A magyar egészs. szló elnök,, Orvostechnikai Szövets. vetség

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A magyar egészs. szló elnök,, Orvostechnikai Szövets. vetség"

Liliána Bodnárné
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 A magyar egészs szségügy gy kérdk rdései európai összehasonlításbansban az orvostechnikai eszköz z ellátás s szempontjából Hornyák k LászlL szló elnök,, Orvostechnikai Szövets vetség 1

2 Szakmai körökben közismertek az OECD országok es egészségügyi adatai. Néhányat a mondandóm alátámasztására, a mindenséggel mérd magad költői intelme jegyében fel fogok idézni. Két témakörrel foglalkozom: I. A gyógyító munka során a diagnosztikai és orvostechnikai eszköz ellátás helyzetével, fejlesztésével. II. A gyógyászati segédeszköz ellátás eredményeivel és gondjaival. Mindezt a konferencia egyik rendezője, az Orvostechnikai Szövetség tagvállalatainak szemszögéből, a tapasztalataink alapján. 2

3 A magyar lakosság átlagéletkorának növekedése és mértéke az egyik legfontosabb mércéje az egészségügynek, de természetesen nem csak attól függ. Mintegy 10%-kal alacsonyabb, mint a fejlett országoké. Mintegy 10%-kal nőtt az elmúlt 20 évben, de a különbség hazánk és a fejlett országok között nem csökkent. Nagyok a különbségek hazánk területei és részben természetesen a nők és a férfiak között. Az eredmények és a lehetséges javulás egyik tényezője a diagnosztikai és az orvostechnológiák és eszközök fejlődése, nagyobb és hatékonyabb felhasználása. 3

Mintegy 10%-kal nőtt az elmúlt 20 évben, de a különbség hazánk és a fejlett országok között nem csökkent.

4 Egészs szségügyi gyi kiadások a GDP százal zalékában

5 Egy főre f jutó egészs szségügyi gyi kiadások folyó áron USA dollárban,

6 Állami egészs szségügyi gyi kiadások az összes egészs szségügyi gyi kiadás s százal zalékában,

7 Egy főre f eső állami egészs szségügyi gyi kiadások, folyó áron USA dollárban,

8 Magánkiad nkiadások az egészs szségügybengyben az összes egészs szségügyi gyi kiadás s százal zalékában,

9 Egy főre f eső egészs szségügyi gyi magánkiad nkiadások folyó áron USA dollárban,

10 Szület letéskor várhatv rható élettartam nők,

11 Szület letéskor várhatv rható élettartam férfiak,

12 Szület letéskor várhatv rható élettartam teljes népessn pesség,

13 Megelőzhet zhető halálokokban lokokban elhunytak száma 100 ezer főref

14 Megelőzhet zhető halálokokban lokokban elhunytak száma 100 ezer főref Férfiak Nők 14

15 Rokkantak száma és s a év v közötti k lakossághoz viszonyított arányuk

16 I. Az orvostechnikai eszköz z ellátás s főbb f jellegzetességei gei Többségükben külföldi berendezés, eszköz, anyag és alkatrész. A magyar gyártású termékek is korszerűek, sok nagyszerű fejlesztés van (pl.: 77 Elektronika Kft., Medicor Elektronika Zrt.). Összességében a fejlett európai országok sztenderd eszközei jellemzőek az új beszerzéseknél és az ellátásban. DE! Az innovatív eszközökre, technológiákra kevés a forrás. A részben ciklikusan szükséges cserék késnek. A szükséges műtéti, stb. eszközök, az ún. fogyó anyagok ellátására sem elegendőek a források. Ezért az adósságcsapda újratermelődik. 16

Összességében a fejlett európai országok sztenderd eszközei jellemzőek az új beszerzéseknél és az ellátásban. DE!

17 30 állami egészs szségügyi gyi intézm zmény adóss sságállománya (millió Ft) májusm jus-július

18 Az orvostechnikai cégek, c a beszáll llítók k munkájáról, reakcióikr ikról Túlnyomó többségüket a hosszú távú üzleti kalkuláció és felelős piaci magatartás jellemzi. Ez megnyilvánul a lejárt tartozások kezelésében tűrés!), a konszignációs raktárak működtetésében. (adósság Az adóságok egyharmada az orvostechnikai cégekkel szembeni, miközben a beszállítók között az arányunk csak 15%! Érdekeltek vagyunk a piaci viszonyok átláthatóságának és kiszámíthatóságának javításában; a finanszírozás javításában, új megoldások alkalmazásában. Konstruktívan támogattuk reformmunkáját. az Egészségügyi Kormányzat Sok javaslatunk, kezdeményezésünk volt a közbeszerzések szabályozása és gyakorlata terén (felléptünk néhány különösen kritizálható esetben). 18

(adósság Az adóságok egyharmada az orvostechnikai cégekkel szembeni, miközben a beszállítók között az arányunk csak 15%!

19 Az orvostechnikai cégek, c a beszáll llítók k munkájáról, reakcióikr ikról Kiemelten foglalkoztunk a kintlévőségek, a lejárt tartozások ügyével, folyamataival. Számos javaslatunk volt, pl. részletesen kidolgoztuk az ún. nettó állami eszköz finanszírozás konstrukcióját. Jó munkakapcsolat alakult ki az egészségügyi kormányzattal, a társ-érdekképviseletekkel, szövetségekkel, a gyógyító intézmények vezetőivel, menedzsmentjeivel. A tavaszi Közgyűlésünkön az Egészségügyi Államtitkárság, a kabinetfőnöke révén stratégiai partnerségi javaslatot, szándéknyilatkozatot tett. Ezt a Közgyűlésünk elfogadta, reméljük, hogy most ősszel aláírhatjuk, és így a partneri munka és információcsere még rendszerezettebb lesz. 19

Jó munkakapcsolat alakult ki az egészségügyi kormányzattal, a társ-érdekképviseletekkel, szövetségekkel, a gyógyító intézmények vezetőivel, menedzsmentjeivel.

20 II. A gyógy gyászati segédeszk deszköz z ellátás s helyzetéről, l, eredményeir nyeiről és s gondjairól Az egészségügyi ellátás nem kellően értékelt, de fontos és milliókat érintő területe. Rendkívül szerteágazó termékkörről van szó. Két fő területe van: az egyedi, hazai gyártás, szerviz és kiskereskedelem (művégtagok, ortopéd cipők, stb. és kb. 400 segédeszköz bolt) az import, sorozatgyártású termékek (a kötszerek, inkontinencia-, sztómaellátás eszközei, hallókészülékek többsége). Mindkét területen magánvállalkozások, kis és közepes cégek, valamint külföldi nagyvállalatok hazai leányai végzik az ellátást. Sok ezer embert foglalkoztatnak! 20

Két fő területe van: az egyedi, hazai gyártás, szerviz és kiskereskedelem (művégtagok, ortopéd cipők, stb. és kb.

21 Néhány további fontos jellemző Egyre elavultabb termékskála. Tíz éve változatlan vagy csökkenő árak. Növekvő költségek (infláció, befogadási díjak, stb.) árfolyam, orvoslátogatói díj, Rendkívül bonyolult és bürokratikus a termék-befogadás és a tbtámogatás szabályozása: hibásan a gyógyszer szabályozás szerinti. Nem alkalmas az innovatív, a korszerű, az igazán egészségnyereséget biztosító eszközök alkalmazására, finanszírozására. Számos területen az ellátás a valódi szükségleteknek csak negyedét, harmadát biztosítja Ezek a tényezők már a fenntarthatóságot veszélyeztetik! Alapjaiban nem szorul reformra, és nem kell államosítani nem is lehet. 21

22 Néhány további fontos jellemző Nincs kihasználva az eszközök alkalmazásában rejlő rehabilitációs és egészség vagy állapot megőrző, fejlesztő lehetőség. Pedig ennek nagy gazdasági jelentősége, hozadéka is van illetve lehetne! Évtizedeken át a gyse-gyógyszer támogatás felhasználás aránya a nyugat-európai 1:3-1:4 helyett hazánkban 1:7-1:10 között volt ben a gyógyszerfelhasználás tekintetében, relatíve előkelő helyen voltunk persze abszolút mértékben nem! De 2012-re és különösen 2013-ra ez már korántsem igaz! (az egy más kérdés, hogy mi a csökkenés-csökkentés optimuma!) Ezért az arány nő, de nem a segédeszköz felhasználás érdemi növekedése miatt. 22

23 Gyógyszer kiadások az összes egészs szségügyi gyi kiadás s százal zalékában,

24 Egy főre f eső gyógyszer gyszer kiadások folyó áron USA dollárban,

25 A főbb f termékcsoportok támogatt mogatásának változv ltozása Termékcsoport (adatok millió forintban) /2006 eltérés aránya (%)*** KÖTSZEREK % VÉRELEMZŐ ANYAGOK % MOZGÁSSÉRÜLT-ELLÁTÁS ESZKÖZEI * 27% ebből: ortézisek-protézisek % ebből: ortopéd cipők % ebből: mopedek és motorkerékpárok % ebből: kerekesszékek % SZTÓMAESZKÖZÖK ** % INKONTINENCIA TEMÉKEK % MOPEDEK ÉS MOTORKERÉKPÁROK % KEREKESSZÉKEK % HALLÁSJAVÍTÓ ESZKÖZÖK % ÖSSZESEN % Kumulált fogyasztói árindex növekedés : 35%! * egyedi gyártású termékek 20%-os áremelése ** napi két sztómazsák támogatása egy helyett *** 2006 volt az utolsó békeév, utána folyamatos restrikciók illetve restrikciós kísérletek 25

26 A legfontosabb következtetk vetkeztetések A sorozatgyártású termékek ára 10 éve(!) változatlan vagy csökkent. Azaz olcsóbb lett! A sorozatgyártású termékeknél alig van innovatív új termék A tb-támogatási kiadás minimálisan szükséges nagyságrendje 50 milliárd Ft/év. Az áfa 12%-ról 27%-ra nőtt! Az áfa átlag 80%-át az állam az egyik zsebéből a másikba rakja. Javaslatunkra törvényjavaslat van a Ház asztalán a 98 és a 90%- os támogatású termékek áfájának 5%-ra mérsékléséről költségvetési kiadás szükséglete minimális A jövő évi 43,3 Mrd Ft-os támogatási előirányzat csak akkor reális, ha a többi termék áfáját 18%-ra csökkentik (mint az régebben volt s mint az sok európai országban gyakorlat) A lakosság öregedése, az eszközigények kielégítettségének növekedése, azaz a szükségletek önmagukban is évi, minimum 5%-os növekedést indukálnak. Elengedhetetlen az inflációkövető áremelés megvalósítása! 26

27 A legfontosabb következtetk vetkeztetések S utolsóként fontos kiemelni, hogy ezen a területen kiemelkedően szoros és jó munkakapcsolat van az illetékes kormányzati felelősök és a szakmai érdekképviseletek között. Ez természetesen nem jelenti azt, hogy nincs vita a jogszabályi változtatásoknál, melyekbe a sok jó mellé be-bekerülnek téves, nem egyszer az ellátást nehezítő vagy gátló elemek.(pl.: a segédeszköz ellátásban nélkülözhetetlen és nagy mértékű házhozszállítás tekintetében). De nem szűnünk meg remélni, hogy az érveink mérlegelésre és elfogadásra találnak. 27

28 Köszönöm m a figyelmet! 28

Hasonló dokumentumok

szló elnök, Orvostechnikai Szövets

Kis pénz, p kis egészs szségügy... gy... Hornyák k LászlL szló elnök, Orvostechnikai Szövets vetség Röviden az Orvostechnikai Szövets vetségről A Szövetség 1997-ben alakult, 1998 óta tagja az Európai Orvostechnikai