Betegtájékoztató. Mit kell tudnom a szürkehályog műtétről és az intraokuláris lencsékről?

Átírás

1 Betegtájékoztató Mit kell tudnom a szürkehályog műtétről és az intraokuláris lencsékről?

2 A szürkehályogról Szeretne minél többet megtudni a szürkehályog műtétről? A Medicontur segít Önnek tisztán látni a tényeket.

3 01 Mi a szemlencse? A bikonvex emberi szemlencse a szivárványhártya (írisz) és a pupilla mögött helyezkedik el. A szemlencse egy optikai lencséhez hasonló alakú, teljesen átlátszó fénytörő közeg, amely a szaruhártyával együtt biztosítja a képalkotást a szem hátulsó részén elhelyezkedő ideghártyán (retina). Egészséges szem Szürkehályog Szivárványhártya Szaruhártya Ideghártya Szemlencse Pupilla Üvegtest Látóideg 2

4 Mi a szürke hályog? 02 A szürkehályog homályos, vagy nem átlátszó terület a normálisan teljesen átlátszó szemlencsében. Olyan a látás, mint párás üvegen keresztül. Ahogy a homály vastagodik, a fény egyre nehezebben tud áthatolni a szemlencsén. Ennek következtében a fény szóródik, és az ideghártyán életlen kép keletkezik. Kezdetben az emberek többsége nem is érzékeli, hogy szürkehályog betegsége van, mert a kisfokú vagy korai elváltozások még nem befolyásolják a látást. Évek múltán, amikor a homály fokozódik, egyre inkább észrevehetően jelennek meg a szürkehályog tünetei, és a látás romlik. Az Ön KÉRDÉSE A MI VÁLASZUNK Veleszületett vagy nem? Még csak 55 éves vagyok és szürkehályog betegségem van. Az orvosom azt mondta, hogy édesanyámtól örökölhettem. De neki nem volt szürkehályog betegsége ebben a korban. A szürkehályog általában a kor előrehaladtával, idősebb életkorban alakul ki, de lehet veleszületett is. Ilyenkor már születéskor vagy csecsemőkorban is jelen van a lencsehomály, amely többnyire azonnali műtéti korrekciót igényel. Az esetek kisebb számában előfordul, hogy a beteg éveken át él együtt a szürkehályog betegséggel anélkül, hogy a homályos vagy torzult látástól szenvedne. A veleszületett szürkehályog oka gyakran a terhesség alatti fertőzés. A korai szürkehályog okai lehetnek a friss vagy régebbi szemsérülések, szervezeti vagy anyagcsere betegségek stb. Úgy tudom, a szürkehályog nem fertőző. De először csak a bal szememen volt szürkehályog, két évvel később átterjedt a jobb szememre. Ez hogy lehetséges? Ön jól tudja: a szürkehályog egyáltalán nem fertőző, és nem terjed egyik szemről a másikra. Mégis, mivel a legtöbb esetben az életkorral függ össze, egy idősebb beteg esetén, akinek az egyik szemén már kialakult a szürkehályog, igen nagy az esély arra, hogy másik szemen is megjelenik. 3

5 Mik a szürkehályog tünetei? A homályos vagy zavaros látás. Elhalványuló színek. A fényforrások zavaróan hatnak (pl. éjszaka nagyon vakító autólámpák, a lámpák körül fénygyűrűk, szóródásos körök). Korlátozott éjszakai látás. Kettős vagy többes látás (a tárgyak megsokszorozódnak). A szemüveg vagy kontaktlencse dioptriájának gyakori változtatása. 03 Egészséges szem Szürkehályog 4

6 Keresse fel szemorvosát, és mondja el neki a tüneteit. Egy látásélesség vizsgálat és a szem belső szerkezetének alapos vizsgálata után az orvos felállítja Önnek a helyes diagnózist. Amennyiben az elsődleges vizsgálatokat követően az orvos megállapítja a szürkehályog betegséget, további vizsgálatok elvégzése szükséges ahhoz, hogy a legmegfelelőbb orvosi és sebészeti eljárást megtalálják az Ön egyéni panaszainak megfelelően. Lehetséges, hogy újra jól lássak? TUDTA-E, hogy 04 a természetes emberi szemlencse három részből áll: 1. a tok, amely kívülről veszi körül, 2. a tok alatt elől elhelyezkedő hámréteg, 3. a mag, amely középen helyezkedik el. A szürkehályog főként az életkorral hozható összefüggésbe, de más tényezők is növelhetik a kialakulás esélyét. Ezek: 1. a dohányzás, 2. anyagcsere betegségek, pl. cukorbetegség, 3. nagyfokú napsugárzás. 5

7 nézzünk szembe a valósággal nincs olyan gyógyszer, szemcsepp, szemüveg vagy szemtorna, amivel a már kialakult szürkehályog megállítható vagy visszafordítható lenne. A szürkehályog műtét az egyetlen megoldás, amivel a megfelelő látás visszaállítható. A szürkehályog műtét során eltávolítják az elhomályosodott szemlencsét, és helyette egy mesterséges lencsét ültetnek be. Az orvos kis vágást ejt a szaruhártyán. Egy ultrahangos műszer segítségével a hályogos szemlencsét feldarabolja és elfolyósítja, majd kiszívja a lencsetokból. Ezen a kis seben keresztül ülteti be az orvos az Ön számára megfelelő intraokuláris lencsét (röviden: IOL). A szürkehályog műtét az egyik legbiztonságosabban és legeredményesebben végzett mikrosebészeti eljárás. Hogyan kezelhető? 05 Biztonságos és előre látható kimenetelű eljárás, a magas technikai színvonalú, innovatív eszközöknek köszönhetően. A magasan képzett szemészek egyre több szürkehályogműtétet végeznek, egyre kisebb méretű műtéti seben keresztül. nincs szükség általános érzéstelenítésre vagy varratra (az esetek többségében). nincs szükség elkülönítésre vagy bonyolult műtét utáni kezelésre. 6

8 1. Az elszürkült természetes szemlencsét ultrahang, és egy szívó-öblítő rendszer segítségével eltávolítják, egy 2-3 mm nagyságú seben keresztül. 2. Az eltávolított természetes szemlencse helyére hajlítható műlencsét ültetnek 2,2-1,8 mm átmérőjű injektor segítségével. Az Ön KÉRDÉSE A MI VÁLASZUNK Az orvosom azt mondta, hogy microsebészeti (MICS) eljárással fog megoperálni. Ez mit jelent? A klinikai tanulmányok azt mutatják, hogy minél kisebb a műtéti seb, annál jobb az eredmény. Manapság az innovative technológiának köszöhetően, az általános szürkehályog műtétek 2,2 mm-es (Mini-Incision = Mini) és 1,8 mm-es (MICS-Micro Incision Cataract Surgery = Micro méretű) műtéti seben keresztül zajlanak. TUDTA-E, hogy az intraokuláris lencsék alapanyaguk szerint is megkülönböztethetők. A legújabb generációs lencsék puha nedves (hidrofil) vagy száraz (hidrofób) akril anyagból készülnek. Ezek a szemlencsék könnyen összehajthatóak és biztonságosan beültethetőek kis sebméreten keresztül. 3. A műlencse lábai segítségével megtámaszkodik a tokban, és stabilan a centrumban helyezkedik el, optimális fénytörést biztosítva. 7

9 Mi történik a műtét után? 06 A betegek többségének az egynapos sebészeti ellátás esetében, a műtétet követően átlagosan 1-2 órát kell az operálóhelyen eltöltenie. A felépülés és a visszatérés a megszokott napi élethez igen gyors, nem több 1 hétnél. Igen ritkán, bonyolult esetekben a betegek 1-2 napi kórházi ellátást igényelnek. A szürkehályog műtét az egyik legbiztonságosabban és leghatékonyabban végzett mikrosebészeti eljárás. A műtét utáni szövődmények, úgymint a fertőzés, a látásromlás vagy a fájdalom, igen ritkák. ha Ön bármilyen problémát észlel, rossz közérzete, fájdalma, kétsége vagy kérdése van, azonnal keresse fel orvosát. TUDTA-E, hogy a szürkehályog betegségnek 3 fő típusa van: 1. a lencsemag homály : elnevezése arra utal, hogy a természetes szemlencse közepén kezdődik. Ez a leggyakoribb formája, és általában idősebb korban alakul ki. 2. a kérgi homály : elnevezése arra utal, hogy a szemlencse kérgi részében alakul ki, és általában vessző alakú homályként kezdődik. A homály a széli részeken kezdődik, és fokozatosan húzódik a lencse közepe felé. A cukorbetegségben szenvedők esetében a leggyakrabban ilyen típusú szürkehályog alakul ki 3. a tok alatti szürkehályog: általában a lencse hátsó felében, a tok alatti kéregben alakul ki. Ilyen típusú hályog jellemző a nagyfokú rövidlátók esetében, és bizonyos gyógyszereket (pl. szteroidok) szedőknél. Néhány kulcsszó a szürkehályog műtétekről: 1,8 mm: a referencia sebméret az úgynevezett mikrosebészeti eljárásokhoz (MICS) A műtéti eljárás célja a sebméret okozta szövődmények minimalizálása. 15 perc: egy műtét átlagos időtartama 6 mm: a szemlencse optikai részének átlag átmérője közel 10 millió: az évente világszerte végzett szürkehályog műtétek száma 95%: a betegek hányada, akik tényleges látásjavulást tapasztaltak a műtétet követően 8

10 Az asztigmiáról Egyéni eset

11 Asztigmia Tórikus intraokuláris lencsével korrigált asztigmia Mi az asztigmia? Az asztigmia a szaruhártya alakjának szerkezeti zavara. Az emberi szaruhártya általában gömbszelet alakú. Asztigmia esetén a szem szaruhártyája nem szabályos, egyenletes görbületű, hanem ovális, tojásdad alakú. Az asztigmiás szemben a szaruhártyán átmenő fény nem egyetlen fókuszpontban találkozik az ideghártyán, ami elmosódott, gyakran rossz távollátást eredményez. Korrekció tórikus intraokuláris lencsével Asztigmia Szürkehályog+asztigmia 10

12 Minden asztigmiás szem egyedi. Az egyes betegek fénytörési hibája különböző, mert a szaruhártya görbületük is különböző. Ezért orvosa számtalan különböző vizsgálatot fog elvégezni a műtét előtt, hogy megállapítsa melyik speciális lencse felel meg legjobban az Ön számára. Egytórikus lencse, csak Önnek 07 Az Ön KÉRDÉSE A MI VÁLASZUNK Úgy tudom, hogy a szürkehályog műtét során, az asztigmiám is kezelhető. Ez igaz? A gyártók azt tanácsolják az orvosoknak és a betegeknek, hogy speciális műlencsét, tórikus lencsét ültessenek be. Ezen típusú lencsék jelentős előnnyel bírnak. Legfontosabb tulajdonságuk, hogy korrigálni tudják az asztigmiát. 11

13 Tórikusvagy nem tórikus ez itt a kérdés! 08 ha orvosa felfedezi, hogy Ön a szürkehályog mellett asztigmiától is szenved, érdemes megfontolnia, hogy a hagyományos műlencse helyett tórikus műlencsét válasszon. hogyan hozza meg a legjobb döntést? Feleljen a kérdésekre, és megkapja a választ Számolja össze a pontjait. 4 pont alatt: a tórikus lencse nem elsődleges az Ön számára, noha kétségtelen előnyökkel járna 4 pont, vagy több: a tórikus műlencse határozottan kényelmesebbé tehetné az életét. hosszú távon érdemes megfontolni a tórikus műlencsét, mint költséghatékony megoldást. 1. Az orvosa azt mondta, hogy az Ön asztigmiája 1,5 dioptria alatt vagy felett van? ha < 1.5 dioptria, 0 pont ha = 1.5 dioptriával, 1 pont ha > 1.5 dioptria, 2 pont 2. Eltekintve a homályos látástól, gyakran szenved az alábbi tűnetektől: fejfájás, fénykerülés, a szem megerőltetése, vagy feltűnő kancsalítás? ha ezek közül egyik sem fordul elő Önnél, akkor 0 pont ha ezek közül egy szokott előfordulni Önnél, akkor 1 pont ha ezek közül több is előfordul Önnél, akkor 2 pont Ön szemüveget hord az asztigmiája korrigálására 3. Egyetért azzal, hogy ezek a cilinderes szemüvegek elég drágák? ha a válasza nem, akkor 0 pont ha a válasza igen, akkor 1 pont 4. Szeretne megszabadulni a szemüvegétől? ha a válasza nem, akkor 0 pont ha a válasza igen, akkor 1 pont 5. Legalább kétévente cserélnie kell a szemüvegét, mert elvész, eltörik, megváltozik a dioptriája stb. ha a válasza nem, akkor 0 pont ha a válasza igen, akkor 1 pont Ön cilinderes (tórikus) kontaktlencsét visel 6. A kontaktlencse behelyezése komoly pontosságot igényel amit igen nehéz betartani nap mint nap. ha a válasza nem, akkor 0 pont ha a válasza igen, akkor 1 pont 7. Egyetért azzal, hogy ezek a cilinderes kontaktlencsék igen drágák? ha a válasza nem, akkor 0 pont ha a válasza igen, akkor 1 pont 12

14 Az öregkori messzelátásról nyerje vissza közeli látását

15 Öregszeműség Multifokális műlencsével korrigált öregszeműség Mit jelent az öregszeműség? Az öregszeműség a szem olyan állapota, melyben a szemlencse elvesztette rugalmasságát, ennek következményeként az alkalmazkodóképességét is. Egyre nehezebben képes a szem a közeli tárgyakra fókuszálni. Korrekció multifokális intraokuláris lencsével Öregszeműség Öregszeműség + szürkehályog 14

16 Az alkalmazkodó képesség (akkomodációs képesség) az igen rugalmas szemlencse azon tulajdonsága, hogy görbületének/vastagságának változtatásával fókuszálási képességét tudja változtatni. A lencse gyorsan képes fókuszálni különböző tárgyakra változó távolságokon, tiszta képet vetítve az ideghártyára, bármely az érdeklődés középpontjában álló dologról. A szemlencse alakjának változását a sugárizom irányítja a lencsefüggesztő rostok segítségével. Mit jelent az alkalmaz ko dó képesség? 09 Az alkalmazkodó képesség fiziológiai leírása Rövid távon Magas fénytörés Hosszú távon Alacsony fénytörés Az Ön KÉRDÉSE A MI VÁLASZUNK Ha egy prémium multifokális lencsét választok a szürkehályog műtétem során, örökre elfelejthetem a szemüvegem? Sugárizmok összehúzódva A sugárizmok elernyedve Az új generációs prémium multifokális lencsék nagyon hatékonyak. Ezen lencséket úgy tervezték, hogy tökéletesen megfeleljenek a szem egyéni igényeinek. Manapság a prémium multifokális műlencsét viselő betegek 80-90%-a nem használja szemüvegét a mindennapi életben Mindemellett, a prémium multifokális műlencse választást beszélje meg orvosával, mert előfordulhat, hogy az Ön esetében nem alkalmazható. A lencse vastag és közelre fókuszál Felfüggesztő szalag elernyedt Felfüggesztő szalag feszes A lencse vékony és távolra fókuszál 15

17 10 Prémium multifokális lencsék visszaadhatják a közeli látást. Manapság két csoportba sorolhatók az öregszeműségre megoldást kínáló műlencsék. Az úgynevezett akkomodatív műlencsék álalkalmazkodó képességgel próbálják visszaadni a szemlencse alkalmazkodó képességét. Ez azt jelenti, hogy hogyan helyezkedik el a műlencse optikája a szemben, az egyéni anatómiától és a szem állapotától függően. Ezek a műlencsék máig sem bizonyították előreláthatóan a funkcionalitásukat. A második csoport az úgynevezett multifokális intraokuláris lencsék. Az évek során ezen műlencsék optikai tualjdonságai jelentősen javultak. A legfrissebb klinikai eredmények szerint biztonsággal kijelenthetjük, hogy a multifokális lencsék tényleg működnek. A legújabb generációs Medicontur Prémium Multifokális intraokuláris lencsék optimális közel-, közép- és távollátást biztosítanak Önnek. 16 A multifokális műlencsék több fókusz síkon működnek a többszörös koncentrikus zónáknak megfelelően.

18 A Medicontur lencsék sokat tehetnek Önért!

19 11 Csatlakozik a sárga trendhez? Idővel a természetes szemlencse egyre sárgábbá válik (elsárgul). Ennek eredményeként a lencse kiszűri a kék fény egy részét. Ez a fény a látható fényspektrum legnagyobb energiájú része és nagyban hozzájárul a szemfenéki elváltozások kialakulásához. Másrészt a kék fény sokkal fontosabb az éjszakai, mint a nappali látás tekintetében. Az idő előrehaladtával gyenge fényviszonyok között a retina érzékenysége is körülbelül kétszer gyengébb lesz, mint átlagos fényviszonyok között. Ezért az idősebb korosztály számára a fő problémát az éjszakai látás jelenti. Az eredeti szemlencse eltávolítását követően egy műlencse kerül beültetésre (UV szűrős), így a szem fénytörése a műtétet követően optimálisan korrigált lesz. Annak érdekében, hogy a szemfenéknek védelmet biztosítsunk és ugyanakkor ne rontsuk az éjszakai látást, a kék fény szűrését gondosan egyensúlyba kell tenni. A Medicontur által nyújtott természetes sárga szűrő megvédi a szemfeneket azáltal, hogy blokkolja a legtöbb 460 nanométer alatti rövid hullámhosszúságú sugarakat. Ugyanakkor biztosítja az éjszakai látást azáltal, hogy átengedi a 460 nanométer feletti kék fényt. A Yellow touch fokozott védelem és korlátlan érzékelés 18

20 Medicontur Természetes Sárga Filter: Az UV A sugárzás és kék fény védelme miatt a spektrális elnyelési görbe hasonló a középkorú természetes szemlencse jellegéhez. Természetes színérzékenység és kontrasztérzékenység optimalizált megőrzése. Természetes Sárga Filter csak annyit szűr, amennyit szükséges, annyit biztosít, amennyit csak lehetséges. 19

21 12 Miért válasszon Medicontur lencsét? Több mint 20 éves fennálása óta több millió lencsét gyártott, amelyeket szerte a világban ültettek be. A Medicontur nevet szerzett magának az intraokuláris lencsék szakértőjeként. A Medicontur saját fejlesztésű, magas minőségű lencséket kínál. Egyedülálló, szabadalmaztatott gyártási technológiáknak köszönhetően a lencsék megfelelnek a legmagasabb biztonsági követelményeknek, kényelmes és hosszú távú megoldást kínálnak. 20

22 A Medicontur lencséinek és a szemész szakorvosának köszönhetően újra tisztán láthat és teljes lesz az élete. 21

23 Az egyedülálló, szabadalmaztatott Medicontur Bi-Flex13 lencsék az intraokuláris lencsék legújabb generációját kínálják. A Bi-Flex lencsék elérhetők mindkét lágy akril anyagból, hidrofób és hidrofil változatban. A Bi-Flex lencse hajlékonyságának köszönhetően könnyen beültethető a szaruhártyán ejtett mikro vagy mini bemetszéseken keresztül (1,8-2,2 mm). A Medicontur lencséi sokat tehetnek Önért! 22

24 Minőségi anyagok és tervezés: Csillogásmentes felület Alacsony színtorzulás Csúcstechnológiájú, manufakturális gyártás Szférikus torzulás kiküszöbölése A közepes látótávolság mélységének a megóvása Természetes sárga szűrő Látás az aszférikus Medicontur lencsével Látás szférikus lencsével 23

25 14 Mielőtt A tökéletest keresi? Kérdezze az ABBE számot aláveti magát a szürkehályog műtétnek, érdeklődjön a műlencse ABBE száma iránt Az anyag ABBE száma a fény szóródásának mértékét jellemzi a lencsében. Minél kisebb az anyag ABBE száma, annál jobban bontja a fényt, és minél nagyobb, annál kevésbe. A nagyobb mértékű bontás nagyobb kromatikus aberrációt okoz. Mi is az a kromatikus aberráció? Ez egy olyan jelenség, amelynek során a lencsén átmenő fény színkomponensei nem egy fókuszpontban találkoznak. Ennek az az oka, hogy a különböző közegek törésmutatója adott hullámhosszú fényre más és más. Magas törésmutatóhoz alacsony ABBE-szám tartozik, ennél fogva nagyobb szóródás és kromatikus aberráció. Minél alacsonyabb a szóródás, annál jobb a lencse optikai teljesítménye. A Medicontur lencséknek van a legnagyobb ABBE-száma az elérhető műlencsék között: hidrofil 58, hidrofób 57. Látás az aszférikus Medicontur lencsével Látás szférikus lencsével 24

26 A tisztánlátás kedvéért! Medicontur Orvostechnikai Kft. EA-PBMCHU Kereskedelmi iroda 1123 Budapest Csörsz u. 13. Tel.: Fax: Központ: 2072 Zsámbék Herceghalmi út 1. Tel.: Fax: iol@medicontur.hu