Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter. tanszékvezető egyetemi docens. előemésztés, keverés

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter. tanszékvezető egyetemi docens. előemésztés, keverés"

Átírás

1 A gyomor sebészete Anatómiai áttekintés 1. A GYOMOR SEBÉSZETE Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Helyeződés Sebészi anatómia cardia - fornix (His-szög) szög) fundus - corpus antrum - pylorus Szövettan mucosa (str. compactum - Ca) submucosa muscularis (3 rétegû) serosa A gyomor sebészete Anatómiai áttekintés 1. A gyomor sebészete Anatómiai áttekintés 2. Helyeződés Sebészi anatómia cardia - fornix (His-szög) szög) fundus - corpus antrum - pylorus Szövettan mucosa (str. compactum - Ca) submucosa muscularis (3 rétegû) serosa Vérellátás coeliaca (lienalis, hepatica) gastrica, gastroepiploica sin., dext. vénás elfolyás - portális rendszer Nyirokkeringés lnn. gastr., hepat., lien., pancr.duod. duct. thor., vénás rendszer Idegellátás vagus (paraszimp.) pl. coeliacus, n. gastr. (szimp.) A gyomor sebészete Élettani áttekintés Funkciók előemésztés, keverés aprítás chymus mennyiségének szabályozása Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter Gyomor-motilitás motilitás Gyomor-emésztés (mucin, pepszinogén, HCl) Gyomor-ürülés (antrum-pylorus) A gyomor sebészetének általános szempontjai I. anatómiai szempontok (jó vérellátás, jó rezekabilitás, korlátozott sebészi mobilitás és feltárhatóság); fiziológiai szempontok (gyomornedv-aciditás ph 2-3, nem számottevő bakteriális jelenlét); a sebgyógyulás jellemzői (nyálkahártya-erosio:epitheliális regenerációval, submucosa defektus/fekély: hegképződéssel, átható seb: kb. 1 hetes sebgyógyulás, de 14 napos szakítószilárdsági regeneráció); preoperatív teendők (8-12 órás koplaltatás vagy 3 órával a műtét előtt kevés lágy étel adagolása is megfontolandó, preventív iv. antibiotikum a bakteriális túlszaporodással fenyegető gyomorbetegségek esetén);

2 A gyomor sebészetének általános szempontjai II. műszerigény (alapkészlet + sebterpesztő + hasi törlők + atraumatikus műszerek + Doyen bélfogó + sebészi szívó); a sebzárás technikája: kétrétegű (pylorusnál egyrétegű!) átöltő+seromuscularis befordító vagy mucosa/submucosa+ seromuscularis befordító, 3-4 mm varrattávolság; a sebzárás fonala: monofil, szintetikus felszívódó (polyglyconate, polyglecaprone 25, PDS II) vagy fémkapocs (stapler); posztoperatív teendők (12 óra múlva a szájon át táplálás, +/- nasogastrikus tápszonda beültetése, gyomornyálkahártya-védelem) A gyomor sebészeti betegségei Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomor-idegentest Gyomorfekély / -perforáció Gyomorürülési rendellenesség A gyomor sebészeti betegségei Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomor-idegentest Gyomorfekély / -perforáció Gastric Dilatation - Volvulus (G.D.V.) Gastric Dilatation - Torsion Syndrome Gyomorürülési rendellenesség Előfordulási formák Előfordulási formák Dilatatio (GD) önálló kórkép vagy bevezető szakasz elsődleges vagy másodlagos Dilatatio + torsio (GDV) klasszikus forma nagytestű, idősebb fajták heveny/túlheveny forma (4-6 óra) Krónikus dilatatio + részleges torsio ritka intermittáló jellegű Dilatatio (GD) önálló kórkép vagy bevezető szakasz elsődleges vagy másodlagos Dilatatio + torsio (GDV) klasszikus forma nagytestű, idősebb fajták heveny/túlheveny forma (4-6 óra) Krónikus dilatatio + részleges torsio ritka intermittáló jellegű

3 Kórfejlődés A gyomor fizikai (helyi) állapotváltozása dilatatio/torsio gyomorperfúzió gyomorfal-necrosis Általános következmények Mellkasi kompresszió Cardiogen sokk ARDS Portalis hypertensio Általános hypotensio Bacteriemia/SIRS Reperfusios szindróma (a repositio után) Előfordulás/Kóroktan Kóroktana nem teljesen tisztázott a tyúk vagy a tojás? Bizonyított rizikó faktorok nagy- és óriástestű fajták mély mellkasú konstitució családi terheltség kis szemcseméretű takarmány napi kevés etetési alkalom gyors, habzsoló evés agresszív, ideges temperamentum etetés utáni intenzív mozgás/stressz hosszú hepatogastricus szalag Akut hasi kórkép! Kórelőzmény Változatos, egyedi jellegzetességek Felfúvódott a kutya Nyálzás Improduktív öklendezés Kezdeti nyugtalanság Gyorsan romló állapot Az utolsó etetés időpontja! Általános vizsgálat elesettség, apátia (ritkán izgatottság) a sokk súlyosságának függvénye szapora, gyenge pulzus, pulzusdeficit CRT emelkedett kipirult vagy livid vagy cyanoticus nyh. felületes, szapora légzés Részletes (fizikális) vizsgálat hordószerűen kitelt epi- és mesogastrium dobszerűen feszes, dobos kopogtatási hangú gyomor tapintható splenomegalia gyomor-, bélmotilitás gyenge vagy nincs Kiegészítő vizsgálatok vérgáz-analízis plazma-laktát laktát vérnyomásmérés EKG gastrocentesis gyomorszondázás Rtg

4 Gastrocentesis Rtg 180 -os GDV Pylorus Fundus-corpus Bal oldali fektetés Jobb oldali fektetés Terápiás protokoll I. Vénakanülálás Folyadékterápia Krisztalloid (90 ml/ttkg) Hypertóniás sóoldat (5 ml/ttkg) Kolloid (10-20 ml/ttkg) Alkalizálás (RL, RA) K-pótlás (KCl, Balansol) Antiarrythmiás kezelés (lidocain 2-4 mg/ttkg) Antibiotikum (széles spektrum) Pre-oxigenálás Terápiás protokoll II. gastrocentesis (±sedatio) anaesthesia sedatio: benzodiazepinek inductio: propofol intubálás oxigén, isoflurane, sevoflurane gyomorszondázás/gyomormosás Gastrocentesis Gastrocentesis

5 Terápiás protokoll II. Gyomorszondázás/gyomormosás Gastrocentesis (±sedatio) anaesthesia (sedatio: benzodiazepinek) inductio: propofol intubálás oxigén, isoflurane, sevoflurane gyomorszondázás/gyomormosás Gyomorszondázás/gyomormosás Terápiás protokoll III. Konzervatív út (???????) alapvetően jó keringési-légzési státusz, könnyen levezethető szonda, normális, mérsékelt mennyiségű gyomortartalom diéta metoclopramid H2 receptor antagonisták protonpumpa-gátlók Terápiás protokoll IV. Műtéti út (!!!!!!!) indikáció felső medián laparotomia gyomor-dekompresszió/kiürítés repositio gyomorfal életképességének ellenőrzése (gyomorfal-invaginálás, gastrectomia, euthanasia) lép ellenőrzése (splenectomia) gastropexia, tube-gastrostomia Partialis gastrectomia (Fundus-resectio)

6 Partialis gastrectomia (Fundus-resectio) Partialis gastrectomia (Fundus-resectio) Partialis gastrectomia (Fundus-resectio) Terápiás protokoll IV. Műtéti út indikáció felső medián laparotomia gyomor-dekompresszió/kiürítés repositio gyomorfal életképességének ellenőrzése (gyomorfal-invaginálás, gastrectomia, euthanasia) lép ellenőrzése (splenectomia) gastropexia, tube-gastrostomia Gastropexia - incíziós - medián (midline midline) - belt-loop loop - circumcostalis - tube-gastrostomia - preventív Inciziós gastropexia

7 Inciziós gastropexia Inciziós gastropexia Inciziós gastropexia Medián (midline) gastropexia Medián (midline) gastropexia Belt-loop loop -gastropexia

8 Circumcostalis -gastropexia Tube-gastrostomia Preventív (video-asszisztált laparoszkópos) gastropexia* Preventív (video-asszisztált laparoszkópos) gastropexia* *RungeJ, Mayhew P, RawlingsC: Surgical Views Laparoscopic-Assisted and Laparoscopic Prophylactic Gastropexy: Indications and Techniques. Vet Comp 2009 Feb, *RungeJ, Mayhew P, RawlingsC: Surgical Views Laparoscopic-Assisted and Laparoscopic Prophylactic Gastropexy: Indications and Techniques. Vet Comp 2009 Feb, Preventív (video-asszisztált laparoszkópos) gastropexia* Utókezelés vérkeringés, légzés stabilizálása sav-bázis, elektrolit egyensúly EKG, antiarrythmiás kezelés metoclopramid gyomornyálkahártya-védelem diéta *RungeJ, Mayhew P, RawlingsC: Surgical Views Laparoscopic-Assisted and Laparoscopic Prophylactic Gastropexy: Indications and Techniques. Vet Comp 2009 Feb,

9 A gyomor sebészeti betegségei Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomor-idegentest Gyomorfekély / perforáció Gyomorürülési rendellenesség Előfordulás fiatal, játékos kutya, macska dysphagia (hasi fájdalom, kp.id.rsz. betegségei) anamnesis (konkrét, időnkénti hányás, ált. jó ált. áll.) fizikális vizsg. (ált. nem kórjelző) kieg. vizsg. - Rtg, (kettős kontrasztos), gastroscopia, UH Rtg hánytatás (feltételekkel!!!) gastroscopos eltávolítás (90-95% 95% sikeres) expl. laparotomia / gastrotomia Gastrotomia Gastrotomia

10 Gastrotomia Gastrotomia Gastrotomia Gastrotomia Gastrotomia Gastrotomia

11 A gyomor sebészeti betegségei Utókezelés pépes diéta H2 receptor blokkolók (antacidák) protonpumpa gátlók (antibiotikum) Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomor-idegentest Gyomorfekély / -perforáció Gyomorürülési rendellenesség Gyomorfekély / perforáció Előfordulás idegentest (antrum-pylorus) szteroid/nem szteroid kúra (krónikus kezelések, diclofenac) tumoros fekély/perforáció anaemia, hányás, vérhányás, melaena, gastroscopia poz. kontrasztos rtg. (kitapadások, kontraszkifolyás - barium ne!) peritonitis (perf.) sebészi Gyomorfekély / perforáció exploratio a kórok megszűntetése fekély-sutura, gastroraphia partialis gastrectomia Billroth I., II. hasi lavage/drainage gyógyszeres gyomorvédelem diéta A gyomor sebészeti betegségei Gyomorkitágulás és -csavarodás Gyomor-idegentest Gyomorfekély / -perforáció Gyomorürülési rendellenesség Krónikus pylorusobstrukció Chronicus Hypertrophiás Pylorus Gastropathia (CHPG) Congenitalis Pylorus Stenosis Heges pylorusszűkület (CPS) Pylorus-daganat Pylorus-idegentest Elhúzódó gyomorürülés

12 Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) anamnesis : idült lefolyás, kachexia, idült hányás, néhány órával az etetés után, emésztetlen, darabos hányadék (epe Ø) fizikális vizsg.: nem kórjelző, következményes kórképek (gyomordilatatio, megaoesophagus) kieg. vizsg.: kontrasztos gyomorürülési Rtg. UH: pylorusfal vastagság Mit értünk fiziológiás gyomorürülésen? Függ: - a táplálék állagától (folyadék: gyorsan, szilárd: lassabban) - a gyomor teltsége: koplaltatás!! - egyedi eltérések - stressz Időpontok (BaSO 4 ): ÜRÜLÉS KEZDETE ÜRÜLÉS VÉGE Folyadék: perceken belül Folyadék: kb. 4 óra Szilárd: 30 percen belül Szilárd: 5-13 óra Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet-Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke-Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (metoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine, ranitidine, famotidine) Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet Fredet-Ramstedt Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke Heineke-Mikulitz Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (methoclopramide methoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine cimetidine, ranitidine, famotidine) Pyloromyotomia (Fredet-Ramstedt) Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet Fredet-Ramstedt Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke Heineke-Mikulitz Mikulitz,, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (methoclopramide methoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine cimetidine, ranitidine, famotidine)

13 Heineke-Mikulitz Heineke-Mikulitz VIDEO Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) Y-U plasztika sebészi pyloromyotomia (Fredet Fredet-Ramstedt Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke Heineke-Mikulitz Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (methoclopramide methoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine cimetidine, ranitidine, famotidine) Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet Fredet-Ramstedt Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke Heineke-Mikulitz Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (methoclopramide methoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine cimetidine, ranitidine, famotidine) Finney-plasztika

14 Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet Fredet-Ramstedt Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke Heineke-Mikulitz Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (metoclopramide metoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine cimetidine, ranitidine, famotidine) Ulcus antrii pylori Ulcus antrii pylori Gyomor-resectio, resectio, -anastomosis Indikáció Gyomor-, nyombélfekély gyomordaganat gyomorfal-necrosis (GDV) CHPG/CPS infiltratív/proliferatív gyulladás Technika Partialis resectio (= partialis gastrectomia) Billroth I. típ. gastroduodenostomia Billroth II. típ. gastrojejunostomia

15 UH VIDEO

16 UH VIDEO Gyomor-resectio, resectio, -anastomosis Billroth II. gastrojejunostomia Indikáció Gyomor-, nyombélfekély gyomordaganat gyomorfal-necrosis (GDV) CHPG/CPS infiltratív/proliferatív gyulladás Technika Partialis resectio (= partialis gastrectomia) Billroth I. típ. gastroduodenostomia Billroth II. típ. gastrojejunostomia Gyomorürülési rendellenességek (CHPG/CPS) sebészi pyloromyotomia (Fredet-Ramstedt) pylorus-plasztikák plasztikák (Heineke-Mikulitz, Y-U, Finney plasztika stb.) Billroth I, Billroth II. gyógyszeres gyomormozgatás (metoclopramide) H2 receptor antagonisták (cimetidine, ranitidine, famotidine)

előemésztés, keverés Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter

előemésztés, keverés Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter 90 80 6070 50 40 30 20 10 0 1st 2 nd 3 rd 4 th We No st rth A GYOMOR SEBÉSZETE Dr. Németh Tibor Ph.D egyetemi docens ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A gyomor sebészete Anatómiai áttekintés

Részletesebben

tanszékvezető egyetemi docens

tanszékvezető egyetemi docens Sebészi anatómia A vékonybél sebészete Dr. Németh Tibor PhD tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK, Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia Sebészi anatómia Az ileus

Részletesebben

Sebészi anatómia. Sebészi anatómia. Sebészi anatómia 2012.11.05. Rhinotomia

Sebészi anatómia. Sebészi anatómia. Sebészi anatómia 2012.11.05. Rhinotomia Műtétek a felső légutakon A felső légutak sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Frontalis Sinus Drainage Brachycephal Léguti Obstrukciós Syndroma Tracheostomia Műtétek a felső

Részletesebben

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-

Részletesebben

Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Szakaszok caecum colon (asc. transv., desc.) rectum Vérellátás mesent. cran.

Részletesebben

Disszekciós technika. Guillotine technika

Disszekciós technika. Guillotine technika Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A húgyhólyag sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészeti anatómia ( ) Sebészi anatómia Sebészeti

Részletesebben

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te

A má m j á se s bé b sz s e z te A a n tó t mi m a i i i á tt t e t kin i t n é t s h l e y l e y ző d s A m áj s áj ebé b sze z te A máj sebészete Anatómiai áttekintés A máj sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika helyeződés (epigastrium) részei (lobus dext., sin. lat.

Részletesebben

A sérvekről általában A sérvek sebészete kisállatokon Dr. Németh Tibor PhD egyetemi docens SZIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Fogalma Részei valódi sérv- álsérv reponábilis- irreponábilis

Részletesebben

Anatómiai áttekintés (Anorectum) Az anorectum és a perianalis tájék sebészeti betegségei kisállatokban Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Klinika

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat

Részletesebben

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gastrooesophagealis reflux betegség

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gastrooesophagealis reflux betegség Gastrooesophagealis reflux betegség Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció és patomechanizmus A gastrooesophagealis reflux (GOR) alatt azt az elváltozást értjük, amikor a gyomortartalom

Részletesebben

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére 11_félév_bel_gyak_protokoll_13_12_08 vzs.doc Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére Összeállította: Dr. Vörös Károly Rotáció az egyes klinikai

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

Formái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali)

Formái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali) A vese és a vizeletelvezető rendszer sebészeti anatómiája A vese sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A vese és a vizeletelvezető

Részletesebben

POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011.

POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK. DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. POSZTOPERATÍV SZÖVŐDMÉNYEK DR. Márton János SZTE Sebészeti Klinika 2011. Szövődmények Meghatározás: a műtéti eljárás alatt vagy után jelentkező klinikai eltérés az elvárt normális események folyamatától,

Részletesebben

A nyelőcső-oesophagus. A nyelőcső sebészete. Klinikai vizsgálat. Nyelőcső eltömődés. A nyelőcső megbetegedései. A ló hasűri sebészete I. 2012.09.04.

A nyelőcső-oesophagus. A nyelőcső sebészete. Klinikai vizsgálat. Nyelőcső eltömődés. A nyelőcső megbetegedései. A ló hasűri sebészete I. 2012.09.04. A ló hasűri sebészete I. Dr. Tóth Péter SZIE-ÁOTK Nagyállatklinika 2012. A nyelőcső-oesophagus 125-200 cm (nyaki, mellkasi, hasi szakaszok) A nyaki szakaszon végezhetők leginkább műtétek ( 50%) Fala 4

Részletesebben

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom.

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. AKUT HAS Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. Az akut hasi katasztrófára jellemző: hirtelen kezdet, viharos,

Részletesebben

M E G H Í V Ó. prof. MIKE WILLARD (USA)

M E G H Í V Ó. prof. MIKE WILLARD (USA) M E G H Í V Ó HSAVA őszi, háromnapos 31. országos konferenciája felkért külföldi előadó prof. MIKE WILLARD (USA) MÁOK által elismert KIEMELT RENDEZVÉNY (legalább 2 napon történő részvétel esetén) 2014.

Részletesebben

Dr. Kovács Ildikó Noé Egészségközpont Vasútegészségügyi NK Kft.

Dr. Kovács Ildikó Noé Egészségközpont Vasútegészségügyi NK Kft. Dr. Kovács Ildikó Noé Egészségközpont Vasútegészségügyi NK Kft. A XX. század elején Prout, Dodds és Robertson megállapították, hogy a gyomornedvben a sav kizárólag sósav (HCl). A HCl termelődésének helye

Részletesebben

Lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma

Lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma Lágy szájpadlás műtét kutyánál, brachycephal szindróma Rövid fejű, rövid orrú kutyák( brachycephal) légúti szindrómája Összefoglalásként elmondható, hogy bizonyos kutyafajtáknál és ritkán macskáknál is

Részletesebben

Elakadt falat - akadozó diagnosztika Nyelőcső idegentest gasztroenterológiai vonatkozásai

Elakadt falat - akadozó diagnosztika Nyelőcső idegentest gasztroenterológiai vonatkozásai Elakadt falat - akadozó diagnosztika Nyelőcső idegentest gasztroenterológiai vonatkozásai Dr. Karoliny Anna, Dr. Gombos Eszter, Dr.Lásztity Natália, Dr.Nagy Anikó, Dr.Lőrincz Margit Heim Pál Gyermekkórház

Részletesebben

Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1.

Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Sorsz. 1. 2007.05.21. hétfő 9:00 45 A tanfolyam megnyitása. A primer és áttéti májdaganatok sebészete

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Műtéti indikációk. Műtét előtt teendők.

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Műtéti indikációk. Műtét előtt teendők. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Műtéti indikációk. Műtét előtt teendők. Dr. Zaránd Attila Műtét Minden olyan gyógyító vagy diagnosztikus céllal végzett beavatkozás,

Részletesebben

A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor

A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor Oesophagus atresia, oesophagotrachealis fistula Ma már 90 % feletti túlélés 40 %-ban egyéb fejlıdési

Részletesebben

Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései

Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább

Részletesebben

A vizeletürítési inkontinencia sebészeti aspektusai

A vizeletürítési inkontinencia sebészeti aspektusai Klasszifikáció A vizeletürítési sebészeti aspektusai Vizeletürítési Neurogén Nem neurogén Felső motoros neuron UMN Alsó motoros neuron LMN Anatómiai USMIhormonális Gyulladásos Dr. Németh Tibor PhD DipECVS

Részletesebben

Az epeutak sebészete Az epeutak sebészete Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Anatómiai áttekintés cholecysta (lobus dext. med.

Részletesebben

BETEGUTAK FEJLESZTÉSI LEHETŐSÉGEI

BETEGUTAK FEJLESZTÉSI LEHETŐSÉGEI BETEGUTAK FEJLESZTÉSI LEHETŐSÉGEI VEZETETT KÖZÖS KONZULTÁCIÓ MAGYAR MESTERSÉGES TÁPLÁLÁSI TÁRSASÁG NAGYGYŰLÉSE, 2018 MÁTRAHÁZA SEBÉSZETI BETEGEK BETEGÚTJA PREOPERATIV SZAK MŰTÉT POSTOPERATIV SZAK HÁZIORVOS

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2466-06 Előkészítés endoszkópos beavatkozáshoz követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2466-06 Előkészítés endoszkópos beavatkozáshoz követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. Feladat: 70 éves férfibeteg érkezik gyomortükrözéses vizsgálatra. A beteg láthatóan fél a vizsgálattól. Tájékoztassa a beteget a vizsgálat menetéről! A beteg felvilágosítása során az alábbi szempontokra

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A nyelőcső és rekesz sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A nyelőcső és rekesz sebészete A nyelőcső és rekesz sebészete Dr. Balázs Ákos NYELŐCSŐ ANATOMIÁJA - TOPOGRÁFIA - PHYSIOLÓGIÁS SZŰKÜLETEK - SPHINCTEREK - KONTAKTUSOK - IZOMAPPARÁTUS - ÉRELLÁTÁS (ARTERIÁS, VENÁS) - BEIDEGZÉS - NYIROKRENDSZER

Részletesebben

Hasi sebészet. Aktuális esetek 2008.o3.05.

Hasi sebészet. Aktuális esetek 2008.o3.05. Hasi sebészet Sérvek,gyomor, béltraktus,vékonybél,appendix,vas tagbél, végbél, Aktuális esetek 2008.o3.05. 37 éves,nő, december óta tapintja jobb mellében megjelent, terimét, férje hajtotta orvoshoz,most

Részletesebben

A percutan endoszkópos gastrostomia (PEG) alkalmazása csecsemő- és gyermekkorban

A percutan endoszkópos gastrostomia (PEG) alkalmazása csecsemő- és gyermekkorban A percutan endoszkópos gastrostomia (PEG) alkalmazása csecsemő- és gyermekkorban Dr. Pászti Ildikó Mária Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórház, Gyermeksebészeti Osztály, Budapest Bevezetés A PEG a nasogastricus

Részletesebben

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

Kérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA 1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,

Részletesebben

Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben. Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika

Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben. Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika Aktualitások az újszülött és gyermeksebészetben Verebély Tibor SE Budapest I.Gyermekklinika Demográfiai adatok Élve születések száma: cca.90000 Terhesség megszakítások száma: cca.40000! Csecsemőhalálozás:

Részletesebben

Gastrointestinalis betegségek szövettana. Felső GI tractus

Gastrointestinalis betegségek szövettana. Felső GI tractus Gastrointestinalis betegségek szövettana Felső GI tractus Barrett oesophagus Reflux oesophagitishez társul, de lehet tünetmentes is Emelkedett rizikó oesophagus adenocarcinomára (különösen dysplásiával

Részletesebben

KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA 1 ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK

KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA 1 ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK KISÁLLATOK ANESZTÉZIÁJA ÁLTALÁNOS PROTOKOLLOK Dr. Dunay Miklós Pál SZIE ÁOTK Sebészet 2012. és egyéb gyógyszerek 1 Antikolinergek (atropin, glükopirrolát) Fenotiazin származékok (acepromazin) Benzodiazepinek

Részletesebben

Savval kapcsolatos betegségek osztályozása

Savval kapcsolatos betegségek osztályozása Savval kapcsolatos betegségek osztályozása Gastrooesophageális reflux betegség NERD, ERD, Barrett s oesophagus Peptikus fekélyek HP +, HP fekélyek Nem HP Nem NSAID fekélyek Fekély-szerű dyspepsia Peptikus

Részletesebben

Dr. Máttyus István SE I.sz.Gyermekklinika

Dr. Máttyus István SE I.sz.Gyermekklinika Újszülöttek és csecsemők posztoperatív otthoni ellátása Dr. Máttyus István SE I.sz.Gyermekklinika Ha: Mikor adható haza az operált Jól etethető csecsemő? Nem igényel már infúziót illetve parenteralis gyógyszert

Részletesebben

Standard beállítások. A has radiológiája. Arany-Tóth Attila 1. A hasüreg radiológiája Standard beállítások. A hasüreg radiológiája.

Standard beállítások. A has radiológiája. Arany-Tóth Attila 1. A hasüreg radiológiája Standard beállítások. A hasüreg radiológiája. Standard beállítások Laterolateral Arany Tóth Attila Standard beállítások Ventrodorsal Standard beállítások Dorsoventral Arany-Tóth Attila 1 Radiodenzitások Fém Csont Lágyszöveti/folyadék Zsír Gáz Máj

Részletesebben

tanszékvezető egyetemi docens

tanszékvezető egyetemi docens Anatómiai áttekintés (Anorectum) Az anorectum és a perianalis tájék sebészeti betegségei kisállatokban Dr. N é m e t h T i b o r tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Klinika

Részletesebben

2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! - lehetséges műtéti megoldások - a laparoszkópos

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisa, terápiája

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisa, terápiája Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisa, terápiája Készítette: A Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások A gastrooesophagealis

Részletesebben

2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 2465-06 Műtét lebonyolítása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat gastrostomia műtéthez, és közben tájékoztassa őt a műtéti megoldás lehetőségeiről! A tájékoztatás során az alábbiakra térjen

Részletesebben

A plasztikai sebészet alapvonalai

A plasztikai sebészet alapvonalai A plasztikai sebészetről általában A plasztikai sebészet alapvonalai Dr. Németh Tibor Ph.D DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Email: nemeth.tibor@aotk.szie.hu

Részletesebben

Készítette: A Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium

Készítette: A Gasztroenterológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja a felső emésztőrendszer panaszaihozés tüneteihez rendelhető kórformák (gastro-oesophagealis refluxbetegség, peptikus fekély és nemfekélyes diszpepszia)

Részletesebben

Az emésztőrendszer megbetegedései II.

Az emésztőrendszer megbetegedései II. Az emésztőrendszer megbetegedései II. Gyomordaganatok az összes rosszindulatú daganatok kb. 20-30%-a Előfordulási gyakoriság: 1. Japán 2. Chile 3. Izland 4. Finnország 5. Magyarország Legkevesebb eset:

Részletesebben

Csecsemık és s gyermekek. Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika

Csecsemık és s gyermekek. Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika Csecsemık és s gyermekek táplálása mőtét m t utáni idıszakban Dr. Máttyus István SE I. sz. Gyermekklinika Általános megjegyzések A csecsemık és gyermekek regenerációs képessége nagyon jó, a postoperatív

Részletesebben

IBD. Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika. ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév

IBD. Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika. ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév IBD Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév IBD (Inflammatory bowel disease) Idült gyulladásos bélbetegségek Crohn-betegség Colitis

Részletesebben

Peptikus fekélybetegség modern szemlélete

Peptikus fekélybetegség modern szemlélete Peptikus fekélybetegség modern szemlélete Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2013. november 14. Fekélybetegség Jelentőség Kiszámíthatatlan lefolyás A fekélyek

Részletesebben

Peptikus fekélybetegség - 2015

Peptikus fekélybetegség - 2015 Peptikus fekélybetegség - 2015 Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. szeptember 14. Fekélybetegség Jelentőség Kiszámíthatatlan lefolyás A fekélyek 40%-a vérezhet

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

AKUT ÉS KRÓNIKUS PANCREATITIS

AKUT ÉS KRÓNIKUS PANCREATITIS AKUT ÉS KRÓNIKUS PANCREATITIS Dr Nehéz László Fejlődés: Anatomiai variációk ektópiás pancreas Bárhol a gasztrointesztinalis traktusban 2% a boncolási anyagban Gyakorta tünetmentes Álatában submucosában,

Részletesebben

A myastheniás beteg anesztéziája 2004

A myastheniás beteg anesztéziája 2004 A myastheniás beteg anesztéziája 2004 Hallay J.,Micskei Cs.,Farkas M.,Kollár S., Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum, Aneszteziológiai és Intenzív terápiás Tanszék és II. sz. Sebészeti

Részletesebben

Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre?

Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre? Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre? Szerzők: Kovács Árpád Ferenc 1, Perényi Anett Anna 1, Fülöp Zsolt Zoltán 2 Témavezető: Dr. Kovács Judit 3 1 ÁOK VI., Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti

Részletesebben

A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013.

A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013. 11_felev_AOTK kisallatklin gyak ertekeles-temak-feladatok 13-04-26 A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013. A kisállatklinikai gyakorlat értékelésének végső, ötjegyű osztályzata csak intramuralis

Részletesebben

Az érdeklődés középpontjába éve került Az ismeretek tárháza gyarapodik Kevés hasznosul a napi gyakorlatban Gyakori a fel nem ismert, vagy nem

Az érdeklődés középpontjába éve került Az ismeretek tárháza gyarapodik Kevés hasznosul a napi gyakorlatban Gyakori a fel nem ismert, vagy nem Dr. Póka László Az érdeklődés középpontjába 15-20 éve került Az ismeretek tárháza gyarapodik Kevés hasznosul a napi gyakorlatban Gyakori a fel nem ismert, vagy nem megfelelően kezelt eset A friss megbetegedések

Részletesebben

Foglalkozási napló. Fogászati asszisztens

Foglalkozási napló. Fogászati asszisztens Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Fogászati asszisztens (OKJ száma: 54 720 02) szakma gyakorlati oktatásához 13. évfolyam A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának

Részletesebben

FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése. A fejezet célja...

FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése. A fejezet célja... FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése A fejezet célja... 2 Alapfogalmak/fogalomtár... 2 A nasogastricus szonda levezetése...

Részletesebben

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2014/2015 TANÉVRE Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes

Részletesebben

Kreditpontos. Laparoszkópos varrástanfolyam. 2012. október 8 20.

Kreditpontos. Laparoszkópos varrástanfolyam. 2012. október 8 20. Kreditpontos laparoszkópos tanfolyamok 2012. október 8 20. Semmelweis Egyetem Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Intézet George Berci Laparoszkópos Tréning Centrum Herceghalom Október 8-9. Október 10-11.

Részletesebben

SEBÉSZETI GYAKORLATI ALAPISMERETEK

SEBÉSZETI GYAKORLATI ALAPISMERETEK SEBÉSZETI GYAKORLATI ALAPISMERETEK Kötelező féléves tantárgy az SZTE ÁOK II. évfolyama számára. Kredit: 3 Prof. Dr. habil. Boros Mihály, az orvostudomány doktora, tanszékvezető egyetemi tanár; Tanulmányi

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények Dr. Szűcs Ákos Mi a sebészet? A sebész olyan belgyógyász, aki operál is! Sebészeti alapfogalmak Műtéti indikáció és kontraindikáció:

Részletesebben

Sebészi és háziorvosi team együttműködése

Sebészi és háziorvosi team együttműködése Sebészi és háziorvosi team együttműködése Prof. Dr. Hajnal Ferenc, Prof. Dr. Varga Albert, Dr. Nagyvári Péter, Dr. Ágoston Gergely SZTE ÁOK Családorvosi Intézet A háziorvos kompetenciája Diagn. tevékenységek,

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló, Csecsemő- és gyermekápoló szakképesítés Betegmegfigyelés/Monitorozás modul. 1.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló, Csecsemő- és gyermekápoló szakképesítés Betegmegfigyelés/Monitorozás modul. 1. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből

Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből Akut hasi kórképek megítélése a belgyógyász szemszögéből ÁOK III. évfolyam 2018/2019. tanév Dr. Temesszentandrási György SE III. Sz. Belgyógyászati Klinika GYULLADÁSOS KÓRKÉPEK: CHOLECYSTITIS, PANCREATITIS,

Részletesebben

MŰTÉT UTÁNI IDŐSZAK. Általános előzmények kóroki háttere

MŰTÉT UTÁNI IDŐSZAK. Általános előzmények kóroki háttere MŰTÉT UTÁNI IDŐSZAK DR. VÁRADYNÉ HORVÁTH ÁGNES FŐISKOLAI ADJUNKTUS Általános előzmények kóroki háttere Ezt az időszakot jellemzik az adott szerek és a műtét okozta utóhatások. Ezek közül a legfontosabbak:

Részletesebben

Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei

Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei Dr. Rákász István, Dr. Péterfi Lehel Kaposi Mór Oktató Kórház, Urológiai Osztály Háziorvosi Továbbképző Konferencia 2013.05.22. Kaposvár

Részletesebben

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára Heveny emésztőszervi kórképek Dr. Werling Klára Heveny emésztőrendszeri betegségek akut has akut nagy vérzések - melaena - haematemesis Akut has Okai: - perforációk: gyomor, bél, epehólyag, diverticulum

Részletesebben

Emészt rendszer szövettana 2. Dobó Endre

Emészt rendszer szövettana 2. Dobó Endre Emészt rendszer szövettana 2 Dobó Endre Oesophagus > tunica mucosa (nyálkahártya) > tela submucosa / tunica submucosa > tunica muscularis > tunica adventitia > kivéve a pars abdominalis oesophagei-t, mert

Részletesebben

A gyomor. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika

A gyomor. SZTE ÁOK Radiológiai Klinika A gyomor Th.XI. - L.I./L.III. érintkezik: rekesz máj b. lebeny hasfal (trig. Traube) lép b. vese / mellékvese colon transversum bursa omentalis pancreas serosa: omentum minus / lig. hepatogastricum lig.

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet. Sebészeti Műtéttan A2. gyakorlati modul

Sebészeti Műtéttani Intézet. Sebészeti Műtéttan A2. gyakorlati modul Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A2. gyakorlati modul Sebészeti Műtéttan gyakorlatok A1. MODUL - Az aszepsis és a sebész Bemosakodás, beöltözés; A műtőbeli mozgás gyakorlása; Ismerkedés a

Részletesebben

A Teduglu)de szerepe rövidbél szindrómában felnő: és gyermekkorban

A Teduglu)de szerepe rövidbél szindrómában felnő: és gyermekkorban A Teduglu)de szerepe rövidbél szindrómában felnő: és gyermekkorban Dr. Tomsits Erika egyetemi docens Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika Rövidbél szindróma (SBS), súlyos mértékű vékonybél felszívó

Részletesebben

EKG ESETEK 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia 230-250/perc

Részletesebben

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Nativ hasi rtg Felsı passage és követés Irrigoscopia Ultrahang CT MR

Részletesebben

A nyelőcső betegségei. Pepticus fekély

A nyelőcső betegségei. Pepticus fekély A nyelőcső betegségei. Pepticus fekély Dr. Temesszentandrási György Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév Anamnézis felvétele: Mi a panasz? Melyik

Részletesebben

Sebészeti Műtéttani Intézet

Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttani Intézet Sebészeti Műtéttan A5. gyakorlati modul A1. MODUL - Az aszepszis és a sebész A2. MODUL - A sebészi instrumentárium A3. MODUL Műtétek A4. MODUL Műtétek, vérzések A5. MODUL Sebek

Részletesebben

Égéssérült gyermekek rehabilitációja

Égéssérült gyermekek rehabilitációja Égéssérült gyermekek rehabilitációja dr.paraicz Éva MRE Bethesda Gyermekkórház Rehabilitációs Osztály Kávészünet, 2012.05.11. A rehabilitáció fogalma (WHO) Az a szervezett tevékenység, amelyet a társadalom

Részletesebben

Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás

Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás Nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata a kisállatpraxisban Pre-,és posztoperatív fájdalomcsillapítás dr.márton Kinga társállat-egészségügyi szakmai vezető Alpha-Vet Állategészségügyi Kft. Nem-szteroid

Részletesebben

HSAVA 24. országos konferencia

HSAVA 24. országos konferencia HSAVA 24. országos konferencia BUDAPEST, SZIE, ÁOTK program 2011 április 02. -szombat AULA 8.00-9.00 Regisztráció 9.00-9.30 Kutyák dilatiós cardiomyopathiája Vrabély Tamás (Boehringer) különös tekintettel

Részletesebben

G-B.J. fiú 4 éves. Védıoltásokat megkapta.

G-B.J. fiú 4 éves. Védıoltásokat megkapta. 1 G-B.J. fiú 4 éves Családi anamnézis: anyai nagymama Crohn betegség Geszt. anamnézis: eltérés nélkül Születési anamnézis: kóros eltérés nélkül Fejlıdés: fiziológiás Elızı betegségek: 1 ½ év. Lázgörcs

Részletesebben

KAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9.

KAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9. KAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9. A Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház Ortopédiai Osztályának, a Magyar Váll- és Könyöksebészek Egyesületének és a Magyar Gyógytornász-Fizioterapeuták

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGAFELADATHOZ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Tompa hasi sérülések a gyermekintenzív osztályon dr. Bogár Csilla, dr. Horváth Eszter, dr. Kelemen Ágnes, dr. Dávidovics Sándor PAMOK

Tompa hasi sérülések a gyermekintenzív osztályon dr. Bogár Csilla, dr. Horváth Eszter, dr. Kelemen Ágnes, dr. Dávidovics Sándor PAMOK Tompa hasi sérülések s sek a gyermekintenzív v osztályon dr. Bogár r Csilla, dr. Horváth Eszter, dr. Kelemen Ágnes, dr. Dávidovics D SándorS PAMOK Gyır Tompa hasi sérüléseks sek Gyermekkori hasi sérülések

Részletesebben

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás Fáj a szívem azaz: a mellkasi fájdalom Dr. Horváth Erszébet Functionalis Organicus Cardialis Extracardialis Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás 1 Functionalis -pszichés -izomláz/megerőltetés

Részletesebben

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,

Részletesebben

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék. Dr. Váradyné Horváth Ágnes főiskolai adjunktus

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék. Dr. Váradyné Horváth Ágnes főiskolai adjunktus Draingondozás Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Ápolás és Betegellátás Intézet Ápolástudományi Tanszék Dr. Váradyné Horváth Ágnes főiskolai adjunktus Draingondozás célja: Szövetek tehermentesítése

Részletesebben

Szondatáplálás gyakorlati vonatkozásai Molnár-Gábor Ottilia Területi vezető

Szondatáplálás gyakorlati vonatkozásai Molnár-Gábor Ottilia Területi vezető Szondatáplálás gyakorlati vonatkozásai Molnár-Gábor Ottilia Területi vezető Táplálási módok I. Szondán keresztül nasogastricus szondán keresztül nasoduodenalis szondán át nasojejunalis szondán át II. Sztómán

Részletesebben

Árjegyzék. 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!)

Árjegyzék. 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!) Árjegyzék 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!) Vizsgálati díjak: Általános fizikális vizsgálat díja, vizitdíj (kutya, macska): Egyszerűbb fizikális vizsgálat

Részletesebben

A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában

A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában A modern radiológiai képalkotó eljárások lehetőségei a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában Dr. Kardos Lilla SZTE ÁOK Radiológiai Klinika, Szeged 1. diapár Bélbetegségek gyanúja esetén a hagyományos

Részletesebben

Nehéz intubációs helyzetek és megoldások

Nehéz intubációs helyzetek és megoldások Nehéz intubációs helyzetek és megoldások Dr. Tóth Krisztina, Dr Fent Zoltán, Dr. Branovics Judit, Dr. Visnyei Orsolya, Prof. Dr. Gál János SE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet SE Fül-Orr-Gége,

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A nyombélfekély és szövődményei. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A nyombélfekély és szövődményei. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A nyombélfekély és szövődményei Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Definíció Az ulcus pepticum a mucosára ható agresszív

Részletesebben

Epeút rendszer anatómiája és fiziológiája Alapvető ismeretek

Epeút rendszer anatómiája és fiziológiája Alapvető ismeretek Epeút rendszer anatómiája és fiziológiája Alapvető ismeretek Az emberi Oddi sphincter rendszer EPEKŐBETEGSÉG NOMENKLATÚRÁJA CHOLECYSTOLITHIASIS CHOLEDOCHOLITHIASIS INTRAHEPATICUS EPEKŐ EPEKŐ BETEGSÉG

Részletesebben

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens

Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi docens SZAKDOLGOZAT - TÉMAJAVASLATOK A 2013/2014 tanévre Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes

Részletesebben

Az emésztırendszer betegségeinek legfontosabb tünetei csecsemıés gyermekkorban

Az emésztırendszer betegségeinek legfontosabb tünetei csecsemıés gyermekkorban 1 Az emésztırendszer betegségeinek legfontosabb tünetei csecsemıés gyermekkorban Dysphagia (nyelészavar) Regurgitáció Reflux Hányás Anorexia Diarrhea Székrekedés Haspuffadás Hasfájás Globus érzés Rumináció

Részletesebben

Dátum, mikor történt a kontroll:

Dátum, mikor történt a kontroll: Dátum, mikor történt a kontroll: Adminisztratív adatok Az eltelt időben történt-e sérülés? Igen nem Ha igen, mi történt I. Sérült végtag vizsgálata I.1. Vaszkularis - O2 Saturatio mérése történt-e a sérült

Részletesebben

M E G H Í V Ó. HSAVA őszi, háromnapos 41. országos konferenciája. MÁOK által elismert KIEMELT RENDEZVÉNY (legalább 2 napon történő részvétel esetén)

M E G H Í V Ó. HSAVA őszi, háromnapos 41. országos konferenciája. MÁOK által elismert KIEMELT RENDEZVÉNY (legalább 2 napon történő részvétel esetén) M E G H Í V Ó HSAVA őszi, háromnapos 41. országos konferenciája MÁOK által elismert KIEMELT RENDEZVÉNY (legalább 2 napon történő részvétel esetén) 2019. október 11-13. Állatorvostudományi Egyetem, Aula

Részletesebben