Központi idegrendszeri fertőzések

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Központi idegrendszeri fertőzések"

Átírás

1 Központi idegrendszeri fertőzések Dr. Kondász Antal Gábor Infektológus szakorvos jelölt Szeged szeptember 29.

2 Központi idegrendszer felépítése

3 Gyulladások lokalizációja Meningitis Encephalitis Myelitis Meningo-encephalo-myelitis Intracerebralis abscessus Epiduralis empyema

4 Meningitis Az agyhártyák gyulladása, amely a liquorteret is involválja. Sürgős, azonnali diagnózist és kezelést igénylő megbetegedés. A késedelem a beteg halálához, vagy súlyos maradványtünetek kialakulásához vezet

5 A fertőzés feltételezett útjai 1. Haematogen -> abscessus 2. Orr-melléküregek -> meningitis 3. Légutak -> meningoencephalitis 4. Koponya-csont törés -> abscessus, epiduralis empyema, meningitis 5. Perifériás ideg -> rabies, HSV, VZV

6 Epidemiológia

7 Hajlamosító tényezők Öregkor (60 év felett) Alkoholizmus, májcirrhosis, malnutríció ( homo canaliculus ) Krónikus vesebetegség HIV, egyéb immun-defecienciák Diabetes, malignus betegségek Fejsérülés (idegrendszeri műtét) Agykamra-drain, shunt Liquor-csorgás Zárt közösség (katonaság, kollégium Neisseria meningitidis) Otitis media, sinusitis, mastoiditis Tüdőgyulladás (abcessus)

8 Kialakulási dinamika 10-20% fulmiáns (24 óra alatt súlyos állapotba kerül a beteg) 80-90% a tünetek 1-7 nap alatt alakulnak ki Tempus fugit

9 Klinikum Általános tünetek Elesettség, láz, hányinger, hányás, fotofóbia Meningeális izgalmi jelek (negatívitásuk nem zár ki meningitist) Tarkómerevség, Kernig, Brudzsinsky jelek Idős betegek, illetve leromlott általános állapotú betegek esetében odafigyelést igényel Góctünetek kezdeti fázisban nem jellemzők Tudatállapot-változás (pl. delírium, hypnoid tudatzavar) Gyulladásos laboratóriumi értékek más eltérés nem magyarázza Agyidegtünetek kialakulhatnak az esetek 20 %-ában (III, IV, VI, VII). Meningococcus meningitis fertőzések 50 %-ában bőrjelenségek észlelhetőek, amik először pirosas makulák lehetnek, és később progrediálnak petechia és purpura formájába.

10 Alarm tünetek, de hiányuk nem zárja ki a betegség fennállását

11 Elsődleges teendők Minimális vizsgálatok: Labor: Tankönyv We, vérkép, se 264. Na, K, UN, oldal vércukor, scrp, liquor, Mikrobiológia: liquor tenyésztés, Gramm festés, latex agglutináció, hemokultura, szerológiai vizsgálatok, PCR Képalkotó: rtg., koponyact Egyéb: EEG, szemészet, fül-orr-gégészet Empírikus terápia: Ceftriaxon v. cefotaxim + ampicillin + vankomycin + supportív terápia Megjegyzések: Az empírikus terápia beállításánál figyelembe kell venni: a beteg korát, várható kórokozó antibiotikum érzékenységét, immunosuppressio, sepsis illetve az anamnézisben szereplő koponya trauma lehetőségét Mielőbbi bakteriológiai eredmény elsődleges a terápia célzottá tételéhez Súlyos estben átmeneti ITO-s elhelyezés lehet indokolt Liquor kontrol a kezelés megkezdése után 1-2 nappal és a várható befejezést követően

12 Lumbálpunkció Invazív beavatkozás a beteg szükséges Gyakorlott kézzel végezve biztonságos vizsgálat, a beteg számára csak minimális fájdalmat okoz Nem végezhető lumbálpunkció akkor, ha a beszúrás területén decubitus vagy egyéb, fertőzés veszélyét rejtő bőrelváltozás van. A lumbálpunkció kontraindikációja: vérzékenység, antikoagulációs kezelés, intracranialis nyomásfokozódásra utaló bármely klinikai vagy radiológiai jel Megfelelő laborháttér ellenőrzése

13

14 Cytológia

15

16 Mikrobiológiai diagnosztika A liquor cerebrospinalis fiziológiásan steril. Mikrobiológiai vizsgálatra minél több, de minimálisan 2 ml liquor szükséges. A mintát haladéktalanul a mikrobiológiai laboratóriumba juttatjuk. Az eredmény értékelését befolyásoló körülmények: liquorcsorgás során felfogott minta szennyeződhet a sebszél és a bőr mikroorganizmusaival. Neisseria meningitidis és a Haemophilus influenzae érzékenyek a kihűlésre Streptococcus pneumoniae gyanújakor az alacsony tárolási hőmérséklet a kedvezőbb ismeretlen etiológia esetén célszerű feldolgozásig szobahőmérsékleten tartani. Eredményközlés: Végleges negatív eredmény aerob tenyésztés esetén 3 nap, anaerob tenyésztés esetén 10 nap, Mycobacterium tenyésztésekor 8 hét. Pozitív esetben a laboratórium a következő jelzéseket adhatja: A liquor üledék : a minta beérkezését követően perc; bakteriális, fungális antigének kimutatásának eredménye: 1 óra; primer tenyésztés és előzetes rezisztencia vizsgálat eredménye: óra; végleges eredmény: identifikálás és végleges érzékenység (biológiai variabilitástól függően): óra.

17 Meningitis gyors teszt Gyorsan kb. 1,5 óra alatt eredménye van Gyors teszt azért gyors mert rövid időn belül megvan és utána gyorsan kidobjuk a kukába by mikrobiológus Kimutatható antigének: NEISSERIA MENINGITIDIS A, C, Y/W135, B/ E. COLI K1, HAEMOPHILUS INFLUENZAE b, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, B CSOPORTÚ STREPTOCOCCUS

18 Gyakori kórokozók Kórokozó Bejutási hely Kórosztály Predisponáló tényezők Neisseria meningitis Streptococcus pneumoniae Lysteria monocytogenes Staphylococcus aureus Haemophylus influenzae Coaguláz negatív Staphyloccousok Gram negatív baktériuomok Nasophyringx Nasopharyngx, illetve direkt terjedés Gastointestinum, transplacentáris Bacteriaemia, idegentest, bőr Nasopharyngx, illetve direkt terjedés Idegentest Változatos Bármely életkorban Újszülöttek, idősebb felnőttek Bármely életkorban Felnőttek, nem vakcinált gyermeke Bármely életkorban Újszülöttek, idősebb felnőttek Ritkán komplement defficiencia Traumás eltérések (Modini defektus), otorrhea, beültetett eszközök Sejtes immunválasz zavara, terhesség, májbetegség, alkoholizmus, malignus megbetegedés Endocarditis, sebészeti beavatkozások, idegentest, cellulitis, decubitus Humorális immunitás zavara Sebészeti beavatkozások, idegentestek Súlyos megbetegedések, idegsebészeti beavatkozások és eszközök, disszeminált strongyloidalis

19 Specifikus kezelés

20

21 Esetismertetés 58 éves férfi gyengeség, láz, fejfájás miatt jelentkezik SBO-n Gégészeti konzílium otitis mediát véleményett, per os Augmentin kezelés indult Felvétele után a 15. órában, hajnali 5 órakor jelenti a nővér a gégészet ügyeletesének, hogy a beteg zavartság, ekkor sürgős psychiatriai(!) majd neurológiai konzílium történik. Ekkor meningeális izgalmi jelek észlelhetőek, az elvégzett liquorvizsgálat emelkedett sejtszámot, emelkedett összfehérjét találnak Meningitis gyanújával a betegeket Infektológiára helyezik át DE azonnal terápiát nem kezdtek A beteg több mint négy hétig kómában volt és súlyos maradványtünetekkel élt túl.

22 Encephalitisek Klinikai tüneteik: viszonylag hirtelen kialakuló láz, fejfájás, hányinger, hányás, zavartság, letargia, delirium. bénulás, fokális vagy generalizált epilepsziás görcsökkel. Ritkábban észlelhető dysarthria, agyidegbénulások, aphasia, ataxia és látásromlás. tarkókötöttség gyakran hiányzik, és a tudatzavar súlyosabb. Az encephalitisek kórokozója 92%-ban vírus leggyakrabban arbo- vagy enterovírus. Diagnosztika: klinikai tünetek, a liquor-, a szerológiai és az EEG-lelet liquortenyésztés steril, antitesttitere a normális négyszeresére növekszik vírus izolálása nehéz, a legtöbb kórokozó az encephalitis alatt már nincs jelen a testváladékokban. Az EEG-n bilateralis lassulás vagy izgalmi jelek regisztrálhatók. A képalkotó vizsgálatok, a HS1-encephalitis kivételével, specifikus eltérést nem találnak Kezelés: A herpeszvírusokon kívül hatásos antivirális gyógyszert nem ismerünk. A kezelés többnyire tüneti és preventív. Az encephalitisek progressziója gyors, az akut szakasz 1 3 hét alatt lezajlik. A betegeket intenzív osztályon kell megfigyelni a symptomás epilepsziák és az életet veszélyeztető agyoedema gyakorisága miatt

23 Teendők Minimális vizsgálatok: Labor: liquor, WE, vérkép, scrp, se Na és K, vércukor Képalkotók,: röntgen és koponya CT Egyéb: EEG, szemészet Mikrobiológiai vizsgálatok: Szerológia vérből, PCR - liquorból Empírikus terápia: Tüneti: folyadékpótlás, lázcsillapítás, szükség szerint anticonvulsív terápia, intracraniális nyomás csökkentése Megjegyzések: Az esetek 8-10 %-ban egyéb élő ágens szerepe illetve non infektív tényezők kórokoi szerepe is mérlegelendő Herpes fetőzés esetén azonnal acyclovir 3+10 mg /tskg/ nap Ito-s ellátás szükségessége merülhet fel Kontroll: gyógyulást követő 3-4 héttel ambuláns szakvizsgálat elegendő

24 Kórokozók és kezelésük

25 Meningitis basillaris tuberculosis Gyakorisága a múlt század utolsó évtizedeiben jelentősen csökkent. Prevalenciája 1.5: Inhaláció útján fertőz. Az agyban granulomát t képez. A lágyburkok gyulladásos beszűrődése krónikus fibrosist okoz, hydrocephalus noncommunicans alakulhat ki. Klinikai tünetek: A betegek subfebrilisek, fejfájást, rossz közérzetet jeleznek. Meningealis izgalmi jelek hiányozhatnak. Később zavartság, neurológiai gócjelek és tudatzavar alakulhat ki. Diagnózis: a liquorban kevert pleocytosis található, fibrinkiválás jelentkezhet. Az összfehérje magas, a liquorcukor alacsony ez az ún. fehérje/cukor disszociáció. Kezelés: Az isoniazid, streptomycin kezelést már a tenyésztés eredményének ismerete előtt el kell kezdeni.

26 Kezelés

27 Esetismertetés 54 éves férfi 1 napos bent fekvés korlátozott anamnaesis, zavart beteg időszakos hypertonia fejfájás, zavartság, táplálhatatlanság, járásképtelenség, 3 nappal ezelőtt láz Belgyógyászatilag: semmi érdemi eltérés Neurológiailag: Meningealis izgalmi jelek, járás bizonytalan Vizsgálatok Laborok: rendben Mellkas röntgen: mérsékelt kisvérköri pangás Liquor: xantochrom, megtört, sejtszám176/3 segment, 796/3 ly, Összfeh: 2,917, Cukor: 2,2 (Vércukor: 5,6) Koponya MR: Jobb oldali 1 cm-es vascularis laesio, Gadolinium (kontarszt) halmozás nincs a meninxben Meningitis basilaris tuberculosa?

28 Liquor (9. nap): összfehérje: 1,42 g/l, Ziehl-Nielsen festés negatív, cytologia: reaktív pleiocytosis Klinikailag átmeneti javulás (szűnő predilectiós tonus, soporosus tudat) Liquor (14. nap): 2000/3 kevert sejtkép, öfeh: 3,02 g/l vércukor: 9,3 mmol/l, liquor cukor: 2,9 mmol/l ismételt Ziehl-Nielsen festés negatív serológia: West-Nile, kullancs encephalitis vírus, EBV, HSV, HIV, adenovirus: negatív Ex juvantibus antibiotikum, kombinált tuberculostaticus kezelés mellett exitus lethalis 9. napi liqouorból tenyésztés elküldve, a beteg halála napján liquor PCR (tbc) negatív, Beteg halála után hetekkel megérkezett liquor tbc tenyésztés pozitív

29 Köszönöm a figyelmet!

Meningitisek, encephalitisek. Prof. Dr.Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek. Prof. Dr.Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek Prof. Dr.Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Idegrendszeri mikroorganizmusok okozta gyulladások lokalizációja meningitis encephalitis myelitis meningo-encephal-omyelitis

Részletesebben

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK dr. Hollódy Katalin AKUT BAKTERIÁLIS MENINGITIS LEGGYAKORIBB KÓROKOZÓI AZ ÉLETKOR SZERINT KOR 0-4 hét 1-3 hónap 3 hó-18 év Kórokozó Streptococcus agalactiae B csoportú

Részletesebben

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04.

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. terápia: Augmentin, Normaflore 12 éves fiú Panaszok megelőzően betegsége nem volt felvételét megelőzően 5 nappal belázasodott, 2 napig volt lázas fejfájás (kezdetben

Részletesebben

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika LIQUORVIZSGÁLAT A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika Összefoglalás 1. A liquor termelődése, keringése, felszívódása

Részletesebben

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitis az agyhártyák gyulladása (ami a liquorteret is involválja) sürgős (azonnali)

Részletesebben

Meningitisek, encephalitisek. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Idegrendszeri mikroorganizmusok okozta gyulladások lokalizációja meningitis encephalitis myelitis meningo-encephalo-myelitis

Részletesebben

A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE

A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK ÉRTELMEZÉSE Dr. Kiss Virág 2016.11.20 A LABORBAN ELÉRHETŐ GYORSTESZTEK: 1. Clostridium difficile gyorsteszt 2. RSV gyorsteszt 3. Influenza gyorsteszt 4. H.pylori Ag gyorsteszt

Részletesebben

NEUROINFEKCIÓK GYERMEKKORBAN LIPTAI ZOLTÁN

NEUROINFEKCIÓK GYERMEKKORBAN LIPTAI ZOLTÁN NEUROINFEKCIÓK GYERMEKKORBAN LIPTAI ZOLTÁN AKUT PURULENS MENINGITIS KÓROKOZÓI ÚJSZÜLÖTTKORBAN: B csop. Streptococcus, E.Coli, Klebsiella, Salmonella, Serratia, Listeria 1-3 HÓ: B csop. Streptococcus, S.pn.,

Részletesebben

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg

REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM. Klinikai bakteriológiai és kórházhigénés részleg REGIONÁLIS BAKTERIOLÓGIAI LABORATÓRIUM Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium (NAT1 1458/2006) Nemzeti Akkreditáló Testület (NAT) által akkreditált vizsgálólaboratórium

Részletesebben

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium.

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium. A széklet nagy úr (Liptai Zoltán) Gayerhosz Katalin Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium 4 éves fiúgyermek 1. nap Anamnézisben komoly megbetegedés nem

Részletesebben

Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján

Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi

Részletesebben

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitis az agyhártyák gyulladása (ami a liquorteret is involválja) sürgős (azonnali)

Részletesebben

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitis az agyhártyák gyulladása (ami a liquorteret is involválja) sürgős (azonnali)

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitisek, encephalitisek és Lyme borreliosis Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Meningitis az agyhártyák gyulladása (ami a liquorteret is involválja) sürgős (azonnali)

Részletesebben

Egyensúlyrendszeri betegségek. Perifériás arcidegbénulás. Fejfájás

Egyensúlyrendszeri betegségek. Perifériás arcidegbénulás. Fejfájás Egyensúlyrendszeri betegségek Perifériás arcidegbénulás Fejfájás Labyrinthus Egyensúlyideg Vestibularis magvak Vestibularis pályák vestibulocerebellaris vestibulospinalis vestibuloocularis Vestibuloreticularis

Részletesebben

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet

Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés

Részletesebben

A szepszis antibiotikum-terápiája

A szepszis antibiotikum-terápiája Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,

Részletesebben

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű

Részletesebben

Antibiotikumok a kutyapraxisban

Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem

Részletesebben

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT

SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM SZENT-GYÖRGYI ALBERT KLINIKAI KÖZPONT 3.sz. melléklet Költségszámítás alapján készült árlista az SZTE SZAKK KLINIKAI MIKROBIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKAI INTÉZET által végzett vizsgálatokhoz, térítésköteles szolgáltatásokra vonatkozólag Érvényes:

Részletesebben

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye)

LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) MACSKÁK FELSŐ Ő LÉGÚTI BAKTERIÁLIS MEGBETEGEDÉSEI LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) RHINITISEK, RHINOSINUSITISEK

Részletesebben

A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán

A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Patológiai Intézet A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán Vasas Béla Fasciitis necrotisans (FN) Ritka, életet veszélyeztető lágyrészfertőzés

Részletesebben

Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1

Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 MIRA Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 1 Egyesített Szent István és Szent László Kórház 2 Egyesített Szent István

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

KAWASAKI?, YAMAHA? avagy Magas liquor-fehérje FUO hátterében

KAWASAKI?, YAMAHA? avagy Magas liquor-fehérje FUO hátterében KAWASAKI?, YAMAHA? avagy Magas liquor-fehérje FUO hátterében LIPTAI ZOLTÁN Varga Edit Constantin Tamás 14 é Komolyabb betegség Ø 2012.IX-2013.III.: 3 alkalommal láz, fejfájás, 6 kg fogyás 2013.III.8-tól:

Részletesebben

Változások a minőség(biztosítás)irányítás területén

Változások a minőség(biztosítás)irányítás területén Változások a minőség(biztosítás)irányítás területén Miszti Cecilia DEOEC Orvosi Mikrobiológiai Intézet 2013.04.18. A minőségirányítási rendszer Célja: Olyan szabályozott rendszer létrehozása és működtetése,

Részletesebben

INFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok

INFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok INFEKTOLÓGIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok Otitis acuta Pharmakodínámiás tulajdonságok

Részletesebben

mikrobiológiai füzetek 1

mikrobiológiai füzetek 1 mikrobiológiai füzetek 1 A MIKROBIOLÓGIAI MINTAVÉTEL SZABÁLYAI írta: dr. Barcs István egyetemi adjunktus az orvostudomány kandidátusa A Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Népegészségtani Intézetének

Részletesebben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben

Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. BelgyógyászaA Klinika Hepatológia szakvizsga- előkészítő tanfolyam, Balatonfüred 2011. március 8-10. Májbetegségek

Részletesebben

Központi idegrendszeri gyulladások. Dr. Csépány Tünde 2012. December 18.

Központi idegrendszeri gyulladások. Dr. Csépány Tünde 2012. December 18. Központi idegrendszeri gyulladások Dr. Csépány Tünde 2012. December 18. Központi idegrendszeri fertőzések - terminológia Agyburkok: meningitis Agy parenchyma: encephalitis gerincvelő: myelitis Mind: meningoencephalomyelitis

Részletesebben

A vizsgálatok árai tartalmazzák a mintavevőt és a szakmai konzultáció lehetőségét. Az egészségügyi szolgáltatás tárgyi adómentes.

A vizsgálatok árai tartalmazzák a mintavevőt és a szakmai konzultáció lehetőségét. Az egészségügyi szolgáltatás tárgyi adómentes. Bakteriológiai vizsgálatok (tenyésztés, szerológia) Felső légúti váladék (orr-, torok-, külsőfül-, középfülváladék, nasopharyngealis váladék) aerob kórokozó baktérium és gomba tenyésztése, identifikálás,

Részletesebben

Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában

Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában Invazív mintavételi módszerek helye a nozokómiális pneumóniák diagnosztikájában Prof. Dr. Nagy Erzsébet SZTE, Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet, Szeged Siófok, 2008 november 27-29 Fogalmak

Részletesebben

Infekciós kórképek rehabilitációja

Infekciós kórképek rehabilitációja Infekciós kórképek rehabilitációja Schneider Ferenc, Fehér Zsuzsanna Vas Megyei Markusovszky Kórház Infektológiai Osztály Szombathely, 2012.09.06. Poliomyelitis Míg korábban a polio adta a legtöbb feladatot

Részletesebben

Pneumóniák kisded- és gyermekkorban

Pneumóniák kisded- és gyermekkorban Pneumóniák kisded- és gyermekkorban Dr. Póder György Gyermekpulmonológiai továbbképzı 2010. március Budapest A pneumóniák jelentısége, gyakorisága Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai: az

Részletesebben

A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül. Gayerhosz Katalin, Ocskay László

A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül. Gayerhosz Katalin, Ocskay László A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül Gayerhosz Katalin, Ocskay László 7 éves fiú Anamnézisében érdemi megbetegedés nem szerepel. Három nappal ezelőtt jobb szeme kissé vérbő lett. Egy hónapja

Részletesebben

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák

Chlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák Chlamydiaceae család Obligát intracelluláris baktérium Replikáció: élő szövetekben, élőlényekben Replikációs ciklus: Elemi test, reticularis test Antigenitás Csoportspecifikus LPS antigen Faj- és típusspecifikus

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a neurológiában

Sürgősségi ellátás a neurológiában Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek

Részletesebben

Listeriosis. Dr. Maszárovics Zoltán Eger

Listeriosis. Dr. Maszárovics Zoltán Eger Listeriosis Dr. Maszárovics Zoltán Eger Listeria monocytogenes G+pálcákvagycoccobacillusokcsillóvaltokésspóranélkül.Egyszerűagaronisteny észikvéresagaronβhemolízistmutatfélfolyékonytáptalajban:37 Connemmozogs

Részletesebben

Légúti pathogének és azok antibiotikum rezisztenciája

Légúti pathogének és azok antibiotikum rezisztenciája Légúti pathogének és azok antibiotikum rezisztenciája Dr.Nagy Erzsébet SZTE ÁOK Központi Klinikai Mikrobiológia Laboratórium, Szeged I dhpfcu-k h M H * a releváns diagnózist befolyásoló i' Egyes légúti

Részletesebben

Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg

Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Dr. MóczKrisztina SE AITK Korányi Sándor részleg Osztályunkon plazmaferezissel kezelt betegek: Guillan-Barreszindróma 2 eset Hyperlipidaemiaokozta pancreatitis Anti-NMDAreceptor encephalitis A kezelés

Részletesebben

Légzőszervi megbetegedések

Légzőszervi megbetegedések Orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis) Légzőszervi megbetegedések Az orr melléküregeinek gyulladása, melyet leggyakrabban baktériumok okoznak. Orrnyálkahártya-gyulladás (rhinitis) Különböző típusú gyulladások

Részletesebben

ANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB

ANGIOLÓGIA. Elõfordulási gyakoriság. Patofiziológia. Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK KÖZLEMÉNYEK ANGIOLÓGIA Jermendy György: A DIABÉTESZES LÁB Diabéteszes láb néven a cukorbetegség olyan idült lábszövõdményét értjük, amelynek kialakulásában

Részletesebben

Dr. Ruzsics István 1, Dr. Vigvári Szabolcs 2, Dr. Sárosi Veronika 1, Dr. Illés Balázs 1, Dr. Kiss Gabriella 3 Dr. Verzár Zsófia 2

Dr. Ruzsics István 1, Dr. Vigvári Szabolcs 2, Dr. Sárosi Veronika 1, Dr. Illés Balázs 1, Dr. Kiss Gabriella 3 Dr. Verzár Zsófia 2 Dr. Ruzsics István 1, Dr. Vigvári Szabolcs 2, Dr. Sárosi Veronika 1, Dr. Illés Balázs 1, Dr. Kiss Gabriella 3 Dr. Verzár Zsófia 2 1. PTE KK I. számú Belgyógyászati Klinika, Pulmonológia Munkacsoport 2.

Részletesebben

A központi idegrendszer fertőzései és daganatai. ÁOK Turányi Eszter SE I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet

A központi idegrendszer fertőzései és daganatai. ÁOK Turányi Eszter SE I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet A központi idegrendszer fertőzései és daganatai ÁOK Turányi Eszter SE I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet A központi idegrendszer tumorai Klinikai tünetek Diffúz: fokozott koponyaűri nyomás tünetei

Részletesebben

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai

Részletesebben

Leukocytosis. dr. Erdélyi Dániel SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika

Leukocytosis. dr. Erdélyi Dániel SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Leukocytosis dr. Erdélyi Dániel SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika www.studyblue.com http://ctle.hccs.edu/biologylabs/ap2/02blood/blood_quiz/index.html Össz fehérvérsejtszám FVS (G/L) 30 15 10 5 normál

Részletesebben

Minőségbiztosítás a klinikai mikrobiológiai laboratóriumban Barcs István SE Orvosi Mikrobiológiai Intézet Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztika 2008 november 6 Játszótér, Budapest, Margit-sziget, 1941 1

Részletesebben

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15.

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza napjainkban is az egyik legjelentısebb légúti vírusfertızés. A kiterjedt prevenciós

Részletesebben

Sinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina

Sinus thrombosis http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina http://neurologia.deoec.hu Kovács Edina Jelen esetbemutatás kizárólag oktatási célokat szolgál, a diák, videók bármilyen felhasználása kizárólag a Debreceni Egyetem OEC írásos engedélyével történhet. Epidemiológia:

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT A LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT 1. A laboratórium címe: 2045. Törökbálint, Munkácsy Mihály út 70. Mb.Laborvezető: Dr.Surányi

Részletesebben

Útmutató a varicella kezeléséhez

Útmutató a varicella kezeléséhez ÚJ Útmutató a varicella kezeléséhez Szerkesztõségi irányelv Bevezetés A bárányhimlõ az esetek többségében a klinikai kép alapján kórismézhetõ, nagy contagiositasú, kizárólag humán herpeszvírus okozta fertõzés.

Részletesebben

Lehetséges dentális gócok előfordulásának vizsgálata orthopantomogram felvételeken

Lehetséges dentális gócok előfordulásának vizsgálata orthopantomogram felvételeken Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Lehetséges

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

a NAT-1-1476/2006 számú akkreditált státuszhoz

a NAT-1-1476/2006 számú akkreditált státuszhoz Nemzeti Akkreditáló Testület SZÛKÍTETT RÉSZLETEZÕ OKIRAT a számú akkreditált státuszhoz Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Észak-magyarországi Regionális Intézet Kirendeltsége Regionális

Részletesebben

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010.

A pleura betegségei. Dr. Póder György. Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura betegségei Dr. Póder György Pulmonológiai továbbképzı 2010. A pleura anatómiájáról A két tüdıt borító mellhártya parietalis felszínét a szubatmoszférális nyomás rögzíti a mellkasfalhoz. A mediastinum

Részletesebben

Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016

Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016 Infektív endokarditisz Dr. Németh Ádám PTE KK Szívgyógyászati Klinika 2016 4/9/2016 1 Elnevezés-Definíció Osler 1885 Malignus endocarditis Schottmüller 1910 Endocarditis lenta Libman 1912 Subacut bacterialis

Részletesebben

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok

-pl. baktériumok és gombák toxinjai, mérgező növények, mérgező állati termékek, növényvédő szerek, különböző szennyező anyagok ÉLELEM ÚTJÁN TERJEDŐ MEGBETEGEDÉSEK = elfogyasztott ételben, italban levő mérgező hatású anyag (mikroorganizmus, mérgező növény, vegyi anyag) okoz Jellemzői: rövid lappangási idő heveny, robbanásszerű

Részletesebben

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte

Részletesebben

BCG ÉS AMI MÖGÖTTE VAN

BCG ÉS AMI MÖGÖTTE VAN BCG ÉS AMI MÖGÖTTE VAN Terhes Gabriella, Juhász Hajnalka, Papp Henriett, Tajti Zsanett, Gál Péter, Kovács Tamás, Bartyik Katalin, Reisz Zita, Senoner Zsuzsa, Szabó Nóra, Tiszlavicz László, Iványi Béla,

Részletesebben

NEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés

NEURORADIOLÓGIA. Esetmegbeszélés NEURORADIOLÓGIA Esetmegbeszélés Vörös CT2012 32 éves nő 10 éves kora óta epilepsiás Migrációs és gyrifikációs zavar 32 éves nő 3-4 éve kezdődő bal oldali látásromlás, csőlátás N. opticus meningeoma 26

Részletesebben

Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Plus Kft. Mediwold Diagnosztikai Kft.

Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Plus Kft. Mediwold Diagnosztikai Kft. Pozsár Kinga Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Mediworld Plus Kft. Mediwold Diagnosztikai Kft. Gyulladásos betegségek Infekciók: mikroorganizmusok által direkt módon kiváltott gyulladások. Nem infekciózus

Részletesebben

Percutan diagnosztika és kezelés

Percutan diagnosztika és kezelés Percutan diagnosztika és kezelés MRT 2016 Diagnoszták és terápeuták Klinikum, labor és képalkotók Non-invazív és invazív diagnosztika Sebészi, onkológiai és minimálisan invazív terápia És ezek kombinációi

Részletesebben

Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja

Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja (E 7-09/00-10 sz. előírás) Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr Vancsó Ágnes Biológia és Betegbiztonsági Részleg Minőség- és Biztonsági

Részletesebben

REHABILITÁLHATÓ-E A NAGYKOCKÁZATÚ

REHABILITÁLHATÓ-E A NAGYKOCKÁZATÚ REHABILITÁLHATÓ-E A NAGYKOCKÁZATÚ KÓROKOZÓT HORDOZÓ BETEG? Péley Iván (1,2) Pintér Vendelné (2) PTE KK Neurológiai Klinika (1) Szigetvári Kórház Neurorehabilitáció (2) IGEN HOL? MIKOR? MILYEN FELTÉTELEKKEL?

Részletesebben

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll

A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Encephalitisek

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Encephalitisek GYERMEKGYÓGYÁSZAT Encephalitisek Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Farkas Viktor Definíció Az encephalitis az idegrendszer olyan heterogén etiológiájú,

Részletesebben

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet

Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen

Részletesebben

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam

Semmelweis Egyetem VIII. Infektológiai Továbbképző Tanfolyam 2015. március 20 21. Fókuszban az antibiotikum terápia PROGRAM 2015. MÁRCIUS 20. PÉNTEK 07.30 09.00 Regisztráció 09.00 09.30 Antibiotikum kezelés jelene és jövője 09.30 10.00 10.00 10.30 Prof. Dr. Ludwig

Részletesebben

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359.

NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK, 2006 EPINFO 2007; 35:349-359. Az ÁNTSZ Fővárosi és Megyei Intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára a 2006. évben 143 nosocomialis

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Szõnyi László A gyermekkorban jelentkezõ ízületi fájdalmak jelentõs differenciáldiagnosztikai

Részletesebben

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337.

A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. A 2005. ÉVI NOSOCOMIALIS JÁRVÁNYOK ÉRTÉKELÉSE EPINFO 2006; 26:333-337. 2005. évben az ÁNTSZ fővárosi és megyei intézetei az OEK Kórházi járványügyi osztályára 20 nosocomialis járványt és egy pseudojárványt

Részletesebben

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor

Intrauterin magzati infectiók. Dr. Timmermann Gábor Intrauterin magzati infectiók Dr. Timmermann Gábor Definíció Az amnionűr fertőzése a magzat és/vagy az endometrium érintettségével Iu. infectiók jelentősége Vetéléshez, koraszüléshez vezethetnek Fejlődési

Részletesebben

**** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek

**** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek **** Főcsoport: 04 Légzőrendszeri betegségek **** 04 1390 KÓDÚ HBCS TÖRÖLVE!!! **** 04 1391 Haemodinamikai instabilitással járó akut, masszív tüdőembolia kezelése rtpa kezeléssel I2601 BETEGSÉGEK Masszív

Részletesebben

Immunszupprimáltak, transzplantáltak és immunkompromittáltak infekciói. ORFI, 2016 Kádár János

Immunszupprimáltak, transzplantáltak és immunkompromittáltak infekciói. ORFI, 2016 Kádár János Immunszupprimáltak, transzplantáltak és immunkompromittáltak infekciói ORFI, 2016 Kádár János Kikről beszélünk malignitás (nem kontrollált) kemo/radioterápia haemopoieticus őssejt / solid szerv átültetés

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Pneumónia

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Pneumónia Pneumónia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció Pneumónia: a tüdõ alveolusaiban és/vagy intersztíciumában zajló akut vagy krónikus gyulladás. Osztályozás 1. Eredet szerint vírusos

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.

A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95. A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.

Részletesebben

Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése c. szinten tartó, továbbképző és rezidens tanfolyam

Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése c. szinten tartó, továbbképző és rezidens tanfolyam Légúti fertőzések klinikuma, mikrobiológiai gyorsdiagnosztikája és célzott antibiotikus kezelése c. szinten tartó, továbbképző és rezidens tanfolyam VI. Mikrobiológiai gyorsdiagnosztika előadás sorozat

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év):

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): FORM-A A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó

Részletesebben

GRAM-NEGATÍV COCCUSOK

GRAM-NEGATÍV COCCUSOK GRAM-NEGATÍV COCCUSOK GENNYKELTŐ COCCUSOK Gram + Gram Micrococcaceae család Streptococcaceae család Neisseriaceae család Micrococcus Streptococcus Neisseria Moraxella S. pyogenes (A) Kingella Staphylococcus

Részletesebben

Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.

Kovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24. Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

A mikrobiológiai diagnosztika folyamata, feltételei és a leletek értelmezése

A mikrobiológiai diagnosztika folyamata, feltételei és a leletek értelmezése A mikrobiológiai diagnosztika folyamata, feltételei és a leletek értelmezése Barcs István SE Infektológiai Hálózat 2007. október 30. A klinikai mikrobiológia Az orvosi mikrobiológia és a klinikai mikrobiológia

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,

Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály

Triage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Triage alfa, béta, gamma... omega Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Feladatok alfa: allokáció béta: besorolás, osztályozás gamma: kritikus állapotú beteg ellátásában

Részletesebben

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Dr. Cserháti Péter, Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Perinatalis fertõzések

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Perinatalis fertõzések Perinatalis fertõzések Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Infektológiai Szakmai Kollégium Definíció és alapvetõ megállapítások A perinatalis infekciók a magzati életben és az élet elsõ 28

Részletesebben

Akut májelégtelenség. Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest május 5. Bókay délután 1

Akut májelégtelenség. Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest május 5. Bókay délután 1 Akut májelégtelenség Szınyi László I. Sz. Gyermekklinika Budapest 2011 2011. május 5. Bókay délután 1 Acut hepatitis jellemzıi Gyulladás Hepatocyta necrosis 2011. május 5. Bókay délután 2 Fulmináns májelégtelenség

Részletesebben

2. Melyik virulenciafaktor felelős a Listeria monocytogenes intracelluláris terjedéséért? A ActA B CagA C Yop D pertactin

2. Melyik virulenciafaktor felelős a Listeria monocytogenes intracelluláris terjedéséért? A ActA B CagA C Yop D pertactin Név: soportszám: H kód: GYSZRŰ VÁLSZTÁS 1. rucella átvitelében szerepet játszik, KIVÉV: aerosol transzmisszió nem pasztőrözött tej fogyasztása emberről emberre való terjedés szarvasmarha abortummal való

Részletesebben

Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika Budapest Mertz Katalin

Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika Budapest Mertz Katalin Gyermek fül-orr f gégészet g alapvetı kérdései Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekklinika Budapest Mertz Katalin Fül l fejlıdési rendellenességei microtia anotia hallójárati atresia - egyoldali, kétoldalik

Részletesebben

Fontosabb légúti kórokozók I.

Fontosabb légúti kórokozók I. Fontosabb légúti kórokozók I. Haemophilus, Bordetella, Legionella, Corynebacterium Dr. Csukás Zsuzsanna HAEMOPHILUS INFLUENZAE G- pleimorf coccobacillus tok A,B,C,D,E,F. Fimbria 1 HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Részletesebben

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18

A daganatos beteg megközelítése. Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 A daganatos beteg megközelítése Semmelweis Egyetem II Belklinika 2015.11.18 Kezelés??? Ellátás??? Gyógyítás??? Stigma Félelem Szerteágazó tünettan Minden szakma érintett Érzelmek? IJESZTŐ ADATOK WHO adatok

Részletesebben

HSV encephalitist követő encephalopathia

HSV encephalitist követő encephalopathia HSV encephalitist követő encephalopathia esetbemutatás Dr. Dobner I. Sarolta, Dr. Újhelyi Enikő, Dr. Gondos Enikő, Dr. Somlai Ágnes, Kolozsi Tímea, Dr. Liptai Zoltán 2013.12.06. 18 hó, fiú Érdemi megbetegedés

Részletesebben