Esetismertetések 20. SOPRONI ULTRAHANG NAPOK
|
|
- Marcell Vince Orsós
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 20. SOPRONI ULTRAHANG NAPOK Esetismertetések ARTERIA CAROTIS COMMUNIS OCCLUSIO VAGY PRAEOCCLUSIO? MEGOLDÁS: SZÍNES DOPPLER- ULTRAHANGVIZSGÁLAT Oláh Csaba, Lázár István, Sipos Gyula 2 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei és Egyetemi Oktató Kórház, Radiológia Osztály, 2 Angiológia Osztály, Miskolc Célkitûzés: Két betegünk esetének bemutatásával hangsúlyozzuk a színes Doppler-ultrahangvizsgálat jelentôségét az arteria carotis communis eredésénél fennálló, szubtotális elzáródás kimutatásában. Módszer: Két polimorbid férfi betegnél az aortaív-angiográfia a bal arteria carotis communisnak megfelelôen kontraszttelôdést nem ábrázolt, míg a színes Dopplerultrahangvizsgálat csak szubtotális elzáródást igazolt. Forszírozott, szelektív katéterezés során mindkét ér átjárhatónak bizonyult, és elôtágítás után stenteléssel jó morfológiai eredményt lehetett elérni. Eredmény: Egyik betegnél sem lépett fel szövôdmény sem a diagnosztikus, sem a terápiás folyamat közben. Az elért jó morfológiai eredmény mellett klinikai állapotuk stabilizálódott. Következtetés: Az aortaív-angiográfia során nem telôdô supraaorticus ágak elzáródása csak akkor tekinthetô bizonyítottnak, ha azt az ultrahangvizsgálat is megerôsíti. Ellenkezô esetben a beteg számára akár életfontosságú endovascularis kezelésre is lehetôség nyílik. A MULTISLICE CT SZEREPE A TRAUMATOLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁBAN Végh A., Bányai K., Szatmári F., Mészáros I. 2 Csolnoky Ferenc Kórház, Radiológia Osztály, 2 Traumatológia Célkitûzés: A multislice CT-vizsgálat elônyeinek bemutatása a traumatológiai diagnosztikában. Módszer: Natívan és kontrasztanyag adását követôen, a klinikumtól függôen, teljestest-ct-vizsgálat végzése. A különbözô rekonstrukciós lehetôségek ismertetése, amelyek perdöntôek lehetnek a terápia megválasztásában és a posztoperatív követés során (háromdimenziós ultrahangvizsgálat, MIP, curved rekonstrukciók stb.). Következtetés: A multislice CT-vizsgálat segítséget ad a megfelelô terápiás beavatkozás gyors megválasztásában, a kontrollok során az esetleges szövôdmények kimutatásában, a kezelés eredményének megítélésében A multislice CT gyorsasága a hagyományos röntgen- és az ultrahangvizsgálatokhoz képest adott többletinformáció-tartalma miatt elsôdlegesen választandó vizsgálómódszer a politraumatizált betegek ellátásában. FIBROADENOMA. VAGY MÉGSEM? Sebô É., Vajda O., Kovács I., Sarkadi L. Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Emlôcentrum, Debrecen Célkitûzés: Néhány emlôdiagnosztikai eset kapcsán megvizsgáltuk, melyek azok a módszerek, amelyekkel biztonsággal igazolhatjuk a fibroadenomának látszó képletek benignitását. Módszer: Mammográfia, ultrahang-, citológiai, hengerbiopsziás vizsgálatokat végeztünk. Eredmény: Találtunk olyan betegeket, akiknél a citológiai vizsgálat, illetve a hengerbiopszia carcinomát igazolt a benignusnak látszó képlet hátterében, míg olyan betegeink is voltak, akiknél a fibroadenomán belül a végleges szövettannal sikerült csak kimutatni a malignizálódást. Következtetés: Eseteink azt bizonyítják, hogy sajnos még a hengerbiopszia sem képes biztonsággal tisztázni a fibroadenomának látszó képletek dignitását. SZOKATLAN MEGJELENÉSÛ MALIGNUS DAGANA- TOK Dékmár Katalin, Tóth Erzsébet Jósa András Megyei Kórház, Röntgenosztály, Huniko Kft., Nyíregyháza Módszer: A mammográfián talált, benignusnak imponáló elváltozások diagnosztikai nehézséget jelentenek, ezért az elérhetô módszereket ultrahangvizsgálat, citológia és szükség esetén MR-vizsgálat is alkalmazzuk az elváltozás igazolására. Eredmény: Három esetet mutatunk be. A malignus daganatokat felfedeztük, és idôben mûtétre kerültek. Következtetés: Bármennyire jóindulatúnak tûnik az elváltozás, be kell bizonyítani, és ha szükséges, a diagnosztikus lehetôségek egész tárházát használni kell. MÁJÁTÜLTETÉS UTÁN KIALAKULT MÁJTÁLYOG ELÔFORDULÁSA, DIAGNOSZTIKÁJA ÉS TERÁPIÁS EREDMÉNYEK Hartmann E., Németh A., Weszelits V., Doros A., Görög D., Nemes B., Kóbori L., Fehérvári I., Fazakas J. Célkitûzés: Az irodalmi adatok alapján májátültetés után 2-3%-ban lehet számítani májtályog kialakulására. A kiváltó okok közül a legfontosabb az artériás keringés zavara, a biliodigestiv anastomosis és a megelôzô bac- M AGYAR R ADIOLÓGIA 2006;80( 2):
2 teriaemia. A prognózis rossz, törekedni kell a korai diagnózisra és az agresszív terápiára. Módszer: A Semmelweis Egyetem Transzplantációs Klinikáján végzett 250 májátültetés közül négy esetben keletkezett májtályog. A klinikai kép mellett ultrahangés CT-vizsgálattal igazoltuk az elváltozásokat. A terápiában a sebészi oncotomia, széles spektrumú antibiotikus kezelés és az intenzív terápiás ellátás mellett invazív radiológiai módszereket alkalmaztunk: a tályog percutan drenázsát és szükség esetén percutan angioplasticát. Esetbemutatások: Két férfi és két nô esetét ismertetjük. A tályog kialakulásához vezetô necrosis a transzplantáció után 2 50 nappal kezdôdött. Az ultrahangvizsgálat kiegészítéseként minden esetben CT/CTA is történt. Kiváltó okok: Mind a négy esetben artériás hipoperfúzió, egy esetben biliodigestiv anastomosis is volt. A terápia egy esetben csak sebészi volt, egy esetben percutan angioplasticát és percutan drenálást végeztünk, két esetben sebészi oncotomia és percutan drenálás történt. Eredmény: Egy esetben kombinált kezelés hatására a beteg állapota javult, késôbb azonban a folyamat progressziója miatt a beteget elvesztettük. A másik három betegnél csak a szeptikus állapot progressziójának átmeneti lassítása volt elérhetô. Következtetés: Az immunszupprimált, májtranszplantált betegek életveszélyes szövôdménye a májtályog kialakulása. A kiváltó okok közül elsôsorban az artériás keringés zavara emelendô ki. Korai észlelése, mûtéti vagy endovascularis kezelése életbevágó. A már kialakult tályogok esetében a kombinált, sebészi, intenzív terápiás és intervenciós kezelés ellenére is rossz prognózissal kell számolni. LÉPARTÉRIA-EMBOLIZÁCIÓ MÁJÁTÜLTETÉS UTÁN KIALAKULT HYPERSPLENIÁBAN ÉS SPLENIC STEAL SZINDRÓMÁBAN Doros A., Szabó J., Kóbori L., Nagy P., Gerlei Zs., Nemes B., Weszelits V., Németh A., Hartmann E., Fehérvári I., Görög D., Fazakas J. Bevezetés: A különbözô, áramláscsökkenés okozta, úgynevezett steal szindrómák ritka artériás szövôdményként fordulnak elô a májátültetett betegeken. A leggyakoribb ezek közül az általában nagy lépet ellátó, erôteljes arteria lienalis okozta kiesés, amely a beültetett máj hipoperfúziójához, mûködéskárosodásához vezethet. Megelôzése a beültetés során elvégzett részleges lépartéria-lekötés. Ha ez nem történik meg, illetve ha a mûtét során ennek indikációja nem áll fenn, de a hipoperfúzió késôbb mégis igazolható, reoperációra vagy parciális katéteres embolizációra van lehetôség. A klinikai kép és a laboratóriumi eredmények mellett ultrahanggal és DSAval lehet igazolni a kórképet. Módszer: Bemutatandó betegünk esetében a steal szindróma mellett súlyos hypersplenia is igazolható volt, kifejezett thrombocytopeniával. A lépartéria szelektív embolizációját végeztük el PVA-részecskékkel, a lép körülbelül 70%-át embolizáltuk. Eredmény: Az artériás keringés azonnali javulását észleltük. A betegnél mérsékelt posztembolizációs tünetek alakultak ki, májmûködése és thrombocytaszáma jelentôsen javult. Nyolc héttel a beavatkozás után észleltük a punkció helyén kialakult pseudoaneurysmát, amelyet ultrahangos kompresszióval lehetett zárni. Egyéb szövôdmény nem volt. Következtetés: A katéteres lépartéria-embolizáció biztonságosan kivitelezhetô, nem megterhelô beavatkozás. Ha a klinikai kép és a vizsgálatok alapján a steal szindróma gyanúja merül fel, DSA végzendô, amelynek során az embolizáció is megtörténhet. PANCREASTUMOR VAGY -GYULLADÁS? Varga T., Hoffer K., Baranyai T., Varga J. 2, Németh J. 3 Röntgen és Izotópdiagnosztikai Osztály, 2 Sebészeti Osztály, 3 Patológia, Sopron Bevezetés: A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatait gyakran elkésve, már áttéttel, inoperábilis szakaszban ismerjük fel, mivel a klinikai panaszok nem jellegzetesek vagy csak késôn jelentkeznek. Az adenocarcinoma javarészt a pancreasfejben keletkezik, és igen rossz prognózisú. Epeúti és ductus Wirsungianus-tágulat, valamint az epehólyag Courvoisier-tünete indirekt jelként értékelhetô. Egy eset kapcsán a szerzôk bemutatják, hogy a klinikai kép és a negatív szövettan mennyire megnehezítheti a helyes diagnózis felállítását. Beteg és módszer: Ismerten veseköves beteg bizonytalan eredetû, görcsös jellegû, felhasi fájdalmak miatt kivizsgálásra került. Az ultrahangvizsgálatot Medison ACCUVIX XQ EXP magas feloldású primer digitális ultrahang-berendezéssel, a CT-vizsgálatokat Somatom Sensation 0 készülékkel végeztük. Natív és kontrasztanyagos CT-vizsgálat történt standard protokoll szerint. Eredmény: Az ultrahangvizsgálat a belek gázossága miatt a pancreas megítélését nem tette lehetôvé. MSCT-n a pancreasfejben 2,5 cm-es hipodenzitás látszott, a fej szabálytalan kontúrral kiszélesedett, és peripancreaticusan a zsírszövet szálkás beszûrtsége látszott. A környezetben mérsékelten nagyobb nyirokcsomók ábrázolódtak. A folyamat a vena mesenterica superior porta közeli részét is érintette. A pancreascentrumban oncotomia és GEA retrocolica posterior mûtétre került sor. A szövettani vizsgálat tumort nem igazolt. A folyamatot gyulladásnak véleményezték. A mûtét után három héttel a beteg panaszai fokozódtak, subicterus és lázas állapot lépett fel jelentôs fehérvérsejtszám-emelkedéssel és a májfunkciós értékek romlásával. Újabb MSCT-re került sor, ahol az axiális és rekonstrukciós felvételeken a pancreasfejben szolid és cystosus részletek különültek el, a pancreasfejben a kontrasztanyag-halmozás elmaradt a normális pancreashoz képest. A májban elmosott szélû, inhomogén halmozású, hipodenz gócok jelentek meg, illetve a vena portaeban cm hosszú, thrombusra utaló hipodenzitás volt látható. A beteg újra a regionális pancreascentrumba került, ahol biliodigestiv anastomosis és cholecystectomia, intraoperatív biopszia történt. A szövettani vizsgálat adenocarcinoma pancreatist igazolt. A beteg röviddel ez után elhunyt, és a végleges szövettani diagnózisok között a pancreasfej carcinomája mellett májmetasztázisok, a vena portae thrombosisa, keringési és légzési elégtelenség igazolódott. 60 Esetismertetések
3 Következtetés: A pancreastumor kimutatása sem a képalkotó szakemberek, sem a patológusok számára nem könnyû feladat. Jelen esetünkben az általános klinikai tünetek és a negatív szövettan (nem megfelelô mintavétel, illetve sebészi megoldás) tévedéshez vezetett. Az MSCT jelezte a pancreasfej folyamatát, annak kiterjedését, a kisfokú, mögöttes ductus Wirsungianustágulatot és a környezeti inváziót is, hiszen a vena mesenterica és vena portae érintettsége mellett megnagyobbodott nyirokcsomókat is ábrázolt. A korai artériás fázisban a pancreasfej folyamatán belül csökkent kontrasztanyag-felvételt tapasztaltunk, amely malignitásra jellegzetes, de körülírt szegmentális gyulladásnál is elôfordulhat. A másodlagos invazív jelek inkább tumor lehetôségére utalnak. CT-UROGRÁFIA ÚJ LEHETÔSÉG AZ UROLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁBAN Tóth E., Bányai K., Szatmári F., Gécs S. 2 Csolnoky Ferenc Kórház, Radiológia Osztály, 2 Urológia Célkitûzés: A multislice CT-vizsgálat adta új lehetôségek birtokában pontosabb, gyorsabb diagnózis a húgyúti kövek és egyéb elváltozások differenciáldiagnosztikájának egyszerûbbé tétele. A húgyúti kövek denzitása alapján elôzetes kôanalízis. Saját eredményeink és az urológiai vizsgálatok és beavatkozások eredményének összevetése. Következtetés: Egy új, biztonságos módszer, amellyel gyors és pontos kôdiagnosztika mellett a parenchyma és a környezô szervek megítélése is lehetséges. ISMERT VESE-ANGIOMYOLIPOMA OKOZTA KÉSÔI, RITKÁN ELÔFORDULÓ SZÖVÔDMÉNY Vincze J., Varga T., Király I., Bodrogi N., Erdei K. 2, Baranyai T. Röntgen- és Izotópdiagnosztikai Osztály, 2 Sebészeti Mátrix Urológiai Szakma, Sopron Bevezetés, célkitûzés: Az angiomyolipoma nem agresszív hamartoma, a vese kevert jellegû jóindulatú daganata. Felépítésében a zsírszövet és a simaizomelemek mellett patológiás, gyengébb ellenállású fallal rendelkezô érképletek vesznek részt, amelyek rupturára hajlamosak és akut has képét utánozhatják. Erre a veszélyre hívják fel a szerzôk a figyelmet. Beteg és módszer: Sclerosis tuberosában szenvedô, mentálisan retardált fiatalembernél régóta nyomon követett vese-angiomyolipoma klinikai tüneteket okozva rupturált. Az ultrahang- és CT-vizsgálat jellegtelen szerkezetet mutatott jelentôs, subcapsularis bevérzéssel, feszülô vesetokkal, egészében megnagyobbodott vesével. A betegnek magas láza volt, szeptikus állapot, lokális fájdalom uralta a klinikai képet, a bal vese gyulladásos folyamata, pyonephros lehetôsége merült fel. A vizsgálatot Medison ACCUVIX XQ EXP magas felbontású primer digitális ultrahangkészülékkel, Siemens Somatom Sensation 0 multislice berendezéssel végeztük, illetve embolizáció céljából Toshiba Angiorex KXO 80 DSA vizsgálatra került sor. Hasi ultrahangvizsgálatnál a bal vese hatalmas mértékben megnagyobbodott, normális veseszerkezet nem ábrázolódott. A vese állományában cystosus és szolid elemek látszottak. Egy 4 cm-es, cystosus képletben turbulens, örvénylô áramlást észleltünk. Az MSCT-vizsgálat és az MPRrekonstrukció hasonló képet mutatott. Sikerült kimutatni a zsírszövetdenzitást tartalmazó gócot, amelynek alapján angiomyolipoma tokon belüli rupturáját véleményeztük. A vese állományában vérzésre utaló hiperdenzitások voltak. Bal oldali, szelektív renalis angiográfia kapcsán az ultrahangvizsgálattal és CT-vel észlelt vascularis tócsa embolizációja történt. A beavatkozások után a beteg klinikai állapota romlott, a gyulladásos paraméterek nem változtak, ezért nephrectomiára került sor. A kórszövettan az egész vesére kiterjedô, abscedáló gennysejtgyülemet igazolt, amely valószínûleg a ruptura utáni felülfertôzés következményeként alakult ki. Malignitás nem igazolódott. Következtetés: Az ultrahang- és az MSCT-vizsgálat alkalmas az angiomyolipoma felismerésére, karakterizálására és követésére. A klinikai panaszokat okozó, 4 cm-nél nagyobb elváltozások eltávolítása indokolt, mivel a tumorban lévô patológiás érképzôdmények spontán vagy kis megerôltetésre is megrepedhetnek. Az ismert és gondozott betegnél a megváltozott és jellegtelen ultrahangés CT-kép értelmezése nem okoz problémát, de a korábban nem diagnosztizált, nem ismert esetekben fellépô angiomyolipoma-ruptura komoly differenciáldiagnosztikai nehézséget jelenthet. Mindig keresni kell a zsírszövetdenzitást tartalmazó részletet. KEZDETI TAPASZTALATOK CT-KORONAROGRÁFIÁ- VAL Beéry I., Kutor G. 2, Szatmári F. Csolnoky Ferenc Kórház, Radiológia Osztály, 2 II. Belgyógyászati Osztály Célkitûzés: Új vizsgálati metodika ismertetése a koszorúerek leképezésére. Módszer: Kardio-CT, EKG-kontroll, intravénás kontrasztanyag adásával. Körülbelül 30 beteg vizsgálatával szerzett tapasztalatainkról számolunk be. Következtetés: Gyors, noninvazív vizsgálat, értékelése azonban idôigényes az elengedhetetlen rekonstrukciók miatt. A módszer alkalmas az invazív beavatkozás részbeni kiváltására. TERHESSÉG ALATT FELLÉPÔ MÉLYVÉNÁS THROM- BOSIS ÉS TÜDÔEMBÓLIA Király R., Bodrogi N., Király I., Baranyai T. Röntgen- és Izotópdiagnosztikai Osztály, Sopron Bevezetés, célkitûzés: Várandósok között a tüdôembólia halálokként az I-II. helyen áll (5 8%). Terhesség alatti incidenciája 0, 0,8/000. A kockázati tényezôk között veleszületett és szerzett elváltozások szerepelnek, az utóbbiak közé tartozik a terhesség, az immobilizáció és a mûtétek. A kockázati kategóriákat magas, közepes és alacsony fokozatokra osztjuk; a terhesség az alacsony kategóriába tartozik. Beteg és módszer: A szerzôk egy 35 éves, 39. hetes gravida esetét ismertetik, akinél a második terhessége kapcsán hirtelen fellépô mellkasi fájdalmat, dyspnoét M AGYAR R ADIOLÓGIA 2006;80( 2):
4 észleltek, de láz és vérköpés nem volt. Fizikális vizsgálattal nem találtak eltérést, posteroanterior mellkasfelvételen a jobb oldali hilus alsó részében tágabb pulmonalis artéria látszott, szegényes, mögöttes arborizációval. Pulmonalis embolia gyanúja felmerült, ezért mellkasi MSCT-angiográfiára került sor, amelyet Siemens Somatom Sensation 0 szeletes CT-készülékkel végeztek. Boluskövetéses artériás fázisú vizsgálatot követôen koronális, sagittalis MPR- és MIP-rekonstrukció történt, amely a pulmonalis emboliát bizonyította. A kiegészítô duplex és color Doppler-ultrahangvizsgálat, amelyet ACCUVIX XQ EXP Medison berendezéssel végeztek, a jobb vena femoralis superficialis és poplitea elzáródását igazolta. Következtetés: A tüdôembólia kimutatásában az elmúlt idôszakban gold standard az MSCT-angiográfia, amelynek segítségével nemcsak a centrális és szegmentális, hanem a szubszegmentális artériák szintje is megítélhetô. Hátrány, hogy a módszer segítségével a mikroembolizáció kimutatása nem lehetséges. Terhességben különleges problémaként kell kezelni az anyai és magzati sugárterhelést, illetve az ezzel járó kockázatot. Megállapítható, hogy a magzati dózis az MSCT pulmonalis angiográfiánál alacsony, alacsonyabb, mint a szcintigráfia során, hátrány azonban a nagyobb anyai sugárdózis. KEZDETI TAPASZTALATOK A CT-VENOGRÁFIÁVAL Szatmári F., Beéry I., Kollányi A. Csolnoky Ferenc Kórház, Radiológia Osztály Célkitûzés: Új vizsgálati metodika ismertetése a felületes vénák leképezésére. Módszer: Könyökvénán keresztül adott, intravénás kontrasztanyaggal vizsgáltuk mindkét alsó végtag felületes vénás rendszerét azoknál a betegeknél, akik recidív varicositas miatt ismételt mûtét elôtt álltak. Körülbelül 20 beteg vizsgálatával szerzett tapasztalatainkról számolunk be. Következtetés: Gyors, szemiinvazív vizsgálat, értékelése azonban idôigényes az elengedhetetlen rekonstrukciók miatt. A módszer alkalmas a visszerek és a velük kapcsolatban álló vénás törzsek ábrázolására. ULTRAHANGGAL ÉSZLELT AGYÁLLOMÁNYI ME- SZESEDÉSEK Nyitrai Anna, Várkonyi Ildikó, Kis Éva Semmelweis Egyetem, I. Sz. Gyermekklinika, A csecsemôk koponya-ultrahangvizsgálatát is végzô orvosok valószínûleg találkoztak már az agyállományban különbözô lokalizációban lévô meszes gócokkal. Eseteinkben különbözô etiológiájú és jellegû, ultrahangvizsgálattal észlelt meszesedéseket mutatunk be, és eseteink kapcsán ismertetjük ezek differenciáldiagnózisát. AGYI PERFÚZIÓS CT-VIZSGÁLATOK Bagi R., Szabó T., Monoki E. Bugyi István Kórház, Radiológia Osztály, Szentes Az agyi perfúziós vizsgálat érzékeny diagnosztikai módszer az agyi vérátáramlás megváltozását okozó, akut cerebrovascularis kórképek korai szakában. Ekkor a natív CT-vizsgálat még nem mutat eltérést, illetve csak korai jelek észlelhetôk. Már a cerebrovascularis történés után fél órával értékelhetô változások jelentkeznek a perfúziós paraméterekben. Az áramláscsökkenés mértéke alapján, a klinikai kép ismeretében kiválasztott régióban készítve a vizsgálatot, kis laesiók is detektálhatók. Elkülöníthetô a potenciálisan reverzíbilis ischaemia és az irreverzíbilis parenchymakárosodás. A szerzôk ismertetést adnak a vizsgálat indikációjáról, kivitelezésének technikájáról, feltételeirôl, nehézségeirôl. A január és szeptember között, multislice CT-berendezéssel osztályukon végzett agyi perfúziós vizsgálatok közül két esetet ismertetnek. A bal oldali góctünetekkel jelentkezô, 50 éves férfi betegnél negatív natív koponya-ct-vizsgálatot követôen agyi perfúziós vizsgálat készült, amely ischaemiára utaló paramétereket jelzett. Ezt a 0 nap múlva készült, kontroll natív vizsgálat is igazolta. A másik beteg 7 éves férfi, aki szintén bal oldali tünetekkel és korai mediajellel került vizsgálatra. Az ô esetében a perfúziós vizsgálat a jobb arteria cerebri media ellátási területén igazolt kiterjedt ischaemiát. ÚJ MR-VIZSGÁLATI PROTOKOLLAL SZERZETT TA- PASZTALATOK Kis Zsuzsanna, Fazekas Péter Markhot Ferenc Kórház, Radiológiai Osztály, Eger A térdtájék megbetegedései és sérülései nagyon változatosak és sokfélék lehetnek, a térdízület traumás, degeneratív és gyulladásos elváltozásainak gyakorisága miatt ez a legnagyobb számban végzett musculoskeletalis MR-vizsgálat. A különbözô anatómiai struktúrák eltérô szöveti szerkezete miatt az MR-vizsgálati protokollok az adott betegséghez kell igazodjanak. A vizsgálati kérôlapok adatai sokszor hiányosak, ezért egy olyan standard protokollt kell találni, amivel a leggyakoribb elváltozások felismerése könnyebb, megítélésük pontosabb. A vizsgálati metodikák fejlôdése, változása az irodalomban is jól követhetô. Az újabb tankönyvekben és egyegy rövid tanulmányban a korábbiaktól eltérôen egyre gyakrabban lehet kétdimenziós PD zsírelnyomásos képeket látni a különbözô térdízületi betegségek bemutatására. Ez a tény sarkallta a szerzôket egy új vizsgálati protokoll összeállítására, amely háromirányú kétdimenziós FS PD TSE- és sagittalis síkú, T-súlyozott SE-vizsgálatból áll. A metodika bevezetése óta a diagnosztikus pontosság jelentôsen javult, különösen a meniscussérülések felismerését illetôen. A kialakított vizsgálómódszer mellett a szalagok, inak, porcos elemek ábrázolása, illetve a csontvelôoedema felismerhetôsége is jó. A jelenlegi finanszírozási környezetben az sem mellékes, hogy a vizsgálati idô rövidült. A szerzôk elôadásukban,5 T Siemens Symphony készüléken végzett háromirányú FS PD TSE- és sagittalis síkú T SE-vizsgálati protokollal szerzett, kezdeti tapasztalataikról számolnak be. PNEUMOCYSTIS CARINII PNEUMONIA IMMUN- SZUPPRIMÁLT BETEGBEN Németh A., Gerlei Zs., Gálffy Zs., Weszelits V., Doros A., Hartmann E., Fazakas J. 62 Esetismertetések
5 Célkitûzés: A szerzôk egy olyan pneumoniára kívánják felhívni a figyelmet, amely az immunszupprimált betegek számának növekedésével (szervtranszplantáltak, immunhiányos betegek) egyre nagyobb gyakorisággal fordulhat elô. Módszer: A Pneumocystis carinii okozta pneumonia diagnózisának felállításában a klinikum mellett szerepet kap a mellkasröntgen- és a CT-vizsgálat, az általános laboratóriumi vizsgálatok, a köpet festése és tenyésztése, valamint a kórokozó direkt kimutatása bronchoalveolaris lavage segítségével. Eredmény: A gombák közé sorolt Pneumocystis carinii elsôsorban pneumoniát okoz szervtranszplantáltaknál. Ebben a betegcsoportban a Pneumocystis carinii okozta pneumonia igen nagy letalitású kórkép, amely különösen a transzplantáció utáni elsô hat hónapban a legmélyebb immunszuppresszió idején veszélyezteti a beteg életét. A klinikai tünetek kezdetben viszonylag szegényesek: nyugalmi dyspnoe, hôemelkedés, majd a betegség kezelés nélkül rapidan progrediál. A radiomorfológiai megjelenés alapján, a radiológus javaslatára szükséges a bronchoalveolaris lavage elvégzése, amely a kórokozó direkt kimutatásával biztosítja a kóroki diagnózist. Következtetés: Az idôben felállított diagnózis és megkezdett terápia nemcsak az átültetett szervet mentheti meg, hanem a beteg életét is, és ebben igen nagy felelôssége van a radiológusnak. HOL VOLT, HOL NEM VOLT ISMERETLEN EREDE- TÛ, MÁJMETASZTÁZIST ADÓ CARCINOID TUMOR Gyôri Gabriella, Alföldy Sándor, Járay Balázs 2 Semmelweis Egyetem, I. Sz. Belgyógyászati Klinika, 2 II. Sz. Patológiai Intézet, Egy 47 éves nôbeteg esetét ismertetjük, aki multiplex májmetasztázis gyanújával került klinikánk ultrahang-laboratóriumába májbiopszia céljából. A citológiai lelet: neuroendokrin daganat áttéte. A beteg kivizsgálása más intézetben történt, a primer tumorra nem derült fény. CT-enterográfiára is sor került, negatív eredménnyel. A májbiopszia után négy hónappal kontroll hasi ultrahangvizsgálatot végeztünk. A terminális ileumkacs falában egy 2 7 mm-es képletet találtunk, ami felvetette primer carcinoid tumor gyanúját. Megkíséreltük az elváltozás biopsziáját, de csak többszöri próbálkozásra sikerült, mivel a képletet nem lehetett látótérbe hozni. Neuroendokrin tumor igazolódott, amely megfelelt a májmetasztázist adó primer tumornak. A daganatot sebészileg eltávolították, a szövettan igazolta a citológiai vizsgálat eredményét. A beteg májtranszplantációs programba került. Az eset tanulsága, hogy vékonybéltumor gyanújakor, negatív eredmény esetén is érdemes az ultrahangvizsgálatot többször ismételni, mivel az ábrázolhatóság függ a bélkacsok helyzetétôl és a béltartalomtól. MORFOLÓGIAI ELTÉRÉS SZÖVETTANI DIAGNÓ- ZIS Szabó Tünde, Bagi Róbert, Monoki Erzsébet Bugyi István Kórház, Radiológia Osztály, Szentes A carcinoid daganatok az APUD-rendszerhez tartozó argentaffin sejtekbôl származnak. E sejtek biogén aminokat, vazoaktív anyagokat és polipeptid hormonokat termelnek. A tumor a bélben leginkább appendix-, rectum-, vékonybél-, Meckel-divertikulum-lokalizációban fordul elô. A vékonybélben az ileum alsó szakasza, a Bauchinbillentyû környéke lehet leginkább érintett. A jejunumban a primer carcinoid tumor igen ritka. A szerzôk egy eset kapcsán áttekintik a vékonybélbetegségek differenciáldiagnosztikáját, a képalkotó modalitásokat, különösen a CT megjelenését, a típusos mesenterialis desmoplasticus reakciót, amely típusos morfológiai képet ad, és annak alapján a szövettani diagnózis is felvethetô. ÚJSZÜLÖTTKORI MELLÉKVESEVÉRZÉS RITKA SZÖ- VÔDMÉNYE Mohay G., Khezri S., Cholnoky E. Pécsi Gyermekklinika, Pécs A szerzôk újszülött csecsemô esetét ismertetik, akinél a születést követôen kétoldali mellékvesevérzést találtak. A bal oldali spontán regrediált, a jobb oldali növekedett. Antibiotikus kezelés ellenére infekciós paraméterei változatlanok voltak, a csecsemô fejlôdése azonban zavartalan maradt. A malignitást a katecholaminok vizsgálata kizárta. Ismételt ultrahangvizsgálattal az elváltozás falának vastagodását észlelték; ennek a képnek, valamint a klinikumnak az alapján valószínûsíthetô volt a mellékvese-abscessus, amelyet a mûtéti lelet igazolt. A lebocsátott pusból B. fragilis tenyészett ki. Clindamycinnel kiegészítve a kezelést a csecsemô gyógyult. Az esetismertetést rövid irodalmi áttekintés követi. ELÖL SÉRÜL HÁTUL TÖRIK? Mohay G., Cholnoky E. Pécsi Gyermekklinika, Pécs A tizenegy éves fiú autóbaleset után került intézetünkbe, biztonsági öv okozta hasfali zúzódással, jelentôs mennyiségû szabad hasi folyadékkal. Megfigyelése során állapota javult, a veseparenchyma contusiója igazolódott. Mobilizálása után deréktáji fájdalomra panaszkodott. Ismételt ultrahangvizsgálat során bal oldalon, a lumbalis gerinc melletti lágy részben meszes képlet ábrázolódott, széles hangárnyékkal. Ezt követôen készült lumbalis gerincfelvételen lumbalis II. csigolyatörés igazolódott. A gyermeknek neurológiai kórjele nem volt, megfigyelés, konzervatív kezelés mellett panaszmentes. A szerzôk felhívják a figyelmet az eset ritkaságára, a diagnosztikus buktatókra. Súlyos, biztonsági öv okozta hasfali sérülés esetén lumbalis gerincfelvétel készítését indokoltnak tartják. M AGYAR R ADIOLÓGIA 2006;80( 2):
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai
RészletesebbenEmlőbetegségek komplex diagnosztikája
Emlőbetegségek komplex diagnosztikája Preoperatív citológiai-patológiai diagnosztika Dr. Hamar Sándor SZTE ÁOK Patológiai Intézet Emlőbetegségek diagnosztikája Az emlőbetegségek diagnosztikájában a nem
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenA modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában
A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában Dr. Kardos Lilla SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged 1. diapár Bélbetegségek gyanúja esetén a hagyományos
RészletesebbenTöbbfázisú CT vizsgálat a rutin diagnosztikában - indokolt-e a többlet sugárterhelés?
Többfázisú CT vizsgálat a rutin diagnosztikában - indokolt-e a többlet sugárterhelés? Schiszler Tamás(1), Szukits Sándor(2), Újlaki Mátyás(3), Cseri Zsolt(3), Kárteszi Hedvig(4) 1: Monklands Hospital,
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
Részletesebbenultrahangdiagnosztikai tanfolyama 2019 szeptember 3-7., Budapest 5 nap elmélet és gyakorlat keddtől szombatig
A Semmelweis Egyetem Radiológiai Klinika ultrahangdiagnosztikai tanfolyama 2019 szeptember 3-7., Budapest 5 nap elmélet és gyakorlat keddtől szombatig Helyszín: Semmelweis Egyetem Fül-Orr-Gégészeti és
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2425-06 Klinikum a képalkotásban követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A beteg néhány nappal ezelőtt otthonában elesett, háziorvosának térdfájdalomról számolt be, aki beutalta betegét a radiológiára csontsérülés (törés) kizárása végett. A beteg a felvétel készítése
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.
RészletesebbenA CT-angiografia szerepe az acut gastrointestinalis vérzésekben
A CT-angiografia szerepe az acut gastrointestinalis vérzésekben Szudi Gábor, Simon Eszter MH-EK KRDO 2016.08.03. 1 Kórkép jelentősége Gastrointestinalis vérzés (GIV) incidenciája: felső 40-150, alsó 20-27
RészletesebbenAffidea Diagnosztika Kft Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA
Affidea Diagnosztika Kft. 2019. Január 1-jétől ÖSSZESÍTETT ÁRLISTA Az árlistában feltüntetett árak forintban és euróban értendő bruttó árak. RÖNTGEN KÓRHÁZI KÖZPONTOK EUR Röntgen felvétel testtájanként
Részletesebben1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
RészletesebbenEmlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT - TÉMAJAVASLATOK A 2013/2014 tanévre Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
RészletesebbenDR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház. Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban
DR. HAJNAL KLÁRA / DR. NAHM KRISZTINA KÖZPONTI RÖNTGEN DIAGNOSZTIKA Uzsoki utcai kórház Emlő MR vizsgálatok korai eredményei kórházunkban 2015.01.01-2016.04.30 között kórházunkban végzett emlő MR vizsgálatok
RészletesebbenA göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása. Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika
A göbös pajzsmirigy kivizsgálása, ellátása Mészáros Szilvia dr. Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Pajzsmirigy göbök A lakosság 4-8%-ának van tapintható göbe. Ultrahanggal a lakosság közel
RészletesebbenA nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja
A nem világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenLeukocyta scintigraphia - a gyulladásos bélbetegségek noninvazív vizsgálómódszereinek gold standard - je?
Leukocyta scintigraphia - a gyulladásos bélbetegségek noninvazív vizsgálómódszereinek gold standard - je? Bevezetés Dr. Salamon Ágnes Szekszárd A gyulladásos bélbetegségek (inflammatory bowel diseases,
RészletesebbenMélyvénás trombózis és tüdőembólia
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször
RészletesebbenPulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
RészletesebbenA tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.
A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2. Vírusok szerepe a daganatok kialakulásában I/3. A környezet hatása a daganatok
RészletesebbenKérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
RészletesebbenHasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája
Hasi parenchymás szervek képalkotó diagnosztikája KOLLÁR Attila klinikai főorvos, általános igazgatóhelyettes Semmelweis Egyetem, Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Budapest Történeti előzmények: RTG
RészletesebbenPTE-Klinikai Központ- Radiologiai Klinika
CT vizsgálati protokollok optimalizálásának hatása a diagnosztikus pontosságra és a pácienseket ért sugárterhelésre Dr. Szukits Sándor, Dr. Kékkői László, Dr. Dérczy Katalin PTE-Klinikai Központ- Radiologiai
Részletesebben2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia
RészletesebbenMR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában
MR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában Gion Katalin 1, 2; Szabovik Géza 3; Palkó András 2 Diagnoscan Magyarország Kft. Affidea Csoport 1; SZTE Radiológiai Klinika 2;
RészletesebbenA diagnosztikus pontosság és a terápiás megfelelőség: az eredményes és biztonságos ellátás alapvető dimenziói
A diagnosztikus pontosság és a terápiás megfelelőség: az eredményes és biztonságos ellátás alapvető dimenziói Dr. Kulin László, főszerkesztő Betegbiztonsag.hu Debreceni Egészségügyi, Minőségügyi Napok
RészletesebbenELZETES PROGRAM. Zala Megyei Kórház Radiológia Osztály szervezésében. Magyar Radiológusok Társasága DUNÁNTÚLI RADIOLÓGUSOK TALÁLKOZÓJA
ELZETES PROGRAM Zala Megyei Kórház Radiológia Osztály szervezésében Magyar Radiológusok Társasága DUNÁNTÚLI RADIOLÓGUSOK TALÁLKOZÓJA Kehidakustány 2006. március 24-25. 1 Tudományos és szervezbizottság:
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenThrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban
Thrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban Prof. Dr. Soltész Pál Debreceni Egyetem Belgyógyászati Intézet Angiológiai Tanszék Szombathely, 2017. Június 16. Milyen
RészletesebbenKlinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet
Klinikai SPECT/CT III. Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Pécsi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenDiagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből
Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai
RészletesebbenA világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje
MGYRKÖZLÖNY 2010. évi 77. szám 16751 2. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási eljárásrendje 1. z eljárásrend tárgyát
RészletesebbenSzakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1.
Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Sorsz. 1. 2007.05.21. hétfő 9:00 45 A tanfolyam megnyitása. A primer és áttéti májdaganatok sebészete
RészletesebbenEndokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam
Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam Célcsoport: endokrinológia, aneszteziológia-intenzív terápia, családorvos, belgyógyászat, sebészet, gyermeksebészet, gyermekgyógyászat, idegsebészet,
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2420-06 Intervenciós radiológiai diagnosztika és terápia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Lágyéki behatolásból végzett intervenciós radiológiai beavatkozás után kötést alkalmaz a punkciós nyíláson. Mondja el az Ön mellé beosztott tanuló asszisztensnek, hogy, milyen sebfedési lehetőségek
RészletesebbenEredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel
Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások
RészletesebbenPályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Címe: Kevert típusú kiterjedt lábszárfekély komplex kezelése a Versiva XC segítségével esetbemutatás Dr. Benkő
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenTerületi Radiológus Továbbképzés (TRT)
Területi Radiológus Továbbképzés (TRT) A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása A TRT 8 témában (mellkas, has, eml, mozgásszerv, idegrendszer, fej-nyak régió, intervenció, gyermekradiológia) a négy egyetemi
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2422-06 Ultrahang-diagnosztikai eljárások kivitelezése követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Intézménye szakdolgozói részére továbbképzést szervez. Munkahelyi vezetője Önt bízza meg a Hasi ultrahang diagnosztika a mindennapokban című előadás megtartásával. A felkészülés során folyamatosan
RészletesebbenA KÜLÖNBÖZŐ KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK SZEREPE AZ EMLŐRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN ÉS KÖVETÉSÉBEN
A KÜLÖNBÖZŐ KÉPALKOTÓ ELJÁRÁSOK SZEREPE AZ EMLŐRÁK DIAGNOSZTIKÁJÁBAN ÉS KÖVETÉSÉBEN Dr. Ormándi Katalin Affidea Diagnosztika SZTE Radiológiai Klinika Szeged MAGYAR SZENOLÓGIAI TÁRSASÁG TUDOMÁNYOS ÜLÉSE
RészletesebbenA radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján)
A radiológus szakorvosképzés tematikája (a Radiológiai Szakmai Kollégium 2005. 01. 16-i állásfoglalása alapján) Általános szempontok I.: Követelmények: A képzés eredményeként a radiológia szakvizsgát tett
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenAnamnézis - Kórelőzmény
Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenEmlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2014/2015 TANÉVRE Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
Részletesebben1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai:
1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai: A Kórház szervezeti felépítését és egységeinek felsorolását az Organogram
RészletesebbenGasztrointesztinális tumorok. Esetbemutatások
Gasztrointesztinális tumorok Esetbemutatások 1. Eset: 54 éves férfibeteg 1997 jul.-ban sigma tumor miatt sigma resectio. Szövettan: adenocc. G3, pt3, pn0 (5 nyirokcsomóból) pn0, kevés eltávolított nycs.
RészletesebbenIII./2.3. Vékonybél tumorok
III./2.3. Vékonybél tumorok Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a vékonybél tumorok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, terápiájának és szűrésének áttekintése.
RészletesebbenXXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós
XXV. Pannon Endokrin Club Hétvége, Siklós Primer hyperparathyreosis: - incidencia: 25-28/100000/év - előfordulása a 6. évtizedben a leggyakoribb, női túlsúly - jellemző laboreltérések: hypercalcaemia,
RészletesebbenTHERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER
1 of 6 12/1/2008 2:33 AM THERMOGRÁFIAI KÉPALKOTÓ RENDSZER Az infravörös monitorozás emisszión alapuló noninvazív képalkotó eljárás. A Budapesti Mûszaki Egyetemen kidolgozott thermográfiai vizsgálati rendszer
RészletesebbenSzemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai
RészletesebbenTüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!
Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása
RészletesebbenVertebroplastica osztályunkon. Zoltán Kaposi Mór Oktató Kórház, Idegsebészeti Osztály
Vertebroplastica osztályunkon dr. Szentágotai Attila, dr. Kiss Attila, dr. Horváth dr. Szentágotai Attila, dr. Kiss Attila, dr. Horváth Zoltán Kaposi Mór Oktató Kórház, Idegsebészeti Osztály Osteoporosis
Részletesebben2355-06 Egyéb citológiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Tájékoztassa a munkahelyére érkező vendégeket a különféle szervekből nyert citológiai anyagok feldolgozásáról, diagnosztikára való előkészítéséről! Tájékoztatója során az alábbi szempontokra
RészletesebbenDisszekciós technika. Guillotine technika
Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia
RészletesebbenPrenatalis MR vizsgálatok
Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen
RészletesebbenA mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája
Dr. Palkó András A mellékvese és a retroperitoneum képalkotó diagnosztikája Vizsgáló módszerek: natív röntgen (felvétel, átvilágítás, tomogr.) kontrasztanyagos röntgen (incl. angiographia) ultrahang (b-mód,
Részletesebben(54) Radiográfus (52) Sugárterápiás szakasszisztens (54) Röntgenasszisztens Röntgenasszisztens (52)
5. KÉPI DIAGNOSZTIKA SZAKMACSOPORT 5.A. Képi diagnosztika 5.E. Radiofarmakológia 5.3. Diagnosztikai képalkotó 5.4. Radio-farmakológiai szakasszisztens 5.5. Radio-farmakológiai szakasszisztens (egészségügyi
RészletesebbenKovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.
Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra
RészletesebbenKlinikai Központ Elnök. A Semmelweis Egyetem K l i n i k a i K ö z p o n t E l n ö k é n e k 1/2017. (I.30.) számú U T A S Í T Á S A
Ikt.szám:10230/KLINK/2017 egészségügyi szolgáltató jellegére, társadalmi felelősségvállalására, valamint a lakosság egészségi állapota iránt érzett felelősségére tekintettel, orvosszakmai szempontok messze
Részletesebben2018. március 5. - hétfő. Dr. Losonczy György. Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika 9:00-9:45. egyetemi tanár
Szakvizsga előkészítő kötelező tanfolyam Szervező: ÁOK -, Tanfolyam ideje: 2018. március 5 - március 20. A tanfolyam helye: ÁOK - Tanterem II. emelet 1125 Budapest, Diós árok 1/C. 1. nap 2018. március
RészletesebbenProf. Dr. Harkányi Zoltán
Képalkotó diagnosztika gyermekkorban- Továbbképző tanfolyam Budapest, 2017 április 20-21. Prof. Dr. Harkányi Zoltán Heim Pál Gyermekkórház, CT/Intervenciós Radiológiai Osztály, Budapest 1994. április 10.
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenSzemeszter 2015.I.félév Jelleg
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner Szemeszter 2015.I.félév Jelleg Szabadon választható SE- TK/2015.I./00099 Daganatok és komplex terápiája A tanfolyamot az EEKH elfogadta,
RészletesebbenA mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika
A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok
RészletesebbenBenignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei
Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Tarjányi Szilvia, Nagy Helga, Dénes Zoltán Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport
RészletesebbenEszméletvesztés diagnózisa a távolból
Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Fülöp Eszter A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti jellegű eszméletvesztés, amely során a beteg elveszti a posturalis
RészletesebbenThrombosisok képalkotó diagnosztikája
Thrombosisok képalkotó diagnosztikája Dr. Kukla Edit Euromedic Diagnostics Szeged Thrombosis bármelyik vénában, bármelyik életkorban kialakulhat. Kialakulásának hajlamosító tényezői jól ismertek. 1. ábra.
RészletesebbenHounsfield utáni 2. forradalom: Spirál / helikális / volumetrikus. leképezés
Hounsfield utáni 2. forradalom: 1988 1989 Spirál / helikális / volumetrikus CT berendezés, leképezés Gyors leképezés Spirál / helikális CT 1 kontrasztanyag adás több fázisú mérés Valódi arteriográfiás
RészletesebbenHasi tumorok gyermekkorban
Hasi tumorok gyermekkorban Dr. Bartyik Katalin SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A gyermekkori tumorok a halálozási oki tényezői közül a 2. helyen állnak a balesetek,
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
RészletesebbenNukleáris pulmonológia. Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet
Nukleáris pulmonológia Zámbó Katalin Nukleáris Medicina Intézet A tüdő vizsgálómódszerei A tüdő malignus betegségeinek specifikus vizsgálata indirekt és direkt módon PET/CT vizsgálat - tüdődaganatok Perfúziós
RészletesebbenTanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám SE- TK/2013.I./00025 Szemeszter 2013.I.félév Jelleg Főcím Daganatok és komplex terápiája Állapot Tanfolyam adatok még változtathatóak a szervező által Szervező Országos
RészletesebbenFinanszírozott indikációk:
Bevacizumab Finanszírozott indikációk: 1. Inoperábilis előrehaladott, metasztatikus vagy kiújuló tüdő adenocarcinoma elsővonalbeli kezelése platinaalapú kemoterápiával kombinációban, majd azt követően
RészletesebbenTüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a PD-L1 és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása
Tüdő adenocarcinomásbetegek agyi áttéteiben jelenlévő immunsejtek, valamint a és PD-1 fehérjék túlélésre gyakorolt hatása Téglási Vanda, MoldvayJudit, Fábián Katalin, Csala Irén, PipekOrsolya, Bagó Attila,
Részletesebben10. PÉCSI INTERVENCIÓS RADIOLÓGIAI SZIMPÓZIUM
10. PÉCSI INTERVENCIÓS RADIOLÓGIAI SZIMPÓZIUM Időpont: 2009. október 29-30. Helyszín: Pécsi Akadémiai Bizottság Székháza (Pécs, Jurisics Miklós u. 44.) A szimpózium szervezői: Társszervező: Alapítvány
RészletesebbenA neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása
A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása Molekuláris Medicina Mindenkinek Fókuszban a Neurofibromatózis Varga Edina Tímea SE Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Neurofibromatózis I.
RészletesebbenHazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
RészletesebbenBelgyógyászat. Foglalkozás egészségügy. HPV megelőzés
Szakorvosi alapvizsgálat és beavatkozás árak Szakorvosi alapvizsgálat felnőtt és gyermek: Szakorvosi kontrollvizsgálat/konzultáció: Injekció, oltás: Receptírás: Vérvétel: Belgyógyászat Szakorvosi alap
RészletesebbenPályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül
Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,
RészletesebbenKÉPI DIAGNOSZTIKAI ÉS INTERVENCIÓS ASSZISZTENS FELSİFOKÚ SZAKKÉPZÉSI SZAK
KÉPI DIAGNOSZTIKAI ÉS INTERVENCIÓS ASSZISZTENS FELSİFOKÚ SZAKKÉPZÉSI SZAK Szakfelelıs szakmai vezetı PROF. DR. MED. PALKÓ ANDRÁS tanszékvezetı egyetemi tanár Szakfelelıs képzési vezetı DR. JUR. POGÁNY
RészletesebbenSZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ. Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció
SZÉDÜLÉS ÉS A NEUROREHABILITÁCIÓ Péley Iván PTE KK Neurológiai Klinika és Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció Szédülés és a neurorehabilitáció
RészletesebbenÚj képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában. DEOEC Radiológiai Klinika
Új képalkotó eljárások a daganatdiagnosztikában DEOEC Radiológiai Klinika MSCT 1998 - Még gyorsabb aquisitiós idő, - alacsony dózis, - jobb kontraszt és térbeli feloldás, - tetszés szerinti vastagságú
RészletesebbenKAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9.
KAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9. A Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház Ortopédiai Osztályának, a Magyar Váll- és Könyöksebészek Egyesületének és a Magyar Gyógytornász-Fizioterapeuták
RészletesebbenKépalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei
SZAKMAI AJÁNLÁS Képalkotó diagnosztikai eljárások szabványos negatív leletei A Radiológiai Szakmai Kollégium ajánlása, 2008 A képalkotó diagnosztikai vizsgálatok információtartalmának interpretálása a
RészletesebbenA tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében
A tüdőcitológia jelentősége a tüdődaganatok neoadjuváns kezelésének tervezésében Pápay Judit SE, I.sz.Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet 70. Patológus Kongresszus Siófok 2011. szept. 29 - okt.1.
RészletesebbenMiskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák
Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2012 / 2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V: Védőnő szakirány GY: Gyógytornász szakirány KDA: Képalkotó
RészletesebbenA CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában. Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika
A CT/MR vizsgálatok jelentősége a diagnosztikában Dr Jakab Zsuzsa SE ÁOK II.Belgyógyászati Klinika Computer Tomographia 1967.Első CT felvétel.mérés:9nap. Megjelenítés:2,5 óra számítógépes munka után. 1974.Első
RészletesebbenAkut stroke kezelés: thrombectomia eredmények - Debrecen
Akut stroke kezelés: thrombectomia eredmények - Debrecen Szilágyi Eszter 1, Veisz Richárd 1, Tóth Judit 1,2, Csiba László 3 : 1 Diagnoscan Magyarország Kft.- Debrecen 2 : Debreceni Egyetem Klinikai Központ
Részletesebben