi
RészletesebbenDengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer
Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás betegszállítóknak www.szegedizoltan.hu Állapot felmérés Biztonság!!! Rángatózik igen fejvédelme nem Van-e erős külső vérzés csillapítani (a vérzés súlyossága? Esetleges rejtett
RészletesebbenPoszttraumás n. ischiadicus laesio
Poszttraumás n. ischiadicus laesio Buktatók, kihívások, tanulságok multimodális megközelítésben Dr. Lánczi Levente István, Dr. Bágyi Péter, Dr. Berényi Ervin Debreceni Egyetem, Kenézy Kórház Kórházi felvétel
RészletesebbenGYERMEKGYÓGYÁSZAT Commotio cerebri (enyhe és közepes fokú koponya- és agysérülés)
Commotio cerebri (enyhe és közepes fokú koponya- és agysérülés) Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció és alapvetõ megállapítások A koponya sérülései következtében funkcionális és
RészletesebbenIntracranialis tumorok. Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED
Intracranialis tumorok Vörös Erika Szegedi Tudományegyetem Radiologiai Klinika SZEGED AGYTUMOROK GYAKORISÁGA USA-ban: 4,5/100 000 beteg/év. Magyarországon: ~ 450 új eset/év AZ AGYTUMOROK MEGOSZLÁSA Az
RészletesebbenStroke. Amit tudni akarsz a vérzésről.. Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2
Amit tudni akarsz a vérzésről.. Stroke Bereczki D 1, AjtayA 1, Sisak D 1, OberfrankF 2 Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 1 MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet 2 BUDAPEST HÁTTÉR A stroke mortalitása
RészletesebbenHallgatói előadások elérhetősége www.cnsc.hu PTE KK Neurológiai Klinika Hallgatóknak Órarendek
Hallgatói előadások elérhetősége www.cnsc.hu PTE KK Neurológiai Klinika Hallgatóknak Órarendek Tankönyv Komoly Sámuel, Palkovits Miklós Gyakorlati neurológia és neuroanatómia 3. átdolgozott és bővített
RészletesebbenIII./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek
III./2. fejezet: Gerincfejlődési rendellenességek III./2.1. Spondylolysis, spondylolisthesis III./2.1.1 Definíció Spondylolysis a csigolyaív pars interarticularisanak megszakadása, mely lehet egy, vagy
RészletesebbenStroke ellátás I Az agyérbetegségek epidemiológiája, rizikófaktorai és klinikuma
Stroke ellátás I Az agyérbetegségek epidemiológiája, rizikófaktorai és klinikuma Dr. Szapáry László A heveny agyi történés WHO definiciója Az agyműködés akutan kialakuló fokális vagy (globalis) zavara,
RészletesebbenFáradásos törések. Prof. Dr. Berkes István
Fáradásos törések Prof. Dr. Berkes István Probléma Sportolók száma növekszik Sportterhelés fokozódik Képalkotó diagnosztika fejlődése Megfelelő prevenciós stratégia Után-vizsgálatok hiánya Definíció Túlterheléses
RészletesebbenMOTOROS KIVÁLTOTT VÁLASZ (MEP)
MOTOROS KIVÁLTOTT VÁLASZ (MEP) Pfund Zoltán PTE, Neurológiai Klinika 2011 Definíció MEP (Motor Evoked Potential) Motoros kiváltott válasz a corticospinalis pályák funkcionális állapotának vizsgálatára
RészletesebbenVégtagfájdalom szindrómák
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Végtagfájdalom szindrómák Verzió 2016 1. Bevezetés Számos gyermekkori betegség okozhat végtagfájdalmat. A végtagfájdalom szindróma" egy általános kifejezés
RészletesebbenIZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD
A SPORTOLÓK IZOMSÉRÜLÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK UH VIZSGÁLATTAL DR. KARDOS LÁSZLÓ, DR. BARTEK PÉTER PAMOK GYŐR, RADIOLÓGIA OSZTÁLY MRT XXVIII. KONGRESSZUS BUDAPEST, 2016.06.23-25 IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK
RészletesebbenIII./8.4.2. Gerinctrauma
III./8.4.2. Gerinctrauma Leggyakoribb sérülési ok a közúti és munkahelyi baleset, az esés, a sportok A gerinctörések éves előfordulása 64 eset 100.000 lakosra vetítve, melyet 10 30%-ban kísér neurológiai
RészletesebbenKoponya ultrahangvizsgálat Anatómia és fejlıdési rendellenességek. Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Koponya ultrahangvizsgálat Anatómia és fejlıdési rendellenességek Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Koponya ultrahang (valójában agy-) Nem invazív, ismételhetı, ágy mellett végezhetı
RészletesebbenSzédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája
Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ér- és Szívsebészeti Klinika. CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége. Bőrmetszés
Indukció Intubálás Semmelweis Egyetem Budapest Bőrmetszés CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége 1. ábra 72 éves beteg nyitott szívműtétje során készült AAI grafikon. Az anesztézia teljes folyamata.
RészletesebbenMozgásszervi rehabilitáció
Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék Mozgásszervi rehabilitáció DR. VEKERDY-NAGY ZSUZSANNA Egészségkárosító hatás / körülmény átmeneti
RészletesebbenAz idegsebészet tárgya és története
Az idegsebészet tárgya és története Prof.Dr.Nyáry István Semmelweis Egyetem ÁOK Idegsebészeti Tanszék Idegsebészeti előadások 2017. Szeptember 11. nyary2@t-online.hu Az idegsebészet tárgya A központi idegrendszer
RészletesebbenDr. Fedorcsák Imre OITI
Sztereotaxiás sugársebészeti fejlődése - lehetőségek Magyarországon Dr. Fedorcsák Imre OITI A sugársebészet definíciója: Egy pontosan meghatározott intracranialis céltérfogatot úgy tudunk nagy adott esetben
RészletesebbenÁLLAMVIZSGA TÉTELSOR (Elméleti)
ÁLLAMVIZSGA TÉTELSOR (Elméleti) ÁLTALÁNOS OXYOLOGIA 1. Az oxyologia diszciplináris sajátosságai, viszonya más szakterületekhez 2. Az oxyologiai kórfolyamatok jellemzése 3. A sürgősségi betegellátás Magyarországon
RészletesebbenOnkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok
Onkológiai betegeknél előforduló sűrgősségi állapotok Sűrgősségi állapotok neurológiai kardiovaszkuláris respiratorikus urológiai gasztrointesztinális metabolikus hematológiai Urológiai sűrgősségi állapotok
RészletesebbenA CT és MR vizsgálat szerepe és lehetıségei a neurológiai diagnosztikában. Dr. Barsi Péter Ph.D.
A CT és MR vizsgálat szerepe és lehetıségei a neurológiai diagnosztikában Dr. Barsi Péter Ph.D. A NEURORADIOLÓGIA ÁLTALÁNOS FELADATAI 1. A kóros elváltozás kimutatása 2. Az elváltozás természetének lehetséges
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenSpondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete
Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s
RészletesebbenEpilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus
Epilepszia és epilepsziás rohamok Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepsziás roham definíciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció abnormálisan synchron aktivációja Epilepsziás
RészletesebbenAgyi keringészavar időskorban. Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST
Agyi keringészavar időskorban Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika BUDAPEST Az agy vérellátása 50 ml/100 g/min vérátáramlás 2 a. cartotis interna 2 a. vertebralis Jobb ACA Bal ACA MCA MCA Bal PCA Jobb
RészletesebbenTRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT
TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT Dr. Szokoly Miklós Ph. D Orvos Igazgató Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ Dr. Aradi Petra Ph. D BME MOGI Budapest, 2015. október 17. A BK-ban
RészletesebbenA stroke ellátás helyzete Magyarországon
A stroke ellátás helyzete Magyarországon Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Magyar Stroke Társaság Agyi érbetegségek kórházi kezeléseinek esetszáma és a kezelt személyek száma 160 000 140 000 120
RészletesebbenPTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis
A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-
RészletesebbenBetegtájékoztató OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN
OPTIRAY 350 MG I/ML OLDATOS INJEKCIÓ ELÕRETÖLTÖTT FECSKENDÕBEN Optiray 350 injekció (50 ml, 100 ml, 200 ml) Optiray 350 injekció elõretöltött fecskendõben (100 ml) HATÓANYAG: 741 mg (0,918 mmol / ml) ioversolum
RészletesebbenOrtopédiai betegek rehabilitációja
Ortopédiai betegek rehabilitációja Törpe növés Veleszületett végtag hiányok Hibás testtartás Végtag deformitások Arthrosisok Izomzat és kötőszövet veleszületett hibái Izombetegségek Csontok és izületek
RészletesebbenFoglalkozási napló. Építő- szállító- és munkagép-szerelő
Foglalkozási ló a 20 /20. tanévre Építő- szállító- és munkagép-szerelő (OKJ száma: 34 52 ) szakma gyakorlati oktatásához 4. évfolyam A ló vezetéséért felelős: A ló megnyitásának dátuma: A ló lezárásának
RészletesebbenAz 1-es típusú neurofibromatosis diagnosztikai kritériumai (B)
Klinikai ajánlások az NF1-betegek kezeléséhez Ezeket a vezérelveket a Brit Neurofibromatosis Társaság (UK Neurofibromatosis Association) szakértői és munkatársai állították össze, és Prof. Mautner és munkatársai
RészletesebbenGyermekkori daganatok. Mózes Petra
Gyermekkori daganatok Mózes Petra 0-18 éves korcsoportban a daganatos megbetegedések miatti halál a balesetek után a második leggyakoribb halálok 240 280 új megbetegedés évente gyermekkori malignus megbetegedések
RészletesebbenBS 1 A koponyaalap. Természetes méretű, bemutatja a külső burkot, a 12 koponya ideget, az agyalapi artériát és elágazásait. Egy darabban alapzaton.
BS 1 A koponyaalap Természetes méretű, bemutatja a külső burkot, a 12 koponya ideget, az agyalapi artériát és elágazásait. Egy darabban alapzaton. Magasság: 19 cm, Szélesség: 18 cm., Mélység: 21 cm., Súly:
RészletesebbenStroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder
RészletesebbenEredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenÜgyfél-tájékoztató és különös feltételek
Ügyfél-tájékoztató és különös feltételek VédőHáló csoportos, kritikus betegségekre szóló, szolgáltatást finanszírozó biztosítás (termékkód: 15041) Nyomtatványszám: F 150410 01 1411 Jelen feltételek hatályba
RészletesebbenFunkcionális képalkotó vizsgálatok.
Neuro-Onkológia Tudományos Fórum 2007. október 5-6. Balatonfüred Funkcionális képalkotó vizsgálatok. Dr. Martos János Ph.D. Budapest, Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet Neuroradiológiai vizsgáló
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenSúlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás
Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás 2010 - Nardai Gábor, Péterfy Kórház, Baleseti Központ XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, 2010 Debrecen Súlyos sérülésekhez társuló
Részletesebben