M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Ápolási asszisztens szak május 25.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Sorolja fel azokat a személyiség-jegyeket, amelyekkel az 5 pont ápolási asszisztensnek rendelkeznie kell! Írjon tíz /10/ példát! - jó modor - jó megfigyelőképesség - empátiás készség - pontosság - megbízhatóság - együttműködési készség - udvariasság - az emberi méltóság tisztelete - felelősség - türelem - hivatáshoz méltó külső megjelenés (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 2. Határozza meg a Virginia Henderson által 3 pont megfogalmazott ápolás célját! Az ápolás elsődlegesen a beteg vagy egészséges egyén segítése azon tevékenységek elvégzésében, melyek hozzájárulnak egészségéhez, vagy gyógyulásához (vagy békés halálához), és amelyeket segítség nélkül maga végezne, ha lenne hozzá ereje, akarata, vagy tudása. 3. Írja a latin kifejezések sorszáma mellé a lényeg- 2 pont meghatározás betűjelét! 1. retentio urinae 2. incontinentia urinae 3. ischuria paradoxa 4. oliguria A. a vizelet napi mennyisége 500 ml alatt van B. vizeletcsepegés túltelődött hólyag esetén C. vizelet visszamaradás D. a vizelet visszatartásának képtelensége 1. C 2. D 3. B 4. A (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

4 4 4.* Ismertesse az ápolási asszisztens azon teendőit, 5 pont amelyekkel a fertőző beteg ellátásában a továbbfertőződést megakadályozza! Írjon öt /5/ szempontot/feladatot! - szabályos fertőtlenítési eljárások alkalmazása - steril eszközök használata - egyszerhasználatos eszközök használata - kézmosás - védőruha használata - gumikesztyű használata 5.* Nevezzen meg ápolási beavatkozásokat, amelyekkel 6 pont meg lehet előzni az alábbi szövődményeket a magatehetetlen beteg ellátásában! Írjon mindegyikhez három /3/ példát! Izomsorvadás: - mozgás gyakorlatok végzése - testhelyzet gyakori változtatása - masszírozás Decubitus: - gyakori forgatás - kényelmi eszközök használata - fokozott bőrvédelem, bőrápolás 6. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 4 pont Milyen a beteg nyelve uraemia chronica esetén? Száraz, vastagon lepedékes Melyik vitaminnak van szerepe a véralvadásban? K vitamin Melyik betegség megelőzésére alkalmazzák a BCG oltást? Tuberculosis Milyen a shockos beteg pulzusa? Szapora, könnyen elnyomható /filiformis/

5 5 7.* Készítsen feladatsort a munkájához, - az alábbi szem- 13 pont pontok alapján - ha az ápoló Önt műtéten átesett, altatott beteg ápolásával bízza meg! I. Eszközös előkészítési feladatok: (Írjon öt /5/ feladatot!) - a beteg ágyának előkészítése - kardinális tünetek észleléséhez szükséges eszközök előkészítése - oxigénadagoláshoz előkészítés - a seb szívókezeléséhez való előkészületek - váladékok felfogásához előkészítés - ápolási dokumentációk előkészítése (észlelőlap, ápolási lap stb.) II. Megfigyeléssel kapcsolatos feladatok: (Írjon nyolc /8/ feladatot!) - az altatott beteg átvételekor, majd 5 15 percenként ellenőrizni az orvos és az ápoló utasításai szerint: - pulzus - vérnyomás - hőmérséklet - a kielégítő oxigenizáció ellenőrzése (körmök, ajkak cyanosisa, légzés száma, mélysége, légúti váladék jelzése az ápolónak) - bőr megfigyelése (színe, hőmérséklete, turgora) - hólyag teltségének ellenőrzése (esetleges katéter csatlakoztatása a vizeletgyűjtő zsákhoz) - a drainen ürülő váladék megfigyelése (színe, mennyisége) - a kötés megfigyelése (átázás, vérzés) - az ébredés megfigyelése - a tudat megfigyelése - a fájdalom megfigyelése - esetleges szövődmények jeleinek felismerése 8.* Ismertesse a gyomormosás célját és indikációit! 3 pont Célja: a gyomortartalom gyors kiürítése Indikációi: (Nevezzen meg két /2/ indikációt!) - mérgezések esetén - gyors műtéti előkészítéskor (A célra: 1 pont; az indikációkra: 2 pont adható!)

6 6 9. Párosítsa az alábbi kórképeket a jellegzetes köpetekkel! 2 pont (Írja a számok mellé a hozzájuk tartozó betűt!) 1. tüdőinfarctus A. élénkpiros, habos köpet 2. tüdővizenyő B. kékeslilás, alvadt véres köpet 3. lebenyes tüdőgyulladás C. szilvalé-szerű köpet 4. tuberculosis D. rozsdabarna köpet 1.- B 2.- C 3.- D 4.- A (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 10. Ismertesse a hőmérsékletmérés három módszerét! 6 pont (Töltse ki a táblázatot!) Szempontok Hőmérsékletmérés módszere szájban végbélben hónaljban a hőmérőzés ideje: 5 perc 3 perc 10 perc a mért érték valós értéke: a mért értékből 0,3 o C-ot le kell vonni a mért értékből 0,5 o C-ot le kell vonni nem kell az értékből levonni 11. Húzza alá a felsoroltak közül a beteg bőrén látható 2 pont elváltozásokat! - urticaria - hypochondria - icterus - cyanosis - oliguria - haematoma - dyspnoe (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)

7 7 12. Sorolja fel a magyar betegellátás működés szerinti három 3 pont /3/ csoportját! - alapellátás - járóbeteg-szakellátás - fekvőbeteg ellátás 13.* Nevezze meg a váratlan nehézlégzés okait! 3 pont Írjon hármat /3/! - légúti elzáródás - hörgők görcse - heveny szívelégtelenség 14.* Soroljon fel a máj feladatai közül ötöt /5/! 5 pont - epe termelése - vérraktározás - aminósavképzés - glycogenesis - A-vitaminképzés 15. Párosítsa az alábbi anyagokat a nekik megfelelő 3 pont funkciókkal! (Írja a betűket a pontozott vonalra!) A: kizárólag sejtalkotórészek B: elsősorban energiát szolgáltatnak C: elsősorban sejtalkotórészek C fehérjék B szénhidrátok B zsírok A vitaminok A ásványi sók A víz (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

8 8 16. Nevezze meg az alábbi ábrán az emésztőrendszer 5 pont megjelölt szerveit latinul vagy magyarul! (Válaszát írja a pontozott vonalakra /a számoknak megfelelően/!) 1. szájüreg/cavum oris 2. garat/pharynx 3. nyelőcső/oesophagus 4. gyomor/ventriculus 5. máj/hepar 6. vastagbél/colon 7. vékonybél/intestinum tenue 8. szigmabél/colon sigmoideum 9. végbél/rectum 10. végbélnyílás/anus (Helyes válaszonként 0,5 0,5 pont adható!) 17. Válassza ki és húzza alá, melyik gyógyszer nem illik bele 2 pont a felsorolásba! Indokolja meg miért! - Antineuralgica tbl. - Demalgon tbl. - Seduxen tbl. - Quarelin tbl. Indoklás: a Seduxen nyugtató, a többi fájdalomcsillapító (A helyes válaszra: 1 pont, indoklásra: 1 pont adható!) 18. Számítsa ki, mennyi inzulint szív fel a 2ml-es fecskendő- 2 pont be, ha az alábbi adagokat kell beadnia! 36 NE Actrapid insulin:..0,9..ml 12 NE Ultralente insulin:..0,3..ml

9 9 19. Sorolja fel a rosszindulatú daganat figyelmeztető jeleit! 6 pont Egészítse ki a felsorolást! 1. a bél- vagy hólyagműködés megváltozása 2. nem gyógyuló seb 3. szokatlan vérzés vagy váladékképződés 4. duzzanat vagy csomó emlőben vagy más testtájékon 5. emésztési, nyelési zavar 6. szemölcs vagy anyajegy megváltozása 7. tartós köhögés, rekedtség 20. Párosítsa a betegségeket jellemzőikkel! 3 pont (Írja a betegségek mellé a hozzájuk tartozó számokat!) 1. a fájdalom a jobb bordaív alól indul ki 2. éhgyomori hányás 3. epés hányadék ürül 4. a fájdalom a gyomorgödörben jelentkezik 5. a háttérben epeelfolyási akadály van 6. éhgyomorra nagyobb a fájdalom Gyomorfekély: 2, 4, 6 Epekövesség: 1, 3, 5 (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 21.* Soroljon fel három /3/ betegséget/állapotot, amely 3 pont alkalmi görcsöt okozhat gyermekkorban! - agyi keringési zavar - lázas fertőzések - mérgezés - anyagcsere betegség - korábbi agykárosodás

10 Húzza alá az alábbi betegségek közül a nemi úton 1 pont terjedőket! - genitális herpes - hydrocele - phimosis - prostata hypertrophia - syphilis (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 23.* Írja le az angina pectorisban szenvedő beteg panaszait 6 pont és az ápolási asszisztens azonnali teendőjét! Panaszok: (Írjon hármat /3/!) - rohamokban jelentkező szegycsont mögötti szorító, markoló, feszítő jellegű, igen erős, kibírhatatlannak tűnő fájdalom - a fájdalom kisugárzik a bal vállba-karba, a nyakba, állba, hátba, lapockák közé és a gyomorgödörbe - sápadtság, verejtékezés - szorongás, halálfélelem Azonnali teendő: (Írjon hármat /3/!) - a beteg testi-lelki nyugalmának biztosítása - az orvos értesítése - megtudakolni van-e nála nyelv alá helyezhető gyógyszer, amit szokott használni, ha igen, alkalmazni 24.* Sorolja fel a betegségek kórlefolyásának szakaszait! 4 pont - lappangási szakasz - bevezető szakasz - kifejlődés szakasza - kimenetel szakasza

11 11 25.* Soroljon fel három /3/ lehetőséget a kommunális 3 pont hulladékok ártalmatlanítására! - elégetés - rendezett lerakás - komposztálás - hulladékhasznosítás