Balatonvilágos, Hotel Frida Family

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Balatonvilágos, Hotel Frida Family"

Átírás

1 Balatonvilágos, Hotel Frida Family február Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 3 figyek_2010.indb :04

2 Tudományos szervezô bizottság Dr. Ferenczi Dóra Dr. Kelen Kata Dr. Szabó Attila Dr. Veres Gábor Általános szervezô: Tihanyi Barbara Veres Emese Mis & Bos Kft. Tel./fax: A borítóra a rajzot készítette: Szijártó Dóra, 7 éves 4 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

3 Kiállítók/támogatók AstraZeneca Biotest Hungária Kft. Genzyme Europe B.V. Képviselet GlaxoSmithKline Kft. Gyermekgasztro Egyesület Hipp Kft. Medicons Kft. Dr. Falk Pharma Képviselet Medtronic Hungária Kft. MILUPA MSD Hungary Ltd. Nestlé Hungária Kft. Novartis Vaccines Pfizer Kft. ProGastro Kft. Roche (Magyarország) Kft. Sanofi-Aventis Strathmann GmbH & Co. KG Képviselet Vitaminkosár Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 5 figyek_2010.indb :04

4 2010. FEBRUÁR 12. (PÉNTEK) Regisztráció Program Megnyitó Szabó László, Szabó Attila, Veres Gábor Genetika-Anyagcsere Moderátorok: Túri Sándor, Tory Kálmán Figyelemfelkeltô koponyatörés Dávid Andrea Ritka genetikai eltérés új tünetekkel egy diszkordáns ikerpár esete kapcsán Bokodi Géza Csecsemôkori terápiarezisztens epilepsziával járó atípusos Rett-szindróma genetikai háttere Komlósi Katalin Tripla X szindróma Jenei Márta Kata Enzimpótló kezelésben részesülô Hurler-Scheie kóros esetünk bemutatása Komlósi Katalin Niemann-Pick C betegség klinikai és biokémiai aspektusok Szakszon Katalin A mitochondrialis és nuclearis genom intergenomialis kommunikációjának hibája következtében kialakuló SMA szerû kórkép Wilde Annamária EBÉD Diabetes-Endokrinológia Moderátorok: Szabó Attila, Ferenczi Dóra Juvenilis idiopathias arthritis Turner syndromában Adonyi Nóra Diagnosztikai nehézségek a diabetes mellitusban. 1-es vagy 2-es típus? Bognár Márta Congenitalis hypoparathyreosis és hypothyreosis együttes elôfordulása Czeglédi Ágnes Elhízott gyermekek nitrogen-monoxid (NO) metabolizmusának és adipocytokin szintjének vizsgálata Derzbach László Újszülöttkori diabetes mellitus Pistike esete Major János Az egészségesebb nemzedékekért program tapasztalatai Balassagyarmaton Tassi Noémi Kávészünet Neurológia Moderátorok: Veres Gábor, Müller Katalin Nézd meg az anyját, diagnosztizáld a gyermekét. Elmélkedések egy eset kapcsán Gajda Anna 6 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

5 Izolált agyi vasculitis gyermekkorban Sinkó Gabriella Izolált corpus callosum agenesis: neuropszichológiai következmények Gergev Gyurgyinka Két férfi egy eset Hajnal Katalin Gyermekkori sclerosis multiplex új terápiás lehetôsége Hartman Mónika Az elsô tünet: hypothermia Hartmann Ágnes Egy fogas kérdésrôl Máté Adrienn Acut disseminalt encephalomyelitis esete: ADE(NO)M Répásy Judit Iatrogen atropin mérgezés Somogyi Délia A corpus callosum malformációinak spektruma és epidemiológiája Szabó Nóra Kávészünet Hematológia-Onkológia Moderátorok: Müller Judit, Török Szabolcs Májtranszplantációt követô rezisztens ITP sikeres kezelése monoklonális ellenanyaggal Bánusz Rita Tartós monosymptomas láz Zombori Luca Propranolol alkalmazása gyermekkori haemangioma terápiájában Bíró Liliána Human leukémia/lymphoma sejtek mikrorns (mir) profiljának vizsgálata Nemes Karolina Ritka hepatoblastoma halmozódása centrumunkban Savanya Márta Idiopathias hyperammonaemia egy leukémiás kisdedben Sólyom Alexander EBV-asszociált poszttranszplantációs lymphoma Szakál Orsolya Csecsemôkori bôrtünet meglepô diagnózisa Tajti Zsanett Szokatlan tényezô okozta visszatérô hasi fájdalom Tusa Annamária Ritka congenitalis, nyelvben elhelyezkedô tumor esete Vizi András Vacsora RETRO buli élôzenével közben whisky kóstoló a Bolls jóvoltából Program Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 7 figyek_2010.indb :04

6 2010. FEBRUÁR 13. (SZOMBAT) Program Nephrológia Moderátorok: Szabó László, Reusz György, Kelen Kata A Hôsokk-fehérje (HSP)72 és a Toll-like-receptor (TRL) 4 polimorfizmusainak vizsgálata gyermekkori vesebetegségekben Bánki Nóra Fanni Ritka ok intermittáló makroszkópos hematúria hátterében Fónai Fruzsina A pulzushullám terjedési sebesség (pwv)és az intima-média távolság (imt) vizsgálata vesetranszplantált betegekben - Kis Éva Ritka genetikai konstelláció az atypusos haemoliticus uraemiás syndroma hátterében Lakatos Orsolya Alvásvizsgálat vesetranszplantált (NTX) gyermekeken Kiss Gergely Alport szindróma diagnózisa bôrbiopsiából Pásztor Pál Szív-MR vizsgálatok krónikus vesebeteg és vesetranszplantált gyermekeknél Rusai Krisztina A gyermekkori hydronephrosis progressziója urológiai kórképekben Szûcs Beáta Egy haemolyticus uraemiás syndroma érdekes esete Takács Andrea Tímea Egy 15 éves fiú esete Tiszlavicz Lilla Hyponatraemias-hypertensiv syndroma ritka esete Zima Judit Kávészünet Immunológia Moderátorok: Dérfalvi Beáta, Vértesi Gabriella Az adaptív és veleszületett immunitás szisztémás eltérései Crohn beteg gyerekekben Cseh Áron Hepatosplenomegalia és ami mögötte van Garan Diána Gyermekkorban diagnosztizált lupus erythematoides miatt gondozott betegek országos regisztere Krekó Marianna Gyakori szemészeti tünetek hátterében megbúvó ritka kórképek Mózes Katalin IBD gyermekekben : az adaptív immunitás jelentôssége Szalay Balázs Henoch-Schönlein purpura vagy Acut haemorrhagiás ödéma? Szûcs Beáta Marsh 3 de mi a diagnózis? Szûcs Dániel Kávészünet 8 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

7 Hogyan írjunk absztraktot? Szabó Attila Hogyan tartsunk elôadást? Veres Gábor Agyhullám és kreativitás Freund Tamás Ebéd Infektológia-Pulmonológia Moderátorok: Kovács Lajos, Krikovszky Dóra Epehólyag helminthiasis Gavallér Gabriella Influenza A (H1N1) infectiok osztályunk beteganyagában László Annamária Emma H1N1 meningoencephalitis? Mari Judit Allergiás dermatitis talaján kialakult staphylococcus okozta forrázott bôr syndroma Soós Tünde Pulmonalis szövôdmény lymphocapillaris malformatio kezelése során Bognár Viktória Légzésfunkciós vizsgálatok szisztémás lupus erythematoides miatt gondozott fiatalokban Krekó Marianna Az obstruktív bronchitis részletes kivizsgálásának tanulságai a makói csecsemô- és gyermekosztályon Tóbiás Erzsébet Ritka gégefejlôdési rendellenesség: gége hártya (laryngeal web) Krikovszky Dóra Helyettesítheti-e a kilégzett nitrogén-monoxid mérése a klasszikus asthma vizsgálómódszereket? Szabados Karina Anna Jó anamnézis fél diagnózis Benke Margit Ziháló, ugató újszülött Szabó Éva Kávészünet MSD szimpózium Per os asztmakezelés kisdedkortól felnôttkorig - Kovács Lajos Nestlé szimpózium A csecsemôkori bélflóra kialakulása és hatása az immunrendszerre Réthy Lajos BEBA Aktív probiotikus tápszerek Szilveszter Henriett ProGastro szimpózium A probiotikus baktériumok szerepe az egészséges bélflóra fenntartásában gyermekkorban Pelle Judit Kávészünet Program Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 9 figyek_2010.indb :04

8 Gastroenterológia Moderátorok: Arató András, Müller Katalin Eszter Nem minden haematológia, ami vérzik - Aradi Pálma Program Fruktóz malabszorpció a funkcionális gasztrointesztinális betegségekben (FGIB) Bedi Viktória IBD: Igen Bonyolult Diagnózis Bérczes Rita Minden kezdet nehéz Marsi-Molnár Bernadett Rövid távú csont-anyagcsere változások infliximab kezelést követôen Crohn beteg gyermekekben Kôvári Éva Gabriella Eosinophil colitis vagy Crohn betegség? Vagy mindkettô vagy egyik sem? Molnár Kriszta Gyermekkori óriásredôs gastritis egy von Willebrand-betegség miatt gondozott kisdedben Müller Katalin Eszter Crohn-beteg gyermekek infliximab terápiájának vizsgálata az aktivitási index (PCDAI) és életminôség (IMPACT III) változásának tükrében Szabó Dolóresz Ildikó Ismeretlen eredetû hasi fájdalom ötéves fiú gyermekben Szabó Tímea Margit Haptoglobin polimorfizmus vizsgálata gyermekkori I. típusú diabetes mellitus illetve a betegség coelikával való együttes elôfordulása esetén Nagy Szakál Dorottya Borkóstolóval egybekötött vacsora az Etyeki Kúria boraival, a borokat felajánlotta és bemutatja: Matolcsy Sára Salsa Est a -val FEBRUÁR 14. (VASÁRNAP) Sebészet Moderátorok: Dezsôfi Antal, Vass Géza Idegentest nyelés okozta szövôdmény Fejér Katalin Banális szájüregi sérülés, letális kimenetel Karácsonyi Viktória Kerékpárbaleset következményei enyhe A-haemophiliás fiatalnál Mammel Marianna Terápiás lehetôségek a gyermekkori lymphangioma komplex kezelésében Horváth Zsuzsanna 10 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

9 Acut has differenciáldiagnosztikája egy esetünk kapcsán Szakács Katalin Egy székrekedés története Kiss Ákos Zoltán Acut acalculosus cholecystitis és pancreatitis és ami mögötte van Kolozsvári Edina Az akut has csapdái Stirvaki Andrea Pylorus stenosis nagygyermekkorban, avagy néha rögös az út a gyógyuláshoz Milassin Tamás Rectalis nyársalásos sérülés urológiai következményei Szokonya Eszter Acut appendicitis gyanúja mögött rejlô igazság Tomcsa Gabriella Funkcióspecifikus terápiával elért radiológiai és mozgásszervi eredmények az idiopathiás scoliosis kezelésben Horvát Krisztina Kávészünet Neonatológia-Kardiológia Moderátorok: Szabó Miklós, Derzbach László, Bérczes Rita Van új a nap alatt új terápiás lehetôség egy halálos betegségben Bokodi Géza Légzészavar újszülöttkorban. Egy gyakori tünet ritka oka Kovács Nóra Congenitalis mellkasi cysta Szima Sándor Postpartum észlelt congenitalis hernia diaphragmatica diagnosztizálása és kezelési stratégiája Sándor Laura Újszülöttkori légzészavar ritka oka. Nyirok a mellkasban. Majorovics Éva Koraszülöttek limfocita-aktivációjára ható tényezôk vizsgálata Toldi Gergely A baj nem jár egyedül Vass Géza Hypoplasiás bal-szívfél szindróma Berla Zita Dilatatív cardiomyopathia thromboemboliás szövôdménnyel egy 15 éves leánynál Biró Anna Infektív eredetû pericarditisek intézetünkben Kiss Mariann Influenza virus talaján kialakult acut myocardialis infarctus Orosz Edit Annamária Hypoplasias tüdô olygohydramnion szekvencia Kovács-Pászthy Balázs Újszülöttkori légzészavar hátterében álló fejlôdési rendellenesség Szakács Csilla Eredményhirdetés Ebéd Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája Program 11 figyek_2010.indb :04

10 Diabetes-Endokrinologia DIAGNOSZTIKAI NEHÉZSÉGEK A DIABETES MELLITUSBAN. 1-ES VAGY 2-ES TÍPUS? Bognár M., Gál V., Niederland T. Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Gyôr, Csecsemô- és Gyermekgyógyászati Centrum Nem mindig könnyû a diabetes mellitus típusba sorolása, olykor diagnosztikai nehézségekbe ütközik a klinikus. Az elôadásban a szerzôk két rövid esetismertetés kapcsán mutatnak be a szokottól eltérô módon jelentkezô, lefolyású cukorbetegségeket. Az elsô esetben szereplô fiúgyermeknél 15 éves korban kezdôdött a diabetes. Kiindulási értékei alapján 1-es típusnak véleményeztük, intenzifikált inzulin kezelést kezdtünk. A serdülô nagyfiúra kifejezetten rossz complience volt jellemzô, nem tartott diétát és nem adta magának az inzulint. Ennek ellenére vércukor és HbA1c értékei jók voltak. Ketoacidózis egyszer sem jelentkezett. Ismételt OGTT alapján betegségét reklasszifikálva 2-es típusú gyermekkori diabetesnek tartottuk csökkenô, kimerülôben lévô béta sejt aktivitással. Felmerült a MODY lehetôsége is. A beteg kontrollokon nem vagy rendszertelenül jelent meg. A második esetben szereplô nagylánynál 17,5 éves korban rutin vizeletvizsgálaton derült fény glucosuriára panaszmentes állapotban. Háziorvos felsôlégúti hurut kapcsán vércukrot mért (11,2 mmol/l), ekkor kórházi kivizsgálása történt. Vércukor értékei (maximum. 11,6 mmol/l) és HbA1c (10,6 %) 1-es típusú diabetesre utalt, acidózisa nem volt. Az idôközben elkészült inzulin szintek alapján az 1-es típus ritka, lassan progrediáló formájának tartjuk betegségét, GAD eredménye kifejezetten pozitív lett. Pszichés labilitása, az inzulin kezelés elleni nagyfokú tiltakozása miatt inzulin kezelésben jelenleg sem részesül. HbA1c értékei 7 hónapja normál tartományban vannak. Az esetek kapcsán röviden ismertetjük a gyermekkori cukorbetegség legújabb irodalmi adatok szerinti klasszifikációját és mint új entitást, a 2-es típusú autoimmun diabetes mellitust. 12 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

11 CONGENITALIS HYPOPARATHYREOSIS ÉS HYPOTHYREOSIS EGYÜTTES ELÔFORDULÁSA Czeglédi Á., Szabó A., Bódi P., Sipos P. Békés Megyei Képviselôtestület Pándy Kálmán Kórháza Gyula, Gyermekosztály A congenitalis hypoparathyreosis ritka betegség, hypothyreosissal való együttes elôfordulása raritas. A diagnózis akkor állítható fel, ha egyéb fejlôdési rendellenesség, szervspecifikus antitest nem található. Tünetei fokozott irritabilitás, convulsiok, légzésleállás, ritkán carpopedalspasmus, laryngospasmus. Az anyai hyperparathyreoidismus a magzat hypercalcaemiáját okozva supprimálhatja a magzati pajzsmirigy mûködését. P. A. 6 hetes életkorban került a Békés Megyei Képviselôtestület Pándy Kálmán Kórház Gyermekosztályára felvételre. Perinatalis idôszak zavartalan volt. A területileg illetékes gyermekosztályra légzésleállás miatt szállították, ahol komplett cardiopulmonális resustitatio történt. Intenzív osztályon 4 napig gépi lélegeztetést igényelt. Ischaemias encephalopathia igazolódott, hypocalcaemia volt detektálható, ALTE-syndroma szerepe sem volt kizárható. Két hónapos korban a beállított antiepileptikum és savsecretio gátló kezelés mellett tünetmentesen bocsátottuk otthonába. Egy nappal késôbb újabb légzésleállás miatt, ismét intenzív osztályunkra került, ekkor extrém alacsony, és a korábbiakban detektált, de rendezhetô alacsony calcium szintjei mögött, hypoparathyreosis és hypothyreosis igazolódott. Gyermekendokrinológiai konzílium által javasolt kezelés megkezdése után, a csecsemô tünetmentessé vált, somaticus és mentális fejlôdése megfelelô volt. Esetünk ismertetésével szerettük volna felhívni a figyelmet, hogy ismeretlen eredetû görcsrohamok esetén, az ugyan extrém ritkán elôforduló, hypoparathyreosisra is gondolni kell. A kimutatható, fiatal csecsemôkorban jelentkezô hypocalcaemia esetén még korrigálható formában is felvetôdik e kórkép lehetôsége, ilyen irányban további vizsgálatok indokoltak. Diabetes-Endokrinologia Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 13 figyek_2010.indb :04

12 Diabetes-Endokrinologia ELHÍZOTT GYERMEKEK NITROGÉN-MONOXID (NO) METABOLIZMUSÁNAK ÉS ADIPOCYTOKIN SZINTJEINEK VIZSGÁLATA Derzbach László 1, Hrabák András 2, Körner Anna 1 SE I.Sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest 1, SE Orvosi Vegytani, Molekuláris Biológiai és Pathobiokémiai Intézet, Budapest 2 Bevezetés: Az obesitas fokozott gyulladásos válaszreakcióval jár, mely részben az NO rendszeren keresztül valósul meg. Evvel és az obesitás patomechanizmusában fontos adipokinekkel kapcsolatosan sok irodalmi adat ismert felnôtt korban, de gyermekkori megfigyelések szegényesek. Célkitûzés: Vizsgáltuk ezért elhízott, normál súlyú (NS) és 1-es típusú diabeteszes (1TDM) gyermekek NO anyagcseréjét, a gyulladásos aktivitást jelzô cito -és adipocitokin szinteket. Betegek: Az elhízott populáció 79 fôbôl állt (életkor: 13,3±0,3 év, testsúly: 88,4±6,2 kg). Ezen belül kóros glükóz toleranciával (IGT) bírtak 28-an. A NS kontroll csoportot 12 egyén alkotta (életkor: 11,6±1,6 év, testsúly: 36,9±6,2 kg). Az 1TDM csoportban 36 fô volt (életkor: 12,1±1,2 év, testsúly: 53,6±9,8 kg). Módszerek: Az NO végtermékek meghatározása vizeletbôl és szérumból Griess-reakcióval, a fehérvérsejtek NO-szintetáz II expressziója Western blot technikával, az adipocitokin szintek vizsgálata ELISA-val történt. Eredmények: A vizelet és serum NO-végtermékek koncentrációjában nem volt különbség a vizsgált csoportokban. Az elhízott gyermekek fehérvérsejtjeiben csak kevés esetben (17 %) találtunk detektálható NOS II expressziót. Az elhízott gyermekek vérének leptinszintje szignifikánsan magasabb mind a kontroll, mind az 1TDM csoportra jellemzô szintnél (p<0.001). Az elhízott gyermekek adiponektin-szintje alacsonyabb mind a kontroll, mind az 1TDM gyermekek csoportjánál. Az interleukin-6 és CRP, mint gyulladásos markerek nem különböztek a három csoportban. A leptinkoncentrációk az IGT-s gyermekek esetén magasabbak voltak, mint a nem károsodottak esetében (p<0.01). Megbeszélés: Az elhízott gyermekek esetén nem tudtunk gyulladásra utaló jelet találni. Adataink összevetése nem támasztja alá, hogy a kóros elhízás gyulladásos tünetek megjelenésével járna együtt. Az elhízott populáción belül a leptinszint az IGT-s gyermekek között még magasabb, ami azt mutatja, hogy ennek a peptidnek a magas szintje oki tényezô lehet az IGT kialakulásában. A leptin és adiponektin szintekkel kapcsolatos eredmények összhangban vannak a felnôtt populáció irodalmi adataival. Ezek alapján úgy tûnik, hogy a gyermekek és a felnôttek elhízásában nincs jelentôs különbség az adipokin hormonok vérszintjében. A gyermekek esetében viszont a gyulladásos jellemzôk még nem jelennek meg. 14 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

13 ÚJSZÜLÖTTKORI DIABETES MELLITUS - PISTIKE ESETE Major János, Pál Csilla, Mikos Borbála, Szabó Ildikó MRE Bethesda Gyermekkórháza, Budapest Bevezetés: A neonatalis diabetes mellitus ritka, ugyanakkor az akut metabolicus krízis miatt életet veszélyeztetô kórkép. A gondos, minden részletre kiterjedô anamnézis értékes segítség a korai felismerésben és terápiában egyaránt. Elôadásunkban egy fiatal csecsemô kórlefolyásának bemutatása alapján a kórkép szakirodalmi áttekintését tûztük ki célul. Esetismertetés: novemberében került felvételre kórházunk intenzív osztályára Pistike, egy 27 hetes csecsemô bronchitis obstructiva típusos tüneteivel. Nehezített légzése inhalatív beta-mimetikus és corticosteroid kezelés mellett nem javult, ezért ismételt parenterális corticosteroid lökésterápiát igényelt. Pistike távolabbi anamnézisében komolyabb betegség nem szerepelt, a családban diabetes nem fordult elô. Utólagos ismételt rákérdezésre édesanya elmondta, hogy a korábban egész éjszakát átalvó csecsemô két hete ismét felkelt éjjelente szopni, valamint 3-4 napja többször átázott a pelenkája. A nem javuló nehezített légzés miatt elvégzett vér-gáz vizsgálat diabeteses ketoacidozist igazolt. Vércukorértéke 36 mmol/l, vér-ph-ja 7,79, BE -31,8 mmol/l, standard bicarbonat 3,8 mmol/l volt. Légzészavara hátterében Kussmaul-légzés is állt. Volumen- és bicarbonat terápia, valamint folyamatos intravénás inzulin adására metabolicus zavara 2 nap alatt rendezôdött. Megbeszélés: Az ún. újszülöttkori cukorbetegség ritka kórkép, incidenciája 1: Két formája létezik: a tranzitorikus és a permanens neonatalis diabetes mellitus. Az elsô esetben az inzulin termelô beta sejtek átmeneti zavaráról van szó, amely legtöbb esetben valamilyen genetikai rendellenesség talaján alakul ki. A második esetben a háttérben legtöbbször az inzulin szekrécióban szerepet játszó ATP-szenzitív kálium csatorna örökletes hibája áll. Következtetés: Esetünk felhívja a figyelmet arra, hogy más betegségekre is gondolnunk kell, amennyiben a kezdeti diagnózisunknak megfelelô kórkép nem a típusos kórlefolyást mutatja, valamint arra, hogy a vér-gáz analízist rossz általános állapotú betegek esetében mindig el kell végezni, sok esetben egzakt diagnózis nyerhetô vele, máskor pedig fontos differenciáldiagnosztikai eszközünk lehet. Diabetes-Endokrinologia Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 15 figyek_2010.indb :04

14 Diabetes-Endokrinologia AZ EGÉSZSÉGESEBB NEMZEDÉKEKÉRT PROGRAM TAPASZTALATAI BALASSAGYARMATON Tassi Noémi SZTE Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermek Egészségügyi Központ, Szeged 6,5 éve indult útjára egy Nógrád megyei kisvárosban, Balassagyarmaton az Egészségesebb Nemzedékekért Program, melynek célja óvodás és általános iskolás korú gyermekek dohányzás-, alkohol- és drogprevenciós oktatása. Elôadásomban szeretném bemutatni az általunk alkalmazott módszereket, a programban részt vevô több mint 1000 gyermek fejlôdését, valamint a programban részt vevô és részt nem vevô tanulók tájékozottság- és attitûdbeli összehasonlítását. 16 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

15 RÖVID TÁVÚ CSONT-ANYAGCSERE VÁLTOZÁSOK INFLIXIMAB KEZELÉST KÖVETÔEN CROHN BETEG GYERMEKEKBEN Kôvári Éva Gabriella, Szabó Dolóresz Ildikó, Müller Katalin Eszter, Dezsôfi Antal, Arató András, Veres Gábor Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika, Budapest Bevezetés: A Crohn-betegség (CD) együtt jár a csontanyagcsere kedvezôtlen változásaival. A csontlebontás fokozódó, a csontépítés változatlan vagy csökkent mértéke felnôttekben osteoporosishoz, gyermekekben növekedésbeli visszamaradottsághoz és magasabb csonttörési rizikóhoz vezet. Felnôttekben számtalan hazai és nemzetközi vizsgálat igazolta az anti-tnfα terápia (Infliximab (IFX)) kedvezô hatását a csontanyagcserére, gyermekekkel kapcsolatban azonban alig van rendelkezésre álló adat. Célkitûzés: Az I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinikán gondozott Crohn beteg gyermekek IFX kezelése során vizsgáltuk a szer csontanyagcserére kifejtett hatását, csontépítési- és lebontási markerek, csontanyagcserében szerepet játszó hormonok segítségével. Betegek és módszerek: A vizsgálatban 10 Crohn-beteg gyermek vett részt (4 fiú és 6 lány), átlagéletkoruk 14,7 év (11-18), átlagosan 3,2 éve (1-8) betegek. Terápia rezisztens betegségük miatt a 0., 2.,6. héten 5 mg/ttkg IFX iv. terápiában részesültek. Vizsgálatunkban az elsô mintát a 0. héten, IFX-kezelés elôtt, a másodikat a 6. héten vettük le. Ebben a 2 idôpontban elemeztük az osteocalcin (OC), béta-crosslaps (bcl), calcitonin (CT), D3-vitamin (D-vit.), parathormon (PTH) és csont-specifikus alkalikus foszfatáz (balp) szinteket. Megvizsgáltuk az aktivitási index (PCDAI), a CRP, a Ca szintek változásait is. Eredmények: IFX kezelés hatására a PCDAI és a CRP értékek szignifikánsan csökkentek, a PCDAI 46,25 pontról (20-60) 18,75 pontra (0-45), a CRP 13,5-rôl (0-65) 5,5-re (0-5,7!!!!). A kezdeti OC (23,41 ng/ml (11,29-161,5)) medián értéke a 6. hétre több mint duplájára nôtt (51,14 ng/ml (9,75-129,3)). A bcl a kezelés utánra 836,5 pg/ml-rôl ( ) 927 pg/ ml-re ( ) emelkedett. Ezek az eltérések nem bizonyultak szignifikánsnak. A 6. héten az OC és a bcl között erôs szignifikáns pozitív korreláció mutatható ki (p= 0,0011, r=0,89). A balp az IFX elôtt 90 U/l (41-258) volt, a 6. hétre 83,5 U/l (31-571) csökkent és erôs szignifikáns negatív korrelációt mutat a PCDAI értékkel (p=0,006, r=-0,793). A D-vitamin szint a kiegészítô D-vitamin terápiának köszönhetôen a kezdeti17,35 ng/ml-rôl (8,5-31,2) 20,2 ng/ml-re (7,6-32,7) nôtt, de még mindig alacsonyabb a normál szintnél.. Következtetés: A IFX terápia kedvezôen befolyásolta a PCDAI és a CRP szinteket, a betegek állapotát egyértelmûen javította. A rövid távú IFX kezelés a kóros csontparaméterek tendenciózus javulását eredményezte. A csontanyagcsere hosszú távú monitorozását tervezzük. Gasztroenterológia Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 17 figyek_2010.indb :04

16 NEM MINDEN HAEMATOLÓGIA, AMI VÉRZIK Gasztroenterológia Aradi P., Tóth G., Tárnok A. KK-Gyermekklinika, Pécs A szerzôk elôadásukban egy 16 éves nagylány esetét ismertetik, aki haematemesis, malaena, testszerte megjelenô haematomák és a jobb alszár kifejezett duzzanata miatt került osztályos felvételre. Laboratóriumi eredményeibôl jelentôs, tarnszfúziót igénylô anemiája ( Htc. 19,4%), mérhetetlen INR értéke és APTI ideje emelendôek ki. FFP és K-vitamin adása után ezen paraméterei prompt rendezôdtek. Részletes haematológiai vizsgálat kizárólag a K-vitamin dependens faktorok hiányát igazolták. A vérzésforrás identifikálása céljából felsô gastrointestinális endoscopiát végeztünk, mely során vérzésforrást nem, azonban kifejezetten atrophiás küllemû duodenumot észleltünk. Mindezek alapján felmerült coeliakia lehetôsége, melyet mind a szövettanilag igazolt Marsch III/C súlyosságú villus-atrophia, mind a pozitív szerológiai markerek (EMA, a-ttg) megerôsítettek. Összességében betegünk panaszait gluten-szenzitív enteropathia talaján kialakuló K-vitamin hiány okozta vérzéssel magyarázzuk. Szigorú glutén-mentes diéta tartása mellett a nagylány teljes egészében panaszmentes lett, anaemiája megszûnt. Elôadásunkban a csendes coeliakia klinikai jelentôségére, veszélyeire hívjuk fel a figyelmet áttekintve az esetünkkel kapcsolatos nemzetközi irodalmat. IBD: IGEN BONYOLULT DIAGNÓZIS Bérczes Rita, Veres Gábor Bevezetés: A gyulladásos bélbetegségek (IBD) kórismézése esetenként nagy kihívást jelent. A Crohn-betegség (CD) és colitis ulcerosa (CU) elkülönítésére bizonyos esetekben csak évekkel a betegség kezdetét követôen van mód. Az egyre gyakrabban látott indeterminált colitis esetén a két betegség elkülönítése nem lehetséges. Esteismertetés: G.K.16 éves leány ban CU-t véleményeztek külsô intézményben. A betegség lefolyása szteroid-rezisztensnek bizonyult, a hagyományos konzervatív kezelés ellenére a panaszok folyamatosan fennálltak (PUCAI 40, PCDAI:35) júniusában további kivizsgálás, CD gyanúja illetve immunmoduláns terápia mérlegelése céljából vettük fel intézetünkbe. Felsô panendoszkópia során a gyomorban aphtoid fekélyt, colonoscopia során aphtoid fekélyt, gyulladást láttunk, amely alapján CD-t véleményeztünk (szövettan ). A gyomorból vett minta szövettani vizsgálata Helicobacter pylori (HP) fertôzést jelzett, eradikáció történt. Szteroidrezisztencia miatt infliximab (IFX) kezelést indítottunk, állapota javult, epigasztriális panaszai azonban nem szûntek (PCDAI 30-35). Tüneteihez vegetatív labilitás és mérsékelt fokú magatartászavar is társult. Az IFX indukciós kezelést követôen elvégzett kontroll felsô endoszkópia során a korábbi fekély nem ábrázolódott, azonban kiterjedt lymphonodularis hyperplasiat (LNH) láttunk. Ismételten HP-eradikációt végeztünk, majd az IFX fenntartó kezelést folytattuk. Konklúzió: A CD és CU elkülönítése nem ritkán komoly nehézséget jelent. Az esetenként társuló magatartászavar, vegetatív labilitás tovább nehezíti a tünetek értékelését IBD-ben. Az immunmoduláns kezelés a HP-fertôzés kiújulását okozhatja. Korábban HP-fertôzés miatt eradikációban részesített betegek esetén az IFX kezelés bevezetését követôen ureáz kilégzési teszt (UBT) elvégzése javasolt a kiújulás felmérésére. 18 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

17 FRUKTÓZ MALABSZORPCIÓ A FUNKCIONÁLIS GASZTROINTESZTINÁLIS BETEGSÉGEKBEN (FGIB) Bedi Viktória, Nemes Nagy Anna, Csoszánszki Noémi, Farkas Krisztina, Tomsits Erika Semmelweis Egyetem, II. sz.gyermekklinika, Budapest Bevezetés: Az utóbbi évtizedben megnövekedett a Funkcionális Gasztrointesztinális Betegségekben (FGIB) szenvedôk száma. Felnôtt betegek esetében jól ismert, több tanulmányban vizsgált jelenség, hogy a fruktóz felszívódási zavar okozta fruktóz malabszorpció hasi fájdalommal, puffadással, gyakoribb, híg széklettel FGIB képében jelenhet meg. Gyermekkori elôfordulása eddig kevésbé került a figyelem középpontjába. Diétás irányelvek betartásával, a fruktóz malabszorpció kiküszöbölésével javítható a FGIB-ben szenvedô betegek életminôsége. Célkitûzés: Vizsgálatunk során arra kerestük a választ, hogy mely Róma III kategóriákba sorolható a legtöbb fruktóz malabszorpcióban szenvedô gyermek, illetve, hogy a csökkentett fruktóz tartalmú diéta milyen mértékben járul hozzá betegeink életminôségének javításához. Beteganyag és módszer: október 30. és október 30. között összesen 2866 beteg járt Klinikánk Gasztroenterológiai Osztályán és Ambulanciáján, akik közül 137 betegnél (~5%) állítottuk fel FGIB diagnózisát. Vizsgálatunkban az a 65 beteg vett részt, akiknek folyamatosan fennálló panaszaik voltak kísérôbetegségek nélkül, nem részesültek hosszú távú gyógyszeres kezelésben, valamint nem kaptak antibiotikumot 3 héten belül. Ennél a betegcsoportnál H2 (fruktóz) kilégzési tesztet végeztünk a 20 % -os fruktóz oldat elfogyasztását követô 180. percben. Azok a betegek, akiknél a teszt pozitív eredménnyel zárult, diétás tanácsadásban részesültek a gyümölcscukor étrendjükben való csökkentése céljából. Eredmények: A vizsgálatunkban részt vett 65 beteg közé 18 kisgyermek (1-3 éves korig) és 47 gyermek/ serdülô (3-18 éves korig) tartozott. A 18 kisgyermek közül 8-nál, a 47 gyermek/ serdülô közül 30-nál (63,8%) zárult pozitív eredménnyel az elvégzett fruktóz kilégzési teszt. A kisgyermekek többsége (14 beteg), akinek pozitív teszteredménye született, a Róma III/G4. kategóriába volt sorolható (csecsemôkori funkcionális hasfájás).a gyermekek/serdülôk (35 beteg) a Róma III/H2d kategóriába tartoztak (gyermekkori funkcionális hasi fájdalom). Egy hónappal késôbb a csökkentett fruktóz tartalmú diétát tartó 48 beteg közül 39-en számoltak be arról, hogy tüneteik elôfordulási gyakorisága szignifikánsan csökkent. Összefoglalás: A fruktóz malabszorpció feltételezhetôen jelentôs szerepet játszik a FGIB tünetképzôdésében. Vizsgálatunk során a Róma III/ G4 és H2d kategóriákba tartozó betegeknél, a gyermek/ serdülô csoportban találtunk szignifikáns eltérést. Ezen speciális FGIB tünetekkel rendelkezô betegeknél tehát mindenképpen javasolt a fruktóz kilégzési teszt elvégzése, pozitív eredményt követôen pedig diétás tanácsadás igénybe vétele, amely jelentôsen javíthat a betegek életminôségén. Gasztroenterológia Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 19 figyek_2010.indb :04

18 MINDEN KEZDET NEHÉZ! Gasztroenterológia Marsi-Molnár B. 1, Kárpáti F. 2 Jávorszky Ödön Kórház, Vác 1, Karolinska Egyetem, Stockholm 2 A szerzôk 2003-ban született leány esetét mutatják be, akinek születéstõl kezdve gyakori, híg székletei voltak. Kizárólag anyatejes táplálást kapott. Jó étvágy mellett 3-4 hetes korától kezdve súlyfejlõdése elmaradt, két hónaposan testszerte jelentkezô ekcéma alakult ki. Bôrgyógyász konzílium cinkhiányt -acrodermatitis enteropathicát- diagnosztizált, melyet laboratóriumi eredmény is alátámasztott. Per os cinkpótlás mellett nyomelem hiánya rendezôdött. Öt hónapos korában oedema, hypoalbuminaemia, anaemia miatt kórházi felvételre került sor. A további vizsgálatok során alacsony széklet elastase-t és zsírban oldódó vitamin szinteket találtak. Az exokrin pancreas elégtelenség felvetette mucoviscidosis lehetôségét, amelyet verejték teszt igazolt. Az állapot stabilizálását követôen a cisztás fibrosisnak megfelelô terápia mellett súlya emelkedni kezdett. Az eset kapcsán a szerzôk felhívják a figyelmet arra, milyen másodlagos tünetek vezethetik tévútra a vizsgálót és késleltethetik a cisztás fibrosis diagnosztizálását. EOSINOPHIL ENTEROPATHIA VAGY IBD? Molnár K. 1, Nagy Szakál D. 1, Arató A. 2, Dezsôfi A. 2, Veres G. 2 1 Semmelweis Egyetem-Magyar Tudományos Akadémia, Nephrologiai és Gyermekgyógyászati Kutatócsoport, Budapest, 2 Semmelweis Egyetem, I.sz. Gyermekklinika, Budapest Bevezetés: Az eosinophil sejtek a veleszületett immunrendszer fontos effektorsejtjei, az allergiás válaszok mediátorai. Az aktivált eosinophilek citotoxikus ágenseket és immunmoduláns citokineket bocsátanak ki, melynek hatására lokális gyulladás és szöveti károsodás következik be. Esetismertetés: Betegünk 4 éves kislány, akinél 3 évesen tejcukor és fehérje allergiát állapítottak meg, de az eliminációs diéta ellenére 2009 májusában 5 hónap alatt 2 kg fogyással, tenesmussal, napi 5-8-szori hasmenéssel jelentkezett. A colonoscopia szövettani eredménye eosinophil colitist igazolt, melyre antihisztamin terápiát javasoltak. Súlyos colitises tünetekkel került hozzánk, aktivitási indexe igen magas (PUCAI:70) volt, laboratóriumi értékeiben a gyulladásos paraméterek jelentôsen megemelkedtek. Hasi ultrahang és sonoenterographia colon descendens vastagodását mutatta. A klinikai kép IBD-nek felelt meg, ez alapján Medrol, Imuran és Pentasa terápiát indítottunk. A kezelés hatására szépen javult, a Medrolt lépcsôzetesen leépítettük augusztusában kontroll felsô és alsó endoszkópiát végeztünk, a látott makroszkópos és mikroszkópos kép alapján inkább eosinophil oesophagitist és enteropathiát véleményeztünk. Sajnos 2009 novemberében ismét rossz általános állapotú, napi 10-szer jelentkezô véres hasmenése, hasfájása jelentkezett, így mégis esetleg az IBD relapsusáról van szó? Következtetés: Az 5 év alatti eosinophil enteropathia és az IBD hasonló klinikai képpel jelentkezik. Biztos elkülönítés csak a hosszú távú nyomon követéssel lehetséges. 20 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

19 GYERMEKKORI ÓRIÁSREDÔS GASTRITIS EGY VON WILLEBRAND-BETEGSÉG MIATT GONDOZOTT KISDEDBEN Müller Katalin Eszter, Veres Gábor I.sz. Gyermekklinika, Semmelweis Egyetem, Budapest (Ig.: Tulassay Tivadar dr.) A von-willebrand-betegség (vwd) az egyik leggyakoribb alvadási zavar (1:100), lényege a von Willebrand-faktor (vwf) mennyiségi vagy minõségi zavara. A gyermekkori, fehérjevesztô enteropathiával járó Menetrier óriásredôs gastritis igen ritka kórállapot. Egy olyan vwd miatt gondozott kisded esetét mutatjuk be, akinek gastrointestinalis panaszai hátterében CMV okozta óriásredôs gastritist találtunk. Gasztroenterológia Egy 14 hónapos, vwd miatt gondozott gyermeket vettünk fel osztályunkra 3 hete kezdôdô hányás, étvágycsökkenés, hasi fájdalom, periorbitalis ödéma miatt. Korábban több alkalommal járt gasztroenterológiai ambulanciánkon hasi fájdalom, véres széklet miatt, aminek hátterében elôbb C. difficile, majd CNF termelô E. Coli igazolódott. A gyermek ödémája hátterében alacsony albuminszintet találtunk, amit fehérjevesztô enteropathia okozott. A felsô endoszkópiánál a corpusban óriásredôs gastritist találtunk. A fehérjevesztô enteropathiát magyarázó Menetrier gastritis hátterében a késôbbiekben CMV infekciót sikerült igazolnunk, annak ellenére, hogy a kezdeti CMV szerológiai vizsgálatok és a gyomor szövettani analízise nem utalt CMV fertôzésre. Egy véletlen eset és ennek kapcsán indított PCR vizsgálat vezetett a helyes diagnózishoz. A megkezdett protonpumpa gátló kezelés és albumin pótlás a gyermek állapotának lassú javulását eredményezte. A betegünk kapcsán a gyermekkorban ritka Menetrier-betegségre szeretnénk felhívni a figyelmet. Esetünk másik érdekessége, hogy a korábbi bakteriális és a súlyos lefolyású CMV fertôzések felvethetik egy fokozott fertôzésre való hajlamot, melyet eddig von Willebrandbetegséggel összefüggésben az irodalomban nem írtak le. Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája 21 figyek_2010.indb :04

20 Gasztroenterológia ISMERETLEN EREDETÛ HASI FÁJDALOM ÖTÉVES FIÚ GYERMEKBEN Szabó Tímea Margit, Balázs Gergely, Juhász Éva, Káposzta Rita DEOEC Gyermekgyógyászati Intézet A hasi fájdalom a gyermekkorban elôforduló egyik leggyakoribb panasz. Kiváltó okai nem csupán az abdominalis régióra korlátozódhatnak, számos extraabdominális kórkép jelenhet meg hasi fájdalom formájában. Idôtartamát tekintve beszélhetünk akut vagy krónikus, helyét tekintve lokális vagy diffúz fájdalomról. Elôadásunkban egy 5 éves fiú gyermek esetét ismertetjük, akinek felsô légúti fertôzése után 3 héttel az epigastriális régióra lokalizálódó görcsös hasi fájdalma, majd bûzös székletürítése jelentkezett. Az elsô vizsgálatok alkalmával UBT pozitivitás, mindkét oldali vesemedence tágulata, illetve a gyomor falának diffúz megvastagodása igazolódott. Laboreredmények és fizikális vizsgálata alapján mononucleosis infectiosát véleményeztek. Kombinált H. pylori eradikációs kezelés indult, mely mellett a gyermek panaszai fokozódtak. Ekkor került Klinikánkra, ahol részletes kivizsgálást kezdtünk. Számos differenciál diagnosztikai lehetôség, köztük fertôzésés megbetegedések, gyulladásos, autoimmun kórképek, neoplasma lehetôsége, funkcionális bélbetegségek merültek fel. Az elvégzett vizsgálatok egyik diagnózist sem támasztották alá egyértelmûen, közben a gyermek állapota romlott, a fenti tünetek mellett csípôízületi és végtagfájdalom, hypoproteinaemia alakult ki. A rohamos állapotromlás miatt a diagnózis pontosítása elôtt szükségessé vált gyulladásgátló kezelés hozta meg a látványos javulást. Esetünk kapcsán az enteritis tüneteivel kísért hasfájás differenciál diagnosztikai problémakörét mutatjuk be. 22 Fiatal Gyermekgyógyászok IX. Konferenciája figyek_2010.indb :04

XIII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzô Tanfolyam

XIII. Budapesti Gyermekgyógyászati Továbbképzô Tanfolyam Továbbképzô Tanfolyam Budapest, Kempinski Hotel Corvinus***** 2010. március 5 6. Budapest, Kempinski Hotel Corvinus Továbbképzô Tanfolyam 2010. március 5 6. A továbbképzés elnöke: Prof. Dr. Tulassay Tivadar

Részletesebben

Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai

Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Karoliny Anna dr., B.Kovács Judit dr. Gasztroenterológiai és Nephrológiai Osztály, Heim Pál Gyermekkórház, Budapest (Igazgató: Nagy

Részletesebben

Különleges tápanyagigények kezelése táplálásterápiával

Különleges tápanyagigények kezelése táplálásterápiával Különleges tápanyagigények kezelése táplálásterápiával 2015. Február 27. péntek 11 00-12 45 Érkezés, regisztráció és ebéd 12 45-13 00 Megnyitó Havasi Anikó NUTRICIA Advanced Medical Nutrition Táplálék

Részletesebben

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA 1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,

Részletesebben

MAGYAR GYERMEKORVOSOK TÁRSASÁGA DÉL-MAGYARORSZÁGI DECENTRUMÁNAK TUDOMÁNYOS ÜLÉSE Orosháza-Gyopárosfürdő, 2011. április 29-30.

MAGYAR GYERMEKORVOSOK TÁRSASÁGA DÉL-MAGYARORSZÁGI DECENTRUMÁNAK TUDOMÁNYOS ÜLÉSE Orosháza-Gyopárosfürdő, 2011. április 29-30. MAGYAR GYERMEKORVOSOK TÁRSASÁGA DÉL-MAGYARORSZÁGI DECENTRUMÁNAK TUDOMÁNYOS ÜLÉSE Orosháza-Gyopárosfürdő, 2011. április 29-30. Tudományos program 2011. április 29., péntek Referátumok Prof. Dr. Túri Sándor,

Részletesebben

Ketogén diéta alkalmazása a gyermekepileptológiában

Ketogén diéta alkalmazása a gyermekepileptológiában TDK-munka címe Oesophagus atresia miatt operált gyermekek utógondozása Májtranszplantált gyermekek utánkövetése (szénhidrátanyagcsere, csontanyagcsere, zsíranyagcsere, cardiovascularis rizikó) különös

Részletesebben

DIAGNOSZTIKUS ÉS TERÁPIÁS AJÁNLÁSOK GYERMEKGYÓGYÁSZATI KÓRKÉPEKHEZ ÉS TÜNETEKHEZ SZERKESZTETTE: TULASSAY TIVADAR

DIAGNOSZTIKUS ÉS TERÁPIÁS AJÁNLÁSOK GYERMEKGYÓGYÁSZATI KÓRKÉPEKHEZ ÉS TÜNETEKHEZ SZERKESZTETTE: TULASSAY TIVADAR DIAGNOSZTIKUS ÉS TERÁPIÁS AJÁNLÁSOK GYERMEKGYÓGYÁSZATI KÓRKÉPEKHEZ ÉS TÜNETEKHEZ SZERKESZTETTE: TULASSAY TIVADAR 2006. OKTÓBER 3 A KLINIKAI IRÁNYELVEK KÉZIKÖNYVE ELKÉSZÍTÉSÉÉRT KÖSZÖNET ILLETI SZERZÕINKET:

Részletesebben

Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján

Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi

Részletesebben

PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN

PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN 2014. 1. szám TESZTKÉRDÉSEI: PRIMER IMMUNDEFICIENCIA - KOMPLEMENT DEFEKTUS. LABORVIZSGÁLATOK BEMUTATÁSA EGY BETEGÜNK KAPCSÁN SZILÁGYI ÁGNES 1, VARGA LILIAN 1, PROHÁSZKA ZOLTÁN 1, DÉRFALVI BEÁTA 2 Milyen

Részletesebben

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás

Részletesebben

10. Jubileumi Kongresszusa. Balatonalmádi, Ramada Hotel & Resort Lake Balaton. 2015. április 17-19.

10. Jubileumi Kongresszusa. Balatonalmádi, Ramada Hotel & Resort Lake Balaton. 2015. április 17-19. 10. Jubileumi Kongresszusa Táplálásterápia - Posztgraduális képzés 2015. április 17. 2015. április 17. (péntek) 8.00 10.00 Regisztráció 10.00 12.30 Táplálásterápia Posztgraduális képzés Üléselnök: Pák

Részletesebben

Nutricia Gyermekgyógyász Mesterkurzus

Nutricia Gyermekgyógyász Mesterkurzus Nutricia Gyermekgyógyász Mesterkurzus Életkorhoz adaptált táplálásterápia különleges tápanyagigényekkel járó betegségek esetén 2012. május 10. csütörtök: Moderátor: Havasi Anikó és Valent Ádám 9 30-9 40

Részletesebben

Hasi tumorok gyermekkorban

Hasi tumorok gyermekkorban Hasi tumorok gyermekkorban Dr. Bartyik Katalin SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A gyermekkori tumorok a halálozási oki tényezői közül a 2. helyen állnak a balesetek,

Részletesebben

FIGAMU IX. Kongresszusa

FIGAMU IX. Kongresszusa FIGAMU IX. Kongresszusa 2014. április 4-6. Balatonalmádi, Ramada Hotel & Resort Lake Balaton**** Fő témák A colonoscopia új világa Sürgősségi gasztroenterológiai kórképek - kinek, mit, mikor és hogyan?

Részletesebben

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során

Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Ph.D. Thesis Gyógyszermellékhatások és fertőzések a gyulladásos bélbetegségek kezelése során Dr. Bálint Anita I.sz.Belgyógyászati Klinika Szegedi Tudományegyetem 2014 Gyógyszermellékhatások és fertőzések

Részletesebben

Újszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután

Újszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

23. ORSZÁGOS ANTIBIOTIKUM TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM

23. ORSZÁGOS ANTIBIOTIKUM TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM 23. ORSZÁGOS ANTIBIOTIKUM TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM Akkreditált továbbképző tanfolyam gyakorló orvosoknak és gyógyszerészeknek Balatonfüred, Hotel Füred 2017. november 23 25. PROGRAM 2017. NOVEMBER 23. CSÜTÖRTÖK

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai. Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest

Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai. Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest Nanosomia A kivizsgálás indikációi, irányai Dr. Halász Zita egyetemi docens Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika, Budapest Az ideális növekedés alapfeltétele adequat táplálkozás, energia bevitel krónikus

Részletesebben

Epilepszia és görcsállapotok gyermekkorban. Fogarasi András. Bethesda Gyermekkórház, Budapest. Gyermekgyógyászati kötelező szinten tartó tanfolyam

Epilepszia és görcsállapotok gyermekkorban. Fogarasi András. Bethesda Gyermekkórház, Budapest. Gyermekgyógyászati kötelező szinten tartó tanfolyam Epilepszia és görcsállapotok gyermekkorban Fogarasi András Bethesda Gyermekkórház, Budapest Gyermekgyógyászati kötelező szinten tartó tanfolyam Budapest, 2013. november 22. fog.andras@gmail.com Tel: 4222-875

Részletesebben

A CISZTÁS VESE ULTRAHANGMORFOLÓGIÁJA A KÓROKI GÉN FÜGGVÉNYÉBEN

A CISZTÁS VESE ULTRAHANGMORFOLÓGIÁJA A KÓROKI GÉN FÜGGVÉNYÉBEN Várkonyi Ildikó, Balogh Eszter, Kis Éva, Nyitrai Anna, Kerti Andrea, JávorszkyEszter, Kalmár Tibor, Balogh István, Tory Kálmán Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika MTA SE Lendület Nephrogenetikai

Részletesebben

KRÓNIKUS BETEGSÉGEK GYERMEKKORI PREVENCIÓJA

KRÓNIKUS BETEGSÉGEK GYERMEKKORI PREVENCIÓJA 92 Semmelweis Orvostudományi Egyetem Doktori Iskola Almanach KRÓNIKUS BETEGSÉGEK GYERMEKKORI PREVENCIÓJA (21. program) Programvezetõ: DR. TULASSAY TIVADAR A krónikus betegségek kezdete nem határozható

Részletesebben

GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT

GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT GYERMEK-TÜDŐGYÓGYÁSZAT I. 1. Légutak és a tüdő fejlődése 2. Légzőrendszer élettani működése 3. Újszülöttkori légzészavarok 4. Bronchopulmonalis dysplasia 5. A gége veleszületett és szerzett rendellenességei

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes

Részletesebben

szerepe a gasztrointesztinális

szerepe a gasztrointesztinális A calprotectin és egyéb biomarkerek szerepe a gasztrointesztinális gyulladásos betegségek differenciál diagnosztikájában 1 Halmainé Kiss Ilona, 2 Rutka Mariann, 1 Földesi Imre Szegedi Tudományegyetem 1

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem

Részletesebben

XVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum

XVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum A Magyar Reumatológusok Egyesülete és az Immunológiai Reumatológiai és Rehabilitációs Egyesület szervezésében: XVI. Pécsi Reumatológus Rezidens és Szakorvosjelölt Fórum 2018. április 13-14. A rendezvény

Részletesebben

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF)

Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF) Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum II. (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen Főszervező: Prof. Dr. Zeher Margit A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság és

Részletesebben

Gyermekbőr-Barát konferencia. Tervezett program. Mercure Budapest Buda április

Gyermekbőr-Barát konferencia. Tervezett program. Mercure Budapest Buda április Gyermekbőr-Barát konferencia Tervezett program Mercure Budapest Buda 07. április 8-9. Tervezett program 07. április 8., péntek MEGNYITÓ Prof. Dr. Szegedi Andrea, Prof. Dr. Szalai Zsuzsanna 5.30 ELŐADÁSOK

Részletesebben

II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF)

II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) II. Klinikai Immunológiai Interdiszciplináris Fórum (KIIF) 2011.11.10 2011.11.12. Hotel Divinus, Debrecen (Debrecen, Nagyerdei krt. 1.) Főszervező: A Magyar Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság

Részletesebben

Az intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek. Dr. Machay Tamás SE I.Sz.

Az intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek. Dr. Machay Tamás SE I.Sz. Az intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek Dr. Machay Tamás SE I.Sz. Gyermekklinika Az élveszülöttek és csecsemıhalálozás alakulása 2004-2006-ban

Részletesebben

2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar. 2 éves kurzusterv

2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar. 2 éves kurzusterv 2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar 2 éves kurzusterv 2/1 A diabetes mellitus és szövődményeinek, valamint a májbetegségek etiopatológiai és genetikai tényezőinek

Részletesebben

XV. DOWN SZIMPÓZIUM Korszakváltás a klinikai genetikában

XV. DOWN SZIMPÓZIUM Korszakváltás a klinikai genetikában XV. DOWN SZIMPÓZIUM Korszakváltás a klinikai genetikában Kötelező szinten tartó tanfolyam Szervező: A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Orvosi Genetikai Intézete PROGRAMFÜZET Helyszín:

Részletesebben

Mi lenne ha az MPS is része lenne az újszülöttkori tömegszűrésnek?

Mi lenne ha az MPS is része lenne az újszülöttkori tömegszűrésnek? Mi lenne ha az MPS is része lenne az újszülöttkori tömegszűrésnek? Dr. Jávorszky Eszter, Kánnai Piroska Dr. Szőnyi László Semmelweis Egyetem, I. Gyermekklinika, Budapest Anyagcsere szűrőközpont 2 Ritka

Részletesebben

Magyar Gasztroenterológiai Társaság Colon Szekció évi Tudományos Ülése

Magyar Gasztroenterológiai Társaság Colon Szekció évi Tudományos Ülése Magyar Gasztroenterológiai Társaság Colon Szekció Pécsi Tudományegyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Továbbképző Tanfolyama Pécs, Tudásközpont 2018. március 2-3. Kedves Kollégák! Nagy megtiszteltetés

Részletesebben

XIII. DEBRECENI BELGYÓGYÁSZATI NAPOK

XIII. DEBRECENI BELGYÓGYÁSZATI NAPOK XIII. DEBRECENI BELGYÓGYÁSZATI NAPOK Kötelező szinten tartó, szakvizsga-előkészítő és szakorvos továbbképző tanfolyam DEBRECENI EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Belgyógyászati Intézet 2016. június

Részletesebben

Tájékoztatás a tanulmányi követelményekrôl a IV. évf. számára 2014/2015. tanév II. félév

Tájékoztatás a tanulmányi követelményekrôl a IV. évf. számára 2014/2015. tanév II. félév Tájékoztatás a tanulmányi követelményekrôl a IV. évf. számára 2014/2015. tanév II. félév 1. Az előadások témája: endokrinologia, nephrologia 2. Az előadások időpontja: 1-5. héten: Kedd: 9-10 h Szerda:

Részletesebben

Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Lassabban terjed az influenza

Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Lassabban terjed az influenza KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 06. hét Lassabban terjed az influenza A 6. héten tovább emelkedett az influenzás

Részletesebben

Fiatal Gasztroenterológusok Munkacsoportjának 13. KONGRESSZUSA PROGRAMTERVEZET március Balatonalmádi, Hunguest Hotel Bál Resort

Fiatal Gasztroenterológusok Munkacsoportjának 13. KONGRESSZUSA PROGRAMTERVEZET március Balatonalmádi, Hunguest Hotel Bál Resort Fiatal Gasztroenterológusok Munkacsoportjának PROGRAMTERVEZET 2018. március 23-25. Balatonalmádi, Hunguest Hotel Bál Resort REGISZTRÁCIÓ Kongresszusi jelentkezés a figamu2018.misandbos.hu oldalon lehetséges.

Részletesebben

XVII február Budapest Marriott Hotel

XVII február Budapest Marriott Hotel XVII. GASZTROENTEROLÓGIAI TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM amelyet az Orvostudományi Egyetemek, a Magyar Gasztroenterológiai Társaság és a Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium támogatnak TERVEZETT PROGRAM 2017.

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula

Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula Magyar Gyermeknőgyógyász Társaság XXXI. Kongresszusa 2011. május 13-14. Gyula 2011. május 13. Péntek: 08:0010:00-10:30 Regisztráció Megnyitó, köszöntők Dr. Párducz László a Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

XIX február 8-9. Budapest, Danubius Hotel Flamenco

XIX február 8-9. Budapest, Danubius Hotel Flamenco XIX. GASZTROENTEROLÓGIAI TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM amelyet az Orvostudományi Egyetemek, a Magyar Gasztroenterológiai Társaság és a Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium támogatnak TERVEZETT PROGRAM 2019. február

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

XVII február Budapest Marriott Hotel

XVII február Budapest Marriott Hotel XVII. GASZTROENTEROLÓGIAI TOVÁBBKÉPZŐ TANFOLYAM amelyet az Orvostudományi Egyetemek, a Magyar Gasztroenterológiai Társaság és a Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium támogatnak TERVEZETT PROGRAM 2017.

Részletesebben

FIGAMU IX. Kongresszusa

FIGAMU IX. Kongresszusa FIGAMU IX. Kongresszusa 2014. április 4-6. Balatonalmádi, Ramada Hotel & Resort Lake Balaton**** Második értesítő Tisztelt Kollégák, Kedves Barátaink! Nagy örömünkre szolgál, hogy a Fiatal Gasztroenterológusok

Részletesebben

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19.

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19. LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai

Részletesebben

Microcytaer anaemiák

Microcytaer anaemiák Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara

Részletesebben

1. ESET DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS. 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét

1. ESET DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS. 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét 1. ESET 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét Sebészeti osztály hasi UH: bélfal ödéma, ascites konzervatív kezelés DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS

Részletesebben

A gyermekek növekedése és fejlődése

A gyermekek növekedése és fejlődése A gyermekek növekedése és fejlődése Körner Anna Gyermekpszichiáter rezidensképzés, 2006. Alacsonynövés Testmagasság a korspecifikus 3-as percentilis (-2 SD) alatt Lassú növekedés A növekedési sebesség

Részletesebben

Anamnézis - Kórelőzmény

Anamnézis - Kórelőzmény Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis

Részletesebben

Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus

Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus A szénhidrát-, a zsír-, a fehérje és a nukleinsav-anyagcsere komplex zavara Oka: a hasnyálmirigyben termelődő - inzulin hiánya - a szervezet inzulinnal szembeni

Részletesebben

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek Csecsemő- és gyermek rehabilitációs gyakorlat gyermek rehabilitációs osztályon 2 hét (Terv ) Gyermekneurológiai Osztály Dr. Fogarasi András 2 hét 2 fő 2012.09.15. - 2016.09.15. EEG laboratóriumi gyakorlat

Részletesebben

2014. évi Vándorgyűlése

2014. évi Vándorgyűlése Magyar Gasztroenterológiai Társaság Endoszkópos Szekció 2014. évi Vándorgyűlése 2014. október 3-4. Második értesítő Pécs, Tudásközpont 7622 Pécs, Universitas utca 2/A Tisztelt Kolléganők és Kollégák! Nagy

Részletesebben

Részletesebb előzetes program március 8. csütörtök

Részletesebb előzetes program március 8. csütörtök Részletesebb előzetes program 2018 2018. március 8. csütörtök Wimbledon terem 13.30 13.45: Megnyitó: Dr. Dávid Gyula, veszprémi Csolnoky Ferenc Kórház főigazgatója, Dr. Gaál Zsolt, Kelet-Magyarország képviseletében,

Részletesebben

Az anus atresia diagnosztikája, kezelése és gondozása. Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika

Az anus atresia diagnosztikája, kezelése és gondozása. Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika Az anus atresia diagnosztikája, kezelése és gondozása Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika Bevezető kérdés-1: melyik szerv rendellenessége nem szokott társulni anus atresiával? A. szív B. vese C.

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és

Részletesebben

Az eosinophil oesophagitistıl az eosinophil colitisig. Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest

Az eosinophil oesophagitistıl az eosinophil colitisig. Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest Az eosinophil oesophagitistıl az eosinophil colitisig Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest Eosinophil oesophagitis 14 éves fiú Korábbi anamnézis: negatív Dyspepsia, epigastrialis fájdalom UBT

Részletesebben

Eredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel

Eredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások

Részletesebben

A Magyar Gyermekorvosok Társasága és a Magyar Tüdőgyógyász Társaság Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Konferenciája Székesfehérvár, Hotel Novotel****

A Magyar Gyermekorvosok Társasága és a Magyar Tüdőgyógyász Társaság Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Konferenciája Székesfehérvár, Hotel Novotel**** A Magyar Gyermekorvosok Társasága és a Magyar Tüdőgyógyász Társaság Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Konferenciája Székesfehérvár, Hotel Novotel**** 2015. november 5-7. Programfüzet Tisztelt Kongresszusi

Részletesebben

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek Csecsemő- és gyermek rehabilitációs gyakorlat gyermek rehabilitációs osztályon 2 hét (Terv ) Gyermekneurológiai Osztály Dr. Fogarasi András 2 hét 2 fő 2012.09.15. - 2015.09.01. EEG laboratóriumi gyakorlat

Részletesebben

Markusovszky Lajosemlékülés

Markusovszky Lajosemlékülés Markusovszky Lajosemlékülés 2015. május 6. TÁMOGATÓ: Bokor Attila dr., Brubel Réka dr., Lukovich Péter dr., Rigó János Jr. dr.: Mélyen infiltráló colorectalis endometriosis miatt végzett multidiszciplináris

Részletesebben

A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN

A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN Bozóki-Beke Krisztina DE KK Belgyógyászati Intézet, Angiológiai Tanszék Intenzív osztály és Terápiás Aferezis részleg

Részletesebben

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam 2015. március 20 21. Fókuszban az antibiotikum terápia PROGRAM 2015. MÁRCIUS 20. PÉNTEK 07.30 09.00 Regisztráció 09.00 09.30 Antibiotikum kezelés jelene és jövője 09.30 10.00 10.00 10.30 Prof. Dr. Ludwig

Részletesebben

Intenzíven terjed az influenza

Intenzíven terjed az influenza Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 4. hét Intenzíven terjed az influenza A 4. naptári héten tovább nőtt az influenzás panaszok miatt

Részletesebben

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas

Részletesebben

PROGRAMTERVEZET. Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése

PROGRAMTERVEZET. Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése PROGRAMTERVEZET Tüdőgyógyászati, Allergológiai és Immunológiai Megbetegedések (TAIM) Nemzetközi Alapítvány XI. Szakmai Továbbképzése 2013. augusztus 23. péntek Debrecen, 2013. augusztus 23 24. DE OEC Elméleti

Részletesebben

MGYT és MTT Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Tudományos Ülése Pécs, 2010. november 04-06. Program. Csütörtök

MGYT és MTT Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Tudományos Ülése Pécs, 2010. november 04-06. Program. Csütörtök MGYT és MTT Gyermektüdőgyógyász Szekciójának Tudományos Ülése Pécs, 2010. november 04-06. Program Csütörtök 16:00-18:00 GlaxoSmithKline szimpózium 18.00-18.30 Szakmapolitikai előadások Beszámoló a IX.

Részletesebben

Pulmonológiai Mozaikok 2015

Pulmonológiai Mozaikok 2015 Pulmonológiai Mozaikok 2015 Tüdőgyógyászati Továbbképző Konferencia Miskolctapolca, 2015. október 16-17. 1 tudogyogyaszati_mozaikok.indd 1 14/10/15 12:12 PULMONOLÓGIAI MOZAIKOK 2015. Tüdőgyógyászati Továbbképző

Részletesebben

Veleszületett rendellenességek etiológiai csoportjai

Veleszületett rendellenességek etiológiai csoportjai MULTIFAKTORIÁLIS ÖRÖKLŐDÉS PRIMER IZOLÁLT RENDELLENESSÉGEK: MALFORMÁCIÓK ÉS GYAKORI FELNŐTTKORI KOMPLEX BETEGSÉGEK Veleszületett rendellenességek etiológiai csoportjai Kromoszóma rendellenességek és kisméretű

Részletesebben

Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Terjed az influenza

Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét. Terjed az influenza Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2017. 02. hét Terjed az influenza A 2. naptári héten tovább nőtt az influenzás panaszok miatt orvoshoz

Részletesebben

ÉVES JELENTÉS 2006. Életminőséget Javító Gyógyszerek és Gyógyító Eljárások Fejlesztése

ÉVES JELENTÉS 2006. Életminőséget Javító Gyógyszerek és Gyógyító Eljárások Fejlesztése ÉVES JELENTÉS 2006 PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM UNIVERSITY OF PÉCS Életminőséget Javító Gyógyszerek és Gyógyító Eljárások Fejlesztése A projekt a Nemzeti Kutatási és Technológiai Hivatal támogatásával valósult

Részletesebben

Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország hét

Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország hét Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2011. 9. Csökken az influenzaszerű megbetegedések száma A 9. naptári en folytatódott az influenzaszerű

Részletesebben

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink Dr. Hortobágyi Judit Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon alapuló, krónikus, gyulladásos bőrbetegség Gyakorisága Európában 2-3% Magyarországon

Részletesebben

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből

Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Táplálék intoleranciák laboratóriumi vizsgálata vérből és székletből Dr. Németh Julianna Synlab Hungary KFT Budapest Diagnosztika Központ Immunológiai Laboratóriuma Étkezéssel, emésztéssel összefüggő panaszok

Részletesebben

Változatlanul alacsony az influenza aktivitása

Változatlanul alacsony az influenza aktivitása Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza surveillance adatairól Magyarország 2010. 5. hét Változatlanul alacsony az influenza aktivitása 2010. év 5. hetében hasonló volt az influenzaszerű

Részletesebben

MPS VI. az első Magyarországon diagnosztizált beteg kapcsán

MPS VI. az első Magyarországon diagnosztizált beteg kapcsán Magyar MPS Társaság 17. Konferenciája, Leányfalu 2011. 09.30.- 10. 02. MPS VI. az első Magyarországon diagnosztizált beteg kapcsán Dr. Almássy Zsuzsanna 1, Prof. Dr. Fekete György 2 1 Heim Pál Kórház,

Részletesebben

OPPONENSI VÉLEMÉNY. Dr. Lakatos Péter László köztestületi azonosító: 15893 az MTA Doktora cím elnyerése érdekében benyújtott,

OPPONENSI VÉLEMÉNY. Dr. Lakatos Péter László köztestületi azonosító: 15893 az MTA Doktora cím elnyerése érdekében benyújtott, OPPONENSI VÉLEMÉNY Dr. Lakatos Péter László köztestületi azonosító: 15893 az MTA Doktora cím elnyerése érdekében benyújtott, GENETIKAI, SZEROLÓGIAI ÉS KLINIKAI TÉNYEZŐK SZEREPE A GYULLADÁSOS BÉLBETEGSÉGEK

Részletesebben

Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája

Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

A magzat növekedésbeli eltérései. A várandós nő tüdő, gastrointestinalis, máj és neurológiai kórképei

A magzat növekedésbeli eltérései. A várandós nő tüdő, gastrointestinalis, máj és neurológiai kórképei A magzat növekedésbeli eltérései. A várandós nő tüdő, gastrointestinalis, máj és neurológiai kórképei Prof. Dr. Rigó János egyetemi tanár, igazgató Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. Sz.

Részletesebben

KÖZPONTBAN A GYERMEK

KÖZPONTBAN A GYERMEK KÖZPONTBAN A GYERMEK Térségi ellátás és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Észak- közép- magyarországi térség Korszerű terhesgondozás Dr. Bálint Koppány Korszerű terhesgondozás A terhesgondozás célja:

Részletesebben

Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Semmelweis Egyetem

Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Semmelweis Egyetem Tisztelt Hölgyem, Tisztelt Uram! Örömmel jelentjük be Önöknek, hogy a Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézetének egyik új projektje azon betegségek genetikai hátterének feltérképezésére irányul,

Részletesebben

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

A VELESZÜLETETT KÓROS MOZGÁS ÉS ÉRTELMI FEJLÔDÉS PREVENCIÓJA, KORAI KEZELÉSE ÉS REHABILITÁCIÓJA

A VELESZÜLETETT KÓROS MOZGÁS ÉS ÉRTELMI FEJLÔDÉS PREVENCIÓJA, KORAI KEZELÉSE ÉS REHABILITÁCIÓJA A VELESZÜLETETT KÓROS MOZGÁS ÉS ÉRTELMI FEJLÔDÉS PREVENCIÓJA, KORAI KEZELÉSE ÉS REHABILITÁCIÓJA Tudományos szakmai konferencia gyermekgyógyász, gyermekneurológus, neonatológus, házi gyermekorvos, pszichológus,

Részletesebben

Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG

Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Melyik autoimmun betegség érinti a szülőképes nőket? Izületi betegségek : RA, SLE Pajzsmirigy betegségek: Kevert

Részletesebben

Elérte hazánkat az influenzajárvány

Elérte hazánkat az influenzajárvány Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatója az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2015. 3. hét Elérte hazánkat az influenzajárvány A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentései

Részletesebben

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek

Részletesebben

Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét Nem nőtt az influenzaszerű megbetegedések száma

Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország hét Nem nőtt az influenzaszerű megbetegedések száma KÓRHÁZHIGIÉNÉS ÉS JÁRVÁNYÜGYI FELÜGYELETI FŐOSZTÁLY Tájékoztató az influenza figyelőszolgálat adatairól Magyarország 2018. 08. hét Nem nőtt az influenzaszerű megbetegedések száma A figyelőszolgálatban

Részletesebben

Glutén. Gégényné Osztó Zsuzsanna. Okleveles természetgyógyász, Reflexológus

Glutén. Gégényné Osztó Zsuzsanna. Okleveles természetgyógyász, Reflexológus Glutén Gégényné Osztó Zsuzsanna Okleveles természetgyógyász, Reflexológus Mi is az a glutén? Az egész életen át tartó intoleranciát a gluténnek (sikér) nevezett összetett fehérje okozza, melyet a búza-,

Részletesebben