A vitaminok szerepe és jelentôsége

Átírás

1 XV. évfolyam 3. szám március MINDIG OLYAN FÁRADT VAGYOK A MEGSZÉPÍTÔ ALVÁS Interjú KELETI ANDREÁVAL A vitaminok szerepe és jelentôsége Gyógyszertárunk ajándéka

2 Meghûlés Közeleg a tavasz, gyermekére fokozódik a veszély A tavasz közeledtével sem lehet kizárni, hogy egy újabb, vírus által okozott influenzajárvány indul el hazánkban. Emiatt különleges védekezô intézkedésekre van szükség. Az influenzás megbetegedésekrôl, a viselkedési szabályokról, és azokról a szükséges intézkedésekrôl, amelyek segítségével csökkenteni lehet a saját megfertôzôdésünk és mások megfertôzésének kockázatát, nagyon sok információnk van. Általában fontos tudni, hogy az emberek között az influenzavírus a köhögésnél, tüsszentésnél és lélegzésnél távozó nyálcseppecskékkel terjed. A fertôzés létrejöhet piszkos felületekkel való érintkezés útján is (pl. ajtókilincsek, lépcsôkorlátok, munkafelületek, játékok, telefonhallgatók) vagy kézfogás által is. Különösen magas a fertôzôdés kockázata abban az esetben, ha zárt térben sok ember tartózkodik (pl. színház- és koncerttermekben, sportesemények helyszínén, mozikban, tömegközlekedési eszközökön vagy kávéházakban). A fertôzés és a fertôzési képesség már 24 órán belül kialakulhat, még az elsô szimptómák fellépése elôtt. Általában a felnôttek 5 napig, a gyermekek pedig 7 napig fertôzôk az elsô tünetek megjelenése után. A betegség körülbelül egy hétig tart, amenynyiben nem lépnek fel komplikációk. A fagyos, hideg idô elmúltával lazábban öltözködve azonban egyre többen viselkedünk könnyelmûen és tapasztaljuk magunkon újra és újra az egyszerû náthás megbetegedés kellemetlen tüneteit, a rossz közérzetet, a fejfájást, a torokfájást, az orrdugulást, orrfolyást. A márciusra-áprilisra jellemzô változékony idôjárásra fôként a gyermekek reagálnak érzékenyen, ezért náluk ilyenkor is még magas a hurutos megbetegedések száma, amire fokozottan oda kell figyelni. Szervezetünk védekezôképessége a fertôzésekkel szemben a télutó hónapjaira rendkívül alacsony. Ennek oka, hogy a természetes forrásból származó vitamintartalékaink kiürülnek, így ellenálló képességünk fokozatosan csökkenve éppen a tavasz kezdetére a legkisebb. Ezen túlmenôen a baktériumok és vírusok okozta fertôzés kialakulásához kora tavasszal kedvez az iskolai vagy óvodai közeg is, ahol a gyerekek a szabadban rohangálva kiizzadnak, majd a termekben kimelegedve együtt töltenek hosszabb idôt egy légtérben. A meghûlés veszélye ilyenkor a legnagyobb és a legyengült szervezetet ekkor támadják meg könnyen a kórokozók. A betegség terjedésének másik fô oka, hogy a beteg gyerekek nem maradnak otthon, és társaikat is megfertôzik. Nagyon fontos tudnunk, hogy ha a betegség elsô jeleinél idôben kezeljük a tüneteket, elkerülhetô a további szövôdmények kialakulása is. Mind a felnôttek, mind a gyermekek körében leggyakoribb meghûlési forma az egyszerû náthás megbetegedés. Ennek jelei az orrfolyás, orrdugulás, esetleg köhécselés. Néhány nap múlva az orrváladék sárgás színûvé válik, de ez még nem biztos, hogy egy baktérium okozta felülfertôzôdés jele. Az antibiotikum azonnali adása csak emiatt szükségtelen. Fontos viszont az orr járatainak tisztítása, orrcsepp, orrkrém, szükség esetén az orrszívás is segít. Ilyen orrtisztító pl. a tengeri sókat tartalmazó Aqua Maris orrspray, mely egészségpénztári kártyára is vásárolható orvostechnikai eszköz, gyermekeknél is hatásos készítmény. A lázzal, kisebb fejfájással járó tünetek kezelésére láz- és fájdalomcsillapítókat, pl. Kalmopyrint használunk, mely vény nélkül kapható acetilszalicilsav-tartalmú gyógyszer (12 éves kor alatt szedése nem javallott). Fontos tudnunk, hogy a légúti megbetegedéseket leggyakrabban vírusok okozzák, ezért a betegség kezdetben nem igényel antibiotikum-kezelést. Néhány napos nyugalommal, pihenéssel, alvással, sok C-vitamin fogyasztásával, esetenként nyákoldóval vagy száraz, kínzó köhögés esetén köhögéscsillapítóval is elérhetô a gyógyulás. Nem szabad türelmetlennek lenni, a hörghurut nem néhány napos betegség! Abban az esetben, ha köhögésünk fokozódik, fulladunk és/ vagy magas láz jelentkezik, mindenképp keressük fel háziorvosunkat, ugyanis ez már komolyabb szövôdmények, vagy akár baktériumfertôzés kialakulását is jelezheti. Ebben az esetben elôfordulhat, hogy a gyógyulás érdekében célzott antibiotikum-kezelést kell alkalmazni. Ügyeljünk arra is, hogy sok folyadékot fogyasszunk, ez különösen gyermekeknél fontos, hiszen a lázas betegnek magasabb a folyadékigénye. Ha táplálkozásunkban rendszeres a vitamindús és változatos étel, a zöldség- és gyümölcsfogyasztás, akkor szervezetünk ellenállóbb, immunrendszerünk erôsebb, így megelôzhetjük a betegséget, vagy legalább elérhetjük, hogy az gyengébb lefolyású legyen. Az ellenálló képesség rendszeres mozgással is fokozható, amelyet a legjobb szabad levegôn végezni. Sokszor a gyakori és kiadós séta az egész családnak is egészséges közös program lehet. Dr. Zalai Károly gyógyszerész A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!

3 Fotó: Németh Tamás Nyílt levél az Olvasóhoz! Azt mondják, hogy törékenyek és gyöngék a nôk ne higgye! Egy póktól talán megijednek, de a sötét enyészettôl nem riadnak vissza. (Schiller) A márciusi nônap alkalmából mirôl is írhatnék másról, mint a nôkrôl. Amikor én születtem, akkor még nem lehetett elôre tudni az újszülött nemét. Apukám fiút szeretett volna, így amikor munka közben a gyógyszertárból betelefonált a kórházba, csak annyit kérdezett: Fiú? Nem hangzott a válasz. Hát akkor? Végül is a szüleim kettônket neveltek fel a húgommal, feledve a fiú utáni vágyakozást. Gyermekkorában mindenki eljátszadozik a gondolattal, hogy ô fiú, vagy lány szeretne-e lenni. Azt hiszem, mi, nôk nagyon boldogok lehetünk, mert nekünk sok olyan dolgot adott a sors, amitôl NÔK lehetünk. Az anyaság, a szoptatás, a sírás szabadsága, lelki intuícióink, gyöngédségünk, de nem gyöngeségünk, öltözködésünk változatos kifejezésvilága mellett számtalan verbális és nem verbális eszközünk van nôi mivoltunk tükrözôdésére. Vállaljuk fel tehát büszkén nôi ismérveinket, viseljük bátran a gyengébb nemhez tartozó attitûdöket, szeressünk nônek lenni és mosolyogjunk a világra! A nôk minden alkalmat megragadnak rá, hogy mosolyogjanak, csak úgy magáért a mosolyért (Thomas Mann) Dr. Szarvasházi Judit fôszerkesztô-gyógyszerész MÁRCIUS Magyarország legolvasottabb havilapja! 6. Mit kell tudni a köhögéscsillapítókról? 4. Tesztelje egészségét! 8. Élni sokáig, egészségesen! 12. Mindig olyan fáradt vagyok Megfázás télen-nyáron 14. Bágyadt a gyerek A megszépítô alvás 17. Ha görcsbe rándul... TARTALOM 10. A vitaminok szerepe és jelentôsége 18. Belsô óránk : figyeljünk rá! 20. Egy csepp figyelem! 21. Nordic walking, a botos gyaloglás 22. Férfiéletmód 23. Az endometriosis 24. Ha már nem gyújt rá A reggeli a diétázók titkos fegyvere 26. Titkok és tévhitek az SM körül 30. A szív- és érbetegségek megelôzésében a fogorvos is segít! 32. Hírcseppek 33. Online börze LAPSZÁMUNK SZERZÔI: Dr. Budai Marianna szakgyógyszerész Dr. Dóczi István szakgyógyszerész Markovics Vera kozmetikusmester Felvilágosítás: vmarkovics@yahoo.com Dr. Lelovics Tünde fogszakorvos Dr. Bárány János szülész-nôgyógyász 3. Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. Felelôs kiadó: Fári István Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út Bp. 70. Pf. 275 Internetelérhetôség: Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George Borítóterv: Simon Ilona Korrektor: Körtvélyesi Vali Telefon: (1) Fax: (1) cím: szerkesztoseg@galenus.hu Kiadói telefon: (1) Fax: (1) cím: galenus@galenus.hu Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka Hirdetésfelvételi telefon: (1) , (1) cím: hirdetes@galenus.hu Elôfizetés: Kovács Irén Telefon: (1) Nyomdai elôállítás: Révai Nyomda Kft Budapest, Kunigunda útja 68. Felelôs vezetô: Lázár László ügyvezetô igazgató Terjesztés: gyógyszertárakban Minden jog fenntartva! ISSN Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban.

4 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Tesztelje egészségét! Mit tud ön a vitaminokról? 4. Ilyenkor tél végén, tavasz kezdetén sokszor kiürülnek a szervezet vitaminraktárai, sôt hiány is kialakulhat. A teszt a vitaminszükségletrôl ad információt. 1. Mi fedezi egy egészséges felnôtt napi C-vitamin-szükségletét (75 milligramm)? a) Két narancs. b) Két lágy tojás. c) Három szelet barna kenyér. 3. Az alma melyik részében van a legtöbb vitamin? a) A héja alatt. b) A magházban. c) Az alma húsában. 2. A vitaminokról sokat írnak és sokat beszélnek. Melyik állítás nem igaz? a) A vitaminok védik a bôrt. b) A vitaminok segítenek a betegségek megelôzésében. c) A vitaminok növelik a potenciált. 6. A C-vitamin javítja a vasfelhasználást a bélben. Az alábbi italok közül melyikben található a legtöbb C-vitamin? a) Bor. b) Narancslé. c) Tej. 7. A béta-karotin a legismertebb provitamin. Mik azok a provitaminok? a) Különösen hatékony vitaminkészítmények. b) Olyan vitaminok, amelyekbôl a szervezetnek többre van szüksége, mint más vitaminokból. c) Elôképzôdmények, amelyekbôl a szervezet hatékony vitaminokat tud elôállítani. 8. Mit tehetünk azért, hogy az élelmiszerekbôl a lehetô legkevesebb ásványi anyag és vitamin vesszen el a fôzés során? a) Mindig folyó vízben mossuk meg a zöldséget és a gyümölcsöt. b) Az ételek elkészítésénél használjuk fel a vizet, amelyben a zöldségeket megfôztük. c) Pépesítve fogyasszunk minden zöldséget és gyümölcsöt. 4. Az erôs dohányosnak több vitaminra van szüksége, mint a nem dohányzónak. Mennyivel többre? a) 10%-kal. b) 20%-kal. c) 40%-kal. 9. A folsavhiány elsôsorban a terhes nôket veszélyeztetô állapot. Miért van szüksége a szervezetnek erre a vitaminra? a) Fontos szerepe van a növekedésnél és a vérképzésben. b) A csontok egyik alkotórésze. c) Az izommozgáshoz elengedhetetlenül fontos. 5. A fizikai megerôltetés következtében nô a szervezet vitamin- és ásványianyag-szükséglete. Kinek tanácsos készítményeket szednie? a) Annak, aki túlsúlyos. b) A terhes nôknek, a szoptató anyáknak és a sportolóknak. c) Az autóvezetôknek. 10. Hallani olyan véleményt is, hogy a túl sok vitamin vagy ásványi anyag árt a szervezetnek. Mi az igazság? a) Annyi vitamint és ásványi anyagot fogyaszthatunk, amennyit csak akarunk. b) Csak annyit fogyasszunk, amennyit a szakkönyvek ajánlanak.

5 c) Egyes vitaminok (elsôsorban az A- és a D-vitamin) vagy ásványi anyagok (a vas) jelentôs túladagolásban mérgezési tüneteket váltanak ki. Ezek tehát önálló készítményként és nagyobb adagban vénykötelesek. Értékelés: Minden helyes válasz egy pontot ér. Helyes válaszok: 1. a), 2. c), 3. a), 4. c), 5. b), 6. b), 7. c), 8. b), 9. a), 10. c) MÁRCIUS 4 pont alatt: Vitaminok és ásványi anyagok tekintetében az ön tudása korántsem kielégítô. Valóban olyan unalmasnak találja ezt a témát? Azt ajánljuk, hogy a saját egészsége érdekében foglalkozzon többet vele. 4 7 pont: Ön jó néhány dolgot tud már a vitaminokról és ásványi anyagokról, de tudása még fejleszthetô pont: Gratulálunk! Ön a téma kiváló ismerôje. Tudása természetesen akkor éri a legtöbbet, ha rendszeresen átülteti a gyakorlatba. FORRÁS: ILLUSZTRÁCIÓ: DALLOS JENÔ

6 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Kérdezze meg gyógyszerészét! Mit kell tudni a köhögéscsillapítókról? Gyógyszer=termék+információ 6. A köhögés ténye még nem határozza meg egyértelmûen, hogy milyen gyógyszerhez kell nyúlni. Elsôsorban az alapbetegséget kell gyógyítani, ami a köhögést okozza ez az orvos feladata. A köhögés csillapítása csak tüneti kezelés, ami nem minden esetben szünteti meg az alapbetegséget. Fotó: Jeroen Belen Számos típusa létezik a köhögésnek és a köhögés elleni gyógyszereknek is: vény nélküli és vényre kapható köhögéscsillapítók és köptetôk sorakoznak a gyógyszertárak polcain. Száraz köhögés Általában egyes vírusfertôzések velejárója, de okozhatja szállópor belégzése is nem juttat nyálkát, váladékot a felszínre, kellemetlen és zavaró, csillapításra szorul. Az általában receptre kiadható szerek mellett recept nélkül megvásárolható köhögéscsillapítók is állnak a betegek rendelkezésére, pl. prenoxdiazin hatóanyagú tabletták, dextrometorfán hatóanyagú szirupok. A köhögéscsillapítók az agyi köhögési központban hatnak, csökkentve a központ ingerlékenységét. Ezeket a tablettákat nagyobb mennyiségû folyadékkal, vízzel vagy teával ajánlott bevenni. A gyógyszerek mellékhatása fáradékonyság és aluszékonyság lehet. Fontos megjegyezni, hogy a vérnyomáscsökkentô gyógyszerek egyik csoportjának (amik pril -re végzôdô nevû hatóanyagot tartalmaznak, pl. lizinopril, perindopril stb.) viszonylag gyakori mellékhatása a száraz köhögés. Amennyiben valakinek ilyen vérnyomáscsökkentô szert rendel az orvos, és ezt követôen mellékhatásként jelentkezik a köhögés, a kezelôorvos más típusú vérnyomáscsökkentôre fog váltani. Hurutos köhögés A köhögés másik típusánál tapadós, zöldessárga vagy fehéres színû nyák, köpet jelenik meg. Lényeges tudni, hogy ilyen, produktív köhögést általában nem szabad köhögéscsillapítókkal csillapítani, ebben az A kép változatos: allergia, dohányzás, bakteriálisvagy vírusfertôzés, porbelégzés, gyógyszermellékhatás, asztma, tuberkulózis vagy daganat egyaránt okozhat köhögést. esetben a lerakódott nyákot el kell távolítani, köptetôkre és/vagy hurutoldókra van szükség. A köptetôk A légutakban fokozzák a nyálkahártyát védô nyák termelôdését, bevonva vele a légutakat, produktívvá téve a száraz köhögést is, és elôsegítve a köpet felszakadását, ürítését. A hurutoldó hatóanyagok A nyákot folyósítják el, így az könnyebben távozik. Számos hatóanyag kettôs hatással rendelkezik: fokozza a nyáktermelôdést, és könnyen folyóvá, felköhöghetôvé teszi azt: az acetilcisztein, a karbocisztein, az ambroxol és a bromhexin a legismertebbek, amik szirupokként, szuszpenziókként, vízben oldandó granulátumként, (pezsgô)tablettaként kaphatók a gyógyszertárakban. A köptetô-hurutoldó gyógyszerek között leggyakrabban folyékony gyógyszerformákat, úgynevezett kanalasokat lehet találni. A szuszpenziókat alkalmazás elôtt fel kell rázni, mert a hatóanyag az üveg aljára leülepszik. A gyógyszerek általában kétéves kor fölött alkalmazhatók. Az adagolásnál szem elôtt kell tartani a testtömeg vagy életkor szerinti, betegtájékoztatón szereplô, adagolási elôírást. Hasznos tudni, hogy egy kávéskanál 5 ml, egy teáskanál 10 ml, egy evôkanál pedig 15 ml folyadékmennyiséget jelent. A köptetôket általában étkezés után fél

7 2010. MÁRCIUS órával kell alkalmazni, úgy, hogy az utolsó adagot kb. két órával lefekvés elôtt vegye be a beteg; annak érdekében, hogy az esetleg gyakoribbá és intenzívebbé váló köpetürítés ne zavarja az elalvását. A gyakran alkalmazott acetilcisztein és karbocisztein több antibiotikummal pl. a pencillinekkel is kölcsönhatásba lép. Gyakran mégis szükséges a két típusú gyógyszer együttes alkalmazása: ebben az esetben legalább két órának el kell telnie az antibiotikum és a köptetô bevétele között. A szedett gyógyszerek adagolási rendjének az orvossal és gyógyszerésszel való megbeszélése ebben az esetben is kiemelten fontos! Általában bô mennyiségû folyadékkal ajánlott a köptetô gyógyszerek bevétele, hiszen a folyadék maga is hozzájárul a légcsôben és hörgôkben letapadt nyák eltávolításához. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése idején fokozottan ügyelni kell a nagy mennyiségû folyadékfogyasztásra, ami akár napi 3 4 liter is lehet. Több klasszikus növényi hatóanyag, illóolaj is köptetô hatású: pl. ipekakuána gyökér, szappangyökér, zuzmók, borostyánlevél, fahéjolaj, ánizsolaj, különféle fenyôolajok. Ügyelni kell arra, hogy egyes (illó)olajok az arra érzékeny egyéneknél allergiás reakciót válthatnak ki. Nagy koncentrációkban való alkalmazásuk kerülendô, ugyanakkor néhány cseppet a meleg párologtatóvízbe cseppentve, vagy szopogatócukorka, tabletta formájában nassolva kedvezô hatás kifejtésére képesek. Erôs köhögés a hajszálérrepedés következtében a köpet véressé válásához is vezethet. Lényeges tudni, hogy bizonyos betegségek (pl. szívbetegség) is okozhatnak piros, véres váladékos köhögést. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni! A vény nélkül vásárolt köhögéscsillapítók, köptetôk hatására a beteg állapotának 2-3 napon belül észrevehetôen javulnia kell. Amennyiben ez nem következik be, további kivizsgálás érdekében orvoshoz kell fordulni! DR. BUDAI MARIANNA ÉS DR. DÓCZI ISTVÁN SZAKGYÓGYSZERÉSZEK A szerzôktôl további cikkeket talál a honlapon. 7.

8 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Élni sokáig, egészségesen! Fókuszban a gyógyszerészi gondozás Gyógyszerészi felelôsség = gyógyszerészi gondozás A beteg felelôssége = élni a lehetôséggel Napjainkban a gyógyszertárakkal kapcsolatban egyre többször merül fel ez a fogalom: gyógyszerészi gondozás. Mit jelent ez pontosan és mi történt az elmúlt 15 évben ennek érdekében, megtudhatjuk dr. Mikola Bálinttól, a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elnökétôl évvel ezelôtt, a jogelôd nélküli gyógyszertárak megjelenésével, majd a privatizáció során a gyógyszerészek kezébe került a lakossági gyógyszerellátás irányítása. Ezzel óriási lehetôség tárult a szakma elé, s egyre inkább tudatosult bennünk, hogy szakmai szinten sokkal többet kell teljesítenünk, mint kiadni a betegeknek a gyógyszert kezdte a történeti áttekintést Mikola dr. Az alapellátást veszik a legtöbben igénybe. Ma naponta 650 ezer ember fordul meg a gyógyszertárakban, a háziorvosi látogatás 100 ezres nagyságrendjével szemben. késôbb a gyógyszerészi gondozás, majd legújabban a gyógyszeres terápia menedzsment égisze alatt. Kialakítottunk egy intézményes a gyógyszerészek részére önkéntes oktatási szisztémát, egy továbbképzési modult, fókuszálva egy-egy kiemelt betegségcsoportra. Ezzel párhuzamosan tanulmányoztuk a nemzetközi trendeket is, és kiderült, hogy külföldön is ugyanilyen törekvések foglalkoztatják a gyógyszerészeket, mint amit mi szeretnénk elérni. A népbetegségnek számító lakossági egészségügyi problémákra fókuszálva, a WHO ajánlásait beleépítve alakítottuk ki a gyógyszerészi gondozás témaköreit. Az elsô volt az 1998-ban indult diabétesz prevenció, amelyet egy alapos, elmélyült szakmai felkészülés elôzött programot, a Magyar Gyógyszerészi Kamara a magas vérnyomás, a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság az OTC (recept nélkül is kiadható gyógyszerek) beteggondozási programját. A mûködés közös koncepció alapján történt. A betegek bizalommal keresik fel a gyógyszertárakat problémájukkal folytatta a beszélgetést az elnök. Oda betérve felszabadultabban tud kérdezni, ahol megfelelôen kiképzett, jól felkészült, gyakorlati rutinnal rendelkezô gyógyszerészek állnak vele szemben. A háziorvosnál a környezet nem ad mindig megfelelô alkalmat arra, hogy Magyarországon egy átlag állampolgár várható élettartama 6 évvel rövidebb, mint európai uniós társáé. A közvetlen lakossági gyógyszerellátás átvétele után, a szakmai és gazdasági megerôsödést követôen feltettük magunknak a kérdést: mit tehetünk egy harmonikusabb, magasabb szintû gyógyszerellátás érdekében? Rájöttünk, hogy ehhez speciális továbbképzésekre van szükségünk, ha a gyógyszerek terápiás hatásait, mellékhatásait, életmódbeli összefüggéseit a betegek felé megfelelôen akarjuk közvetíteni. Felvettük az egyetemeinkkel a kapcsolatot, és a segítségükkel továbbképzéseket szerveztünk. Szakismereteink kellô bôvítésével már megfelelôen tudtunk a lakosság rendelkezésére állni, akár a házi gyógyszerész, a családi gyógyszerész vagy meg. Elkezdôdtek a patikákban a szûrôvizsgálatok, elôször 30, majd 150, 300 és mára már 800 gyógyszertár kapcsolódott be ebbe a programba. Ezt a magyar modellt az európai gyógyszerész szakmai testület és a WHO is példaértékûnek ismerte el. A következôkben a magasvérnyomás-betegség került reflektorfénybe. Ez már egy szélesebb platformot kívánt. Ezért a továbbiakban a gyógyszerészeti szervezetek összefogásával folytatódott a program. A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vitte tovább a diabétesz a beteg megnyíljon. A gyógyszertárban tárgyiasul az orvos által elôírt terápia és így kézenfekvôbb a kérdezés lehetôsége is. A gyógyszerésznek a gyógyszerelés alapján lehetôsége van képet kapni a betegrôl és egészségügyi állapotáról, kvázi átlát a betegen. Ismeri az alapbetegséget, tudja, milyen gyógyszereket szed a beteg, ezért az orvosi terápia mellé olyan életviteli programokat tud ajánlani, ami elôsegíti a gyógyulást, mérsékli a betegség súlyosbodását, sôt némiképp prevenciót, megelôzést is szolgál. A gyógyszerészi gondozás szerves részévé váltak a gyógyszertári szûrô-

9 2010. MÁRCIUS vizsgálatok, mert népegészségügyi és társadalmi szempontból is rendkívül fontos a rizikócsoportok kiszûrése. A cél tehát segíteni a beteg gyógyulását, kiszûrni a kockázati tényezôket. A gazdasági-társadalmi változások az emberek szemléletét is módosították, s így egyre inkább felismerhetôvé válik az egészségtudatos magatartás. 20 éve még elképzelhetetlen volt, hogy egy 50 éves férfi bejöjjön a gyógyszertárba megméretni a vérnyomását. Ma már van ilyen. Mára már jelentôsen megváltoztak a foglalkoztatási körülmények, és az az érdeke az egyénnek és a társadalomnak Tehát a gyógyszerészek mindehhez megfelelô szaktudással rendelkeznek. A betegekkel való kontaktusszám kellôen magas, a praxis doktori cím elnyerése is jelzi a szakértô kompetenciát, s mindazonáltal támogatni képesek a lakosság egészséges életvitelét. Mindez gazdaságilag is eredményes, hisz az idejekorán kiszûrt betegségek még kellô életmódváltással megelôzhetôk, s így elkerülhetôk a súlyosabb egészségkárosodások. Ezt a jelenséget, az egészségügyi ellátórendszer tehermentesítését vette észre az egészségügyi kormányzat, és elismerve ennek fontosságát, a gyógyszerészi gondozási tevékenységet beépítette a jogrendszerbe. Elôírta, hogy a tevékenységet milyen protokollok A kormányzat részérôl már nagy lépés az elfogadás terén a gyógyszerészi gondozás jogrendszerbe való beépítése, a társadalom még csak most kezd érdeklôdni érdemi tevékenységünk iránt. Törekszünk a harmonikus orvosgyógyszerész kapcsolatra, hogy az orvoskollégák érezzék, mi nem helyettük akarunk gyógyítani, hanem úgymond a kezük alá dolgozni. A terápia ismeretében nyomon tudjuk követni, hogy a beteg azt megfelelôen alkalmazza-e, figyelembe véve életmódbeli szokásait. A gyógyszerészi gondozás eredményeképpen minderrôl egyfajta zárójelentést tudunk a beteg kezébe adni, mely információk segítenek az orvosnak a megfelelô terápia kialakításában. A két szakember az orvos és a gyógy- 9. Az átlag magyar férfi várható élettartama 73 év. Viszont az utolsó 18 évébôl 16-ot betegségben tölt el. Ezzel szemben egy holland férfi csak az utolsó kettôt. is, hogy megbízható humán erôforrássá váljék mindenki. Ehhez pedig egészségtudatos magatartás kell. Így nekünk, gyógyszerészeknek is a figyelmünket különösen két csoportra kell fókuszálni. Egyfelôl a krónikus betegekre, másfelôl azokra, akik tudatosan foglalkoznak az egészségükkel. Ennek továbbgondolásából adódott a következô terápiás terület, mely kiemelt szerepet kapott a gyógyszerészi gondozásban, és ez a metabolikus szindróma. Ez az utóbbi idôben gyakran hangoztatott kifejezés egyfajta életmódbetegség összefoglaló elnevezése. A túlsúly, a magas vérnyomás, a magas vércukorszint, a magas koleszterinés trigliceridszint együttese adja a mai modern világ betegségét. Ezek mérése, ill. a betegek szûrése már 500 gyógyszertárban lehetséges. A gyógyszerészi gondozásban részt vevô gyógyszertárak szakemberei komoly szakmai felkészítésben, továbbképzéseken vesznek részt, mindezt saját szabadidejükben, saját anyagi erôforrásaikból fedezve. (szakmai irányelvek) mentén lehet végezni, viszont a gazdasági hátteret jelenleg még a gyógyszerészeknek és a gyógyszertáraknak kell felvállalniuk. Hihetetlen erôfeszítés a gyógyszerész társadalom számára, mind szakmailag, mind gazdaságilag megfelelô színvonalon biztosítani a betegek részére a szûréseket, a személyre szabott gondoskodást. Az Európai Unióban konvertálható egyetemi diplomával rendelkezünk, praxis doktorok vagyunk, interdiszciplináris (természet- és egészségtudományok) képzésben részesülünk ezt a felhalmozódott tudást nem engedjük elveszni. Ezért a gyógyszertárakat olyan egészségügyi centrumokká emeljük, melyek információbázisai lehetnek az egészségtudatos magatartás kialakításának, és a lakosság gondolkodásában a prevenció, az egészséges életmód és a szûrések elôtérbe helyezésének. Persze mindez mit sem ér, ha a másik on nincs megfelelô fogadókészség. szerész munkája erôsítik egymást, s a gyógyító tevékenység így teljesebbé válik. A betegeknek is be kell látniuk, hogy mindig jobb, olcsóbb és a szervezet számára a legmegfelelôbb a megelôzés. Ha már ez nem történt meg, akkor a betegség minél korábbi felfedezése, kiszûrése. Ezzel növelni lehet az egészségben eltöltött éveket, ill. javítani azok minôségét. Ma az egészségügyi mutatók közül már nemcsak a várható élettartam a fontos, hanem az egészségben eltöltött idô. Van lehetôség a jobbításra, de az embereknek rá kell jönniük, hogy ez döntôen az ô felelôsségük. A gyógyszerészi gondozás segíti ebben a lakosságot, csak ki kell használniuk a lehetôséget. Büszkék vagyunk, hogy több mint 15 éve a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége kezdte el elsôként ezt a programot, de ma már minden gyógyszerészeti szervezet külön-külön és együttesen is ennek sikeréért munkálkodik fejezte be a beszélgetést dr. Mikola Bálint. DR. SZARVASHÁZI JUDIT

10 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM A vitaminok szerepe és jelentôsége 10. A vitaminok olyan szerves vegyületek, amelyek feltétlenül szükségesek testünk kifogástalan mûködéséhez, a növekedéshez, valamint a sejtek, szövetek regenerációjához és a betegségekkel szembeni ellenálló képesség megôrzéséhez. Avitaminokat alapvetôen két nagy csoportba (zsírban oldódó és vízben oldódó) sorolhatjuk. A vízoldékony vitaminok (B 1 -, B 2 -, B 6 -, B 12 -, C-vitamin, niacin, pantoténsav, folsav, biotin) felszívódás után fejtik ki hatásukat, és a felesleg a vizelettel távoznak. A zsíroldékony vitaminok (A-, D-, E-, K- vitamin) felszívódása a táplálék zsírtartalmától is függ. A vitaminok önmagukban nem jelentenek energiaforrást, de számos anyagcsere-folyamat nélkülözhetetlen alkotói. FORRÁS: MAGYAR DIETETIKUSOK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGE Ha többet szeretne olvasni a témában, azt a honlapon megteheti. Vitamin Szerep Forrás A-vitamin (retinol) csont-, fog-, hám-, kötôszövet fejlôdése, bôr és nyálkahártya, tej, tejtermékek, vaj, margarin, hús, máj, vese, halmáj, tojássárgája valamint retina mûködése D-vitamin (kalciferol) csontképzôdés, fogak épsége, segíti a kalcium és a foszfor halak, halmájolaj, kaviár, tej, tejtermékek, máj, tojás, margarin beépülését a csontba, véralvadási folyamat, sejtnövekedés, idegrendszer mûködése E-vitamin (tokoferol) antioxidáns hatás, sebgyógyulás, szív- és érrendszer, olajos magvak, hüvelyesek, növényi olajok, búzacsíra bôr védelme, magzatvédô hatás K-vitamin (fillokinon) csontképzés, véralvadás paraj, brokkoli, káposzta, fejes saláta, tejtermékek, máj, zöld növények B 1 -vitamin (tiamin) szénhidrátok lebontása, idegrendszer energiaellátása, teljes kiôrlésû gabonafélék, élesztô, olajos magvak, aminosav-anyagcsere sertéshús, belsôség B 2 -vitamin (riboflavin) szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcsere, nyálkahártya épségének tej, tejtermékek, tojás, hús, hal, máj, gabonafélék, hüvelyesek, biztosítása, hormontermelés, egyes ásványi anyagok hasznosulása élesztô, olajos magvak B 6 -vitamin (piridoxin) enzimek mûködése, fehérje- és zsíranyagcsere, vérképzés, belsôség, hal, hús, tej és tejtermékek, tojás, élesztô, teljes ôrlésû idegrendszeri mûködés, hormonképzés gabonafélék, búzacsíra, száraz hüvelyesek, brokkoli, káposzta, olajos magvak, csonthéjasok B 12 -vitamin (kobalamin) szénhidrát-anyagcsere, idegrendszer mûködésének biztosítása, hús, hal, tojás, belsôség DNS-szintézis, vörösvértestképzés C-vitamin (aszkorbinsav) antioxidáns hatás, immunrendszer mûködése, szöveti regeneráció, citrusfélék, kivi, feketeribizli, csipkebogyó, szamóca, málna, eper, sejtvédô hatás, sebgyógyulás, hormonképzôdés, segíti a vas, zöldpetrezselyem, zöldpaprika, káposzta, karalábé, kelbimbó, cink és réz felszívódását karfiol, brokkoli Niacin (PP-faktor) szénhidrát-, zsír- és fehérje-anyagcsere, sejtlégzés hús, máj, tojás, teljes ôrlésû gabonafélék, élesztô, olajos magvak, avokádó, datolya, füge, szilva Pantoténsav (B 5 -vitamin) enzimalkotó, szénhidrát- és zsíranyagcsere, sebgyógyulás, bôr és máj, vese, hús, élesztô, tojás, teljes ôrlésû gabonafélék, haj épségének biztosítása, szteroidhormonok, koleszterin és száraz hüvelyesek vérfestékek elôállítása Biotin (H-vitamin) enzimalkotó a zsír- és szénhidrát-anyagcserében hús, tojássárgája, belsôség, élesztô, dió Folát vérképzés, magzatvédô hatás, fejlôdési rendellenességek kivédése máj, élesztô, leveles zöldségek, gyümölcsök

11 2010. MÁRCIUS 11.

12 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Mindig olyan fáradt vagyok Teendôk az állandósulni látszó tavaszi fáradtság ellen Ha már reggel fáradtan kezdjük a napot, és rendszerint kimerültek vagyunk a nap további részében is, éjjel pedig rosszul alszunk nos, akkor tennünk kell valamit e komoly baj ellen. Szervezetünk jelzéseit sohasem szabad figyelmen kívül hagyni. Az állandósulni látszó fáradtság mögött bizonyára ott bujkálnak a stressz, a túlhajszoltság és a szervezet kimerült vitaminraktárai. Ahhoz, hogy megértsük gyakori fáradtságunk alapvetô okait, célszerû egy kis felmérést végeznünk a mindennapjainkat meghatározó szokásainkról. Derítsük fel, közülük milyen fôbûnösök játszanak közre abban, hogy folytonos kimerültséget érzünk! A vádlottak padján az elsôk közt szerepelhet a rossz alvás. Nem meglepô, hiszen aki rendszertelenül, rosszul vagy nem eleget alszik éjjel, nem számolhat mással, csak fárasztó napokkal. A második fôbûnös : a stressz. Amikor a munka, a gyerekek, a család vagy a partnerkapcsolat gondjai egyre csak sûrûsödnek, velük együtt nô bennünk a feszültség. Ha ehhez még hozzáadjuk a nem eléggé rendszeres, egészségtelen vitaminszegény táplálkozást, el is készülhet a vádirat. Jön a bágyadtság, a tetterô teljes hiánya De mit tehetünk ellene? A hat csapda Egy neves amerikai szakértô szerint hat étrendi csapda veszélyezteti leginkább energiaszintünket egész napon át. 1. Nem iszunk elég folyadékot napközben. Elôfordul, hogy szinte a kiszáradás szélén állunk. Amikor szomjasak vagyunk, már elvesztettük testfolyadékunk 2-3%-át. Még ez az enyhe dehidráció is okozhat fáradtságot, levertséget, ezért az ajánlott 1 1,5 liter folyadékról (fôként ásványvízrôl) gondoskodni kell. 2. Nem elegendô proteint (húst, halat, tojást ) fogyasztunk. Pedig az egyszerû fehérjék tartják magasan az energiaszintet, és teszik aktívvá a szervezetet. 3. A következô baj lehet, ha túl sok, vagy túl kevés szénhidrátot eszünk, mivel az ételek helyes arányú szénhidrát- és proteintartalma biztosítja energia-utánpótlásunkat, amelyet kalóriában mérünk. 4. Éberségünk fenntartása érdekében gyakran a kávéra támaszkodunk pedig tanácsos napi egy-két csészére korlátozni a fogyasztását, hiszen úgyis csak idôlegesen segít (és van, akinek ártalmas is). 5. Fáradtak lehetünk attól is, ha nem jól idôzítjük az étkezéseket: a túl hosszú várakozás a táplálékra csökkenti a vércukor- és energiaszintet. 6. Végül a kimerültség további oka lehet, ha hiányoznak ételeinkbôl a fôbb vitaminok, ásványi anyagok (pl. a vashiány komoly fáradtságot okozhat). Ezt egy kiadós vitaminkúrával orvosolhatjuk, kiegészítve oligoelemekkel, aminosavakkal, ásványi sókkal. (E tekintetben konzultáljunk szakemberrel). Hamar tapasztalni fogjuk, mennyivel frissebbek leszünk a kúra befejeztével. Az egyensúly helyreállítása Amikor szervezetünk nem képes alkalmazkodni életvitelünkhöz, korrigálni kell a megbillent egyensúlyt minden téren. Elôször is vezessük be a kb. azonos lefekvési-felkelési idôt, és próbáljuk mindenkor betartani: még hétvégeken se térjünk el jelentôsen tôle. Ami az alvás idôtartamát illeti: az orvosok szerint egyszerûen nem alszunk eleget, azért vagyunk fáradtak. De vajon tudjuk-e, hogy mennyi alvásra van szükségünk? Nos, ha minden reggel támolyogva kászálódunk ki az ágyból, ahelyett, hogy frissen kiugranánk belôle akkor kevesebbet alszunk a kelleténél. Noha kortól és alkattól is függ, a legjobb, amit tehetünk, ha igyekszünk kb. 8 órát aludni minden éjjel. Egyúttal tanácsos kirekesztenünk a zajokat és zavaró fényeket a hálószobából, az alvás idejére. A feladatok csökkentése Egész héten át hajtottunk, egy percre nem álltunk le, és a hétvége sem hozott pihenést? Néha az a benyomásunk, hogy egy munkanapon három embernek való munkát végzünk el? Kezdetben ezt a túlfeszítettséget a dinamikus élet velejárójának tartjuk, és túlértékeljük magunkat. Azután fokozatosan rádöbbenünk: túlhajszoltak vagyunk, alig látunk ki a munkából, és a stressz végigkíséri napjainkat. Képtelenek vagyunk idôt szakítani saját magunkra, mert egy ördögi spirálba kerültünk, amelytôl nem tudunk szabadulni. Pedig kiút lehet a jobb idôbeosztás: de ez hogyan érhetô el? 1. Rangsoroljuk feladatainkat! Szétforgácsoljuk magunkat fontos vagy kevésbé lényeges feladatok teljesítése közben, ami felemészti idônket, és végül képtelenek vagyunk megfelelôen súlyozni teendôinket. Ezért a leghelyesebb, ha listát készítünk az elsôdlegesen és a másodlagosan fontos feladatainkról. Kezdjük a legégetôbbekkel, és ha nem jut idô a többire ütemezzük ôket késôbbre. 2. Beszéljük meg a munkát! Sok idôt nyerhetünk, ha megtanulunk célirányosan kommunikálni családtagjainkkal, munkatársainkkal. Ne áraszszuk el ôket felesleges részletek tömegével, hanem körvonalazzuk röviden, de világosan mondandónk lényegét. Nincs annál nagyobb idôveszteség, mint bô lére eresztve, nem a tárgyhoz tartozó kitérôkkel megbeszélni a napi feladatokat. FORRÁS:

13 2010. MÁRCIUS Megfázás télen-nyáron A megfázás gyakorisága ma már nem köthetô évszakokhoz. Télen az influenza és a felsô légúti betegségek kísérô tüneteként jelentkezik a nátha, nyáron pedig a légkondicionáló berendezések egyre gyakoribb használata teszi szipogóssá, orrfolyásossá az embereket. Mindegy, hogy mi az oka, az orrdugulás, az orrfolyás kellemetlen tünetként zavarja mindennapjainkat. Kezelés nélkül viszont szerencsétlen esetben további gondokat és szövôdmények kialakulását is eredményezheti. Az orr jelentôs önvédelmi funkciót tölt be szervezetünk megfelelô mûködése érdekében. Ezért fontos, hogy a belégzést mindig az orrunkon keresztül végezzük. Ilyenkor a beérkezô levegô már felmelegítve kerül a légcsôbe és a tüdôbe. A belélegzett levegô megtisztul a kórokozóktól és az allergiát okozó anyagoktól. Mindez a védô funkció sérül, vagy netán teljesen elvész, ha az orrlégzés gátolt. Ha az orr tele van váladékkal, annak több oka lehet. Valamilyen irritáció éri az orrnyálkahártyát, vérbôség alakul ki, ezért kitágulnak a hajszálerek és egyben beindul a fokozott nyálkatermelés. Szinte ugyanez tapasztalható, ha allergén (pl. pollen, poratka stb.) kerül az orrba. Ha allergia váltja ki a fokozott termelôdést, akkor a váladék átlátszó, szinte vízszerû lesz. Ennél sûrûbb a váladék sôt lehet nyákos is ha valamilyen felsô légúti megbetegedés, influenza, vagy megfázás kísérô tünete a nátha. Ilyenkor szinte teljesen elzáródnak az orron keresztüli légutak. Az orrdugulás megszüntetése A leírtak alapján belátható, milyen fontos az orrjáratok tisztán, szabadon tartása, hogy az orrlégzés akadálymentes legyen. A bôvebb váladéktermelés miatt elzáródhatnak a melléküregek nyílásai is. Ez elôbb-utóbb egyéb gyulladási folyamatokhoz is vezethet. Mindezek mellett pszichés és életmódbeli gátoltságot is eredményezhet az eldugult orr. A tünet megszüntetésére orrcseppek, orrspray-k állnak rendelkezésre, melynek kiválasztásában kérje gyógyszerésze segítségét. SZ. J. 13.

14 14. XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Bágyadt a gyerek... Reggelente egyre nehezebben ébred, iskola után kevés az energiája a különórákra, a tanulásra, este korán bezuhan az ágyba. Mi lehet a gyerekkel? Fáradt a gyermekünk. De vajon mivel magyarázható, hogy rossz formában van már az év elején? Erre keresünk most választ. Az év végi ünnepek valószínûleg éppúgy kifáraszthatják a gyermekeket, mint a felnôtteket hiszen nem sok igazi kikapcsolódást, pihenést jelentenek sokak számára. Érzelmi velejárói pedig minden korosztály számára szintén megterhelôk lehetnek. Gyermekünk már az év elején veszíthet energikusságából, nehézkesen haladhat a tanulásban, fáradékonyságra, alvászavarra panaszkodhat. Az esetek többségében azonban nem kell komolyan aggódnunk a probléma miatt, mert ez a fajta fáradtság a leggyakrabban átmeneti jellegû. A zsúfolt napirend, a hirtelen növekedés, a tavaszi fáradtság, vagy egy egyszerû meghûlés is okozhatja. De lássuk, mit tehetünk ellene! hiszen egyes gyerekeknek elég, ha ennél két órával kevesebbet alszanak, és jó formában vannak. Amikor azonban a szülôk gyermekük fáradtságára panaszkodnak az orvosnak, nem is gondolnak rá, hogy az nagyon gyakran alváshiányra vezethetô vissza. Pedig észrevehetik, hogy hosszú távon emiatt felléphet a gyengeség, a napközbeni szundikálás vágyával együtt. (Ennek folytán megváltoztatni az eddigi szokásokat? Kezdjük pl. azzal, hogy eltávolítjuk az összes elektronikus berendezést a hálószobából! Nem szeret este olvasni a gyerek? Ajánljunk neki akkor más, pihentetô tevékenységet: rendezze valamilyen gyûjteményét, játsszon társasjátékot. És nem árt, ha idônként megígérjük neki, hogy a hétvégén kedvére nézheti kedvenc DVD-it, és reggel tovább lustálkodhat az ágyban Soha nincs ideje egy kis semmittevésre Gyermekének jól be kell osztania az idejét még hétvégén is? Sportmeccs, nagyszülôk, biciklitúra, uszoda ezek a leggyakoribb programok, nincs idô unatkozásra. De mikor van lehetôsége Ha nem múlik a fáradtság Már egy pihentetô hétvége is segíthet a gyermekeknek a regenerálódásban hiszen ôk sokkal hamarabb talpra állnak, mint mi, felnôttek. De ha a pihenés, a tápanyagokban gazdag étrend nem használ, konzultáljunk a gyermekorvossal vagy a háziorvossal. A fontosabb vizsgálatok elvégzése, a súly- és a testmagasság-növekedés mértékének megállapítása, az életvitel és a táplálkozási szokások feltérképezése és persze a laboratóriumi vizsgálat segíthet az okok feltárásában. A rossz szokások, a helytelen életmód megváltoztatása és a szükséges kezelés révén a végére járhatunk a bajoknak. Nem alszik eleget a gyerek Négy és nyolc év között a gyermeknek 12 órát kell aludnia éjszakánként, 8 12 éves korára pedig kb. 10 órát. Természetesen ez átlagosan értendô, sokszor nem eszik rendesen a gyerek, ami persze szintén ront az erônlétén. ) Hét közben bizony a nyolc év alatti gyermeknek 20 óra elôtt le kell feküdnie, lehetôleg ne maradjon fent tovább semmilyen ürüggyel. Hétvégeken engedélyezhetjük neki a lefekvést 21 óra körül de közvetlenül elôtte ne nézzen tv-t és ne is számítógépezzen, mert az élénkítheti. A pihentetô álom csak akkor az igazi, ha nyugodt környezetet biztosítunk neki alvás elôtt és után is. Nehéz a gyereknek arra, hogy valóban kiengedje a gôzt? Egy kis semmittevés, lazítás, álmodozás is elengedhetetlen feltétele az egyensúly megtartásának. Épp annyira, mint a levegôzés: játék a parkban, sportolás a szabad levegôn fontos lehet a fáradtság leküzdésében. FORRÁS: Ha többet szeretne olvasni a témában, azt a honlapon megteheti.

15 2010. MÁRCIUS Fizetett hirdetés Gyermekeink egészsége a legfontosabb számunkra, amelyhez nagyban hozzájárulhatunk a megfelelô, egészséges és változatos étrenddel. A gyermekfejlôdés 4 és 10 év közötti idôszaka az egyik kiemelten fontos szakasz az életükben. Csontjaik növekedéséhez, izomzatuk megerôsödéséhez, valamint az érzékszerveik, kötôszövetük fejlôdéséhez nagyban hozzájárulnak a bevitt vitaminok, ásványi anyagok és az antioxidánsokban gazdag élelmiszerek. Szakembereink ennek figyelembevételével fejlesztették ki a GyerekErô C-vitamin-tartalmú, antioxidáns hatású étrend-kiegészítôt, mely ötféle magas antioxidáns-tartalmú gyümölcsbôl készült és a gyermekek számára kellemes íz érdekében kakaóval és fahéjjal ízesítettük. A GyerekErô a gyümölcsökben lévô hatóanyagok maximális megôrzésével készített, magas flavonoid- és polifenol növényi antioxidáns-tartalmú koncentrátum, kizárólag természetes anyagokból, tartósítószer és színezék hozzáadása nélkül. GyerekErô Az egyik legfontosabb antioxidáns a C-vitamin, mely az antioxidáns hatás révén fontos szerepet játszik a szervezet védekezôrendszere, az immunrendszer megfelelô mûködésében, és hozzájárulhat a szervezetben zajló káros, oxidatív folyamatok gátlásához. Az immunrendszer funkciói fenntartásához kielégítô ellátásra van szüksége mikrotápanyagokból, mint a vitaminok, nyomelemek és a másodlagos növényi hatóanyagok. A mai étkezési szokások gyakran nem képesek már ezt a szükségletet fedezni. Mik a flavonoidok? A flavonoidokat a növények saját védelmükre termelik. Számos kutatás támasztja alá antioxidáns, így egészségvédô és preventív tulajdonságaikat. Mivel a vitaminok a flavonidokkal együtt végzik az antioxidáns vegyületek regenerálását, flavonoidfogyasztásnak csak vitaminok, elsôsorban C-vitamin bevitelével együtt van értelme. Táplálékaink közül a legjelentôsebb flavonoidforrások a fekete és vörös bogyós gyümölcsök. Az antioxidánsokat nem egy-egy vegyületként, hanem vegyületek komplexeként kell felfogni. A különbözô antioxidánsok kombinációja nagyobb védelmet nyújt, mint az egyes anyagok önmagukban. A tudatosan megválogatott élelmiszer-nyersanyagok, fôleg a zöldség és gyümölcsfogyasztás jelentôs szerepet tölthet be a szabad gyökös károsodások kivédésében, illetve a szabad gyökös betegségek megelôzésében. 15.

16 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM A megszépítô alvás Közhelyszámba menô tapasztalatunk: ha keveset, vagy nem eleget alszunk, a szokottnál idegesebbé, érzékenyebbé, sérülékenyebbé válunk. Ugyanakkor azt csak viszonylag kevesen tudjuk, hogy a kialvatlanság károkat okozhat a bôrünknek is. 16. Ránc és ránc között lényeges különbség van. Hidratáló krémekkel, szérumokkal csak a nedvek hiánya miatti ráncok tölthetôk fel. A tartós stressz, a kialvatlanság fokozatosan kialakuló mélyebb barázdáit, amelyek az arcizmok megfeszítettségébôl adódnak, valójában csak a pihentetô alvás képes enyhíteni. Alvás közben a szervezetünkben lelassul az anyagcsere (az átlagos nappali szint 10 25%-ára), és a testhômérséklet is csökken. Ugyanakkor a bôr anyagcsere-aktivitása pont az éjszaka folyamán a legélénkebb, ekkor épülnek az új sejtjei, és regenerálódnak a nappal károsodottak. Egy vizsgálat megállapította, hogy a sejtosztódás mértéke a bôrben és a vérben alvás közben két-háromszorosára növekszik. Ez ébrenléti állapotban nem történhet meg, mert a szükséges energiát a szervezet másra fordítja. Röviden, a bôr éjjel regenerálódik: ekkor piheni ki és dolgozza fel azt a stresszhatást, amely napközben érte. Az pedig köztudott, hogy mi minden káros hatásnak van kitéve bôrünk a nap és az év nagy részében (ha csak nem vagyunk olyan szerencsések, hogy a telet egy sí-, a nyarat pedig egy földi paradicsomban tölthetjük, munka és stressz nélkül ). Az elegendô alvás ez bizony napi átlag nyolc órát jelent, ha egyénektôl és kortól függôen erôs eltérések is vannak amellett, hogy az egészséges életmód egyik döntô tényezôje, bôrünk állapotát és kinézetét, szemmel látható minôségét is meghatározó módon befolyásolja. Akik rendszeresen kevesebbet alszanak, ne csodálkozzanak hát, ha vonásaikban gyorsabban öregednek a kelleténél. Ez egyébként a legjobban a szem alatti, nagyon érzékeny, vékony, sérülékeny bôrterületen vehetô a legjobban észre. A szem alatti rész általában 50%-kal vékonyabb, mint az arcbôr más területei. Ezért itt sokkal jobban meg is látszanak a fáradtság, a megviseltség, a kialvatlanság jelei: apró ráncocskáktól kezdve a feketés-lilás foltokon át, a duzzadt táskákig. A kozmetikusok és a kozmetikai szerek sok mindent tudnak tenni az alváshiány okozta bûnjelek eltüntetésében, de a megelôzô gyógymód ez esetben is célravezetôbb: az egészséges életmód, benne a már említett, alvásszakértôk szerint napi átlag nyolcórányi alvással. A baj csak az, hogy kutatások szerint a fejlett országokban élô nôk hétköznaponként átlagosan 6 óra 45 percet, a hét végén pedig napi 7 órát alszanak. Amikor meg ébren vannak, rendre többet teljesítenek, mint a férfiak: a munka mellett többnyire rájuk hárul a bevásárlás, a segítség a gyereknek a házi feladat elkészítésében, a mosás, a fôzés stb. Arról nem is beszélve, hogy a csecsemôk éjszakai riasztásait is nekik kell kivédeniük. Szóval van bôven, ami ki tud ülni egy dolgozó nô arcára a kevés és/vagy nem háborítatlan alvás következtében. Mit tehetünk a pihentetô alvásért? Zárjuk ki a zajt a hálószobából. Ha másképp nem megy, használjunk füldugót. Sötétítsük el a hálószobát. Ha ez nem megoldható, használjunk szemvédôt. A hálószoba legyen hûvös. Lazító gyakorlatokkal (jóga, meditáció, légzôgyakorlatok), vagy egy pihentetô illóolajos (levendula, vagy bergamott) fürdôvel próbáljunk meg megszabadulni a feszültségektôl. Igyekezzünk mindig azonos idôben ágyba bújni. Lefekvés elôtt igyunk egy pohár alvássegítô teát (citromfû, orbáncfû, komló). Ne tartsunk tévét, számítógépet a hálószobában. Válasszunk megfelelô méretû, keménységû matracot, hogy legyen elegendô hely a forgolódásra. Gondoskodjunk arról, hogy ne fázzon a lábunk (takaró, zokni). Ne feküdjünk le teli gyomorral. Lefekvés elôtt ne igyunk se kávét, se teát, se kólát. És ne együnk csokoládét sem, mert ezektôl több órán át éberek lehetünk. Közvetlenül lefekvés elôtt kerüljük az intenzív, vérpezsdítô mozgást. Alváskutatók szerint a bôr regenerálódása éjfél elôtt nagyjából egy órával a legintenzívebb. A fiatalság hormonjának is nevezett melatonin csak sötétben, alvás közben termelôdik. Ez a hormon fontos a bôr számára is, mivel megvédi az antioxidánsok károsító hatásaitól. Az alvásidôben választódik ki a szomatotrop növekedési hormon is, amely egyebek mellett a bôr és az izmok regenerálódásában is fontos szerepet játszik. Ha valaki túl keveset, vagy nem elég mélyen alszik, akkor ennek a hormonnak a termelôdése is zavart szenved, ami szinte azonnal láthatóvá is válik a bôrön. Amerikai kutatók azt is tapasztalták, hogy rövid idejû, négyórányi alvás esetén, már három nap után észrevehetôen megnövekedik a vérben a kortizol stresszhormon szintje. A próbaszemélyek bôre sápadtabbá, szárazabbá vált, a szemek alatt a karikák és a ráncok hangsúlyosabbak lettek. MARKOVICS VERA KOZMETIKUS A szerzôtôl további cikkeket talál a honlapon.

17 Ha görcsbe rándul... A hasfájás, a gyomorgörcs gyakori és változatos élethelyzetekben és életkorban fordulhat elô. Leggyakrabban ún. funkcionális hasi görcsökrôl beszélünk, amikor nincs a háttérben semmiféle szervi elváltozás. Ilyenkor a stresszes életmód, a táplálkozási szokások jelentik az okot. A fiatal nôk esetében a hasgörcs döntôen a menstruáció elôtti és alatti tünetre korlátozódik. Az irritábilis bél szindróma gyakran okoz görcsöket felnôtt- és idôskorban egyaránt. A szervi elváltozások fôleg az idôsekre vonatkoznak, ekkor az ún. organikus hasi görcsök jelentkeznek. A vastagbélbántalom leküzdése Ez a krónikus betegség gyomorgörcsökkel, gyakran felfúvódással jár. Többnyire azokat a nôket érinti, akiknek hosszabb a vastagbelük a szokásosnál. Amikor a táplálék a bélbe jut, erjedni kezd, ami oxigén- és széngáz-felszabadítást eredményez ez felelôs a felfúvódásért. Továbbá különbözô okokból, melyek a stresszel és a táplálkozási szokásokkal hozhatók összefüggésbe a vastagbél irritálhatóvá válik. Emiatt rendszertelenül húzódik össze. A szöveteknek ez a rendellenes feszültsége akadályozza a széklet megfelelô áthaladását a vastagbélen. Ezzel egy idôben gyomortájéki fájdalom lép fel, a nehéz gyomor és a felfújódás érzésének kíséretében. Ezeknek a rendkívül kellemetlen tüneteknek a megelôzése céljából kerülni kell bizonyos élelmiszereket és törekedni kell a stresszhatás csökkentésére. A diéta helyes elvei Korlátozott mennyiségben szabad csak fogyasztani minden olyan táplálékot, mely fokozza a bélben való erjedést (fehér bab, MÁRCIUS hagyma, káposzta, kelkáposzta, répa, zeller, padlizsán, csicsóka, banán, déligyümölcsök, friss kenyér). Figyelni kell az elfogyasztott fôzôzsiradékok napi mennyiségére is, mert azok zavarják a bélmûködést. Végezetül feltétlenül minimálisra kell csökkenteni a szénsavas italok fogyasztását. A gyomorfájásokat illetôen a diétának korlátozott szerepe van, amely alapvetôen megelôzô jellegû. Ehhez társulnia kell a helyes magatartásnak is: nem szabad közvetlenül az étkezés után elôre hajlongani vagy lefeküdni. Alváskor tanácsos a fejrészt (párnát) megemelni mintegy tíz centiméterrel. Túlsúlyosság esetén célszerû lefogyni, különösen, ha a kövérség a gyomortájékra koncentrálódik. Kerülni kell a túl szoros ruházatot is, mert az elôsegíti a gyomorsav fokozódását. Gyomorfájás esetén savcsökkentô gyógyszert lehet bevenni, vagy a gyógyszertárakban erre a célra recept nélkül kapható görcsoldó szereket. Mindkét esetben szigorúan be kell tartani az elôírt adagolást és a szedés idôtartamát. Ha viszont semmi sem használ, feltétlen szakorvoshoz kell fordulni, mert komolyabb a baj! SZ. J. 17.

18 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM Belsô óránk : figyeljünk rá! 18. Mit tehetünk annak érdekében, hogy ne érezzük magunkat kiüresedve, holtfáradtnak a nap végén, és rossz napjaink helyett sokkal több periódust éljünk meg jó formában? A megoldás egyszerû: hallgassunk testünk szavára! Szenteljünk több figyelmet a biológiai ritmusnak, éljünk a szervezetünkben végbemenô, ciklikus változások szerint, és napi tevékenységeinket, idôbeosztásunkat igazítsuk hozzá! Afényviszonyoktól függôen szervezetünk biológiai rendszere önállóan mûködik. Legalábbis egy ideig A kómába esett személyek körében végzett kutatások például azt mutatják, hogy belsô óránk órás ritmusra van beállítva, ezt az ismétlôdést hívják circadian ritmusnak, ami tulajdonképpen egy kb. 24 órás (circa diem = kb. egynapos) periódusú biológiai ciklus. Így tehát a természetes ritmus felforgatása, a biológiai ciklus figyelmen kívül hagyása nem jár következmények nélkül: a szervezetnek nem mindegy, mit végeztetnek vele és mikor. Hosszú távon a biológiai ritmus felborítása többszörösére növelheti pl. a rák, a szív- és érrendszeri betegségek vagy a depresszió kockázatát. Különösen érintettek azok a személyek, akik éjszaka dolgoznak vagy rendszeresen eltolt idôben alszanak. De a mindennapi, apróbb idôeltolódások (alkalmatlan idôpontokban való cselekvések) is vonhatnak maguk után bizonyos rendellenességeket, pl. súlygyarapodást, alvási nehézségeket, hangulatromlást, stresszt. Mindezek elkerülésére tartsuk hát a helyes tempót, éljünk lehetôleg biológiai ritmusunk szerint. Egy ideálisan végbemenô nap így az ingaóra beállításának kérdése fontos, többek közt az alábbiak figyelembevételével. Reggel: kíméletes napkezdés 5 7 óra között Még általában alszunk, de a szervezetünk újra nekilát az elôkészítô munkának, hogy szembenézzen a kezdôdô nappal. Miután testhômérsékletünk leesett hajnali 4 óra felé ez magyarázza az éjszakai borzongást, késôbb, lassan újra emelkedni kezd. A mellékvesekéregben beindul a kortizolhormon termelôdése, mely a stressz és az éberség hormonja. Ez lehetôvé teszi a szervezet számára, hogy energia-raktárkészletet halmozzon fel abból a célból, hogy ellenálljon minden agressziónak, mellyel a nap folyamán meg kell birkóznia. A melatonin éjszakai hormon termelôdése befejezôdik, az adrenalinképzôdés felkészít az ébredésre. 7 8 óra között A kortizolhormonok eredményezte állapot elérte legmagasabb fokát, az adrenalinszint emelkedik, maga után vonva a szívritmus gyorsulását és az artériás vérnyomás emelkedését. Ebben az idôpontban nyitjuk ki a szemünket alvás után elôször a kipihent testben a még kissé álmos lélek lustálkodásra vágyik Mindamellett sokunknak nehezen megy az ébredés, de akármilyen is, a több mint 6 órai koplalás után kiadós reggelinek kell következnie. A nap egyik fôétkezéseként annak jó adag glucidot kell tartalmaznia, amire az agynak nagy szüksége lesz a délelôtt folyamán, továbbá proteineket és lipideket is magában kell foglalnia, hogy a szellemi frissesség kitartson ebédig. Egy ajánlott reggeliösszetétel: tea vagy kávé, dzsúz, gyümölcs, enyhén megvajazott barna kenyér vagy egyéb cereálé, zsírszegény sajt vagy joghurt, sovány sonka vagy híg tojás óra között Elindult a nap de csak óvatosan vágjunk neki! Miután esetleg elvittük a gyereket a bölcsôdébe, óvodába vagy iskolába, elkezdünk dolgozni, de útközben, ha szép az idô, élvezzük egy kicsit a korai nap sugarait, és a munkahelyre érkezve az elsô kávét és hozzá a kollégákkal folytatott, rövid terefere kellemes érzését is. Valójában az utóbbi, azaz a nap elsô szociális kapcsolatai stimulálják az agy kéregállományának mûködését (mely agyrész teszi lehetôvé a gondolkodást). Így a napnak e korai periódusában szükségtelen nagyobb horderejû munkához látni vagy fontos megbeszélést tartani, hiszen szervezetünk bemelegítése még egyáltalán nem fejezôdött be. Ilyenkor inkább tervezzük meg a munkát, nyissuk meg jeinket, végezzük el a mindennapi kisebb teendôket, melyek nem igényelnek mélyebb gondolkodást és nagyfokú koncentrációt. Délelôtt: fô a hatékonyság, gyorsaság! 10 óra körül A szervezet feldolgozta a reggeli táplálékot, emelkedett a testhômérséklet, és lehetôvé válik számunkra, hogy magas sebességfokozatba kapcsoljunk. Most már hozzákezdhetünk a komolyabb feladatok elvégzéséhez. Memorizálási, tanulási képességünk ilyenkor a csúcspontján áll. De csak rövid távra szólóan Egy ebben az idôszakban betanult szöveget jól felidézhetünk délután, de könnyen megtörténhet, hogy másnapra elfelejtjük. A hosszú távra szóló tanulás céljára a legalkalmasabb a nap közepe, vagy ha nincs máskor idônk, az este, az elalvás elôtti idôszak. Lehet, hogy maga a memorizálás kicsit hosszabb ideig fog tartani, de tartós lesz óra körül Célszerû feltöltôdni, mert energiatartalékaink kimerülôben vannak. Sôt napközben (a 90 perces alvási ciklus miatt) az álmosság is ránk törhet, ezért ilyenkor legalább 5 10 perces szünet munka közben elengedhetetlenül fontos. Igyunk ásványvizet, sétáljunk egyet a folyosón, mozgassuk meg végtagjainkat, a nyakszirtün-

19 2010. MÁRCIUS ket Mindent lehet, kivéve a munka folytatását! Tanulmányok tanúsága szerint a dinamizmus a szünet után visszatér, és feladatainkat hatékonyabban tudjuk elvégezni. Ebédidô: lehet hosszabb szünet a munkában óra között A reggeli már messze van, és az inzulinszint felpörög, hogy elôkészítse az emésztést az ebédhez. Megindul a savtermelôdés a gyomorban. A szervezet hirtelen éhséget jelez: menjünk hát ebédelni, de fogyasszunk könnyû ételeket: sovány húst, halat, zöldséggel, keményítôtartalmú köretet, gyümölcsöt. Igyunk hozzá sok ásványvizet, hogy a szervezet megfelelô hidratálása se maradjon el. Utána még pihenjünk egy kicsit, ha tehetjük nyújtózzunk el kényelmesen, ha módunk van rá, pl. egy padon a szabadban Ebédidô után: óra között Most is csak fokozatosan térjünk vissza a szellemi munkához, mert intellektuális kapacitásunk ilyenkor nincs még a tetôpontján. A kortizolhormon szintje ismét csökken, a figyelem, a koncentrálási képesség nem azonnal áll helyre. Könnyebb feladatok elvégzését ütemezzük be ebben a szakaszban. Délután: lehetôleg maximális energiával tevékenykedjünk! óra között Amikor emelkedik a vércukorszint és az éberség hormonja, akárcsak a testhômérséklet, optimális állapotba kerülünk a hatékony munkavégzéshez. De most se felejtsünk el 90 percenként szünetet tartani! Nemcsak sokat tudunk befogadni és megtanulni, hanem ilyenkor jó fizikai formában is vagyunk, a vérkeringés javul. Kutatások eredményei szerint pl. számos sportrekord született már 15 és 18 óra között emlékeztetnek rá a szakemberek. Este: ismét jöhet a nyugalom! óra között Este 7 óra körül a testhômérséklet csökkenni kezd, hogy elôkészítse a szervezetünket az alvásra. Késôbb, a könnyû vacsora után pedig, ha tehetjük, járjunk egyet a friss levegôn (legalább 20 percet félórát). De a tornát, jelentôsebb testmozgást ilyenkor már kerüljük óra között Ásítozunk, olykor még fázunk is Ilyenkor csökken a vérnyomás és a testhômérséklet, míg a melatonin, az alvás hormonjának termelôdése fokozódik, hogy elérje csúcspontját az éjszaka közepén. De tudni kell, hogy a melatoninkiválasztódás ingadozhat: csökken pl. egyes gyógyszerek hatására, túl sok alkohol vagy kávé fogyasztása után, és a korral is. Egy kis szerelmeskedés viszont emeli az endorfin, a jó közérzet hormonjának szintjét így az alvás egyik jó elôkészítôje lehet. Mindent összegezve: Kiegyensúlyozottabban, egészségesebben élhetünk, ha figyelembe vesszük, hogyan jár a belsô óránk. És igazodjunk hozzá! Mialatt ne feledjük azt sem, hogy minél idôsebbek vagyunk, annál inkább tiszteletben kell tartanunk testünk jelzéseit. FORRÁS: 19.

20 XV. ÉVFOLYAM 3. SZÁM EGY CSEPP HÍREK AZ EGY CSEPP FIGYELEM ALAPÍTVÁNY ÁLLANDÓ ROVATA A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS TÁMOGATÁSÁVAL Melyik a legegészségesebb magyar város? Ingyenes szûrések, patikai programok az Egy csepp figyelem Alapítvánnyal 20. Az Erôs Antónia által 2005-ben létrehozott Egy csepp figyelem Alapítvány többféle módon is ünnepli ötödik születésnapját. Rendhagyó ünneplés ez, hiszen a szervezet nem vár, hanem ad ajándékokat mindenkinek, aki szeretne egészségesebben élni. Az egyik ilyen ajándék az ECSET (Egy CSEpp Teszt) elnevezésû országos szûrôprogram, amely ingyenes szûrési lehetôségeket jelent bárki számára. Célja és erre utal a rövidítés is, hogy képet kapjunk az ország egészségi állapotáról. Májustól szeptemberig az alapítvány szakemberei 19+1 helyszínen, minden megyeszékhelyen és a fôvárosban, a már sokak számára ismerôs egycseppes sátrakkal, ingyenesen megmérik az érdeklôdôk értékeit. Lesz például a már hagyományosnak mondható vércukorszint- és vérnyomásmérés, de ki lehet próbálni olyan eszközöket is, amelyek segítik az ellenôrzött, rendszeres testmozgás hatékonyságát (ilyen például a lépésszámláló), vagy akár táplálkozással kapcsolatos tanácsokat, tippeket is lehet kapni. Az alapítvány célja az, hogy egyrészt legyen minél több ingyenes szûrési lehetôség az országban, másrészt minél több ember kapjon felvilágosítást a különbözô krónikus betegségek kezelésével, megelôzésével kapcsolatban, mint pl. a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas vérzsír-, illetve koleszterinszint. Az alapítvány azzal szeretné ösztönözni az embereket a részvételre, hogy meghirdeti a Legegészségesebb város cím elnyeréséért folytatott versenyt. Ennek az a lényege, hogy a szûrési eredményeket összegzik, és az ideális értékekhez legközelebb esô város viselheti a nevet egy éven keresztül. Az Egy csepp figyelem Alapítvány idén is ott lesz számos más helyszínen szûrésekkel: áprilistól több budapesti bevásárlóközpontban, különbözô egészséggel kapcsolatos rendezvényen és nemzetközi eseményen találkozhatnak az érdeklôdôk a szervezet szakképzett munkatársaival. Évek óta kiemelt partnere az alapítványnak többek között a Sziget Fesztivál és az Egészségliget is. Az Egy CSEpp Teszt helyszíneirôl és idôpontjairól, valamint más ingyenes szûrési lehetôségekrôl a az Ingyenes mérések menüpont alatt tájékozódhat, ahol elolvashatja legfrissebb egészségügyi híreinket is. Gyógyszerészek figyelem! Az alapítvány folytatja a gyógyszerész szakmai szervezetekkel közös patikai programjait, azokat tovább bôvítve, módosítva. Elsôként azokat a gyógyszerészeket hívja találkozóra az alapítvány, akik már résztvevôi a programoknak, azaz egycseppes patikák. Számukra meghirdetik az elsô ingyenes Egy csepp Továbbképzést, amely a metabolikus szindróma szakmai továbbképzés lesz, április 17-én, Budapesten. A képzés pontos helyszínérôl és részleteirôl további tájékoztatást kapnak az érintett gyógyszerészek. Azok a gyógyszertárak, amelyek még nem tagjai az Egy csepp figyelem Alapítvány programjainak, folyamatosan jelentkezhetnek a Gyógyszerészi Gondozás Prevenciós Bizottságnál, ahol elvégezhetik a továbbképzéseket. A tanfolyam elvégzése után átvehetik az alapítványtól az egységcsomagokat, és az ÁNTSZ-engedély kiváltása után megkezdhetik a patikában a vércukor-, vérnyomás- és koleszterinmérést, amely már a metabolikus szindróma program része. Az egycseppes patikák munkáját minden évben legalább két médiakampány segíti, amelyet az alapítvány elsôsorban azért folytat, hogy minél több ember vegye igénybe a szolgáltatásait. Azaz, ahol az emberek narancssárga felkiáltójelet látnak, oda szívesen mennek be, mert tudják, hogy ott a patikus segít a betegségek megelôzésében ben is folytatódnak a továbbképzések, amelyekrôl a bizottságnál és a gyógyszerészszakmai szervezeteknél lehet érdeklôdni. Az alapítvány élén Erôs Antóniával továbbra is számos helyen, magazinokban, rádióban és televízióban népszerûsíti a patikai programokat. Szánjon egy csepp figyelmet egészségére és jöjjön el az ECSET valamelyik állomására! diabetes@egycseppfigyelem.hu, Alapítvány a cukorbetegség korai felismeréséért 1112 Budapest, Oltvány u. 17/B Tel.: Fax: