Nem értem... Interjú Losonczy János. A Magyar Orvosi Kamara hivatalos folyóirata. Védharc a végeken

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Nem értem... Interjú Losonczy János. A Magyar Orvosi Kamara hivatalos folyóirata. Védharc a végeken"

Átírás

1 Orvosok Lapja A Magyar Orvosi Kamara hivatalos folyóirata Nem értem... Védharc a végeken Interjú Losonczy János szülész-nőgyógyász főorvossal, a MOK Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei elnökével

2

3 köszöntő Nem értem Köztestületünk fennállásával szinte egykorú a tagság irányából megnyilvánuló elégedetlenség, az örökzöld kérdés: mit tesz értem a kamara?, és a sommás válasz: semmit! Nem tárgya jelen írásnak hosszasan vitába szállni az elégedetlenkedőkkel. A kamara mindenkori vezetői az elmúlt évtizedek során a nyilvános fórumok, a nyomtatott és elektronikus felületek sorát igénybe véve számos alkalommal mutatták be, sorolták fel az egyre bővülő, gyarapodó tagi szolgáltatások sorát, az orvosi kar érdekében kifejtett aktivitásokat. Eközben csak ritkán tették fel a kérdést, vajon miben, kiben, kikben realizálódik a Magyar Orvosi Kamara valósága? Vajon a kritikusok, a csendesen zúgolódók, vagy akárcsak az egyre növekvő számú apatikusok mikor, menynyit tettek tesznek azért, hogy kamarájuk jobb legyen? Ugyanis a kamara nem egy elvont formáció, hanem több mint negyvenezer ember közössége, s mint minden közösség, így a MOK ereje is a tagok hajlandóságában rejlik, az egyekből tevődne össze sokká. Azt, ha lassan is, de meg kellett értenem, miért nem képes, illetve akarja az orvoskar látványos, demonstratív lépésekkel megmutatni jogos elégedetlenségét. Hogy mindenkinek van kibúvója, hogy éppen ő akkor és ott nem sztrájkolhat, nem vonulhat fel, persze egyetért a célokkal, de pont akkor, ott és úgy, bocsánat, de ő nem, talán majd legközelebb, értsék meg a többiek. Aztán persze nincs legközelebb, aki bátor volt, és tehette, az inkább elment, a maradék pedig belerokkan a túlterhelésbe, reményét veszítve robotol. E szomorú realitással szembenézve, és az ilyen körülmények között is a köztestülettől joggal elvárt, hatásos lépéseket keresve nem értem, hogyha néha lett légyen bármilyen fontos és közérdekű kérdésfeltevés is online szavazórendszerünkhöz nyúlva fordulunk a tagsághoz, akkor boldognak kell lennünk, ha egy-két ezren rászánnak néhány kattintásnyi időt a válaszadásra. Pedig ez igazán közügy, és az eszköz óriási lehetőséget rejt, hatalmas fegyver lehetne a kezünkben, mellyel pillanatok alatt tízezrek tehetnének saját érdekükben anélkül, hogy személyes biztonságukat, arcukat kockáztatnák. Nem értem például azt sem, hogy az immár fél éve minden kolléga számára biztosított és valóban különleges, egyedi képességekkel Dr. Éger István mindenkinek van kibúvója, hogy éppen ő akkor és ott nem sztrájkolhat, nem vonulhat fel, persze egyetért a célokkal, de pont akkor, ott és úgy, bocsánat, de ő nem, talán majd legközelebb, értsék meg a többiek. Aztán persze nincs legközelebb bíró komplex gyógyszeradatbázissal kombinált döntéstámogató szoftvert tagi szolgáltatás! miért csak alig több mint másfélezer orvos használja. Vajon a többieknek minden fejben van? Azt pedig már végképp nem értem, hogy miért olyan nehéz részt venni abban a saját életünket, fizikális és mentális sorsunkat felmérő tudományos kutatásban, melynek hiteles eredményét tükörként tartva a társadalom és a döntéshozó elé, elemi erővel, brutális evidenciaként mutathatnánk meg minden eddigi állításunk igazát, az egészségügy évtizedes mellőzöttségének súlyos következményeit. Nem értem, hogy ez az érdekérvényesítő akcióként is tekinthető kamarai összefogás miért ilyen nehéz. Nem értem, hogy bárki számára hogy nem lehet tizenöt perc az életében saját sorsáért tenni a honlapon elérhető elektronikus kérdőív kitöltésével, pedig minden lapszámban propagáljuk, harmincezres szériájú elektronikus hírlevelekben buzdítjuk a tagságot közreműködni közös ügyünkben. Tényleg nem értem! Tisztelt Kollégáim! Még nem késő, a kérdőíves válaszadás lehetősége még nyitott! Remélem, a következő napokban rohamosan nő a beérkező válaszok száma előbbi gondolataim fényes cáfolatául. Az árvíz során megmutatkozott, hogy az ország, az egyszerű emberek, a civilek, a hatóságok képesek összefogni a közösség érdekeiért. Mi is tegyük ezt, a saját eszközeinkkel, magunkért, mindnyájunkért! Dr. Éger István 1

4 tartalom köszöntő Nem értem 1 ORVOSK AMAR A Felmérik az egészségünket! 3 Ülésezett a területi szervezetek tanácsa 4 Védharc a végeken 7 Egyedi szakmai felelősségbiztosítás az orvosok számára! 8 Cafetéria, adóoptimalizálás, adómentes juttatások 9 A Magyar Orvosi Kamara díjtételajánlása 10 Nem mindegy, hogy mit fogyaszt a beteg 11 fórum Vonzás és taszítás 12 jegyzet Az alapellátás a béremelés nagy vesztese 13 nekrológ In memoriam dr. Tarján Tibor 14 SZ AKMAI OLDAL Az ortopédsebészek keresnek a legjobban az USA-ban 15 Kénytelenek lenyelni a békát 16 Ne a beteg hálálja meg a gyógyítást 17 Reumatológia minden szinten 20 Először ültettek be Magyarországon vérnyomás-szabályozót 23 Radikálisan csökkenhet az egészségügy uniós támogatása 24 Módosult az inzulinkezelésével kapcsolatos szabályozás 25 Mit tehet egy betegegyesület az érintettekért? 26 Meddig ér az orvos keze? 28 konferencia Már a szakadékban vagyunk 31 Az utóbbi öt évben jelentősen nőtt a várólistákon sorakozók száma 32 medicina Egyre nehezebb a patikák működtetése 34 Megéri vagy sem patikatulajdonosnak lenni? 36 A követő biológiai terápiák térnyeréséről 37 jog és etik a Beteg-orvos a jogosság csapdájában 38 Később tárgyalják majd az anonim szülést 40 KULTÚR A Fantasztikus fesztiválok országszerte 42 ORVOSTÖRTÉNET A melankolikus géniusz Karl Landsteiner-portré 44 Impresszum A szerkesztőbizottság elnöke: dr. Éger István Tagok: prof. dr. Banai János, dr. Szatmári András Főszerkesztő: dr. Szepesi András Felelős szerkesztő: Bene Zsolt Lapmenedzser: Zöldi Péter Hirdetési vezető: Kiss Judit Rovatvezetők: Kamarai ügyek: Niczky Emőke Egészségügyi gazdaság: dr. Gilly Gyula Gyógyszereink: prof. dr. Blaskó György Gyógyszerpiac: Fekete Tibor Tanácsadó testület: Vezető: prof. dr. Banai János Tagok: dr. Magyar Anna, prof. dr. Ludwig Endre, dr. Pápai Zsuzsa, dr. Demeter János, dr. Korponay-Szabó Ilma, dr. Pfliegler György Kiadja: Magyar Orvosi Kamara Felelős kiadó: dr. Éger István elnök Lapmenedzsment: Weborvos.hu 2009 Kft. Kiadó és szerkesztőség: 1068 Budapest, Szondi u Telefon: (06-1) , Fax: (06-1) Web: Az folyóirat aktuális tartalma a weboldalon és a portálon tekinthető meg. Nyomdai munkák: Mega Kft. Felelős vezető: Gáti Tamás ügyvezető igazgató Lapterv és tördelés: Mátyus Gergely Az utcai terjesztésre nem kerül. A Magyar Orvosi Kamara megbízásából terjeszti a Magyar Posta. Minden kamarai tag részére ingyenesen jár. Előfizethető a Magyar Orvosi Kamaránál, Ft/év. Előfizetéssel, kézbesítési problémákkal kapcsolatos kérdésekben további információ: Tamás Andrásné, Telefon: (1) /100 m. Fax: (1) Lakcím és levelezési cím változásának bejelentése: A MOK illetékes területi szervezeteinél írásban ( en v. postai úton) MOK tagdíjjal kapcsolatos információ: Bedenszky Zsuzsanna: (1) /128 m., Hirdetésszervezés: Hirdetési vezető: Kiss Judit Telefon: (06-1) , ISSN Szaklapunk évenként tíz alkalommal, példányban jut el olvasóinkhoz. A szerzők véleménye nem feltétlenül tükrözi a MOK hivatalos álláspontját. anno Anno Júniusban történt 46 SPORT ORVOS Gyűjtöttem a sportágakat 48 2

5 ORVOSK AMAR A Felmérik az egészségünket! Kedves Kollégák! Figyelem: kampány, amely rólunk, orvosokról szól! Cselekedjünk együtt mindannyiunkért! Kedves Kolléga, Te is vegyél részt közös érdekvédelmi akciónkban! Ez az első országos, anonim, online felmérés az egészségi állapotunkról. Szánj néhány percet arra, hogy képbe kerüljünk, milyen a hazai orvostársadalom testi-lelki állapota! Az államosított, ám erősen piacosodott egészségügyben az orvosok maximális kizsákmányolása zajlik: több munkahely, heti óra foglalkoztatottság. Az idézet egy Kollégánk nyilatkozatából való. Bevalljuk magunknak, hogy a munkahelyi, vagy önkizsákmányolás, a két végén égetett gyertya eléri azt az eredményt, amit az így szerzett anyagiakkal kívánunk biztosítani?! Biztosak vagyunk abban, hogy testi és lelki egészségünknek nem ártunk-e ezzel sokkal többet, mint amit nyerünk vele?! Egy volt munkatársammal, aki annak idején sokat segített a szakmai fejlődésemben akkor lett szakorvos, amikor én kezdő voltam találkoztam minap. Súlyos betegségen esett át, de már jobban volt, és röviden a szakmai sorsunkról váltottunk szót: tudod mondta, van más is. Ki tudjuk-e használni ezt a lehetőséget éltünk során, teljes életet tudunk élni, vagy csak elhitetjük magunkkal, hogy azt teszszük? A másik idézet a fenti nyilatkozatból: Jól képzett, nagy tapasztalattal rendelkező, egész életükben éhbéren tartott gyógyítóknak kell nyugdíjba vonulniuk. Nem a nyugdíjba vonulással van baj, bár ez egy Mindannyiunk közös érdeke, hogy hazánkban első alkalommal egyébként Európában is ritka az ilyen kezdeményezés teljes körűen feltérképezzük a gyógyítók testi-lelki állapotát és társadalmi helyzetét. Ezért kérjük, hogy a kérdőív kitöltésével segítsétek kutatásunkat. orvos életében más súllyal esik a latba, hanem hogy lelki és testi egészségben, tisztes anyagi körülmények között tölthetjük-e azokat az időket, amikor a más lehetőségeket is szeretnénk kihasználni. Ezen gondolatok jegyében indítottuk el ezt az Európában is egyedülálló felmérést, amiről már olvashattatok. Alább megismételjük a felhívást, fogadjátok a saját érdekünkben megértéssel és küldjétek vissza minél többen a kitöltött kérdőíveket! Mire e sorokat olvassátok, már elindult a Magyar Orvosi Kamara és az SE Magatartástudományi Intézetének minden kamarai tagra kiterjedő, közös orvos-kutatása! Mostanra az ismert címmel rendelkező Kollégák már megkapják üzenetünket, amelyben kérjük kérdőívünk kitöltésére. Egy kattintással juthat bárki a Kollégák közül az anonim, online felmérésünkhöz, amelynek kitöltése körülbelül 20 percet vesz igénybe. Vizsgálatunk Mindannyiunkért indul, és Rólunk szól. Kérünk mindenkit, segítsen, hogy segíthessünk! Dr. Nagy Ferenc, dr. Győrffy Zsuzsa, Girasek Edmond a kutatás koordinátorai 3

6 in ORVOSK terjúamar A Ülésezett a területi szervezetek tanácsa A Magyar Orvosi Kamara Területi Szervezeteinek Tanácsa immár hagyományos manrézáját tartotta 3 napos kihelyezett ülés formájában június 6-a és 8-a között a Nógrád megyei Bánkon. Ez az évente egy alkalommal sorra kerülő rendezvény ad keretet a Magyar Orvosi Kamara valamennyi választott vezetője részvételével a legfontosabb köztestületi döntések előkészítésének, illetve meghozatalának, méghozzá olyan körben, ahol a szavazásra jogosultak kezében összpontosul a döntés joga, felelőssége, és a hozzá szükséges valamennyi információ és tapasztalat is. Csütörtök délutántól szombaton délig közel 20 órányi megfeszített tárgyalási időben számos napirendi pont került érintésre. Az elmúlt TESZT ülés óta végzett kamarai tevékenységről szóló elnöki beszámolót követően több ülésben is megvitatásra került az egészségügy egyre nehezülő helyzete, a kamara és az egészségpolitika viszonya, illetve az ennek nyomán körvonalazódó teendők. Mivel a közelmúltban az Állampolgári Jogok Országgyűlési Biztosa is több, a betegellátás, illetve az orvosok állapotát érintő kérdésben fordult a MOK-hoz, melyre számos TESZ vezetője már írásban tett is észrevételt, így ezek szóbeli kiegészítésével alakult ki egy, az egész országot érintő áttekintő kép. Ennek fő motívumai a kiégettség, az apátia, a munkaerőhiány és a következményes, már-már elviselhetetlen túlterheltség, illetve a betegellátás bizonytalanságának rohamos növekedése voltak. A TESZT egyhangú határozatában döntött az Emberközpontú egészségpolitikát látlelet 2013 c. testületi dokumentum elkészítéséről, amelyet rövidesen nyilvánosságra kíván hozni. Várhatóan a következő Elkészült, és már csak az utolsó hatósági egyeztetésre vár az a munkaügyi ügyeletszámító szoftver, mely kamarai tagi szolgáltatásként kerül majd a kollégákhoz, illetve remélhetőleg valamenynyi érintett gyógyintézetben egységesítheti és szabályossá teheti az ügyeleti beosztások készítését, és az elvégzett túlmunka elszámolását. lapszámban, teljes terjedelmében már olvasható lesz. A TESZT a MOK könyvvizsgálójának előterjesztésében hallgatta meg a MOK Országos Hivatalának évi egyszerűsített beszámolóját, valamint a MOK összesített (konszolidált) évi beszámolóját is, melyeket végül tartózkodás és ellenszavazat nélkül fogadott el (a dokumentumok közzétételre kerülnek és megtekinthetők a MOK honlapján). A könyvvizsgálat során felmerült problémák, illetve egyéb tapasztalatok megvitatása a gazdasági adminisztráció jövőbeni még jobb teljesítményét célozta azzal együtt, hogy az új nyilvántartási rendszer bevezetése nyomán a könyvvizsgáló a MOK gazdálkodását elismeréssel illette. Külön napirendben került sor az év folyamán felmerült olyan kiadási tételekre, amelyek jóváhagyásával a TESZT a szükséges feladatokhoz igazította a köztestület ez évi költségvetését. Egyúttal jóváhagyta az idei esztendőben pályázható kamarai pénzalap felosztásának a bíráló bizottság által javasolt számait, minek következtében hét területi szervezet, valamint a MOK Országos Hivatala jutott kisebb-nagyobb összegekhez fejlesztések, illetve karbantartás céljára, összesen több mint 26 millió Ft értékben. További több mint 3 és fél millió Ft pályázható még az év hátralévő részében. Elkészült, és már csak az utolsó hatósági egyeztetésre vár az a munkaügyi ügyeletszámító szoftver, mely kamarai tagi szolgáltatásként kerül majd a kollégákhoz, illetve remélhetőleg valamennyi 4

7 in ORVOSK terjúamar A A három nap 20 órányi, maratoni tárgyalással telt el. érintett gyógyintézetben egységesítheti és szabályossá teheti az ügyeleti beosztások készítését, és az elvégzett túlmunka elszámolását. A programot nagy érdeklődés közepette tárta a kamara főtitkára a jelenlévők elé, és igény szerint később egy országjárás során ismerhetik meg az érdeklődő kamaratagok. Az idei értekezlet egyik kiemelt feladata azon Alapszabály-módosítás előkészítése volt, melyre a kamarai törvény megváltoztatása kényszerít. Mint köztudott, a legutóbbi kamarai választások kapcsán kialakult és kissé túldimenzionált létszámproblémák miatt a döntéshozó soha nem látott létszámlimiteket illesztett jogszabályba. Talán nem szorul magyarázatra, hogy sem a Magyar Orvosi Kamara, sem egyéb köztestület fennállása óta nem volt példa arra, hogy az egyszerű küldöttállító gyűlések mindegyikén a választásra jogosult, érintett teljes tagság több mint 50%-ának érvényes szavazatát szabják az érvényesség feltételéül. Ez csaknem megoldhatatlan feladatnak tűnik. Nem volt tehát egyszerű a gyakorlatban is megvalósíthatónak remélt szabályok kialakítása. Az elnökség több hónapos munkája eredményeként a TESZT elé tárt munkaanyag számos további módosító indítványt kapott. Ezt követően került sor azok megvitatására, melynek eredménye az a jogilag is koherensnek mondható verzió, melyet kellő időben valamennyi országos küldött megkap majd további véleményezésre, a végső verdiktet pedig természetesen az Országos Küldöttközgyűlés mondja ki annak idején. Az Alapszabály időközben szükségessé vált kisebb korrekciója mellett a TESZT a választási szabályokat illetően az ún. választási időszak alatti lebonyolítása mellett tette le a voksot. Csak ezzel látszik garantálhatónak a teljes tagság körében az 50%-os szavazati részvétel elérése. Megjegyzendő, hogy igen fáradságos úton. Egyetlen más metódus (választógyűlés, illetve elektronikus távszavazás) sem garantálhatja a megfelelő küszöb átlépését, ami pedig hosszabb távon választási késedelmet és ilyen módon akár a Kamara törvényes működésének ellehetetlenülését okozná. Lassan hagyomány, hogy egy-egy ilyen többnapos összejövetelen külön szekcióban nyílik lehetőség a területi etikai bizottságok képviselőinek és a TESZ-ek, valamint az országos elnökség tagjainak közös megbeszélésére is. Természetesen az etikai intézményrendszer függetlensége nem lehet kérdés, azonban a biztonságos és szabályos működtetés számos közös pontot érint. Ezek megvitatása a jó együttműködés, és a színvonalas tevékenység további záloga. Új napirendként került sor a területi szervezeteknél tanácsadói feladatokat ellátó jogászok, ügyvédek részvételével a területi jogi munka áttekintésére. A tagság részéről egyre növekvő igény mutatkozik jogi tanácsadásra, mely így komoly tagi szolgáltatássá nőtte ki magát. A minőség javítása megköveteli a felmerülő kérdések, problémák rendszeres áttekintését. Döntés született arról, hogy a jövőben a területen folyó jogi tanácsadásokról statisztika készül a jobb tervezés, illetve egyfajta hivatali ügyrend kialakítása érdekében. Végezetül a Területi Szervezetek Tanácsa egyhangú határozatában támogatta az Országos Hivatalnak a kamarai nyilvántartási rendszer, valamint a kötelező közzétételi eljárás kapcsán kezdeményezett hivatalos auditálását, és az ehhez szükséges anyagi forrást biztosítja. A hatósági hitelesítést követően a teljes kamarai adat- és információállomány folyamatosan fog eleget tenni az idevonatkozó törvényeknek és szabályzatoknak, beleértve azok esetleges változásait is. A jelenlévők eredményesnek ítélték a 3 napos közös munkát, mely szombaton délben közös ebéddel zárult. 5

8 ORVOSK AMAR A Védharc a végeken Losonczy János szülész-nőgyógyász főorvossal, a MOK Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei elnökével beszélgettünk a határ menti gyógyításról, az utánpótlás hiányáról és arról, ki szívja el a levegőt a másik elől. A megyében élők egészségi állapota több összehasonlításban is igen kedvezőtlen, miközben a Jósa András kórház fejlesztéseit néhány fővárosi szolgáltató is megirigyelhetné. Ön szerint mi az ellentmondás oka? Szerintem igen általános a sztereotípia, hogy minden fejlesztési pénzt Budapestnek kellene kapnia, s minden ellátásnak ott kell működnie a legmagasabb színvonalon. Ezzel szemben én azt gondolom, minden területen a betegforgalom, az igények tükrében érdemes megtervezni a fejlesztéseket. Ez a szemlélet látszik is az utóbbi időben, ami a korábbi elképzelésekhez képest ma már némi elmozdulást jelent. Szabolcs-Szatmár-Bereg megye egészségügyi helyzete sajnos valóban rossz. Azt szokták mondani, Magyarország Trianon óta önmagával határos, ám ez a megállapítás éppen az egészségügyi ellátás tekintetében nem igaz. Keleti szomszédaink rendszerei nem ütik meg a mi ellátásunk színvonalát sem a gyógyítók felkészültségében, sem a műszerezettségben. Romániából, Ukrajnából ezért jelentős a hazánkba irányuló betegforgalom, ami természetesen további anyagi és szakmai terheket ró az itteni ellátórendszerre. Miféle szakmai többletteherről van szó? Elhanyagoltabb állapotban, nemegyszer meglehetősen előrehaladott betegséggel érkeznek onnan a páciensek. Külön lelki vívódást jelent számunkra az az egyébként érthető politikai álláspont, amely a magyarság összetartozását hangsúlyozza. Igen ám, csakhogy mi kénytelenek vagyunk hideg fejjel mérlegelni, hiszen adott esetben egy külhoni beteg nem élvezhet előnyt a hazai páciens rovására. Karitatív szervezetek próbálnak ugyan segíteni ezen a problémán, de megítélésem szerint elérhetőségük és anyagi lehetőségeik korlátosak. El kellene talán gondolkodni azon, hogy némi állami segítséggel, de akár üzleti célzattal is, létre lehetne hozni betegbiztosító, betegsegélyező egyesületeket mind a tömbben, mind a szórványban élő magyarság és azok hozzátartozói számára akkor is, ha ezek pillanatnyilag nem magyar ajkúak. Tény azonban, hogy Románia uniós csatlakozásával mára javult a helyzet. Milyen népegészségügyi problémák jellemzők leginkább a szabolcsiakra, és mi lehet ezek kiváltója? Sajnos csaknem mindegyik népegészségügyi gond sújtja az itt élőket. Elterjedtek a pulmonológiai problémák, ezért nem véletlen, hogy a mi megyénkben, valamint Borsodban kötelező tüdőszűrést rendeltek el. Ennek az az oka, hogy Dr. Losonczy János a határ túloldaláról, főképpen Ukrajnából nagyon sok munkavállaló és kereskedő érkezik az országba. A TBC mellett a nemi betegségek száma és a HIV-fertőzöttség is magasabb odaát, de gyakoribb az MRSA előfordulása is. Az ellátás mellett tehát folyamatos készültségben is kell állnunk. A határtól távolodva egyébként a TBC-s esetek száma folyamatosan csökken, ami igazolja, hogy behurcolt jelenségről van szó. Emellett a koraszülés is gyakori a megyében, aminek az elfogadott nézet szerint szociális oka van. Az említett problémákat a rendszer önmagában nem képes hatékonyan kezelni, bár a Jósa kórház igyekszik fölvenni a harcot. Az intézmény lehetőségei azonban korlátosak, hiszen a finanszírozás itt sem elegendő, más kórházak és a külföld elszívó ereje ráadásul szintén érvényesül ma már. Nemrég sebész, kardiológus, belgyógyász távozott az intézményből, a személyi állomány átlagos életkora pedig igen magas. A bérfejlesztés javít a helyzeten, de szükség van a folytatására. Van-e szakmai együttműködése a kórháznak más nagy intézményekkel? A debreceni egyetem ötven kilométerre van tőlünk, így tapintható egyfajta baráti rivalizálás a két ellátó között. Az igazi megoldást szerintem a progresszivitási szintek pontos meghatározása, valamint a feladatok megosztása jelenthetné. Egyes profilok a mi kórházunkból hiányoznak, ilyen a többi közt az immunológia, vagy az onkológiai diagnosztika egy része, nevezetesen a PET-CT. Ezek viszont megvannak a klinikán, a betegeket ezért oda küldjük. A harmonikus együttműködést emellett példázza, hogy Nyíregyháza sok medikust és rezidenst fogad az egyetemről, s közösen dolgozunk a farmakológiai kutatásokban és a transzplantáció terén is. Utóbbi tekintetben a Jósa András Oktatókórház kiemelkedő teljesítményét államilag is elismerték. 6

9 ORVOSK AMAR A Jól tudom, hogy a gyógyítás rendkívüli fegyelmet és ezért egyfajta hierarchiát igénylő feladat, mégis látni kell, hol a határ a feudális viszonyok és a szükséges fegyelem között. Sajnálatos jelenség az is, hogy sok beteg egyáltalán nem fordul orvoshoz, nem keresi a segítséget, elhanyagolja az állapotát. Mennyiben érzik a helyiek az intézményi struktúra átalakítását? Remélem, semmit nem éreznek belőle, hiszen sem a szakmai szabályok, eljárásrendek, sem pedig a szervezeti struktúrák nem változtak. Más kérdés, hogy egy korábbi döntés értelmében 2009-ben a megyei gyógyító intézményeket holdingba szervezték, ami sajnos nem bizonyult sikertörténetnek. Megjegyzem, hogy az átalakulás előkészítése során semelyik politikai párt nem kérte a szakma véleményét, nem mintha a bölcsek köve nálunk lenne. A holdinggá alakulás ügyében a sportszerűség szabályai értelmében, meg kell, hogy mondjam, nem emeltünk volna kiforgást, de a személyi struktúrája ügyében igen, és ezt meg is tettük a megyei önkormányzat bizottságában, sajnos eredmények nélkül, ráadásul minden más fórumon is próbálkoztunk. Az viszont meggyőződésem, hogy a kudarcban egyes vezetők nem igazán korrekt hozzáállása játszotta a fő szerepet. A jelenleg zajló egészségügyi átszervezés egyik nem titkolt indikációját a nemegyszer feudálisnak titulált vidéki viszonyrendszer jelentette. Tapasztalnak-e önök is ilyesmit? Igen, hosszú évek óta érezzük a munkánkat nemegyszer nehezítő viszonyokat. Ez ellen én az orvosi kamara megalakulása óta rendszeresen fölemelem a szavamat. Bár jól tudom, hogy a gyógyítás rendkívüli fegyelmet és ezért egyfajta hierarchiát igénylő feladat, mégis látni kell, hol a határ a feudális viszonyok és a szükséges fegyelem között. Sajnos kevés az olyan vezető, aki ne esne áldozatául a saját gyarlóságának. Manapság egy új jelenség, a merkantilizmus vette át a helyet, amelynek kitűnő táptalajt ad a paraszolvencián alapuló kiszolgáltatottság, a baksisrendszer. Ez legalább akkora kiszolgáltatottságot jelent, és az egészséges berendezkedés gátjává tud válni, mint a túlzott hierarchikus rendszer. Ön a kórházban és privát rendelésben is dolgozik. Milyen különbségeket tapasztal a két szegmens között a pacientúra összetételét, illetve a betegek problémájának súlyosságát tekintve? Éles az eltérés, hiszen általában az iskolázottabb, magasabb jövedelmű, egészségtudatosabb emberek engedhetik meg maguknak, hogy privát megoldásokat válasszanak. Rajtuk kívül persze van egy szűk réteg, amelyik előrehaladottabb állapotú bajokkal érkezik a magánrendelésre, és a csodát várja tőlem. Ám a privát ellátásban sem vagyunk képesek csodát tenni, mint ahogyan a tisztességesen működtetett állami szféra is nagyon sok mindent képes megoldani. Az utóbbi időkben viszont kézzelfogható a magánbetegek számának csökkenése, amit az anyagi nehézségek magyaráznak. Hangsúlyoznom kell, hogy akármelyik szolgáltatót keresi föl a beteg, mindenütt azonos etikai alapon és azonos színvonalon kell gyógyítani, a páciensnek elvileg nem lenne szabad nívókülönbséget tapasztalnia. Sajnálatos jelenség az is, hogy sok beteg egyáltalán nem fordul orvoshoz, nem keresi a segítséget, elhanyagolja az állapotát. Ha döntési pozícióban lenne, hogyan tervezné át a megyei ellátást? Harmincnyolc éve dolgozom Nyíregyházán, s régi vesszőparipám, hogy az ellátórendszer alakításánál figyelembe kellene venni az adott település gazdasági és földrajzi adottságait. Ezzel szemben mindig az aktuális politikai lobbi határozta meg az irányt, ami sok milliárdjába került az államnak. A vidéki ellátás hárompólusú rendszere helytálló elképzelés, a kórházak mégsem válhattak kellő frekvenciájú és színvonalú intézményekké annak érdekében, hogy biztosíthassák saját megélhetésüket. Hol az egyik, hol a másik ellátó kerül nehéz anyagi helyzetbe, nem képes megtartani szakembereit, ezért importál magának munkaerőt, ami továbbviszi a csőd felé. Olyan fejlesztéspolitikában látnám a megoldást, amelyik nem a politikai lobbiknak akar megfelelni. Jó mentésüggyel, a megyei kórházon kívüli ellátók erejének egyesítésével szerintem többet tehetnénk. Ezzel elejét lehetne venni, hogy a nagy kórházak elszívják a levegőt a szükségszerűen létező kicsiktől. Milyen rendszeres aktivitást fejt ki a köztestület területi szervezete a MOK-on belül? Főképpen én viszem a prímet, minden TESZT-ülésen részt veszünk. Van tagunk az országos etikai bizottságban, s a közelmúltig volt a felügyelőbizottságban is. Rendkívül jó a kapcsolatunk a helyi sajtóval, nem kis büszkeség, hogy a kamarai sajtódíjra általunk jelölt mindkét újságíró meg is kapta az elismerést. Milyen a fiatal kollégák érdeklődése a köztestületi munka iránt, s milyen feladatot, esetleg megbízatást vállalnak szívesen? Ebben nagy hiányosságaink vannak, több okból is. A legfőbb ok, hogy a megyében eleve kevés a fiatal orvos, másrészt a kamarai munka nem jelent karriert, viszont sok ellenséget lehet szerezni vele. Most a miskolciaktól szeretnénk átvenni az ötletet, hogy ősszel mi is megindíthassuk a rezidensakadémiánkat. Niczky Emőke 7

10 ORVOSK AMAR A Egyedi szakmai felelősségbiztosítás az orvosok számára! A MOK Komplex Kft az MKB Biztosítóval együttműködve a Magyar Orvosi Kamara kérésére kidolgozott egy egyedi szakmai felelősség biztosítást, mely kizárólag a Kamara kizárólagos tulajdonában álló Tanácsadó cégen keresztül érhető el. Fontos szempontnak tekintettük, hogy széles lehetőségét kínáljuk az igényelhető kártérítési összegeknek, figyelembe véve, hogy az elmúlt években nőttek az egyességi vagy bírósági eljárás után ténylegesen kifizetésre került kártérítések. Ebből a tapasztalatból kiindulva káreseményenként 5 millió alatt nem kínálunk fedezetet, hogy elkerüljük az alulbiztosítottságot, és megóvjuk az ügyfeleinket egy nehezen kezelhető kiadástól. A piacon egyedülálló módon az MKB Biztosító rugalmas együttműködésének köszönhetően a káronkénti és az éves limitet az ügyfél tetszőlegesen választhatja meg 5 és 50 millió között. Ezzel lehetőséget teremt arra, hogy a piacon olyannyira elterjedt sztenderd megoldásokkal ellentétben minden ajánlat egyedi legyen, alkalmazkodva az orvos lehetőségeihez és elvárásaihoz. Így nem kell feleslegesen 10 káreseményért megfizetni a díjat, hisz azon elképzelés a biztosítók részéről, hogy valaki 10 kárt okozna egy évben, semmiképpen sem helytálló. Arról nem is beszélve, hogy 2-3 káresemény után a biztosító kezdeményezi a szerződés bontását. Eltérően más konstrukcióktól a szakmai felelősségbiztosítást az általános és szolgáltatói felelősségbiztosítással együtt kötjük, ezzel megoldást nyújtva a tevékenység kapcsán jellemzően felmerülő kockázatok kezelésére. MOK Doktor szakmai felelősségbiztosítás jellemzői: széles palettájú káronkénti és éves limit: 5 és 50 millió között több kockázatviselési hely is megadható, nem ármódosító tényező több szakorvosi tevékenység esetén csak a drágább után kell a díjat megfizetni létszámkedvezmény már 2 orvostól nincs kötelező önrész teljes körű felelősségbiztosítási tartalommal rendelkezik: orvosszakmai felelősségbiztosítás általános és szolgáltatás-felelősségbiztosítás munkáltatói felelősségbiztosítás egyedi bonus-malus: az első 3 év kármenteség után további kedvezmény további kedvezményt vehet igénybe az ügyfél: 3 éves felmondási jogról való lemondás éves díjfizetés esetén szakszemélyzet is biztosítható külön díj megfizetése nélkül a szerződés alapesetben is tartalmaz 1 év retroaktív időszakot Amennyiben a vállalkozás rendelkezik alkalmazott orvossal, asszisztenciával, úgy javasolt a kiegészítésként elérhető munkáltatói felelősségbiztosítási védelemmel is élni. Így egy konstrukcióban 4 felelősség biztosítás is szerepet kaphat, ezáltal az orvos vállalkozások számára elérhető legmagasabb biztosítási védelmet nyújtva. A biztosítás az ajánlatkérésének befogadásával lép életbe, de külön díj megfizetése nélkül egy év viszszamenőleges fedezetet tartalmaz! Ezzel kezelve azt a kárt, ahol a károkozó magatartás már megtörtént, a károsult azonban még nem élt kárigénnyel, tehát a kár még nem következett be. Ezzel megteremtődik a biztosító váltás lehetősége. Üdvözlettel: Pölöskei Katalin Elérhetőségünk: 06-1/

11 ORVOSK AMAR A Cafetéria, adóoptimalizálás, adómentes juttatások Vállalkozók saját maguk számára: A vállalati bank- illetve tőkeszámlától eltérően a pénzügyi tartalék képzésének van egy új formája, mely jogilag más megítélés alá esik, így olyan jogi, adóügyi és pénzügyi előnyöket biztosít, mely ettől eltérő formában nem elérhető. A november 19-i törvény módosítás következménye, hogy jétől csak a társas vállalkozások jogosultak ilyen jellegű megtakarítási formával élni, az egyéni vállalkozók saját magukra költségként nem számolhatják el. További fontos változás, hogy csak a rendszeres díjak, azaz amit az ember minden évben elhelyez, adó- és járulékmentesek. Azonban rendkívül pozitív változás, hogy a jelen adójogszabályok mellett a hosszú távú megtakarításokat az állam támogatja egy kedvezményes adózási lehetőséggel. Kiválóan alkalmas tartalék képzésére, vagy akár a későbbi terveik megvalósítására. Hisz mindenki életében vannak olyan helyzetek, melyeket valakinek, valamikor, valamilyen forrásból finanszíroznia kell. Ilyen például a saját időskori megélhetésünkről való gondolkodás. Lehet erre adózás után, de akár adózás előtt is gondolni. Ezen a számlán elhelyezett összeg elkülönített vagyonnak minősül, így az nem perelhető, nem inkasszálható, mentesül a végrehajtási, csőd és felszámolási eljárás alól. A jelenleg hatályos adójogszabályoknak megfelelően az erre a számlára befizetett összeg adó- és járulékmentes, valamint a vállalkozás érdekében felmerült költségnek minősül, így a teljes összeg költségként elszámolható, valamint csökkenti a társasági adóalapot. Több olyan szerződés is a rendelkezésünkre áll, melyet a Pénzügyminisztérium vagy a Nemzetgazdasági Minisztérium feltételes határozata megerősít. Továbbá az sem mellékes, hogy ezen a számlán lévő összeg adó- és illetékmentesen öröklődik! Pölöskei Katalin Elérhetőségünk: 06-1/ Cafetéria: A MOK Komplex Kft. annak érdekében, hogy ügyfeleit minél szélesebb körben tudja kiszolgálni, új szolgáltatást vezetett be a tevékenységébe. Ez pedig nem más, mint az utalványok értékesítése, ezen belül is leginkább a nagy népszerűségnek örvendő adómentes utalványok. Partnerünk egy 100%-ban magyar tulajdonú cég, amely az utalványpiacon tevékenykedik. Tulajdonosi szerkezetéből adódóan megfelelően állnak a magyar piachoz, így tudják, hogy egy vállalkozó ma milyen problémákkal küzd, milyen megoldandó feladatok előtt áll. Az utalványrendszerük működtetése önmagában nem cél, hanem egy eszköz annak érdekében, hogy a munkáltató, mint kifizető jelentős költséget takarítson meg úgy, hogy a munkavállalói bizonyos esetekben családtagjaik jelentős többletforráshoz jutnak. Így a munkavállaló megkapja, ami jár neki, a munkáltató pedig a költségeit tudja optimalizálni, minimalizálni. Ezen lehetőség alapvetően 3 előnyt tud felsorakoztatni a munkáltató számára: 1. Ugyanakkora ráfordításból nagyobb összegeket tud biztosítani a munkavállalójának növeli a juttatást 2. Ugyanakkora szolgáltatást kevesebb összegből tud megvalósítani azaz spórol 3. Saját maga számára is tud megfelelő juttatást biztosítani Mindegyik esetben a megtakarítás mint haszon azonnal realizálható. Nincsenek rejtett költségek, nincs előírt megrendelési minimum, vagy kötelezettség. Tevékenységükre jellemző a gyors, pontos kiszolgálás és elszámolás, ezért is növekszik mind forgalmuk, mind pedig partneri együttműködéseik száma évről-évre dinamikusan. Az adminisztrációs és egyéb tennivalókat biztosítjuk az orvos vállalkozások számára! Részletekért forduljon hozzánk bizalommal akár Ön, akár a könyvelője! 9

12 ORVOSK AMAR A A Magyar Orvosi Kamara élve törvényben visszakapott jogával elkészítette és közzéteszi díjtételajánlását Köztestületünk immár több mint tíz esztendeje foglalkozik különböző bizottságai útján az orvosi életpálya anyagi feltételeinek kidolgozásával, és az ebből eredeztethető orvosi díjtételek kérdésével. Az orvostársadalom évtizedek óta joggal elégedetlen bérhelyzetével, a bérszínvonallal, valamint a bérarányokkal. A bérek nincsenek arányban azzal a felelősséggel, ami az orvostól elvárható és egyre inkább megkövetelt. Az orvosi munkában szükséges állandó fizikai és szellemi készenlét, a mindig jelenlévő döntési kényszer és az események megismételhetetlensége, a gyorsan és állandóan változó szakmai tartalom olyan követelményeket támaszt, melyek teljesüléséhez a megfelelő anyagi biztonság joggal várható el. Évek száma Bruttó órabér Friss diplomás Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ma már alapkövetelmény, hogy a betegek gyógyításában önállóan csak szakorvosok vehetnek részt, akik képzési ideje további 5-6 esztendő. A magasabb szakmai színvonal, a specialitások eléréséhez további egy, illetve két szakképesítés megszerzése lehet szükséges, további 3-4 év képzési idővel. Az orvostársadalom a megfelelő színvonalú betegellátás érdekében életének első felét intenzív tanulással, felkészüléssel tölti, mindezt munka mellett, a továbbiakban pedig élethosszig folyamatosan képzi magát. Ezt honorálni illik! Javaslat Az a képzési rendszer a diploma után, amiben az orvosok részt vesznek olyan folyamatos szellemi és egyre inkább az egyén által befektetett anyagi energiákat követel és emészt fel, melyeket egyre nehezebb megfelelő színvonalon előteremteni és pótolni. A MOK bértábla alapján a bérrendezések mielőbbi felzárkóztatása indokolt. Az ajánlott orvosi díjtételek megállapítása hosszú elemzőmunka eredménye. Ebben az évről-évre a hivatalos inflációval validált, és számos alkalommal korábban az életpálya részeként közzétett bértáblára nagyban támaszkodtunk. Hangsúlyozni kell, hogy a javasoltak kizárólag az orvosi tudás önálló óradíjaként értendők, azaz minden szakorvosi tevékenység vonatkozásában, amelyet pl. az adott szakma gyakorlója a szükséges eszközök és egyéb feltételek biztosításával végez, ezek ára az óradíjakat szakmaspecifikusan és jelentősen eltéríthetik. Ugyanakkor amenynyiben valaki kizárólag tudását, munkaerejét bocsátja áruba, úgy pusztán a javasolt tételek érvényesek. Mindezeket figyelembe véve 2013-ban a táblázatban szereplő bruttó óradíjakat javasolja a MOK Elnöksége. A Magyar Orvosi Kamara Elnöksége 10

13 ORVOSK AMAR A Nem mindegy, hogy mit fogyaszt a beteg Egyre több felhasználója van a Magyar Orvosi Kamara által ingyenesen biztosított gyógyszer-információs szoftvernek, amelyet az MDD 2002 Kft. fejlesztett. A szoftver új és hasznos funkcióval bővült: már a táplálékok és gyógynövények, valamint a gyógyszerek közötti lehetséges kölcsönhatásra is figyelmeztet a rendszer. Az RP-info nevű orvosi program bármilyen vényíró mellett használható, és naprakészen rendszerezi az orvosok munkáját segítő információkat: a rendeleteket, a protokollokat és a gyógyszeradatokat. A gyógyszerek hatóanyag és morfológiai adatok alapján is kereshetők, a gyógyszerlistában jól áttekinthetően színekkel és ikonokkal jelölve látszódnak a pontos rendelhetőségi adatok, az árak, az alkalmazás veszélyei (kölcsönhatások, segédanyagok, terhesség, szoptatás), továbbá az, ha a készítmény éppen hiánycikk vagy szerepel a WADA doppinglistáján. Egy kattintással elérhető bármely gyógyszer alkalmazási előírása, a kapcsolódó jogszabályok és sok más egyéb. A rendszer alapját olyan adatbázis biztosítja, amely Magyarországon egyedülálló módon rendszerezi a gyógyszerekkel kapcsolatos orvosi és gyógyszerészi tudást. A szoftver legújabb funkciójaként jelzi a táplálékok és gyógynövények gyógyszerekre gyakorolt hatásait is. Ismert például, hogy a Syncumar a K-vitamin-tartalmú ételekkel együtt interakciót okozhat, A program a gyógyszerinterakciókra is figyelmeztet de talán kevésbé közismert, hogy ezen kívül számos egyéb növény is tartalmaz véralvadásgátló vegyületet, amely befolyásolja a gyógyszer hatását. Az RP-info szoftverben található gyógyszerlistában tehát a piros levél jelzi, amennyiben valamilyen étellel vagy gyógynövénnyel jelentős interakcióba léphet az adott gyógyszer. A sárga levél pedig arra figyelmeztet, hogy a hatóanyagok között figyelemreméltó, de rendszerint nem veszélyes kölcsönhatás áll fenn. Érdemes figyelni rá! Az orvosi szoftver a Magyar Orvosi Kamara tagszolgáltatásaként ingyenesen használható. A program a www. mok.hu és közvetlenül a www. mdd2002.hu RP-info rovatából is letölthető. Mindkét honlapon megtalálható a gyakorlati útmutató a szoftver telepítéséhez, de ha elakadna, keresse az MDD 2002 Kft. munkatársait, akik készségesen segítenek Önnek az alábbi elérhetőségek bármelyikén: Web: Telefon: (06-1) , (06-20) Amennyiben a szoftverrel kapcsolatban bármilyen észrevétele vagy ötlete lenne, nagyon szívesen vesszük, ha megírja nekünk az címre. (A cikket az MDD 2002 Kft. adta közre.) 11

14 in fórum terjú Vonzás és taszítás A Marosvásárhelyi Magyar Diákszövetség márciusi TDK-rendezvényén hangzott el ez a kijelentés egy fiatal kollégától: Magyarország nem vonzó többé számunkra. (OL 2013/ o.) Mi lehet vonzó ország egy fiatal orvos számára? Az, ahol az orvos sorsa könnyű. Legalábbis könnyűnek látszik. Első pillantásra. Mert felmérések szerint elsősorban jó munkafeltételek vannak, jó munkahelyi légkör, és olyan anyagi ellenszolgáltatás, mely a megfelelő életszínvonalat lehetővé teszi. Talán ilyen egyszerű a vonzás bája. Nem cél most a munkafeltételek vagy munkahelyi légkör elemzése, ezt máskor kell megtenni. Nem felmérések, statisztikák, görbék és hivatkozások unalomáradatában, hanem azok által, akik évtizedeken át megélték ezeket a gyönyöröket. Képesek tapasztalataik összefoglalására. A vonzás ott kezdődik, hogy például ez is lehetővé válik. Majd. Egyszer. A fenti tudósításban ez áll: Megoldási javaslatom nincs. Ez bizony baj! Mert van. Egy egész sereg megoldási javaslat van, volt és lesz is, ám olyan megoldás, hogy fütyülünk a javaslatokra, olyan valóban nincs! Valóban: megoldások keresése nélkül sem Magyarország, sem egyéb ország nem lesz vonzó. Tapasztalatokon, gyakorlatokon alapuló, nem gépen, térkép e táj -szerűen kiszámolt elméleteket gyártó megoldások keresésének megoldásku- Miért nem vonzó? lisszáira gondolok. Talán van más vonzó ország? Nagy-Britannia, esetleg Németország? Az idézett, fiatal kolléga szemszögéből minden bizonnyal, hiszen legfeljebb segédfogalmai vannak arról, mi is zajlik ezekben az országokban. Egyet érezhet csupán: a sors annyival könnyebb, amennyivel kevesebb anyagi gond merül fel. Ez lehet igaz az említett országokban, ám lehet hamis is. Az orvosi hivatás lényege több ennél. Lebecsülése a fiataloknak, az utánunk következőknek, ha pályaválasztásukat nem veszszük komolyan, és szándékaikat az orvosi hivatás terén nem érezzük át! Talán kevesebb a kiforrott elképzelés, talán több a jó pénz utáni vágy. Meglehet. Ám némi visszagondolással átérezhetők azok a bolondítóan illatos, májusi éjszakák, amikor élettől, izgalmaktól és szerelmektől eltelve érettségi tételeink gyötörtek. Talán azért égtünk, éltünk, mert az anyagilag előnyös volt? A fiatalok életcéljai még akkor sem lebecsülendők, ha manapság ők maguk sem igyekeznek meggyőzni valami más felől. Vannak tehát, akik orvosi pályát, életmódot választanak, ki tudja, milyen okból. Ha ezeknek a fiataloknak egy élettér nem vonzó többé, akkor ebben nem ők a hibásak! Hanem mindazok, akik egy olyan életteret alakítottak ki, ami nem vonzó. Azok, akik úgy éltek, hogy vonzóvá tehették volna cselekvéseikkel. Vonzóvá tehették volna, ha valamilyen belső, orvosilag kiművelt, érzékeny lelkület talaján erre képesek lettek volna egyáltalán. Alázattal, átfogó átgondolással, önzés helyett szolgálattal, és mindannak igénybevételével, ami segítséget oly sokan felajánlottak. A magyar egészségügy kíméletlen elemzése, emberi hibáinak kimutatása, mondhatni jellemrajza megint csak nem görbék és közkérdések, hanem tapasztalatok alapján, elmaradt. Ez a sivatag márpedig nem vonzó. Ha ma Magyarország nem vonzó, akkor a puszta pénzen kívül más ország sem lehet vonzó azok számára, akik hivatást éreznek a segítő ember professzionalitásában. Mert mindaz az ellenőrzés-kézi irányítás-bürokrata-laikus-korrekt rémálom, mely az ember betegséggel és orvosával szembeni érthető, természetes, ám kezelendő ellenszenvéből ered, Magyarországon is, másutt is dionüszoszi gátlástalanságait ünneplik, míg a valós tartalom, a gyógyító ember, mint hivatásos segítő, ki életét erre a feladatra teszi fel, érthetetlen mítosszá válik. Érthetetlen mítosszá, melyet a binér értelem bujasága győz le végképp. Magyarország és a Föld egyetlen országa sem válik vonzóvá azon fiatal kollégák számára, akik hivatásukat keresik, abban és azzal szeretnének élni. Márpedig éppen őrájuk számítunk itt, Nagy-Magyarországon! Még nem veszett el senki, aki máshová vonzódik pénzalapú, vagy magasabb rendű érzelmei alapján. Tapasztaljon, tanuljon, lásson és értsen úgy, ahogyan a bennfentesek értenek valamit, legyenek otthon két kultúrában, nyelvben, életben. Értékes emberek, értékes orvosok lesznek! Azután egyszer, valamikor, mégiscsak megzendül egy ellenállhatatlan érzés, mely még akkor is erős, ha nehéz megkedvelni. Hazamegyünk. Hazajönnek. Legtöbbjük. De akkorra már itthon várni kell őket valamivel! Vajon az legyen a befogadó virágoskert, melyhez ma művelődik az ágyás? Aligha. Van megoldás! Vannak megoldások. A vonzásért tenni kell. Meg kell művelni, műveltetni a befogadó ágyást. Tapasztalt, jó kertészekkel. Dr. Szutrély Péter 12

15 jegyzet Az alapellátás a béremelés nagy vesztese Egyszerűen nem értem. Minden logika ellen való, hogy ott szorítanak, ahol politikailag a fennálló kurzusnak árthat. Kérem szépen. Mint tudjuk, az ország lakosságnak nem egészen 10%-a él Budapesten. A fővárosban, a nyüzsiben, a rohanó mindennapokon kevésbé figyelünk egymásra, a szomszédolás sem általános. A gyermekkel otthonlévő mamák, meg az idősebbek hozzák-viszik a híreket, a családok sem érnek rá mindig törődni egymással. Talán a legtöbb traccsolás bevásárlás közben, a gyógyszertárnál, meg az orvosi rendelőben esik meg. Minél kisebb a település, annál igazabb ez a kijelentés. Családiasabb, meghittebb ha egyáltalán egy orvosi rendelőről, vagy egy patikáról lehet ilyet mondani, személyesebb minden. Az a háziorvos már évtizedek óta doktora egy-egy famíliának, sok helyen a mai nagyszülőt kisgyerekként kezelte még orrfolyással, hasfájással. Hát persze, hogy mindent tud az adott családról, azok meg szintúgy az orvosukról. Tudvalévő, hogy bajban az ország, semmire sincs pénz elegendő. Ígértek az egészségügyben maradásra bírni az útilaput kötőket, ígértek bérrendezést. Szavukat is tartották ott fent, volt, aki kapott. A kórházban, a szakrendelőben dolgozó orvosokat preferálták. No, nem elegendővel. Annyival semmiképpen sem, hogy az a bizonyos gerincet hajlító paraszolvencia ködbe vesszen, de azért adtak, emeltek. Valahogy és ez érthetetlen alig több mint 6 milliárd forint juthat az egészségügyben várható béremelés alig 30 milliárdjából a háziorvosoknak és a védőnőknek. És itt még meg sem említettem az ismét kifelejtett háttér -személyzetet, a karbantartót, a villanyszerelőt, a liftkezelőt stb. Pedig ők is az ágazat részei. Az alapellátásban dolgozók vállalkozásainak 2012 utolsó két hónapjában átlagosan 140 ezer forint jutott, a kórháziaknak a teljes esztendőt számolva átlag havi 65 ezer. Ha a számokat elemezzük, az tavaly 780 ezer forintot tett ki. Ahogy dr. Selmeczi Kamill, a FA- KOOSZ elnöke egy helyütt elmondta, a háziorvosi vállalkozásoknak juttatott év végi 140 ezerből orvosnak maximum bruttó 20 ezer forintos béremelés volt lehetséges. A kapott összegből ugyanis az ápolónőnek, ahol dolgozik, ott az orvos-írnoknak is emelni kellett. Az elnök tudatta, az államtitkárságnak is jelezték, hogy az alapellátásban dolgozók jövedelmének rendezéséhez a 6,1 milliárd forint nem elég. Sőt, határozottan kevés! Dr. Éger István MOK elnök az alapellátást a béremelés nagy veszteseként említette, és hozzátette, Alapellátó orvos megint kimaradt a dobásból. nem tud arról, hogy a béremelésükre lenne forrás. Azt mondta volt olvasható a nol.hu-n, ott ült a béremelésre szánt 30 milliárdos összeg elosztásáról szóló egyeztetéseken, s 29,8 milliárd forintot fillérre elköltöttek a szakorvosi, a rezidensi, a szakdolgozói jövedelmekre. Kinek és miért jó már megint megosztani az amúgy is fogyóban, meg kihalófélben lévő orvostársadalmat? Miért kevésbé értékes a végeken is, nehéz körülmények között, ezernél sokkal több beteget ellátó orvos dolga, mint a kiszolgáló személyzettel megtámogatott kórházi, rendelőintézeti doktoroké? Miért nem becsülik meg alapellátásban helytállókat? Hogyan számolhat el önmagával az az orvos, aki egykoron nem felfelé tört, hanem háziorvosi területen kívánt bizonyítani? Mit mondhat magának? Csak ennyit ér? De miért? És itt térjünk vissza a nyitó gondolathoz, nevezetesen: politikailag taktikai hiba sőt bűn, hogy a döntéshozók nem számolnak a háziorvos véleményformálásával. Kérem, Kati néni, Pista bácsi, Juliska, meg a Zoli stb., amikor elviszi a fizikai baját a rendelőbe, egyúttal a lelki gondjait is rábízza a rosszkedvű orvosára. Hogyan nyújtható vigasztalás ott, ahol jogos elégedetlenség az úr? Milyen lehet a doktor, a nővérke, a védőnő lelke, szelleme, ha az eddig is meglévő anyagi gondjairól tudja, az intézményesen nem enyhülhet. Tényleg? Miért nem? Ott kell szorítani, változtatni, elfelejtkezni, ahol a legtöbb időt tölt a nép? Nemcsak a pap bácsiknak van szavuk, nemcsak ők hatnak a hozzájuk fordulókra, hanem véleményt formál a gyógyszerész, a trafikos, a zöldséges, az ápoló, a doktor is. Azok, akik maradhattak, maradnak. De a kényszerből eltávozottak is a hiányukkal véleményformálók. Kinek jó ez? Miért kockáztatnak? Legfőképpen milyen áron? Krasznai Éva 13

16 NEK ROLÓG In memoriam dr. Tarján Tibor Mély fájdalommal tudatjuk, hogy április 22-én csendesen, türelemmel viselt betegség után elhunyt dr. Tarján Tibor, a Csongrád Megyei Dr. Bugyi István Kórház osztályvezető főorvosa. Dr. Tarján Tibor 1955-ben, Makón született, 1980-ban szerezte meg orvosi diplomáját Szegeden ben csecsemő- és gyermekgyógyász, 1998-ban háziorvosi, 2005-ben nukleáris medicina szakvizsgát tett tól a makói kórház gyermekosztályán dolgozott, majd meghívást kapott a Szegedi Orvostudományi Egyetem Gyermekgyógyászati Klinikájára, ahol dolgozott, oktatott, és a szervezet víztereinek kóros változásai témakörben kutatott. Ezt követően ismét a makói kórházban tevékenykedett, ben megbízott osztályvezető főorvosként től iskolaorvos volt, s emellett a makói ÁNTSZ-ben helyettesített től közel 10 évig Csanádpalotán háziorvos volt, 2001-től a BV központi intézetében tevékenykedett orvosként ben prof. dr. Pávics László meghívására került az SZTE ÁOK Nukleáris Medicina Intézetébe. Innen került 2004-ben a Csongrád Megyei Dr. Bugyi István Kórház Izotóp Laboratóriumába, ahol július 1-jétől osztályvezető főorvosként munkálkodott. Dr. Tarján Tibor komoly szakmai-tudományos tevékenységet végzett. A Nukleáris Medicina Intézetben a gyermekkori IBD-k (Colitis ulcerosa és Crohn-betegségek) diagnosztikus munkájával foglalkozott, amelyről Amszterdamban ban első szerzőként osztotta meg tapasztalatait kollégáival, a publikáció megjelent az European Journal of Nuclear Medicine 2004-es 3. számában is. Ugyanerről a témáról tartott előadást a Hevesy György Orvostudományi Nukleáris Társaság XII. kongresszusán Pécsett. Majd visszatért gyermekklinikai kutatási területéhez, mely a vízterekkel foglalkozott és eredményei alapján az izotópos vese-clearance vizsgálatokban Szegeden áttértek a MAG3-clearance meghatározás helyett az EC-clearance meghatározásokra. Tagja volt a Nukleáris Medicina Európai Szövetségének, valamint a Magyar Orvosok Nukleáris Társaságának. Szentesi kórházi tevékenysége alatt fellendítette az Izotóp Laboratórium teljesítményét, és átszervezte az egység munkarendjét a hatékonyabb működés érdekében. Személyével kiváló szervező, a betegekkel kedves, szakmájában, a diagnózis felállításában maximalista orvost veszített el a magyar egészségügy. Főorvos Úr, nyugodj békében! A Csongrád Megyei Dr. Bugyi István Kórház dolgozói Tisztelt Olvasóink! A jövőben lehetőséget szeretnénk biztosítani elhunyt kollégáink rövid gyászközleményének (név, születési év, munkahely) megjelentetésére. Az elhalálozott orvosok adatait az címre várjuk. 14

17 sz akmai oldal Az ortopédsebészek keresnek a legjobban az USA-ban Felállította a legjobban és kevésbé jól fizető orvosi szakmák listáját a neves amerikai gazdasági lap, a Forbes Magazine. Eszerint 2012-ben Amerikában a szakorvosi átlagjövedelem 189 ezer dollár volt egy évben, ami körülbelül 3,6 millió forint havi fizetésnek felelt meg. Az egyes szakmák között azonban nagyon nagy jövedelmi különbségeket találtak: például az első helyen álló ortopédsebészek csaknem háromszor annyit kerestek, mint az átlagos fizetésű gyerekorvosok. Általános sebészet évi átlagjövedelem: $343,000 havonta 6,6 millió forint) Tüdőgyógyászat évi átlagjövedelem: $321,000 (havonta 6,2 millió forint) Szemészet évi átlagjövedelem: $295,000 (havonta 5,7 millió forint) Neurológia évi átlagjövedelem: $280,000 (havonta 5,4 millió forint) Az első 20 szakma a listán: Ortopédsebészet évi átlagjövedelem: $519,000 (havonta 9,9 millió forint) Szívsebészet évi átlagjövedelem: $512,000 (havonta 9,8 millió forint) Urológia évi átlagjövedelem: $461,000 (havonta 8,8 millió forint) Gasztroenterológia évi átlagjövedelem: $433,000 (havonta 8,3 millió forint) Fül-orr-gégészet évi átlagjövedelem: $412,000 (havonta 7,9 millió forint) Kardiológia (non-invasive) évi átlagjövedelem: $396,000 (havonta 7,6 millió forint) Bőrgyógyászat évi átlagjövedelem: $364,000 (havonta 7 millió forint) Hematológia/Onkológia évi átlagjövedelem: $360,000 (havonta 6,9 millió forint) Radiológia évi átlagjövedelem: $358,000 (havonta 6,8 millió forint) Az ortopédsebész odaát havonta 10 millió forintot is kereshet Szülészet-nőgyógyászat évi átlagjövedelem: $268,000 (havonta 5,1 millió forint) Sürgősségi orvosi ellátás évi átlagjövedelem: $264,000 (havonta 5 millió forint) Endokrinológia évi átlagjövedelem: $248,000 (havonta 4,8 millió forint) Belgyógyászat évi átlagjövedelem: $203,000 (havonta 3,9 millió forint) Pszichiátria évi átlagjövedelem: $189,000 (havonta 3,6 millió forint) Családorvos évi átlagjövedelem: $189,000 (havonta 3,6 millió forint) Gyermekgyógyászat évi átlagjövedelem: $189,000 (havonta 3,6 millió forint) Bernáth Bea 15

18 sz akmai oldal Kénytelenek lenyelni a békát Egyáltalán nem mindegy, hogy az ember egészségügyi dolgozó, vagy csak az egészségügyben dolgozik. Ha ugyanis az utóbbi kategóriába sorolódik, akkor már másodszor marad ki az ágazati bérfejlesztésből. Pedig a háttérben szorgoskodók nélkül megállna az élet bármelyik kórházban. Hanusz Ákos szobája falán régi nyomásmérő, egyfajta ereklye. Nem a vér, hanem a hűtőközeg nyomását mértek vele hajdan, a fiatal szakember ugyanis a budapesti Szent János Kórház műszaki osztályvezetője. Irányítása alatt hatvan ember tevékenykedik. Mivel segítik a betegellátók munkáját? A műszaki üzemeltetés huszonnégy órás ügyeletet igényel, hiszen bármikor és bármelyik egységnél felléphet üzemzavar, amelyet azonnal el kell hárítani. Emellett folyamatosan végezzük a karbantartást, cseréljük az orvosigáz-palackokat, hogy mindig rendelkezésre álljanak a műtétekhez. Számon Hanusz Ákos tartjuk, hogy egyes anyagokból mennyi van készleten, ellenőrizzük az áram-, a víz-, a hőszolgáltatást, mert azoknak is zavartalanul kell működniük. Ha bárhol probléma adódik, azonnal közbe kell lépnünk. Hogyan állnak a munkához szükséges anyagi forrásokkal? Néha improvizálnunk kell. Előfordult már, hogy az egyik lift elromlott, s a javításához szükséges alkatrészt egy üzemen kívüli liftből szereltük ki. Vagyis nem csupán a karbantartás, hanem a javítások, vagy akár a gyakori dugulások elhárítása is a mi dolgunk. Egy János kórházi mondás szerint szutyokban az orvos sem képes műteni. Kórházban ez utóbbi nem kockázatmentes feladat. Egyáltalán nem, hiszen dugulás-elhárítás közben sokszor akár injekciós tűt is kihalászunk. Be kell mennünk a fertőző betegek közé is, ha olyan helyen van szükség ránk. Óhatatlanul is érintkezhetünk vérrel, fertőzött anyagokkal. Ráadásul nehezített körülmények között kell dolgoznunk, mert kórházunk műszaki állapota meglehetősen elavult. Komolyabb műszaki beruházásra a nyolcvanas években került sor utoljára, és az új kazánház akkor sem volt igazán a legkorszerűbb. Melyik a leginkább neuralgikus pont? A fűtési rendszer. Az üzemeltetéséhez éves keretem van, de az összegnek csaknem a kilencven százalékát a közüzemi számlák kiegyenlítése emészti föl. A maradékból kell a javításokat, a karbantartást megoldani. A rendszer korszerűtlensége emellett járulékos károkat is okoz, a gőzkifúvás például rongálja a falakat. Milyen a dolgozók bérhelyzete? Közalkalmazotti státusban dolgoznak, egy részük négy-öt éve változatlan bérért. Közben a minimálbér összege folyamatosan emelkedik, így ma már tulajdonképpen alig keresnek többet, mint egy minimálbérért dolgozó ember. Szóba kerül-e a munkatársi beszélgetéseken az ágazati bérfejlesztés, amely nem érinti őket? Igen, de nem tudnak mit tenni, kényszerűen lenyelik a békát. Hová mennének dolgozni? A korábban jelentős volumenű építőipar összezsugorodott, ott már nincs szükség rájuk. Csalódottak, de nem tehetnek semmit. Azt nem tudom, hol a határ. Van olyan beosztottam, aki néhány év múlva eléri a nyugdíjkorhatárt, s még most is mérlegelnie kell, ennivalóra költsön, vagy megveheti a szükséges gyógyszerét. Ha a határt említette, ön milyen mértékű bérfejlesztést tartana méltányosnak ebben a körben? Azt gondolom, egy középkorú családos férfinak legalább nettó százhúsz-száznegyven ezer forintot illene hazavinnie. Szerintem ez lenne a minimum. S mindennek ellenére ők még szerencsés helyzetben vannak, mert egyáltalán van hol dolgozniuk. Tapasztalom, hogy az álláshirdetéseinkre egyre többen jelentkeznek, sőt egy-egy jelentkező évről évre beadja a pályázatát. Olyanok is akadnak köztük, akiket a túlképzettségük miatt nem tudok az adott munkakörben alkalmazni. Önök láthatatlanok a betegek számára. De vajon mennyit látnak azok, akiknek segítik a munkáját? Sajnos az erkölcsi megbecsülés sem jellemző. Bár mindent megteszünk a betegellátás zavartalanságáért, ráadásul a magunk lehetőségeivel a betegbiztonságot is szolgáljuk, nem igazán vesznek észre bennünket. E tekintetben is valahol a periférián érezzük magunkat. Niczky Emőke 16

19 sz akmai oldal Ne a beteg hálálja meg a gyógyítást Jelentős orvostudományi kongresszusnak adott helyszínt a főváros az elmúlt hónapban: harminckét ország részvételével, május 5-8 között itt tartotta ülését a Nemzetközi Egynapos Sebészeti Társaság (International Association For Ambulatory Surgery IAAS). A rendezvény elnökével az IAAS leendő elnökével, dr. Gamal Eldin Mohameddel beszélgettünk az egynapos sebészet hazai helyzetéről és a nemzetközi tapasztalatokról. Hogyan esett a választás Budapestre? A hazai Multidiszciplináris Egynapos Sebészeti Társaság (MEST) elnöke is vagyok, ez az önálló szervezet 2007 óta tagja az IAAS-nek, amelynek munkájában a magyar szakemberek igen aktívan részt vesznek ben megpályáztuk a kétévente más-más országban rendezendő nemzetközi kongreszszus lebonyolítását, így a 2013-as kongresszust nekünk ítélték. A sikert jelzi, hogy harminckét országból csaknem hétszázötven szakember jött el. Negyvenegy szekcióban folyt a munka három napon keresztül, kétszázötven meghívott előadó prezentációja, szabad előadások, számos poszter, kiállítás gazdagította a programot. Bemutatkozott az az Új-Zélandban gyártott kamion is, amely mobil egynapos műtéti egységként már több országban járja a falvakat, a kórházakat. Önt az egynapos sebészet magyarországi szószólójának és a MEST alapítójának tartják. Miért szorgalmazza az ilyen eljárást? Mert jó a betegnek, hiszen gyorsan, fertőzésmentes környezetben műtétre kerülhet, és saját otthonában gyógyulhat. Jó a szolgáltatónak, mert hotelköltségeket takaríthat meg, és a megtakarításokat másra fordíthatja (pl. bérkorrekcióra, új eszközök vásárlására). Jó a finanszírozónak és a biztosítónak, mert rövid a várólista, kevesebb a betegszabadság és gyorsabb a rehabilitáció. A háttérnek persze Dr. Gamal Eldin Mohamed meg kell lennie hozzá, mert a beavatkozás után a páciens másutt kap utógondozást, vagyis nagy szervezettséget igényel az ilyen ellátás. De költségkímélő is egyben, nem véletlenül végzik nagyon sok országban. A kongresszus megnyitóján dr. Szócska Miklós államtitkár támogató beszédet mondott, amely remélhetőleg hatással lesz majd a hazai fejlődésre is. Az egynapos sebészet elterjedése ugyanis az egészségügyi reform egyik eszköze. A kongresszus nem kapott nagyobb nyilvánosságot. Ennek mi lehet az oka? Tudni kell, hogy az egynapos sebészet és klinikum nem közkedvelt téma igazán, mert olyasmit hirdetünk, ami gyökeresen megváltoztathatja a hazai egészségügy arculatát. Az egynapos sebészet szemléletben, javadalmazásban is más, mint a hagyományos kórházi beavatkozás. Az egynapos sebészeti egységekben gyógyító szakorvosok közvetlenül az OEP által befizetett súlyszámból és minden beavatkozás után kapnak megfelelő hivatalos honoráriumot, fizetést, javadalmazást, és nem paraszolvenciát. Tehát azt valljuk, hogy megfelelő fizetést, anyagi motiváltságot kell biztosítani a gyógyítók számára, és nem paraszolvenciát. Ez az egyik kulcsa az átalakításnak. Jelenleg negyven egynapos sebészeti egység van az országban, s az operatőrök többsége a befolyó közfinanszírozásnak átlagosan a harminc százalékát kapják, így hivatalosan adóznak is. Tehát megfelelő esetszámmal tisztességes javadalmazáshoz 17

20 sz akmai oldal juthatnak. Ez előre viszi a kérdést. A kórházi lobbi azonban a korrupcióból származó előnyök miatt ellenáll. A másik, hogy a beteg az egynapos beavatkozást követően néhány órán belül már hazamegy, ezért nyilván nem fog annyi hálapénzt fizetni a kórháziaknak, mint most, amikor napokat kell eltöltenie az intézményben. Mi viszont azt mondjuk, ne ő hálálja meg a munkát, hanem a finanszírozó, az orvos pedig végezzen lehetőleg tökéletes munkát. Sok helyütt viszont kénytelenek szociális okból bent tartani a beteget, például azért, mert nincs, aki otthon gondozza, vagy messze él az ellátástól. Jogos, de erre is van megoldás. A világ fejlettebb részein jól működik az úgynevezett medi-hotel. A kórházban a kórházi ágyak leépítése után mindig van egy üres osztály, ágyakkal, nővérekkel. Ha az aktív egynapos sebészeti osztályról távozik egy ilyen beteg, akkor a műtét után áthelyezik ide, ahol minimális költséggel lehet ápolni őt, és néhány napig étkezést is kap. Az jelentős megtakarítást eredményezhet. Amikor már el tudja látni magát, hazamehet ő is. Ehhez viszont át kell szervezni a rendszert. Melyik beteg alkalmas egynapos beavatkozásra? Ez nagyon fontos kérdés, jól kell szelektálni a páciensek között. A kórházban a kórházi ágyak leépítése után mindig van egy üres osztály, ágyakkal, nővérekkel. Ha az aktív egynapos sebészeti osztályról távozik egy ilyen beteg, akkor a műtét után áthelyezik ide, ahol minimális költséggel lehet ápolni őt, és néhány napig étkezést is kap. A kórháziak közül sokan fenyegetve érzik az egzisztenciájukat a szervezett egynapos sebészettől. Finanszírozási oldalon az a helyzet, hogy néhány ellátás veszteségét a nyereséges beavatkozásokkal ellensúlyozza a kórház, átcsoportosítva a pénzeket, ami természetesen nem vált ki lelkesedést a sikeres szakmákból. Ha egyébként alkalmas az illető (az ún. ASA I., ASA II. és ASA III. kompenzált beteg), és nincs például súlyos cukorbetegsége vagy magas vérnyomása, amely gátolná a műtét menetét és a gyógyulását, akkor elvégezhető nála a beavatkozás. A szelektálásnak megvannak a nemzetközi standardjai. Akinek előre láthatóan és várhatóan már a műtét során nem sebészi szövődménye lesz, azt kórházban kell operálni. Az egynapos sebészet tehát nem képes minden esetet felvállalni, de a betegek hetven-nyolcvan százaléka alkalmas az elektív egynapos beavatkozásra, a gyerekek főképp. A gyermeksebészeti osztályokon szorgalmazzák, hogy a szülő legyen a kis beteggel, mert úgy hamarabb gyógyul, és előbb haza lehet őt vinni. A gyerekek ráadásul nehezebben is tűrik a kórházi körülményeket. Jár-e nagyobb felelősséggel az egynapos ellátás? Arra gondolok, hogy csak rövid ideig látják a beteget, s később sem feltétlenül találkoznak vele. Minden néhány óra alatt dől el. Így van. Három dologról kell beszélnünk. Az egyik, hogy az utóbbi harminc-negyven évben óriási fejlődésnek indult aneszteziológia. Főleg az utolsó tíz évben előtérbe kerültek a gyorsan ható és gyorsan ürülő altatószerek, csekély mellékhatásokkal. A fájdalomcsillapítók is szinte azonnal és hosszabb ideig hatnak ma már. Megvannak az új gyógyszerek az altatás, fájdalomcsillapítás szövődményeinek kivédésére is. Az egynapos sebészet ráadásul a legújabb technológiát, technikákat alkalmazza. Senki nem végez hagyományos módon, szövetek összevarrásával például sérvműtétet, a helyett hálót használunk. Sok laparoszkópos, laparo-endoszkópos műtétet is végeznek. Azok a tényezők lényegesen csökkentik a műtét utáni szövődményeket, így nincs szükség fokozott utógondozásra, és ellenőrzésre. Ettől függetlenül minden betegnek szavatolva van a biztonsága azáltal, hogy legalább a rendelkezésére áll 2-3 közvetlen mobil telefonszám (operáló orvos, ügyeletes nővér és az egynapos sebészeti osztály), így bármikor elérheti az osztályt, és vissza tud jönni a legkisebb szövődmény esetén, ami még a kórházi gyakorlatban sem elérhető. Az ön nevéhez fűződik az első hazai video-laparoszkópiás beavatkozás a sebészi gyakorlatban. Igen, 1985-ben végeztem a sebészeti gyakorlatban az első hagyományos diagnosztikus laparoszkópiát, és 1988-ban került sor az első video-laparoszkópiára az egykori Orvostovábbképző Intézetben, diagnosztikus célzattal. Később a laparoszkópos forradalom beköszöntével a sebészi gyakorlatban ezer sebész oktatásában vettem részt, számos, több mint 25 elméleti és állatkísérletes tanfolyamot vezettem. Valóban van ilyen múltam, s büszke vagyok rá. Arra meg főképp, hogy több egykori tanítványom ma már főorvos. Mi lehet az oka, hogy nálunk mégsem terjedt el igazán az egynapos sebészet? 18

A közzétételi egységek az 1. melléklet szerinti szervezetben. I. Szervezeti, személyzeti adatok

A közzétételi egységek az 1. melléklet szerinti szervezetben. I. Szervezeti, személyzeti adatok 2. melléklet a 18/2005. (XII.27.) IHM rendelethez A közzétételi egységek az 1. melléklet szerinti szervezetben 1. Kapcsolat, szervezet, vezetők I. Szervezeti, személyzeti adatok Közéleti egység: Elérhetőségi

Részletesebben

A képalkotás világa - Képalkotó diagnosztikai szakmai portál M é d i a a j á n l a t 2008-2009 A modern radiológiának a kommunikációban is élnie kell az internet adta lehetőségekkel. Portálunk többmint

Részletesebben

XV. Országos Járóbeteg Szakellátási és X. Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia 2013. szeptember 12. Balatonfüred

XV. Országos Járóbeteg Szakellátási és X. Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia 2013. szeptember 12. Balatonfüred XV. Országos Járóbeteg Szakellátási és X. Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia 2013. szeptember 12. Balatonfüred A témaválasztás indokai A feldolgozott esetek statisztikai és tartalmi bemutatása Összegzés,

Részletesebben

Kórházi létesítmény gazdálkodás a MOLNÁR AT TILA ELNÖK EGÉSZSÉGÜGYI GAZDASÁGI VEZETŐK EGYESÜLETE

Kórházi létesítmény gazdálkodás a MOLNÁR AT TILA ELNÖK EGÉSZSÉGÜGYI GAZDASÁGI VEZETŐK EGYESÜLETE Kórházi létesítmény gazdálkodás a gyakorlatban MOLNÁR AT TILA ELNÖK EGÉSZSÉGÜGYI GAZDASÁGI VEZETŐK EGYESÜLETE A Kórház (szakrendelő, orvosi rendelő) mint létesítmény Egészségügyi intézmény egy speciális

Részletesebben

Magyarországi HRH kutatási adatok. Girasek Edmond

Magyarországi HRH kutatási adatok. Girasek Edmond Magyarországi HRH kutatási adatok Girasek Edmond EMK HRH kutatási aktivitások 2003. óta az egészségügyi emberi erőforrás kutatás fő profil Saját, hazai és nemzetközi HRH projektek Adatok és információk

Részletesebben

PANNON EGYETEM KARRIER IRODA A NAGYBETŰS. - a Pannon Egyetem hivatalos Alumni Magazinja

PANNON EGYETEM KARRIER IRODA A NAGYBETŰS. - a Pannon Egyetem hivatalos Alumni Magazinja A NAGYBETŰS - a Pannon Egyetem hivatalos Alumni Magazinja Telefon: (+36 88) 624-813 Fax: (+36 88) 624-813 Internet:http://kairo.uni-pannon.hu Az A NAGYBETŰS c. magazin 2009. évi médiaajánlata A NAGYBETŰS

Részletesebben

Fizetésemelés 2015 Az MSZP első követelése a dolgozókért

Fizetésemelés 2015 Az MSZP első követelése a dolgozókért Fizetésemelés 2015 Az MSZP első követelése a dolgozókért Miért? A magyarok az egyik legtöbbet dolgozó nép Európában, mégis úgy érzik, nem becsülik eléggé a munkájukat, nem kapnak annyi fizetést, amelyből

Részletesebben

Orvos Védelem. Hungary. Egészségügyi. Kommunikációs. Szaklap. Jogi. Szaklap

Orvos Védelem. Hungary. Egészségügyi. Kommunikációs. Szaklap. Jogi. Szaklap Egészségügyi Kommunikációs Szaklap Orvos Védelem Hungary Jogi Szaklap Hunga Coord Kiadói Kft. 2000. Szentendre Fiastyúk u. 2. Tel./Fax: 06-26 316-659 latlelet@dunakanyar.net Balla M. Anna újságíró, pszichológus

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS A MARGIT KÓRHÁZ ÉS PÁSZTÓ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZÖTTI, KÖZPONTI HÁZIORVOSI ÜGYELET ÁTADÁS ÁTVÉTELE PÉNZÜGYI ELSZÁMOLÁSÁRÓL

ELŐTERJESZTÉS A MARGIT KÓRHÁZ ÉS PÁSZTÓ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZÖTTI, KÖZPONTI HÁZIORVOSI ÜGYELET ÁTADÁS ÁTVÉTELE PÉNZÜGYI ELSZÁMOLÁSÁRÓL MARGIT KÓRHÁZ PÁSZTÓ Pásztó Semmelweis u. 15-17. Szám: 263-15/2012 ELŐTERJESZTÉS A MARGIT KÓRHÁZ ÉS PÁSZTÓ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZÖTTI, KÖZPONTI HÁZIORVOSI ÜGYELET ÁTADÁS ÁTVÉTELE PÉNZÜGYI ELSZÁMOLÁSÁRÓL

Részletesebben

OSAP 1626. Bér- és létszámstatisztika. Egészségügyi ágazat. Vezetõi összefoglaló

OSAP 1626. Bér- és létszámstatisztika. Egészségügyi ágazat. Vezetõi összefoglaló OSAP 1626 Bér- és létszámstatisztika Egészségügyi ágazat Vezetõi összefoglaló 2004 Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet Az OSAP 1626/04 nyilvántartási számú bér- és létszámstatisztika adatszolgáltatóinak

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2011. május 26-i rendes ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2011. május 26-i rendes ülésére Egyszerű többség ELŐTERJESZTÉS Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2011. május 26-i rendes ülésére Tárgy: Dombóvár megjelenése a helyi nyomtatott és elektronikus médiában Előterjesztő:

Részletesebben

Kis város, kis rendelőintézet

Kis város, kis rendelőintézet Kis város, kis rendelőintézet Dr. Kostyán Andor Rendelőintézet Abony Dr. Pusztai Dezső intézményvezető 2011. október 5. dr. Kostyán Andor Rendelőintézet - Abony 1 Kis város, kis rendelőintézet Abony Egészségügyi

Részletesebben

Budapest, 2014. március 19.

Budapest, 2014. március 19. Budapest, 2014. március 19. 1. Beszámolók: Elnöki beszámoló Etikai Bizottság elnökének beszámolója 2013. évi elszámolás, 2014. évi költségvetés-tervezet előterjesztése Felügyelő Bizottság elnökének beszámolója

Részletesebben

10/2015. ATÁRNOKI POLGÁRMESTERI HIVATAL HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA

10/2015. ATÁRNOKI POLGÁRMESTERI HIVATAL HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA 10/2015. ATÁRNOKI POLGÁRMESTERI HIVATAL HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA 1 I. A Polgármesteri Hivatal (továbbiakban: Hivatal) honlapjának működtetéséhez kapcsolódó feladatok és felelőségi

Részletesebben

Egészségügyben Dolgozó Szociális Munkások Országos Egyesülete

Egészségügyben Dolgozó Szociális Munkások Országos Egyesülete E Ü D SZ M Egészségügyben Dolgozó Szociális Munkások Országos Egyesülete II. Közgyűlés Budapest, 2010. 12. 10. "Ha többek életét és munkáját összekapcsoljuk, együttesen mindnyájan sokkal messzebbre jutunk,

Részletesebben

Kiegészítő melléklet

Kiegészítő melléklet Adószám: Cégbíróság: Cégjegyzék szám: 23749720-2-41 FŐVÁROSI BÍRÓSÁG CÉGBÍRÓSÁGA 01-09-976467 KÖVETKEZŐ OPCIÓ STATÉGIAI TANÁCSADÓ KFT 1028 Budapest, ÚJSOR UTCA 1 2011 Fordulónap: Beszámolási időszak: 2011.

Részletesebben

A Rehabjob bemutatkozó diasora megváltozott munkaképességű munkavállalók integrációja területén 2015.

A Rehabjob bemutatkozó diasora megváltozott munkaképességű munkavállalók integrációja területén 2015. A Rehabjob bemutatkozó diasora megváltozott munkaképességű munkavállalók integrációja területén 2015. Bemutatkozás REHABJOB - JOBGROUP REHABJOB (www.rehabjob.hu) üzletágunk mellett az alábbi divíziók tartoznak

Részletesebben

A Katona József Műszaki, Közgazdasági Szakképző Iskola és Gimnázium

A Katona József Műszaki, Közgazdasági Szakképző Iskola és Gimnázium A Katona József Műszaki, Közgazdasági Szakképző Iskola és Gimnázium 1138 Budapest, Váci út 107. Felnőttképzési szervezete A SZAKMAI TANÁCSADÓ TESTÜLET MŰKÖDÉSI RENDJE Összeállította: Tajti Zsuzsanna Elfogadta

Részletesebben

Az apró munka és szakmai háttere: a MOTESZ MADOFE Program

Az apró munka és szakmai háttere: a MOTESZ MADOFE Program X. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és V. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia, 2008. szeptember 18-20., Balatonfüred Egészségpolitika I. Szekció, 2008. szeptember 19. Az apró munka és

Részletesebben

SPÓROLJUNK AZ IRODAI REZSIN

SPÓROLJUNK AZ IRODAI REZSIN A SZERZŐI KÖNYVKIADÁS FORRADALMA II. Évad, 2. Szám, 2015. 07. A HÓDÍTÓ ÍR Egy kis whisky-történelem A TŐZSDEI ROBOT Barát vagy ellenség? INGYENES TECHNOLÓGIA ÉS ÜZLET MÁSKÉPP SPÓROLJUNK AZ IRODAI REZSIN

Részletesebben

Változóban a hazai alapellátás rendszere- Hogyan tovább otthonápolás? MOHE XVII. Otthoni Szakápolási Kongresszus Ráckeve, 2015. október 8-9.

Változóban a hazai alapellátás rendszere- Hogyan tovább otthonápolás? MOHE XVII. Otthoni Szakápolási Kongresszus Ráckeve, 2015. október 8-9. Változóban a hazai alapellátás rendszere- Hogyan tovább otthonápolás? MOHE XVII. Otthoni Szakápolási Kongresszus Ráckeve, 2015. október 8-9. 2015. évi CXXIII. törvény az egészségügyi alapellátásról Előzmények

Részletesebben

Higgy abban, hogy. Higgy magadban.

Higgy abban, hogy. Higgy magadban. Higgy abban, hogy azegészség a legdrágábbértéked. Egészségbiztosítás MedHelp II. Higgy magadban. Higgy abban, hogy stressz nélkül gyorsabb a GYÓGYULÁS Az egészség a legfontosabb értékünk és egyben felelősségünk

Részletesebben

JEGYZŐKÖNYV. Készült: a Magyar Lupus Egyesület közgyűlésén, 2007. május 29. napján, Budapest, Frankel Leó út 25-29 sz. (ORFI, Lukács Klub) alatt.

JEGYZŐKÖNYV. Készült: a Magyar Lupus Egyesület közgyűlésén, 2007. május 29. napján, Budapest, Frankel Leó út 25-29 sz. (ORFI, Lukács Klub) alatt. JEGYZŐKÖNYV Készült: a Magyar Lupus Egyesület közgyűlésén, 2007. május 29. napján, Budapest, Frankel Leó út 25-29 sz. (ORFI, Lukács Klub) alatt. Jelen vannak: az Egyesület tagjai a mellékelt jelenléti

Részletesebben

Egyesült Villamosenergia-ipari Dolgozók Szakszervezeti Szövetsége. Tájékoztató

Egyesült Villamosenergia-ipari Dolgozók Szakszervezeti Szövetsége. Tájékoztató 12. a) sz. melléklet Egyesült Villamosenergia-ipari Dolgozók Szakszervezeti Szövetsége Tájékoztató a Pannónia Nyugdíjpénztár 2012-2013. évi tevékenységéről, a Pénztár előtt álló 2013-2014.évi feladatokról

Részletesebben

Kóny és Győrsövényház Községek Önkormányzatai Képviselő-testületei 9144 Kóny, Rákóczi u. 30. Tel.: 96/280-140. Szám: 1-3/2012. K Szám: 2-3/2012.

Kóny és Győrsövényház Községek Önkormányzatai Képviselő-testületei 9144 Kóny, Rákóczi u. 30. Tel.: 96/280-140. Szám: 1-3/2012. K Szám: 2-3/2012. Önkormányzatai Képviselő-testületei 9144 Kóny, Rákóczi u. 30. Tel.: 96/280-140. Szám: 1-3/2012. K Szám: 2-3/2012. Gy J E G Y Z Ő K Ö N Y V Készült Önkormányzat Képviselő-testületei 2012. február 27-én,

Részletesebben

2010. Érdekképviseleti szervezetek kapacitásainak fejlesztése 2010.03.10.

2010. Érdekképviseleti szervezetek kapacitásainak fejlesztése 2010.03.10. 2010. Érdekképviseleti szervezetek kapacitásainak fejlesztése 2010.03.10. Kedves Pályázó! Ezúton szeretném Önöket értesíteni az alábbi pályázati lehetőségről. Amennyiben a megküldött pályázati anyag illeszkedik

Részletesebben

ÁLTALÁNOS KÖZZÉTÉTELI LISTA. I. Szervezeti, személyzeti adatok

ÁLTALÁNOS KÖZZÉTÉTELI LISTA. I. Szervezeti, személyzeti adatok 1. 2. 6. 7. 9. 10. ÁLTALÁNOS KÖZZÉTÉTELI LISTA I. Szervezeti, személyzeti adatok A közfeladatot ellátó szerv hivatalos neve, székhelye, postai címe, telefon- és telefaxszáma, elektronikus levélcíme, honlapja,

Részletesebben

a./ Tárgysorozata b./ Jegyzőkönyve c./ Határozata T Á R G Y S O R O Z A T

a./ Tárgysorozata b./ Jegyzőkönyve c./ Határozata T Á R G Y S O R O Z A T EDELÉNY VÁROS ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETE 2014. augusztus 28-án a Művelődési Központban (Edelény, Borsodi út 9.) megtartott rendkívüli nyílt ülésének a./ Tárgysorozata b./ Jegyzőkönyve c./ Határozata

Részletesebben

Abony Városi Önkormányzat Polgármesterétől H-2740 Abony Tel.,fax: (53) 360-010 Kossuth tér 1.

Abony Városi Önkormányzat Polgármesterétől H-2740 Abony Tel.,fax: (53) 360-010 Kossuth tér 1. Abony Városi Önkormányzat Polgármesterétől H-2740 Abony Tel.,fax: (53) 360-010 Kossuth tér 1. Az előterjesztés készítésében közreműködött: Településfejlesztési Osztály ELŐTERJESZTÉS a Pénzügyi Bizottság

Részletesebben

3 Nagyatád, 4 Salgótarján, 5 Eger, 6 Budapest)

3 Nagyatád, 4 Salgótarján, 5 Eger, 6 Budapest) A betegek visszajelzései, mint a minőségbiztosítás indikátorai Prof. Simon Tamás 1, Gellénné Rezsnyák Erika 2, dr. Kiss Istvánné 3, Kreicsi Mária 4, Bak Imre 5, Szentmiklósi Judit 6 ( 1 Magyar Rákellenes

Részletesebben

International Ambulance Service Kft. 2049. Diósd Pf.19. Érd Központi Orvosi Ügyelet Felnőtt és gyermek ügyelet. 2012.

International Ambulance Service Kft. 2049. Diósd Pf.19. Érd Központi Orvosi Ügyelet Felnőtt és gyermek ügyelet. 2012. Érd Központi Orvosi Ügyelet Felnőtt és gyermek ügyelet 2012. évi beszámolója I. Ellátási terület: 2005.02.01-től Érd városában, illetve a négy környező településen (Diósdon, Tárnokon, Sóskúton, és Pusztazámoron)

Részletesebben

Közérdekû információk:

Közérdekû információk: Közérdekû információk: A kezdeményezés A Szív Világszövetség (World Heart Federation) az Amerikai Szív Szövetség (American Heart Association) által elindított Go Red for Women mozgalom világméret_ elterjesztését

Részletesebben

Milyen a betegbiztonság 2015-ben Magyarországon?

Milyen a betegbiztonság 2015-ben Magyarországon? Milyen a betegbiztonság 2015-ben Magyarországon? A Magyar Rezidens Szövetség és Szinapszis Kft. közös kutatásának eredményei szerint mind az átlagembereket, mind az egészségügyben dolgozókat aggasztja

Részletesebben

TANÍTÓK ELMÉLETI ÉS MÓDSZERTANI FELKÉSZÍTÉSE AZ ERKÖLCSTAN OKTATÁSÁRA CÍMŰ 30 ÓRÁS PEDAGÓGUS TOVÁBBKÉPZŐ PROGRAM

TANÍTÓK ELMÉLETI ÉS MÓDSZERTANI FELKÉSZÍTÉSE AZ ERKÖLCSTAN OKTATÁSÁRA CÍMŰ 30 ÓRÁS PEDAGÓGUS TOVÁBBKÉPZŐ PROGRAM E4/VI/2/2012. TANÍTÓK ELMÉLETI ÉS MÓDSZERTANI FELKÉSZÍTÉSE AZ ERKÖLCSTAN OKTATÁSÁRA CÍMŰ 30 ÓRÁS PEDAGÓGUS TOVÁBBKÉPZŐ PROGRAM ELÉGEDETTSÉGI KÉRDŐÍVEINEK ÖSSZEGZÉSE Tanfolyam időpontja: 2012. október 12

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S

E L Ő T E R J E S Z T É S Püspökladány Város Polgármesterétől 4150 Püspökladány, Bocskai u. 2. sz. Készítette: Fodorné Szabó Mária E L Ő T E R J E S Z T É S megüresedett házi gyermekorvosi körzet betöltésére irányuló pályázat kiírására

Részletesebben

KÖZÖSSÉGI AUTÓBUSZ ÉRTÉKESÍTÉSÉHEZ TULAJDONOSI DÖNTÉSEK MEGHOZATALA

KÖZÖSSÉGI AUTÓBUSZ ÉRTÉKESÍTÉSÉHEZ TULAJDONOSI DÖNTÉSEK MEGHOZATALA RÉTSÁG VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÉPVISELŐ-TESTÜLETE 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Telefon: 35/550-100 www.retsag.hu Email: hivatal@retsag.hu Előterjesztést készítette: Fodor Rita Előterjesztő: Hegedűs Ferenc

Részletesebben

MAGAZIN KIAJÁNLÓ. 2015. december LAPSZÁMOK MAGYAR ÉS ANGOL NYELVEN

MAGAZIN KIAJÁNLÓ. 2015. december LAPSZÁMOK MAGYAR ÉS ANGOL NYELVEN MAGAZIN KIAJÁNLÓ 2015. december LAPSZÁMOK MAGYAR ÉS ANGOL NYELVEN PERSPECTIVE Lapunkon keresztül alternatív perspektívát adunk Olvasóinknak a jövő technológiai újításaihoz és a mögöttük fellelhető üzlet

Részletesebben

Szegedi Vadaspark és Programszervező Közhasznú Nonprofit Kft. 2013. évi Egyszerűsített éves beszámolójának KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLETE

Szegedi Vadaspark és Programszervező Közhasznú Nonprofit Kft. 2013. évi Egyszerűsített éves beszámolójának KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLETE Szegedi Vadaspark és Programszervező Közhasznú Nonprofit Kft. 2013. évi Egyszerűsített éves beszámolójának KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLETE 1. Általános kiegészítések 1.1. A vállalkozás bemutatása 1.1.1. A gazdálkodó

Részletesebben

Az elearning szerepe és perspektívái az orvos-továbbképzésben

Az elearning szerepe és perspektívái az orvos-továbbképzésben Az elearning szerepe és perspektívái az orvos-továbbképzésben Bodnár Károly, Kristóf Zsolt DE-EK Nyíregyháza Az elearning szerepe és perspektívái az orvos-továbbképzésben 1. Bevezetés téma aktualitása

Részletesebben

Szja bevallás a 2012-es évről

Szja bevallás a 2012-es évről Szja bevallás a 2012-es évről Önkéntes pénztári adójóváírás és önkéntes pénztári adóköteles kifizetés esetén 132. sor: Az önkéntes kölcsönös nyugdíjpénztárba befizetett összeg utáni rendelkezési jogosultság

Részletesebben

Közhasznúsági jelentés 2010.

Közhasznúsági jelentés 2010. Adószám: 18560293-1-09 Bejegyző szerv: Hajdú-Bihar Megyei Bíróság Regisztrációs 2053 szám: 4025 Debrecen, Barna u. 2. fsz./1. Közhasznúsági jelentés 2010. Fordulónap: 2010. december 31. Beszámolási időszak:

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ ADATOK (KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLET) a 2011. április 30-i fordulónapra elkészített, a tevékenységet lezáró egyszerűsített éves beszámolóhoz

TÁJÉKOZTATÓ ADATOK (KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLET) a 2011. április 30-i fordulónapra elkészített, a tevékenységet lezáró egyszerűsített éves beszámolóhoz Balassagyarmat Foglalkoztatási Nonprofit Közhasznú Kft 2660 Balassagyarmat Cégjegyzékszám: 1209006301 Óváros tér 15. TÁJÉKOZTATÓ ADATOK (KIEGÉSZÍTŐ MELLÉKLET) a 2011. április 30i fordulónapra elkészített,

Részletesebben

Fizetési trendek a magyarországi nemzetközi vállalatoknál

Fizetési trendek a magyarországi nemzetközi vállalatoknál Fizetési trendek a magyarországi nemzetközi vállalatoknál Megbízható bérezési adatok a DUIHK 2014 es Bérezési Tanulmányában Jövőre átlagosan négy százalékkal szeretnék a külföldi vállalatok munkavállalóik

Részletesebben

OSAP Bér- és létszámstatisztika. Vezetõi összefoglaló

OSAP Bér- és létszámstatisztika. Vezetõi összefoglaló OSAP 1626 Bér- és létszámstatisztika Vezetõi összefoglaló 2003 Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet Vezetői összefoglaló Az OSAP 1626/02 nyilvántartási számú bérstatisztika adatszolgáltatóinak köre a

Részletesebben

Az RP-info (Rendeletek, Protokollok, Gyógyszer információk) szoftver bemutatása

Az RP-info (Rendeletek, Protokollok, Gyógyszer információk) szoftver bemutatása Az RP-info (Rendeletek, Protokollok, Gyógyszer információk) szoftver bemutatása Az RP-info egy orvosok számára kifejlesztett információs rendszer, amely a betegellátás során felmerülő szakmai kérdések

Részletesebben

Hivatalos név: Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Mérnöki Kamara. Székhely: 5000 Szolnok, Ságvári krt. 4. II. 2.12. Postai címe: 5001 Szolnok, Pf. 11.

Hivatalos név: Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Mérnöki Kamara. Székhely: 5000 Szolnok, Ságvári krt. 4. II. 2.12. Postai címe: 5001 Szolnok, Pf. 11. I. Szervezeti, személyzeti adatok 1. A közfeladatot ellátó szerv hivatalos neve, székhelye, postai címe, telefon és telefaxszáma, elektronikus levélcíme, honlapja, ügyfélszolgálatának elérhetőségei Hivatalos

Részletesebben

Civil törvény változásai. Péteri Község Önkormányzata

Civil törvény változásai. Péteri Község Önkormányzata Civil törvény változásai Péteri Község Önkormányzata Az egyesülési jogról, a közhasznú jogállásról, valamint a civil szervezetek működéséről és támogatásáról szóló 2011. évi CLXXV. Törvény A civil szervezetek

Részletesebben

Marcali Városi Önkormányzat Gazdasági Műszaki Ellátó és Szolgáltató Szervezete

Marcali Városi Önkormányzat Gazdasági Műszaki Ellátó és Szolgáltató Szervezete Marcali Városi Önkormányzat Gazdasági Műszaki Ellátó és Szolgáltató Szervezete Közzétételi lista a 2011. évi CXII. törvény 1. melléklete szerinti adattartalommal. I. Szervezeti, személyzeti adatok Adat

Részletesebben

J E G Y Z Ő K Ö N Y V

J E G Y Z Ő K Ö N Y V Szegedi Szlovák Önkormányzat Segedínska slovenská samospráva Cím: Nemzetiségek Háza Adresa: Dom národností 6721 Szeged, Osztróvszky u. 6. ul. Osztróvszkeho č. 6, H-6721 Segedín, Maďarsko Tel: (62) 424-248,

Részletesebben

Andragógia 2009-2013 Oktatási szolgáltatás

Andragógia 2009-2013 Oktatási szolgáltatás Andragógia 2009-2013 Oktatási szolgáltatás, Infrastruktúra Andragógia 2009-2013 Oktatási szolgáltatás 5,00 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 T F T F T F T F T F T F 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Részletesebben

A Bizalom Nyugdíjpénztár Igazgatótanácsának

A Bizalom Nyugdíjpénztár Igazgatótanácsának BIZALOM Önkéntes Nyugdíjpénztár Székhely:1146 Budapest, Borostyán u. 1/b. Adószám: 18061457-1-42 Bankszámlaszám: K&H Bank 10200964-20221713 Tel./Fax: (06) 1-351-4843 Tel.: (06) 1-351-0372 Honlap: www.bizalompenztar.hu

Részletesebben

Cafeteria szolgáltatások

Cafeteria szolgáltatások Cafeteria szolgáltatások Teljes körű cafeteria rendszer építés, tanácsadás. Nyilvántartó rendszer A Quick.Cafe elsősorban a munkavállalók cafeteria választásának megkön nyítését szolgáló szoftver. Interneten,

Részletesebben

17. Az idősek egészségügyi ellátása, nyugdíjrendszer

17. Az idősek egészségügyi ellátása, nyugdíjrendszer 17. Az idősek egészségügyi ellátása, nyugdíjrendszer 1.Egészségügyi ellátás igénybevétele Az időskorúak gyakrabban szorulnak orvosi kezelésre, gyakrabban utalják őket szakorvoshoz és gyakrabban kezelik

Részletesebben

A megkérdezettek köre: az Észak-Alföldi régió kis, közepes és nagy vállalkozásai

A megkérdezettek köre: az Észak-Alföldi régió kis, közepes és nagy vállalkozásai Értékelés Ennek a kérdőívnek a célja az volt, hogy az EUROKONTAKT projekt munkatársait felvilágosítsa a vidéki vállalkozások szolgáltatási szükségleteiről, azok kielégítettségének szintjéről. A felmérést

Részletesebben

MICROSOFT DYNAMICS NAV RENDSZER SAAS MODELLBEN

MICROSOFT DYNAMICS NAV RENDSZER SAAS MODELLBEN Az ERP bevezetések 30%-a amiatt hiúsul meg, mert a bevezetést tervező vállalat nem tudja előteremteni az igényeinek megfelelő ERP rendszer bevezetéséhez szükséges erőforrást, vagy úgy gondolja, hogy az

Részletesebben

A FŐVÁROSI ÖNKORMÁNYZAT ÉRTELMI FOGYATÉKOSOK OTTHONA ZSIRA HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA

A FŐVÁROSI ÖNKORMÁNYZAT ÉRTELMI FOGYATÉKOSOK OTTHONA ZSIRA HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA A FŐVÁROSI ÖNKORMÁNYZAT ÉRTELMI FOGYATÉKOSOK OTTHONA ZSIRA HIVATALOS HONLAPJÁNAK KÖZZÉTÉTELI SZABÁLYZATA I. Az utasítás hatálya Ezen utasítás hatálya a Fővárosi Önkormányzat Értelmi Fogyatékosok Otthona

Részletesebben

Hallgatói elégedettségi felmérés

Hallgatói elégedettségi felmérés Hallgatói elégedettségi felmérés 2012/2013. tanév 1. és 2. félév Kérdések k4 k5 k6 k7 k8 k9 k10 k11 k12 k13 k14 Az oktató mennyire felkészült az órákra? Mennyire érthető az oktató által átadott ismeret?

Részletesebben

A Magyar Szakképzési Társaság működésének ÜGYRENDJE. Az MSZT elnöksége a 2011. 02. 21-i ülésén megtárgyalta. Jóváhagyta: Szenes György elnök

A Magyar Szakképzési Társaság működésének ÜGYRENDJE. Az MSZT elnöksége a 2011. 02. 21-i ülésén megtárgyalta. Jóváhagyta: Szenes György elnök A Magyar Szakképzési Társaság működésének ÜGYRENDJE Az MSZT elnöksége a 2011. 02. 21-i ülésén megtárgyalta. Jóváhagyta: Szenes György elnök I. Az ügyrend célja Az ügyrend célja, hogy meghatározza az alapszabályban

Részletesebben

Nyomda- és Papíripari Szövetség 1114 Budapest, Bartók Béla út 41. fszt. 6. EGYÜTTES VÉDJEGY HASZNÁLATI SZABÁLYZAT. Budapest, 2013. február 12.

Nyomda- és Papíripari Szövetség 1114 Budapest, Bartók Béla út 41. fszt. 6. EGYÜTTES VÉDJEGY HASZNÁLATI SZABÁLYZAT. Budapest, 2013. február 12. Nyomda- és Papíripari Szövetség 1114 Budapest, Bartók Béla út 41. fszt. 6. EGYÜTTES VÉDJEGY HASZNÁLATI SZABÁLYZAT Budapest, 2013. február 12. EGYÜTTES VÉDJEGY HASZNÁLATI SZABÁLYZAT 1. A védjegyek és a

Részletesebben

Verseny, rugalmasság, átjárhatóság BESZÉLGETÉS SZELÉNYI IVÁNNAL AZ AMERIKAI EGYETEMI VILÁGRÓL ÉS AZ EURÓPAI BOLOGNA-REFORMRÓL

Verseny, rugalmasság, átjárhatóság BESZÉLGETÉS SZELÉNYI IVÁNNAL AZ AMERIKAI EGYETEMI VILÁGRÓL ÉS AZ EURÓPAI BOLOGNA-REFORMRÓL 7 FELSŐOKTATÁSI MŰHELY Verseny, rugalmasság, átjárhatóság BESZÉLGETÉS SZELÉNYI IVÁNNAL AZ AMERIKAI EGYETEMI VILÁGRÓL ÉS AZ EURÓPAI BOLOGNA-REFORMRÓL Anélkül, hogy valaki különösebben foglalkozna nemzetközi

Részletesebben

TISZTA LAP. Hódmezővásárhelyért Polgári Egyesület ALAPSZABÁLY. ( a módosítással egységes szerkezetben ) Általános rendelkezések.

TISZTA LAP. Hódmezővásárhelyért Polgári Egyesület ALAPSZABÁLY. ( a módosítással egységes szerkezetben ) Általános rendelkezések. TISZTA LAP Hódmezővásárhelyért Polgári Egyesület ALAPSZABÁLY ( a módosítással egységes szerkezetben ) I. Általános rendelkezések. 1. (1) Az Egyesület neve: Tiszta lap Hódmezővásárhelyért Polgári Egyesület

Részletesebben

A munkahelyi biztonság és egészségvédelem mindenkit érint. Jó Önnek. Jó a vállalkozásoknak.

A munkahelyi biztonság és egészségvédelem mindenkit érint. Jó Önnek. Jó a vállalkozásoknak. Egészséges munkahelyek Kezeljük a stresszt! A munkahelyi stressz és a pszichoszociális kockázatok kezelése Balogh Katalin EU-OSHA Nemzeti Fókuszpont Stressz-M Kutatási tájékoztató Budapest BME Q 2015.

Részletesebben

A DigiKresz internetes gyakorló program hatékony segítség az elméleti oktatást követő vizsga eredményességének növelésében.

A DigiKresz internetes gyakorló program hatékony segítség az elméleti oktatást követő vizsga eredményességének növelésében. DIGIKRESZ internetes gyakorló program Kedves Felhasználó! A DigiKresz internetes gyakorló program hatékony segítség az elméleti oktatást követő vizsga eredményességének növelésében. A program előnyei a

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS. Enying Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. január 29. napján tartandó soron következő nyílt ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Enying Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. január 29. napján tartandó soron következő nyílt ülésére ELŐTERJESZTÉS Enying Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. január 29. napján tartandó soron következő nyílt ülésére Tárgy: Vagyonbiztosítási szerződés módosítása Előterjesztő: Pődör Gyula polgármester

Részletesebben

Egészségügyben Dolgozó. Szociális Munkások Országos Egyesülete

Egészségügyben Dolgozó. Szociális Munkások Országos Egyesülete Egészségügyben Dolgozó Szociális Munkások Országos Egyesülete "Ha többek életét és munkáját összekapcsoljuk, együttesen mindnyájan sokkal messzebbre jutunk, mint külön haladva bárki is eljuthatna." I.

Részletesebben

ÁLTALÁNOS KÖZZÉTÉTELI LISTA

ÁLTALÁNOS KÖZZÉTÉTELI LISTA I. SZERVEZETI, SZEMÉLYZETI ADATOK ADAT FRISSÍTÉS MEGŐRZÉS A közfeladatot ellátó szerv hivatalos neve, székhelye, postai címe, telefon- és telefaxszáma, elektronikus levélcíme, honlapja, ügyfélszolgálatának

Részletesebben

HIRDETMÉNY Látra szóló és határidős betétek lakossági ügyfelek részére. Érvényes: 2014. április 2-től

HIRDETMÉNY Látra szóló és határidős betétek lakossági ügyfelek részére. Érvényes: 2014. április 2-től I. Akciós betétek I.1. Prémium betét A Hévízi Takarék 2014. április 2-től visszavonásig tartó időszakban 3 hónapos betétlekötési akciót indít. Az akcióban 3 hónapra, fix kamatozással, folyamatos, kamattal

Részletesebben

Hosszúhetény Online. Kovács Dávid 2012. júl. 24. 11:23 Válasz #69 Szia Franciska!

Hosszúhetény Online. Kovács Dávid 2012. júl. 24. 11:23 Válasz #69 Szia Franciska! Hosszúhetény Online H.H.Franciska 2012. júl. 24. 12:00 Válasz #70 Köszi a gyors választ! Csak arra tudok gondolni, hogy nem jutott el a felajánlás az illetékesekhez, mert máskülönben biztosan éltek volna

Részletesebben

HÁZIORVOSOK VÉLEMÉNYÉNEK KÉRÉSE A JÓSA ANDRÁS OKTATÓKÓRHÁZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓ NONPROFIT KFT.-BEN

HÁZIORVOSOK VÉLEMÉNYÉNEK KÉRÉSE A JÓSA ANDRÁS OKTATÓKÓRHÁZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÓ NONPROFIT KFT.-BEN Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. Betegközpontúság, magas szakmai színvonal... M i n ı s ég i r án yí t ás i O s z tá l y www.josa.hu HÁZIORVOSOK VÉLEMÉNYÉNEK KÉRÉSE A JÓSA

Részletesebben

Érvényes: 2014. február 1-től

Érvényes: 2014. február 1-től I. Akciós betétek I. 1. Bankon kívüli forrásból származó betétekre vagy új betét Az akciós ajánlat a 2014. február 1 -től újonnan megadott 2 hónapos betétlekötési megbízásokra érvényes. A takarékszövetkezet

Részletesebben

Átláthatósági jelentés

Átláthatósági jelentés Átláthatósági jelentés a Magyar Könyvvizsgálói Kamaráról, a könyvvizsgálói tevékenységről, valamint a könyvvizsgálói közfelügyeletről szóló 2007. évi LXXV. törvény 55. (1) bekezdése alapján Tartalomjegyzék

Részletesebben

Magyar Labdarúgó Szövetség

Magyar Labdarúgó Szövetség Magyar Labdarúgó Szövetség Éves rendes Küldöttközgyűlés Napirend és határozati javaslatok 2014 A Küldöttközgyűlés napirendje 1. Az MLSZ tevékenységéről szóló elnökségi szakmai beszámoló elfogadása 2. A

Részletesebben

Boldog békés Karácsonyt, és eredményekben gazdag újévet kívánunk!

Boldog békés Karácsonyt, és eredményekben gazdag újévet kívánunk! Boldog békés Karácsonyt, és eredményekben gazdag újévet kívánunk! Szabad vállalkozási zónák 1. Az EU-s támogatásokkal feltámadhatnak a szabad vállalkozási zónák? Bár a kormány kis- és közép vállalkozásoknak

Részletesebben

Bérfejlesztés 2013. Kivonat a szakmai szervezetek észrevételeiből

Bérfejlesztés 2013. Kivonat a szakmai szervezetek észrevételeiből Bérfejlesztés 2013. Kivonat a szakmai szervezetek észrevételeiből Szakmai szervezet Általános javaslatok Forráselosztás 2013 orvos - szakdolgozó - egyéb eü.-s Egyéb pénzügyi javaslat Emberi erőforrás intézkedési

Részletesebben

22. számú előterjesztés Egyszerű többség. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2014. december 18-i rendes ülésére

22. számú előterjesztés Egyszerű többség. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2014. december 18-i rendes ülésére 22. számú előterjesztés Egyszerű többség ELŐTERJESZTÉS Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2014. december 18-i rendes ülésére Tárgy: A védőnői szolgálat dokumentációs és nyilvántartási

Részletesebben

Hír-ADÓ Adókedvezmények az Összefogás az Államadósság Ellen Alapba történő befizetésekkel kapcsolatosan

Hír-ADÓ Adókedvezmények az Összefogás az Államadósság Ellen Alapba történő befizetésekkel kapcsolatosan Hír-ADÓ Adókedvezmények az Összefogás az Államadósság Ellen Alapba történő befizetésekkel kapcsolatosan 2011. június 7. Adótanácsadás Adókedvezmények az Összefogás az Államadósság Ellen Alapba történő

Részletesebben

JEGYZŐKÖNYV. Készült Polgárdi Város Képviselő-testület 2007. november 27. napján 14.00 órakor megtartott ülésén.

JEGYZŐKÖNYV. Készült Polgárdi Város Képviselő-testület 2007. november 27. napján 14.00 órakor megtartott ülésén. JEGYZŐKÖNYV Készült Polgárdi Város Képviselő-testület 2007. november 27. napján 14.00 órakor megtartott ülésén. Az ülés helye: Polgármesteri Hivatal alagsori terme Jelen vannak: Borbély István polgármester,

Részletesebben

Ingyenes vállalkozói tanácsadás

Ingyenes vállalkozói tanácsadás Ingyenes vállalkozói tanácsadás A Vállalkozók és Munkáltatók Országos Szövetsége regionális tanácsadói 2013. szeptember 2-től a TÁMOP 2.5.3.C-13/1 projekt keretében, adózás, jog, pályázat, finanszírozás,

Részletesebben

NYÍREGYHÁZI FŐISKOLA. REPREZENTÁCIÓS KIADÁSOK SZABÁLYZATA (a Szervezeti és működési szabályzat 17. sz. melléklete)

NYÍREGYHÁZI FŐISKOLA. REPREZENTÁCIÓS KIADÁSOK SZABÁLYZATA (a Szervezeti és működési szabályzat 17. sz. melléklete) NYÍREGYHÁZI FŐISKOLA REPREZENTÁCIÓS KIADÁSOK SZABÁLYZATA (a Szervezeti és működési szabályzat 17. sz. melléklete) Elfogadva: 2013. július 23., hatályba lép: 2013. július 25-én Módosítva: 2015. március

Részletesebben

A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből

A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből Prof. Dr. Pintér Lajos HM miniszteri megbízott Dr. Pápai Tibor Ph.D centrumvezető ápoló 1 A nemzetközi sürgősségi ellátás evolúciója a gazdasági, urbanizációs,

Részletesebben

KONFERENCIAJEGY.HU ÁLTALÁNOS MÉDIAAJÁNLAT. Érvényes: 2015. január 1-étől

KONFERENCIAJEGY.HU ÁLTALÁNOS MÉDIAAJÁNLAT. Érvényes: 2015. január 1-étől KONFERENCIAJEGY.HU ÁLTALÁNOS MÉDIAAJÁNLAT Érvényes: 2015. január 1-étől Dióhéjban A 2013 végén indított Konferenciajegy.hu weboldal szolgáltatásait már több tucat, rendezvényszervezéssel foglalkozó vállalkozás

Részletesebben

MAGYAR VIDÉK HITELSZÖVETKEZET

MAGYAR VIDÉK HITELSZÖVETKEZET MAGYAR VIDÉK HITELSZÖVETKEZET Székhely: 7623 Pécs, Köztársaság tér 2. Adószám: 11017897-2-02 KSH: 11017897-6419-122-02 Cg.: 02-02-060334 Honlap: www.mvhsz.hu ELŐTERJESZTÉS A 2. NAPIRENDI PONTHOZ Beszámoló

Részletesebben

BFTE - Megismételt rendkívüli taggyűlés 2014. Jegyzőkönyv. Nyílt szavazás. Tartózkodás és nem szavazat nélkül egyhangúlag elfogadva.

BFTE - Megismételt rendkívüli taggyűlés 2014. Jegyzőkönyv. Nyílt szavazás. Tartózkodás és nem szavazat nélkül egyhangúlag elfogadva. Helye: Ökológiai Intézet, BFTE iroda. 3525 Miskolc, Kossuth u. 13. I. emelet Ideje: 2014.10.30., szerda 17.00 óra BFTE - Megismételt rendkívüli taggyűlés 2014. Jegyzőkönyv Boronkai József: Köszöntöm az

Részletesebben

Partnerségi felmérés kérdőíve

Partnerségi felmérés kérdőíve Partnerségi felmérés kérdőíve A Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében a Helyi gazdaság- és közszolgáltatásfejlesztés hátrányos helyzetű munkanélküliek foglalkoztatásával a kőszegi és felső-répcementi

Részletesebben

A Magyar Kórházszövetség Ellenőrző Bizottságának jelentése

A Magyar Kórházszövetség Ellenőrző Bizottságának jelentése A Magyar Kórházszövetség Ellenőrző Bizottságának jelentése Általános rész A Magyar Kórházszövetség 1931-ben alakult, működési területe Magyarország. Székhelye: 1113 Budapest, Ibrahim u. 19. Elnök és képviselője:

Részletesebben

Közhasznúsági jelentés 2011

Közhasznúsági jelentés 2011 Adószám: 13953757-2-15 Bejegyző szerv: Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei bíróság Regisztrációs szám: 15-09-071493 Tömöttvár 2007 Közhasznú Nonprofit Kft 4900 Fehérgyarmat, Tömöttvár út 5-7. 2011 Fordulónap:

Részletesebben

Községi Önkormányzat Balatonberény

Községi Önkormányzat Balatonberény Községi Önkormányzat Balatonberény A helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. Tv. 92/A.. (3) bekezdése szerinti 2011. évi önkormányzati közzététele ESZKÖZÖK költségveté si 21. melléklet a 10./2012.(05.03

Részletesebben

Összefoglaló. 1. 1. A teljes mintából származó reprezentatív adatok (vezetői összefoglaló)

Összefoglaló. 1. 1. A teljes mintából származó reprezentatív adatok (vezetői összefoglaló) Összefoglaló Az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesületének felméréséről a gazdasági- műszaki terület dolgozói elvándorlásának alakulásáról (2012. november) I. Általános megállapítások 1. 1. A teljes

Részletesebben

XIX. JEGYZŐKÖNYV. Tanácskozási joggal: Széll Gáborné Blaskó Erzsébet jegyző

XIX. JEGYZŐKÖNYV. Tanácskozási joggal: Széll Gáborné Blaskó Erzsébet jegyző XIX. JEGYZŐKÖNYV Készült: 2013. október 25-én 15 órakor a Polgármesteri Hivatal Tanácskozó termében (Szihalom, Hunyadi út 78.) megtartott Képviselő-testületi ülésről. Jelen voltak: 1. Bóta József Sándor

Részletesebben

MAGYAR ADDIKTOLÓGIAI TÁRSASÁG KÖZHASZNÚSÁGI JELENTÉS

MAGYAR ADDIKTOLÓGIAI TÁRSASÁG KÖZHASZNÚSÁGI JELENTÉS MAGYAR ADDIKTOLÓGIAI TÁRSASÁG KÖZHASZNÚSÁGI JELENTÉS 2006 Tartalomjegyzék I. A szervezet alapadatai... 3 II. Számviteli beszámoló... 4 III. Költségvetési támogatás felhasználása... 6 IV. Vagyon felhasználásával

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S. a Kormány részére. a Nők és Férfiak Társadalmi Egyenlősége Tanács működtetéséről

E L Ő T E R J E S Z T É S. a Kormány részére. a Nők és Férfiak Társadalmi Egyenlősége Tanács működtetéséről SZOCIÁLIS ÉS MUNKAÜGYI MINISZTÉRIUM Szám: 194/2009-SZMM E L Ő T E R J E S Z T É S a Kormány részére a Nők és Férfiak Társadalmi Egyenlősége Tanács működtetéséről Budapest, 2009. január 2 Vezetői összefoglaló

Részletesebben

6. napirendi pont. Csabdi Község Önkormányzat Képviselő-testületének 2015. január 29-i ülésére

6. napirendi pont. Csabdi Község Önkormányzat Képviselő-testületének 2015. január 29-i ülésére 6. napirendi pont E LŐTERJESZTÉS Csabdi Község Önkormányzat Képviselő-testületének 2015. január 29-i ülésére Előterjesztés címe és tárgya: A 2015. évi Munkaterv és jogalkotási program elfogadása A tárgykört

Részletesebben

MAGYAR ERGONÓMIAI TÁRSASÁG ALAPSZAB ÁLYA (Módosította a 2007. október 26-i közgyűlés) (Módosította a 2010. november 19-i közgyűlés)

MAGYAR ERGONÓMIAI TÁRSASÁG ALAPSZAB ÁLYA (Módosította a 2007. október 26-i közgyűlés) (Módosította a 2010. november 19-i közgyűlés) MAGYAR ERGONÓMIAI TÁRSASÁG ALAPSZAB ÁLYA (Módosította a 2007. október 26-i közgyűlés) (Módosította a 2010. november 19-i közgyűlés) I. fejezet Általános rendelkezések 1.) A társadalmi szervezet neve: MAGYAR

Részletesebben

A MAGYAR EVEZŐS SZÖVETSÉG FELÜGYELŐ BIZOTTSÁGÁNAK ÉVES JELENTÉSE

A MAGYAR EVEZŐS SZÖVETSÉG FELÜGYELŐ BIZOTTSÁGÁNAK ÉVES JELENTÉSE A MAGYAR EVEZŐS SZÖVETSÉG FELÜGYELŐ BIZOTTSÁGÁNAK ÉVES JELENTÉSE A Magyar Evezős Szövetség 2016. évi rendes Közgyűlésére Budapest. 2016. május 06. Készítette: MESZ Felügyelő Bizottsága Pichler Balázs Nagy-Juhák

Részletesebben

MAKÓ VÁROS POLGÁRMESTERÉTŐL FROM THE MAYOR OF MAKÓ

MAKÓ VÁROS POLGÁRMESTERÉTŐL FROM THE MAYOR OF MAKÓ MAKÓ VÁROS POLGÁRMESTERÉTŐL FROM THE MAYOR OF MAKÓ ELŐTERJESZTÉS Ikt.sz.: 1/458-1/2011/I. Tárgy: VII. számú fogorvosi körzet működtetése Üi.: Csomor Ágnes Melléklet: 2 db megbízási szerződés tervezet,

Részletesebben

Belgyógyászat 0100 47 2012.12.28. Gasztroenterológia 0104 10 2012.12.28. Sebészet 0200 37 2012.12.28. Szülészet 0405 20 2012.07.01

Belgyógyászat 0100 47 2012.12.28. Gasztroenterológia 0104 10 2012.12.28. Sebészet 0200 37 2012.12.28. Szülészet 0405 20 2012.07.01 Országos Tiszifőorvosi Hivatal Szolgáltatók Nyilvántartásából származó adatok Szakma a idejére a ellátó Belgyógyászat 0100 47 2012.12.28 Gasztroenterológia 0104 10 2012.12.28 Sebészet 0200 37 2012.12.28

Részletesebben

Best Doctors Egészségbiztosítások. Egészség határok nélkül

Best Doctors Egészségbiztosítások. Egészség határok nélkül Best Doctors Egészségbiztosítások Egészség határok nélkül Tartalom Best Doctors bemutatása Pannónia termék koncepciók Díjak Partnerek Vállalati adózási tudnivalók Sajtómegjelenések 2 Best Doctors - szakértők

Részletesebben

SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ

SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ Ingatlan bérbeadás Amennyiben az ingatlan bérbeadásból származó jövedelem meghaladja az egy millió forintot és így a bérbeadó magánszemély 14%-os egészségügyi hozzájárulás (EHO) fizetésére

Részletesebben

E L Ő T E R J E S Z T É S

E L Ő T E R J E S Z T É S E L Ő T E R J E S Z T É S Zirc Városi Önkormányzat Képviselő-testületének 2014. január 27-i ülésére Tárgy: A Zirc, Kossuth u. 18. szám alatti 996/3/C helyrajzi számú garázs ingatlan bérleti úton történő

Részletesebben

GYEREVISSZA fórum- és képzés kommunikáció

GYEREVISSZA fórum- és képzés kommunikáció GYEREVISSZA fórum- és képzés kommunikáció Megjelenések Mantra Communication 2013. július 11. Kommunikáció Két körben zajlott a kommunikáció június hónapban. Június első hetében sajtóközleményt adtunk ki

Részletesebben