Történeti áttekintés
|
|
- Ágnes Dobosné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 1 A Magyar Üzemegészségügyi Tudományos Társaság október 7. és 9. között Székesfehérvárott rendezett XXX. Nemzeti kongresszusa közgyűlésének határozata alapján készült állásfoglalás szakterületünk aktuális problémáiról, kihívásairól. Összegzés A magyar tradíciókra épülő iparegészségügyi orvoslást 1951-ben a szovjet mintára kialakított állami üzemegészségügyi szolgálat váltotta fel. A rendszerváltozást követően figyelemmel az ILO 161-s konvenciójára, a 89/391/EGK irányelvvel harmonizáló évi XCIII. Munkavédelemről szóló törvényünkre, valamint a magyar hagyományokra között zajló előkészületek után hívta életre Magyarország a munkahelyi egészség és biztonság szakmai garanciáját biztosító valamennyi szervezett munkavégzésben dolgozó ellátására az elsősorban primer prevenciót szolgáltató foglalkozás-egészségügyet. A szerkezetében és alapvető feladatainak megoldásában kifejezetten sikeresnek bizonyult több mint másfél évtizede működő rendszer főként a munka világában, a technikai fejlődésben bekövetkező gyors változások, hazánk 2004-től kezdődő Európai Uniós tagsága, az egészségügyet érő ún. társadalmigazdasági-demográfiai és technikai sokkhatások, továbbá szakterületünk új elméleti és gyakorlati tudományos eredményei értelemszerűen szerkezeti, funkciós és szabályozási változásokat igényel, hogy a benne rejlő lehetőségek kiaknázásával a ma elvárható legnagyobb hatékonysággal működhessen. Ennek érdekében a Magyar Üzemegészségügyi Tudományos Társaság (továbbiakban: MÜTT) XXX. Kongresszusának közgyűlésén hozott határozata értelmében a Társaság által kiemelt fontos változások végett javaslatokat fogalmazott meg. A javaslatok amelyeket a kapcsolódó részben részletesebben indokolunk az alábbiak: 1. Tovább kell fejleszteni a kiépített és sikeresen működő munkahelyi primer prevenciós rendszer (beleértve a szakterületünkön kizárólagosan alkalmazott ún. klinikai primer prevenciós tevékenységet, a munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálatok rendszerét) hatékonyságát. 2. A foglalkozás-egészségügy feladatai közé meghatározott feltételekkel be kell emelni a munka világa résztvevőinek a jelenleginél hatékonyabb ellátása érdekében a szekunder prevenció jogszabályban körülhatárolt feladatait. 3. A népegészségügyi programokban különös tekintettel a munka világa résztvevőire, az élő munka karbantartására (lásd: Új Széchenyi Terv), és a legújabb irodalmi adatokkal bizonyítottan a foglalkozás által meghatározott mortalitás korábbiakban ismertnél jelentősen nagyobb arányára az ún. kapuőri tevékenységben kiemelt helyet kell biztosítani a foglalkozás-egészségügynek. 4. Az első három feladat megoldhatóságának jogszabályi előfeltétele az évi LXXXIII. Törvény 18. (6) bekezdés c) pontjának, valamint a 10. (1) bekezdése db) pontjának törlése vagy javaslataink szellemének megfelelő módosítása. 5. A foglalkozás-orvostan oktatás hatékonyságának növelése, az oktatás követelményrendszerének kialakítása; ehhez kapcsolódóan a foglalkozás-orvostan kötelező bevezetése a graduális képzésbe, illetve a szakirányú szakképzés és a szakorvosok továbbképzése évenként /továbbképzési ciklusonként meghatározott követelmény-rendszer szerinti lebonyolítása akkreditált programokkal, az előadók továbbképzési feladatok végzéséhez elvárhatóan szükséges minősítésű kurrikulumával. 6. A foglalkozás-egészségügy szakfelügyeletének, a foglalkozás-egészségügyi tevékenység ellenőrzésének egységes követelmény-rendszer szerinti hatékony működtetése. 7. Figyelemmel a progresszív ellátás elvének érvényesítésére egységes szempont szerint fejleszteni és szabályozni kell a foglalkozás-egészségügyi alapszolgálatok és a háziorvosi rendszer közötti kapcsolatot, illetve fejleszteni kell a szakellátóhelyek és az országos
2 2 intézet infrastruktúráját és szakmai színvonalát. Az országos intézetben vissza kell állítani a foglalkozási megbetegedések ellátását végző fekvőbeteg osztályt. 8. Meggondolásra javasoljuk a foglalkozás-egészségügyi alapellátási szolgálatok foglalkozásegészségügyi központokká fejlesztésének támogatását és hosszabb távon az alapszolgáltatás foglalkozás-egészségügyi központok általi ellátásának célkitűzését. 9. Javasoljuk a 16/2008. (IV.24.) EüM a közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról szóló 13/1992 (VI.26.) NM rendelet módosításáról szóló jogszabály visszavonását. 10. Javasoljuk, hogy a MÜTT, a Szakmai Kollégium és az országos intézet készítsen egy hatástanulmányt (egy ún. munkaegészségügyi nemzeti profilt) a foglalkozás-egészségügyi szolgálatok eredményességéről, költségéről és hasznáról, szerkezetének, feladatainak, ellátási területének, ellátási létszámának stb. figyelembevételével. 11. Javasoljuk a munkavédelemben dolgozó orvosok (foglalkozás-orvostan, illetve munkahigiénia szakorvosok) és más szakemberek (munkabiztonsági mérnökök, munkapszichológusok) számára egy etikai kódex kidolgozását és annak kötelező betartását/betartatását. Várható eredmény. Javaslataink teljesülése lehetőséget kínál a rendszerben rejlő lehetőségek optimálishoz közelítő hatásosságának kiaknázásához, mérhetően megnöveli az egészségügy integráns részét képező foglalkozás-egészségügy hatékonyságát; ennek érdekében - közelíti a munka világa résztvevői foglalkozás által meghatározott egészségkárosító kockázatainak teljeskörű feltárását, lehetővé teszi a munkabalesetek és foglalkozási eredetű megbetegedések felismerését és valós gyakoriságának meghatározását, majd ezek ismeretében a jelenleginél célzottabban és szélesebb körűen alkalmazott prevenció révén mindezek gyakorisága és az ezekhez kapcsolódó táppénzes napok száma csökkenthető; - lehetővé teszi a munkaképesség megőrzésének a jelenleginél hosszabb ideig tartó megőrzését (az élő munka sikeres karbantartását), a munkavállalók öregségi nyugdíjkorhatár utáni életminőségének javítását, az öregségi nyugdíj-korhatár utáni népesség élete végének megközelítéséig tartó legalább önellátásra képes részének a jelenleginél jelentősen nagyobb arányának elérését; - a munka világában a népegészségügyi programok kapuőri funkciójának összekapcsolása a foglalkozás-egészségügy által végzett, törvényben (Mvt) előírt kötelező munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálatokkal, a népegészségügyi szűrőprogramoknak a munkavállalók vonatkozásában a 100%-s teljesítés közelítését biztosítja. Úgy ítéljük meg, hogy összegzett, szakterületünkben egy paradigmaváltás mértékű javaslataink társadalmi, gazdasági és népegészségügyi jelentősége evidens, elfogadása és az egészségügybe való beépítése nemzeti érdek. Történeti áttekintés A magyarországi foglalkozási megbetegedések orvoslásának története a században már működő bányakórházakig (ispotályokig), a században templomokban felállított és a munkaképtelenné vált bányászok, vagy az elhunyt bányászok családjának támogatására gyűjtő bánya-perselyek, majd bányatársládák (egyfajta biztosítási kezdeményezések) megalapításáig nyúlik vissza. Szakterületünk a magyarországi orvoslás történetének egyik legősibb és legsikeresebb ága. Kiemelkedő egyéniségei (Huszár Mózes, Fodor József, Tóth Imre, Csatáry [Grósz]Károly és mások) Európa szerte ismert orvosok. A nagy hagyományokkal bíró iparegészségügyünk szakmai ismeretére támaszkodva a II. Világháborús romok helyén újjáépülő Magyarországot megteremtő, háborúval megtizedelt, éhezéssel sújtott munkás
3 3 emberek munkaképességének helyreállítása végett szerveződött orvoscsoportokból verbuválódott a szervezett iparegészségügyi- (később üzemegészségügyinek elnevezett) munka. Ezt a magyar tradíciókra épülő rendszert szüntette meg, majd váltotta 1951-től a szovjet mintára átszervezett állami üzemegészségügyi szolgálat. Ez a szolgálat kezdetben számos sikert ért el, de szolgáltatása lényegében csak a nagy üzemekre terjedt ki és megszervezésének áldozatául estek olyan, a munkások ellátására felállított kórházak, mint a csepeli Weiss Manfréd-, vagy a diósgyőri vasgyári kórház. Az a tény, hogy orvosainak nem volt kötelező üzemorvostan szakvizsgát tenni, a ~ 2000 orvost foglalkoztató rendszer egyre inkább egy második körzeti orvosi rendszerré alakult. A rendszerváltozás nemcsak egy gazdasági, szerkezeti változást követelt (a privatizációt követően az államnak mint tulajdonosnak és munkáltatónak a szerepe értelemszerűen nagymértékben visszaszorult, az állami nagyüzemek megszűntek stb.), hanem elsősorban szakmai változást igényelt. Ez a szakmai változás, a felelevenített magyar tradíciókra, illetve a Magyarország által ratifikált ILO 161-s konvencióra, a 89/391/EGK irányelvre és az utóbbival harmonizáló 1993-ban hatályba lépett magyarországi munkavédelmi törvényre (1993. évi XCII. Törvény, tovább: Mvt) épült. Az elsősorban primer prevenciós feladatok megoldására vállalkozó/kötelezett foglalkozás-egészségügyi szolgáltatást az Mvt minden szervezett munkavégzésben dolgozó, minden egyes munkavállaló ellátására kiterjesztette és a népjóléti miniszter révén előírta, hogy az újonnan megszervezett foglalkozásegészségügyi feladatokat csakis üzemorvostan/foglalkozás-orvostan szakvizsgával bíró orvosok végezhetik. A vonzóvá alakított rendszerbe tömegesen áramlottak vissza a 1990 és 1994 között a pályát elhagyó üzemegészségügyi gyakorlattal bíró orvosok, továbbá a volt, ún. bányaüzemi-körzeti és mezőgazdasági üzemi-körzeti orvosok, valamint, a kórházak foglalkozási megbetegedési osztályainak, és az ún. üzemegészségügyi bázisok orvosai, akik a törvénynek megfelelően szakvizsgára jelentkeztek csakúgy, mint akik újonnan kívántak a szakterületen dolgozni (ez utóbbi orvosok ráépített szakvizsgát két, alapszakvizsgát négyéves, szakorvos vezetésével végzett gyakorlati képzést követően tehettek. A gyakorlatot a vezető szakorvos/munkáltató és az ÁNTSZ igazolta.) Az elméleti szakvizsga terhe a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem Országos Munka- és Üzemegészségügyi Intézetre (tovább: OMÜI) épülő tanszékére hárult és 1999 között a tanszék OMÜI-vel karöltve az évente szokásos egy helyett 2-3 ún. szakorvos előkészítő tanfolyammal (előadások és gyakorlatok) segítette a törvényi előírás teljesíthetőségét, illetve, hogy az állami üzemegészségügy helyére a korszerű, minden munkavállalóra kiterjesztett foglalkozás-egészségügyi szolgáltatást kizárólag üzemorvostan/foglalkozás-orvostan szakorvosok nyújtsák. Az új szemléletű szolgálat gyorsan fejlődött, 3-5 évvel később a regisztrált munkavállalók 80-95%-át ellátta. [A munkavállalók ennél nagyobb arányú lefedettsége a 90-s évek második felében (ismereteink szerint ) csak Finnországban volt.] Az alapvetően primer prevenciós feladatokat megoldó szolgálat munkája során évenként több mint 1,7 millió orvos-munkavállaló találkozóra (első, időszakos vagy soronkívüli munkaköri alkalmassági vizsgálatra) kerül sor; az alapszolgálatok évenként mintegy munkahigiénés vizsgálatot végeznek, hogy csak néhány paraméter számszerű értékét említsük (lásd: az Országos Intézet éves jelentéseit). Külön kiemeljük a minden munkavállalóra kiterjesztett (először a világon Fodor József által megfogalmazott, ma az Mvt-ben kötelezően előírt) munkaköri orvosi alkalmassági vizsgálatok egészségvédelmi jelentőségét. Ez a szakterületünk specifikuma, az ún. klinikai primer prevenciós munka Hollandia kivételével kisebb nagyobb különbségekkel az EU valamennyi tagországában működik, s csak a hazai szabályozások módosításán múlik, hogy a benne rejlő egészségmegőrző, egészségfejlesztő, munkaképesség megtartó jelentőségét a mainál sokkal jobban kihasználjuk (lásd: javaslatok 1-4). A foglalkozás-egészségügyi ellátás 15 éves alkalmazása során kiépítettünk egy egymásra épülő háromrészes munkahelyi primer prevenciós rendszert. Ennek szintje/részei:
4 4 i) Klasszikus eszközök szerkezeti egysége, alrendszere (elsősorban a munkahelyi környezetből eredő kóroki tényezők elleni védelmet biztosítja) kollektív (műszaki) védelem szervezési védelem egyéni védőeszközös védelem ii) Orvosi (klinikai) primer prevenciós eszközök szerkezeti egysége, alrendszere (elsősorban a munkahelyi optimális megterhelést, igénybevételt, a munkavállaló egészségének és munkaképességének megtartását, a maradék munkavégző képesség optimális kihasználhatóságát biztosítja). iii) A legkorszerűbb munkavédelmi eljárásokat összegző és kikényszerítő jogi eszközök, jogi aktusok szerkezeti egysége, alrendszere (egyebek közt előírja a munkahelyi egészségért és biztonságért való munkáltatói felelősséget és a munkavállalók kötelező és szankcionálható magatartását). A rendszer az időközben kötelezővé tett szakmai követelményeknek megfelelően kimunkált és elvégzett kockázatelemzés révén (a kockázat becslését követő értékeléssel és kezeléssel, illetve kommunikációval ma már képes a primer prevenció maximális munkahelyi hatását, hatékonyságát biztosítani és kontrollálni, azaz a munkahelyi/foglalkozási eredetű betegségek kockázatát elfogadható szintre csökkenteni, és mint a primer prevenció bármely más helyen, bármely más megbetegedések vonatkozásában, az egyetlen lehetőségként képes a megbetegedések (itt a foglalkozás által meghatározott megbetegedések) gyakoriságát csökkenteni! (Megjegyezzük: a nagyon fontos szekunder prevenció a betegségek korai diagnózisára, szűrésére alkalmas, de nem alkalmas a megbetegedések gyakoriságának csökkentésére!) Ez a munkahelyi primer prevenciós rendszer alkalmas arra, hogy a munka világának gyors fejlődéséből (új technológiák pl. képernyős munkahelyek, biotechnológia, nanotechnológia térhódítása), vagy az újszerű munkavégzésekből (pl. távmunka), a munkahelyen is újonnan felbukkanó fertőzésekből (pl. SARS, H 1 N 1 fertőzések) eredő újszerű kockázatokat gyorsan és megfelelő hatékonysággal kezelje. Nemzetközi, illetve az EU tagországokkal történő összehasonlításban eredményeink az alapvetően meghatározó paraméterek vonatkozásában kedvezőek. Kifejezetten rossz helyezést érünk el az EU tagországok közötti rangsorban azonban évek óta a foglalkozási megbetegedések bejelentésében, vagy a jelentős mértékben magyar felfedezésnek számító munkahelyi biológiai monitorozásban. (A munkavállalóra standardizált bejelentett foglalkozási megbetegedések aránya az ún. EU-15 tagállamokban 2-10-szeresen haladja meg a magyarországiakat; jelentős lemaradásunk van a munkahelyi mozgásszervi, rosszindulatú daganatos vagy munkahelyi distresszek és következményeik felismerésében és regisztrálásában). Összességében megállapítható, hogy mint minden újonnan megszervezett rendszer, a foglalkozás-egészségügy fejlődése sem volt és jelenleg sem zökkenőmentes, de a WHO, az ILO és az EU elvárásainak, valamint a magyar tradícióknak egyaránt megfelelő rendszer szerkezete, és működésének követelményei alkalmasak arra, hogy az ország valamennyi szervezett munkavégzésben dolgozó munkavállalójának, sőt (bizonyos szabályozási módosításokkal) valamennyi, a nem szervezett munkavégzésben dolgozó ember (pl. önmagukat vagy családjukat foglalkoztatók) munkahelyével, munkakörülményeivel, munkavégzésével összefüggő egészségkárosító kockázatait is feltárja és kezelje, munkahelyi egészségét és biztonságát elősegítse, vagy éppen biztosítsa/garantálja. Indoklás az pontokban felsorolt javaslatokhoz Az egymással szorosan összefüggő 1-től 4-ig sorszámozott javaslataink indoklását egy blokkban (csak gyökereinek különbözőségére utaló abc pontokkal történt aláosztással )
5 5 összegezzük. Elöljáróban hangsúlyozzuk, hogy javaslatainkat a sikeresen kiépített és a munka világa újabb- és újabb kihívásainak (pl. a REACH-, a GHS bevezetése, a munkahelyi distressz és következményei súlyának növekedése) mindenkor megfelelően fejlesztendő primer prevenciós rendszerünkre építve, az utóbbi prioritását megtartva kívánjuk megvalósítani. Ennek az elvnek (és egyszersmind szemléleti alapnak) az érvényesítésével a javaslatok megvalósításával bővülő feladatokat ellátó foglalkozás-egészségügy munkahelyi egészségvédelmének, munkaképesség megtartó képességének hatékonysága a jelenlegit jelentősen (valószínűleg többszörösen) felülmúlja. ad 1 ad 4. Annak érdekében, hogy a foglalkozás-egészségügy a munka világának résztvevői számára a szakterület által kizárólagosan alkalmazott klinikai primér prevenció (nevezetesen a munkaköri alkalmassági vizsgálatok rendszere) a lehetséges legnagyobb hatékonyságú legyen, továbbá, hogy a munka világa gyors fejlődésének újonnan megjelenő, az új tudományos ismeretek gyakorlati alkalmazásából származó egészségkárosító kockázatok, az egészségügyet ért ún. sokkhatásoknak a munka világára nehezedő következményei kezelhetők legyenek, valamint a népegészségügyi programok a jelenleginél jelentősen sikeresebbek legyenek (pl. az aktív dolgozók körében a szűrések aránya közelítse a 100%-t) lehetővé kell tenni hasonlóan az alapellátás és más szakterületeken működő orvosok gyakorlatához hogy a foglalkozásegészségügyi ellátást végző üzemorvostan/foglalkozás-orvostan szakorvosok szükség esetén a járóbeteg szakrendelésre az Egészségbiztosítási Alap terhére utalhassák be ellátott munkavállalóikat. A munkaköri orvosi, egészségügyi alkalmasság pontos megítélése a foglalkozás-egészségügy elvein alapuló multidiszciplináris tevékenység, amely esetenként igényli más orvosi szakterületek véleményét. A foglalkozás-egészségügyi munka hatékonyságát jelentősen akadályozó, az előzőekben már jelzett jogszabály módosítását Társaságunk 2006-ban, majd 2008-ban kérte az akkori egészségügyi kormányzatok vezetőitől (hivatkozott állásfoglalásainkat kérésre megküldjük). Sajnos nemcsak intézkedés nem történt érdemben, de választ sem kaptunk. Néhány nappal ezelőtt a szakterületünkön működő szakmai kollégium elnökeként hasonló kérést terjesztettem be Dr. Cserháti Péter helyettes államtitkár úrnak. Ezért (is) ehelyütt csak néhány rövidmondatos. indoklással szeretném 1-től 4-ig számozott javaslatainkat indokolni. a) Az ország lakosságának túlnyomó többségét érintik a munkahelyi/foglalkozási eredetű egészségkárosító kockázatok [a lakosság 40%-a aktív dolgozó, másik ~ 40%-a vagy már befejezte aktív munkás életét (nyugdíjas) vagy még a munka világába történő belépés előtt van (gyermekek, fiatalkorúak generációi)]. Minthogy a legújabb irodalmi adatok bizonyítják, hogy nemcsak a klasszikus foglalkozási megbetegedések, munkabalesetek kockázataival kell számolni a jelenlegi, a volt vagy a jövő munkavállalói/dolgozó emberei esetében, hanem azzal is, hogy a leggyakoribb halálos kimenetelű kardiovaszkuláris, rosszindulatú daganatos és légzőszervi megbetegedések 10-20%-a a foglalkozás által meghatározott (ez Magyarországon évente mintegy emberi élet elvesztését jelenti). Ezért a munka világa résztvevői egészségkárosodási prevencióját egy újragondolt, újraszerkesztett, lakossági népegészségügyi programon belül, súlyának megfelelően célszerű kezelni. Ennek sikeres megoldhatósága végett első lépésként a javasolt jogszabály módosítására van szükség. b) Összhangban a Nemzetközi Foglalkozás-egészségügyi Bizottság (angol nyelvű rövidítése: ICOH) december 31-én leköszönő elnökével, Rantanen professzorral (Finnország), úgy ítéljük meg jelenleg is, hogy az előre nem jelzett, váratlanul érkező pénzügyi és gazdasági világválság vesztesei önhibájukon kívül a munka világának dolgozó emberei lesznek, illetve lettek. A válság beköszöntésekor is felhívtuk a figyelmet (főszerkesztői közlemény, illetve ICOH elnöki üzenet, Foglalkozásegészségügy, 13/1: ) arra, hogy a foglalkozás-egészségügy működése a
6 6 recesszió idején is szükséges. A megfelelően támogatott és korrekt foglalkozásegészségügy a hatékony szociális védelmi programok, szolgáltatások részeként éppúgy alapja a jövő fellendülésének, mint a gazdaság fellendítését szolgáló közgazdasági intézkedések. Értelemszerű ugyanis, hogy ezek a szociális intézkedések nemcsak mérséklik/mérsékelnék a válság negatív hatásait, hanem elősegítik/elősegítenék a munkavállalók mobilizálhatóságát, amely a gazdasági fellendülés meghatározó pillére. Az inkriminált jogszabály rész miatt a hazai munkavállalók azt az ellátást (beleértve a primer prevenció mellett a szűrések által biztosítható szekunder prevenciót is) nem kapják meg, amelyet egyébként szolgálataink megfelelő szabályozás esetén nyújtani tudnának. Ez nyilvánvalóan kártékony diszkrimináció a gazdaságot mozgató munkavállalók és más dolgozó emberek (pl. egyszemélyes vállalkozók, családi vállalkozások) kárára. c) Kiemelten szeretnénk hangsúlyozni, hogy amint az Államtitkár Úr előtt jól ismert Az Új Széchenyi Terv középpontjában egyetlen nagy cél áll: a foglalkoztatás dinamikus bővítése. A célkitűzés társadalmi, gazdasági és népegészségügyi jelentőségén túl foglalkozás-orvostani szempontból is nagy fontosságú. Erre utal a Terv 42. oldalán az alábbiak szerint megfogalmazott szövegrész: a tudásalapú társadalomban felértékelődik a tudás hordozója és alkalmazója az élőmunka, amelynek karbantartását szintén meg kell oldani. Minthogy az élőmunka, a munkaerő karbantartásának hivatott szakértője a foglalkozás-egészségügyi orvos, ezért a Terv megvalósításában nagy örömmel és hozzáértéssel közreműködni akaró orvosaink egy hibás koncepción alapuló jogszabály miatti kizárása vagy optimális mértékű közreműködésének akadályozása megítélésünk szerint társadalmi, gazdasági és népegészségügyi szempontból egyaránt káros. d) A javaslat elfogadása esetén, a foglalkozás- egészségügyi szolgálat a munka világa résztvevőit illetően az ún. kapuőri feladatok ellátásának az Mvt által kötelezően előírt alkalmassági vizsgálatához való kötésével elvileg 100%-san teljesíthetné a munkát végzők szűrését. (Ismeretesen még a legsikeresebb rákszűrés, az emlőszűrés eredménye is jelentősen elmarad az EU, illetve a WHO által megjelölt elvárttól; a méhnyakrák és a colorectalis szűrések pedig elfogadhatatlanul kisarányúak vagy éppenséggel elégtelenek.) Emellett semmilyen adat nincs arra, hogy az aktív dolgozók átszűrtsége milyen mértékű. (Javaslatunk elfogadása az aktív dolgozók vonatkozásában sikeres áttörést jelentene nemcsak a daganatos, hanem a szív-érrendszeri [pl. hypertonia] vagy a diabeteses megbetegedések szűrésében is.) e) A javasolt módosítások jelentős költségcsökkentéssel járnának együtt. E helyütt csak utalunk az elfogadott irodalmi adatokra + f) A foglalkozás-egészségügyi feladatokat bővítő egészségügyet érintő sokk-hatások. A társadalmat (ezen belül az egészségügyet és a foglalkozás-egészségügyet) a 21. században érintő demográfiai, gazdasági, technikai-technológiai és ökológiai sokkhullámok, sokk-hatások, jelentősen bővítették a foglalkozás-egészségügy feladatait. Ezek közül az alábbiakat emeljük ki: - a demográfiai sokkhullám legszembetűnőbb jelensége a fejlett iparosodott országokban az idősödő lakosság, az idősödő emberek arányának a lakosságon belüli növekedése. Ennek foglalkozás-egészségügyi jelentősége evidens: az idősödő népesség sokasodásával (akiknek betegségei gyakorisága és súlyossága megnő) egyre nagyobb lesz a rosszabbodó életminőségű, betegségekkel sújtott populáció, amely az öregségi nyugdíjkorhatár szükségszerű kitolása miatt egyre inkább megjelenik a munka világában. Foglalkozás-egészségügyi ellátásuk többletmunkát igényel; - a gazdasági sokkhatást az egészségügyben részben ugyancsak a demográfiai sokkhullám okozza, minthogy a nagyobb betegség gyakorisággal sújtott idősödő + Az irodalmi adatokat kérésre rendelkezésre bocsátjuk.
7 7 emberek növekvő csoportja jelentős többlet gyógykezelési költséget idéz elő. Az erre szükségszerűen növekvő ráfordítás (illetve ennek hiánya) egyre nagyobb lyukat fúr a szociális hálón. (Ez indirekt módon hat a foglalkozás-egészségügyre); - a technikai-technológiai sokkhullám növeli a közlekedés poklát, a zaj- és az elektromos szmog-terhelést, megnöveli a balesetek gyakoriságát. A foglalkozás-egészségügy szempontjából a technikai-technológiai sokkhullám pozitív oldala is jelentős, ilyenek a mentési eszközök fejlődése, a technikai robotok beállítása a legnehezebb műtétek sikere érdekében, a beteg testbe beépített életet meghosszabbító pacemarkerek, mikropatikák, vér-értékmérők, orvosi protézisek és riasztó-berendezések, a gondozásban használt videó-berendezések stb. Mind a negatív, mind a pozitív következmény jelentősen megnöveli az anyagi terheket és azt is jelenti, hogy megnő a problémákkal küzdő, munkára csak korrekciókkal képes emberek száma, ami tovább növeli a munkaköri alkalmasság megítélésének, a munkaképesség megtartásának, valamint az orvosi és foglalkozási rehabilitációnak a jelentőségét. - új feladatokkal jár együtt az ökológiai sokkhullám is: a klímaváltozás, a hőhullámok, a városok hőszigetei, a nyílt téri munkahelyek megnövelik a munkavégzés kockázatait és többletfeladatokkal (egyebek közt a munkaképesség megőrzését megalapozó tennivalók megítéléséhez szükséges további orvosi, orvos-pszichológiai vizsgálatokkal) járnak együtt. A többletkihívásoknak való megfelelés több, illetve jobb munkát igényel a foglalkozásegészségügytől. Aligha kétséges, hogy a munka világa fejlődéséből, a munkaképesség megőrzéséből, a válság munkaerőre kifejtett negatív hatásából, az Új Széchenyi Terv élőmunka karbantartásának elvárható színvonalú elvégzéséből, az egészségügyet érintő ún. sokkhatásokból eredő újabb és újabb kihívások a foglalkozás-egészségügynek elsősorban klinikai primer prevenciós feladatainak pontosabb megoldását követelik meg és emellett egyre inkább igénylik a szekunder prevenciós (ún. szűrési) feladatok beépítését a szolgálat tevékenységei közé. Ezt a szükségszerű többletfeladatot a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatás csakis a foglalkozás-egészségügyben dolgozó orvosok teljeskörű orvosi jogosítványának (ezen belül a szakrendelésre való beutalás joga) biztosítása mellett képes megfelelő hatékonysággal elvégezni. Mindezekre is figyelemmel, tisztelettel ismételten arra kérem Államtitkár Urat, hogy az évi LXXXIII. Törvény 18. (6) bekezdés c) pontját, valamint a 10. (1) bekezdésének db) pontját töröljék és/vagy indoklásunk szellemében módosítsák. (megjegyzés: a törlés lehetővé tenné a problémát megfelelően rendező 18/2007. (V.10.) SzMM rendelettel módosított, május 13-tól hatályos NM 27/1995. (VII.25.) számú rendelet 4. (3) bekezdés érvényesülését) * ad 5. A foglalkozás-orvostan (korábban üzemorvostan) oktatása a posztgraduális képzés keretében 1961-ben kezdődött Magyarországon. Mint említettük, az üzemegészségügyi ellátás szabályozása nem írta elő az orvosok kötelező szakirányú szakképzését a szakterület gyakorlásához. A Mvt és az 1995-ben hatályba lépett Mvt-hez kapcsolódó rendeletek értelmében a foglalkozás-egészségügyi tevékenységet csak üzemorvostan (később foglalkozás-orvostan) szakirányú szakképesítéssel lehetett/lehet végezni. A képzést az ország akkori egyetlen egyetemi tanszékének (HIETE Munka- és Üzemegészségtani Tanszék) vezetésével az Országos Munka- és Üzemegészségügyi Intézet munkatársai végezték a tanszék által kidolgozott és ellenőrzött tematika szerint; hasonlóképpen korszerűsített program szerint módosult a szakorvosok továbbképzése ben (a Medicina gondozásában) megjelent az azóta a 3. kiadást is megérő korszerű tankönyv, illetve megjelentek a foglalkozás-egészségügyi gyakorlati jegyzetek ben a HIETE integrálódott a Semmelweis Egyetembe; a volt HIETE tanszék június 30-ig az ÁOK keretében működve megőrizte önállóságát, majd ez év július 1-
8 jétől önállósága megszűnt. A foglalkozás-orvostan oktatását a korábbi Közegészségtani Intézetből és tanszékünkből alakult Népegészségtani Intézet végzi. (Csak megjegyzem: a Semmelweis Egyetem döntésével Társaságunk közgyűlése nem ért egyet, tiltakozását megküldte a Semmelweis Egyetem rektorának és a felsőoktatásért felelős miniszternek.) Ellentétben a Semmelweis Egyetem koncepciójával, Szegeden, Pécsett és Debrecenben önálló Foglalkozás-orvostani tanszéki csoportokat szerveztek. A szakirányú szakképzés (elsősorban az egyelőre egyetlen magyar nyelvű tankönyv és a szakképzésért felelős, vezető Kollegák egységes szemléletre törekvése nyomán) elvileg hasonló követelmények szerint történik. A jelenlegi továbbképzési rendszer azonban mind az oktatókkal, mind az oktatott anyaggal kapcsolatos követelmények. * Az évi LXXXIII. Törvény a évi CXV. Törvény 6. -ával történt módosítását követően, január 1-jétől az alábbiak szerint rendelkezik: 18. (6) Nem az E Alap terhére vehetők igénybe: c) a külön jogszabályban meghatározott foglalkozás-egészségügyi alapszolgáltatások, amennyiben azok nem az ellátást igénybevevő biztosított foglalkozási megbetegedése, illetőleg üzemi balesete miatt váltak szükségessé. A törvény 10. (1) bekezdése pedig leszögezi: A biztosított a betegség megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatások keretében az alábbi vizsgálatokra jogosult: bd) a környezeti tényezők rizikófaktorai által indukált megbetegedések megelőzését és korai felismerését célzó szűrővizsgálatokra, d) a 18 éven felüli korosztály, db) a bd pontban foglalt vizsgálatokra, ide nem értve a foglalkozás-egészségügyi szolgálat orvosa által végzett munkaköri alkalmasság megállapítására irányuló vizsgálatokat és az ahhoz szükséges további járóbetegszakellátásokat. Ezzel a törvény (mint magasabb szintű jogszabály) sajnálatosan már eleve érvénytelenítette a 18/2007. (V.10.) SzMM rendelettel módosított NM 27/1995. (VII.25.) számú, a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról című rendelet május 13-tól hatályos alábbi módosítását: 4. (3). az Egészségbiztosítási Alap terhére... a szolgálat orvosa járóbeteg-szakellátást nyújtó szakrendelésre utalhatja a társadalombiztosítási jogviszonnyal rendelkező munkavállalót.. hiányában alkalmatlan a továbbképzéstől periódusonként elvárható ismeretanyag megkövetelésére A szakterület oktatásának a graduális képzésben is helyet kellene biztosítani. Szinte hihetetlen az az ismerethiány, ami a foglalkozás által meghatározott (évente munkavállalók ezreit érintő) megbetegedések diagnosztizálása terén észlelhető, amelynek oka az ismerethiány mellett a munkaegészségügyi szemléletnek orvosképzésünkbe való illesztésének mellőzése. Noha Szegeden és Pécsett opcióként sikerült bevezetni a graduális képzésbe a foglalkozás-orvostant, Debrecenben (a tanszéki csoport csak 2009-ben alakult) ez még várat magára, a Semmelweis Egyetem pedig (hazánk orvosképzésének meghatározó egyeteme) említett lépésével éppen ellenkező irányba indult. Ez a szakterületen dolgozó mintegy 3000 orvos [közte ~ 2500 szakorvos] mellett, társadalmi, munkavédelmi és (igen) népegészségügyi érdeket sért. Úgy ítéljük meg, hogy nemcsak a foglalkozás-orvostan graduális képzésbe való bevezetése lenne fontos, hanem azt is célszerű lenne megkövetelni, hogy ennek a tartalmilag gyorsan bővülő disciplinának a korszerű oktatására elvárható és súlyának megfelelő mértékű figyelmet fordítsanak. Mind a graduális, mind a szakorvosképzésben, valamint a szakorvosok továbbképzésében preferálni kellene azokat a részterületeket, amelyek jelentősége a munka világának gyors fejlődése vagy változása miatt az utóbbi években különleges súlyt kapott (pl. a munkahelyi eredetű stressz-eustressz-distressz problémája, a munkahelyi distressz magatartási, pszichiátriai, pszichoszomatikus következményei; vagy a nanotechnológia, biotechnológia, emerging infections foglalkozás-egészségügye), vagy amelyek vonatkozásában nem elég hatékony a munkánk (pl. foglalkozási eredetű mozgásszervi vagy daganatos, vagy kardiovaszkuláris megbetegedések diagnosztizálása). 8
9 9 ad 6. Hasonlóan a szakorvosi tevékenységek többségéhez a foglalkozás-egészségügyi szakfelügyelet mennyiségileg és minőségileg egyaránt inszufficiens. Az egyetlen országos és egy-egy megyei szakfőorvos a helyszíni kontrollt a több ezer telephelyen működő, ~ 3000 orvos esetében évenként egyszer sem tudja végezni. A munkájukért kapott díjazásból a közlekedéshez szükséges költségeket sem lehet fedezni. Egyetlen emberként egy-egy megye valamennyi telephelyén, ha szakmai ellenőrzést is akar a szakfőorvos végezni, akkor sem lenne képes, ha más feladatának megoldására (pl. megélhetéséhez szükséges állásának ellátása) nem kellene időt szakítania. Emellett a szakfőorvostól elvárható feladatok minimális meghatározottsága, a szakfőorvos ismeretanyagának kontrollja, nem megoldott. Az eredményes és hatékony foglalkozásegészségügyi szolgáltatás záloga (mint valamennyi orvosi szolgáltatásé) az ellátó orvos ismeretanyaga és gyakorlatba való átültetésének hatékonysága, amely igényli a szakfőorvosok általi kontrollt. Ennek korrekciója sürgős megoldást igényel. Hatósági ellenőrzés. A január 1-jén szakértői egyeztetés nélkül végrehajtott ún. munkavédelmi felügyeleti integráció, az addig is aggodalomra okot adó szakszerűtlen hatósági ellenőrzést kaotikussá tette. Mind a szakterületnek, mind a hatósági ellenőrzésnek az egészségügyben van a helye. (Annak érdekében, hogy végre a dolgozó emberek munkahelyi egészségének és biztonságának egységes felügyelete megoldható legyen, javaslom visszatérni a tárca 1991 és 1993 között megfogalmazott koncepciójához, miszerint a munkavédelem [az Mvt és az évi egészségügyi törvény szerint: együtt a munkaegészségügy és munkabiztonság] az ÁNTSZ keretében működjön). ad 7. Háziorvosok és foglalkozás-egészségügyi szolgálatok kapcsolata. A párhuzamos ellátás elkerülése és a munkaerő hatékony ellátásának biztosítása érdekében el kell érni (és jogszabályokban rögzíteni kell), hogy minden egyes munkavállaló vonatkozásában a munkavállaló háziorvosa és foglalkozás-egészségügyi orvosa között élő, ellenőrizhető informatikai, számítógépes kapcsolat legyen. Szabályozni kell az interaktív jelentési rendszer tartalmát. A szakellátó helyek kialakítása idején ( ) az volt az elvárás, hogy mind tárgyi, mind személyi feltételek vonatkozásában magasabb szintet képviseljenek mint az alapszolgálatok (pl. legyenek képesek segítséget nyújtani diagnosztikai kérdésekben vagy a higiénés leletek értékelésében). A szakellátó helyek felszereltsége, szellemi/gyakorlati tőkéje hiányos. A szakellátó helyek munkatársainak továbbképzése feladatspecifikusan, elkülönítetten kell hogy szerepeljen a posztgraduális képzésben. Fekvőbeteg osztály visszaállítása az országos intézetben. Sürgősnek, tovább már nem halaszthatónak ítéljük az Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet (tovább: OMFI) foglalkozási megbetegedések diagnosztikájával foglalkozó fekvőbeteg osztályának és járóbeteg-szakellátásai finanszírozásának rendezését. Szakmai Kollégiumunk több alkalommal jelezte, sürgette, halaszthatatlannak ítélte a járóbeteg-szakellátás-, valamint az OMFI fekvőbeteg osztálya működésének és finanszírozásának helyreállítását. Ez azt jelenti, hogy számos nemzetközi, EU-s kötelezettség ellenére Magyarországon az országos intézet foglalkozási betegeket ellátó klinikai háttere nem biztosított. Ez sérti a munkavállalók érdekeit, és lehetetlenné teszi a szakorvosképzést is. Ezért az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló évi CXXXII. Törvény végrehajtására kiadott 337/2008. (XII.30.) Korm. rendelet 2. számú mellékletébe a fekvőbeteg-szakellátásban finanszírozható szakmák köre a foglalkozási betegek ellátásá -val bővítendő, illetve ugyanezen rendelet 3. sz. mellékletében a foglalkozás-egészségügyi orvosszakértői tevékenység ellátásával való bővítést javasoljuk figyelembe venni.
10 10 ad 8. Alapszolgálatok foglalkozás-egészségügyi központokká fejlesztése. Figyelemmel a foglalkozás-egészségügyi feladatok bővülésére megkülönböztetett figyelemmel a munkahelyi stressz gyakoriságának növekedésére, a REACH és a GHS munkahelyekre előírt kémiai biztonsági követelményeire, speciális szakértelmet igénylő biztonságtechnikai feladataira és több más már említett vagy majd újonnan felbukkanó feladatra a foglalkozás-egészségügyi alapszolgálatoknak foglalkozás-orvostan szakorvosok és foglalkozás-egészségügyi szakápolók mellett munkahigiénikus szakorvosokra, műszaki-biztonsági, munkapszichológus, toxikológus stb. szakemberekre van/lesz szüksége. Az ilyen jellegű bővítés az alapszolgálatok foglalkozás-egészségügyi központtá való fejlesztésének felel meg. Úgy ítéljük meg, hogy a foglalkozás-egészségügyi ellátás jövőjét a foglalkozás-egészségügyi központok nyújtotta szakszerű diszciplinaritás ellátása jelentheti. ad 9. A jelzett rendelet visszavonását mind a Szakmai Kollégium, mind az országos intézet, mind a MÜTT elnöksége ismételten kérte az Egészségügyi Minisztérium korábbi vezetésétől. Társaságunk úgy ítéli meg, hogy a jogszabály több szakmai probléma mellett törvényességi aggályokat is felvetett, amelyek a mai napig fennállnak. Ismételten kérjük a hivatkozott rendeletben elvett jog visszaadását, nevezetesen, hogy az 1. csoportú gépjárművezetői alkalmasság elbírálását a foglalkozás-egészségügyi orvos is végezhesse. Ezen feladat ellátását elő is írja a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról szóló hatályos 27/1995. (VII.25.) NM rendelet 4. (1) i) pontja: 4. (1) A szolgálat az alapszolgáltatás keretében végzi i) külön jogszabályban meghatározottak szerint az 1. és 2. alkalmassági csoportba tartozó közúti járművezetők egészségi alkalmasságának vizsgálatát: Jelenleg túl szakterületünk hátrányos helyzetbe hozásán a fent hivatkozott két rendelet nincs szinkronban egymással. Csak megjegyzem: a jelen javaslat mellett az 1. javaslatunk esetében is olyan kérést kellett megfogalmaznunk, amely jelzi, hogy a korábbi jogalkotások ugyanazon tárgykörben sincsenek szinkronban. ad 10. A feladat megoldása alapján, amely a címben megfogalmazottak mellett különös figyelemmel elemezné a foglalkozási megbetegedések és fokozott expozíciós esetek bejelentése inszufficienciájának okait, a foglalkozási rehabilitáció kérdését, a kockázati kategóriák (A, B, C, D) újradefiniálását, az egy alapszolgálat (egy orvos + egy ápoló), illetve egy foglalkozás-egészségügyi központ (egy orvos, egy ápoló, egy munkahigiénikus, egy munkabiztonsági szakember, egy munkapszichológus) által a napi, heti, havi, éves munkaidőben ellátható foglalkoztatottak (az ellátás mennyiségével az elmúlt évek feladataival való megnövekedések figyelembevételével) számát, a finanszírozás új alapokra helyezését [pl. a tavaszán már csaknem elfogadott, egy 2001-s OGY határozatban elrendelt harmadik biztosítási (vagy ún. balesetbiztosítási) pénztár kialakításával], továbbá a háziorvosi praxissal való kölcsönös jelentési kötelezettség tartalmát (utóbbit lásd még: ad 7.). A hatástanulmány figyelembevételével (amelynek szerkezeti felépítése a tagságtól beérkezett javaslatok, illetve az ILO és a finn Országos Munkaegészségügyi Intézet által kidolgozott National Profile of Occupational Health ismerete révén rendelkezésre áll) célszerűnek tűnik mind a 89/1995. (VII.14.) Korm. rendelet a foglalkozás-egészségügyi szolgálatokról, mind a 27/1995. (VII.25.) NM rendelet a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról, illetve más releváns rendeletek korszerűsítése. ad 11. Hasonlóan az International Committee on Occupational Health-hez (ICOH) úgy ítéljük meg, hogy a szakterületen dolgozó orvosok esetében figyelemmel a munkáltatók általi finanszírozásukra a foglalkozási megbetegedések bejelentésének elmulasztása miatt a munkahelyi prevenció, a munkavállalók egészségvédelme súlyos károsításának
11 11 lehetősége és más szociális, a munka világára jellemző sajátosság miatt, szükség van az általános orvos-etikai kódex mellett egy speciális foglalkozás-egészségügyi etikai kódex kidolgozására és kötelező alkalmazására. A kódex alapvető céljának említett megvalósítása mellett megszüntethetné (de legalább gátolná) a praxis-szerzéseknek azt az elvtelen gyakorlatát is, amely szerint ti. a reális költségek aláígérésével (ami egyértelműen a kötelező munka el nem végzésével jár együtt) más kollégáktól sikerül megszerezni a praxist. (Megjegyzem: az etikai kódex kidolgozásához a szakorvosképzéshez szolgáló tankönyv mellett segítséget nyújthat a szakmai kollégiumnak az ebben az évben készített anyaga, illetve az etikai kódex-el foglalkozó továbbképző előadások dokumentumai is.) Székesfehérvár Budapest, október 8.- október 29. prof. Dr. Morvai Veronika MÜTT elnök
27/1995. (VII. 25.) NM rendelet a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról
27/1995. (VII. 25.) NM rendelet a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról A munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. törvény 58. -ának (1) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján a következőket rendelem
RészletesebbenA foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén
A foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén Dr. Sárkány Csaba háziorvos, üzemorvos MIÉRT? TÉNYEK, SZÁMOK,
RészletesebbenFoglalkozás-egészségügyi Alapellátás
Foglalkozás-egészségügyi Alapellátás Foglalkozás-egészségügyi alapellátás Szakmakód: 2501 Tevékenységek progresszivitási szint szerinti besorolása Foglalkozás-egészségügy Progresszivitási szint I. alapellátás
RészletesebbenA foglalkozás-egészségügyi szolgálatok feladatai az Európai Unióban. Dr. Kudász Ferenc NMH Munkahigiénés és Foglalkozásegészségügyi
A foglalkozás-egészségügyi szolgálatok feladatai az Európai Unióban Dr. Kudász Ferenc NMH Munkahigiénés és Foglalkozásegészségügyi Főosztály ILO - C161 1985 Occupational Health Services Convention Convention
RészletesebbenMunkavédelem - kockázatértékelés
Munkavédelem - kockázatértékelés Simon Gábor államtitkár A munkavédelem mint érték és jövőkép A munkavállaló számára biztonságos és egészséges munkavégzés, hosszú távú munkavégző képesség mentális egészség,
RészletesebbenA munkafelügyeleti rendszer szervezeti átalakítása
TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése A munkafelügyeleti rendszer szervezeti átalakítása Előadó: dr. H. Nagy Judit főosztályvezető-helyettes
RészletesebbenEgyéni vállalkozó orvosok/egészségügyi dolgozók alkalmassági vizsgálata
Egyéni vállalkozó orvosok/egészségügyi dolgozók alkalmassági vizsgálata dr. Nagy Károly osztályvezető Munkahigiénés Osztály Nemzeti Munkaügyi Hivatal 2003. évi LXXXIV. törvény az egészségügyi tevékenység
Részletesebben3., A gépek biztonsági követelményei és megfelelőségének tanúsítása
Munkavédelem jogi és eljárási ismeretei II. Ellenőrző kérdések 2012 1., A munkavédelem általános követelményei. - a munkavédelmi szabályok betarthatósága - a követelmények megválthatóságának elve - a megfelelőség
RészletesebbenDEMIN-2011.06.2-3. Foglalkozás egészségügy új lehetőségei és kihívásai Dr. Felszeghi Sára PhD
Foglalkozás egészségügy új lehetőségei és kihívásai Dr. Felszeghi Sára PhD I. A foglalkozásegészségügy bemutatása A foglalkozás-egészségügy bemutatása Az elmúlt két évtizedben az európai országok túlnyomó
RészletesebbenA biológiai tényezők expozíciójával járótevékenységek munkahigiénés és foglalkozás-egészségügyi feltételei a munkavédelmi célvizsgálatok alapján
A biológiai tényezők expozíciójával járótevékenységek munkahigiénés és foglalkozás-egészségügyi feltételei a munkavédelmi célvizsgálatok alapján Nédó Ferenc munkafelügyeleti referens NGM Munkavédelmi Főosztály
RészletesebbenSZOCIÁLIS ÉS MUNKAÜGYI MINISZTÉRIUM OSAP nyilvántartási szám: 1485/03 JELENTÉS A FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI ALAPSZOLGÁLAT MUNKÁJÁRÓL
SZOCIÁLIS ÉS MUNKAÜGYI MINISZTÉRIUM OSAP nyilvántartási szám: 1485/03 JELENTÉS A FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI ALAPSZOLGÁLAT MUNKÁJÁRÓL 2008. év Adatszolgáltatók: Foglalkozás-egészségügyi alapszolgáltatók Küldendő:
Részletesebbenhatályos:
1886/2016. (XII. 28.) Korm. határozat az Egészséges Magyarország 2014 2020 Egészségügyi Ágazati Stratégia 2017 2018 évekre vonatkozó cselekvési tervéről A Kormány hatályos: 2016.12.28 - a) elfogadja az
RészletesebbenFoglalkozás-egészségügy az EU-ban és hazánkban. Rurik Imre
Foglalkozás-egészségügy az EU-ban és hazánkban Foglalkozás orvostan kötelező szintentartó tanfolyam Debrecen, 2017 szeptember 28. Rurik Imre Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Családorvosi- és Foglalkozás-egészségügyi
RészletesebbenTörvények évi a munkavédelemről szóló évi XCIII. törvény évi LXXXIV. az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről
Törvények 2007. évi a munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. CLXI. módosításáról 2007. évi CXXVI. egyes adóek módosításáról 2007. évi LXXXIV. a rehabilitációs járadékról 2006. évi XCVII. az egészségügyben
Részletesebben1993. évi XCIII. Törvény a munkavédelemről
1993. évi XCIII. Törvény a munkavédelemről Az egészséget nem veszélyeztető és biztonságos munkavégzés személyi, tárgyi és szervezeti feltételeit a szervezetten munkát végzők egészségének, munkavégző képességének
RészletesebbenKockázatértékelés az egészségügyben. Egészségügyi dolgozók munkavédelmi kockázatai
Kockázatértékelés az egészségügyben Egészségügyi dolgozók munkavédelmi kockázatai Jogszabályi háttér Munkavédelmi jellegű szabályozások Foglakozás-egészségügyi és munka-higiénés szabályozások Veszélyes
RészletesebbenA munkahelyi kockázatértékelés kezelés A hatóság szemével. Dr. Bánné Koncz Zsuzsa
A munkahelyi kockázatértékelés kezelés A hatóság szemével Dr. Bánné Koncz Zsuzsa A munkahelyi kockázatértékelés kezelés A hatóság szemével Bármilyen tevékenységet is végzünk, mindenki ki van téve valamilyen
RészletesebbenMunkaKalauz. Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi gyakorlati megoldásokról és módszerekről. MI AZ A MUNKAVÉDELEM? Információs brossúra
MunkaKalauz Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi MI AZ A MUNKAVÉDELEM? Információs brossúra Szeged, 2013. MunkaKalauz Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi Minden társadalomban különleges
RészletesebbenMunkavédelmi változások -a technikai fejlődés felhasználása a munkavállalók védelmének érdekében
TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése Munkavédelmi változások -a technikai fejlődés felhasználása a munkavállalók védelmének érdekében
RészletesebbenEgészségügyi dolgozók munkaköri alkalmassági véleményezésének jogszabályi háttere
Egészségügyi dolgozók munkaköri alkalmassági véleményezésének jogszabályi háttere dr. Nagy Károly főosztályvezető Munkahigiénés Főosztály OMFI 2003. évi LXXXIV. törvény az egészségügyi tevékenység végzésének
RészletesebbenProf. Dr. Morvai Veronika. OMMF, Nemzeti Partnerségi Találkozó, november 4.
Prof. Dr. Morvai Veronika OMMF, Nemzeti Partnerségi Találkozó, 2010. november 4. 1 Munkavédelem A munkavédelmi törvény alkalmazásában a munkavédelem a szervezett munkavégzésre vonatkozó biztonsági és egészségügyi
RészletesebbenJelentés a munkavállalói létszámról. részállású:
Jelentés a munkavállalói létszámról Foglalkozás-egészségügyi szolgálat neve: címe: orvosok száma: ápolók száma: alkalmazott egyéb személyek száma: Osztály A B C D főállású: részállású: Jelenleg ellátott
RészletesebbenMunkavédelem az Egészségügyben I. DE OEC Rehab. MSC
Munkavédelem az Egészségügyben I. DE OEC Rehab. MSC Dr. med. Habil. Szilasi Mária PhD., Dr. med. habil. Vekerdy-Nagy Zsuzsanna PhD., Dr. Terjék László PhD A munkavédelem fogalma A munkavédelem fogalmát
RészletesebbenMunkaKalauz. Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi gyakorlati megoldásokról és módszerekről
MunkaKalauz Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi KI ALKALMAS A MUNKAVÉGZÉSRE? Információs brossúra Szeged, 2013. MunkaKalauz Tájékoztató és Információs Tudástár munkavédelmi A munkavégzésre
RészletesebbenOsztályozó és javító vizsga formája és követelményei Munkahelyi egészség és biztonságtantárgyból
Osztályozó és javító vizsga formája és követelményei Munkahelyi egészség és biztonságtantárgyból A vizsga formája: Írásbeli vizsga. A vizsga időtartama: 60 perc A vizsga leírása: A vizsgázó feladatlapot
Részletesebben5. sz. HÍRLEVÉL. Érdekvédelem, érdekképviselet a munkavédelmi területen (Mvt )
5. sz. HÍRLEVÉL A Nemzetgazdasági Minisztérium a Széchényi 2020 program keretében a Gazdaságfejlesztési és Innovációs Operatív Programon belül közétette A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése tárgyú
Részletesebben9/9 A foglalkozási megbetegedések, fokozott expozíció bejelentése, vizsgálata
Munkavédelem és munkabiztonság CD 9/9 1 9/9 A foglalkozási megbetegedések, fokozott expozíció bejelentése, vizsgálata 9/9.1 Fogalmak Foglalkozási megbetegedés a foglalkozás gyakorlása során bekövetkezett
RészletesebbenMunkavégzés személyes feltételei
Munkavégzés személyes feltételei z A munkavégzéshez előírt szakmai végzettség, szakmai jártasság, munkaköri orvosi alkalmasság, munkaképes állapot, a munkavédelmi oktatáson való részvétel és a biztonsági
RészletesebbenKis cég, kis kockázat? Nemzeti Munkaügyi Hivatal 1089 Budapest, Kálvária tér 7. munka@lab.hu www.munka.hu www.ujszechenyiterv.gov.
Kis cég, kis kockázat? A munkáltatók és a foglalkozás-egészségügyi szolgálatok együttműködése Előadó: Dr. Madarász Gyula főosztályvezető-helyettes NMH MMI Munkavédelmi Főosztály 1988. évi 13. törvényerejű
Részletesebben14. Alkalmazotti Munkavédelmi Szabályzat [2017]
[6. számú melléklet A Tan Kapuja Buddhista Főiskola IV. kötet: Egyéb Szabályzatok Követelményrendszeréhez (EKR)] 14. Alkalmazotti Munkavédelmi Szabályzat [2017] A Tan Kapuja Buddhista Főiskola MUNKAVÉDELMI
RészletesebbenMagyar joganyagok - 40/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet - az egészségügyi tevékenys 2. oldal 3. (1) Egészségügyi tevékenység végzésére csak az olyan eg
Magyar joganyagok - 40/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet - az egészségügyi tevékenys 1. oldal 40/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet az egészségügyi tevékenység végzéséhez szükséges egészségi alkalmasság vizsgálatáról
RészletesebbenA 2012-2014 Triennium értékelése
Magyar Üzemegészségügyi Tudományos Társaság XXXV. Kongresszus 2015. október 8-9. Budapest ICOH éves beszámoló 2015. Előadó: Dr. Ruzsás Éva Foglalkozás-egészségügyi szakorvos, belgyógyász, kardiológus Dr.
Részletesebben51/2011. (XII. 23.) NGM rendelet. egyes foglalkozás-egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1
51/2011. (XII. 23.) NGM rendelet egyes foglalkozás-egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 hatályos: 2011.12.24-2011.12.25 A munkavédelemrıl szóló 1993. évi XCIII. törvény 88. (4) bekezdés
RészletesebbenKészítette: Galla Gyula
I. A munkabalesetek bejelentése, kivizsgálása. II. A munkáltatók kötelezettségei és feladatai az új munkabaleseti jegyzőkönyv. III. A munkavédelmi képviselők jogai és kötelezettségei a munkabalesetek kivizsgálásának
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenTÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése
TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése Depresszió miatt jelenleg, illetve korábban kezeltek munkaköri orvosi alkalmasságának meghatározása,
RészletesebbenMIR. Egészség, munkabiztonság, stressz. Dr. Finna Henrietta
MIR Egészség, munkabiztonság, stressz Dr. Finna Henrietta http://www.yout ube.com/watch?v=iaeoamv8zve Munkahelyi stresszlevezetés A munkahelyi stressz faktorai Dimenziók Munkahelyi követelmények Szervezet
RészletesebbenÉrettségi utáni képzések nappali képzés. Gyakorló ápoló (52 723 01)
Érettségi utáni képzések nappali képzés 1. Gyakorló ápoló 2. Egészségügyi asszisztens A szakképesítés alapadatai Gyakorló ápoló (52 723 01) A szakképesítés azonosító száma: 52 723 01 A szakképesítés megnevezése:
RészletesebbenBalog János Tamás r. alezredes a Rendőrség munkavédelmi főfelügyelője közegészségügyi-járványügyi főfelügyelő-helyettes
A közfoglalkoztatottak körében előforduló balesetek, foglalkozási megbetegedések bejelentése, kivizsgálása és minősítése" ORFK Humánigazgatási Szolgálat Egészségügyi Szakirányító és Hatósági Főosztály
Részletesebbenkorreferátum prof. Dr. Veress Gábor előadásához
Munkavédelemkockázat értékelés korreferátum prof. Dr. Veress Gábor előadásához Készítette: Almássy Erika minőségügyi szakmérnök, felsőfokú munkavédelmi szakember +36-20-9606845 erikaalmassy@gmail.com 2016.10.19.
RészletesebbenELEMZŐ KAPACITÁS FEJLESZTÉSE, MÓDSZERTANI FEJLESZTÉS MEGVALÓSÍTÁSA
TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése ELEMZŐ KAPACITÁS FEJLESZTÉSE, MÓDSZERTANI FEJLESZTÉS MEGVALÓSÍTÁSA Előadó: Szentesi Fekete
RészletesebbenAZ AJÁNLATTÉTELI FELHÍVÁS JOG(SZABÁLY)I ALAPJA: Jelen Ajánlattételi Felhívást Ajánlatkérő Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata ( Ajánlatkérő ) állítot
AJÁNLATTÉTELI FELHÍVÁS Vállalkozási szerződés foglalkozás-egészségügyi alap- és egyéb kiegészítő egészségügyi szolgáltatások ellátása tárgyában Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata és Pécs Megyei Jogú
Részletesebbenorvostanani i ismeretek 2012 január Dr. Székely Ildikó NRSZH
Biztosítás orvostanani i ismeretek 2012 január Dr. Székely Ildikó NRSZH A társadalombiztost rsadalombiztosítás s rendszere Egészségbiztosítás Természetbeni szolgáltatások (egészségügyi ellátások) Pénzbeli
RészletesebbenA szociális és munkaügyi miniszter. /2008. ( ) SZMM rendelete
A szociális és munkaügyi miniszter /2008. ( ) SZMM rendelete a foglalkozás-egészségügyi szolgáltatásról szóló 27/1995. (VII. 25.) NM rendelet módosításáról A munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. törvény
RészletesebbenA TÁMOP 2.4.8-12 kiemelt projekt bemutatása
A TÁMOP 2.4.8-12 kiemelt projekt bemutatása Előadó: Vörös Szabolcs szakmai vezető Nemzeti Munkaügyi Hivatal TÁMOP 2.4.8-12 Projekt-végrehajtási Osztály E-mail cím: vorossz@lab.hu Telefonszám: +36 1 323
RészletesebbenA foglalkozás-egészségügy. A munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmasság orvosi vizsgálata
1 A foglalkozás-egészségügy A foglalkozás-egészségügyi szolgálat A foglalkozás-egészségügyi szolgáltatás A munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmasság orvosi vizsgálata Foglalkozási ártalmak
RészletesebbenBESZÁMOLÓ Répcelak Város Önkormányzata és intézményei munkavédelmi tevékenységéről
BESZÁMOLÓ Répcelak Város Önkormányzata és intézményei munkavédelmi tevékenységéről A munkavédelmi tevékenységet és munkavédelmi szaktevékenységet átalány díjas szerződés alapján - PAD-KÁR Kft. részéről
RészletesebbenNépegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre
Népegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre Dr. Beke Gabriella megyei tiszti főorvos Rózsáné Rigó Éva megyei szűrési koordinátor Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kormányhivatal
RészletesebbenÉpítőipari Fórum
Építőipar; Feldolgozóipar (leginkább fa- és fémfeldolgozás); Mezőgazdaság (benne fakitermelés is); Egészségügyi, szociális ellátás; Bányászat (csak munkaegészségügy); 2 Munkavédelmi oktatások; Porképződéssel
Részletesebben113/1996. (VII. 23.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító működési engedélyekről
113/1996. (VII. 23.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító működési engedélyekről Az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi finanszírozási normatívákról szóló 1996.
RészletesebbenMUNKAVÉDELEM A GYAKORLATBAN
MUNKAVÉDELEM A GYAKORLATBAN Készítette: Szabó László Global Safety Kft. A MUNKAVÉDELEM ALAPJAI A MUNKAVÉDELEM JOGI SZABÁLYOZÁSA 1993. évi XCIII. törvény a munkavédelemről 5/1993. (XII. 26.) MüM rendelet
RészletesebbenA foglalkozás-egészségügyi szolgálatok munkaegészségügyi feladatai, a munkavédelmi hatósági tapasztalatok, szakmai irányítás problémái,
A foglalkozás-egészségügyi szolgálatok munkaegészségügyi feladatai, a munkavédelmi hatósági tapasztalatok, szakmai irányítás problémái, Dr. Groszmann Mária 2010. szeptember MUNKAVÉDELEM Munkabiztonság
RészletesebbenE L Ő T E R J E S Z T É S
BUDAPESTI MŰSZAKI ÉS GAZDASÁGTUDOMÁNYI EGYETEM Előterjesztő neve és beosztása: Szervezeti egység: Dr. Varga István dékán Közlekedésmérnöki és Járműmérnöki Kar E L Ő T E R J E S Z T É S A Szenátus 2014.
RészletesebbenA Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei
A Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei 1. A népegészségügyi ciklus A 2. A természeti és társadalmi környezet szerepe a populáció egészségi állapotának alakulásában 3. Primer, szekunder
RészletesebbenMunkahelyi egészség és biztonság. helyi programja
Munkahelyi egészség és biztonság tantárgy helyi programja Készült a tantárgy központi programja alapján 2013. A tantárgy tanításának célja: A tanuló általános felkészítése az egészséget nem veszélyeztető
RészletesebbenEgészségügyi technológiák és szakellátások befogadása
Egészségügyi technológiák és szakellátások befogadása Kasik Dávid Osztályvezető Általános Finanszírozási Főosztály Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete, 2014. május 16. Egészségügyi technológiák befogadása
RészletesebbenMunkaegészségtan kézikönyv (Recenzió)
HÍREK Munkaegészségtan kézikönyv (Recenzió) Összefoglalás: 2010 első hónapjában megjelent a Munkaegészségtan foglalkozás-orvostan, foglalkozási megbetegedések, munkahigiéné kézikönyv harmadik, átdolgozott
RészletesebbenFOGLALKOZÁS-ORVOSTAN (ÜZEMORVOSTAN)
FOGLALKOZÁS-ORVOSTAN (ÜZEMORVOSTAN) I. KÉRDÉSCSOPORT A foglalkozás-egészségügyi szolgálat felépítése, működési területe 1. A munka világának szabályozása az Európai Unióban és Magyarországon. 2. Foglalkozás-egészségügy
RészletesebbenMunkavédelmi előírások a kereskedelemben. Összeállította: Friedrichné Irmai Tünde
Munkavédelmi előírások a kereskedelemben Összeállította: Friedrichné Irmai Tünde Munkavédelmi előírások a kereskedelemben A munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. Tv. Szabályozza az egészséget nem veszélyeztető
RészletesebbenA KOCKÁZATÉRTÉKELÉS SZAKMAI KÉRDÉSEI
A KOCKÁZATÉRTÉKELÉS SZAKMAI KÉRDÉSEI Dr. Koch Mária az Országos Érdekegyeztető Tanács Munkavédelmi Bizottsága munkaadói oldalának tagja, a MUFOSZ Munkabiztonsági és Foglalkozásegészségügyi Szövetség elnöke,
RészletesebbenÉRDEKVÉDELEM-ÉRDEKKÉPVISELET. Kockázatértékelés - munkavédelem - az alkalmazottak érdekképviselete, a munkavédelmi képviselő helye szerepe.
ÉRDEKVÉDELEM-ÉRDEKKÉPVISELET Kockázatértékelés - munkavédelem - az alkalmazottak érdekképviselete, a munkavédelmi képviselő helye szerepe. NYÍREGYHÁZA 2008 OKTÓBER 14. BORHIDI GÁBOR ÜGYVIVŐ OÉT MUNKAVÉDELMI
RészletesebbenAZ EURÓPAI UNIÓ MUNKAVÉDELMI STRATÉGIÁJA A HAZAI MUNKAVÉDELMI NEMZETI POLITIKA MEGALKOTÁSA
TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése AZ EURÓPAI UNIÓ MUNKAVÉDELMI STRATÉGIÁJA A HAZAI MUNKAVÉDELMI NEMZETI POLITIKA MEGALKOTÁSA
Részletesebben. 7-ágaywéa Hivatala. trkezctt' 2006 NOV 3 0. Tisztelt Elnök Asszony! bizottsági módosító javaslatot
. 7-ágaywéa Hivatala szám. T`40 3jA~3 Magyar Országgyűlés Egészségügyi Bizottsága trkezctt' 2006 NOV 3 0. Bizottsági módosító javaslat Dr. Szili Katalin asszonynak, az Országgyűlés elnökének Helyben Tisztelt
RészletesebbenMegbízási szerződés minta (gazdasági társaság, önkormányzati tulajdonú rendelő) Megbízási szerződés önálló orvosi tevékenység végzéséről
Szám: 07-7/ /200_.. Megbízási szerződés minta (gazdasági társaság, önkormányzati tulajdonú rendelő) Megbízási szerződés önálló orvosi tevékenység végzéséről 1. számú melléklet amely létrejött egyrészről
RészletesebbenZala megyei Kormányhivatal Zalaegerszeg Járási Hivatal
Zala megyei Kormányhivatal Zalaegerszeg Járási Hivatal Foglalkoztatási, Családtámogatási és Társadalombiztosítási Főosztály Munkaügyi és Munkavédelmi Osztály Zalaegerszeg Iparkamara 2017. február 27. Munkavédelmi
RészletesebbenVIZITDÍJ ÉS KÓRHÁZI NAPIDÍJ MÉRTÉKEK
Kedves Betegeink! Ezúton tájékoztatjuk Önöket, hogy a hatályos jogi szabályozás szerint Önöknek a járó-beteg ellátás igénybevételekor VIZITDÍJAT, fekvő betegként történő ellátásukkor KÓRHÁZI NAPIDÍJAT
RészletesebbenA foglalkoztatás-felügyeleti rendszer átalakítása a munkaügyi ellenőrzés tapasztalatai
A foglalkoztatás-felügyeleti rendszer átalakítása a munkaügyi ellenőrzés tapasztalatai Előadó: Dr. Bakos József Főosztályvezető Foglalkoztatás-felügyeleti Főosztály Az állami munkafelügyeleti rendszer
RészletesebbenEgészségügyi dolgozók munkaköri alkalmassági véleményezésének jogszabályi háttere (II. rész)
Egészségügyi dolgozók munkaköri alkalmassági véleményezésének jogszabályi háttere (II. rész) dr. Nagy Károly főosztályvezető Munkahigiénés Főosztály OMFI 2003. évi LXXXIV. törvény az egészségügyi tevékenység
RészletesebbenKöltségvetési alapokmány (működési költségvetés) év
- 5 / 1 - A 217/1998 (XII.30.) Kormány rendelet 21. sz. melléklete szerinti Költségvetési alapokmány (működési költségvetés) 1.) Fejezet száma, megnevezése: a.) azonosító adatai: 2008. év XXVI. Szociális
RészletesebbenSzy Ildikó DEMIN 2014.
Szy Ildikó DEMIN 2014. Az azonos bánásmód és a szolidaritás elvének megfelelően a ritka betegségek multidiszciplináris megközelítésű diagnosztikájának és kezelésének fejlesztése, a racionalizált beteg
RészletesebbenA munkavédelemre vonatkozó legfontosabb szabályok, jellemző szabálytalanságok
A munkavédelemre vonatkozó legfontosabb szabályok, jellemző szabálytalanságok A munkavédelemre vonatkozó legfontosabb szabályok, jellemző szabálytalanságok Nesztinger Péter munkavédelmi főreferens Munkavédelmi
RészletesebbenA népegészségügyi célból végzett szűrővizsgálatok tapasztalatai és a jövő tervei
A népegészségügyi célból végzett szűrővizsgálatok tapasztalatai és a jövő tervei Dr. Budai András Országos Tisztifőorvosi Hivatal Budapest, 2010. június 14. Daganatok Rosszindulatú daganatos megbetegedés
Részletesebben41/2012. (XII. 20.) NGM rendelet. egyes foglalkozás-egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1
41/2012. (XII. 20.) NGM rendelet egyes foglalkozás-egészségügyi tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 hatályos: 2013.01.01-2013.01.02 A munkavédelemrıl szóló 1993. évi XCIII. törvény 88. (4) bekezdés
RészletesebbenTERVEZET. A nemzetgazdasági miniszter. /2012. ( ) NGM rendelete. egyes foglalkozás-egészségügyi miniszteri rendeletek módosításáról
A nemzetgazdasági miniszter /2012. ( ) NGM rendelete egyes foglalkozás-egészségügyi miniszteri rendeletek módosításáról A munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. törvény 88. (4) bekezdés d) pontjának dq)
RészletesebbenEgészségpolitika. Az egészségpolitika azon szabályok és szervezett cselekedetek összessége, amelyek. hatnak.
Dr. Stubnya Gusztáv Egészségpolitika Az egészségpolitika azon szabályok és szervezett cselekedetek összessége, amelyek az egészség (gyógyításon kívüli) feltételeinek biztosítására, a lakosok és a közösségek
RészletesebbenA kockázatértékelés elkészítésének tapasztalatai
A kockázatértékelés elkészítésének tapasztalatai Budapest, 2013. július 24 Nesztinger Péter munkavédelmi főreferens Megelőzés háttere Jogszabály szerint az EU-ban a munkáltatók kötelesek megakadályozni,
RészletesebbenFeladat-ellátási szerződés a 48. számú háziorvosi körzet ellátásáról
Szám: 07-7/470-3/2012. Feladat-ellátási szerződés a 48. számú háziorvosi körzet ellátásáról amely létrejött egyrészről Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata (7621 Pécs, Széchenyi tér 1.) képviseletében
RészletesebbenHírlevél 3. Munkahelyi kockázatok és azok megelőzése, a Munkavédelmi Érdekképviselet feladata
Hírlevél 3. Munkahelyi kockázatok és azok megelőzése, a Munkavédelmi Érdekképviselet feladata GINOP-5.3.4-16-2016-00031 Legfőbb érték az ember- munkavédelem a vízellátás, szennyvíz gyűjtése, kezelése,
RészletesebbenAz Európai Unió Munkavédelmi Stratégiája. A hazai Munkavédelmi Nemzeti Politika megalkotása
Az Európai Unió Munkavédelmi Stratégiája A hazai Munkavédelmi Nemzeti Politika megalkotása Nesztinger Péter főosztályvezető NGM Munkafelügyeleti Főosztály Az EU munkahelyi biztonsággal és egészségvédelemmel
RészletesebbenElőterjesztés. A Képviselő-testület 2013. október 10-i ülésére. Intézkedési Terv az Állami Számvevőszék ellenőrzésének megállapításaira
Előterjesztés A Képviselő-testület 2013. október 10-i ülésére Intézkedési Terv az Állami Számvevőszék ellenőrzésének megállapításaira Tisztelt Képviselő-testület! Az Állami Számvevőszék 2013. évi jelentését
RészletesebbenMódszertani és Minőségbiztosítási Osztály - osztályvezető
Név: dr. Héjj Gábor Telefon: 06-30-95-16-014 E-mail: hejj.gabor@mail.orfi.hu Születési idő: 1948.09.08. Születési hely: Budapest Tanulmányok 2005 Egészségbiztosítás szakvizsga (jeles) 1984 Reumatológia
RészletesebbenEgészséges és biztonságos munkavégzés
A belügyminiszter által irányított rendvédelmi szervek feladatai és tevékenysége az Egészséges és biztonságos munkavégzés feltételeinek biztosításában a munkavédelem és a közegészségügy-járványügy keretein
RészletesebbenMunkavédelem helyzete Magyarországon a hatósági munka tükrében
Nemzeti Munkaügyi Hivatal Munkavédelem helyzete Magyarországon a hatósági munka tükrében Dr. H. Nagy Judit főosztályvezető NMH MMI Munkavédelmi Főosztály A bekövetkezett balesetek időpontja 25000 20000
RészletesebbenMolnár Attila Az EGVE jelölt elnöke
Molnár Attila Az EGVE jelölt elnöke 2003 járó díjcsökkentés, szabálykönyv szigorítás, teljesítmény határérték 2004 TVK, egynapos sebészet 2005 Járó és fekvő kassza összenyitása, díjharmonizáció 2006 Labor
RészletesebbenMódosult a Munkavédelmi törvény
Módosult a Munkavédelmi törvény Az Országgyűlés a 2018. november 27-i ülésnapján, az egyes foglalkoztatási tárgyú törvények módosításáról szóló 2018. évi XCIV. törvény elfogadásával módosította az 1993.évi
RészletesebbenEgészségügyi ellátási szerződés önálló orvosi tevékenység végzéséről
Szám: 07-7/426-3/2011. Egészségügyi ellátási szerződés önálló orvosi tevékenység végzéséről amely létrejött egyrészről Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata (7601 Pécs, Széchenyi tér 1.) képviseletében
RészletesebbenMegnyító A stressz és annak megelőzése
Kecskemét, 2011. szeptember 13. Megnyító A stressz és annak megelőzése Dr. Mezőszentgyörgyi Dávid főigazgató Vidékfejlesztési, Képzési és Szaktanácsadási Intézet "A stressz az összegzése mindannak a kopásnak,
RészletesebbenA munkahelyi üzembejárás célja, jelentősége, tartalma
Dr. Bereczki Edit A munkahelyi üzembejárás célja, jelentősége, tartalma Foglalkozás-egészségügyi Fórum A munkaegészségügy aktuális kérdései Budapest, 2010. szeptember 22. SE ÁOK - OMFI - OMMF 18/2007.
RészletesebbenMűködés optimalizálás, Merre, hogyan tovább alapellátás? Törvény- alaphelyzet. PTE ÁOK Alapellátási Intézet
Működés optimalizálás, Merre, hogyan tovább alapellátás? Törvény- alaphelyzet PTE ÁOK Alapellátási Intézet ALAPELVEK Az egészségügyi alapellátás az egészségügyi ellátás alapvető fontosságú része, az egészségfejlesztés,
RészletesebbenStratégiai célok és lehetőségek a kábítószerügyi területen
Stratégiai célok és lehetőségek a kábítószerügyi területen Müller Éva osztályvezető Budapest, 2017. december 14. EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA Szociális és Gyermekjóléti Szolgáltatások Főosztálya Nemzeti
RészletesebbenA Magyar JáróbetegSzakellátási Szövetség állásfoglalása szeptember 19., Balatonfüred
A Magyar JáróbetegSzakellátási Szövetség állásfoglalása 2018. szeptember 19., Balatonfüred 2018. szeptember 19., Balatonfüred 1. A magyar egészségügy vezetése a 2018. áprilisi országgyűlési választásokat
RészletesebbenNÉPEGÉSZSÉGTAN (zh kérdések)
NÉPEGÉSZSÉGTAN (zh kérdések) 1. Soroljon fel 5 egészségdeterminánst! -jövedelmi támogatottság -társadalmi támogatottság (szoc. ellátórendszer fejlettsége) -iskolázottság -foglalkoztatottság és munkakörülmények
RészletesebbenA fokozott egészségkárosodási kockázatok kezelését vizsgáló VKF munkabizottság. összefoglaló jelentése a VKF Monitoring Bizottság részére
A fokozott egészségkárosodási kockázatok kezelését vizsgáló VKF munkabizottság összefoglaló jelentése a VKF Monitoring Bizottság részére Munkavállalói és munkáltatói javaslatok az érintett munkahelyek
Részletesebben14. EGÉSZSÉGÜGYI MENEDZSMENT SZAKMACSOPORT
14. EGÉSZSÉGÜGYI MENEDZSMENT SZAKMACSOPORT 14.A. Egészségbiztosítás 14.1. Egészségbiztosítási szak 14.4. Egészségügyi operátor () 14.. Egészségügyi operátor (4) 14.8. Egészségügyi ügyvitelszervező 14.9.
RészletesebbenTisztelt. Úr/Úrhölgy!
1 Magyar Üzemegészségügyi Tudományos Társaság alapítás éve: 1946 Hungarian Scientific Society for Occupational Health and Medicine year of foundation: 1946 H-1096 Budapest, Nagyvárad tér 2 ( 476-1166 Fax:
RészletesebbenEgészségpolitika. Az egészségpolitika azon szabályok és szervezett cselekedetek összessége, amelyek. hatnak.
Dr. Stubnya Gusztáv Egészségpolitika Az egészségpolitika azon szabályok és szervezett cselekedetek összessége, amelyek az egészség (gyógyításon kívüli) feltételeinek biztosítására, a lakosok és a közösségek
Részletesebbengek Dr Groszmann Mária
Foglalkozási betegségek gek Dr Groszmann Mária Foglalkozási betegség definíci ciója 1997. évi LXXXIII. tv kötelező egészségbiztosítás ellátásairól: 52. (3) -------------------------------------- foglalkozási
RészletesebbenAktualitások a minőségirányításban
1 Aktualitások a minőségirányításban Önálló területek kockázatai Előadó: Solymosi Ildikó TQM Consulting Kft. ügyvezető TQM szakértő, munkavédelmi szakmérnök, vezető auditor A) A munkahelyi egészségvédelemmel
RészletesebbenAz alkalmasság véleményezése a munkáltató által megjelölt munkakörre történik.
Milyen esetekben kötelező munkaviszony létesítése előtt az alkalmassági vizsgálat, az időszakos és a soron kívüli vizsgálat? Mit tehetnek a felek, ha nem értenek egyet a vizsgálat eredményével? Összefoglaltuk.
RészletesebbenA 27/2012. (VIII. 27.) NGM rendelet (12/2013. (III. 28.) NGM rendelet által módosított szakmai és vizsgakövetelménye alapján.
A 27/2012. (VIII. 27.) NGM rendelet (12/2013. (III. 28.) NGM rendelet által módosított szakmai és vizsgakövetelménye alapján. Szakképesítés, azonosító száma és megnevezése 52 862 01 Munkavédelmi technikus
Részletesebben