Biológus Bsc. Sejtélettan II. Szekréció és felszívódás a gasztrointesztinális tractusban. Tóth István Balázs DE OEC Élettani Intézet

Átírás

1 Biológus Bsc. Sejtélettan II. Szekréció és felszívódás a gasztrointesztinális tractusban Tóth István Balázs DE OEC Élettani Intézet

2 A gasztrointesztinális rendszer felépítése

3 Szekréció a gasztrointesztinális rendszerben Nyál - Nyálmirigyek Epe - Máj Gyomornedv - Gyomor nyálkahártya Hasnyál - Pancreas Vékonbélnedv - Vékonybél nyálkahártya

4 Felszívás a gasztrointesztinális rendszerben Szájüreg - egyes gyógyszerek Gyomor -alkohol Vékonybél - minden tápanyag - víz, elektrolitok Vastagbél - víz, elektrolitok Rectum - víz, elektrolitok -mesterséges táplálás kapcsán egyes tápanyagok, egyes gyógyszerek, alkohol

5 A nyál összetétele és funkciója Víz és elektrolitok - Nedvesítés (beszéd) - Falat képzése Amiláz - Emésztés (poliszaharidok) Mucin - Falat képzése Lizozim - Baktericid hatás IgA antitestek - Immunológiai hatás Kalciumkötő fehérje - Fogak védelme

6 A nyál összetétele és funkciója Serosus nyál - emésztés - híg - nagy térfogat - emésztőenzimben gazdag Mucinosus nyál - védelem - ragadós - kis térfogat - mucinban gazdag

7 A nyálelválasztás H 2 O Na + K + 2Cl - Primer nyál - izozmotikus - NaCl H 2 O Cl - Cl - K+ ATPáz K + Na + Na +

8 A nyálelválasztás H 2 O Na + K + 2Cl - Primer nyál - izozmotikus - NaCl H 2 O Cl - Cl - K+ ATPáz K + Na + Secundaer nyál - hipozmotikus - Na + - K + - Cl - Ha a nyálelválasztás intenzitása fokozódik, -Na + koncentrációja nő -Cl - koncentrációja nő -K + koncentrációja csökken - ozmotikus koncentrációja nő Cl - Na + H 2 O H + K + Na + H + Na + Cl - K + Na + K + Na + ATPáz ATPáz Cl - Na + Na +

9 A nyálelválasztás szabályozása Kizárólag idegi Szimpatikus: - adr β 2 mucosus nyál Paraszimpatikus: - ach M 3 serosus nyál - VIP/SP R serosus nyál

10 A gyomornedv HCl - Pepszin aktiválása és ph optimumának biztosítása - Fehérjék denaturálása - Baktericid hatás Pepszinogén - Fehérjeemésztés aromás aminosavak után (pepszin) Mucin - Gyomor védelme önemésztés ellen HCO Gyomor védelme önemésztés ellen Intrinsic factor - B 12 vitamin védelme az emésztéstől Egyéb elektrolitok Víz Lipáz(?)

11 A gyomor szekréciós sejtjei Exokrin sejtek Fősejtek - pepszinogén Parietális sejtek mm H mm Cl - - intrinzik faktor Mucinosus nyaki sejtek, felszíni epithelsejtek - mucin - 45 mm HCO mm Na + Endokrin sejtek G-sejtek - gasztrin Enterokromaffin-szerű (ECL) sejtek - hisztamin D-sejtek - szomatosztatin

12 A sósav elválasztása

13 COX A gyomornedv elválasztás szabályozása HCl Ach (n.x.) PGE D-sejt M 3 H 2 CCK B Histamin Gastrin Somatostatin Ach (n.x.) ECL G-sejt GRP (EIR) SIR Proteinek Gastrin

14 Az epe Összetétele Víz Epesavas sók Foszfolipidek Bilirubin Koleszterin Egyéb anyagcsere végtermékek Elektrolitok Funkciói Zsíremésztés elősegítése (emulgeálás) Zsírfelszívódás (micellák) Detoxikáció

15 Az epe elválasztása Hepatociták Cholangiociták Secretin, VIP Somatostatin camp Cl - HCO 3 - Cl -

16 A pancreas és a pancreasnedv Pancreasnedv - Víz - Szabályozó molekulák - HCO Egyéb elektrolitok - Proenzimek, enzimek Inaktív proenzimek tripszinogén chimotripszinogén proelasztáz prokarboxipeptidáz profoszfolipáz Aktív enzimek α-amiláz ribonukleáz dezoxiribonukleáz lipáz eszterázok Szabályozó molekulák kolipáz tripszin-inhibitor CCK-elválasztást szabályozó peptid Funkciói - Valamennyi tápanyag enzimatikus bontása - Gyomortartalom HCltartalmának semlegesítée(ph optimum biztosítása)

17 A hasnyál elválasztása

18 A vékonybél hámja

19 A vékonybélnedv elválasztása

20 A szénhidrátok és aminosavak felszívódása SGLT glükóz, galaktóz fruktóz

21 A szénhidrátok és aminosavak felszívódása

22 A glycocalix szerepe Glycoproteinek és glycolipideidek által kialakított hálózat Szerepe: - strutúrált víz diffúziót gátolja - enzimek rögzítése szénhidrát és fehérje emésztés - immunológiai funkció

23 Kizárólag lumináris emésztés Trigliceridek 2-monogliceridek és szabad zsírsavak Micellák Luminális membránon: - diffúzió Intracellulárisan: - reszintézis - lipoproteinek Bazolaterális membránon: - exocitózis - nyirok-kapillárisokba A zsírok felszívódása

24 Az elektrolitok felszívódása a vastagbélben

25 Javasolt irodalom: Fonyó A.: Az orvosi élettan tankönyve, 3. kiad., Medicina, Bp o.