AZ INTERDISZCIPLINÁRIS GONDOZÁS JELENTŐSÉGE A CUKORBETEGEK ELLÁTÁSÁBAN

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "AZ INTERDISZCIPLINÁRIS GONDOZÁS JELENTŐSÉGE A CUKORBETEGEK ELLÁTÁSÁBAN"

Átírás

1 Egészségtudományi Közlemények, 4. kötet, 1. szám (2014), pp AZ INTERDISZCIPLINÁRIS GONDOZÁS JELENTŐSÉGE A CUKORBETEGEK ELLÁTÁSÁBAN DR. MAZSAROFF CSILLA 1 DR. KÉKES KATALIN 2 DR. VÉKONY LÁSZLÓ 3 DR. KOROMPAI KÁROLY 4 PROF. DR. BARKAI LÁSZLÓ 5 Összefoglalás: Ambulanciánkon egy 18 éves lányt vizsgáltunk szövődmény kutatás céljából 5 és fél éves diabetes tartammal. Kórházunkban interdiszciplináris gondozás keretei között folyik a cukorbetegek ellátása. A rutin szemészeti vizsgálatok mellett fluoreszcein angiographiát (FLAG) és argon lézer kezelést alkalmaztunk. A szemfenék vizsgálatakor jobb oldalon induló proliferatív retinopathia diabeticat találtunk a papilla határ elmosódottságával; bal oldalon csak minor elváltozások voltak. Diabetesének rendezésével párhuzamosan jobb oldali panretinalis lézerkezelést végeztünk. 1 hónappal a kezelés után a papillaris proliferatió mértéke fokozódott. Bal oldali progresszió miatt szintén elvégeztük a panretinalis lézerkezelést. Csak az ismételt osztályos felvétel során derült ki, hogy reggeli hypoglicaemiái vannak. Ennek rendezése után, külön szemészeti kezelés nélkül, a már az üvegtestbe is betört proliferatív köteg regrediált. Az utánkövetés 20 éve alatt normoglycaemias, normotensios volt. Látása nem romlott, szemfenéken progresszió azóta nem fordult elő. Következésképpen elmondható, hogy betegünk látását az interdiszciplináris gondozás mentette meg. A panretinalis lézerkezelés önmagában a progresszió megállítására sem volt elegendő. Kulcsszavak: interdiszciplináris gondozás, retinopathia diabetica, panretinalis lézerkezelés, hypoglycaemia Bevezetés A korszerű diabetológiában a közel normoglycaemias anyagcsere létrehozása és fenntartása a döntő tényező a szövődmények kivédésében [1]. A cukorbetegek retinopathiája (RP) a diabetes mellitus gyakori, az életminőséget súlyos eseteiben igen jelentős befolyásoló szövődménye [2]. A Control and Complications Trial (DCCT) az 1-es típusú diabeteses betegeken vizsgálta az intenzív vércukor kontroll hatását a retinopathia progressziójára [3]. A vizsgálatok alátámasztották azt a tényt, hogy az intenzív vércukor kontroll és az így 7% alatt tartható HgA1c lassítja a RP progresszióját. Ismerni kell azonban az intenzív terápia egyik fontos következményét, az úgynevezett korai romlás jelenségét (early worsening fenomenon) [4]. Ez az intenzív terápia hatására a betegek 1/3-ában alakul ki. Ekkor az első 6 12 hónapban a RP progrediál, de 2 éven belül stabilizálódik. Kialakulásának oka a gyors vércukorcsökkentés, mely csökkenti a retina véráramlását, így nő a hypoxia. Emellett különböző eredetű növekedési faktorok vascular endothelial growth factor (VEGF) vagy inzulin-likegrowth factor-1 (IGF-1) indukálódnak, amelyek fokozott szintézise neovascularisatiót hoz létre. A szemészeti 1 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc 2 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szülészeti és Nőgyógyászati Osztály, Miskolc 3 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc 4 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Szemészeti Osztály, Miskolc 5 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Gyermekegészségügyi Központ, Miskolc és Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar, Elméleti Egészségtudományi és Egészségügyi Szervező Intézeti Tanszék, Miskolc

2 34 Mazsaroff Kékes Vékony Korompai Barkai szövődményekre vonatkozó, első nagy létszámú betegcsoporton végzett nemzetközi tanulmánysorozat, a The Wisconsin Epidemology Study of Diabetic Retinopathy [5, 6]. Megállapították, hogy 35 év alatt a retinopathia kialakulásában fokozott rizikófaktor a diabetes tartama; (A T1DM-ben szenvedők körében a bármely fokú retinopathia prevalenciája a betegségtartam 3. événél 6%, 5. événél 25%, 10. événél 60%, 15. événél 80%). A gyermekkorban kezdődő diabetesben a proloferatív RP hamar kialakul (15 év) és súlyos látásromlást okoz. 30 évnél fiatalabb DM-ben szenvedő betegekben a vakság oka 86%-ban a RP. Az 1960-as évektől van lehetőség argon lézer photokoaguláció alkalmazására a szemfenéki szövődmények kezelésében. Ez a diabeteses retinopathia kezelésének alapja mind a mai napig [7, 8, 9]. A szemfenéken zajló folyamatok megítélésére 1964 óta áll a szemorvosok rendelkezésére fluorescein angiographiás (FLAG) lehetőség (1). A B.-A.-Z. Megyei Kórház Gyermekegészségügyi Központjában 1976-tól működik diabetes gondozó októberétől a Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályon belgyógyász, szülész és neonatológus közreműködésével létrejött a praeconceptionalis gondozó. A team nephrológussal, majd 1992-től olyan szemésszel egészült ki, aki a gyermek diabetes gondozó betegeit is ellenőrzi. A cukorbetegek eredményes gondozása interdiszciplináris feladat (10). A szorosan vett szemorvosi teendő: a RP felismerése, a lézerkezelés és a vitrectomia, illetve a secunderglaucoma ellátása. Osztályunkon már korábban is meglévő FLAG-os lehetőség mellett 1990-től argon lézer készülék is van, ami a terápiás beavatkozás eszközét adja kezünkbe. Esetismertetés A fiatal nőnél 13 éves korában (1988-ban) diagnosztizálták az I-es típusú diabetest. A családban más T1DM-ről nem tudott. Anyai nagyapjánál II-es típusú diabetes igazolódott. A gyermek diabetes gondozóban 18 éves koráig ellenőrizték. Az első évben rövid ideig MC Actrapid és Monotard inzulinkezelésben részesült naponta kétszer januárjától intenzív konzervatív inzulinkezelésére tértek át. Napi összinzulinadagja 78 egység volt (56 E Actrapid+22 E Ultratard HMP). Kezdetben nagyobb anyagcserekisiklást nem tapasztaltak, azonban a pubertás előrehaladtával vércukorértékei, hosszú távú anyagcsere paraméterei a normális felső határait általában meghaladták. Ennek hátterében a diétával és az önellenőrzéssel kapcsolatos, a kamaszkorral együtt járó életvezetési problémák állhattak februárjában, a 18. életév betöltése után átkerült a praeconceptionalis gondozóba. Az aktuális status rögzítésénél cardiovascularis eltérést nem találtak. Normotensiós volt, mikroalbumin ürítés mértéke 21,6 mg/die ekkor. A 7 pontos vércukorprofil átlaga 9,87 mmol/l (13,6 6,1). A cholesterin 6,2; a triglycerid 1,4 mmol/l. A többi laboratóriumi lelete normális volt. FLAG-vizsgálata 16 éves korában volt először, de ennek eredményéről semmit sem tudott. Emlékei szerint akkor mindkét szemével végigolvasta a vízustáblát. Ezt követően szemészeten nem járt.

3 Az interdisciplináris gondozás jelentősége a cukorbetegek ellátásában 35 Vizsgálata idején, 1994 februárjában 5,5 éves diabetestartam után a következő statust találtuk (1. ábra). 1. ábra. A jobb oldali fundus képe az első vizsgálatkor Jobb szemén vízusa 0,5 1.0 D-val teljesre korrigálható, bal szemén 1,0. Mindkét oldalon ép elülső szegmentet, tiszta törőközeget láttunk. Szemtükörrel jobb oldalon elmosott szélű papilla, a papillából induló neovascularisatio, mellette csíkolt vérzések, néhány mikroaneurisma, a maculában oedema volt. A bal oldali funduson csak minor elváltozásokat találtunk. Mko. normális szemnyomást mértünk. Ezt követően FLAG-os vizsgálatot csináltunk (2. ábra).

4 36 Mazsaroff Kékes Vékony Korompai Barkai 2. ábra. Artériás fázis A papillán tágult kapillárisok, finom újdonképzett erekből diffúz szivárgás igazolódott. A papilla közelében csíkolt vérzések, 1-1 microaneurisma. Bal oldalon a papilla nasalis oldalán festékszivárgást láttunk, egyebekben ép volt. Még ugyanebben a hónapban anyagcsere rendezés céljából hospitalizálták. Ekkor látása jobb szemén 0,4 ünj, bal szemén 1,0. Jobb oldalon panretinalis lézerkezelést kezdtünk bent fekvése alatt. 7 pontos vércukorprofiljának átlagértéke: 9,25 mmol/l-ről hazamenetelre 6,88 mmol/l-re csökkent. Napi összinzulinadagja 10 E-gel emelkedett a korábbiakhoz képest. 1 hónappal később, a kontrollvizsgálaton készült felvétel látható a 3. ábrán.

5 Az interdisciplináris gondozás jelentősége a cukorbetegek ellátásában ábra. A jobb oldali fundus képe panret. laser th. után Vízusa jobb szemén 0,4+0,5 D 2,0 Dcyl tgl80 = 0,8, javult. Bal oldalon továbbra is 1.0 volt. Jobb oldalon a papilla halványabb lett, határa körkörösen élessé vált, ugyanakkor nasal felé kifejezett proliferatio jelent meg. A bal oldali papilla határa elmosódottá vált, nasalisan kisebb vérzések jelentek meg. Emiatt bal oldalon is elkezdtük a panretinalis lézerkezelését (április). Másfél hónap után ismét kórházi felvételre került sor 1 hete kezdődő hányás, gyengeség és fogyás miatt. Az elvégzett laboratóriumi vizsgálatok reggeli (3 órakor 4,1 mmol/l és 7 órakor 3,2 mmol/l) hypoglycaemiat igazoltak. Szemészeti vizsgálata során a jobb papillából kiinduló neovascularis köteg betörését észleltük az üvegtestbe. Bal oldalon papillomacularis irányba terjedő neovascularisatio jelent meg, az alsó temporalis vénaág közelében 3 4 microaneurysma, egy puha góc és egy csíkolt vérzés volt. Ezen a területen komplettáltuk a panretinalis kezelést. Ugyanekkor jelentős inzulinadag-csökkentés mellett került normoglycaemias állapotba. (Napi inzulinösszdózis 88 E-ről 58 E-re csökkent.) Ezt követően szemészeti kezelés már nem történt, csupán a meghatározott új inzulinadagokat

6 38 Mazsaroff Kékes Vékony Korompai Barkai alkalmazta szigorú önellenőrzéssel, maximálisan együttműködve a belgyógyász kolléganővel. 3 hónap múlva, szeptemberben készült diák láthatóak a 4a. és 4b. ábrákon. 4a. ábra. A jobb oldali szemfenéki kép az inzulinkezelés módosítása után 3 hónappal. Kiegészítő laser th. nem történt.

7 Az interdisciplináris gondozás jelentősége a cukorbetegek ellátásában 39 4b. ábra. Bal oldali szemfenéki kép panret. lézerkezelés után 3 hónappal Mindkét papilla halványabb, éles határú, jobb oldalon az üvegtestbe betört proliferatióban megszűnt a keringés, a vérzések felszívódtak, és nincs már a bal oldalon sem puha góc. Látása jobb szemén nem változott, bal oldalon üveg nélkül 1.0 lett. Azóta tartósan normoglycaemias, normotensiós. Terhessége optimális anyagcsereállapotban, tervezetten következett be, szövődménymentes volt. Egészséges gyermeke született. Diabetológiai gondozását más intézmény vette át 2009-től, ezért jelenleg használt inzulinfajtáját és -adagját nem ismerjük. Szemészeti gondozását azonban továbbra is mi végezzük. Vízusát tartja, szemészeti állapotában progresszió azóta sincs (20 éve!).

8 40 Mazsaroff Kékes Vékony Korompai Barkai Megbeszélés Az interdiszciplináris gondozás 4 fő tényezője alakítja a retinopathia diabeticában szenvedő beteg sorsát [10]. 1. A megfelelően együttműködő és jól tájékozott beteg önellenőrzése, terápiás és diétás aktivitása. 2. Az antidiabeticus terápia módszerét az adott betegségformában kialakító és betegvezetést megvalósítani tudó diabetológus orvos tevékenysége. 3. A pontos labordiagnosztikai hátteret nyújtó konzulens, illetve terhesség, sebészeti beavatkozások stb. esetén a diabetológiában is jártas szakorvos gondossága. 4. A cost-benefit tényezőket jól ismerő szemész-diabetológus. Ez a kötelező interdiszciplináris együttműködés sok empátiát és időráfordítást igényel. Befejezés Esetünk jól példázza, hogy viszonylag rövid betegségtartam, 5,5 év után kialakuló proliferatív retinopathia milyen változásokat mutat a diabetológiai, illetve a szemészeti kezelés hatására. Bizonyítja, hogy ha a jól együttműködő, speciális tudással bíró orvoscsoport és a beteg motivált, aktív közreműködése létrejön, nem csak késleltethető a szövődmények megjelenése, hanem a meglévő szövődmények is eredményesen kezelhetők, a progresszió évtizedekre megállítható. Köszönetnyilvánítás A kutatómunka részlegesen a Miskolci Egyetem stratégiai kutatási területén működő Alkalmazott Anyagtudomány és Nanotechnológia Kiválósági Központ, Élettudományi Műhely közreműködésével valósult meg. Irodalom [1] BROOSER G. TÓTH J.: Szemészeti szövődmények diabetesben. In: Diabetes mellitus. (Szerk.: Halmos T. Jermendy Gy.). Medicina, Budapest 1997, [2] SERES A.: A diabetes okozta vakság kezeléséről és megelőzéséről. In: Praxis. 2001, Különlenyomat. [3] The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. N Engl J Med, 329 (1993), [4] DÉGI R.: A diabetes mellitus szemészeti szövődményei, azok diagnosztikája és kezelési lehetőségei. MAKIT Szemészeti szekció. A diabetes mellitus szemészeti vonatkozásai. MAKIT Szemészeti szekció kiadványa. Budapest, 2007, 5. füzet. [5] KLEIN, R. KLEIN, B. E. K. MOSS, S.E. et al.: The Wisconsin Epidemiologic Study Of Diabetic Retinopathy. IX. Four-year incidence and progression of diabetic retinopathy when age at diagnosis is less than 30 years. Arch Ophthalmol, 1989, 107: [6] KLEIN, R. KLEIN, B. E. K. MOSS, S. E. et al.: The Wisconsin Epidemiologic Study Of Diabetic Retinopathy. II. Prevalance and risk of diabetic retinopathy when age at diagnosis is less than 30 years. Arch Ophthalmol, 1984, 102:

9 Az interdisciplináris gondozás jelentősége a cukorbetegek ellátásában 41 [7] Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Photocoagulation for diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Reportnumber 1. Arch Ophthalmol, 1985, 103: [8] The Diabetic Retinopathy Study Research Group. Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy: the second report of Diabetic Retinopathy Study findings. Ophthalmology, 1978, [9] FERRIS, F.: Early photocoagulation in patients with either type I or type II diabetes. Trans Am OphthalmolSoc., 1996, [10] BROOSER G.: A retinopathia diabetica kezelésének interdiszciplináris feladatairól. Orvostud Akt, 1982, 43:

Diabeteses retinopathia

Diabeteses retinopathia Semmelweis Egyetem Budapest Szemészeti Klinika Igazgató: Prof. Nagy Zoltán Zsolt Diabeteses retinopathia Dr. Kovács Illés A fejlett világ keresőkorú lakosságának vezető vaksági oka n Előfordulása nő Magyarországi

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szemészeti szövődmények terápiája diabetes mellitusban. Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szemészeti szövődmények terápiája diabetes mellitusban. Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szemészeti szövődmények terápiája diabetes mellitusban Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Bevezetés Összefoglalás

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A szemészeti szövõdmények terápiájáról diabetes mellitusban (1. módosított változat)

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A szemészeti szövõdmények terápiájáról diabetes mellitusban (1. módosított változat) 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 3577 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A szemészeti szövõdmények terápiájáról diabetes mellitusban (1. módosított változat) Készítette: a Szemészeti Szakmai

Részletesebben

A szemészeti szövõdmények terápiája diabetes mellitusban AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM SZAKMAI PROTOKOLLJA

A szemészeti szövõdmények terápiája diabetes mellitusban AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM SZAKMAI PROTOKOLLJA A szemészeti szövõdmények terápiája diabetes mellitusban AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM SZAKMAI PROTOKOLLJA KÉSZÍTETTE: A SZEMÉSZETI SZAKMAI KOLLÉGIUM 2. A RETINOPATHIA DIABETICA STÁDIUMAI ÉS FORMÁI A diabeteses

Részletesebben

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l

Részletesebben

A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN

A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN A TARTÓS RHEOFEREZIS HATÁSA VAKSÁGHOZ VEZETŐ RETINA MIKROCIRKULÁCIÓS ZAVAR GYÓGYÍTÁSÁBAN Bozóki-Beke Krisztina DE KK Belgyógyászati Intézet, Angiológiai Tanszék Intenzív osztály és Terápiás Aferezis részleg

Részletesebben

Az alábbiakban megjelölt akkreditált helyen letöltendő gyakorlatok időtartama, alapszakvizsgák szerint:

Az alábbiakban megjelölt akkreditált helyen letöltendő gyakorlatok időtartama, alapszakvizsgák szerint: A Debreceni Egyetemen a belgyógyász, csecsemő-és gyermekgyógyász, vagy háziorvos szakorvosok által megszerezhető diabetológiai licenc képzési követelményei és feltételei (2014. évtől kezdődően) A képzés

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

ÚJABB ESET AZ ELŐSZÖR SZEMÉSZEK ÁLTAL DIAGNOSZTIZÁLT SZIFILISZRE

ÚJABB ESET AZ ELŐSZÖR SZEMÉSZEK ÁLTAL DIAGNOSZTIZÁLT SZIFILISZRE Egészségtudományi Közlemények, 4. kötet, 1. szám (2014), pp. 48 54. ÚJABB ESET AZ ELŐSZÖR SZEMÉSZEK ÁLTAL DIAGNOSZTIZÁLT SZIFILISZRE DR. PÓSÁN GABRIELLA 1 DR. KÁROLYI ZSUZSANNA 2 DR. BAKÓ BARNABÁS 3 DR.

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-6/2009-0003EGP Verziószám: 1. 2332-06 Diabetológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 6195-6/2009-0003EGP Verziószám: 1. 2332-06 Diabetológiai szakápolás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Új kolléganő betanítására kérte meg vezetője. Feladata az 1. típusú diabetesszel kapcsolatos és a diabetes szövődményeként jelentkező alsó végtagi kritikus állapotokhoz kapcsolódó ismeretek

Részletesebben

Dr. Bibok György orvosigazgató, belgyógyász, diabetológus

Dr. Bibok György orvosigazgató, belgyógyász, diabetológus Dr. Bibok György orvosigazgató, belgyógyász, diabetológus Debreceni Egészségügyi Minőségügyi Napok XVI., 2016. május 27. 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Tel.: +36 (1) 206-1480 Fax:

Részletesebben

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI

Részletesebben

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL 1 DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL FELMÉRÉS 2-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGEK KÖRÉBEN Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége (MACOSZ), a NOVARTIS támogatásával KINCSES JÁNOS a MACOSZ elnöke 2010. januárjában

Részletesebben

Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek. Dr. Őri Zsolt Esztergom

Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek. Dr. Őri Zsolt Esztergom Az autoimmun betegség kezelése során fellépő szemészeti betegségek Dr. Őri Zsolt Esztergom 2014.11.08. Autoimmunbetegségekkezelésére alkalmazottgyógyszerek Szteroidok Nonszteroidok Immunszupresszív gyógyszerek

Részletesebben

Ambuláns betegoktatás, egy reményteljes jobb életminőségért

Ambuláns betegoktatás, egy reményteljes jobb életminőségért Ambuláns betegoktatás, egy reményteljes jobb életminőségért IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia 2012. Szeptember 13-15. Balatonfüred Konczné Molnár Ibolya Diabetologia szakápoló, Karcag A diabetes

Részletesebben

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban Dr. Nagy Attila, Dr. Sándor János, Dr. Ádány Róza (Debreceni Egyetem, NK, Megelőző Orvostani Intézet.) Az Országos Egészségbiztosítási

Részletesebben

XIX. Dunántúli Diabetes Hétvége Előzetes Programja

XIX. Dunántúli Diabetes Hétvége Előzetes Programja XIX. Dunántúli Diabetes Hétvége Előzetes Programja Wimbledon terem 12.00-13.30: Ebéd 13.30-13.50: Megnyitó 2015. március 12. (csütörtök) 13.50-14.20: Plenáris ülés - Új antidiabetikumok alkalmazása 1-es

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

Madácsy L., Rurik I és a SWEET Group: 1. Europrojekt a diabéteszes gyermekek és serdülők kezelésének és ellátásának javításáról

Madácsy L., Rurik I és a SWEET Group: 1. Europrojekt a diabéteszes gyermekek és serdülők kezelésének és ellátásának javításáról Madácsy L., Rurik I és a SWEET Group: 1 Europrojekt a diabéteszes gyermekek és serdülők kezelésének és ellátásának javításáról A SWEET Group tagjai : T. Danne, O. Kordonouri, Z. Šumník 2,H. Veeze 3, C.

Részletesebben

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04.

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. terápia: Augmentin, Normaflore 12 éves fiú Panaszok megelőzően betegsége nem volt felvételét megelőzően 5 nappal belázasodott, 2 napig volt lázas fejfájás (kezdetben

Részletesebben

A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI

A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus

Részletesebben

A Látóideg vascularis megbetegedései. Dr. Klein Vera

A Látóideg vascularis megbetegedései. Dr. Klein Vera A Látóideg vascularis megbetegedései Dr. Klein Vera A látóidegbetegségek Felosztása kongenitális (gyerekkori) sclerosis multiplexben fellépő látóideggyulladás kompresszió okozta (tumor, érmalformáció)

Részletesebben

Fekete László Zsoltné XX. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred 2018.szept

Fekete László Zsoltné XX. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred 2018.szept Fekete László Zsoltné XX. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred 2018.szept. 19-21. Diabeteszes betegeket megtanítsuk az ÖNMENEDZSELÉSRE A kezelés irányítása a napi rutin során! - önálló

Részletesebben

A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata

A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG

Részletesebben

44 éves férfibeteg: ocularis stroke és stroke. - kazuisztika -

44 éves férfibeteg: ocularis stroke és stroke. - kazuisztika - 44 éves férfibeteg: ocularis stroke és stroke - sürgősségi ellátás okai - kazuisztika - Somlai Judit, Szilágyi Géza, Szegedi Norbert MH Egészségügyi központ, Neurológia- Stroke, Neuroophthalmológia Stroke

Részletesebben

A retina anatómiája. fény

A retina anatómiája. fény A retina betegségei A szem anatómiája A retina anatómiája I. Stratum pigmenti retinae II. Csapok és pálcikák rétege III. Membrana limitans externa IV. Str. Granulosum externum V. Str. Plexiforme externum

Részletesebben

Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvosi Kar, Szemészeti Klinika. A diabetes mellitus szerepe a vakság kialakulásában Csongrád megyében 1999-ben*

Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvosi Kar, Szemészeti Klinika. A diabetes mellitus szerepe a vakság kialakulásában Csongrád megyében 1999-ben* Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvosi Kar, Szemészeti Klinika A diabetes mellitus szerepe a vakság kialakulásában Csongrád megyében 1999-ben* Pető Tünde dr., Jánó Ildikó dr., B. Tóth Barbara dr., Dégi

Részletesebben

Cukorbetegek kezelésének alapelvei

Cukorbetegek kezelésének alapelvei Diabétesz 2007. Életmód és kezelés Budapest, 2007. június 2. Mozgásterápia cukorbetegségben Lelovics Zsuzsanna dietetikus, humánkineziológus, szakedző Egészséges Magyarországért Egyesület Cukorbetegek

Részletesebben

A magas vérnyomás szemészeti következményei

A magas vérnyomás szemészeti következményei ÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY A magas vérnyomás szemészeti következményei Resch Miklós dr. Süveges Ildikó dr. Németh János dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szemészeti Klinika, Budapest A

Részletesebben

A SZAKDOLGOZÓ, MINT MENEDZSER A CUKORBETEGEK GONDOZÁSÁBAN

A SZAKDOLGOZÓ, MINT MENEDZSER A CUKORBETEGEK GONDOZÁSÁBAN A SZAKDOLGOZÓ, MINT MENEDZSER A CUKORBETEGEK GONDOZÁSÁBAN Kolarovszki Erzsébet Sándor Attiláné Varga Tünde Emese Dr. Fehér Zsuzsánna XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálat A 2-ES TÍPUSÚCUKORBETEGSÉG

Részletesebben

Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest

Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló

Részletesebben

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának

Részletesebben

A vércukor-önellenőrzés jelentősége és hatásai az antidiabetikus kezelés eredményességére Földesi Irén

A vércukor-önellenőrzés jelentősége és hatásai az antidiabetikus kezelés eredményességére Földesi Irén A vércukor-önellenőrzés jelentősége és hatásai az antidiabetikus kezelés eredményességére Földesi Irén Dr Bugyi István Kórház Szentes Diabétesz Szakrendelés A vércukor-önellenőrzés (SMBG) célja (SMBG:Self

Részletesebben

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata

Dr. Schiszler István igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata igazgató XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Szakorvosi rendelési idő: 14 óra Dietetikai tanácsadás: 4 óra Szakasszisztensi tanácsadás 6 óra Gondozott betegek száma: 1793 Éves esetszám: 4391

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Mixtard 30 40 nemzetközi egység/ml szuszpenziós injekció 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 injekciós üveg 10 ml-t tartalmaz, ami 400 NE-gel egyenértékű.

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2013/2014-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2013/2014-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2013/2014-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V Védőnő szakos hallgatóknak, GY Gyógytornász szakos hallgatóknak,

Részletesebben

MEGHÍVÓ. Aktuális kérdések és válaszok a diabetológiából. Az MDT Családorvosi Munkacsoport regionális továbbképző rendezvénye

MEGHÍVÓ. Aktuális kérdések és válaszok a diabetológiából. Az MDT Családorvosi Munkacsoport regionális továbbképző rendezvénye MEGHÍVÓ Aktuális kérdések és válaszok a diabetológiából Az MDT Családorvosi Munkacsoport regionális továbbképző rendezvénye Nyíregyháza, 2013. szeptember 6-7. Helyszín: Hotel Pagony**** 4400 Nyíregyháza,

Részletesebben

A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI

A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A NEPHROPATHIA DIABETICA KORAI STÁDIUMÁNAK KIALAKULÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGŐ TÉNYEZŐK VIZSGÁLATA DOKTORI ÉRTEKEZÉS TÉZISEI DR. LENGYEL ZOLTÁN Szent Margit Kórház IV.Belgyógyászati Osztály Budapest Programvezető:

Részletesebben

Az első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei

Az első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei Az első hazai, teljes településen/háziorvosi praxisban elvégzett diabeteses láb szűrővizsgálat és annak eredményei DR. KÖKÉNY ZOLTÁN 1,2 JUHÁSZ JUDIT 2 1 JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ ÉS RENDELŐINTÉZET,

Részletesebben

Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSS

Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSS Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017. évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSSAL KÓRHÁZUNKBAN KEZELT BETEGEKBEN: A NEMZETI INFARKTUS

Részletesebben

ECH Szemléletváltás a diabetológiában, fókuszban az empagliflozin, saját eset ismertetés kapcsán.

ECH Szemléletváltás a diabetológiában, fókuszban az empagliflozin, saját eset ismertetés kapcsán. Szemléletváltás a diabetológiában, fókuszban az empagliflozin, saját eset ismertetés kapcsán. Dr. Kóczán Zsuzsanna Siklósi Kórház Diabetológiai Szakrendelés 2018.10.13. EM-HU-100157 Lezárás dátuma: 2018.

Részletesebben

Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban

Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi

Részletesebben

A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke

A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke dr. Nagy Attila, Csenteri Orsolya, Szabó Edit, Ungvári Tímea, dr. Sándor János DE OEC Népegészségügyi Kar DEBRECENI

Részletesebben

1-es típusú diabetes mellitus

1-es típusú diabetes mellitus Diabetológia nem diabetológusoknak 1-es típusú diabetes mellitus Tabák Gy. Ádám Az endokrinológia modern gyakorlata Nem csak endokrinológusoknak Budapest, 2015. március 14. 1-es típusú diabetes mellitus

Részletesebben

KETOACIDOTICUS COMA KEZELÉSE

KETOACIDOTICUS COMA KEZELÉSE Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: KETOACIDOTICUS COMA KEZELÉSE (MP 057.B1) Készítette: Dr. Balogh Zoltán egyetemi adjunktus Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi

Részletesebben

Összefoglaló az AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN irányelveihez. Tartalomjegyzék

Összefoglaló az AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN irányelveihez. Tartalomjegyzék Összefoglaló az AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN irányelveihez Tartalomjegyzék Összefoglaló az AAO PREFERRED PRACTICE PATTERN irányelveihez Bevezetés... 1 Glaukóma Pimer nyitott zugú glaukóma (kivizsgálás)...

Részletesebben

tipusú diabetes mellitusos betegek gondozása a háziorvosi gyakorlatban Praxis adatlap

tipusú diabetes mellitusos betegek gondozása a háziorvosi gyakorlatban Praxis adatlap Felnıtt, 2-es 2 tipusú diabetes mellitusos betegek gondozása a háziorvosi gyakorlatban Praxis adatlap 1. Praxis azonosító:( ÁNTSZ azonosító) 2. Ellátás tipusa: felnıtt, vegyes 3. Település formája:nagyváros,

Részletesebben

Szolnok. VII. Kelet- Magyarországi Diabétesz hétvége. Szolnok, 2011. szeptember 29 október 1.

Szolnok. VII. Kelet- Magyarországi Diabétesz hétvége. Szolnok, 2011. szeptember 29 október 1. Szolnok VII. Kelet- Magyarországi Diabétesz hétvége Szolnok, 2011. szeptember 29 október 1. VII. Kelet-Magyarországi Diabétesz hétvége Szolnok, 2011. szeptember 29 október 1. TUDOMÁNYOS PROGRAM 2011. szeptember

Részletesebben

Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával, Saccharomyces cerevisiae-ben előállított).

Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával, Saccharomyces cerevisiae-ben előállított). 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Actraphane 30 InnoLet 100 NE/ml szuszpenziós injekció előretöltött injekciós tollban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Humán inzulin, rdns (rekombináns DNS technológiával,

Részletesebben

Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül. Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd

Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül. Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Dr. Harang Gábor TMÖ Balassa János Kórháza Sebészeti osztály Szekszárd 2010.01.02. J.Gy. 85 éves nőbeteg. Korábbi anamnéziséből

Részletesebben

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar. Szülésznő nappali III. ( I. szemeszter)

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar. Szülésznő nappali III. ( I. szemeszter) Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar 07:30-08:00 OHV Egyeztetés alatti oktató Hetek: 1 Szülészet-nőgyógyászat II. (ik: szülés és szülőszobai teendők, családközpontú szül.gyak/szül.-nőgyógy. szakáptan.

Részletesebben

Abbott Laboratories Kft. szimpózium Diabeteses dyslipidaemia - új evidenciák a teljes lipidkontrollért Előadó: Prof. Dr.

Abbott Laboratories Kft. szimpózium Diabeteses dyslipidaemia - új evidenciák a teljes lipidkontrollért Előadó: Prof. Dr. Előzetes program 2011. június 3., péntek 13.30 14.00 Megnyitó Zsigó Róbert, Baja város polgármestere Dr. Vácity József, az Egészségügyi és Szociális Bizottság elnöke Dr. Tóth Gábor, a Bajai Szent Rókus

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2012/2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2012/2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Fizioterápiás Tanszék által a 2012/2013-as tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák V Védőnő szakos hallgatóknak, GY Gyógytornász szakos hallgatóknak,

Részletesebben

Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus

Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus Dr.Varga Annamária belgyógyász, diabetológus A szénhidrát-, a zsír-, a fehérje és a nukleinsav-anyagcsere komplex zavara Oka: a hasnyálmirigyben termelődő - inzulin hiánya - a szervezet inzulinnal szembeni

Részletesebben

2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar. 2 éves kurzusterv

2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar. 2 éves kurzusterv 2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar 2 éves kurzusterv 2/1 A diabetes mellitus és szövődményeinek, valamint a májbetegségek etiopatológiai és genetikai tényezőinek

Részletesebben

oktatásuk jelentősége és

oktatásuk jelentősége és Cukorbetegek állapotfelmérése, oktatásuk jelentősége és eredményessége az intézeti kardiológiai rehabilitáció során Simon Éva 1, Huszáros Bernadatt 1, Simon Attila 2, Veress Gábor2, Bálint Beatrix 3, Kóródi

Részletesebben

2015.évi fekvőbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. június 01-től. Központi telephely

2015.évi fekvőbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. június 01-től. Központi telephely 2015.évi fekvőbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. június 01-től Központi telephely Aktiv fekvőbeteg ellátás 0100 050210101 I. Belgyógyászat Kardiológiai

Részletesebben

VII. KELET-MAGYARORSZÁGI DIABÉTESZ HÉTVÉGE

VII. KELET-MAGYARORSZÁGI DIABÉTESZ HÉTVÉGE VII. KELET-MAGYARORSZÁGI DIABÉTESZ HÉTVÉGE meghívó ELSŐ ÉRTESÍTÉS SZOLNOK, 2011. SZEPTEMBER 29 OKTÓBER 1. A Jász-Nagykun-Szolnok megyei Hetényi Géza Kórház- Rendelőintézet és a Magyar Diabetes Társaság

Részletesebben

Ki, ha Mi nem? Egy megvalósult álom a Felső-Szabolcsi Kórházban

Ki, ha Mi nem? Egy megvalósult álom a Felső-Szabolcsi Kórházban Ki, ha Mi nem? Egy megvalósult álom a Felső-Szabolcsi Kórházban Készítette: Kővári Georgina (diabetológiai szakápoló és edukátor) 2018. szeptember 19. A 2017-es adatok alapján közel 425 millióra tehető

Részletesebben

A szemészeti vizsgálatok jelentősége a cukorbeteg-gondozásban

A szemészeti vizsgálatok jelentősége a cukorbeteg-gondozásban Összefoglaló közlemény Szent János Kórház, Szemészeti Osztály, Budapest A szemészeti vizsgálatok jelentősége a cukorbeteg-gondozásban Gombos Katalin dr., Bodrogi Petra dr. Összefoglalás A cukorbetegség

Részletesebben

Plazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika

Plazmaferezis neurológiai kórképekben. Devic betegség. Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika Plazmaferezis neurológiai kórképekben Devic betegség Dr.Simó Magdolna SE Neurológiai Klinika TPE neurológiai indikációi Myasthenia gravis Guillain Barre syndroma / AIDP CIDP ADEM Sclerosis multiplex PPN

Részletesebben

V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság

V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)

Részletesebben

Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban

Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban Kistérségi Járóbetegellátó Központ 7570 Barcs, Kálmán I. u. 10 Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban Szerző és előadó: Dr. Kisimréné Györkös Ágnes Tóth Szilvia

Részletesebben

Hidvégi Annamária. 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Tel.: +36 (1) 206-1480 Fax: +36 (1) 206-1481 http://www.e77.

Hidvégi Annamária. 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Tel.: +36 (1) 206-1480 Fax: +36 (1) 206-1481 http://www.e77. Hidvégi Annamária 77 Elektronika Kft. 1116 Budapest, Fehérvári út 98. Tel.: +36 (1) 206-1480 Fax: +36 (1) 206-1481 http://www.e77.hu Öregedő és fogyó népesség Fogyó családok Növekvő számú válás Csökkenő

Részletesebben

Az eredmények összefoglalása, klinikai, gazdasági, tudományos hasznosíthatósága

Az eredmények összefoglalása, klinikai, gazdasági, tudományos hasznosíthatósága Az eredmények összefoglalása, klinikai, gazdasági, tudományos hasznosíthatósága Munkánk során a szívfrekvencia-variabilitás beszűkülésével jellemzett autonom idegrendszeri károsodás gyakoriságát, rizikófaktorait,

Részletesebben

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat

Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat június 14.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat június 14. Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

2016. EüK. 2. szám EMMI szakmai irányelv. (hatályos: 2016.01.19 - )

2016. EüK. 2. szám EMMI szakmai irányelv. (hatályos: 2016.01.19 - ) Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a koraszülöttek retinopathiájának szűréséről, diagnosztikájáról, kezeléséről és szemészeti gondozásáról Típusa: klinikai egészségügyi szakmai irányelv

Részletesebben

A megbízható pontosság

A megbízható pontosság A megbízható pontosság Tájékoztató a vércukormérő rendszerek pontosságáról Ismerje meg, mire képesek az Accu-Chek termékek! Vércukor-önellenőrzés A vércukor-önellenőrzés szerves része mind az 1-es, mind

Részletesebben

Pályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül

Pályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,

Részletesebben

Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM

Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Emberi Erőforrások Minisztériuma Egészségügyért Felelős Államtitkárság EGÉSZSÉGÜGYI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A koraszülöttek retinopathiájának szűréséről, diagnosztikájáról, kezeléséről

Részletesebben

A 2-es típusú cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegség A 2-es típusú cukorbetegség tablettás kezelése DR. FÖLDESI IRÉN, DR. FARKAS KLÁRA Az oktatóanyag A MAgyAr DiAbetes társaság vezetôsége Megbízásából, A sanofi támogatásával készült készítette A MAgyAr DiAbetes

Részletesebben

Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG

Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Melyik autoimmun betegség érinti a szülőképes nőket? Izületi betegségek : RA, SLE Pajzsmirigy betegségek: Kevert

Részletesebben

A 2-es típusú cukorbetegség. inzulinkezelése

A 2-es típusú cukorbetegség. inzulinkezelése A 2-es típusú cukorbetegség inzulinkezelése DR. FÖLDESI IRÉN, DR. FARKAS KLÁRA SAN_MTD fuzet 200x200_Feltolteni_FF.indd 46 A 2-es típusú cukorbetegség diétával, mozgással, testsúlycsökkentéssel és tablettákkal

Részletesebben

Macula betegségek sebészi kezelése Doktori tézisek BEVEZETÉS

Macula betegségek sebészi kezelése Doktori tézisek BEVEZETÉS Macula betegségek sebészi kezelése Doktori tézisek Dr. Bereczki Árpád Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola Témavezető: Dr. Süveges Ildikó egyetemi tanár, az orvostudományok doktora

Részletesebben

Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban

Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban Allergia prevenció újszülött-és csecsemőkorban Dr. Réthy Lajos Attila (MD, PhD) Országos Gyermekegészségügyi Intézet Budapest European Academy of Allergology and Clinical Immunology, Section of Pediatrics

Részletesebben

Cukorbetegként is stabilan két lábon

Cukorbetegként is stabilan két lábon Cukorbetegként is stabilan két lábon Sipos-Kolarovszki Erzsébet Diabetológiai szakápoló Varga Tünde Emese Intézetvezető főnővér XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Balatonfüred, 2018. Cukorbetegség

Részletesebben

NEURITIS RETROBULBARIS

NEURITIS RETROBULBARIS NEURITIS RETROBULBARIS htpp://neuroimmun.hu htpp://www.magyarsminfo.hu htpp://szemorvostarsasag.hu htpp://nosza.eu/start.php A szemész és neuro-ophthalmológus szerepe a regionális SM centrumokban, minimum

Részletesebben

SIMVASTATIN HATÁSA METABOLIKUS SZINDRÓMÁBAN ÉS 2 TÍPUSÚ DIABETES MELLITUSBAN SZENVEDÔ BETEGEK LIPIDPROFILJÁRA

SIMVASTATIN HATÁSA METABOLIKUS SZINDRÓMÁBAN ÉS 2 TÍPUSÚ DIABETES MELLITUSBAN SZENVEDÔ BETEGEK LIPIDPROFILJÁRA Törd. KékesBaloghCsás 10/11/05 19:58 Page 191 medicus universalis XXXVIII/4 5. 2005. *IMS EGÉSZSÉGCENTRUM, BUDAPEST, **ORSZÁGOS ALAPELLÁTÁSI INTÉZET, ***ORSZÁGOS GYÓGYÁSZATI KÖZPONT, BELGYÓGYÁSZAT SIMVASTATIN

Részletesebben

BELGYÓGYÁSZAT. Írta: DR. NIESZNER ÉVA, DR. NÁDAS IVÁN, DR. SIMON JUDIT, DR. BÁRÁNYI ÉVA, DR. PRÉDA ISTVÁN

BELGYÓGYÁSZAT. Írta: DR. NIESZNER ÉVA, DR. NÁDAS IVÁN, DR. SIMON JUDIT, DR. BÁRÁNYI ÉVA, DR. PRÉDA ISTVÁN 1 BELGYÓGYÁSZAT Macroangiopáthiás szövıdményekkel kezelt 2. típusú cukorbetegek anyagcsere-helyzetének értékelése Írta: DR. NIESZNER ÉVA, DR. NÁDAS IVÁN, DR. SIMON JUDIT, DR. BÁRÁNYI ÉVA, DR. PRÉDA ISTVÁN

Részletesebben

Kardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése

Kardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése Kardiológiai rehabilitációban résztvevő cukorbetegek diétás ismereteinek jellemzése Dr. Kóródi Tünde (Székesfehérvár), Dr. Simon Éva (Sopron), Huszáros Bernadette (Sopron) Dr. Simon Attila (Balatonfüred),

Részletesebben

A vércukor-önellenőrzés és a diabetesszűrés jelentősége kardio- és cerebrovaszkuláris eseményt elszenvedett betegek körében

A vércukor-önellenőrzés és a diabetesszűrés jelentősége kardio- és cerebrovaszkuláris eseményt elszenvedett betegek körében A vércukor-önellenőrzés és a diabetesszűrés jelentősége kardio- és cerebrovaszkuláris eseményt elszenvedett betegek körében Dr. Jermendy György Bajcsy-Zsilinszky Kórház, III. sz. Belgyógyászati Oktató

Részletesebben

A Magyar Diabetes Társaság Diabétesszel Társuló Terhességgel Foglalkozó Munkacsoportja Interdiszciplináris Szakértői Bizottságának javaslatai

A Magyar Diabetes Társaság Diabétesszel Társuló Terhességgel Foglalkozó Munkacsoportja Interdiszciplináris Szakértői Bizottságának javaslatai Ajánlás a gestatios diabétesszel érintett anyák és gyermekeik utánkövetésére. A Magyar Diabetes Társaság Diabétesszel Társuló Terhességgel Foglalkozó Munkacsoportja Interdiszciplináris Szakértői Bizottságának

Részletesebben

Beszámoló háziorvosi tevékenységről 2018.

Beszámoló háziorvosi tevékenységről 2018. Beszámoló háziorvosi tevékenységről 2018. A 2017. évben bevezetett EESZT (Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér) projekt kiteljesedőben van, nagy hasznát vesszük. Nagyon jól használható a lelet érkeztető

Részletesebben

VII. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP S Z E G E D, 2 01 2. O K T Ó B E R 1 2 1 3. PROGRAM

VII. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP S Z E G E D, 2 01 2. O K T Ó B E R 1 2 1 3. PROGRAM VII. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP S Z E G E D, 2 01 2. O K T Ó B E R 1 2 1 3. SZTE JÓZSEF ATTILA TANULMÁNYI ÉS INFORMÁCIÓS KÖZPONT 6722 SZEGED, ADY TÉR 10. PROGRAM ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK A KONGRESSZUS ÉS AZ OKT.

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Ápolástudományi és Egészségpedagógiai Intézet. Ápolás és betegellátás szak

Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Ápolástudományi és Egészségpedagógiai Intézet. Ápolás és betegellátás szak Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Ápolástudományi és Egészségpedagógiai Intézet Ápolás és betegellátás szak Az előadása mint módszer az egészségpedagógiában Laczkó Marianna II. évf. levelezős 2009.04.10.

Részletesebben

Gyógyszerészi kommunikáció

Gyógyszerészi kommunikáció Gyógyszerészi kommunikáció Előadás vázlat Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hibás feltételezések a betegek gyógyszerhasználatával kapcsolatban 1. Az orvos már megbeszélte

Részletesebben

"Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek

Surviving Sepsis Campaign irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek "Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Az ellenfél: Prof. Rudas László, Szeged A vizsgálat célja:

Részletesebben

A rendezvény védnökei: Prof. Dr. Barkai László Prof. Dr. Kempler Péter Prof. Dr. Winkler Gábor. Tudományos program. 2013. október 10.

A rendezvény védnökei: Prof. Dr. Barkai László Prof. Dr. Kempler Péter Prof. Dr. Winkler Gábor. Tudományos program. 2013. október 10. A rendezvény védnökei: Prof. Dr. Barkai László Prof. Dr. Kempler Péter Prof. Dr. Winkler Gábor Tudományos program 2013. október 10., csütörtök 12.00-13.30 Regisztráció 13.30-13.50 Megnyitó Dr. Lampé Zsolt

Részletesebben

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István www.szulesz-nogyogyaszt.hu 1. Fogamzás előtti ( praeconceptionalis ) tanácsadás, gondozás 2. Kismamák gondozása a szülésig 1. A kismama és fejlődő magzatának

Részletesebben

Pseudo-Foster. Foster-Kennedy szindróma. fiatal nő n. Pelle Zsuzsanna

Pseudo-Foster. Foster-Kennedy szindróma. fiatal nő n. Pelle Zsuzsanna Pseudo-Foster Foster-Kennedy szindróma fiatal nő n esetében Kárpáti Mónika M Pelle Zsuzsanna 2013. 06. 22. Siófok Ocularis stroke Gyűjt jtőfogalom: a látó,- l és szemmozgatórendszer keringési zavarait-,

Részletesebben

Pályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül

Pályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Pályázat témája: Versiva XC alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Címe: Kevert típusú kiterjedt lábszárfekély komplex kezelése a Versiva XC segítségével esetbemutatás Dr. Benkő

Részletesebben

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Barna István

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Barna István III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2012. A 2011. év szűrővizsgálatainak eredményei Dr. Barna István Vérnyomás A szűrésben részvevők 29 százalékának normális a vérnyomása; 23 százalék az emelkedett

Részletesebben

SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén

SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén SAJTÓKÖZLEMÉNY Kockázat alapú cukorbeteg szűrés indul Magyarországon idén A cukorbetegség exponenciálisan növekvő előfordulású, az érintettek számát tekintve népbetegség, gyakoriságából, fennállásának

Részletesebben

Klinikai audit jó nemzetközi gyakorlata. Dr. Mogyorósy Gábor (Debreceni Egyetem, Klinikai Központ, Gyermekgyógyászati Intézet)

Klinikai audit jó nemzetközi gyakorlata. Dr. Mogyorósy Gábor (Debreceni Egyetem, Klinikai Központ, Gyermekgyógyászati Intézet) Klinikai audit jó nemzetközi gyakorlata. Dr. Mogyorósy Gábor (Debreceni Egyetem, Klinikai Központ, Gyermekgyógyászati Intézet) A klinikai audit a jelenlegi gyakorlat kritikus és szisztematikus felülvizsgálatát,

Részletesebben

DIABETES MELLITUS ÉS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT

DIABETES MELLITUS ÉS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék DIABETES MELLITUS ÉS KARDIOMETABOLIKUS KOCKÁZAT Debrecen, 2006. 12. 07. Dr. Kincses József A DIABETESZES OLYAN HYPERTONIÁS AKINEK MAGASABB A VÉRCUKRA

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Áttekintés A koraszülött retinopathia, más néven

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Retinopathia prematurorum (ROP) Készítette: A Szemészeti Szakmai Kollégium 1. Áttekintés A koraszülött retinopathia, más néven

Részletesebben

2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése.

2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése. 50714 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2013. évi 71. szám Az emberi erőforrások minisztere 31/2013. (IV. 30.) EMMI rendelete a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek

Részletesebben