KÖZGYŰLÉSÉNEK EGÉSZSÉGÜGYI BIZOTTSÁGA
|
|
- Ferenc Fábián
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 BÉKÉSCSABA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK EGÉSZSÉGÜGYI BIZOTTSÁGA Békéscsaba, Szent István tér 7. Előterjesztés jelzése: Nyilvános ülés napirendje! A döntéshozatal egyszerűsített többséget igényel. Ikt.szám: III. 273/2004. Tárgy: Városi Egészségfejlesztési Terv Előkészítő: Egészségügyi Iroda Melléklet: 1 db VET Véleményező: Szociális és lakásügyi Bizottság 4 db bizottsági állásfoglalás Oktatási Bizottság Közművelődési, ifjúsági és sportbizottság Városgazdálkodási és környezetvédelmi Bizottság Egészségügyi Bizottság E l ő t e r j e s z t é s Békéscsaba Megyei Jogú Város Közgyűlésének 2004.szeptember 23-iki ülésére Tisztelt Közgyűlés! A közelmúltban elkészült a város önkormányzatának négy alapvető fontosságú dokumentuma, mely lehetővé teszi, hogy a város lakosságának egészségéről és az egészségügyről komplex módon gondolkodjunk. a 2000-ben elfogadott Egészségkép, mely a lakosság egészségi állapotát térképezte fel a kórház Szakmai Terve/2003/, mely a szakma álláspontja az ellátórendszer fejlesztéséről a készülő városi Egészségügyi Szakmai Program háttértanulmánya az ellátórendszer egészéről megyei és regionális kontextusban /2004/ és a most bemutatásra kerülő Városi Egészségfejlesztési Terv /2004/ kellő alapot ad a teendők 10 évre szóló felvázolásához. A Városi Egészségfejlesztési Terv /VET/ Európai Uniós irányelvek / EU Népegészségügyi Program/ és a Parlament által elfogadott Johan Béla Nemzeti Program szerkezeti felépítését követve készült. Civil programként is aposztrofálható, ugyanis ellentétben a fenti szakmai programokkal nem a gyógyításról, hanem az egészségfejlesztésről, megelőzésről szól, arról amit nekünk városlakóknak az elkövetkező 10 évben együttesen tennünk kell magunk és a közösség egészségi állapotának javításáért. Ezt a közösségi szemléletet bizonyítja, hogy összeállításában a civil szféra jelentősen közreműködött. A Multiszektoriális Bizottságban a hivatal szakemberein kívül az önkormányzat intézményeinek képviselői, a civil szervezetek delegáltjai, önszerveződő lakossági csoportok aktív tagjai igazi alkotómunkát végeztek. A VET új felfogását tükrözi, hogy átlép az ágazati határokon, mindazt a feladatsort programjába beépíti, amit más elfogadott, vagy éppen előkészítés alatt álló ágazati koncepciók tartalmaznak és a közös célt a lakosság egészségfejlesztését szolgálják.
2 Így lesz a fölösleges párhuzamosságok kizárásával, az erőforrások egyesítésével egységes és végrehajtható koncepció. Egészségügyi Bizottság állásfoglalása: A bizottság a Városi Egészségfejlesztési Terv című előterjesztést megismerte, és az alábbi módosítást javasolja: A VET 33. oldal: IV/l. Koszorúér- és agyi-érbetegségek okozta halálozás visszaszorítása program célkitűzéseinél A felnőtt lakosság legalább 20 %-a ismerje meg a fenyegető szívinfarktus és agyvérzés tüneteit és azonnali teendőit - helyette az alábbit javasolja a bizottság: A felnőtt lakosság minél szélesebb körben ismerje meg a fenyegető szívinfarktus és heveny agyér-betegségek tüneteit és azonnali teendőit. Az Egészségügyi Bizottság a Városi Egészségfejlesztési Tervet a módosító javaslatokkal 4 igen, egyhangú szavazattal elfogadásra javasolja a Tisztelt Közgyűlésnek. A Szociális és lakásügyi Bizottság, az Oktatási Bizottság, a Közművelődési, ifjúsági és sportbizottság, valamint a Városgazdálkodási és környezetvédelmi Bizottság állásfoglalását az előterjesztés melléklete tartalmazza. A bizottságokon elhangzott vélemények az anyagba beépítésre kerültek. A határozat végrehajtásban közreműködő hivatali egységek: Egészségügyi Iroda Határozati javaslat: Békéscsaba Megyei Jogú Város Közgyűlése a Városi Egészségfejlesztési Tervet - a melléklet szerinti tartalommal - elfogadja. Felelős: Határidő: Velkey Gábor alpolgármester azonnal Békéscsaba, szeptember 15. Vámos József az Egészségügyi Bizottság elnöke Ellenjegyzés: Jogi:.... Pénzügyi:.
3 Városi Egészségfejlesztési Terv Békéscsaba Megyei Jogú Város lakosainak egészségmegőrzését és egészségfejlesztését szolgáló közösségi program stratégiai irányvonalairól a ig terjedő időszakra Készült: január-szeptember között Békéscsabán
4 Bevezetés A XXI. században az európai országok gazdasági, társadalmi fejlődésének lényeges előfeltétele az lesz, hogy az állami szervek és közösségek képesek e társadalmi méretekben elérni azt a szemléletváltást, melyek célja az egyén és a közösségek szerepvállalása a saját- és a közösségek egészségének fejlesztése és megtartása érdekében. Az egészség a XXI. századra az életminőséget alapvetően meghatározó értékké vált a fogyasztói társadalom értékrendjében, s ennek következtében jelentős gazdasági és társadalompolitikai tényezővé nőtte ki magát az elmúlt 50 év során. A gazdaságilag fejlett országok költségvetésének egyre nagyobb hányadát emésztik fel a betegségek gyógyításnak közvetlen és közvetett költségei. Az egészségügyet kiszolgáló háttéripar soha nem látott technikai- és technológiai forradalma és kínálata a leggazdagabb országok teherbíró képességét is próbára teszik Az egyre kifinomultabb technika és technológia alkalmazása a gyógyításban (eszközök, gyógyszerek, beavatkozások) kétségtelenül fokozottabb diagnosztikai biztonságot, hatásosabb gyógykezelést, ugyanakkor kisebb kockázatot és megterhelést jelentenek a beteg számára a korszerű gyógyító eljárások során, mint korábban. Számos esetben viszont- éppen a betegségek természete miatt- viszonylag csekély állapotjavulást eredményeznek, kitartóan emelkedő költségek mellet. Széles körben elfogadott nézet, hogy a már kialakult betegségek kezelése egyre növekvő ráfordítás ellenére az esetek egy igen jelentős részében szerényebb mértékben járul hozzá az egészségi állapot megtartásához, visszaállításához, mint a betegségek előidézésében legjelentősebb szerepet játszó környezeti ártalmak és az életmódbeli káros hatások időben történő, hatékony kivédése. Az idő előtti megbetegedések száma és súlyossága csökkenthető az egyéni- és közösségi magatartás formálásával. A hatásos egészségfejlesztés tehát, betegségmegelőző és egészségmegtartó jelentőségénél fogva - befektetés a jövő építésébe, miközben a betegségek kezelési költsége és az ahhoz társuló társadalmi költség feltétlenül szükséges, de a megelőzéssel sok esetben elkerülhető, vagy legalábbis halasztható kiadás. Míg a betegekről való gondoskodás minden modern jogállam alkotmányos kötelezettsége, az ehhez szükséges költségvetési forrást az egészségipar költségrobbanása miatt a gazdaságilag legfejlettebb országok sem képesek megteremteni. Éppen a jóléti államok kényszerültek a 80-as években korábbi jól hangzó szlogenjüket - az egészségért semmi sem drága - revidiálni és helyette az állampolgárok fokozott öngondoskodó szerepére és a fokozott felelősségvállalására apellálva paradigmaváltást hirdetni. Ez a szemléletváltás szükséges és elkerülhetetlen, de a beavatkozás legfeljebb hosszútávon mérhető eredményessége miatt sokak szemében nem igazán népszerű. Míg a betegségek gyógyítása költséges és egyre költségesebb lesz, a ráfordítások társadalmi szükségességét senki nem kérdőjelezi meg. A beavatkozás eredménye, bármennyibe is kerüljön az, többnyire rövidtávon mérhető. Ezzel szemben a közösségi tudatformálás, környezetünk egészséget károsító hatásainak semlegesítése, az egyéni magatartásformák megváltoztatása szinte komolytalan vállalkozásnak tűnik napjaink rövid távú megtérülésre koncentráló, üzleti szemléletű világában. Az Európai Unió vállalta ezt a gyökeres szemléletváltást. Magyarország állami- és kormányzati szerveinek tudatos elkötelezettsége alapján a Kormány megalkotta az Egészség Évtizedének Johan Béla Nemzeti Programját. Erre építve és ezzel összhangban Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzata kiemelt figyelmet szentelve a település lakosainak egészségi állapotára, az életminőség folyamatos javítását és a fenntartható fejlődést szolgálva alkotja meg Békéscsaba M.J.V. Önkormányzatának egészségfejlesztési stratégiai tervét 2
5 Békéscsaba, 2004 Városi Egészségfejlesztési Terv Nyilatkozat 3
6 Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzata a város lakosságának jobb életminőségéért, egészségi állapotáért vállalt politikai felelőssége tudatában, számítva a szakmai, gazdasági, politikai szervezetek, civil szerveződések, érdekképviseleti szervek, valamint minden lakos partneri együttműködésére, annak tudatában, alkotja meg 10 évre szóló Városi Egészségfejlesztési Tervét, hogy a lakosság egészségi állapotának javítása olyan közös ügyünk, melyben kedvező irányú változás nem csupán az egészségügyi ellátórendszer hatékonyságának javításával, hanem az egyén életmódjának kedvező irányú befolyásolásával, fokozott egyéni és közösségi felelősségvállalással és közösségi összefogással érhető el. Közös célként képessé kell tenni az embereket arra, hogy megismerjék és növeljék befolyásukat a saját egészségük meghatározói felett, annak érdekében, hogy jobb életminőségük, jobb egészségük legyen. A teljes fizikai, szellemi és szociális jólét állapotának elérése (a WHO egészség definíciója) érdekében az egyénnek, és csoportnak képesnek kell lennie arra, hogy megvalósítsa álmait, kielégítse szükségleteit és a környezet változásaihoz rugalmasan alkalmazkodjék, ezzel az egészséget a mindennapi élet erőforrásává tegye. Át kell lépni az egyes ágazatok, az önkormányzati és nem önkormányzati intézmények, közszolgáltatás és magánszektor, egészségügyi hivatás képviselői és a laikusok között meghúzódó tradicionális határvonalakon. Az együttműködés a fontos, melyben létrejön egy új, egyenlő jogok alapján szervezett partnerség a közösség és az állampolgárok között. A hangsúly a szemléletváltáson és a közösségben rejlő alkotó erő felélesztésén van, mely együttesen képes csak fellépni a hatékony egészségfejlesztés érdekében. Az új szemléletben a két rendszer szervesen kiegészíti egymást. A minőségi ellátást nyújtó, ágazati irányítású egészségügyi ellátórendszer, mely főleg a magas rizikójú veszélyeztetettekre és a betegségek gyógyítására koncentrál, szoros együttműködésben a közösségi részvételt hangsúlyozó, alulról építkező holisztikus szemlélettel rendelkező civil programmal, mely a teljes populációt és környezetét célozza meg. Az egészséget, mint az életminőség meghatározó tényezőjét megóvandó, fejlesztendő értékként hangsúlyozza értékrendjében. A Városi Egészségfejlesztési Terv kapcsolata a város településfejlesztési koncepciójával. A Városi Egészségfejlesztési Terv a továbbiakban: VET ( 1998-ig a WHO ajánlása szerint: Egészségterv) a város Településfejlesztési tervének részeként, annak egyik alprogramjaként, a város szakmai, ágazati koncepcióival, terveivel szoros összhangban, - különös tekintettel a település Környezetvédelmi-, Szociális-, Oktatási-, Kulturális-, és Sport koncepciójának egybevetésével készült. 4
7 Településfejlesztési Terv Környezetvédelmi terv Lakásprogram Szociális szolgáltatástervezési koncepció Oktatási-, Kulturális- és Sport koncepció Városi Egészségfejlesztési T. Egészségügyi Szakmai Program* Egészségkép 2000 Szakmai Terv Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet *Az Egészségügyi Szakmai Program ESzP elkészítését a évi. XLIII. Az egészségügyi szolgáltatókról és az egészségügyi közszolgáltatások szervezéséről szóló törvény írta elő az egészségügyi intézménytulajdonos önkormányzatok számára kötelező erővel. Jelenleg ezt a törvényt megsemmisítette az AB döntése. Ennek ellenére célszerű az ESZP jövőbeni szükségességével számolni és tervezni. A Városi Egészségfejlesztési Terv kapcsolódása az Európai Unió-s és hazai egészségfejlesztési programokhoz Az Egészségügyi Világszervezet /WHO/ Healt 21 programja 5
8 WHO Egészséges Városok Szövetsége pr. EU Népegészségügyi Keretprogram Egészséges Városok Európai hálózata pr Egészséges Városok Magyarországi Szöv. Az Egészség Évtizedének Johan Béla Nemzeti Programja Egyezmények, nyilatkozatok, szerződések, állásfoglalások módszertani útmutatók stb. Egészséges Városok Szövetsége tagvárosai Városi Egészségfejlesztési Terv Régió, megye és a környező települések programja Intézményi Szakmai Terv Egészségügyi Szakmai Program Békéscsaba város Egészségképe z A döntéselőkészítő munka szintjei és fázisai: 1.fázis: A VET készítésének folyamata, előkészítő, véleményező és döntéshozó szervei szervei 6
9 Az egyes alprogramok kidolgozásához, valamint a Városi Egészségfejlesztési Terv célkitűzéseinek összehangolásához szükségessé vált a multiszektoriális együttműködés. Ennek reprezentálására létrehoztuk a multiszektoriális bizottságot, egészségfejlesztési alkotóműhely néven. Az ebben résztvevő önkormányzati hivatali szerveztetek, városi szakmai képviseletek, városi intézmények delegált képviselői, civil szervezetek, valamint a város lakosságából jelentkező önkéntes aktívák együttesen alkotják meg és véleményezik az VET általános célkitűzéseit, valamint egyes alprogramok céljait, prioritásait - az alprogramok összeálítására felkért munkacsoportok önálló javaslatai alapján. 2. fázis: A multiszektoriális bizottság a munkacsoportok által benyújtott és a bizottság által controllált programokból összeállítja a város Egészségfejlesztési Stratégiai Tervének 1. sz. változatát, melyet megküld az önkormányzat érintett szakbizottságai számára véleményezésre. 3.fázis: A szakbizottságok által véleményezett tervezetet a szükséges korrekciók elvégzése után az önkormányzat közzé teszi a város internetes honlapján, majd egy alkalommal /szükség esetén több alkalommal is / lakossági fórumot rendez a lakosság véleményének meghallgatására. 4. fázis: A beérkezett módosító javaslatokat a bizottság a munkacsoportok véleményének kikérése után mérlegeli és többségi szavazással beépíti a stratégiai terv 2. sz. változatába. 5.fázis: A szakbizottságok a stratégiai tervről készített véleményüket megküldik az önkormányzat Egészségügyi Bizottsága elnökének. A vélemények bekérése után az Egészségügyi Bizottság a VET-t részleteiben megtárgyalja, majd azt Békéscsaba Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyűlése elé terjeszti elfogadásra. 6. fázis: A döntéshozatal szintje: A Közgyűlés egyszerű többséggel szavaz arról, hogy elfogadja, vagy sem a város Egészségfejlesztési Tervét. Amennyiben nem, úgy a szükséges korrekciók elvégzése után a 4. fázistól újból indul a folyamat. A VET aktualitásának és jelentőségének vizsgálata SWOT analízissel Erősségek:! Az Európai Unió elkötelezettsége az egészségfejlesztés támogatására! A kormányok elkötelezettsége az egészség, mint érték és az egészségfejlesztés iránt! Az egészséget támogató civil szervezetek számának növekvő aktivitása 7
10 ! A magyar társadalom közösségi és humanitárius tradíciója! A város önkormányzatának egészséggel kapcsolatos pozitív attitűdje! A város önkormányzatának meglévő intézményrendszere! A város önkormányzatának kapcsolatrendszere! A város elkötelezettsége az egészségfejlesztés területén. /Egészséges Városok Magyarországi Szövetsége /! Előzetesen megszerzett tapasztalatok a tervezésben / részvétel a Dél-Alfödi Regionális Egészségügyi Konzorcium munkájában /! Meglévő multiszektoriális bizottság.! Civil szervezetekkel fenntartott jó kapcsolat! Szociális kohézió, mint a város közösségére jellemző attitűd Gyengeségek:! A magyar lakosság nemzetközi összehasonlításban rossz egészségi állapota! A tervezést megalapozó, megbízható egészségi adatok hiánya! Széles körben uralkodó nézet, mely szerint az egészség az egészségügy dolga, az egészségügy működtetése meg az állam dolga! A hátrányos helyzetű lakosok kifejezetten nagy száma és passzivitása! Az egészséggel kapcsolatos ismeretek hiánya különösen a hátrányos helyzetű rétegekben! Számos párhuzamosság, ad hoc jellegű akcióprogram! A motivációként ható látványos sikerek hiánya! A megelőzés és egészségfejlesztés finanszírozásának hiánya.! A programok értékelési módszerének hiánya! A megfelelő számú és képzettségű szakember hiánya Lehetőségek:! az Európai Unióhoz való csatlakozás kötelező szemléletváltása a közéletben. Az Unió támogatja az alulról jövő lakossági kezdeményezéseket, és a különböző szektorok közti együttműködést.! Aktualitás: soha vissza nem térő lehetőség az Unió-s csatlakozás évében új szemléletről és célokról beszélni! szemléletváltás az egyéni, közösség, gazdasági és politikai szereplők értékrendjében! a szubszidiaritás elvén alapuló megoldások fontossága! A magyar és külföldi vállalatok, gazdálkodó szervezetek, intézmények egészségberuházási lehetőségeinek kiaknázása! Új hangsúlyok megfogalmazásával növelhető az egészségfejlesztés társadalmi presztizse Veszélyek:! Tovább erősödhet a szemlélet, mely szerint: jogom van az egészségemmel azt tenni, amit akarok, az egészségügynek pedig kötelessége megromlott egészségem helyreállítása! Kellő megfontoltság és támogatottság hiányában tovább romlik az egészségmegőrzés társadalmi megítélése, erősödik a negatív tendenciák népszerűsége.! Beavatkozás hiányában tovább fokozódik a hátrányos helyzetű rétegek leszakadása, a káros tendenciák hatásának fokozódása, föl sem becsülhető további egészségkárosodást okozva köreikben. 8
11 ! Az egészséget károsító tényezők nagy száma és a potenciálisan veszélyeztetettek egyre növekvő tábora. A potenciális veszélyeztetettek egészségkárosodása 5-15, akár 20 év múlva jelentkezik, tovább rontva a lakosság életesélyeit és életminőségét! Az uniós felzárkózás / kisebb / részben gazdasági probléma, nagyobb részben önismeret, életszemlélet és az önmagunkról való gondoskodás készségének kérdése. A VET értékrendjét meghatározó alapelvek A terv készítésének főbb szempontjai:! összhang és átjárhatóság az egyes városi szintű programokban! a reális célkitűzés, közép- és hosszú-távú megvalósíthatóság! az eredmények mérhetősége, kontrollálhatósága! a programok finanszírozhatósága! a fölösleges párhozamosságok kerülése! közösségi részvétel a programok magvalósítása során Deklarált alapelvek:! A egészséges élethez való jog alapvető emberi jog! Az egészség kiemelt fontosságú, megóvandó érték, személyes és egyben nemzeti kincs.! Az egészség ügye csak társadalmi megközelítésben kezelhető! Az egyének és közösségek fokozott szerepe és felelősségvállalása az egészség megőrzésében Az egészségfejlesztés kulcsfontosságú területei: / A WHO Ottawai Kartája alapján /! Egészséget támogató társadalompolitika fejlesztése! Egészséget segítő környezeti feltételek megteremtése! Közösségi cselekvés, egyéni felelősségvállalás! Az egészséges élet egyéni készségeinek erősítése! Az egészségügyi ellátás megelőzési szerepének hangsúlyozása A VET általános célkitűzései Hosszú távú általános célkitűzések 2014-re:! Látványosan javuljon a lakosság életminősége! Növekedjen az egészségesen eltölthető életévek száma 3-4 évvel! Csökkenjen a megelőzhető és idő előtti halálozások száma 5%-kal 9
12 ! Csökkenjen a szenvedélybetegek száma átlagban: 7-%-kal! Javuljon a hátrányos helyzetű társadalmi rétegek egészségügyi és szociális felzárkózása! Az egészséges életmód váljon társadalmi normává! Minden szinten alakuljon ki az ágazatközi együttműködés az egészség érdekében! Fejlődjenek és gazdagodjanak az egészségügy megelőző célú szolgáltatásai! Javuljon az egészségügyi ellátás minősége és költséghatékonysága Középtávú általános célkitűzések 2009-re:! Jobb egészségi állapot elérését támogató társadalmi környezet kialakítása! Hatékony, közösségi szintű egészségfejlesztési programok számának növelése! Az egészségügyi ellátórendszer preventív szemléletének javulása! A döntéshozók minden közösséget érintő döntésében jelenjen meg az egészségre és környezetre gyakorolt hatás, mint különös méltánylást érdemlő mérlegelési szempont! Az egészséges életmód legyen követendő példa a lakosság, különösen a fiatalok szemléletében Az egészség társadalmi, környezeti és életmódbeli meghatározóiról. Társadalmi tényezők:! szegénység! munkanélküliség! szociális kirekesztettség Környezet:! Levegő szennyezettség! Élelmiszer és talaj higénia! Hulladék és talajgazdálkodás minősége! Ivóvíz és a fürdővizek tisztasága! Zajterhelés! Sugárártalom! Munkahelyi környezet és a stressz! Sugárzás ártalmai! Lakáshelyzet! Szociális környezet! Gazdasági környezet Életmódbeli tényezők:! Dohányzás! Alkohol! Drogok! Táplálkozás! Fizikai aktivitás! Szexuális magatartás! Stressz 10
13 Szolgáltatásokhoz való hozzáférés lehetősége:! Oktatás! Egészségügyi ellátás! Szociális szolgáltatások! Közlekedés! Szabadidő Az egyes tényezők egészségi állapotra gyakorolt hatásáról Társadalmi tényezők: Az emberek társadalmi és gazdasági körülményei jelentősen és egész életükön keresztül befolyásolják egészségi állapotukat. Egy súlyos betegség, vagy idő előtti elhalálozás veszélye kétszer olyan gyakori az alacsonyabb társadalmi szinten élő emberek esetében, mint a társadalom felső osztályaiban. Ennek az ereszkedő szociális görbének a fő okai a hátrányos anyagi helyzet, a nagyobb bizonytalanság érzet és szorongás, illetve a társadalmi beilleszkedés hiánya. Minél hosszabb ideig élnek az emberek megterhelő szociális és gazdasági körülmények között, annál kevesebb a valószínűsége, hogy egészséges, derűs öregkort érnek meg. A jó egészség, viszont hozzájárulhat az oktatási hiányosságok, az elhelyezkedési bizonytalanság és a jövedelmi különbségek leküzdéséhez. Külön kiemelt figyelmet érdemel a társadalmi kirekesztettek csoportja. A közösségek hajlamosak kivetni magukból és a perifériára szorítani a beteg, a fogyatékos és az érzelmileg sebezhető embereket, például a gyermekotthonok, börtönök, és psychiátriai intézetek korábbi lakóit. A testi, vagy mentális problémáktól szenvedő emberek nehezen szereznek megfelelő iskolázottságot és így megélhetési gondjaik vannak. A fogyatékos gyermekek nagy valószínűséggel szegénységben élik le életüket. El kell hárítani azokat az akadályokat, amelyek nem engedik, hogy mindenki számára elérhető legyen az egészségügyi ellátás, szociális szolgáltatások köre és egy elfogadható életszínvonal. Sajnálatos módon régiónkban különösen nagy volumenű a munkanélküliek száma. Kutatók kimutatták, hogy a munkahelyi bizonytalanság felerősíti a mentális problémákat ( különösen a szorongást és a depressziót ) a rossz közérzetet, a szívbetegségeket és a szívbetegségek kockázati tényezőit. Ha ez a bizonytalanság folyamatosan fennáll, krónikusan stresszt okoz és hatása arányosan nő az idővel. A stressz pedig növeli a betegségek bekövetkeztének kockázatát. Természeti és épített környezeti hatásokról: 11
14 Amint azt már városunk Egészségképében részletesen bemutattuk a káros környezeti hatások 19%-ban befolyásolják a lakosság egészségi állapotát hátrányosan. Az összes, - egészségi állapotot meghatározó - hatás közül ezzel a számaránnyal a második legjelentősebb tényező. / Köztudott, hogy az Európai Unió-s csatlakozásra való felkészülés egy fejezetét lezáró Agenda 2000 okmány hazánkban a környezetvédelem jelentős elmaradottságát állapította meg. Az Uniós országok szintjéhez mért lemaradásunk oly mértékű, melyet Magyarország saját erőből belátható időn belül / 15 év / nem képes megoldani. / Az egyes környezeti ártalmak és az okozott betegségek alakulását városunkban az Egészségterv mutatja be. Sürgős feladatként elhatározzuk, hogy fokozott együttműködést fejlesztünk ki a városi környezet és egészség kölcsönkapcsolatai meghatározásának terén. Most újszerű megközelítésekre és intézkedésekre van szükség a lakosok felhatalmazásához, hogy fejlesszék lakókörnyezetüket annak érdekében, hogy az életminőség negatív tendenciáit megfordítsák. Közös cél áll előttünk: a mostani generáció egészségügyi és életkörülményeinek javítása, továbbá annak biztosítása, hogy a természet teherbíró képességét ne lépjük túl és megóvjuk a jövő generációk kielégítő és produktív élethez való jogát. Az ember és a természet együttélése az emberiség jövőjének előfeltétele az egészség elősegítése és a környezet védelme egymást szorosan kiegészítik, nincs közöttük konfliktus. Elkötelezzük magunkat az együttműködés és partnerség megvalósítására a környezet és egészség javítása érdekében oly módon, hogy a célok és megvalósítási tervek meghatározásához nem csak egészségügyi és a környezeti, de más, gazdasági szektorok és valamennyi társadalmi partner hozzájáruljanak Helsinki nyilatkozat: A környezetért és egészségért teendő európai intézkedésekről Életmódbeli tényezők: Bár első megközelítésre kétségtelenül mindenki legbelsőbb magánügyének tűnik, hogyan él, mit eszik, mennyit mozog, dohányzik-e, vagy sem, vagy éppen mennyi alkoholt fogyaszt? Mára ez a helyzet gyökeresen megváltozott. Az életmódbeli tényezők szerepe az egészség károsításában és a betegségek kialakulásában olyan fantasztikus mértékű, hogy egyetlen civilizált ország sem teheti meg, hogy ne vegyen tudomást népegészségügyi jelentőségéről. A fentebb hivatkozott WHO felmérés szerint az életmódbeli káros hatások / dohányzás, alkohol, drog, stressz, helytelen táplálkozás, mozgáshiány / szerepe egészségi állapot meghatározásában 43%. Ez a megdöbbentő számarány az, ami miatt nem lehet magánügynek tekinteni ezt a társadalmi jelenséget. Tudományos tény, melyet statisztikai adatok is alátámasztanak, hogy a káros életmódbeli hatásoknak kitett emberek jelentősen korábban megbetegszenek és halnak meg, mint mások, akik ésszerűen és tudatosan élnek. A magyar lakosság kirívóan rossz egészségi állapota számos történelmi, társadalmi, kulturális ok bonyolult eredője, de közvetlenül és meghatározó módon a lakosság életmódjával függ össze. A hazai táplálkozási szokások egészségtelenek: túlzott az energia-, zsír-, és só bevitel, elégtelen a rost-, zöldség-, főzelék-, és gyümölcsfogyasztás. A magyar felnőtt lakosság jelentős része túlsúlyos, illetve elhízott. A felnőtt lakosság napi átlagban alig tölt tíz percnél többet szabadidős mozgással és tíz felnőttből hat, sem hétközben, sem hétvégén nem mozog. A felnőtt férfiak 41, a nők 26%-a dohányzik. Csupán a dohányzással összefüggésben évente ember hal meg hazánkban. Magas az alkoholisták száma és terjed a kábítószer- 12
15 fogyasztás. A lakosság jelentős részénél hiányzik a mindennapi élet problémáival való megbirkózás képessége, széleskörűen terjednek a lelki élet zavarai. Az életmód egészség szempontjából kedvező irányú befolyásolása nehéz és rendkívül időigényes feladat. Ehhez ad alapot egy tízéves, szakmailag megalapozott társadalmi és politikai egyetértésre támaszkodó stratégia. A szolgáltatásokhoz való hozzáférés lehetősége: Az egészségügyi állapot javulása, vagy romlása gyakran olyan társadalmi, gazdasági folyamatokkal függ össze, amelyek közvetlenül nem az egészség változását célozzák. Ilyen például a gazdasági növekedés, az életviszonyok esetleges kedvező változása a jövedelmek pozitív alakulása, melyek együttesen hozzájárulhatnak az utóbbi évek halálozási mutatóinak lassú javulásához. A jó egészség elsősorban nem az egészségügyi ellátás minőségén múlik. Az egészségügy fő feladata a gyógyítás, mely emellett lakossági szűrést és megelőző ellátást is végez Egészségi állapotunkat elsődlegesen mindennapi döntéseink, közvetlen környezetünk, a család, az iskola, a munkahely a lakóhely határozzák meg. Politikusoknak, települési önkormányzatoknak, szakmai és civil szervezeteknek, egyháznak és üzleti szervezeteknek változtatniuk kell az eddigi gyakorlatukon, mert a lakosság egészségi állapota azonnali beavatkozást sürget és ha arra gondolnánk, hogy ez nem így működik a fejlettebb nyugaton, álljon itt tanúságul a példa: A legtöbbet publikált Észak-Karélia-i program 1972-ben indult el Finnországban egy helyi önkormányzati kezdeményezésre válaszként. A program sikere önkormányzatok közötti és kormányzati együttműködésnek volt köszönhető, amely sürgős és hatásos segítséget nyújtott a rendkívül magas szívkoszorúér-betegség miatti halálozás okozta halálozás csökkentésére. A program 10 éves ideje alatt az Észak Karélia-i férfi lakosság körében a szívkoszorúér- betegség miatti halálozás mintegy 50%-al csökkent. Megszervezték a magasvérnyomás-betegségben szenvedők gondozását, illetve a felvilágosító tevékenység eredményeként nőtt a lakosság körében azok aránya, akiknek életében a fizikai aktivitás rendszeressé vált, valamint csökkent a dohányzók aránya is. Emellett nemzeti élelmezés-, és táplálkozáspolitikai kampányt működtettek, amelynek keretében teljes körű és folyamatos lakossági egészségnevelést folytattak. Létezik tehát modell, amit alkalmazni tudunk hazai viszonyainkra, melynek következetes végrehajtása a sikert garantálja. A sikerhez azonban nem csak jó programok kellenek. Olyan összefogás kell kis hazánkban, amely történelmünk során már néhányszor, nehéz helyzetben segített rajtunk. Az országnak van népegészségügyi programja, ami jó és megvalósítható: ez az Egészség Évtizedének Johan Béla Nemzeti Programja. Városi Egészségfejlesztési Stratégia Részletes rész 13
16 1. Egészséget támogató társadalmi környezet kialakítása 2. Egészséges életmód programjai 3. Nemzeti környezet-egészségügyi akcióprogram 4. Az elkerülhető halálozások, megbetegedések megelőzése 5. Szűrővizsgálatok 6. Indikátorrendszer, monitorozás I. / Egészséget támogató társadalmi környezet kialakítása I/1. Egészségfejlesztési programok a gyermek és ifjúsági korosztály számára, az egészséget támogató iskolák rendszere. Cél: A család mellett az iskola váljék az egészségfejlesztés kiemelkedő színterévé Kedvező irányban változzék a közoktatás intézményrendszerének légköre Fokozatosan el kell érni, hogy az iskolákban az integrált egészségfejlesztési tartalmak oktatása rendszeres és folyamatos legyen A program tárgya, a probléma megfogalmazása: 14
17 ! A./ Családtervezési tanácsadás közősségi szintű fejlesztése; a nem kívánt terhességek megelőzése érdekében től **! B./ Gyermekkori megelőzési programok feltételeinek javítása ( fluor, jód prevenció ) 2006 **! C./ A mindennapos egészségfejlesztési testmozgás megvalósítása minden gyermek számára 2006 *** ( Sportkoncepció 2004 )! D./ Egészségfejlesztési tananyag és képzés intézményi kereteinek kidolgozása beépítése a tantervbe 2007 **** ( Oktatási koncepció2004 )! E./ A fiatalok egészségesebb szabadidő eltöltési formáinak, az ezt támogató rendszernek, az ösztönzés módjának kidolgozása és bevezetése *****! F./ Diákolimpia 2004 ( Sportkoncepció 2004)***! G./ Ingyenes, illetve támogatott sportlétesítmény használat 2004 ( Sportkoncepció) *** hagyományosan, folyamatosan! H. / Szabadidősport rendezvények meghirdetése, szervezése lebonyolítása ***( Sportkoncepció ) hagyományosan, folyamatosan! I./ Utánpótlás-nevelés, diáksport *** (Sportkoncepció ) hagyományosan, folyamatosan! J./ Gyümölcsillatú, üdítő, természetes alapanyagú EGÉSZ-ség program 2006 ***** +! K./ Egészségösztönzéssel foglakozó szakmai közösség létrehozása 2007 *****+! L./ Iskolai médiák / faliújság, iskolarádió, iskolaújság / fejlesztése 2006 ****! M/ Érted! Érted? Önismereti csoport felső tagozatosoknak. 2006*****! N./ Támasz-Téka Önkéntes segítők képességfejlesztő csoportja 2006 ***** Felelős koordinátorok:! Polgármesteri Hivatal Egészségügyi Irodája*! Védőnők, iskolaorvosok**,! Sportiroda ***! Oktatási intézmények, ****! Iskolák mellett működő civil szervezetek *****! Dr Baly Hermina Mentálhigiénés Alapítvány, SOS Tini Alapítvány*****+ Egészséget támogató társadalmi környezet A projekt bevezetésének és fenntartásának időpontjai: A B C D E F G H I J
18 K L M N Várható eredmény:! 2014-re 10%-kal csökken a nem kívánt terhességek és abortuszok száma! 2010-re 10%-kal csökken a korcsoportban a rossz fogak száma! re 15%-kal lesz kevesebb a mozgásszervi betegek száma a vizsgált korosztályokban! 2014-re lényegesen javul a korosztály egészségmagatartása. Lényegesen javul az egészség tudatos megóvása és a pozitív egészségbarát életmód mint példakép - elfogadottsága! re kiépül a város fiataljainak szervezett, egészséges szabadidő eltöltését szolgáló társadalmi aktivitásra épülő programrendszere. Csökken a szenvedélybetegségek száma köreikben, csökken a fiatalkorú bűnesetek száma. A projekt költségigénye:! A./ projekt: évi 650 e Ft / tárgyieszközök és tiszteletdíjak /! B./ projekt: Marketing kommunikáció, szórólap, kiadványok évi 160 eft! C./ projekt: szabadidősportok fejlesztésére évi 1-5m Ft ig. Pályázatok.! D./ projekt: tananyag és oktatási rendszer: évi 500 e Ft- 5 m Ft -ig! E./ projekt: nyári szabadidő eltöltési programok: évi 3mFt-5mFt-ig Forrás: részben önkormányzati, részben EU-s és hazai pályázati támogatásokból! I./ Egészséget támogató társadalmi környezet I/2. Az idősek életminőségének javítása Cél: A folyamatosan növekvő számú idős ember életminőségének javítása Az időskorúak magára hagyatottságának enyhítése Az időskorúak reszocializációjának elősegítése, hasznosságtudat erősítése, Az időskorúak civil egészségfejlesztő programokba való bevonása A program tárgya, a probléma megfogalmazása: 16
19 ! A./ rendszeres tájékoztatás a média segítségével az idős kor betegségeiről és azok életviteli hatásairól 2004 *! B./ A vészjelző eszköz használatához szükséges infrastruktúra fejlesztése 2006 ( ***Szociális szolgáltatástervezési konc IV.1 20.)! C./ Az otthonápolási lánc továbbfejlesztése 2006! D./ Az önkormányzati fenntartású idősek otthona férőhelyeinek korszerűsítése ( ***Szociális szolgáltatástervezési konc VIII.1 38.o.)! E./ Közös szabadidő programok szervezése fiatalok és idősek számára Idősbarát önkormányzat (*** Szociális szolgáltatástervezési konc )! F./ Zöld telefon szolgálat, önkéntes felajánlás közösségi programon való részvételre ** 2008! G./ Lakó- és családi környezetben való személyes szociális szolgáltatási rendszerek hatékonyságának növelése *** ( Szociális szolgáltatástervezési konc. 2004)! H./ Képességfejlesztő csoportfoglalkozások emlékezetzavarban szenvedő embereknek. Emlékezetzavarban szenvedő családtagot ellátó hozzátartozók klubja ****! I./ Betegjogi ismeretterjesztő fórum 2006 * Projektvezető koordinátor:! Polgármesteri Hivatal Egészségügyi Iroda*! Békéscsaba Önkormányzat Családsegítő Központ**! Békéscsaba M.J.V. Polgármesteri Hivatal Szociális iroda***! Mentálhigiénés Egyesület **** Kulcsszereplők:! Családsegítők, szociális munkások, gondozók, ápolók, szociális otthonok! Media, véleményalkotók, kisközösségek, nyugdíjas klubok, rendezvényszervezők Egészséget támogató társadalmi környezet A projekt bevezetésének és fenntartásának időpontjai: A B C D E F G H
20 I Várható eredmény:! Széles körűen elfogadottá válnak az egészséges magatartás elvei. Javul a betegek tájékozottsága betegségük mibenlétéről, egészségük megőrzésének életviteli feltételeiről és az állapotuk rosszabbodásának megelőzéséről ! A legszükségesebb helyeken kiépül az önmaguk ellátására képtelen betegek rosszulléte esetén alkalmazható vészjelző berendezések diszpécser hálózata ! Kiépül a civil segítő gondozási lánc az otthon ápoltak megsegítésére. 2010! Teljes korszerűsítés az idősek otthonaiban a férőhelyek száma ! Idősek közösségi programjait szervező civil szervezetek integrált együttműködése A projekt költségigénye:! Tájékoztató anyagok, szórólapok, rendezvények, programok évi 200 eft! Vészjelző eszközök infrastrukturális kiépítése / Szociális szolgáltatástervezési koncepció/! Otthonápolási lánc kiépítése évi 2-3 mft! Férőhelyek számának növelése /szoc. szolg. tervezési koncepció szerint /! Közösségi programok évi e Ft! Zöld telefon program Forrás: részben önkormányzati-, részben pályázati forrásokból I./ Egészséget támogató társadalmi környezet I/ 3 Esélyegyenlőség az egészségért Cél: A halmozottan hátrányos helyzetű lakossági csoportok romák, fogyatékosok, hajléktalanok, államilag nevelt gyermekek egészségi állapotának javítása E csoportok egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésének racionalizálása A halmozottan hátrányos helyzetű emberek szűrővizsgálatának fejlesztése A preventív egészségfejlesztő programok kiterjesztése e társadalmi csoportokra A program tárgya, a probléma megfogalmazása: 18
21 ! A./ Egészségügyi, higiénés és megelőzést szolgáló felvilágosító és oktatóprogramok megtervezése és bevezetése / szociális munkások, védőnői hálózat / (*)! B./ Szűrővizsgálatok rendszeres végrehajtása: gümőkór-, magas vérnyomás-, tüdő és nőgyógyászati és emésztő-szervrendszeri daganatok korai felismerése és kiszűrése érdekében. A szűrővizsgálaton való megjelenési arány javítása! (*)! C./ A társadalomból kirekesztetésben élő lakossági csoportok esélyeinek növelése az egyenlő és diszkriminációmentes egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés érdekében (** Szociális szolgáltatástervezési koncepció 2004.)! D./ A kirekesztett lakossági csoportok egészségmagatartásának javítása (** Szociális szolgáltatástervezési konc )! E./ Az esélyegyenlőség oktatása a közösségekben (****)! F./ Multiszektoriális együttműködés fejlesztése az ágazatok között a lakosság jobb ellátása érdekében (****)! G./ A roma kisebbség beilleszkedésének elősegítése 2007 ( ***Cigány kisebbségi önkormányzat )! H./ Utcai szociális munka kifejlesztése 2006 ***** (Szociális szolgáltatástervezési koncepció 2004 )! I./ Csoport szervezés- Kismama klubok, Háziasszonyok klubja 2007***** (Szociális szolgáltatás tervezési koncepció 2004)! J./ Kortárs csoportok szervezése hátrányos helyzetű, vagy védelembe vett gyermekeknek 2008 *****! K./ Életmód Napok: előadások, alapszintű szűrőprogramok 2005 *****! L./ Munkaerő-piaci képességfejlesztő tréning, rehabilitációs képzésre felkészítő tréning 2005 ****** Projekt koordinátorok:! Polgármesteri Hivatal Szociális Iroda, Egészségügyi Iroda, (*)! Oktatási Közművelődési és Sportcsoport (****)! Szociális Iroda, Családsegítő Központ (**)! Cigány kisebbségi Önkormányzat (***)! Családsegítő központ *****! Mentálhigiénés Egyesület ****** Egészséget támogató társadalmi környezet Kulcsszereplők:! Civil szervezetek, szociális gondozók, védőnők, orvosok, kisebbségi önkormányzatok, önkéntes segítők, irodák, MB-tagok, munkacsoportok Projektek kezdési időpontjai: A B
22 C D E F G H J K L M N A projekt várható eredménye:! Az egészséges élet feltételeinek tudatosítása lassan, de fokozatosan javul a vizsgált lakossági csoportokban ! A szűrővizsgálatok hatékonyságának fokozódásával nő az időben felismert és ezért eredményesen kezelhető esetek száma ! Csökken a lakosság negatív előítélete a hátrányos helyzetű csoportokkal szemben 2012! Javul az egészségügyi szolgáltatásokhoz való egyenlő hozzáférés esélye A projekt költségigénye:! Egészségügyi felvilágosító, oktató és szemléltető programok: évi 300 eft! Kampányok, lakossági fórumok a szűrővizsgálatok népszerűsítésére: évi 200 eft! Kiadványok, tájékozató anyagok betegjogról, és a szolgáltatások igénybevehetőségének lehetőségeiről egyszeri: 1 m Ft.! Lakossági fórumok, média kampányok évi: 1-2 m Ft Források: önkormányzati költségvetés + pályázati támogatások I./ Egészséget támogató társadalmi környezet I /4. Egészségfejlesztés a mindennapi élet színterein Cél: A mindennapi élet színterein a településeken, oktatási, egészségügyi, kulturális és sport intézményekben, munkahelyeken és szórakozó helyeken hatékonyan érvényesüljenek az egészségfejlesztés elvei A program tárgya, a projekt megfogalmazása: 20
23 ! A./ Az egészségfejlesztési terv, mint a településfejlesztési terv része és hangsúlyos eleme * 2004! B./ Egészséges intézmények, egészséges kórház, egészséges munkahelyek mozgalom kiszélesítése 2006 (*)! C./ Szemléletváltás a lakosság életvezetési sajátosságaiban: oktatás, lakossági fórumok, kiadványok, előadások, plakátok, szórólapok 2004 (*)! D./ Önkéntes segítő hálózat további építése és támogatása ( **Szociális szolgáltatástervezési konc o.)! E./ Közösségi psychiatriai ellátás kiépítése (** Szociális szolgáltatástervezési konc )! F./ Utcai szociális munka, mint szolgáltatás biztosítása 2009 (** Szociális szolgáltatástervezési konc )! G./ Lakossági szabadidősport rendezvények szervezése támogatása **** ( Sportkoncepció)! H./ Segítőfoglalkozásúak tréningje: frusztráció oldás, közösségépítés 2006 *****! I./ Gyümölcsillatú, üdítő, természetes alapú EGÉSZ-ség program 2006 *****++! J./ Egészségösztönzéssel foglakozó szakmai közösség létrehozása 2007 *****++! K./ Iskolai médiák / faliújság, iskolarádió, iskolaújság / fejlesztése 2006 ******++! L./ Családi sportvetélkedő a szabadban - óvodák közti verseny ***** (hagyományosan, folyamatosan) Projekt koordinátorok:! Polgármesteri Hivatal Egészségügyi Iroda*! Polgármesteri Hivatal, Szociális Iroda**! Egészségügyi intézmények-, Oktatási-, Közművelődési intézmények vezetői***! Sportcsoport ****! Civil szervezetek *****. Mentálhigiénés Egyesület *****+! Dr Baly Hermina Alapítvány *****++ Kulcsszereplők:! orvosok, védőnők, fizioterápeuták, egészségnevelők, pedagógusok, diákok, civil szervezetek, betegjogi képviseletek, szociális munkások, házi gondozók-, ápolók, egészségügyi intézmények dolgozói. Egészséget támogató társadalmi környezet Projekt kezdeti időpontok: A B C D E F HIJK
24 L Várható eredmény:! Az önkormányzati döntéshozók minden fejlesztési célú döntésében megjelenik az egészségre gyakorolt hatás, mint mérlegelési szempont ! Egészséges kórház, egészséges iskolák, egészséges közösségek programok megvalósulása 2008! Szemléletváltás a lakosság egészség szemléletében. Egészség, mint a kultúra meghatározó tényezője 2012 Projektek forrásigénye:! A./ forrásigénye nincs! B./ Egészséges közösségek évi: 1-1,5 m Ft! C./ Egészségfejlesztés a mindennapokban évi 1-1,5 m Ft! D-H./ Sportkoncepció szerint! I-L./ Fentiek terhére Forrás:! önkormányzati költségvetés + pályázati támogatás II./ Egészséges életmód programok II/1. Dohányzás visszaszorítása Cél:! A cigaretta fogyasztás csökkentése, az aktív dohányosok számának 10%-kal való mérséklése! A passzív dohányzás ártalmainak csökkentése, a dohányzás további térbeli korlátozásával, a jelenlegi szabályok szigorú ellenőrzésével! A dohányzás elleni kampány az egészségügy bevonásával 22
25 A program tárgya, a probléma megfogalmazása:! A./ Dohányzásellenes koordinációs iroda felállítása 2009 */**/***! B./ Dohányzásellenes kampány: szórólapok, plakát, honlap, vetélkedők, műsorok, rendezvények, zöldszám, média akciók támogatása 2005 */**! C./ Rendszeres lakossági fórumok, előadások, sajtótájékoztatók szervezése és tájékoztató közlemények megjelentetése e témában 2004 */**! D./ Új célokért - a dohányzásmentes társadalmért ***/****! E./ Nemdohányzó közintézmény megvalósítása 2008 ****! F./ Pályázat iskolásoknak: Te mit tennél a káros szenvedélyek hódítása ellen? 2006 */**/*** Projekt vezető koordinátor:! Polgármesteri Hivatal Egészségügyi iroda,*! Védőnők**! Oktatási intézmények vezetői, gazdasági szervezetek, intézmények***! Civil szervezetek **** Kulcsszereplők:! Orvosok, védőnők, családsegítők, pedagógusok, kortárs segítők, civil szervezetek A projekt kezdeti időpontjai és működtetésük időtartama: A./ B./ C./ D./ E F Egészséges életmód programok Várható eredmény:! A koordinációs iroda létrehozása! Csökken a dohányzást választó fiatalok száma az egyes korcsoportokban 2008! 5%-kal nő a dohányzásról leszokók aránya 2012! Mind több nemdohányzó lakos számára elfogadhatatlan a dohányfüstös környezet
26 A projektek forrásigénye:! A./ Egyszeri beruházásként 500 e Ft, működési költség évi 1. m Ft! B. és C. / folyamatosan évi 1 mft (együttesen a többi életmód programmal) Forrás:! Önkormányzati költségvetési forrásból, + nagyobb projektek esetén pályázati támogatással II./ Egészséges életmód programok II./ 2 Alkohol- és drogprevenció Cél:! Az alkohol és drogfogyasztás és az általuk okozott egészségi és szociális károk visszaszorítása és megelőzése! A fejenkénti alkoholfogyasztás 20%-kal való csökkentése! Az ifjúsági alkoholfogyasztás esetszámának és mennyiségének jelentős csökkentése! A drogfüggők számának lehetséges csökkentése, de legalábbis növekedésének megállítása 24
27 A projekt tárgya, a probléma megfogalmazása:! A./ Minimal intervenciós programok az egészségügyi alapellátásban 2006 *! B./ Alkoholisták gyermekeinek védelmére irányuló programok 2007 **! C./ Az iskoláskorúak alkoholfogyasztásának felmérése és hatékony fellépés ellene 2005 **! D./ Az antiszociális értékeket képviselő radikális referenciacsoportok meggyőzése, bevonása 2007 ****! E./ Ifjúsági megelőző és ártalomcsökkentő programok fejlesztése ( szabadidő és életszínterek ) 2006 *! F./ A KEF ek segítése, kortárs segítők képzése 2004 *! G./ Társadalmi integrációt segítő szolgáltatóhálózat fejlesztése 2007 *** ( Szociális szolgáltatástervezési konc )! H./ Psychiatriai betegek átmeneti otthonának létrehozása, működtetése *** ( Szociális szolgáltatástervezési konc )! I./ Szenvedélybetegek közösségi ellátásának kiépítése 2005 *** ( Szociális szolgáltatástervezési konc )! J./ Kábítószer - Környezet - Egyén. Szülők, családok, közösségek a kábítószer fogyasztás csökkentéséért 2008 *****! K./ Támasz-Téka önkéntes segítők képességfejlesztő programja 2007*****+! L./ Kortárs-oktatók esetmegbeszélő csoportja 2006 *****+! M./ Drogkoordinátor munkacsoport működtetése 2006*****+! N./ Városi KEF tevékenység támogatása 2004 * Projekt vezető kordinátor:! Egészségügyi Iroda *! Egészségügyi Alapellátási Intézmény, SOS Lelkisegély-szolgálat, **! Szociális Iroda ***! Oktatási Intézmények ****! Civil szervezetek *****! Mentálhigiénés Egyesület *****+ Kulcsszereplők:! DADA program tagjai, KEF- tagjai, kortárs segítők, védőnők, pedagógusok diákok. Civil szervezetek, önkéntes segítők, orvosok, védőnők II Egészséges életmód programok A programok kezdeti időpontjai és működtetésük időtartama: A B C D E F
28 H I J K L M Várható eredmény:! A program következményeként pozitív irányban változik a káros szenvedélyek lakossági megítélése ! Csökken a beavatkozás hatására a rossz családi életminta követésének valószínűsége 2008! Csökken az iskoláskorú alkoholfogyasztók száma és az elfogyasztott alkohol mennyisége ! A szélsőséges életmintákat követő csoportok hatásának csökkentése ! Szaporodik a közösségi színtereken folytatott szabadidőprogramoknak a száma 40%-kal 2014! A tiltott drogok kínálata nem lépi túl a 2002-es évi szintet. A drogfüggők száma 2008-ban sem lépi túl a évi szintet. A projekt forrásigénye:! A./ Tájékoztatók, szórólapok, adatszolgáltatás évi 800 eft! B és C együttesen: évi 1-1,5 mft! D./ felmérés, beavatkozás, bevonás: évi 300 e Ft! E./ Szabadidőprogramok szervezése, évi 3 m Ft! F./ Kortárs segítők képzése, lakossági fórumok előadások, kiállítások évi 3m Ft Források:! Kisebb részben önkormányzati költségvetésből, nagyobb részben pályázati forrásokból II / Életmód programok II./ 3 Az Egészséges táplálkozás elterjesztése Cél:! A táplálkozással összefüggő betegségek gyakoriságának csökkentése, a lakosság egészségi állapotának javítása egészséges táplálkozással! Az egészséges táplálékozás ismereteinek elterjesztése a lakosság körében! Az egészséges táplálkozás irányelveinek érvényesítése a közétkeztetésben 26
29 A program tárgya, a probléma megfogalmazása:! A./ Az egészséges táplálkozási ismeretek elterjesztése a szakemberek és a teljes lakosság körében 2004 *! B./ Az egészséges táplálkozás kampánya rendezvényeken, kiadványokban, plakátokon, media tájékozatókon 2004 */**! C./ Közétkeztetés fejlesztése, az iskolai étkeztetési rendszer korszerűsítése zöld választék 2006 ***! D./ A közétkeztetésben résztvevő idősek részére napi többszöri étkeztetés biztosítása. 2007**** ( 541/2003 (X.16.) Közgy. Hat. )! E./ A lakosság reprezentatív mintájának táplálkozási, tápláltsági vizsgálata 2006 *! F./ Főzőtanfolyamok a Családok Átmeneti Otthonában lakók részére 2005 ***** ( Szociális szolgáltatástervezési koncepció)! G./ Kis kukta csoport helyettes szülőknél élő gyermekek számára 2005 ***** (Szociális szolgáltatástervezési koncepció)! H./ Háziasszonyok klubja, kismama klub bővítése 2005 ***** (Szociális szolgáltatástervezési koncepció)! I./ Főzőcske, de okosan nyári ifjúsági főzőtanfolyamok a város területén 2008*/ **/ ******! J./ Mentálhigiénés tanácsadás túlsúlyos gyermekek részére 2006 ******+ Projekt vezető koordinátor:! Polgármesteri Hivatal Egészségügyi Iroda *! Védőnők **! Oktatási iroda ***! Szociális iroda ****! Családsegítő Központ *****! Civil szervezetek ******! Mentálhigiénés Egyesület ******+ Projekt team tagok:! Védőnők, iskolaorvosok, egészségnevelők, pedagógusok, diákok, civil szervezetek, önkéntes segítők. Egészséges életmód programok A projektek kezdeti időpontjai: A B C D E F G
30 H I J Várható eredmény:! A zsírfogyasztás a jelenlegiről 10%-kal csökken! A zöldség-gyümölcs félék fogyasztása jelentősen növekszik ! A táplálkozással összefüggő betegségek száma 10%-kal csökken 2012! A táplálkozással összefüggő betegségek okozta halálozás 5%-kal csökken ! A túlsúlyos emberek száma a jelenleginél nem lesz magasabb 2012 Forrás:! Alapvetően önkormányzati költségvetési + pályázati források II/ Életmód programok II./4 Aktív testmozgás elterjesztése Cél:! A lakosság mind szélesebb körében alakuljon ki a mozgás-gazdag életmód, a testedzés szerves szükségletté váljon, a sportolás közösségi és társadalmi programként általánosan elfogadott legyen! Legyen kötelező minden tanuló számára a mindennapos testedzés! A szabadidősport bármely korosztály számára legyen elérhető! Folyamatos és széleskörű tájékoztatás a médiában a testedzés fontosságáról 28
31 A program tárgya, a probléma megfogalmazása:! A./ A társadalom értékrendjében a testkultúra hangsúlyozása a média segítségével 2004 *! B./ A Természet sportlétesítmény felhasználása az egészség érdekében. Vándortáborok újraélesztése. 2005****! C./ Mindennapi egészségfejlesztő testmozgás és sportolás a közoktatásban **! D./ Fogyatékosok rendszeres testedzésének elősegítése 2005 ***! E./ Lakossági akciók a rendszeres testmozgás érdekében 2005 **! F./ Élsportolók a szabadidősport érdekében 2006 **! G./ Rendszeres testmozgás az időskorúak körében 2008 ***** ( Szociális Szolgáltatástervezési koncepció 2004.)! H./ Egészséges tartást biztosító ülőpárnák biztosítása az iskolákban 2010! I../ Életmódnap: torna, jóga programelemei 2007 ******! J. / Komplex lábstatikai és tartásjavító gyakorlatsor bevezetése az óvodai élet mindennapjaiba 2007 ** Projekt vezető kordinátor:! Polgármesteri Hivatal Oktatási, Közművelődési és Sportcsoport *! Oktatási intézmények **! Civil szervezetek ***! Körösök völgye turista egyesület ****! Szociális iroda *****! Mentálhigiénés Egyesület, Fiziotherápeuták****** Projekt team tagok:! Egészségügyi Iroda, Egészségügyi- és oktatási intézmények vezetői, sportolók, pedagógusok, szervezők, civil szerveztetek, önkéntesek Egészséges életmód programok A programok kezdeti időpontjai és működtetésük időtartama: A B C D E F
Városi Egészségfejlesztési Terv
Városi Egészségfejlesztési Terv Békéscsaba Megyei Jogú Város lakosainak egészségmegőrzését és egészségfejlesztését szolgáló közösségi program stratégiai irányvonalairól a 2004.-2014-ig terjedő időszakra
RészletesebbenTervezett humán fejlesztések között különös tekintettel a hajléktalanok ellátására
Tervezett humán fejlesztések 2014-2020. között különös tekintettel a hajléktalanok ellátására Horváth Viktor főosztályvezető Balatonföldvár, 2013. augusztus 29. FEJLESZTÉSEK 2014-2020. KÖZÖTT KÜLÖNÖS TEKINTETTEL
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0001
TÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0001 EFI kialakítása a Rétsági Kistérségben a Előzmények A magyar lakosság egészségi állapota nem tükrözi az egészségügy fejlettségét A magyar gazdaság fejlettsége nem indokolja a
RészletesebbenKONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT
SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT 2015 06 30 TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001
Részletesebbenhatályos:
1886/2016. (XII. 28.) Korm. határozat az Egészséges Magyarország 2014 2020 Egészségügyi Ágazati Stratégia 2017 2018 évekre vonatkozó cselekvési tervéről A Kormány hatályos: 2016.12.28 - a) elfogadja az
RészletesebbenSZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B
SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT 2015 06 30 TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001
RészletesebbenSH/8/1 Alapellátás-fejlesztési Modellprogram
SH/8/1 Alapellátás-fejlesztési Modellprogram Dr. Margitai Barnabás Alapellátás-fejlesztési Modellprogram Projektmenedzsment Szervezet Vezető DEMIN 2016. május 27. Svájci Hozzájárulás Tematikus Prioritásai
RészletesebbenAZ EURÓPAI UNIÓ TANÁCSA. Brüsszel, június 6. (10.06) (OR. en) 9803/05 SAN 99
AZ EURÓPAI UNIÓ TANÁCSA Brüsszel, 2005. június 6. (10.06) (OR. en) 9803/05 SAN 99 TÁJÉKOZTATÓ FELJEGYZÉS Küldi: a Főtitkárság Címzett: a delegációk Előző dok. sz.: 9181/05 SAN 67 Tárgy: A Tanács következtetései
RészletesebbenElőterjesztés. - a Közgyűléshez
NYíREGYHÁZA Ügyiratszám: szoc-8266-1/2016. Ügyintéző: Dr. Krizsai Anita Előterjesztés - a Közgyűléshez - "Gyermekeinkért 16" Alapítvány által benyújtani kívánt a "Társadalmi szerepvállalás erősítése a
RészletesebbenGyermekkori elhízás megelőzése, elhízott gyermekek életmódváltásának SAJTÓMAPPA. Pályázató azonosító: TÁMOP-6.1.2.-11/1-2012-1171
SAJTÓMAPPA Pályázató azonosító: TÁMOP-6.1.2.-11/1-2012-1171 Gyermekkori elhízás megelőzése, elhízott gyermekek életmódváltásának ösztönzése 2013. november 20. MEGHÍVÓ Projektindító sajtóbeszélgetésre Projekt
RészletesebbenBevezetés. Egészségfejlesztési Iroda Kiskőrös
Bevezetés Egészségfejlesztési Iroda Kiskőrös Az egészségfejlesztés egy olyan magatartásformáló tevékenység, amely képessé teszi az embereket arra, hogy megértsék az egészségüket befolyásoló tényezőket,
RészletesebbenSand Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 3/2009.(IV.03.) számú képviselő-testület rendelete a sportról
Sand Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 3/2009.(IV.03.) számú képviselő-testület rendelete a sportról Sand Községi Önkormányzat Képviselő-testülete az egyetemes emberi kultúra és a nemzeti kultúra
RészletesebbenAz emlőszűrés helye a Szűrőprogramok Országos Kommunikációja című kiemelt projektben, a projekt bemutatója az emlőszűrés vonatkozásában
Az emlőszűrés helye a Szűrőprogramok Országos Kommunikációja című kiemelt projektben, a projekt bemutatója az emlőszűrés vonatkozásában Kedvezményezett: Országos Tisztifőorvosi Hivatal Dr. Bicsák Krisztina
Részletesebben1. sz. melléklet. Orientáló mátrix. a TAMOP 5.1.1.-09/2 kódszámú pályázati útmutatóhoz
1. sz. melléklet Orientáló mátrix a TAMOP 5.1.1.-09/2 kódszámú pályázati útmutatóhoz Kistérség Projekt címe Összeg (mft) Baktalórántháza Játszva, tanulva, sportolva a társadalom hasznos tagjává válni Leírás
RészletesebbenEgészségfejlesztési programok a munkahelyeken
Egészségfejlesztési programok a munkahelyeken Kerek Judit fıtitkár Budapest, 2009 szeptember 3. Célunk: Elısegíteni, hogy a dolgozók a jelenleginél jobb testi, lelki és szellemi egészséggel végezhessék
RészletesebbenMegyei Felzárkózási Fórum Gyermekek munkacsoport
Megyei Felzárkózási Fórum Gyermekek munkacsoport Kovács Edina Felzárkózás-politikai együttműködések támogatása Békés megyében EFOP-1.6.3.-17-2017-00013 2018. január 1. - 2020. december 31. Fórum célja
Részletesebben1. A rendelet célja. 2. A rendelet hatálya. 3. A közművelődési feladatok ellátásának alapelvei
Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat Képviselő-testületének 8/2017. (II.21.) önkormányzati rendelete az önkormányzat közművelődési feladatairól Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros
RészletesebbenStratégiai célok és lehetőségek a kábítószerügyi területen
Stratégiai célok és lehetőségek a kábítószerügyi területen Müller Éva osztályvezető Budapest, 2017. december 14. EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA Szociális és Gyermekjóléti Szolgáltatások Főosztálya Nemzeti
RészletesebbenI. rész. Általános rendelkezések, alapelvek 1.
Hatályos: 2009. január 30. Budapest Főváros XXIII. kerület Soroksár Önkormányzatának 42/2004.(V.26.) rendelete az Önkormányzat sportfeladatairól és a sporttevékenység támogatásáról (módosításokkal egységes
RészletesebbenTÁMOP-5.3.2-12/1-2012-0001
FogLak projekt2 Az utcán élő hajléktalan személyek társadalmi visszailleszkedésének, sikeres munkaerő-piaci integrációjának megalapozása TÁMOP-5.3.2-12/1-2012-0001 A projekt célja Az utcán élő hajléktalan
RészletesebbenMiskolc Megyei Jogú Város Közgyűlésének. 21/2012.(VI.27.) önkormányzati rendelete. A város közművelődési feladatainak és ellátásának feltételeiről
Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlésének 21/2012.(VI.27.) önkormányzati rendelete A város közművelődési feladatainak és ellátásának feltételeiről Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése a muzeális intézményekről,
RészletesebbenEMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA
EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA 55 762 03 Mentálhigiénés asszisztens Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat megnevezése: A mentálhigiéné, az egészségmegőrzés és a rehabilitáció módszerei A vizsgafeladat
RészletesebbenA projekt rövid áttekintése. 1. Előzmények
A projekt rövid áttekintése 1. Előzmények Érd Megyei Jogú Város Önkormányzata 2008-ban elkészítette a közoktatási intézményeire vonatkozó esélyegyenlőségi helyzetelemzésen alapuló Esélyegyenlőségi Tervét.
RészletesebbenA Szarvasi Önkormányzat 39/2003. (XII.19.) rendelete az IFJÚSÁGRÓL
A Szarvasi Önkormányzat 39/2003. (XII.19.) rendelete az IFJÚSÁGRÓL A Szarvasi Önkormányzat Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV: tv. 8. (1) - (2) bekezdésében meghatározott
RészletesebbenIskolai testnevelés és diáksport az önkormányzati politikában
Iskolai testnevelés és diáksport az önkormányzati politikában Dr. Gémesi György Nemzeti Sportszövetség elnöke Semmelweis Egyetem Testnevelési és Sporttudományi Kar (TF), 1123 Budapest Alkotás u. 44. AULA
RészletesebbenMiskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért
Kedvezményezett neve: Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi íoktatókórház A projekt címe: Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért A pályázat azonosító száma: TÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0016
RészletesebbenA TANULÓI LEMORZSOLÓDÁS SZEREPE A KÖZNEVELÉSBEN
A TANULÓI LEMORZSOLÓDÁS SZEREPE A KÖZNEVELÉSBEN BRASSÓI SÁNDOR KÖZNEVELÉSI ELNÖKHELYETTES OKTATÁSI HIVATAL FOGALMAK ÉS AZ ÉRTELMEZÉSI KERETEK VÁLTOZÁSA Lemorzsolódás Korai vagy végzettség nélküli iskolaelhagyás
RészletesebbenA cselekvési terv az alábbi dokumentumok felhasználásával készült el:
Szarvas Város Ifjúsági Cselekvési Terve 2011-2013. A cselekvési terv célja, hogy az önkormányzat képviselő-testületi határozatban állapítja meg a helyi adottságoknak megfelelően az ifjúsággal kapcsolatos
RészletesebbenDr. Szűcs Erzsébet főosztályvezető főorvos
Dr. Szűcs Erzsébet főosztályvezető főorvos Budapest Főváros Kormányhivatala Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve egészségnevelési tevékenységének bemutatása Készítette: dr Szűcs Erzsébet, dr. Cornides
RészletesebbenEFOP TÁRSADALMI SZEREPVÁLLALÁS ERŐSÍTÉSE A KÖZÖSSÉGEK FEJLESZTÉSÉVEL
EFOP-1.3.5-16 TÁRSADALMI SZEREPVÁLLALÁS ERŐSÍTÉSE A KÖZÖSSÉGEK FEJLESZTÉSÉVEL PÁLYÁZAT CÉLJA: A helyi igényekre, lehetőségekre reflektálva új formalizált vagy nem formalizált kisközösségek létrehozása
RészletesebbenA Humánerőforrás-fejlesztési Operatív Program véleményezése
A Humánerőforrás-fejlesztési Operatív Program véleményezése FÖK: A program egyike a legjobban kidolgozott anyagoknak. Tekintve az EU-források felhasználásában rejlő kockázatokat, az operatív program hangsúlyát
RészletesebbenTerület- és Településfejlesztési Operatív Program (TOP) Tervezet 5.0 AZ EURÓPAI BIZOTTSÁGHOZ BENYÚJTOTT VÁLTOZAT Összefoglaló
Terület- és Településfejlesztési Operatív Program (TOP) Tervezet 5.0 AZ EURÓPAI BIZOTTSÁGHOZ BENYÚJTOTT VÁLTOZAT Összefoglaló Prioritás A prioritás vonatkozó specifikus céljai: A prioritáshoz kapcsolódó
RészletesebbenFedőlap. Az előterjesztés közgyűlés elé kerül Az előterjesztés tárgyalásának napja:
Fedőlap Az előterjesztés közgyűlés elé kerül Az előterjesztés tárgyalásának napja: 2019. 03. 21. Javaslat az Egészségmegőrzési Központ 2018. évi tevékenységének értékelésére, az intézmény beszámolójának
RészletesebbenFüggetlenül szabadon Dohányzás prevenció
Program címe: Függetlenül szabadon Dohányzás prevenció Tanúsítvány száma: 6/2015. Tanúsítvány érvényességi ideje: 2017. július 23. Kérelmező neve: Független Egyesület (Nonprofit civil Szervezet) Program
RészletesebbenAz egészség nemzeti érték helyzetünk nemzetközi nézőpontból
Az egészség nemzeti érték helyzetünk nemzetközi nézőpontból Prof. Dr. Orosz Éva egyetemi tanár ELTE Egészség-gazdaságtani Kutatóközpont vezetője, az OECD szakértője Alapvető kérdések Merre tart Európa?
RészletesebbenGenerációk. Probléma v. erőforrás Mi az az ifjúsági munka? Por és hamu. Tervezési környezet. 0-16 éves. 17-32 éves. 33-47 éves. 48-66 éves.
Mobilitás az ifjúsági munka módszertani szolgáltatója Generációk 33-47 17-32 0-16 48-66 67-87 Probléma v. erőforrás Mi az az ifjúsági munka? Látjátuk feleim szümtükhel, mik vogymuk: isa, por ës homou vogymuk
RészletesebbenTanárképzés főiskolai és egyetemi szinten. Egészségtan tanár (1995-2005) kb. 1000-1200 fő Egészségfejlesztés-tanár MA ( 2005-) képzés kb 150 fő
Tanárképzés főiskolai és egyetemi szinten. Egészségtan tanár (1995-2005) kb. 1000-1200 fő Egészségfejlesztés-tanár MA ( 2005-) képzés kb 150 fő Szakterületi ismeretek Az egészségfejlesztés célja, fogalma,
RészletesebbenA munkahelyi egészségfejlesztés forrásteremtési lehetıségei és az Új Magyarország Fejlesztési Terv
A munkahelyi egészségfejlesztés forrásteremtési lehetıségei és az Új Magyarország Fejlesztési Terv dr. Molnár-Gallatz Zsolt Nemzeti Fejlesztési Ügynökség ÚMFT prioritások és OP-k Foglalkoztatás és növekedés
RészletesebbenTÁMOP Program Munka közben is egészségesen. Vállalati hatékonyság növelés Munkahelyi egészségfejlesztéssel. Kolarovszki Tünde.
TÁMOP 6.1.2 Program Munka közben is egészségesen Vállalati hatékonyság növelés Munkahelyi egészségfejlesztéssel Kolarovszki Tünde Szakmai vezető Personal Best Kft. 16 éve a sikeres, eredményes vállalatokért,
RészletesebbenVedd kezedbe a Földet! FENNTARTHATÓSÁGI TÉMAHÉT Szakmai konferencia április 22.
Vedd kezedbe a Földet! FENNTARTHATÓSÁGI TÉMAHÉT Szakmai konferencia 2016. április 22. A FENNTARTHATÓSÁGRA NEVELÉS LEHETŐSÉGEI Galambos Annamária főosztályvezető Földművelésügyi Minisztérium VÁLTSUNK SZEMLÉLETET!
RészletesebbenA BAGázs-módszer A BAGázs Közhasznú Egyesület szakmai munkájának rövid bemutatása
A BAGázs-módszer A szakmai munkájának rövid bemutatása Írta: dr. Aczél Zsófia, dr. Both Emőke 2018. november A Pest megyei romatelepeken settlement típusú közösségi munkával komplex és holisztikus megközelítésű
RészletesebbenEGÉSZSÉGÜGYI-SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEK LEHETŐSÉGTÁRA 2014-2020. Forrás: Operatív Programok, palyazat.gov.hu
EGÉSZSÉGÜGYI-SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEK LEHETŐSÉGTÁRA 2014-2020 Forrás: Operatív Programok, palyazat.gov.hu Tartalomjegyzék Bevezető 3 Az Operatív Programok szerkezete 4 Egészségügyi-szociális intézményeknek
RészletesebbenEFOP A FELNŐTT LAKOSSÁG PREVENCIÓS CÉLÚ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSE A SZABADIDŐSPORT RÉVÉN
EFOP-1.8.6-17 A FELNŐTT LAKOSSÁG PREVENCIÓS CÉLÚ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSE A SZABADIDŐSPORT RÉVÉN PÁLYÁZAT CÉLJA: A felhívás átfogó célja, hogy egységes szakmai elvek mentén olyan egészségfejlesztő testmozgás
RészletesebbenMEZŐBERÉNY VÁROS ÖNKORMÁNYZAT IFJÚSÁGI KONCEPCIÓ CSELEKVÉSI TERVE 2015-2020.
MEZŐBERÉNY VÁROS ÖNKORMÁNYZAT IFJÚSÁGI KONCEPCIÓ CSELEKVÉSI TERVE 2015-2020. A koncepcióban megfogalmazott feladatok elvégzéséhez szükséges elkészíteni a cselekvési tervet, amely tartalmazza a felelősöket
RészletesebbenÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Öreglak Községi Önkormányzat Képviselő testületének 2/2004. (I. 30.) számú rendelete a sportról (egységes szerkezetben a módosításra kiadott 13/2009. (IX. 18.) számú rendelettel) Öreglak Község Önkormányzata
RészletesebbenÉletkor és diszkrimináció. Dr. Gregor Katalin Egyenlő Bánásmód Hatóság 2012
Életkor és diszkrimináció Dr. Gregor Katalin Egyenlő Bánásmód Hatóság 2012 Összefüggések Idősödő Európa, idősödő Magyarország Növekvő kihívást jelent az életkor miatti sztereotípiák kezelése különösen
RészletesebbenA Kormány. /2012. ( ) Korm. rendelete. az Országos Népegészségügyi Intézetről
A Kormány /2012. ( ) Korm. rendelete az Országos Népegészségügyi Intézetről A Kormány az Alaptörvény 15. cikk (1) bekezdése szerinti eredeti jogalkotó hatáskörében, a 4. tekintetében a kötelező egészségbiztosítás
RészletesebbenMegyei Felzárkózási Fórum Idősek munkacsoport
Megyei Felzárkózási Fórum Idősek munkacsoport Kovács Edina Felzárkózás-politikai együttműködések támogatása Békés megyében EFOP-1.6.3.-17-2017-00013 2018. január 1. - 2020. december 31. Fórum célja Megyei
RészletesebbenA Társadalmi Felzárkózási Stratégia oktatási intézkedéseinek bemutatása. 2013. november 27.
A Társadalmi Felzárkózási Stratégia oktatási intézkedéseinek bemutatása 2013. november 27. 1. Keretek - ORÖ megállapodás, Nemzeti Társadalmi Felzárkózási stratégia 2. Keretek - EU 2007-2013 - EU 2020,
RészletesebbenAZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI TEVÉKENYSÉGEK HÁLÓZATOS MŰKÖDTETÉSE DR. SZŰCS ERZSÉBET NEFI EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI IGAZGATÓSÁG
AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI TEVÉKENYSÉGEK HÁLÓZATOS MŰKÖDTETÉSE DR. SZŰCS ERZSÉBET NEFI EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI IGAZGATÓSÁG Hálózatok Hálózatok mindenhol vannak. Az agy axonok által összekötött idegsejtek hálózata,
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN Moravcsik-Kornyicki Ágota szakmai vezető Miért szükséges EGÉSZSÉGVÉDELEM program? Három
RészletesebbenTovább folytatódik Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja
Sajtóközlemény 2011. Tovább folytatódik Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 144 helyszín, közel fél millió vizsgálat, elkeserítő szűrési adatok, ez a 2010 év statisztikája. Tovább folytatódik
RészletesebbenEgészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák
Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Orvosi pszichológia előadás 2. hét Merza Katalin merza.katalin@sph.unideb.hu Egészségmagatartás fogalma Minden olyan
RészletesebbenJ a v a s l a t. Előterjesztő: Polgármester Előkészítő: PH. Településfejlesztési és Vagyongazdálkodási Osztály. Ó z d, 2014. augusztus 25.
J a v a s l a t Területi együttműködést segítő programok kialakítása az önkormányzatoknál a konvergencia régiókban című ÁROP-1.A.3.- 2014. pályázat benyújtására Előterjesztő: Polgármester Előkészítő: PH.
RészletesebbenAlkohol-megelőzés a munkahelyi politikákban OAC-projektek tapasztalatai
Alkohol-megelőzés a munkahelyi politikákban OAC-projektek tapasztalatai Kerek Judit EMEGY Alcím mintájának szerkesztése www.emegy.hu Egészségesebb Munkahelyekért Egyesület Célunk: Elősegíteni, hogy a dolgozók
RészletesebbenVersenyképesség és egészségnyereség
Versenyképesség és egészségnyereség A munkahelyi egészségfejlesztés értéknövelő alternatív megoldásai HR-megoldások a XXI. században - fókuszban a közszféra és a magánszféra nemzetközi tudományos konferencia
RészletesebbenAz egészséges életre nevelés. Dr. Nyéki Lajos 2015
Az egészséges életre nevelés Dr. Nyéki Lajos 2015 Bevezetés A tanulási idő fokozatos növekedése, a munkahelyeken a szellemi munka túlsúlyba kerülése, a mozgásszegény, ülő életmód egyre többször okoz neurotikus
RészletesebbenA feladatsor 1-20-ig számozott vizsgakérdéseit ki kell nyomtatni, ezek lesznek a húzótételek, amelyek tanári példányként is használhatóak.
A vizsgafeladat ismertetése: A szenvedélybetegek, vagy pszichiátriai betegek bentlakásos szociális intézményében ellátott napi ápolási-gondozási feladatok értelmezése, indoklása központi tételsor alapján
RészletesebbenBag Nagyközségi Önkormányzat. Képviselő-testületének 5/2011. (III.30.) rendelete. az önkormányzat sporttal kapcsolatos feladatairól
Bag Nagyközségi Önkormányzat Képviselő-testületének 5/2011. (III.30.) rendelete az önkormányzat sporttal kapcsolatos feladatairól Bag Nagyközség Önkormányzata a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi
RészletesebbenTakácsi Község Képviselőtestülete 4/2001. / III.20./ sz. rendelete a helyi közművelődésről
Takácsi Község Képviselőtestülete 4/2001. / III.20./ sz. rendelete a helyi közművelődésről Takácsi Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a többször módosított 1990. évi LXV. tv. 16.. / 1 / bekezdésében
RészletesebbenGazsó József. A munkahelyi egészségtervrıl. Budapest, 2010. március 12.
Gazsó József Kiss Judit A munkahelyi egészségtervrıl Budapest, 2010. március 12. Az egészség meghatározása így és így A jó egészség elsısorban nem az egészségügyi szolgálaton vagy az orvoson múlik. Egészségi
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN Moravcsik-Kornyicki Ágota szakmai vezető Miért szükséges EGÉSZSÉGVÉDELEM program? Egészségi
RészletesebbenCASTANEA Egyesület. Középkorúak egészségéért
CASTANEA Egyesület Középkorúak egészségéért CASTANEA 2007-ben alapított civil szervezet, melyet Vas megyei értelmiségiek alapítottak - felismerve azt a társadalmi kihívást, mely a lakónépesség egészségi
RészletesebbenEGÉSZSÉGNEVELÉSI PROGRAM
EGÉSZSÉGNEVELÉSI PROGRAM Szeresd az egészséged, mert ez a jelen. Védd a kisgyermeket, mert ő a jövő. őrizd a szüleid egészségét! merta múlton épül föl a jelen és a jövő. Bárczy Gusztáv 2 Tartalom 1. Egészséges
RészletesebbenTársadalmi szerepvállalás erősítése a közösségek fejlesztésével EFOP
Társadalmi szerepvállalás erősítése a közösségek fejlesztésével EFOP-1.3.5-16 Alapvető célok: A helyi igényekre, lehetőségekre reflektálva új formalizált vagy nem formalizált kisközösségek létrehozása
RészletesebbenE L Ő T E R J E S Z T É S
E L Ő T E R J E S Z T É S Zirc Városi Önkormányzat Képviselő-testülete 2004.április 26-i ülésére Tárgy: Szociális célú pályázatokhoz Képviselő-testületi határozat Előadó: Koósné Stohl Ilona Intézményvezető
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. Közösségi pszichiátriai prevenciós program megvalósítása a Mátészalkai kistérségben
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. Közösségi pszichiátriai prevenciós program megvalósítása a Mátészalkai kistérségben 2. komponens Szenvedélybetegségek leküzdésére irányuló kezdeményezések Moravcsik-Kornyicki
RészletesebbenELŐTERJESZTÉS a Képviselő-testület részére. Tárgy: Javaslat a közművelődésről szóló önkormányzati rendelet elfogadására. Tisztelt Képviselő-testület!
Budapest Főváros IV. kerület ÚJPEST ÖNKORMÁNYZAT 1041 Budapest, István út 14. 231-3141, Fax.: 231-3151 mszabolcs@ujpest.hu ALPOLGÁRMESTERE ELŐTERJESZTÉS a Képviselő-testület részére www.tuv.com ID 9105075801
RészletesebbenÁROP-2.2.22-2013-2013-0001 KÉPZÉS A KONVERGENCIA RÉGIÓKBAN LÉVŐ ÖNKORMÁNYZATOKNAK FENNTARTHATÓ ÖNKORMÁNYZAT E- TANANYAGOKAT BEMUTATÓ KONFERENCIA
ÁROP-2.2.22-2013-2013-0001 KÉPZÉS A KONVERGENCIA RÉGIÓKBAN LÉVŐ ÖNKORMÁNYZATOKNAK FENNTARTHATÓ ÖNKORMÁNYZAT E- TANANYAGOKAT BEMUTATÓ KONFERENCIA ADALÉKOK A VÁROSFEJLESZTÉS XXI. SZÁZADI GYAKORLATÁHOZ Dr.
RészletesebbenPályázatok - lehetőségek
Pályázatok - lehetőségek Véleményezésre kiadott pályázatok TÁMOP 1.4.3-11/1 Innovatív, kísérleti foglalkoztatási programok támogatása Célja: A pályázati kiírás célja az, hogy az innovatív kezdeményezések,
RészletesebbenSZENTANNAI KÖZÉPISKOLA ÁLTAL VEZETETT KONZORCIUM SZAKKÉPZÉSI INTÉZMÉNYRENDSZERÉNEK ÁTFOGÓ FEJLESZTÉSE
KÖSZÖNJÜK A MAGYAR ÁLLAM ÉS AZ EURÓPAI UNIÓ TÁMOGATÁSÁT SZENTANNAI SÁMUEL KÖZÉPISKOLA ÉS KOLLÉGIUM SZENTANNAI KÖZÉPISKOLA ÁLTAL VEZETETT KONZORCIUM SZAKKÉPZÉSI INTÉZMÉNYRENDSZERÉNEK ÁTFOGÓ FEJLESZTÉSE
Részletesebben13/2000. (V. 18.) RENDELETE
ÓBUDA-BÉKÁSMEGYER ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐTESTÜLETÉNEK 13/2000. (V. 18.) RENDELETE AZ ÖNKORMÁNYZAT TESTNEVELÉS ÉS SPORT, AZ EGÉSZSÉGES ÉLETMÓDRA NEVELÉS, A HELYI TESTNEVELÉS ÉS SPORTTEVÉKENYSÉG TÁMOGATÁSÁRÓL
RészletesebbenAz Egészségporta Egyesület stratégiája
Az Egészségporta Egyesület stratégiája A Nemzeti Népegészségügyi Program és az ehhez csatlakozó Nemzeti Programok (A a Szív és Érrendszeri Betegségek Megelőzésének és Gyógyításának Nemzeti Programja, a
RészletesebbenNépegészségügyi Program
Népegészségügyi Program A népegészségügy aktuális kihívásai Magyarországon Vokó Zoltán Országos Egészségfejlesztési Intézet 1 HOL TARTUNK? Tartalom Megelőzés, milyen áron? Kihívások és lehetőségek a népegészségügyi
RészletesebbenPÁLYÁZATI KIÍRÁSOK A KÖZÉP-MAGYARORSZÁGI RÉGIÓBAN
PÁLYÁZATI KIÍRÁSOK A KÖZÉP-MAGYARORSZÁGI RÉGIÓBAN VERSENYKÉPES KÖZÉP- MAGYARORSZÁG OPERATÍV PROGRAM KALOCSAI KORNÉL NEMZETGAZDASÁGI MINISZTÉRIUM REGIONÁLIS FEJLESZTÉSI PROGRAMOKÉRT FELELŐS HELYETTES ÁLLAMTITKÁRSÁG
RészletesebbenSzociális segítő. 54 762 01 0010 54 03 Szociális, gyermek- és ifjúságvédelmi ügyintéző É 1/10
A 10/2007 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/2006 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés,
RészletesebbenRendelet. Önkormányzati Rendelettár. Dokumentumazonosító információk. Rendelet típusa: Módosított rendelet azonosítója: Rendelet tárgykódja:
Rendelet Önkormányzati Rendelettár Dokumentumazonosító információk Rendelet száma: 12/1999.(VI.01.) Rendelet típusa: Alap Rendelet címe: A helyi közművelődésről Módosított rendelet azonosítója: 25/2003.(XI.27.)
RészletesebbenKözhasznúsági jelentés 2007
Segítő Kéz 2003 Szociális Egyesület Közhasznúsági jelentés 2007 Nyíregyháza, 2008-05-26 Tartalom 1. A szervezet alapadatai 2. A Segítő Kéz 2003 Szociális Egyesület számviteli beszámolója 3. Kimutatás a
RészletesebbenTÁMOP 6.1.4. Koragyermekkori (0-7 év) kiemelt projekt
TÁMOP 6.1.4. Koragyermekkori (0-7 év) kiemelt projekt Kapcsolat a Programmal II. cél: Gyermek alapellátás egységesebbé tétele az esélyegyenlőség javítása érdekében a hozzáférhetőség javításával és a jobb
RészletesebbenSzakács Tamás Közigazgatási jog 3 kollokvium 2012.
12.A területfejlesztés és területrendezés jogintézményei és szervei /A területfejlesztés és területrendezés célja és feladata/ Szabályozás: 1996. évi XXI. törvény a területfejlesztésről és a területrendezésről
RészletesebbenA Terület- és Településfejlesztési Operatív Program (2014-2020) tervezett tartalmának összefoglalása előzetes, indikatív jellegű információk
A Terület- és Településfejlesztési Operatív Program (2014-2020) tervezett tartalmának összefoglalása előzetes, indikatív jellegű információk PRIORITÁSTENGELY 1. Térségi a foglalkoztatási helyzet javítása
RészletesebbenKözhasznúsági jelentés 2006
Segítő Kéz 2003 Szociális Egyesület Közhasznúsági jelentés 2006 Nyíregyháza, 2007-04-02 Tartalom 1. A szervezet alapadatai 2. A Segítő Kéz 2003 Szociális Egyesület számviteli beszámolója 3. Kimutatás a
RészletesebbenModellkísérleti program az alapszolgáltatások funkcionális összekapcsolására TÁMOP-5.4.9-11/1
Modellkísérleti program az alapszolgáltatások funkcionális összekapcsolására TÁMOP-5.4.9-11/1 Kedvezményezett: Dunaújváros Megyei Jogú Város Önkormányzata Célok A program célja: a szociális és gyermekjóléti
RészletesebbenSZOCIÁLIS INTÉZMÉNYI FÉRŐHELY KIVÁLTÁS A KÖZÖTTI FEJLESZTÉSI IDŐSZAKBAN
SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYI FÉRŐHELY KIVÁLTÁS A 2014-2020 KÖZÖTTI FEJLESZTÉSI IDŐSZAKBAN SZAKMAI KERETEK Tanuljunk a korábbi 2007-13-as periódus problémáiból (aszinkronitás a támogatások, tevékenységek között,
RészletesebbenJavaslat Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében kiírt TÁMOP- 3.1.4-12/2 Innovatív iskolák fejlesztése című pályázatban való részvételre
Pásztó Városi Önkormányzat Általános Iskolája 3060 Pásztó, Nagymező út 36. 1 124/2012. A határozat elfogadása egyszerű szavazattöbbséget igényel. Javaslat Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében
RészletesebbenA Kábítószerügyi Egyeztető Fórum tevékenységének gyermekvédelmi vonatkozásai
A Kábítószerügyi Egyeztető Fórum tevékenységének gyermekvédelmi vonatkozásai Gesztelyi Tamás Debreceni Kábítószerügyi Egyeztető Fórum A Debreceni KEF bemutatása KEF szakmai fórum 2003. óta működik Debrecenben
RészletesebbenKULTURÁLIS-KÖZMŰVELŐDÉSI INTÉZMÉNYEK LEHETŐSÉGTÁRA
KULTURÁLIS-KÖZMŰVELŐDÉSI INTÉZMÉNYEK LEHETŐSÉGTÁRA 2014-2020 Forrás: Operatív Programok, palyazat.gov.hu Tartalomjegyzék Bevezető 2 Az Operatív Programok szerkezete 3 Kulturális-közművelődési intézményeknek
RészletesebbenEgyéb előterjesztés Békés Város Képviselő-testülete 2012. június 14-i rendkívüli ülésére
Tárgy: Komplex telep-program (komplex humán szolgáltatás hozzáférés biztosítása) című, TÁMOP-5.3.6-11/1 kódszámú felhívásra pályázat benyújtása Előkészítette: Tárnok Lászlóné jegyző Gál András osztályvezető
RészletesebbenAz ÁNTSZ intézményrendszere, országos intézetek Egészségügyi alap- és szakellátás Szakterület oktató és tudományos kutató intézményei (pl.
Solymosy József Bonifácz Az egészségfejlesztés és a TÁMOP 6.1.2. lehetőségei Székesfehérvár, 2009. november 4. ladataink: Intézetünkről Korszerű tudásbázis kialakítása a szakterület számára Szakmai és
RészletesebbenRákospalota, Pestújhely, Újpalota Önkormányzat
Rákospalota, Pestújhely, Újpalota Önkormányzat IFJÚSÁGPOLITIKAI KONCEPCIÓJÁNAK Intézkedési terve (2004-2006) A kerületi gyermek és ifjúsági korosztályok fölmérése 1. A fizikai teljesítőképesség, biológiai
RészletesebbenIKTATÓSZÁM: 08-8/585-11/2012. TÁRGY: INNOVATÍV ISKOLÁK FEJLESZTÉSE - TÁMOP /2 PÁLYÁZATOK BENYÚJTÁSA MELLÉKLET:
IKTATÓSZÁM: 08-8/585-11/2012. TÁRGY: INNOVATÍV ISKOLÁK FEJLESZTÉSE - TÁMOP-3.1.4.- 12/2 PÁLYÁZATOK BENYÚJTÁSA MELLÉKLET: E LŐTERJESZTÉS PÉCS MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSE OKTATÁSI ÉS KULTURÁLIS
RészletesebbenKormányzati CSR Prioritások és Cselekvési Terv Magyarországon Amit mérünk javulni fog MAF Konferencia, október 02.
Kormányzati CSR Prioritások és Cselekvési Terv Magyarországon Amit mérünk javulni fog MAF Konferencia, 2014. október 02. Tölgyes Gabriella Vezető főtanácsos, CSR koordinátor Nemzetgazdasági Minisztérium
RészletesebbenSalgótarján Megyei Jogú Város Polgármestere
Iktatószám: 22389/2016. Salgótarján Megyei Jogú Város Polgármestere Javaslat az EFOP-1.3.5-16. kódszámú, Társadalmi szerepvállalás erősítése a közösségek fejlesztésével című pályázati konstrukció keretében
RészletesebbenTÁMOP 6.1.2/11/3-2012-0012 Egészségfejlesztési irodák létrehozása és fejlesztése Háziorvosi tájékoztatás
A A kaposvári kistérs rség egészs szségfejlesztése TÁMOP 6.1.2/11/3-2012-0012 Egészségfejlesztési irodák létrehozása és fejlesztése Háziorvosi tájékoztatás Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2013.
RészletesebbenMagyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 2010-2020 Beszámoló értékelés. 2012. július 2013. július
Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja 2010-2020 Beszámoló értékelés 2012. július 2013. július A Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja projekt keretében szakemberek 2010 és 2020
RészletesebbenHajdúszoboszló Város Önkormányzata Képviselő-testületének 25/2006. (VII.06.) számú rendelete a helyi közművelődési tevékenység támogatásáról
Hajdúszoboszló Város Önkormányzata Képviselő-testületének 25/2006. (VII.06.) számú rendelete a helyi közművelődési tevékenység támogatásáról Hajdúszoboszló Város Önkormányzatának Képviselőtestülete a Kulturális
RészletesebbenSalgótarján Megyei Jogú Város Alpolgármestere
Salgótarján Megyei Jogú Város Alpolgármestere Szám: 11275/2015. Javaslat Salgótarján Megyei Jogú Város középtávú gyermek és ifjúsági koncepciójában foglaltak rövid távú megvalósítása érdekében a 2015-2016.
RészletesebbenBudapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata Képviselő-testületének 33/2016. (VI.28.) önkormányzati rendelete az önkormányzat sportfeladatairól
Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata Képviselő-testületének 33/2016. (VI.28.) önkormányzati rendelete az önkormányzat sportfeladatairól Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzatának
RészletesebbenELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 18-i ülésére
Iktató szám: 213/2014. Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzata ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2014. december 18-i ülésére Tárgy: A József Attila Terv területére vonatkozó Egészségügyi
RészletesebbenESÉLYEGYENLŐSÉGI TERVÉNEK
GÖNYŰ KÖZSÉG TELEPÜLÉSI ESÉLYEGYENLŐSÉGI TERVÉNEK szakértői véleménye Megbízó: Gönyű Község Önkormányzata Megbízott: Mosolits Lászlóné Szakértői szám: Időpont: 2011. augusztus 18. Szakértő neve: Mosolits
Részletesebben