Aháziállatok bőre fontos szerepet tölt be a szervezet

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Aháziállatok bőre fontos szerepet tölt be a szervezet"

Átírás

1

2 Cink-oxid és gyógynövények hatékony kombinációja Protego púderspray Bőrvédelem a természet erejével Állatgyógyászati gyógyhatású készítmény az érzékeny és erősen igénybevett bőrterületek ápolására illetve sebzések védelmére szarvasmarha, ló, sertés, juh, kecske és kutya részére Aháziállatok bőre fontos szerepet tölt be a szervezet védelmében. Rugalmas, többrétegű felépítésének köszönhetően egységes védőréteget képez, és megszűri a környezetből jövő káros hatásokat. Épségének megőrzése ezért folyamatos odafigyelést és ápolást igényel. A kisállatok rendkívül aktív élőlények, lételemük a mozgás, s ezáltal gyakran kerülhetnek veszélyes, különböző sérülésekkel járó helyzetbe. Az ily módon szerzett apró sebzések, zúzódások elsőre talán jelentéktelennek tűnnek, de ezek kezeléséről sem szabad megfeledkezni, mivel gyulladásos folyamatokat indukálhatnak, gyengítve így az állat ellenálló képességét. Emellett a bőrsérüléssel járó fájdalom és esetleges vérzés stresszt jelent az állatnak, mely abnormális viselkedéshez és késleltetett sebgyógyuláshoz vezethet. A fájdalom- és vérzéscsillapítás tehát ilyen esetekben egyértelműen elősegíti a gyógyulási folyamatot és hozzájárul az állat jólétéhez. Természetesen a bőr integritásának mielőbbi helyreállítása a műtéteket követően is nagyon fontos. Legyen szó akár ivartalanításról vagy egyéb operációról, a műtéti seb gyors gyógyulásával lerövidül az állat felépülésének időtartama is. A növényi eredetű olajok jótékony hatása a humán orvoslásban már régóta ismert, használatukkal egészségesebb és ellenállóbb lesz a bőr. A gyógynövények természetes bőrápoló tulajdonságait éppen ezért a kisállatok bőrvédelme során is érdemes kihasználni. A mikroszemcsés Protego púderspray cink-oxid, valamint speciális gyógynövény-tartalmának köszönhetően védi, nyugtatja és ápolja a bőrt; segíti annak regenerálódását, növeli a bőr és a szőrzet ellenálló képességét. Mindemellett kifejezett fájdalom- és vérzéscsillapító hatással rendelkezik, továbbá a legyek és a szúnyogok irritációja ellen is jó kiegészítő védelmet ad. A Protego púderspray összetétele: Cink-oxid, kálcium-sztearát, oregánóolaj, kamillaolaj, árnikaolaj, teafaolaj, körömvirágolaj. Hajtógáz: propán-bután Cink-oxid Hámosító, szárító, enyhe adsztringens és fertőtlenítő hatású. Megköti a sebváladékot, védőréteget képez a bőrön, gyorsítja a sebgyógyulást. Árnika (Arnica montana) Fájdalom- és vérzéscsillapító hatásáról ismert. Külsőleg alkalmazva erősen tágítja a hajszálereket, vérbőséget okoz a sérült testrészen, ami gyorsítja a gyógyulást. Körömvirág (Calendula officinalis) Bőrnyugtató és regeneráló hatású. A bőr anyagcseréjének és szövetképzésének támogatása révén biztosítja annak rugalmasságát. Gyulladáscsökkentő, vérzéscsillapító és adsztringens tulajdonsággal is rendelkezik. Kamilla (Matricaria recutita) Bőrnyugtató és -szárító tulajdonságú. Emellett gyulladáscsökkentő, antiallergiás és baktériumölő hatása révén fejti ki kedvező hatását. Oregánó (Origanum vulgare) Fenoltartalmának köszönhetően antiszeptikus tulajdonságú. Segít fenntartani a szövetek rugalmasságát, és biztosítja a bőr simaságát. Speciális illóolaj-összetétele révén segít távol tartani a legyeket és a szúnyogokat. Teafa (Melaleuca alternifolia) Ismert kitűnő antiszeptikus, antimikotikus, virucid illetve helyi érzéstelenítő hatásáról. Biológiai membránokra kifejtett hatása révén hidegérzetet kelt továbbá a bőrön, enyhítve ezzel a kellemetlen viszkető tüneteket. A fentiekből is kitűnik, hogy a tisztán természetes alapanyagokat tartalmazó Protego púderspray védő bevonatot képezve helyileg ápolja az erősen igénybevett és érzékeny bőrterületeket, míg sérülésekre, műtéti sebekre (felületes sebzések, kasztrálás és egyéb operációból eredő sebek) permetezve elősegíti a bőr gyors regenerációját. A cink-oxid és a gyógynövények előnyös kombinációja révén egyszerre rendelkezik vérzés-, fájdalom- és gyulladáscsökkentő hatással, valamint hatékonyan segíti távol tartani a legyeket a sebtől. Gyakorlati tapasztalatok alapján sikeresen alkalmazható továbbá kutyák akut, nedvedző, allergiás bőrgyulladása (hot spot) esetén, illetve a végbélmirigy kinyomását követően is. Rendkívül gazdaságos 400 ml-es kiszerelésben

3 A prednizolon és a dexametazon alkalmazása a kisállatpraxisban K isállatoknál, az emberekhez hasonlóan, a gyulladás szinte valamennyi betegség közös patológiai alapját képező kórfolyamat. Jóllehet a gyulladás mindig valamilyen lokális folyamat képében kerül diagnosztizálásra, valójában azonban az állat egész szervezetét érinti, tünetei (bővérűség, duzzanat, hőmérséklet-emelkedés, fájdalom és funkciókárosodás) végeredményben stresszhez illetve az állat késedelmes gyógyulásához vezetnek. Éppen ezért a helyesen megválasztott és hatékony gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kezelés elengedhetetlenül fontos a házikedvencek terápiája során. Napjainkban számos, különböző hatásmódú vegyülettel lehet csillapítani a gyulladást, klinikai szempontból azonban az egyik legjelentősebb hatóanyag-csoportot a glükokortikoid gyulladáscsökkentők képezik. Farmakodinámia A glükokortikoidok a ma ismert legerősebb gyulladásgátlók. A hatás lényege a foszfolipáz A2-aktivitás, és ily módon az arachidonsav-kaszkádfolyamatok gátlása. A fájdalmat közvetlenül nem csillapítják, ugyanakkor antiflogisztikus, ödémagátló és membránstabilizáló tulajdonságuknak köszönhetően összességében erősebb gyulladásgátló hatással rendelkeznek a nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz (NSAID) képest. A glü ko kortikoidok alkalmazásakor jelentkező nem kívánt mellék hatá sok nagyrészt a gyógyszercsoport kifejezett metabolikus hatására vezethetők vissza, de számottevőek az immunrendszert deprimáló hatásaik is. Éppen ezért alkalmazásuk elsősorban olyan esetekben javasolt, amikor gyulladácsökkentő és immunszuppresszív hatásukat kívánjuk hasznosítani. Megfelelő körültekintéssel alkalmazva kis - állatoknál jó eredménnyel hasz nál hatók az alábbi esetekben: mozgásszervek gyulladásos, nem fertőző eredetű megbetegedései (pl. akut traumás eredetű ízületgyulladás, myositis, periarthritis) sokk és stresszállapotok anaphylaxia, allergia, allergiás dermatózis autoimmun betegségek (lupus erythematosus, pemphigus, myasthenia gravis, myositis eosinophilica) lymphoid tumorok nem fertőző, viszketéssel járó bőrgyulladások traumás eredetű bőrduzzanatok. A szintetikus kortikoszteroidokat a természetes szteroidvegyületek szerkezeti átalakításával állítják elő. Az átalakítás célja a glükokortikoid aktivitáshoz köthető gyulladásgátló tulajdonság fokozása, ugyanakkor a mineralokortikoid tulajdonság csökkentése. Megemlítendő, hogy a gyulladásgátló hatással párhuzamosan nő a metabolikus hatás és gátlódik a hypophysis ACTH-termelése is. Jelenleg a kisállatpraxisban szinte kizárólag elsősorban glükokortikoid hatással rendelkező vegyületeket alkalmaznak, közülük is kiemelkedően széles körben használt hatóanyagok a prednizolon illetve a dexametazon. A két glükokortikoid főbb jellemzőit az 1. ábra foglalja össze. Mind a prednizolon, mind a dexametazon felszívódva a véráram útján a gyulladás helyére jut és elektív módon gátolják a gyulladás 1. ábra A prednizolon és a dexametazon főbb jellemzői Gyógyszer Glükokortikoid aktivitás* Mineralokortikoid aktivitás Biológiai felezési idő (óra)** Elsődleges indikáció Adagolás (mg/ttkg) és az alkalmazás módja Kutya Macska Hatástartam Különleges figyelmeztetések Prednizolon 5 0, gyulladással vagy gyulladásos ödémával kapcsolatos fájdalom csökkentése tumorfájdalom csillapítása 0,2-1,0 iv, im, sc, po. 5,0-20,0 mg intrafokál 0,5-1,0 iv, im, sc, po. 5,0-20,0 mg intrafokál óra Standardglükokortikoid a legszélesebb biztonsági spektrummal A depóhatású készítmény (pl. prednizolonacetát) beadása után a kortizolszuppresszió 2 héten át tart, ezért tartós adagolása kerülendő. Dexametazon 30 elhanyagolható gyulladással vagy gyulladásos ödémával kapcsolatos fájdalom csökkentése tumorfájdalom csillapítása 0,05-0,1 po. 0,4-2,0 intraartikulárisan 0,1-0,3 iv, im, sc. (depókészítmény) 0,05-0,1 im, po. 0,4-2,0 intraartikulárisan (ízületenként) 0,3 im. (depókészítmény) 24 óra több hét A kezelés csak 4 nap elteltével ismételhető meg. A kristályos depópreparátum csak im. injektálható. Hatása a beadás után 24 órával jelentkezik. Csak egyszer alkalmazandó. *= relatív aktivitás a mindkét hatás tekintetében 1-nek vett kortizolaktivitáshoz viszonyítva **=szabad szteroidra vonatkozó adat 2014/2 KEÁK Infó 3

4 alapvető folyamatait (szisztémás gyulladásgátlók). Farmakológiai hatásukat a sejteken belül, specifikus membránreceptorokhoz való kapcsolódás során fejtik ki. A prednizolon a sejten belüli jelátviteli mechanizmus során a specifikus mrns transz kripcióját és képződését befolyásolja, megváltoztatva így a sejt protein - szintézisét. A dexametazon esetében pedig a sejten belüli jelátviteli mechanizmus végső célpontja a DNS, ahol a dexametazon a géneket szabályozza. Farmakokinetika A két szteroid hatóanyag biológiai felezési idejét az alkalmazott készítmény só, illetve észter formája jelentősen befolyásolja. Ennek köszönhetően az alapvetően közepes hatásidejű prednizolon hatástartamát acetát-észterszármazék formájában alkalmazva jelentősen meg lehet növelni, míg a hosszú hatásidejű dexametazon vízoldékonysága nátrium-foszfát-só formájában javítható, ezáltal elnyújtott hatása hamarabb jelentkezik. Farmakokinetikai vizsgálatok alapján a prednizolon maximális plazmaszintjét kutyákban izomba történő beadását követően 2,2 órával, macskákban 4,4 órával éri el. Felezési ideje (t½) acetát-észter formájában történő alkalmazásakor kutyákban 28,5 órának, macskákban 48,5 órának adódott. A prednizolon-acetát intramuszkuláris beadásakor a testazonos észterázok lassan lehasítják az acetát-részt, a felszabaduló és biológiailag aktív prednizolon pedig a szisztémás vérkeringésbe lépve egyenletesen elosz lik a szervezetben. Ebből kifolyólag a prednizolon vég ered - ményben fokozatosan szívódik fel a glükokortikoid raktárakból és legalább 288 óráig kimutatható marad a vérből. A dexametazon maximális plazmaszintje intramuszkuláris adagolás után néhány órán belül mérhető, és bár a plazmakoncentráció 4-5 órás felezési idővel csökken, biológiai hatása azonban tovább, akár 72 óráig is tart. A glükokortikoidok adagolása általánosságban a körülmények alapos mérlegelése után egyedi beállítást igényel. Általános szabály, különösen ha várhatóan tartós kortiokoszteroid terápiára van szükség, hogy mindig a legalacsonyabb, még hatékony adagban használjuk őket. Egyszeri nagy adag általában kisebb kockázattal jár, mint a több napig tartó, nagy dózisú kezelés, ugyanis utóbbi esetben gátlódik a hypothalamus-hypophysis-mellékvesekéreg tengely regulációs mechanizmusa. A rövidebb ideig ható készítmények (pl. prednizolon) hosszabb ideig való alkalmazásakor ezeken túl figyelemmel kell lenni az endogén hormonszekréció napi cirkadián ritmusára is. Ennek megfelelően kutyának a reggeli órákban, macskának délután vagy este javasolt a gyógyszer beadása. A kezelés végeztével a glükokortikoid terápiát mindig fokozatosan, a napi adag 20-25%-os csökkentésével fejezzük be. Amennyiben lehetséges, részesítsük előnyben a glükokortikoidok lokális alkalmazását, mely kutyák és macskák nem fertőző eredetű mozgásszervi gyulladásai illetve viszketéssel járó bőrbántalmai során akár külön előnyt is jelenthet. Összegzés A glükokortikoidok használata napjainkban a kisállatpraxis szerves részét képezik, habár alkalmazásuk esetén az indikációt minden esetben gondosan mérlegelni kell. Az alapvetően gyors hatású, de csak közepes hatásidejű pred - nizolon, valamint a lassú, de elnyújtott hatást biztosító dexa - metazon célzott és körültekintő adagolása lehetővé teszi a kortiko szteroid hatóanyagcsoport kifejezett gyulladásgátló, memb rán stabilizáló és immunszuppresszív hatásának sikeres kiaknázását a kisállatgyógyászat területén is. A helyes alkalmazásra vonatkozó figyelmeztetések betartásával pedig a nem kívánt mellékhatások kockázata a lehető legkisebbre csökkenthető mindkét hatóanyag esetében. Prednisolonacetat 10 mg szuszpenziós injekció A.U.V., 100 ml Hiánypótló! A szteroidbomba Hatóanyag: prednizolon-acetát gyorsan fellépő glükokortikoid hatás akár 6 órán át a következők kezelésére: inak és ízületek akut, nem fertőző eredetű gyulladása allergiás eredetű dermatózis ketózis kis- és nagyállatok részére egyaránt

5 Phen-Pred tabletta a megbízható geriátrikum Kombinált gyulladáscsökkentő terápia kutyák mozgásszervi megbetegedései során A kisállatpraxisban az egészen fiatal (<1 év) kutyák után a leggyakoribb visszatérő pácienseknek az idősödő, 8-10 éves ebek számítanak, melyek gyakorta szenvednek valamilyen gyulladással, fájdalommal járó szervi megbetegedésben. Idős kutyák esetében elsősorban a mozgásszervi bántalmakkal küzdő egyedek száma magas. A kutyák mozgásszervi megbetegedései során, nagyrészt tényleges oktani terápia hiányában, rendkívül fontos, hogy a házi kedvenc szenvedését csökkentendő mihamarabb fájdalomcsillapító illetve gyulladáscsökkentő kezelésben részesítsük az állatot. Sajnos több váz-izomrendszert érintő betegség (pl. artrózis, arthritis, porckorongsérv) kapcsán nem lehetséges a teljes gyógyulás (restitutio ad integrum) elérése, éppen ezért nagyon sok esetben az érintett állatok hosszan tartó gyógyszeres kezelésére van szükség. Az idős kutyák mozgásszervi betegségeinek kezelésére leggyakrabban kortikoszteroid illetve nem szteroid (NSAID) gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Különösen tartós adagolásuk azonban számos nem kívánt mellékhatás fellépését vonhatja maga után. Jelenleg, az egyre több specifikusan ható szintetikus hatóanyag kifejlesztése ellenére sem áll rendelkezésre ideális gyulladáscsökkentő készítmény, így az adag- és időfüggő mellékhatások (pl. gyomor- és bélfekély, vérképbeli változások, vesekárosodás stb.) jelentkezésének csökkentésére fokozott figyelmet kell fordítani mindkét gyógyszercsoport tekintetében. A szteroid és nem szteroid készítmények kombinálása A szteroid illetve a NSAID hatóanyagok eltérő ponton gátolják a gyulladásos mediátorok képződését. A nem szteroid antiflogisztikumok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásukat a ciklooxigenáz enzim gátlása, és ezáltal az arachidonsav bomlásának megakadályozása útján érik el. A szteroid hatóanyagok gyulladáscsökkentő hatása ezzel szemben a foszfolipáz A2 enzim gátlása révén valósul meg, ezáltal mind a prosztaglandin, mind a leuko - triének mediálta gyulladásos reakciók ellen hatnak. Egymástól különböző hatásmechanizmusuknak köszönhetően a két hatóanyag együttes alkalmazása során szinergista hatás alakul ki. Az embereknél tapasztalt, esetenként súlyos mellékhatásokkal szemben, kutyák esetében a kettős gyulladáscsökkentő kombináció jóval biztonságosabbnak mondható, mely egyrészt a két hatóanyagcsoport emberre valamint kutyára jellemző farmakokinetikai tulajdonságainak eltérésére vezethető vissza. Másrészről szakirodalmi adatok alapján ku tyáknál a két hatóanyag kombinációjával az egyes szerek dózisa csökkenthető, mellyel a nem kívánt mellékhatások kockázata is mérséklődik. Ennek következtében a megfelelő arányú szteorid illetve nem szteroid hatóanyag-kombinációk átütő sikert hozhatnak az idős kutyák mozgásszervi megbetegedéseinek terápiája kapcsán. Fentiek igazolására átfogó farmakodinámiai, farmakokinetikai, ártalmatlansági illetve hatékonysági vizsgálatokat végeztek egy fenilbutazon illetve prednizolon hatóanyag-tartalmú kombinációs készítmény (Phen-pred tabletta A.U.V.) segítségével kutyákon. 1. Farmakodinámia A fenilbutazon/prednizolon kombináció hatása a dextrán-indukált mancsödémára patkányoknál Patkányokon végzett állatmodell-kísérletben a fenil bu ta zon/pred - nizolon hatóanyag-kombináció gyulladáscsökkentő hatékonyságát hasonlították össze a monoterápiás kezelésekkel. A patkányokat 4 napig eltérő adagokban fenilbutazonnal ( mg/ttkg) vagy prednizolonnal (0,25 1 mg/ttkg) vagy ezek kombinációjával kezelték a szubplantáris dextrán-injekció beadása után, majd a kezelések hatékonyságát a mancsterime mérésével állapították meg. A vizsgálat eredményeként a fenilbutazon és a prednizolon dózisfüggő módon szuppresszálta a dextrán-indukálta mancsödémát. A két hatóanyagot egyidejűleg alkalmazva azonban szinergikus hatás volt tapasztalható, aminek következtében a fenilbutazon ödémagátlást biztosító dózisát 50%-kal csökkenteni lehetett a monopreparátum adagjához (100 mg/ttkg fenilbutazon) képest, ha kis mennyiségű (0,5 mg/ttkg) prednizolonnal kombinálták. 2. Farmakokinetika A Phen-pred tabletta farmakokinetikája kutyáknál A kísérlet során 12 beagle kutyának, 24 órás koplaltatást követően, szájon át egyszeri alkalommal 1 1 db Phen-pred tablettát (50 mg fenilbutazon/ 1,5 mg prednizolon) adtak be, majd a két hatóanyag plazmakoncentrációjának lefutását vizsgálták HPLC (fenilbutazon esetében) illetve ELISA módszer (prednizolonnál) segítségével. A mérések alapján a fenilbutazon maximális plaz ma koncent - rációját mintegy 2,5 óra alatt érte el, átlag 14 µg/ml értéket mutatva, míg a prednizolon maximális koncentrációja a beadást követően 1,5 órával volt mérhető, átlagosan 87 ng/ml értékkel. A kísérlet eredményeként megállapítható, hogy már egyetlen Phenpred tabletta egyszeri alkalmazása után is mindkét hatóanyagkomponens a farmakológiai hatás kiváltásához szükséges kon - cent rációt ér el a plazmában, habár az egyes hatóanyagok dózisa az általános adagok (10 20 mg/ttkg fenilbutazon, és a Cushing- -küszöbadagot jelentő 7,5 10 mg/ttkg prednizolon) alatt maradt. 3. Ártalmatlanság Egy orálisan alkalmazott fenilbutazon/prednizolon kombináció ártalmatlansága kutyák esetében Az ártalmatlansági vizsgálat során 18 beagle fajtájú kutyát véletlenszerűen három csoportba osztottak, majd a kezeletlen kontrollcsoport kivételével a kutyákat két héten át a szteroid és nemszteroid hatóanyag-kombinációjú Phen-pred tablettával kezelték. Az első referenciacsoport esetében a kombinációs készítmény terápiás dózisának (naponta 6,6 mg/ttkg fenilbutazon és 0,2 mg/ttkg prednizolon két részletben adva) ártalmatlanságát, a másik csoport esetében pedig az általános adag háromszorosának (naponta 19,98 mg/ttkg fenilbutazon és 0,6 mg/ttkg prednizolon két részletben) tolerálhatóságát vizsgálták. A kísérlet második hetében a kezeléseket a kezdő adagok felével folytatták. A Phen-pred tabletta tolerálhatósága végeredményben az állatok általános klinikai állapotának vizsgálata, továbbá számos vér /2 KEÁK Infó 5

6 paraméter, a vérkép illetve a májenzimek laboratóriumi kiértékelése alapján került megállapításra. A kísérleti ebek általános állapotában nem következett be változás a tanulmány teljes ideje alatt, továbbá valamennyi vizsgált vér - paraméter is mindvégig a fiziológiás értéktartományon belülre esett. Ez alapján egyértelműen megállapítható, hogy a szájon át alkalmazott fenilbutazon/prednizolon kombináció mind a terápiás, mind a háromszoros standard dózisban adagolva biztonságos, jól tolerálható készítmény kutyák esetében. 4. Gyomor-bélrendszeri tolerálhatóság A Phen-pred tabletta gasztrointesztinális tolerálhatóságának vizsgálata beagle kutyákon 28 napon át A randomizált vakpróba során a fenilbutazon/prednizolon kombináció (50 mg fenilbutazon/ 1,5 mg prednizolon) gyomor-bélrendszerre vonatkozó ártalmatlanságát vizsgálták beagle kutyákon 28 napon át. A készítmény tolerálhatóságát a kísérleti állatok klinikai és ismételt endoszkópos vizsgálata, valamint a levett biopsziák szövettani eredménye alapján állapították meg. Összehasonlítási alapként két másik referencia készítmény (40 mg/ttkg adag fenilbutazon gél illetve 0,2 mg/ttkg indító, majd 0,1 mg/ttkg fenntartó adagban adott meloxikám), valamint a napi egy zselatin kapszulát kapó kontrollcsoport szolgált. Endoszkópos vizsgálatokra a kísérlet 0., 8. és 29. napján került sor, mely során a gyomor-nyálkahártya épségét az úgynevezett Mucosal Grading Scale módszer segítségével határozták meg. Biopszia-vétel (az azt követő szövettani vizsgálattal együtt) szintén a 0., a 8. illetve a 29. napon történt. Mindezek mellett a kísérletben részt vett kutyáktól vérmintákat is vettek a különböző hematológiai és klinikai-kémia paraméterek meghatározása érdekében. A kapott eredmények alapján elmondható, hogy az általános klinikai mellékhatást egyetlen kezelési módszer sem váltott ki. Egyedül a tisztán orális fenilbutazonnal kezelt csoportban lehetett emelkedett alkalikusfoszfatáz-szintet kimutatni a plazmából. Az endoszkópos vizsgálat valamennyi gyógyszeresen kezelt csoportnál nyálkahártya-irritációt mutatott, egyedül a kontrollcsoportnál nem volt ez megfigyelhető. A szövettani lelet mind a négy csoportnál enyhe gyulladást és immunreakciót mutatott, mely feltételezhetően a kísérleti feltételekre vezethető vissza. Következtetésképp egyértelműen megállapítható, hogy a fenil - butazon/prednizolon gyógyszerkombináció terápiás dózisban, 28 napon át történő alkalmazása nem jelent fokozott veszélyt a gasztrointesztinális toxicitás tekintetében a célállat fajokon. A kortikoszteroid illetve nem szteroid kombinációs kezelés ugyanolyan jól tolerálható, mint a referenciaanyagok, sőt a fenilbutazon monopreparátumhoz viszonyítva még biztonságosabbnak is bizonyult. Bebizonyosodott, hogy kutyák számára a fenilbuta - zon/prednizolon kombinációs készítmény akár hosszabb időtartamú kezelés esetén is jól tolerálható. 5. Hatékonyság A fenilbutazon/prednizolon gyógyszerkombináció hatékonysága és tolerálhatósága összehasonlítva fenilbutazon monopreparátummal kutyák mozgásszervi betegségeiben A hatékonysági kísérletbe mintegy 100, különböző mozgásszervi bántalomban szenvedő kutyát vontak, majd véletlenszerűen két csoportba osztották őket. Az egyik csoport egyedei naponta 6,6 mg/ttkg fenilbutazont és 0,2 mg/kg prednizolont kaptak két részletben beadva, míg a másik csoport 6,6 mg/ttkg fenilbutazon monopreparátumos kezelésben részesült. A kezelés mindkét csoportnál 7 napig tartott. A kezelések hatékonyságát szemikvantitív pontozásos módszerrel, ártalmatlanságát pedig a napi klinikai vizsgálatok és a különböző kémiai laborparaméterek meghatározása alapján ítélték meg. Az eredmények összehasonlítása alapján a kombinációs kezelés szignifikánsan jobb hatással rendelkezett, mint a fenilbutazonos monoterápia. Az általános, és különösen a gyomor-bélrendszert PHEN-PRED Két hatóanyag, többszörös hatás Phen-Pred tabletta A.U.V. 100 db Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatású fenilbutazon-prednizolon kombinációs készítmény. Kutyák időskori fájdalmainak enyhítésére, csípőízületi dysplasia, arthrosis, discopathia, panostitis, reumatikus megbetege dések te rá piájára, valamint csontoperációk utáni kezelésre ajánlott. érintő tolerálhatóság is jónak bizonyult mindkét terápiás csoportnál. A laborparaméterek a normális értéktől nem mutattak eltérést. Végkövetkeztetésképp elmondható, hogy a szteorid és nem szteroid hatóanyag-kombinációs terápia nagyon hatékonynak bizonyult számos mozgázszervi megbetegedés kapcsán kutyák esetében. Mind a klinikai, mind a laborvizsgálatok eredményei a kombinációs készítmény jó tolerálhatóságát tá masz tották alá. A kapott eredmények egyébiránt az időközben mintegy 2000 klinikai páciensnél megfigyelt pozitív tapasztalatokat tükrözik. VÉGKÖVETKEZTETÉS a Phen-pred tablettában található fenilbutazon illetve prednizolon hatóanyag-kombináció nagyfokú hatékonysággal alkalmazható kutyák mozgásszervi megbetegedései kapcsán a fenilbutazon és a prednizolon közt kifejezett szinergista hatás alakul ki, aminek következtében az egyes gyógyszerek dózisa csökkenthető a Phen-pred tabletta jól tolerálható, akár hosszan tartó kezelés esetén is a szteroid komponens alacsony dózisa csökkenti a két hatóanyag együttes alkalmazásából adódó esetleges mellékhatások kialakulási kockázatának esélyét alkalmazásakor a gyomor-bélrendszert érintő mellékhatások kockázata nem nő meg a fajspecifikus farmakokinetikai különbségek következtében a szteroid és nem-szteroid hatóanyagok kombinációja jóval biztonságosabb kutyák esetében, mint embernél. A kettős hatóanyag-kombinációjú Phen-pred tabletta alkalmazása tehát mindenképp ajánlott az idős kutyák váz-izomrendszeri megbetegedéseinek terápiája során. 6 KEÁK Infó 2014/2 Forrás: Nolte Ingo, Nolte Martina, Bien Erika, Kietzmann Manfred, Meyer-Lindenberg Andrea: Zur Therapie mit Phenylbutazon und Prednisolon beim Hund: experimentelle und klinische Ergebnisse. Institut für Pharmakologie der Tierärztlichen Hochschule (Hannover) - Harlan Bioservice for Science (Walsrode); 46. Jahrerkongress der FK-DVG 2000., Referatelangfassungen,

7 Kíméletes eutanázia T61 kontra pentobarbitál injekció A z eutanázia lényege: az állat elaltatása minél rövidebb időt vegyen igénybe úgy, hogy közben a felesleges fájdalom okozást, stresszt illetve az állat szenvedését teljesen elkerüljük. A kedvtelésből tartott állatok, elsősorban a kutyák és a macskák végleges elaltatása általában egy direkt az eutanázia kiváltására törzskönyvezett injekciós készítmény beadásával történik. Ideális esetben az injekció beadása után tudatvesztés, alvásszerű állapot következik be, a fájdalomérzet megszűnik, majd ezt követően a központi idegrendszerben leállnak az alapvető életfunkciókért felelős központok. Magyarországon a két leggyakrabban alkalmazott eutanáziás készítmény a hármas ha tó anyag-kombinációjú T61 injekció A.U.V., illetve a barbiturát szár mazékot tartalmazó pentobarbitál injekció, pl. az Euthasol 40% injekció A.U.V. A T61 injekció általános érzéstelenítő (embutramid), perifériás izomrelaxáns (mebezónium-jodid) és helyi érzéstelenítő hatású (tetrakain-hidroklorid) összetevőket tartalmaz. Az embutramid mély anesztéziát és agytörzsi bénulást okoz. A mebezóniumjodid kuráreszerű hatást vált ki az idegvégződéseken, ezáltal a váz izmok és a légzőizmok petyhüdt bénulását okozza. Adagolását követően gyors légzésleállás tapasztalható a bordaközi izmok illetve a rekeszizom bénulása következtében. A tetrakain- -hidro klorid a befecskendezés helyén jelentkező fájdalmas szöveti reakciók kivédését szolgálja. A T61 injekció eutanáziás hatását összességében a cerebrális depresszió, a keringés összeomlása és légzésbénulás által éri el. Habár a T61 injekciót napjainkban is gyakran alkalmazzák az állatorvosok, továbbra is kérdéses, hogy adagolásakor a légzés leállása a tudatvesztést követően következik-e be. Az Amerikai Egyesült Államokban például nem tisztázott okokra hivatkozva- gyártását leállították, kereskedelmi forgalomban már nem kapható ez az injekció. Ezzel kapcsolatban hazánkban és más európai uniós országban (pl. Hollandiában) a készítmény jellemzőinek összefoglalója (SPC) illetve az aktuális használati utasítás tartalmaz egyértelmű korlátozást a készítmény helyes alkalmazására vonatkozóan. Ezek szerint a T61 injekció csak eszméletlen (altatott) állatokon alkalmazható, ugyanis ha a felszívódási viszonyok nem kedvezőek, előfordulhat, hogy a légzőizmok bénulása okozza a tudat elvesztését és nem a központi idegrendszeri hatás. További szigorítást jelent, hogy a készítmény vemhes állatokon nem alkalmazható. Az Euthasol 40% injekció kék színű oldat, amely barbiturát származék pentobarbitál-nátriumot tartalmaz hatóanyagként. A pentobarbitál gyógyszerészetileg az eutanáziára alkalmas hatóanyagok olyan csoportjába tartozik, melyek fájdalommentes ha- A legjobb választás a döntő pillanatban EUTHASOL 40% inj. Hatóanyaga: pentobarbitál. Gyors és humánus eutanázia Premedikáció nem szükséges Nincsenek nem kívánt hatások 2014/2 KEÁK Infó 7

8 lált biztosítanak, megkímélve az állatot a felesleges stressztől és félelemtől. A pentobarbitál eleget tesz ezeknek a követelményeknek. A pentobarbitál intravénás al kal mazása nagy dózisban gyorsan és melléktünetek nélkül kómához vezet, valamint a központi légzési és a vérkeringési központok leállásához. Központi idegrendszeri hatása az agykéregben kezdődik, ezáltal gyors tudatvesztést okoz, majd túladagolva a légzés megszűnése és végül szívmegállás következik be. A készítmény jelenleg érvényes SPCje és használati utasítása értelmében az állat altatása a pentobarbitál alkalmazása előtt csak az izgatott/nyugtalan, valamint a fájdalomtól szenvedő állatok esetén célszerű. Egyetlen megkötésnek számít, hogy az intrakardiális injekció csak erős nyugtatást, vagy érzéstelenítést követően alkalmazható. Hivatalos utalás, megkötés hiányában, szükség esetén vemhes állatoknak is adható. Összegzésképp A T61 injekció alkalmazása során az állatok humánus elaltatása érde kében nem komatózus állapotban lévő egyedeknél, az esetlege sen nem megfelelő alkalmazási körülmények vagy felszívódási vi szo nyok okozta fulladás megelőzése érdekében, előzetes altatás-bó dí tás szükséges. A pentobarbitál hatóanyagtartalmú Euthasol 40% injekció alkalmazása viszont állatvédelmi szempontból legtöbbször premedikáció nélkül vagy esetleg szedációval is kielégítő. Fentiek alapján egyértelműen elmondható, hogy a humánus eutanázia leggyakorlatiasabb és leginkább javasolt eszköze az intravénásan alkalmazható barbiturátok, azon belül is a gyorsan és könnyen beadható, hatékony pentobarbitál injekciók, pl. az Euthasol 40% injekció. NYEREMÉNYJÁTÉK 1/3. forduló Három fordulós nyereményjátékunkon mindenképpen nyerhetsz! Ehhez nem kell mást tenned, mint kitölteni és visszaküldeni számunkra az alábbi kérdőívet. Amennyiben mindhárom fordulóban részt veszel, automatikusan pályázol a főnyereményre. Garantált gyógyszer- és műszernyeremény 5000 Ft értékben minden beküldőnek! 1. Hány gyógyterméket használsz a Medicus Partner palettájáról? 6. Ismered/használod a Gyors rendelés funkciót? 2. Mennyi a szállítási költség nálunk a gyógytermékekre? 5000 Ft + áfa 7. A Medicus Partner honlapjának címe: 8. Milyen alternatívákat kínálunk sebzárásra? 1500 Ft + áfa ingyenes 3. Hány százalék kedvezmény jár 12 féle gyógytermék webshopos megrendelése esetén? 9. Milyen célállat fajokra engedélyezett a Benakor F tabletta? csak kutya csak macska 4. Hány műszercikk van a palettánkon? 5. Mely állatfajokra van programja a Medicus Partnernek? már kutya és macska számára is 10. Mi a neve az orálisan alkalmazandó hialuronsavas termékünknek? Név: Cím: Telefon: cím: Kamarai azonosító: A nyereményszelvényen, kérjük, adj meg minden adatot! A kitöltött játékszelvényt vágja le és küldje be a megjelenéstől számított 1 hónapon belül a Medicus Partner Kft. címére. (Medicus Partner Kft., 2051 Biatorbágy, Tormásrét u. 12.) Postai beküldésnél a borítékon tüntesse fel Medicus Játék 2014/1. forduló". A nyereményjátékban részt vehet minden olyan Magyarországon praktizáló állatorvos, aki rendelkezik kamarai azonosítóval és a játékszelvényt helyesen és pontosan kitöltötte. Az egyes játékfordulókban ugyanazzal a kamarai azonosítóval csak egyszer vehet részt a játékos. A nyereményt személyesen is átveheti a kitöltött játékszelvény ellenében cégünk székhelyén, vagy futárszolgálattal kézbesítjük ki azt a szállítási költség átvállalásával. Amennyiben a kupont postai úton küldi vissza, a postán elveszett küldeményért nem vállalunk felelősséget. A játékszelvény honlapunkon is kitölthető: Telefon: Fax: KEÁK Infó 2014/2

9 Az Utolsó Fejezet A házi kedvencek életében is bekövetkezik az Utolsó Fejezet korszak, a tulajdonosok pedig gyakran tanácstalanok mikor kell ezt a fejezetet lezárni. Egyfelől érzik, hogy eljött az idő, azonban nem igazán tudják ezt elfogadni. Az Utolsó Fejezet nem feltétlenül jelent egyet az öregséggel. Az öregség még nem betegség. Különböző betegségek- kortól függetlenül- jelenthetik az Utolsó Fejezet lezárásának szükségességét, sőt viselkedési problémák is vezethetnek e korszak befejezéséhez. Az életminőség kritériumai Az életminőség határozza meg, hogy érdemes-e folytatni az Utolsó Fejezet -et vagy sem. A Brambell bizottság (1965) kritériumai az állatok jólétére: Az állatoknak mentesnek kell lennie a következőktől: éhség, szomjúság, nem megfelelő takarmány és ivóvíz fizikai és élettani diszkomfort fájdalom, sérülés és betegség szorongás és szenvedés valamint a természetes viselkedés kifejezésének joga Ezt az 5 pontot szem előtt tartva, a kedvencekre alkalmazható minimális követelmény: Evés, ivás, boldogság, házi kedvenc szerep Evés, ivás Amikor egy állat annyira rosszul érzi magát, hogy nem eszik vagy iszik, valamit tenni kell. Boldogság =mindenfajta probléma hiánya A leggyakoribb probléma a fájdalom. A legjobb módja megkérdezni az állatot, hogy van-e fájdalma, ha fájdalomcsillapítót adnunk neki egy ideig és megnézzük, hogy jobb lett-e a helyzet. További problémák például a hányás, epilepszia. Ezeknél nehéz megállapítani, hogy mi az ami még elfogadható, hol húzzuk meg a vonalat. Házi kedvenc szerepének betöltése Egy bizonyos határon túl például a következő okok már nem teszik alkalmassá a házi kedvencet szerepére: harapás viselkedési problémák demencia A megfelelő idő Az optimális, legjobb idő meghatározása nagyon nehéz. A tulajdonos ne másokra hagyatkozzon, neki kell meghoznia a döntést. Néhány tanács, mely segíthet a döntésben. Ne túl későn! a Nem túl korai? helyett Kérjük meg a tulajdonost, hogy képzelje el, hogy kedvence még egy hónapig abban az állapotban él, amiben az elmúlt hónapban. Ha a hónap végén elpusztulna, mit mondana a tulajdonos végiggondolva az elmúlt hónapot? Azt, hogy Volt még egy jó hónapja vagy hogy Az utolsó hónap már csak szenvedés volt? Bárcsak örökre elaludva találnék rá a fekvőhelyén. Ha ezt halljuk, akkor a tulajdonos is érzi már, hogy a kedvencének már nem jó az élet. Határ megszabása: Mit akarunk/viselünk el és mit nem? Amennyiben olyan állattal találkozunk melynek az életminősége elgondolkodtató, a legegyszerűbb kérdés, ha megkérdezzük a gazdit, hogy minden jól megy-e. 3 válasz valószínű: 1. Abszolút. Nincs semmi baj. Ha ez meggyőző, egyelőre annyiban hagyhatjuk. 2. Észrevettük, hogy már nagyon öreg. Miket vettek észre? És átfutni az evés, ivás, boldogság, házi kedvenc szerep kritériumokat. 3. Nem hisszük, hogy sokáig így marad. -tól a sírásig terjed. Ilyenkor további kérdésekre van szükség és sokkal specifikusabbnak kell lennünk. Meg kell határoznunk, hogy mi az, ami még belefér, mi az a határ ami felett már inkább az elaltatás mellett döntünk. Olyan határok kellenek, amik mérhetőek, specifikusak, nem pedig érzelmi alapúak. Így amikor az állat életminősége eléri a meghatározott kritériumokat (pl. súlyos arthrosisos kutya a kezelések ellenére már nem tud elsétálni az utca végéig vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő macska ha 5 napig egy falatot se eszik) a gazda nem kereshet kifogásokat hogy meggyőzze magát arról, hogy még nincs itt az idő. Mely érvek számítanak és melyek nem? Kizárólag egyetlen érv számít: az életminőség. (Az elfogadhatatlan viselkedés ez esetben egy különös helyet foglal el) Még oly sok mindent meg tud csinálni : Sosem abba pusztul el egy állat, amit még jól tud csinálni. Nem vagyunk felkészülve : Az állat állapotát kell figyelembe vennünk, nem a tulajdonosét. Az elaltatás szomorú : Leginkább az állat gazdájának. Semmi nem mutatja, hogy egy állat tudatában lenne az injekciók közötti különbségnek, például az eutanázia és egy kis anesztézia vagy akár egy vakcinázás során kapott injekciónak. Valószínűleg inkább a tulajdonos zaklatottságát érzi meg. Azonban az elaltatás bizonyosan nem olyan szomorú, mint egy elfogadhatatlanul rossz életminőségű szituációt folytatni. Megbánás Kétféle megbánás típus van az eutanáziával kapcsolatban. Az egyik, amikor az emberek megbánják, hogy elaltatták a kedvencüket. Azonban a bánatot ilyenkor gyakran a szomorúsággal tévesztik össze. Mindenesetre nagyon fontos, hogy a tulajdonos később ne érezze úgy, hogy azt mondták neki meg kell tennie. A másik típus, mely azonban sokkal gyakoribb, annak a megbánása, hogy (túl) sokáig hagyták állatukat szenvedni. Az állat szempontjából ez a második típus sokkal rosszabb. Forrás: Hugo van Duijn: Isn t it too soon?. Thinking about the euthanasia of the animal that has already been in its Last Chapter of Life for awhile now. Published by AST Farma B.V /2 KEÁK Infó 9

10 CP-Ketamin 10% inj., 25 ml Isofluran CP A.U.V. 1 ml/ml folyadék inhalációs gőz előállítására Javallat: Általános narkózis bevezetésére és fenntartására Célállat fajok: Ló, kutya, macska, díszmadarak beleértve a postagalambokat, hüllők (kivéve vízi teknősök), patkány, egér, hörcsög, csincsilla, sivatagi futóegér, tengerimalac és görény Gazdaságos 250 ml-es kiszerelésben A minőségi, jól bevált CP-Ketamin Folyékony kiegészítő takarmány kutya, macska, nyúl, tengerimalac, hörcsög, egér, csincsilla, teknős, galamb, papagáj és díszmadarak részére. Összetétel: A-vitamin (E672), B 1 -vitamin, B 2 -vitamin, nikotinsav (niacin), pantoténsav, B 6 -vitamin (piridoxin-hidroklorid), folsav, B 12 -vitamin, C-vitamin, D 3 -vitamin (E671), E-vitamin, K-vitamin Multivitamin ásványi anyagokkal 10 KEÁK Infó 2014/2

11 A kisállatok ásványi anyagés vitaminellátása Complexamin N cseppek A társállatok, beleértve a kutyát, macskát és valamennyi egzotikus kisállatot is, helyes táplálása során a kielégítő tápanyagellátás mellett különös figyelmet kell fordítani a különböző állatfajok eltérő vitamin- és ásványianyag-szükségletének fedezésére is. Az állatfajok között meglévő takarmányozási különbségeken túl (pl. tengerimalac C-vitamin igénye) az adott faj adott egyedének ásványi anyag- és vitaminszükségletét több tényező is befolyásolja: az állat kora, egészségi állapota, takarmányának összetétele, az állat ivara stb. A kutyák, macskák és az egzotikus kisállatok takarmányozása során tehát valamenynyi befolyásoló faktort figyelembe kell venni. A nem megfelelő, pl. egyoldalú takarmányozásból vagy egyéb takarmányozási rendellenességből származó elégtelen vitaminés ásványi anyagellátás esetén jellegzetes tünetekben megnyilvánuló hiánybetegség léphet fel kisállatoknál. Napjainkban szerencsére a korszerű takarmánykeverékek illetve kiegészítő takarmányok szintetikus előállításának és széleskörű elterjedésének köszönhetően lehetővé vált a dietetikai eredetű hiánytünetek kivédése illetve kompenzálása. A Complexamin N cseppek folyékony kiegészítő takarmány speciálisan a kisállatok vitamin- és ásványianyag-szükségletének fedezésére, illetve a takarmányozási eredetű vitamin- és ásványi anyag-hiány kiegyensúlyozására ajánlott. Jótékony hatását különösen a fokozott szükséglet időszaka előtt, alatt vagy után alkalmazva fejti ki. A Complexamin N cseppek adagolása javítja az állatok általános egészségi állapotát és fokozza azok ellenálló képességét. Magas hatóanyag-tartalmánál fogva különösen alkalmas fiatal állatok hiányállapotainak kivédésére. A Complexamin N multivitamin és ásványi anyag cseppek nagy előnye továbbá, hogy vízoldékony, ezért mind az eledellel, mind az ivóvízzel beadható; adagolása nem jelent stresszt az állatnak. Természetesen ügyelni kell a kiegészítő takarmányok pontos adagolására is, hiszen egyes vitaminok túladagolása is ártalmas lehet, állategészségügyi problémát vonva maga után. Fentiek értelmében különösen fontos ismerni a különböző kisállatfajok vitamin- és ásványi anyag adagolási javaslatait. Ehhez nyújt segítséget az alábbi táblázat. Adagolási javaslatok egzotikus kisállatok részére VITAMINOK Hatóanyag Nyúl Tengerimalac Javasolt adagolás állatfajok szerint Patkány Egér Hörcsög Sün Görény Galamb Hullámos papagáj Nagytestű papagáj Kistestű díszmadár (pl. pinty) Teknős Kígyó Gyík Medicus Partner termékajánló A-vitamin 0,2 0,5 ml/ állat sc. répalé formájában, ivóvízzel v. direkt po NE sc NE po. vagy NE 1x im. a terápia kezdetén (A-vitaminhiány, tollképzési zavar, veseelégtelenség NE/l ivóvíz v NE/kg lágytakarmány; egyedi kezelésre: NE kezdő adag, majd 5000 NE im NE/kg NE im./ip. (A-vitaminhiány, bőrés vedlési problémák NE ip./im. (A-vitaminhiány, bőr- és vedlési problémák Complexamin N cseppek, 20 ml; Chevi-duran oldat, 300 ml; E-vitamin D-vitamin 0,2 0,5 ml/ állat sc. 0,2 0,5 ml/ állat sc. 0,1 ml/állat sc. 0,4 ml/kg sc. (hiánytüne - tek, bénulás 0,5 mg/ 100 g im NE po./im. (encephalomalatia, ne hézfémmér ge zés ese tén) 5000 NE. po./im. (hypocalcemia, osteoma latia, rachitis NE mg/l ivóvíz; egyedi kezelésre: 50 mg/kg im NE (kezdő adag) mg/l ivóvíz v. 500 NE/kg lágytakarmány; egyedi kezelésre: 500 NE im NE/kg po NE/kg sc. 100 mg/kg im./ip mg/kg 4-6 hetente (szaporodásporodási hetente (sza- zavarok zavarok NE/l ivóvíz+4 g kalcium-laktát po. (rachitis megelőzésére, főleg rovarevő gyíkoknál) Chevi-fit oldat, 300 ml; Chevi-san oldat, 300 ml; Liviferm kapszula, 100 db; Liviferm por, 12 x 5 g; Miral oldat, 300 ml; K-vitamin C-vitamin 1 10 mg/ kg im mg/ állat sc. vagy mg aszkorbinsav mg cit rom sav/ 100 ml víz po mg/kg im., napi 1x (warfarinmérgezés - kor) 5 mg/kg sc. (vérzéses enteritis és cystitis mg/kg sc./po. (gingivitis, cystitis 3-5 mg/kg im. (véralvadási zavar, tüdővérzés 0,1-0,5 mg/100 g im./po. 2-5 mg/ 100 g im./po. 1-5 mg/kg po./im. (vérzések 5-10 mg/kg im. 50 mg/kg im./po. 2 g/l ivóvíz 0,5 mg/kg im. 20 mg/kg im./sc. 25 mg/kg po. naponta (szájrot - hadás, bőrsérülések 0,3-0,5 mg/kg (véralvadási zavar Multivitamin por, 12 x 8 g; Multivitamin EB 12 kapszula, 100 db; Multivitamin EB 12 por, 12 x 7,5 g; Mycosan T ccs kapszula, 100 db; B-vitamin komplex 0,2 ml/állat po./sc. 0,5-1 ml/kg sc./po. (kp. idegrdsz-i zavarok, bénulás 0,1-0,3 mg tiamin/ 100 g im./po. 1-3 mg/kg im./po. (idegrdsz-i zavar, AB-terápia kiegészítésére) 1,0-10,0 B1 mg/kg im. 10 mg/kg im./sc mg/kg ip./im. (étvágytalanság, gyengeség, stressz 0,2-0,5 ml/kg ip./im. (étvágytalanság, gyengeség, stressz Mycosan T ccs por, 12 x 7,5 g; Vitin oldat, 300 ml Forrás: Gabrisch, K., Zwart, P. (2008): Krankheiten der Heimtiere, 7. überarbeitate Auflage, Schlütersche Verlagsgesellschaft mbh & Co. KG, Hannover 2014/2 KEÁK Infó 11

12 Multifunkcionális asztal W ,0 Buster macskarögzítő táska W ,37 -tól VasoVet kanülök W ,0 -tól Állvány macskaketrecekhez W Vérkonzerv-tasak (transzfúziós zsák) W , HS Nitril vizsgálókesztyű (100 db/dz) W ,70 Összecsukható ketrec (tálcával) ideális autóba vagy hospitalizációhoz W ,0 -tól Clipnosis feszültségcsökkentő, nyugtató klip kezeléshez W ,73 SURGICRYL PGA. kazettás fonalak W ,15 -tól Macskakezelő ketrec W ,15 Tolólap macskakezelő ketrechez W ,13 Aloe vera latex vizsgálókesztyű (100 db/dz) W ,19 Firefly wireless ophtalmoszkóp W MŰSZERAJÁNLÓ Fassisi diagnosztikai gyorstesztek (5 teszt/kit) BoTick Borreliák (B. garinii, B. afzellii, B. burgdorferi sensu stricto, B. spielmanii) gyors, direkt kimutatására kullancsból T-BOR-05-12,60 FeLFIV FeLV antigén és FIV ellenanyag kimutatására F-M ,0 Trimline gallérok W ,62 -tól Triple Parvovírus (CPV és FPV) és Coronavírus (CCV és FCoV) specifikus antigénjeinek és Giarida duodenalis kimutatására C-TRI-05 39,0 CanDiro Dirofilaria immitis antigén kimutatására C-DIR-05 21,0 Fecskendőzáró kupak (100 db) W ,90 HS műtéti fólia W ,57 -tól Trachea tubus kisállatoknak W ,04 Micropaque BaSO4 kontrasztanyag (2L) W ,95 Oster műtéti nyírófej (Méret: 50 Vágómagasság: 1/20 mm) W ,89 Lélegeztető ballon (altatókészülékhez) W ,13 -tól Intersorb Plus CO2-abszorbens (4,5 kg) W ,95 12 KEÁK Infó 2014/2

13 Az egészséges állatorvosi praxis Marketing és kommunikáció Praxismenedzsment tippek I. A z utóbbi években a kisállatpraxisok száma jelentősen megnőtt, így az egyre éleződő versenyhelyzet következtében az állatorvosi szaktudás, a vállalkozói gondolkodás illetve a gazdaságossági szemlélet együttes jelenléte egzisztenciális szükségletté vált a rendelőt működtető állatorvosok számára. Egy jól szervezett praxis versenyelőnyét a nélkülözhetetlen állatgyógyászati ismeretek mellett a megfelelő menedzsment és a célzottan bevetett marketing-tevékenység biztosítja. A piac törvényszerűségei ugyanúgy érvényesek az állatorvosi szolgáltatásra is, ezért nem csak jó állatorvosnak kell lennünk, hanem jó vállalkozóvá is kell válnunk praxisunk sikere érdekében. 1. A praxismenedzsment és a marketing jelentősége 1.1 Az állatorvos mint vállalkozó A praxisvezetés során elsődleges feladatunk meggyőződni rendelőnk rentabilitásáról. A szakmai tudás folyamatos fejlesztése mellett elsődlegesen a rendelő gazdaságos vezetését kell célul tűznünk. A jó állatorvos ugyanis egy megalapozott, biztos praxist 1. ábra. Az állatorvos feladatkörei a praxison, mint vállalkozáson belül Beszerzés/ patika Szolgáltatások köre Minőségmenedzsment Praxis stratégia Állatorvos mint vállalkozó Marketing Kollégák vezetése Befekte tések Üzletmenedzsment (gazdaságtan) vezető szakmai tanácsadó, kinek elsődleges sikerfaktora a megalapozott és folyamatosan fejlesztett szakmai tudása, de a többi 2. ábra. Praxistervezés Analízis Stratégia Marketing Realizálás PRAXISTERVEZÉS Piac, versenyhelyzet, praxis (igények) Célcsoport, marketingcél, pozícionálás Marketing-mix, a költségvetés tervezése Kivitelezés, kommunikáció A siker ellenőrzése, optimalizálás befolyásoló tényezőt (szociális kompetencia, kollégák irányítása, kommunikáció) is mindig szem előtt tartja. A jó állatorvos egy személyben tervező, stratéga, szervező, vezető, marketingspecialista és kontrollszemély is (lásd 1. ábra). A nem konzekvensen működő praxisok folyamatosan ki vannak téve a piac viharainak, ezért a jó vállalkozás alapja a tervezés. Praxistervezésünk során mérhető paraméterek formájában, pontosan meg kell határoznunk az elérni kívánt állapotot és eredményeket, továbbá az ehhez szükséges intézkedéseket egyaránt. Ideális esetben praxistervünk bázisa egy könnyen átlátható folyamatábra sok apró lépésből felépítve. A megvalósítás során ugyanis óhatatlanul eredeti tervünk apróbb változtatásaira lehet szükség, és ilyen formában a résztervek könnyen módosíthatóak annak érdekében, hogy végcélunkat végül elérjük. 1.2 Az állatorvosi rendelő, mint márka Érdemes belegondolnunk, hogy az emberek miért ragaszkodnak egy adott márkához, legyen szó akár autóról, ruháról, üdítőről stb. Mert meg vannak vele elégedve, megbíznak benne, és mert azonosítani tudják magukat a márkával. Ehhez hasonlóan egy jól kigondolt és folyamatosan jelen lévő márkaimázs bizalmat, lojalitást szül az ügyfelekben a gyakorló állatorvos iránt, és egyfajta orientációs segítséget is nyújt nekik. Ráadásul a praxis márkájának 3. ábra. Mi a praxiscél? Üzletmenedzsment Profit Szolgáltatás Szervezés Termékek Csapat, személyzet Marketing Mi a praxis célja? Beteg állatok gyógyítása Profilaxis Elégedett ügyfelek Eladás Termékek Megelőzési programok Kiegészítő szolgáltatások 2014/2 KEÁK Infó 13

14 kifejlesztése számottevő hatással van a rendelő gazdasági eredményeire is: a megfelelő márkastátuszú rendelők akár 25%-kal sikeresebbek is lehetnek. 2. Praxismarketing 2.1 A marketing jelentősége A marketing lényege, hogy praxisunkban valamennyi kollégát hatékony módon érdekeltté tegyünk az adott ügyféligény kielégítésére, hogy ezáltal rendelőnk összprofitját növelni tudjuk. Éppen ezért a marketing egy célcsoport-orientált gondolkodást és a vevői elvárásoknak megfelelni akaró vállalkozói szemléletet követel. Korábban egyértelműen a beteg illetve sérült állatok kezelése határozta meg egy kisállatrendelő teljesítményét. Ma már azonban az állattartók a kisállatrendelőt egyre inkább egy szolgáltatást nyújtó intézménynek tekintik, és más praxisokkal hasonlítják össze, elsősorban a vevői elvárások és igények teljesítése alapján. Éppen ezért praxisunk piacgazdasági orientációja egyre inkább középpontba kell kerüljön. Ehhez a teljes személyzet részéről ügyfélorientált kommunikációra van szükség, hogy a bizalmat megalapozzuk és az ügyfelek hozzánk való ragaszkodását elérjük, növelve ezáltal praxisunk gazdasági sikerét. 2.2 A marketing alapjai A jó marketing praxison belül, és praxison kívül is érezteti hatását (lásd 4. ábra). Napjainkban a marketing egy aktív folyamat, lényegében egy praxisfilozófia, melyet konzekvensen megtervezünk, megvalósítunk és valamennyi kolléga segítségével életben tartunk. 4. ábra. Háromszögkapcsolat az állatorvos, a munkatárs és az ügyfél közt Ügyfélorientált kommunikáció: személyes írásban történő telefonon keresztül Állatorvos Ügyfél külső marketing Marketing belső marketing Munkatársak vezetése Ügyfélorientált kommunikáció: személyes írásban történő telefonon keresztül Kolléga Valamennyi marketinggel kapcsolatos döntésünk az alábbi területekre orientálódhat: a) piac b) páciensek c) munkatársak Piacorientáltság Alapszabály, hogy az ügyfelek igényeit kielégítő állatorvosi kezelésre és szolgáltatásnyújtásra kell berendezkedni. Általánosságban ugyanis az emberek nem egy terméket vagy egy szolgáltatást fizetnek meg, hanem a vágyaik és álmaik megvalósítását (az állatorvos esetében kedvenceik egészségét). Ilyen megfontolásból pl. a megelőzés, a preventív jellegű intézkedések fontosságát célszerű kihangsúlyozni az állattulajdonosoknak. Legyen itt erre 4 példa: kutyák és macskák rendszeres, évi 4-12-szer történő féregtelenítése (hazánkban pl. kutyák esetében túlnyomó részt csak az évi egyszeri kötelező féregtelenítés történik meg) takarmányozási tanácsadás (a házikedvencek kb. 40%-a túlsúlyos) fogápolás (a kutyák és a macskák 85%-a kezelendő szájüregi problémával küszködik) táplálási és tartási szaktanácsadás (a legtöbb egzotikus kis - állat a rossz tartási vagy takarmányozási feltételek miatt betegszik meg). 5. ábra. A munkatársakkal szembeni helyes vezetői viselkedés következményei Csapatmunka Koordináció Megbízás Együttműködés Helyes vezetői viselkedés Csapatszellem Orientáció Ösztönzés Koordináció Harmónia Elfogadás Tisztelet Betegorientáltság A gazdaságos praxisvezetés fontos sikerfaktora a megfelelő ügyfélszolgálat. Az ügyfél megnyerésének és megtartásának nem alábecsülendő pontja az ún. személyes potenciál, mint az állattulajdonosokkal való kommunikáció vagy a pozitív rendelői környezet. Tulajdonságok, melyek hozzájárulnak a magasfokú ügyfélorientációhoz: jó termék- és szolgáltatásmarketing a rendelői csapat magas kvalitása célorientált és specifikus munkamódszer aktuális ismeretek az állatorvoslás legújabb fejlesztéseiről és azok hatásáról a praxisunkra Az ügyfél számára a jó szolgáltatás-marketing azt jelenti, hogy kedvence kezelése előtt, alatt és után is felismerik speciális igényeit és ezáltal intenzívebb, egyénre szabott tanácsadásban részesül. A teljes rendelői csapat részéről mindez nagymértékű szakmai, kommunikációs és szociális kompetenciát igényel Munkatárs-orientáció Könnyen beláthatjuk, hogy az alkalmazottak, kollégák teljesítménye, teljesítőkészsége és viselkedése komolyan befolyásolja praxisunk sikerét. Másképp kifejezve: egy kisállatrendelő annyira sikeres, amennyire a munkatársak engedik. Természetesen a megfogalmazott praxiscélokat, terveket is kizárólag a munkatársak együttműködése révén érhetjük el. Éppen ezért az alkalmazottak stratégiai sikerfaktorként is felfoghatók. A közös siker érdekében tehát törekedni kell valamennyi munkatárs teljesítőképességét és kva li tásait a lehető legoptimálisabban kiaknázni, termé szetesen munkájuk elismerése, megbecsülése mellett. Ez garantálja a kellemes rendelői klímát, mely végeredményben az ügyfél megtartásának alapja is. 2.3 A marketing menete Az ügyfélstratégiáknak két fő típusa különíthető el: offenzív illetve defenzív jellegű stratégiáról beszélhetünk (lásd 6. ábra). Mindig szem előtt kell tartani, hogy egy új ügyfél szerzése mint - egy öt-hatszor többe kerül, mint a már meglévő ügyfélkörünket a rendelőhöz kötni. Másrészről ha egy ügyfél negatív élménnyel hagyja el praxisunkat, tíz másiknak meséli el ezt. Ezért mindenképp érdemes marketing-tevékenységünket és szolgáltatásaink körét nagyrészt törzsügyfeleinkre irányítani. 6. ábra. Ügyfélstratégiák Offenzív új ügyfeleket szerezni Piac bővítése Új piacrész meghódítása Ügyfélstartégiák Defenzív a meglévő partnerek praxishoz kötése Megakadályozni, hogy az ügyfelek konkurens rende lőre váltsanak Vevői elégedettség növelése A praxismarketing egy strukturális folyamat, mely a következő 5 fő lépésre osztható: piacelemzés, marketingcélok, stratégia, marketingeszközök és sikerellenőrzés (lásd 7. ábra). 14 KEÁK Infó 2014/2

15 7. ábra. A tervezés folyamata Piacelemzés Célmeghatározás Marketingstratégia A praxismarketing eszközei A siker ellenőrzése 3. Piacelemzés Hol áll Ön? Hova tart? Hogyan éri el céljait? Általános érvényű szabály, hogy aki a piacból kíván megélni, annak ismernie kell azt. Másrészről minden állatorvos tudja, hogy részletes, átfogó anamnézis nélkül sikeres terápia sem érhető el. Ezek analógiájaként saját praxismarketingünk bázisát is az ügyfelek szükségleteire és igényeire koncentráló piacelemzés kell adja. A piacanalízis elkészítéséhez egyrészt belső adatokat kell gyűjtenünk praxisunkról (személyzet összehangoltsága, rendelő kialakítása/kihasználtsága, tisztaság, páciensek összetétele, specializálódás stb.), másrészről a praxison kívüli befolyásoló tényezőket (piaci helyzet, lehetséges fejlesztések, trendek, konkurencia-analízis stb.) is értékelnünk kell. A külső illetve belső faktorok felmérése, elemzése legegyszerűbben az ún. SWOT-analízis (lásd 8. ábra) formájában tehető meg, melyre elsősorban a marketingstratégiák és céljaink megfogalmazása előtt van szükség. 8. ábra. Egy állatorvosi rendelő SWOT-analízise Erősségek: Mi működik jól a praxisban? Milyen pozitívumokkal jellemezhető a rendelő? Mit dicsérnek újra meg újra az ügyfelek? Mi különbözteti meg praxisunkat másokétól? Esélyek: Adódnak fejlesztések, melyek a praxis szempontjából érdekesek lehetnek? Van-e tervezett változtatás praxisunk körül, mellyel a szolgáltatásunk iránti igény növelhető? Elégedetlenek az ügyfelek a konkurens rendelőkkel? Valamennyi marketingeszköz optimális kihasználása A célok és az eredmények közti különbség elemzése 3.1 Marketingcélok A praxistervezés folyamata magába foglalja a célok megfogalmazását, a stratégia kigondolását, illetve a cél megvalósításához szükséges intézkedéseket. Mivel az ügyfél (igényei révén) maga is nagyban befolyásolja jövőbeli céljainkat, ezért évi kétszer javasolt kérdőíves formában vélemény- és igényfelmérést végezni körükben. Egy vagy több célcsoport igényeire koncentrálva aztán, tisztán megfogalmazott célok segítségével, növelni tudjuk ügyfeleink elégedettségét és kötődését praxisunkhoz, melyet végül a praxissiker koronáz majd meg (lásd 9. ábra). 9. ábra. Célorientáció Praxiscélok Erősségek Célcsoport Célorientáció Ügyfelek elégedettsége Gyengeségek: Hol, mely területeken adódnak gyakran problémák? Mivel nem vagyok/nincsenek a kollégáim megelégedve? Mit kifogásolnak gyakran az ügyfelek? Kockázatok: Vannak praxisfüggő faktorok, melyek negatív irányba fejlődhetnek? Praxisstratégiánk ütközik a gazdasági szabályozásokkal? Megváltozott a vevők igénye a rendelő adta szolgáltatások vonatkozásában? Praxissiker A marketingcélok meghatározása több szempontból is elengedhe - tetlen praxisunk sikere érdekében, hiszen számos szerepük van (lásd 10. ábra). Mark Twain szavait idézve: Aki nem tudja, hogy hova tart, ne csodálkozzon, ha egészen máshova érkezik meg. 10. ábra. A célok különböző funkciói Észlelési funkció Kommunikációs funkció Ösztönző funkció Kontrollfunkció Marketingfunkció A célok szerepe A célok rávilágítanak, hol/mit szükséges változtatnunk, és biztosítják a szolgáltatásnyújtás minőségét. A célok segítik a kollégák közti kommunikációt, és egy egységes, összehangolt közös munkát eredményeznek. A közös cél elérése motivációt jelent az egész csapat részére. A célok az ellenőrzés alapját adják. Részcélok segítségével a végső siker folyamatosan kontrollálható. A praxiscélok segítenek új ötletek kigondolásában és azok megvalósításában. Segítségükkel folyamatosan koordinálhatjuk, szabályozhatjuk, kontrollálhatjuk a megvalósítás folyamatát. Az elérni kívánt célokat érdemes minden egyes területen külön megfogalmazni. Minél tisztább, egyértelműbb célokat fogalmazunk meg, annál egyszerűbb a megfelelő részlépéseket meghatározni, a felelős - sége ket megállapítani és a szükséges kontrollintézkedéseket kiépíteni. Céljainkat mindig pozitív formában határozzuk meg. A célok meg fogalmazása során általános szabályként az ún. SMART-elvet kell figyelembe vennünk (lásd 11. ábra), azaz céljainknak spe ci fi - kusnak, mérhetőnek, elérhetőnek, reálisnak és határ idősnek kell lennie. Praxisunk csak így válhat a jövőben is sikeressé. 11. ábra. Az ún. SMART-elv S M A R T A közösen megállapított célok elérése révén az ügyfelek iránti kapcsolat minősége javul, és ezzel praxishoz való ragaszkodásuk is mélyül. 12. ábra. Példa praxiscélra a SMART-elvnek megfelelően 5 éven belül meg akarjuk növelni ügyfeleink számát 50%-kal Ügyfelek Jelentés Magyarázat Angolul specifikus mérhető elérhető reális határidős Folyamatok Munkatársak specifikus, nem félreérthető, egyértel mű, de ugyanakkor más célokkal összeegyez - tethető vmilyen mértékegységgel mérhető, észlel - hető. /Hosszútávú cél esetén elengedhe tet - len a részcélok meghatározása is, hogy szükséges esetén korrigálni tudjunk./ elérhető /Különösen ha csapatban dolgozunk fontos, hogy valamennyi kolléga elfogadja a kitűzött célt és aszerint járjon el./ alapjában véve megvalósítható, más célokkal összeegyeztethető /Akcióterv nélkül ennek megítélése nem lehetséges./ végső és/vagy köztes határidő(ke)t kell kitűzni 1: több ügyfél 2: a meglévő ügyfelek jobb ellátása 3: imázs növelése 1: kínálat szélesítése 2: a kínált szolgáltatások jobb átláthatósága 3: szolgáltatásnyújtás együttműködő partnerek részére 4: rövidebb várakozási idő 1: Vezetés célegyesítéssel 2: specific measureable achievable/ accountable relevant/ realistic time-based/- framed/timely Folytatjuk Forrás: Blättner, A., Matzner W. (2010): Die gesunde Tierarztpraxis Marketing und Kommunikation, Enke Verlag in MVS Medizinverlage GmbH & Co. KG, Stuttgart 2014/2 KEÁK Infó 15

16 27% KEDVEZMÉNY ÜNNEPI HÉT a Medicus Partnernél Születésnapi akciónk keretében az áfa levásárolható! * * május között legalább 12 féle gyógytermék webshopos megrendelése esetén

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat VeyFo VeyFo Jungtier - Oral Mulgat Különleges táplálási igényeket kielégítő/diétás/ kiegészítő takarmány borjak, malacok, bárányok, kecskegidák és kutyák részére Használati utasítás Trimetox 240 oldat

Részletesebben

Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás

Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás dr.márton Kinga társállat-egészségügyi szakmai vezető Alpha-Vet Állategészségügyi Kft. Nem-szteroid

Részletesebben

Bárcsak én is... fida et. Óvja legjobb barátainkat

Bárcsak én is... fida et. Óvja legjobb barátainkat Bárcsak én is... fida et Óvja legjobb barátainkat fida et Óvja legjobb barátainkat Fidavet Mi a Fidavet? Minden tulajdonos szoros érzelmi kapcsolatban áll kedvencével, és szeretné megóvni a betegségektől,

Részletesebben

Biztos álom! A NAGY CSALÁD! Cepetor 1 mg/ml inj. 10 ml. Isofluran CP, 250 ml. Narcofol (Propofol) inj. 50 ml. CP-Xylazine 2% inj.

Biztos álom! A NAGY CSALÁD! Cepetor 1 mg/ml inj. 10 ml. Isofluran CP, 250 ml. Narcofol (Propofol) inj. 50 ml. CP-Xylazine 2% inj. 2011/3 Biztos álom! A NAGY CSALÁD! Isofluran CP, 250 ml Inhalációs narkózis végzésére alkalmas készítmény, gazdaságos 250 ml-es kisze - relésben. Narcofol (Propofol) inj. 50 ml Cepetor 1 mg/ml inj. 10

Részletesebben

Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter

Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter Ha nem akarsz mellé-nyúl-ni, használj Nobivac Myxo-RHD-t! MSDay-MOM park, 2013.02.21. dr. Schweickhardt Eszter Áttekintés Miért éppen a nyuszik? Védekezés módja Vakcina jellemzői Vakcina működése Ráfertőzési

Részletesebben

A mozgás ÖrÖme egy életen át

A mozgás ÖrÖme egy életen át A mozgás ÖrÖme egy életen át vitalizáló, REgEnERálÓ tabletta EMBRIONÁLIS EREDETŰ MULTIPOTENS sejtek kivonata Egy tablettában Krónikus fájdalommal járó ízületi megbetegedések a kutyák egyötödében fordulnak

Részletesebben

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artitisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszervi megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Melovem 5 mg/ml oldatos injekció szarvasmarháknak és sertéseknek 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL

Részletesebben

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok.

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok. Amit a FLAVIN 7 -ről és a flavonoidokról még tudni kell... A FLAVIN 7 gyümölcsök flavonoid és más növényi antioxidánsok koncentrátuma, amely speciális molekulaszeparációs eljárással hét féle gyümölcsből

Részletesebben

4.4 Különleges figyelmeztetések minden célállat fajra vonatkozóan

4.4 Különleges figyelmeztetések minden célállat fajra vonatkozóan 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Flexicam 5 mg/ml oldatos injekció kutyáknak és macskáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy ml tartalmaz Hatóanyag: 5 mg meloxicam Segédanyagok: 150 mg vízmentes

Részletesebben

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI origamigroup www.origami.co.hu II. A rheumatoid arthritis kezelésének általános

Részletesebben

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19 1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Cimalgex 8 mg rágótabletta kutyáknak Cimalgex 30 mg rágótabletta kutyáknak Cimalgex 80 mg rágótabletta

Részletesebben

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója

A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója 1 A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója Hatóanyag/hatóanyagcsoport paracetamol ATC N02BE01 Érintett készítmény(ek) Magyarországon Paracetamol Teva 10 mg/ml oldatos infúzió (MAH: Teva Gyógyszergyár Zrt.,

Részletesebben

A -tól Z -ig. Koleszterin Kisokos

A -tól Z -ig. Koleszterin Kisokos A -tól Z -ig Koleszterin Kisokos A SZÍV EGÉSZSÉGÉÉRT Szívügyek Magyarországon Hazánkban minden második ember szív- és érrendszerrel kapcsolatos betegség következtében veszíti életét*, ez Magyarországon

Részletesebben

Maprelin. Maprelin 75µg/ml oldat injekciós sertések számára A.U.V. Biotechnikai felhasználásra, csoportok vagy állományok kezelésére.

Maprelin. Maprelin 75µg/ml oldat injekciós sertések számára A.U.V. Biotechnikai felhasználásra, csoportok vagy állományok kezelésére. Maprelin Maprelin 75µg/ml oldat injekciós sertések számára A.U.V Biotechnikai felhasználásra, csoportok vagy állományok kezelésére. Maprelin 75 μg/ml 1.A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ

Részletesebben

I.sz MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I.sz MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I.sz MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Rheumocam1,5 mg/ml orális szuszpenzió kutyáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 ml Rheumocam 1,5

Részletesebben

GNTP. Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport. Kérdőív Értékelő Összefoglalás

GNTP. Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport. Kérdőív Értékelő Összefoglalás GNTP Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport Kérdőív Értékelő Összefoglalás Választ adott: 44 fő A válaszok megoszlása a válaszolók munkahelye szerint Személyre szabott orvoslás fogalma Kérdőív meghatározása:

Részletesebben

DOLLY VITAMINOK és DEOFIL TABLETTA

DOLLY VITAMINOK és DEOFIL TABLETTA DOLLY VITAMINOK és DEOFIL TABLETTA DOLLY CSONTERŐSÍTŐ VITAMIN Dolly Csonterősítő tabletta táplálékkiegészítő kutyák részére Leírás: Az ízesített tabletták megfelelő arányban és mennyiségben, jól értékesülő

Részletesebben

Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak

Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak Megfelelőségi határértékek az étrend-kiegészítőknél Uniós ajánlás a kompetens hatóságoknak Horányi Tamás Magyarországi Étrend-kiegészítő Gyártók és Forgalmazók Egyesülte Étrend-kiegészítők, gyógyhatású

Részletesebben

Amit az a llergiás nátháról tudni kell

Amit az a llergiás nátháról tudni kell Amit az a llergiás nátháról tudni kell írta: dr. Márk Zsuzsa pulmonológus, Törökbálinti Tüdőgyógyintézet MSD Pharma Hungary Kft. 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 8. Telefon: 888-5300, Fax: 888-5388 Mi

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

Macskatápok. Adult Cat

Macskatápok. Adult Cat A szokásos előfordulás mellett minden termékben fehérjéhez kapcsolt formában is megtalálhatók a főbb ásványi anyagok ezzel biztosítva a teljes beépülést. Több termék tartalmazza a nélkülözhetetlen kondroitin-szulfátot

Részletesebben

Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért. 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer

Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért. 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer Modern múlt Étkezésünk fenntarthatóságáért 1.Tematikus nap: A hal mint helyben találhatóegészséges, finom élelmiszer Halat? Amit tartalmaz a halhús 1. Vitaminok:a halhús A, D, B 12, B 1, B 2 vitaminokat

Részletesebben

Gyógyszer-élelmiszer kölcsönhatások

Gyógyszer-élelmiszer kölcsönhatások Gyógyszer-élelmiszer kölcsönhatások Dietetikus MSc. képzés Dr. Horváth Péter Semmelweis Egyetem Gyógyszerészi Kémiai Intézet TEMATIKA Bevezetés Alapfogalmak Gyógyszerhatás kialakulása Gyógyszerek tulajdonságait

Részletesebben

Szakmai ajánlás a T61 injekció alkalmazására vonatkozóan

Szakmai ajánlás a T61 injekció alkalmazására vonatkozóan Állatorvosok az Állatvédelemért Alapítvány 1078 Budapest, István út 11, allatvedelem@maok.hu T: (1) 478 42 72, F: (1) 478 42 82 Szakmai ajánlás a T61 injekció alkalmazására vonatkozóan Budapest 2010 1.

Részletesebben

Phyto diet. termékek. A természet segítsége négylábú barátaink részére

Phyto diet. termékek. A természet segítsége négylábú barátaink részére Phyto diet termékek A természet segítsége négylábú barátaink részére A ter mészet segítsége négylábú barátaink részére Phyto diet termékek A Phyto diet termékcsaládot olyan gazdák figyelmébe ajánljuk,

Részletesebben

VICTORY Csótányirtó gél

VICTORY Csótányirtó gél VICTORY Csótányirtó gél Új generációs gél forma. Hatékonyabb védelem. Tulajdonságok A VICTORY Csótányirtó gél hasznosítja a Késleltetett hatású csalétek technológia előnyét. Ez az új tulajdonság biztosítja

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/30

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/30 I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/30 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Meloxoral 1,5 mg/ml belsőleges szuszpenzió kutyáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy ml tartalmaz:

Részletesebben

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák

HARCBAN A BŐRRÁKKAL. Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák HARCBAN A BŐRRÁKKAL Elsősegély a bőrnek! UVB sugárzás Leégés Bőrrák A nap nem ellenség, hanem az élet forrása, amihez évezredeken keresztül volt időnk alkalmazkodni. Napfényre szüksége van az emberi szervezetnek

Részletesebben

Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE)

Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE) Verzió 2016 2. DIAGNÓZIS ÉS TERÁPIA 2.1 Hogyan diagnosztizálható? Az SLE diagnózisa a panaszok (mint pl. fájdalom), a

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Meloxidyl 1,5 mg/ml belsőleges szuszpenzió kutyáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 ml tartalmaz

Részletesebben

A tőgybimbó állapotának zavarai. Miért figyeljünk rá? És megéri?

A tőgybimbó állapotának zavarai. Miért figyeljünk rá? És megéri? A tőgybimbó állapotának zavarai Miért figyeljünk rá? És megéri? Kontrollterv masztitisz esetére 1.- A környezet ellenőrzése 2.- A fejőgép karbantartása 3.- Fejési rutin/ Tőgyápolás 4.- A klinikai esetek

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 25 mg/ml belsőleges szuszpenzió macskák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZER HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY KÉRELMEZŐI ÉS JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN

MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZER HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY KÉRELMEZŐI ÉS JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN I. MELLÉKLET MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZER HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD, A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY KÉRELMEZŐI ÉS JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN Tagállam Forgalomba hozatali engedély jogosultja

Részletesebben

Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő

Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő Miért fontos a szervezetnek a vas? A vas számos enzim összetevője, így fontos kémiai reakciókban vesz részt. A hemoglobin és a

Részletesebben

ORAFLOR. A szájflóra kutatás innovatív termékei

ORAFLOR. A szájflóra kutatás innovatív termékei ORAFLOR A szájflóra kutatás innovatív termékei A szájflóra A szájban élő organizmusok összessége. A szervezet egészségi állapotának egyik fontos tényezője és tükre Elsődleges feladata a védelem. Folyamatosan

Részletesebben

III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások

III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások Megjegyzés: Ezen alkalmazási előírás, betegtájékoztató és cimkeszöveg a referál eljárás eredményeként

Részletesebben

MÉREGHATÁST BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF

MÉREGHATÁST BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF MÉREGHATÁST BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK ELŐADÓ DR. LEHEL JÓZSEF 2006.09.13. 1 BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK XENOBIOTIKUM FIZIKAI-KÉMIAI KÉMIAI TULAJDONSÁGAI SZERVEZET BIOLÓGIAI SAJÁTOSSÁGAI KÖRNYEZET EGYÉB TULAJDONSÁGAI

Részletesebben

Próbálja ki az új ActiveBio + gyógylámpát!

Próbálja ki az új ActiveBio + gyógylámpát! Próbálja ki az új ActiveBio + gyógylámpát! Nagyon magas, 99% feletti polarizációs fok Nagy fényintenzitás Nagy kilépő fénysugár Könnyű kezelhetőség Tetszés szerinti magasságban és szögben állítható állvány

Részletesebben

Post-experimental management: humane endpoints, euthanasia. Dániel Érces

Post-experimental management: humane endpoints, euthanasia. Dániel Érces Reference number: 035/14 UNIVERSITY OF SZEGED, Institute of Surgical Research Animal experiments theory and practice C level SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM, Sebészeti Műtéttani Intézet Az állatkísérletek elmélete

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Metacam 5 mg/ml oldatos injekció szarvasmarháknak és sertéseknek 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL

Részletesebben

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés Az éltetõ vitaminok A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek feltétlenül szükségesek testünk kifogástalan mûködéséhez. A vitamin elnevezés a vita (élet) és az amin (NH2-tartalmú kémiai gyök) szavakból

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Loxicom 0,5 mg/ml belsőleges szuszpenzió kutyáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1,0 ml készítmény

Részletesebben

Life. High Premium A csúcsminőségű termékcsoport

Life. High Premium A csúcsminőségű termékcsoport Life High Premium A csúcsminőségű termékcsoport Tengerimalacok Mi az állatok tápláléka a természetben? Nyulak Gyógynövények Patkányok Bogarak Törpe Hörcsögök Bogarak Csincsillák Hörcsögök Bogarak Egerek

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Melovem 5 mg/ml oldatos injekció szarvasmarháknak és sertéseknek 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL

Részletesebben

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből Zacher Gábor A mázli faktor Az ellátott mérgezett betegek kb. 5%-nál szerepel olyan ágens, mely a véralvadási kaszkádra hatással lehet Szerencsére azonban az

Részletesebben

Convenia 80 mg/ml por és oldószer injekciós oldathoz kutya és macska számára

Convenia 80 mg/ml por és oldószer injekciós oldathoz kutya és macska számára . AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Convenia 0 mg/ml por és oldószer injekciós oldathoz kutya és macska számára. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy ampulla liofilizált por tartalma: Hatóanyag: 5 mg

Részletesebben

Kenőcs A kenőcs különösen alkalmas a száraz, lichenifikált és pikkelyesen hámló elváltozásokra.

Kenőcs A kenőcs különösen alkalmas a száraz, lichenifikált és pikkelyesen hámló elváltozásokra. 1. A GYÓGYSZER NEVE Dermovate krém 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 0,5 mg klobetazol-propionát 1 g 0,05%-os kenőcsben. Dermovate krém 0,5 mg klobetazol-propionát 1 g 0,05%-os krémben. A segédanyagok

Részletesebben

PGF Veyx. PGF Veyx 0,0875 mg/ml injekció szarvasmarháknak és sertéseknek A.U.V. Tervezett idejű ivarzás és ovuláció kiváltása

PGF Veyx. PGF Veyx 0,0875 mg/ml injekció szarvasmarháknak és sertéseknek A.U.V. Tervezett idejű ivarzás és ovuláció kiváltása PGF Veyx PGF Veyx 0,0875 mg/ml injekció szarvasmarháknak és sertéseknek A.U.V Tervezett idejű ivarzás és ovuláció kiváltása Vetélés kiváltása a vemhesség 150. napjáig Az ellés megindítása PGF Veyx 0,0875

Részletesebben

A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve,

A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve, Gulyás Judit Régiós Képviselő Ganoderma gyógygomba Pecsétviaszgomba Dombóvár Tolna-, Somogy- Gyógygomba A Ganoderma gyógygomba a hagyományos kínai orvoslás egyik alapköve, a lélekerő-gomba, kulcs a jó

Részletesebben

A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ NEVE ÉS CÍME

A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ NEVE ÉS CÍME HASZNÁLATI UTASÍTÁS 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ NEVE ÉS CÍME A forgalomba hozatali engedély jogosultja:

Részletesebben

Ne használjuk 8 hétnél fiatalabb kölyökkutyáknál és/vagy 2 kg-nál kisebb testsúlyú kutyáknál.

Ne használjuk 8 hétnél fiatalabb kölyökkutyáknál és/vagy 2 kg-nál kisebb testsúlyú kutyáknál. 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Prac-tic 56,25 mg rácsepegtető oldat különösen kistestű kutyáknak Prac-tic 137,5 mg rácsepegtető oldat kistestű kutyáknak Prac-tic 275 mg rácsepegtető oldat közepes

Részletesebben

Rovarméreg (méh, darázs) - allergia

Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Sevelamer carbonate Zentiva 800 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy tabletta 800 mg szevelamer-karbonátot tartalmaz. A segédanyagok

Részletesebben

Kezdje idõben! Menalind professional bõrápolórendszer az igénybevett bõrnek

Kezdje idõben! Menalind professional bõrápolórendszer az igénybevett bõrnek Gyártja: Paul Hartmann AG. 89522 Heidenheim, Germany Forgalmazza: Hartmann-Rico Hungária Kft. 2051 Biatorbágy, Paul Hartmann u.8. Kezdje idõben! Menalind professional bõrápolórendszer az igénybevett bõrnek

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Cernevit por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz. A, D, E, C és B-vitamin-komplex

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Cernevit por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz. A, D, E, C és B-vitamin-komplex BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Cernevit por oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz A, D, E, C és B-vitamin-komplex Mielott elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen

Részletesebben

Az étrend-kiegészítő készítmények hatásossága és biztonságossága. Horányi Tamás MÉKISZ

Az étrend-kiegészítő készítmények hatásossága és biztonságossága. Horányi Tamás MÉKISZ Az étrend-kiegészítő készítmények hatásossága és biztonságossága Horányi Tamás MÉKISZ KÖTELEZŐ SZAKMACSOPORTOS TOVÁBBKÉPZÉS GYÓGYSZERTÁRI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT 2014. április 25. Egészségre vonatkozó állítások

Részletesebben

Megtekinthetővé vált szabadalmi leírások

Megtekinthetővé vált szabadalmi leírások ( 11 ) 227.096 ( 54 ) Eljárás és elrendezés töltési szint mérésére ( 11 ) 227.097 ( 54 ) Mágneses kezelőegység folyékony és légnemű anyagokhoz ( 11 ) 227.098 ( 54 ) Biológiai sejtek azonosítására és számlálására

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE. Cutivate 0,5 mg/g krém 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL

1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE. Cutivate 0,5 mg/g krém 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Cutivate 0,5 mg/g krém 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 0,5 mg flutikazon-propionát (mikronizált) 1 gramm krémben. 7,5 mg flutikazon-propionát (mikronizált) 15 g krémben.

Részletesebben

XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14.

XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia. Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. XV. Országos JáróbetegSzakellátási Konferencia és X. Országos JáróbetegSzakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2013. szeptember 12-14. Gellai Nándor gyógytornász-fizioterapeuta Dr. Berecz Zsuzsanna reumatológus

Részletesebben

1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS GYÁRTÓ NEVE ÉS CÍME

1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS GYÁRTÓ NEVE ÉS CÍME HASZNÁLATI UTASÍTÁS Cardalis 2,5 mg/20 mg rágótabletta kutyáknak Cardalis 5 mg/40 mg rágótabletta kutyáknak Cardalis 10 mg/80 mg rágótabletta kutyáknak 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK,

Részletesebben

2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Betegének vércukorszint ellenőrzést rendeltek el. Tájékoztassa a beteget a vércukorteszt elvégzéséről! - a vércukorszint mérésének módja, menete - az ápolásetika fontossága az eljárásban tájékozott

Részletesebben

Új terápiás lehetőségek helyzete. Dr. Varga Norbert Heim Pál Gyermekkórház Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Új terápiás lehetőségek helyzete. Dr. Varga Norbert Heim Pál Gyermekkórház Toxikológia és Anyagcsere Osztály Új terápiás lehetőségek helyzete Dr. Varga Norbert Heim Pál Gyermekkórház Toxikológia és Anyagcsere Osztály Mucopolysaccharidosisok MPS I (Hurler-Scheie) Jelenleg elérhető oki terápiák Enzimpótló kezelés

Részletesebben

Minőségi, prémium alapanyagokból és korszerű gyártási technológiával készült étrend-kiegészítő termékcsalád Amerikából.

Minőségi, prémium alapanyagokból és korszerű gyártási technológiával készült étrend-kiegészítő termékcsalád Amerikából. K A T A L Ó G U S Minőségi, prémium alapanyagokból és korszerű gyártási technológiával készült étrend-kiegészítő termékcsalád Amerikából. Miért a Nature s Bounty? Mert A Nature s Bounty több mint 30 éve

Részletesebben

dog vital 200 ml sampon fehér és világos szőrű kutyáknak DOG VITAL KUTYASAMPON FEHÉR ÉS VILÁGOS SZŐRŰ KUTYÁK SZÁMÁRA

dog vital 200 ml sampon fehér és világos szőrű kutyáknak DOG VITAL KUTYASAMPON FEHÉR ÉS VILÁGOS SZŐRŰ KUTYÁK SZÁMÁRA DOG VITAL KUTYASAMPON FEHÉR ÉS VILÁGOS SZŐRŰ KUTYÁK SZÁMÁRA Összetétel: Aqua, Benzyl alcohol, Citric Acid, Cocamide DEA, Cocamidopropyl betain, Glycol Stearate, Methylchloroisothiazolinone, Methylisothiazolinone,

Részletesebben

Output menedzsment felmérés. Tartalomjegyzék

Output menedzsment felmérés. Tartalomjegyzék Összefoglaló Output menedzsment felmérés 2009.11.12. Alerant Zrt. Tartalomjegyzék 1. A kutatásról... 3 2. A célcsoport meghatározása... 3 2.1 Célszervezetek... 3 2.2 Célszemélyek... 3 3. Eredmények...

Részletesebben

Premixek lovaknak. Agronatúr Kft. 9330 Kapuvár, Ipartelepi út. 9. Tel./fax: +36 96 245 176 Mobil: 06 20 9 50 60 46 www.agronatur.

Premixek lovaknak. Agronatúr Kft. 9330 Kapuvár, Ipartelepi út. 9. Tel./fax: +36 96 245 176 Mobil: 06 20 9 50 60 46 www.agronatur. Premixek lovaknak A termék tartalmazza mindazokat a vitaminokat, makró és mikroelemeket, melyekre a fokozott fizikai és szellemi igénybevételkor nagyobb mennyiségben van szüksége a szervezetnek és amelyeket

Részletesebben

dr. Kranjec Ferenc A modern holstein-fríz tehén reprodukciós jellegzetességei, annak javítására alkalmazható módszerek

dr. Kranjec Ferenc A modern holstein-fríz tehén reprodukciós jellegzetességei, annak javítására alkalmazható módszerek dr. Kranjec Ferenc A modern holstein-fríz tehén reprodukciós jellegzetességei, annak javítására alkalmazható módszerek Bodrog, Szerencsi MGZRT. A petefészek ellés utáni ciklusba lendülése Tejtermelés,

Részletesebben

Dózis-válasz görbe A dózis válasz kapcsolat ábrázolása a legáltalánosabb módja annak, hogy bemutassunk eredményeket a tudományban vagy a klinikai

Dózis-válasz görbe A dózis válasz kapcsolat ábrázolása a legáltalánosabb módja annak, hogy bemutassunk eredményeket a tudományban vagy a klinikai Dózis-válasz görbe A dózis válasz kapcsolat ábrázolása a legáltalánosabb módja annak, hogy bemutassunk eredményeket a tudományban vagy a klinikai gyakorlatban. Például egy kísérletben növekvő mennyiségű

Részletesebben

PAYOT 45 perces Essential Mini kezelések Kétféle 45 perces Essential Mini kezelés, minden bőrtípusra, bőrállapotra és korra.

PAYOT 45 perces Essential Mini kezelések Kétféle 45 perces Essential Mini kezelés, minden bőrtípusra, bőrállapotra és korra. KEZELÉSEK 2010 A LA CARTE PAYOT 45 perces Essential Mini kezelések Kétféle 45 perces Essential Mini kezelés, minden bőrtípusra, bőrállapotra és korra. 1. RELAXÁLÓ: Mini kezelés a kellemes közérzetért

Részletesebben

MINTA Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. FELMÉRÉS EREDMÉNYE

MINTA Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. FELMÉRÉS EREDMÉNYE MINTA Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. FELMÉRÉS EREDMÉNYE Jelen dokumentációban található bizalmas és szerzői jog által védett információk védelmében az anyag harmadik személy részére történő akár közvetlen

Részletesebben

Porcijó KOMPLEX kutyaeledel Teljes értékű állateledel. Porcijó STANDARD kutyaeledel Teljes értékű állateledel. Kiszerelések 3 kg 15 kg 30 kg

Porcijó KOMPLEX kutyaeledel Teljes értékű állateledel. Porcijó STANDARD kutyaeledel Teljes értékű állateledel. Kiszerelések 3 kg 15 kg 30 kg Porcijó KOMPLEX kutyaeledel Az átlagos aktivitású házőrző- és hobbikutyák rendszeres táplálására fejlesztettük ki. Élettanilag optimálisan beállított arányban tartalmazza az összes olyan tápanyagot, ásványi

Részletesebben

Más gyógyszerekhez hasonlóan, a homeopátiás gyógyszerek sem szedhetők hosszabb ideig orvosi felügyelet nélkül (lásd 4.4 pont).

Más gyógyszerekhez hasonlóan, a homeopátiás gyógyszerek sem szedhetők hosszabb ideig orvosi felügyelet nélkül (lásd 4.4 pont). 1. A GYÓGYSZER NEVE Mastodynon belsőleges oldatos cseppek Homeopátiás gyógyszer 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 100 g oldat hatóanyag tartalma: Vitex agnus castus (Agnus castus) D1 20,0 g Iris versicolor

Részletesebben

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő Egészségnevelés Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő A kisgyermek fejlődésének adatai Súlyfejlődés: - Születési súly: átlagosan 2500-3500g - 1. hó: 300g/hó - 2-6. hó: 600g/hó - 7-12. hó: 500g/hó - Ideális súly

Részletesebben

Prémium Minőségű Szárazeledel Kutyáknak

Prémium Minőségű Szárazeledel Kutyáknak ECOPET Prémium Minőségű Szárazeledel Kutyáknak ECOPET A Farmina bemutatja új irányvonalát, az Ecopetet. Hat speciális terméket kínálunk az ember legjobb barátjának, hiszen etetésükkel kapcsolatosan számos

Részletesebben

40,0 mg aciklovir 1 ml szuszpenzióban (200,0 mg aciklovir 5 ml 1 adag szuszpenzióban).

40,0 mg aciklovir 1 ml szuszpenzióban (200,0 mg aciklovir 5 ml 1 adag szuszpenzióban). 1. A GYÓGYSZER NEVE Zovirax 40 mg/ml belsőleges szuszpenzió 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 40,0 mg aciklovir 1 ml szuszpenzióban (200,0 mg aciklovir 5 ml 1 adag szuszpenzióban). Ismert hatású segédanyagok:

Részletesebben

NÉV, GYÓGYSZERFORMA, HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK NEVE ÉS CÍME AZ EURÓPAI UNIÓ TAGORSZÁGAIN BELÜL

NÉV, GYÓGYSZERFORMA, HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK NEVE ÉS CÍME AZ EURÓPAI UNIÓ TAGORSZÁGAIN BELÜL I. MELLÉKLET NÉV, GYÓGYSZERFORMA, HATÁSERŐSSÉG, ALKALMAZÁSI MÓD ÉS A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK NEVE ÉS CÍME AZ EURÓPAI UNIÓ TAGORSZÁGAIN BELÜL 1 EU Tagország Olaszország JÓD-KAZEINT/TIAMINT

Részletesebben

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Rheumocam 1,5 mg/ml belsőleges szuszpenzió kutyáknak 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy ml tartalmaz:

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Új Étrend-kiegészítők, vitaminok

Új Étrend-kiegészítők, vitaminok Új Étrend-kiegészítők, vitaminok Étrend-kiegészítők, vitaminok Az átlagos napi táplálkozás nem képes fedezni minden olyan tápanyag bevitelét, melyekre szervezetünknek szüksége van! Egészségünk megóvása

Részletesebben

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19 1

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19 1 1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/19 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Eurican Herpes 205 por és oldószer emulziós injekcióhoz. 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Hatóanyag

Részletesebben

Mohamed Aida* 58% 27% 42% EGYÉNI STRESSZLELTÁRA. (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT SZOKÁSOK /JELLEMZŐK

Mohamed Aida* 58% 27% 42% EGYÉNI STRESSZLELTÁRA. (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT SZOKÁSOK /JELLEMZŐK Mohamed Aida* EGYÉNI STRESSZLELTÁRA (valós eredmény kitalált névvel) STRESSZHATÁSOK 100-66% 65-36% 35-0% 27% EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT 0-35% 36-65% 66-100% 42% SZOKÁSOK /JELLEMZŐK 0-35% 36-65% 66-100% 58% Cégnév:

Részletesebben

Hydroxocobalamin RPH Pharmaceuticals

Hydroxocobalamin RPH Pharmaceuticals Nyilvános Értékelő Jelentés Gyógyszernév: Hydroxocobalamin RPH Pharmaceuticals (hidroxokobalamin-klorid) Nemzeti eljárás A forgalomba hozatali engedély jogosultja: RPH Pharmaceuticals AB Kelt: 2015. december

Részletesebben

I. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/25

I. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/25 I. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/25 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Previcox 57 mg rágótabletta kutyák részére Previcox 227 mg rágótabletta kutyák részére 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE MASIVET 50 mg-os filmbevonatú tabletta kutyák számára MASIVET 150 mg-os filmbevonatú tabletta kutyák

Részletesebben

Test-elemzés. Ezzel 100%-os lefedettséget ér el. TANITA digitális mérleg. Rendkívül gyors elemzést tesz lehetővé.

Test-elemzés. Ezzel 100%-os lefedettséget ér el. TANITA digitális mérleg. Rendkívül gyors elemzést tesz lehetővé. Test-elemzés Bioelektromos impedancia mérés 5 különböző pályán kerül mérésre (lábtól-lábig, kéztől-kézig, bal kéztől a jobb lábig, jobb kéztől a bal lábig, bal kéztől a bal lábig). Ezzel 100%-os lefedettséget

Részletesebben

MEGÚJULT Anti-aging system absolute termékcsalád. Rendkívül hatékony Anti-aging bőrápolás ÚJ! 40 év felett

MEGÚJULT Anti-aging system absolute termékcsalád. Rendkívül hatékony Anti-aging bőrápolás ÚJ! 40 év felett ÚJ! Rendkívül hatékony bőrápolás 40 év felett FŐ, INNOVATÍV HATÓANYAG: Nagy hatékonyságú Zöldalga kivonat, a tara fa 3 dimenziós szerkezetébe ágyazva Aktívan növeli a bőr kollagén és az elasztin termelését!

Részletesebben

GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1

GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF 2006.11.16. 1 GYÓGYSZERMÉRGEZÉSEK PARACETAMOL SZALICILÁTOK/NSAID KOFFEIN/XANTINSZÁRMAZÉKOK 2006.11.16. 2 PARACETAMOL MÉRGEZÉS 2006.11.16.

Részletesebben

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA I. sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Meloxidolor 5 mg/ml oldatos injekció kutyáknak, macskáknak, szarvasmarháknak és sertéseknek 2. MINŐSÉGI

Részletesebben

STRESSZ KEZELÉS MESTERFOKON

STRESSZ KEZELÉS MESTERFOKON STRESSZ KEZELÉS MESTERFOKON Tény, hogy a munkavállalók munkahelyi, családi és magán életi problémái nagymértékben képesek befolyásolni a munkavállaló munkahelyi teljesítményét, és ez által közvetett vagy

Részletesebben

AMS Hereimplantátum Használati útmutató

AMS Hereimplantátum Használati útmutató AMS Hereimplantátum Használati útmutató Magyar Leírás Az AMS hereimplantátum szilikon elasztomerből készült, a férfi herezacskóban levő here alakját utánzó formában. Az implantátum steril állapotban kerül

Részletesebben

I.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/35

I.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/35 I.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1/35 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE Acticam 1,5 mg/ml orális szuszpenzió kutyának 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 ml Acticam 1,5

Részletesebben

Hypophysin LA injekció A.U.V.

Hypophysin LA injekció A.U.V. Hypophysin LA injekció A.U.V. (Német megnevezés: Depotocin ) Long-acting oxytocin Gyenge méhösszehúzódások, méhatónia és egyéb puerperális zavarok (lochiometra) okozta magzatburok visszatartás, tejleadás

Részletesebben

A sürgősségi fogászati ellátás igazságügyi orvostani vonatkozásai Dr. Felszeghy Endre és Dr. Lászik András

A sürgősségi fogászati ellátás igazságügyi orvostani vonatkozásai Dr. Felszeghy Endre és Dr. Lászik András A sürgősségi fogászati ellátás igazságügyi orvostani vonatkozásai Dr. Felszeghy Endre és Dr. Lászik András Semmelweis Egyetem Budapest Igazságügyi Orvostani Intézet Sürgősségi fogászat tárgykörébe tartozó

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE VPRIV 200 egység por oldatos infúzióhoz. 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Egy injekciós üveg 200 egység* velagluceráz-alfát tartalmaz.

Részletesebben