46/108 Sebészi beavatkozás Indikációk és kontraindikációk
|
|
- Jakab Halász
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 46/108 Sebészi beavatkozás Indikációk és kontraindikációk Indikációk Az implantátum elhorgonyzásához megfelelő csontmennyiségre van szükség, melynek szélessége és magassága az elsődleges szempont, melyet figyelembe kell venni. A kiválasztott területen az implantációhoz szükséges csont kiterjedését az implantációs fogászatban alkalmazott radiológiai technikákkal feltérképezhetjük. Szintén nagyon gondosan kell elemezni az erek, idegek, a sinus maxillaris, bizonyos lágyrészek elhelyezkedését és ezeknek a tervezett implantációs területhez való viszonyát. Kontraindikációk Az implantációs beavatkozásokkal kapcsolatos szokásos szájsebészeti kontraindikációkat figyelembe kell venni Ide tartoznak a kortikoszteroid, antikoaguláns vagy antikonvulzív terápiában részesülő betegek, valamint azok, akik sugárkezelésben vagy más immunszuppresszív terápiában részesülnek. A szoptatós vagy terhes nők szintén nem megfelelő implantációs alanyok, hasonlóan az abnormális karbamid, kreatinin vagy szérum kalcium értéket mutató páciensekhez. A cukorbetegségben vagy szív-érrendszeri betegségekben szenvedő páciensek szintén kontraindikációt képeznek. A 110/170 mmhg feletti magas vérnyomásban, osteoporotikus jellegű csonttörésekben, légzőszervi megbetegedésekben, a pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy megbetegedéseiben szenvedőket szintén ki kell zárni a kezelésből. Azokat a pácienseket, akiknél a megelőző öt évben malignus megbetegedést diagnosztizáltak, vagy akiknél nodularis megnagyobbodás, megmagyarázatlan eredetű göbök vagy terimék találhatók a fej-nyaki régióban, szintén nem kezeljük. Aktív osteolitikus, gyulladásos vagy fertőzött területeken szintén nem végzünk implantációs beavatkozást. A következő vázlatos felsorolás a kontraindikációkat tartalmazza: - a szervezetet legyengítő vagy kezeletlen megbetegedések, - terhesség, hemophylia, granulocytopenia vagy más vérképzőrendszerrel kapcsolatos probléma, szteroid-szedés, profilaktikus antibiotikum terápia, labilis diabetes, Ehler-Danlos szindróma - osteoradionecrosis, veseelégtelenség, szervátültetés, antikoagulációs terápia - idiopátiás hiperszenzitivitás, fibrózus diszplázia, regionális enteritis. 47/108 Az orvos nem megfelelő felkészültsége. Olyan állapotok, megbetegedések, melyek a gyógyulást negatívan befolyásolják, beleértve a sugárterápiát. A páciens nem kellően motivált. Pszichiátriai kórképek, melyek kihatnak a páciens értelmi képességére és a szükséges terápiás beavatkozások során az együttműködési készségre. A páciens elvárásai irreálisak. Megvalósíthatatlan protetikai rekonstrukció. A páciens nem képes a megfelelő szájhigéniás tevékenység elvégzésére. A páciensnek az implantátum bizonyos komponenseire vonatkozó ismert hiperszenzitivitása.
2 Rizikótényezők A sebészeti beavatkozással kapcsolatos rizikótényezők négy csoportba tartozhatnak: 1. Azonnali, az anesztéziával kapcsolatos és sebészeti rizikófaktorok. 2. Pszichológiai és pszichiátriai rizikótényezők. 3. A hosszú távú retenció általános egészségi állapot általi veszélyeztetettsége. 4. Az implantátum hosszú távú egészségkárosító hatásai. A beavatkozás veszélyei közé tartozhatnak: Csak utalásszerűen, ilyenek a nasalis és maxillaris sinus perforáció, a lokális és szisztémás fertőzések, lágyszöveti résekbe való perforációk és az idegsérülések. Olyan átmeneti állapotok, melyek az implantátum behelyezés következményei lehetnek ide tartoznak a fájdalom és a duzzanat, beszéd-problémák és a gingivitis. Tartósan fennálló gondot jelentenek az idegsérülések, lokális vagy szisztémás bakteriális fertőzések és a fertőzésekre való fogékonyság, beleértve a transzplantált betegeket. A meglevő fogakat is veszélyeztetheti az implantátumok nem megfelelő behelyezése. A következő vázlatos felsorolás egyes szervrendszerek olyan patofiziológiás állapotait sorolja fel, melyek a rizikó szempontjából jelentőséggel bírnak: a. Cardiovascularis megbetegedések; koronária betegségek, aritmia. b. Respiratorikus megbetegdések; krónikus obstruktív tüdőmegbetegedés. c. Gastrointestinalis megbetegedések; hepatitis, malabszorbció, gyulladásos bélbetegségek. d. Genitourinaris megbetegedések; krónikus veseelégtelenség. e. Endokrin betegségek; diabetes, pajzsmirigy betegségek, hipofízis/mellékvese rendellenességek. f. Hematológiai betegségek; anémia, leukémia, véralvadási rendellenességek. g. Szkeletomuszkuláris rendellenességek; arthritis, osteoporózis. h. Neurológiai betegségek; stroke, szélütés, mentális retardáció. Fontos figyelmeztetés A kezelőorvos nem megfelelő felkészültsége az implantációs beavatkozások sikere tekintetében az egyik legnagyobb rizikótényezőt jelenti, s a páciensek egészségét is veszélyeztetheti. Éppen ezért dentális implantációt végezni csak akkreditált intézmények által biztosított megfelelő képesítés megszerzése után szabad. Figyelmeztetések 1. Az implantátumok egyszeri használatra készültek. TILOS az újbóli sterilizálásuk! 2. Az implantációs beavatkozásoknál nincsen szükség semmiféle különleges preoperatív antibiotikus profilaxisra.
3 48/108 Sebészeti beavatkozás Az eljárás lépésről lépésre A sebészi kézikönyv azért készült, hogy áttekintést adjon a MIS fogászati implantátum rendszer használata során alkalmazott preoperatív és sebészeti eljárásrokól. A sikeres implantációhoz számos tényező együttes megléte szükséges. Ezt a protokollt, mely lépésről lépésre mutatja be az egyes lépéseket, a sebészeti beavatkozás helyes elvégzésének biztosításához állítottuk össze. 1. lépés A páciens kiválasztása (általános orvosi anamnézis) A sebészeti beavatkozáshoz gondosan kell a megfelelő pácienseket kiválasztani. Az indikációkra és kontraindikációkra vonatkozóan meg kell vizsgálni az általános orvosi anamnézisben szereplő adatokat. Az orvosi kontraindikációk közé tartoznak: immundeficiens állapotok vagy immunszupresszív terápia, malignómák vagy a fej-nyak régió besugárzása utáni állapotok, rosszul karbantartott diabetes, illetve egyéb hormonális rendellenesség, súlyos vérképzőszervi eltérések és vérzési rendellenességek, friss myocardialis infarctus, súlyos szívelégtelenség és a szívbillentyűk patológiás állapotai, az állcsontokat is érintő általános csontrendszeri megbetegedések, az implantátum alkotóelemeivel szembeni hyperszenzitivitás, pszichiátriai vagy személyiségzavarok, melyek korlátolt értelmi képességgel járnak, és kihatnak a páciens együttműködési készségére. Óvatosság és kiegészítő vizsgálatok Óvatosságra van szükség, és kiegészítő vizsgálatokat kell végeztetni a következő esetekben: korábbi myocardialis problémákról beszámoló páciensek, antikoagulációs terápiában részesülők, aritmiák, a szívbillentyűk patológiás elváltozásai, autoimmun megbetegedések, terhesség, alkoholizmus, bármely respiratorikus, gastrointestinalis, urinaris, neurológiai, haematológiai, endokrinológiai vagy egyéb szisztámás eltérés, valamint olyan páciensek esetében, akik bifoszfát tartalmú gyógyszereket szednek osteoporózis terápia keretében, valamint a mucocutan rendellenességek esetén. Amennyiben nem teljesen tisztázott az általános anamnézis, javasolt a páciens háziorvosával és/vagy a kezelőorvosával való konzultáció, mielőtt bármiféle sebészeti beavatkozásba belefognánk. 49/ lépés A fogazat állapota és a szájhigiéne A teljes szájüregre kiterjedő, alapos intraoralis vizsgálatra van szükség, s az adatokat dokumentálni kell. Ebbe beletartozik a fogazat állapotának és a száj higiénés állapotának a rögzítése, a dohányzási szokásoknak, valamint a páciensnek a száj egészségi állapotához való viszonyának felmérése. Nem szabad implantációs beavatkozást végezni aktív osteolytikus parodontális állapotokban, aktív gyulladásos parodontális megbetegedések vagy az implantáció helyére lokalizálódó infekciók esetében. Az extrém mértékű bruxizmust és szorítást figyelembe kell venni. Fontos, hogy fogászati implantátumokat is tartalmazó kezelési terv elfogadása esetén részletesen el kell magyarázni miről is van szó, valamint az erős dohányzás (napi 10 szálnál több cigaretta), kontrollálatlan diabetes, nem
4 kezelt parodontális megbetegedés, és a nem megfelelő szájhigiénés tevékenység befolyásoló szerepére is ki kell térni. 3. lépés Röntgenvizsgálat (Diagnosztika) Panoráma felvételekre és rétegfelvételekre van szükség. Az implantációs terület vertikális és horizontális kiterjedését le kell mérni, és fel kell térképezni. Gondosan mérlegelni kell a szomszédos fogakhoz és a fontos anatómiai képletekhez mint amilyen a canalis mandibulae, a sinus maxillaris és az orralap - való térbeli viszonyt. A csont dőlésszögét és formáját szintén figyelembe kell venni. A tomográfiás röntgenfelvételeknél és a bonyolultabb sebészeti esetekben a röntgenárnyékot adó jelöléseket tartalmazó sebészi sablonok alkalmazása ajánlott. 4. lépés Kezelési terv (A páciens együttműködésével) Fel kell vázolni, és el kell magyarázni a szóba jövő különböző kezelési alternatívákat a páciensnek, azaz: teljes kivehető fogsor gömb alakú vagy merevítőrudas elhorgonyzással, rögzített vagy kivehető koronák vagy hidak, rögzített koronák vagy hidak, stb. A végső döntést a pácienssel együtt kell meghozni. Nagyon fontos, hogy megszerezzük a páciens beleegyezését a kezelési tervbe. 50/108 Sebészi beavatkozás Az eljárás lépésről lépésre 5A. lépés Sebészi fázis Ezt a fázist az infekció kontroll szabályainak szigorú betartása mellett kell végezni. Javasolt preoperatívan antibiotikum adása. Rutin vérvizsgálatot kérhetünk, valamint ellenőrizzük a vérnyomást és a pulzust. Rendelkezésre kell állnia a sürgősségi életmentő eszközöknek. Szorongó páciensek esetében vagy a nagyobb beavatkozások előtt premedikációt alkalmazhatunk. 5B. lépés Az implantátum kiválasztása A megfelelő MIS implantátum kiválasztása érdekében a csont alakjára és kiterjedésére vonatkozó korábbi vizsgálati eredményekre támaszkodhatunk, valamint figyelembe kell venni mind a funkcionális, mind pedig az esztétikai követelményeket. Az implantátumok lezárt, steril csomagolásban kerülnek forgalomba. Az olyan implantátumokat, melyek nem sterilek, nem szabad használni.
5 A részben nyitott vagy sérült csomagolású implantátumokat nem szabad felhasználni. Ügyeljünk a lejárati időre. Az implantátum formáját, méretét és a számát fel kell jegyezni (használja a mellékelt címkét). Az implantátum behelyezését a oldalakon leírt implantációs eljárásnak megfelelően kell elvégezni. Ezeket az implantátumokat csakis az engedéllyel rendelkező fogorvosok számára árusítják. A sebészeti beavatkozást csak a megfelelő képzésben részesített fogorvosok végezhetik el. A tervezésnek nagyon nagy jelentősége van. A kezelés során a protetikai ellátást végző orvos az implantátum kiválasztására, a fogpótlás típusára és az implantátum háromdimenziós elhelyezkedésére vonatkozó döntésekben aktív résztvevőnek számít a sebészi fázist végző orvos mellett. Magát a beavatkozást egy protetikai terv irányítja. 51/ lépés Az osseointegráció vizsgálata Az alsó állcsonton a 12, a felső állcsonton a 24 hetes postoperatív integrációs periódust követően az implantátumokat feltárhatjuk. Az osseointegrációt röntgenvizsgálattal egybekötött klinikai vizsgálattal ellenőrizzük. 7. lépés A fogpótlás elkészítése A végső restauráció a kezelési tervnek megfelelően készül el, az esztétikai és az okkluzális szempontok figyelembe vétele mellett. A MIS implantátumok esetében MIS superstruktúrákat kell alkalmazni. 8. lépés Rendszeres kontrollvizsgálatok Rendszeres kontrollvizsgálat alatt az évenkénti ellenőrzéseket értjük, melyekbe beletartozik a periapikális röntgenfelvételek készítése, a reevaluáció és a páciens megfelelő szájhigiéjének fenntartását szolgáló motiváció.
6 52/108 Sebészi beavatkozás Kontrollvizsgálat - dokumentáció Tisztelt Fogorvos, Nagyon örömünkre szolgál, hogy a MIS implantátum rendszert választotta. Itt találhatja az implantátumok rendszeres kontrollvizsgálatához készített dokumentációs ívet, mely segít Önnek az eseteivel kapcsolatos adatok összegyűjtésében. Szájsebész: Családnév:. Keresztnév: Páciens: Család- és keresztnév: Kor:.. Nem: nő férfi Páciens profil: dohányos nem dohányos immundeficiencia diabetes terhes post myocardialios infarctus hormonális rendellenességek egyéb:. Kapott kezelések: antikoaguláns terápia post cervikális irradiátio kemoterápia gyógyszerszedés:. Sebészi fázis: Fog száma:. Kat. Szám: LOT szám:.. Szájhigiéne: kiváló jó közepes rossz Az extrakció után eltelt idő: azonnal 1-4 hét 4-14 hét hét hét több mint egy év Sebészi fázis előtti medikáció: szájöblítés igen nem lokális anesztézia generális anesztézia trankvillans/szedatívum:.. profilaktikus antibiotikum:.. naturalis/egyéb medikáció:.. 53/108 Korábbi/ egyéb sebészeti beavatkozások: membrán aktív sinus elevatio autogén csont csontaugmentáció vagy expanzió egyéb csontpótlók egyéb csontot érintő beavatkozás Anatómiai adatok: crestalis buccolingualis szélesség:..mm Implantátum pozíció: 1. A szomszédos fogtól vagy implantátumtól való távolság. Mesialis: < 6mm 6-12 mm > 12 mm Distalis: < 6mm 6-12 mm > 12 mm 2.Mesialis/distalis inklináció: 0-5º 5-15º 15-25º > 25 º 3.Buccalis/lingualis inklináció: 0-5º 5-15º 15-25º > 25 º Az implantátum elvesztése a sebészi fázist követően: 0-4 hét 4-16 hét hét > 25 hét A fogpótlás elkészítése után
7 Sebészi fázist követő medikáció: szájöblítés igen nem dohányzás gyulladásgátló szerek:.. fájdalomcsillapítók:. természetes/egyéb szerek: antibiotikumok: Fogorvos A fogpótlás típusa 1. Teljes kivehető pótlás: golyós horgony merevítőrúd implantátumszám:.. 2. Rögzített-kivehető: implantátumszám:. tagszám:.. 3. Beragasztott koronák: implantátumszám:.tagszám: Az implantátum elvesztése a fogpótlás elkészülte után: azonnal 1 év 2 év 3-5 év >5év Megjegyzések:.. 54/108 A sebészi készlet 56. A sebészi készlet leírása 58. Általános sebészi műszerkészlet 60. A tálca tartalma 56/108 A sebészi készlet A sebészi készlet ismertetése A MIS egy általános sebészeti műszerkészletet kínál az egy- és kétfázisú implantációs beavatkozásokhoz. A MIS mérnökeinek és tudósainak folyamatos kutatómunkája és a fejlesztéseik eredményeként jött létre ez a készlet, hogy egyszerűsítsék az általános beavatkozásokat és kreatív megoldásokat kínáljanak a bonyolultabb esetekhez is. Ez a sebészeti készlet tartalmazza az implantációs eszközöket, valamint olyan helyek találhatók benne, ahova az orvos igényeinek megfelelő fúrókat lehet behelyezni. 57/108 A MIS sebészi készletében megtalálható: - Minden olyan eszköz, mely a kétfázisú implantációhoz szükséges, - Minden olyan eszköz, ami a Mistral implantátumoknál az egyfázisú implantációhoz szükséges. A sebészi eszközkészlet további előnyei - A sebészi készlet orvosilag bevizsgált műanyagból készül. - A sebészi készlet egészében sterilizálható ultrahangos fürdőt követően, 134 fokot meg nem haladó hőmérsékletet alkalmazva. - A sebészi készlet kisméretű, így könnyen tárolható.
8 A modularis tálcák optimális megoldást jelentenek a tisztítás, dekontaminálás és sterilizálás tekintetében a rejtett felszínek hiánya miatt. Optimalizált gőzáramlást biztosítnak a kondenzáció eliminálására. Tisztítási eljárás A tálcáknak tökéletesen tisztának kell lenniük alkalmazás előtt. Használat után a MIS sebészi készlet minden részét alkohollal le kell tisztítani ultrahangos fürdőben. A sterilizálás során a 134 C foknál (320ºF) magasabb hőmérsékletet nem szabad meghaladni. Figyelmeztetés Amennyiben a 150 fokot meghaladja a sterilizálási hőmérséklet, a propylux komponensek károsodhatnak. Az acél és szilikon komponenseket ismételten kitehetjük akár 180 fokig terjedő hőmérsékletnek is, de a tálcák élettartama megrövidülhet. A vágóélek és a tálca sterilizálása során nem megfelelő kémiai szerek alkalmazása károsíthatja a tálcákat. A tálcákat óvatosan kell kezelni, hogy megakadályozzuk a törést. Soha ne használjunk törött részeket tartalmazó tálcákat. 58/108 Sebészi készlet Általános sebészi készlet 60/108 Sebészi készlet A készlet tartalma A sebészeti beavatkozás során olyan műszereket alkalmazunk, melyeket speciálisan az implantáció lépésről lépésre történő elvégzéséhez fejlesztettek ki. Az implantátum ágy megfelelő preparációja biztosítja a hatékony és pontos behelyezést. A MIS sebészi készlete a következőket tartalmazza: 63/ A MIS fúróinak használata 66. Színkódolás 68. Az egyes fúrók indikációs területe 72. Az implantátumágy preparációja 79. A fúrók vágókapacitása 80. Kerámia fúrók 64/108 A MIS fúróinak használata Az implantátum behelyezése során számos fúrót alkalmazunk, melyek különböző átmérővel és tulajdonságokkal rendelkeznek. A MIS fúrók nagy választéka az implantátumágy preparáció különböző fázisainak és munkameneteinek mindegyikéhez biztosít megfelelő fúróeszközt. A MIS fúrók közt megtalálhatók a külső és belső hűtéssel rendelkező, valamint a kónuszos és kerámiafúrók is. A legtöbb MIS fúró a mélység
9 kontroll céljából barázdával jelölt, s színkódolással van ellátva a fúró átmérőjének azonnali beazonosíthatósága érdekében. Minden egyes fúrási fázist belső, fiziológiás sóoldattal történő hűtéssel végzünk. Tulajdonságok A MIS fúrókat a MIS implantátumokhoz alakították ki. Három változatban kaphatók. Minden egyes átmérő esetében megtaláljuk a belső hűtést szolgáló lyukat tartalmazó fúrókat, hűtési csatorna nélküli fúrókat és rövid fúrókat. Minden egyes átmérőhöz megfelelő színkódolás tartozik. A fúrón található barázdák a behelyezési mélységet jelölik 8,10,11,5,13 és 16 mm. Az összes MIS fúró 120 fokos vágóéllel rendelkezik A fúrók élessége és jó minősége lehetővé teszi akár 30 alkalommal történő felhasználásukat is. A fúrás során a hőmérséklet nem haladhatja meg a 47ºC-os hőmérsékletet. Minden fúrón van egy rész, melyen a fúró-stopper rögzíthető. Fúró-stopper (vezetőhüvely) A MIS olyan fúró-stoppereket biztosít, mely a sebész számára lehetőséget nyújt a fúrás mélységének egyszerű és pontos kontrollálására. A vezetőhüvelyek 8,10,11,5,13 és 16 mm-es hosszúságban kaphatók, minden átmérőhöz más színű gyűrűvel jelölve (a fúrók színkódolása megegyezik a hüvelyek kódolásával.) 66/108 Színkódolás 67/108 A színkódolást a fúrók illetve az implantátumok átmérőjének könnyű azonosításából végzik, a következők szerint: 68/108 Az egyes fúrók indikációs területe A bemutatott számítás az aktuális fúrási mélység és az implantátum vége közti magasságra vonatkozik, s megmutatja a hosszkülönbséget a végső fúrás után. Ez a számítás fontos a fúrási mélység megtervezéséhez. A fúró hegye és az implantátum vége közti geometriai különbség 69/108 * Az átmérőt meghatározó fúrót folyamatos kifelé- és befelé mozgatással használjuk az alveolaris gerinc kívánt területén, amit előzőleg a röntgenfelvétel alapján határoztunk meg. * Soha ne fúrjunk vízhűtés nélkül ne, s ne lépjük túl a 47ºC-os hőmérsékletet. * Fontos: a MIS implantációs eljárásra vonatkozó javaslata nem helyettesíti a sebész döntéseit és gyakorlati tapasztalatait.
10 BIOCOM A végfúró hegye és az implantátum behelyezési mélysége közti rés méretének kiszámítása 70/108 Az egyes fúrók indikációs területe SEVEN A végfúró hegye és az implantátum behelyezési mélysége közti rés méretének kiszámítása 71/108 MISTRAL A végfúró hegye és az implantátum behelyezési mélysége közti rés méretének kiszámítása 72/108 Az implantátumágy preparációja Jelölőfúró A jelölőfúrót azért használjuk, hogy referenciapontot alakítsunk ki az alveoláris gerincen a fúrás további helyének megjelölése céljából. A jelölőfúrót rendszerint 1 mm-es mélységig vezetjük be, erő kifejtése nélkül. A javasolt fúrási sebesség RPM. A jelölőfúró 34 mm hosszú, s 1,90 mm átmérőjű. Orientáló fúró Az orientáló fúró 1,6 mm-es átmérővel és éles véggel rendelkezik, s leginkább a lebenyképzés nélküli beavatkozásoknál alkalmazzák. A javasolt fúrási sebesség mm. A fúró hossza 27,5 mm és rozsdamentes acélból készül. 73/108 Vezetőcsatorna fúró A vezető fúró az első invazív fúró, melyet az implantátumágy kialakítása során használunk. A vezetőfúrót az implantáció kívánt mélységének és szögének kialakításához használjuk az implantátum hosszához igazodva (8,10,11,5,13 és 16 mm) A javasolt fúrási sebesség RPM. A vezetőfúró fontos, mivel meghatározza a kezdeti fúrási szöget. Párhuzamosító csapot célszerű használni a fúrás szögének ellenőrzéséhez. Amennyiben egynél több implantátum kerül behelyezésre, minden egyes befejezett üregbe helyezzük be a párhuzamosító csapot, mielőtt a következő implantátumágy kialakításának neki kezdenénk. A vezetőfúrót próbáljuk meg az előző csappal párhuzamosan vezetni, amennyiben a csontkínálat ezt lehetővé teszi. A vezetőfúró 37 mm hosszú és 2 mm-es átmérővel rendelkezik. A fúrási mélység ellenőrzése Implantátumágy mélységmérő szonda MT-BTI10 Miután kifúrtuk az implantátumágyat, javasolt annak mélységét, és befogadó képességét ellenőrizni. Erre a célra az implantátumágy mélységmérő szondát (MT-BTI10) használjuk. *Rozsdamentes acélból készül.
11 74/108 Az implantátumágy preparálása Végfúró A végfúró az utolsó fúró, melyet az implantátum behelyezése előtt használunk. A végfúró kiválasztását az implantátum átmérője határozza meg. A különböző lehetséges méretek: 2,80, 3,20, 3,50, 3,80, 4,30 mm. A javasolt fúrási sebesség RPM. (700 RPM a kisebb átmérőkhöz, 400 RPM a nagyokhoz.) A végfúrók standard fúrók, melyeket a standard eljárásoknál alkalmazunk. Amikor az implantátumágyat kifúrjuk, utolsó fúróként alkalmazhatjuk őket. Ugyanakkor, bizonyos esetekben további eszközöket is alkalmazhatunk az implantátumágy végső formájának kialakításához. A végfúró használatát a speciális procedura határozza meg a csont és az implantátum típusához igazodva. 75/108 A fúrás mélységének ellenőrzése Miután az implantátumágy kifúrásra került, javasolt annak hosszát, s a kívánt implantátum méret befogadóképességét ellenőrizni. Az implantátumágy mélységmérő szondát (MT- BTI10) erre a célra használjuk. 76/108 Az implantátumágy preparálása Nyaki süllyesztőfúró (MT-GDN33) A süllyesztőfúrót a gerinc kiszélesítéséhez használjuk, hogy megakadályozzuk az implantátum nyaki részen kialakuló nyomást. 3,75 mm-es, 4,20 mm-es, 4,50 mm-es és 5 mmes jelölés található a süllyesztőfúrón, a megfelelő implantátum átmérő jelölésére. A javasolt fúrási sebesség RPM. 77/108 SEVEN Speciális végfúró Speciális kialakítású végfúró használata javasolt D1 és D2 csontminőség esetén a 8, 10, 11,5, 13 és 16 m-es SEVEN implantátumoknál az implantátum nyakán létrejövő nyomás megakadályozása érdekében. Minden egyes implantátumhoz csomagolnak speciális végfúrót, ami rövid és biztonságos beavatkozást tesz lehetővé. A javasolt fúrási sebesség RPM. Végfúró az implantátum átmérőkhöz 78/108 MISTRAL Speciális végfúró Speciális kialakítású végfúró használata javasolt D1 és D2 csontminőség esetén a 8, 10, 11,5, 13 és 16 m-es MISTRAL implantátumoknál az implantátum nyakán létrejövő nyomás megakadályozása érdekében. Minden egyes implantátumhoz csomagolnak speciális végfúrót, ami rövid és biztonságos beavatkozást tesz lehetővé. A javasolt fúrási sebesség RPM. Végfúró az implantátum átmérőkhöz
12 79/108 A fúrók vágókapacitása A fúrás energiája Az üregek száma Normál rozsdamentes acél MIS rozsdamentes acél Vizsgálati körülmények: fúró átmérője: 2mm fúrás sebessége: 600RPM fúró előtolása: 0,04mm/ford fúró anyaga: rozsdamentes acél Következtetés A MIS rozsdamentes acélból készült fúrói speciális éleikkel hatékonyabbnak bizonyulnak a fúrásban és az élettartam tekintetében. A vágás során minimalizálják a hőképződést. 80/108 Kerámia fúrók A kerámia fúrók tulajdonságai közé tartozik az alacsonyabb vibráció, kellemes sima működés és folyamatos anyageltávolítás, akár implantológiáról, akár szájsebészeti beavatkozásokról legyen szó. A MIS kerámia fúrói magas minőségű kerámiából készülnek, mely részben stabilizált ittrium és alumínium oxid keverékéből áll. Ennek a két jól bevált anyagnak a keveréke a MIS kerámiafúróknak 2000MPa-os átlagos hajlítószilárdságot kölcsönöz. Összehasonlításképp, a cirkónium oxid hajlítószilárdsága, melyet többek közt gyári gyökércsapok előállításához alkalmaznak 1200 MPa. Előnyök -fémmentes, biokompatibilis, korróziómentes
13 81/108 A fúrók ápolása A MIS fúróinak helyes és gondos ápolása különösen fontos. A fúróvégek sérülése a fúró funkciójának lényeges rosszabbodásához vezethet. A következőkben részletes instrukciók találhatók a helyes ápoláshoz. A fúrók gondozása az első sebészi alkalmazást megelőzően 1. lépés: Enyhe tisztítás és öblítés a fúrókat bemártjuk a detergensbe, leöblítjük és megszárítjuk 2. lépés: Sterilizáció A fúrókat autoklávban 135ºC/275ºF on maximum 5 percig kell sterilizálni. 3. lépés: Használat során A fúrókat steril sóoldatba kell helyezni a tisztításig. Tisztítási és tárolási instrukciók használat után 1. lépés: Tisztítás - A fúrókat detergensben kefével meg kell tisztítani, hogy eltávolítsunk minden véres szennyeződést és szövettörmeléket. 2. lépés: Ultrahangos tisztítás A fúrókat megfelelő detergensben ultrahangos berendezésben meg kell tisztítani. Figyelem: az ultrahangos tisztítóberendezésben való tisztítás során a fúrók egymással való érintkezését el kell kerülni. 3. lépés: Leöblítés A fúrókat folyó vízzel le kell öblíteni, majd szárítás következik. 4. lépés: Kenés (akkor van rá szükség, ha több mint négy hetes tárolás várható) A fúrókat 10 másodpercre fogászati olajba mártjuk, majd eltávolítjuk az oldatból őket, s 30 másodpercig szárítjuk, anélkül hogy leöblítenénk vagy letörölnénk, majd a sebészi készletbe helyezzük lépés: A fúrókat autoklávban 135ºC/275ºF-on sterilizáljuk lépés: Tárolás/Használat Ebben a fázisban a készletek készen állnak a hosszú távú tárolásra; a fúrókat a készlet felnyitását követően azonnal lehet használni. Javaslatok - A vágószerszámokat maximum 30 fúrásra szabad használni. - Steril vizet kell használni a felszíni szennyeződések elkerülése végett.
Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények.
Seven implantátumok klinikai és radiológiai vizsgálata. Az osseointegráció mértéke és a csont szintjének stabilitása. Elsődleges eredmények. Zabaras D, Boubolis S, Spanos A, Petsinis V, Gisakis I G Bevezetés
RészletesebbenA lágyszövetek gyógyulása az egyrészes implantátumok körül: két éves követéses vizsgálat Olimpiu L. Karancsi 1, Radu Sita 1, Emanuel A.
A lágyszövetek gyógyulása az egyrészes implantátumok körül: két éves követéses vizsgálat Olimpiu L. Karancsi 1, Radu Sita 1, Emanuel A. Bratu 1 Absztrakt Az egyrészes implantátumokat sok évvel ezelőtt
RészletesebbenA maximális terhelést, amit a kulcs testén található skála jelöl, nem szabad meghaladni. A másik oldalán is található egy skála.
83/108 84. Speciális sebészeti műszerek 90. A csavarok vizsgálatai 91. Általános információk 84/108 Speciális sebészeti műszerek A MIS számos sebészi eszközt kínál, melyek az implantáció során megkönnyítik
RészletesebbenÖntősablon Szett összeállításához HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ
Öntősablon Szett összeállításához HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ 1 Tartalomjegyzék 1. ÖSSZEÁLLÍTÁS KÉPEKKEL ILLUSZTRÁLVA... 3 2. ÁLTALÁNOS UTASÍTÁSOK... 12 a. Termékleírás... 12 b. Anyag... 12 c. Alkalmazási... 12
RészletesebbenAMS Hereimplantátum Használati útmutató
AMS Hereimplantátum Használati útmutató Magyar Leírás Az AMS hereimplantátum szilikon elasztomerből készült, a férfi herezacskóban levő here alakját utánzó formában. Az implantátum steril állapotban kerül
RészletesebbenElőzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései
Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább
RészletesebbenAz Implantológia radiológiai vonatkozásai Dr. Ackermann Gábor gabor@dentesthic.hu www.fogaszati-radiologia.hu
Az Implantológia radiológiai vonatkozásai Dr. Ackermann Gábor gabor@dentesthic.hu www.fogaszati-radiologia.hu Röntgenvizsgálat célja Diagnosztika/tervezés Műtét közben ellenőrzés Követéses vizsgálat Felvételi
RészletesebbenVELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS
1.6 M P H T (MULTILOCKING PROXIMAL HUMERAL TREATMENT) SOKFUNKCIÓSAN RETESZELHETŐ PROXIMALIS IMPLANTÁTUMOK ÉS MŰTÉTI KÉSZLET VELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS Medical Products Manufacturing and Trading
RészletesebbenTeljes borító korona készítésének klinikai munkafázisai. Dr. Bistey Tamás
Teljes borító korona készítésének klinikai munkafázisai Dr. Bistey Tamás Munkafázisok áttekintése Klinikai munkafázisok Betegvizsgálat, kezelési terv, preparálás, lenyomatvétel Vázpróba Laboratóriumi munkafázisok
RészletesebbenOEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja MP 031.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: OEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja
RészletesebbenGYORS. UNIVERZÁLIS. EGYSZERŰ.
Be accurate. Be smart. SMART Guide Kézikönyv GYORS. UNIVERZÁLIS. EGYSZERŰ. Tartalom A SMART Guide folyamat SMART Guide Kanál Fogtechnikus által készített CT sablon 8 Teljes kivehető fogpótlás 10 Regisztrációs
RészletesebbenAz implantációt előkészítő diagnosztikai vizsgálatok. Dr. Joób-Fancsaly Árpád egyetemi docens
Az implantációt előkészítő diagnosztikai vizsgálatok Dr. Joób-Fancsaly Árpád egyetemi docens A fogorvosi célból végzett implantáció komplex protetikai módszer, amely kombináltan alkalmazza a sebészi és
RészletesebbenFogászati implantátum rendszer
P L U S Fogászati implantátum rendszer ORVOSI MÛSZERGYÁRTÓ KFT. 6800 Hódmezõvásárhely, Rákóczi út 2-4. - 6800 Hódmezõvásárhely, Lázár u. 61/A -- Tel./ Fax: 06 (62) 241-609, 248-144 E-mail: protetim@protetim.hu
RészletesebbenORÁLIS IMPLANTOLÓGIA SZAKKÉPESÍTÉS ÉS MEGSZERZÉSÉNEK KÖVETELMÉNYEI
ORÁLIS IMPLANTOLÓGIA SZAKKÉPESÍTÉS ÉS MEGSZERZÉSÉNEK KÖVETELMÉNYEI 1.1. A képzés célja: A képzés célja olyan fogorvosok szakképzése, akik a fogorvosi KKK-ban meghatározott alapvető implantológiai ellátásokon
RészletesebbenImplantológia II. Dr. Kispélyi Barbara
Implantológia II. Dr. Kispélyi Barbara IMPLANTÁTUMOK SEBÉSZETE Kétfázisú műtéti technika Egyfázisú műtéti technika KÉTFÁZISÚ MŰTÉTI TECHNIKA Spiekermann: Color atlas of implantology EGYFÁZISÚ MŰTÉTI TECHNIKA
RészletesebbenAZ IMPLANTÁCIÓS FOGPÓTLÁSOK PROTETIKAI ALAPJAI DR. KÁDÁR LÁSZLÓ EGYETEMI ADJUNKTUS
AZ IMPLANTÁCIÓS FOGPÓTLÁSOK PROTETIKAI ALAPJAI DR. KÁDÁR LÁSZLÓ EGYETEMI ADJUNKTUS AZ IMPLANTÁCIÓS FOGPÓTLÁSOK PROTETIKAI ALAPJAI Az implantátum fejek: cementes rögzítés egyrészes kétrészes AZ IMPLANTÁCIÓS
RészletesebbenA fogpótlások felosztása és típusai
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogpótlástani Klinika A fogpótlások felosztása és típusai Dr. Kispélyi Barbara egyetemi docens A fogpótlások osztályozása A fogpótlások osztályozása Rögzített fogpótlások
RészletesebbenFELSŐ RÖGZÍTETT ÉS ALSÓ KOMBINÁLT FOGPÓTLÁS KÉSZÍTÉSE
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter c. egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi FELSŐ
RészletesebbenTeljes foghiány ellátása implantációs overdenture típusú pótlással
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Teljes
RészletesebbenI. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételei módosításának indoklása
I. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételei módosításának indoklása Tudományos következtetések Figyelembe véve a farmakovigilanciai kockázatértékelő bizottságnak
RészletesebbenVortex TRAUMATOLÓGIA. Fibula lemez
Vortex TRAUMATOLÓGIA Fibula lemez 1 Tartalom 1. Bevezetés 4 1.1 Az implantátum 4 1.2 A műszerek 4 1.3 Indikációk 4 A következő műtéti leírás egy általános irányvonalakat tartalmazó útmutatás a Vortex 2.
RészletesebbenMinimál invazív fogpótlások szálerősítéses kompozitok az ideiglenes sínezésben. Dr Tihanyi Dóra SE Parodontológiai Klinika
Minimál invazív fogpótlások szálerősítéses kompozitok az ideiglenes sínezésben Dr Tihanyi Dóra SE Parodontológiai Klinika A parodontális tapadásveszteség jelentősen meggyengítheti a fogak rögzítettségét.
RészletesebbenÖntősablon Szett összeállításához HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ REF. NR: 001
Öntősablon Szett összeállításához HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ Elsner Kft. 1 / 14 Tartalomjegyzék 1. ÖSSZEÁLLÍTÁS KÉPEKKEL ILLUSZTRÁLVA... 3 2. ÁLTALÁNOS UTASÍTÁSOK... 12 a. Termékleírás... 12 b. Alapanyag... 12
RészletesebbenKezelési terv 0, 1A és 1B típusú foghiányok esetén
Kezelési terv 0, 1A és 1B típusú foghiányok esetén Dr. Hermann Péter Emlékeztető: Forgatónyomaték (vertikális komponense a rágóerőnek) kialakulása a dentálisan is megtámasztott fogpótláson: a fogpótlás
RészletesebbenSEBÉSZETI MANUÁLIS KÉTSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE
SEBÉSZETI MANUÁLIS KÉTSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE A DR CSAVARIMPLANTÁTUMOK KÉTSZAKASZOS MŰTÉTI MÓDSZERREL VÉGZETT BEÜLTETÉSE A kétszakaszos műtéti módszert akkor alkalmazzuk, ha biztosítani akarjuk
RészletesebbenProtetikai szemléletű tervezés a navigációs implantológia területén
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogpótlástani Klinika Protetikai szemléletű tervezés a navigációs implantológia területén Dr. Kispélyi Barbara egyetemi docens Mechanikai komplikációk Biológiai
RészletesebbenA FOG PREPARÁLÁSA FÉMBETÉTHEZ I. rész. Dr. NEMES JÚLIA Konzerváló Fogászati Klinika
A FOG PREPARÁLÁSA FÉMBETÉTHEZ I. rész Dr. NEMES JÚLIA Konzerváló Fogászati Klinika INDIRECT RESTAURÁCIÓ Inlay, Onlay, Overlay -Öntött fém betét Arany (22 karátos) Arany ötvözet (platina) Ezüst-palládium
RészletesebbenSEBÉSZETI MANUÁLIS EGYSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE
SEBÉSZETI MANUÁLIS EGYSZAKASZOS IMPLANTÁCIÓ MŰTÉTI MÓDSZERE A DR+ CSAVARIMPLANTÁTUMOK EGYSZAKASZOS MŰTÉTI MÓDSZERREL VÉGZETT BEÜLTETÉSE 1.a FELTÁRÁS Az implantátum tervezett helyének megfelelően az állcsontgerinc
RészletesebbenKONZERVÁLÓ FOGÁSZAT ÉS FOGPÓTLÁSTAN SZAKKÉPZÉS
KONZERVÁLÓ FOGÁSZAT ÉS FOGPÓTLÁSTAN SZAKKÉPZÉS Vizsgázó: Tutor: Konzulens: Kezelés kezdete és vége: A páciens életkora, neme, foglalkozása A fogászati kezelést befolyásoló tényezők Tud-e allergiáról?
RészletesebbenÁttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika
Áttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika Ambulancia műtéti profiljának változása 1999 2004 2008 Műtéti fogeltávolítás 4427
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1.
1. feladat: A rendelést egy 4 hónapos várandós kismama keresi fel fogászati szűrés, valamint az intrauterin életszakaszt érintő utód gyermekfogászati prevenciós tanácsadás céljából. Tájékoztassa a kismamát
RészletesebbenVortex TRAUMATOLÓGIA. Calcaneus lemez
Vortex TRAUMATOLÓGIA Calcaneus lemez 1 Tartalom 1. 1.1 1.2 1.3 Bevezetés Az implantátum Műszerek Indikációk 4 4 4 5 2. Implantátum választék 5 3. 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 4. 5. Műtéti leírás A beteg
RészletesebbenÁrjegyzék. A kezelés megkezdése előtt kérjen tájékoztatót a várható költségekről!
Árjegyzék A kezelés megkezdése előtt kérjen tájékoztatót a várható költségekről! Vizit ( kezelés nélkül ) 4000.- Oralkamerás diagnosztika 4500.- Digitális röntgen felvétel 2500.- Kezelési terv készítése
RészletesebbenFoglalkozási napló. Fogászati asszisztens 14. évfolyam
Foglalkozási napló a 20 /20. tanévre Fogászati asszisztens 14. évfolyam (OKJ száma: 54 720 02) szakma gyakorlati oktatásához A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának
RészletesebbenÉrvényes: től visszavonásig. Konzultáció, betegvizsgálat, szájüregi daganatos elváltozások szűrése, kezelési terv, árajánlat készítése
Érvényes: 2018.03.01-től visszavonásig Tájékoztatjuk kedves pácienseinket, hogy a megadott árak tájékoztató jellegűek. Betegeink részére egyedi kezelési tervet készítünk, melyben az egyes árak mellett
RészletesebbenÖn úttörő fogászati megoldások
Rendelési információk Termékkód Termék megnevezése Pentamix 3 lenyomatkeverô - gép és tartozékai 77871 Pentamix 3 Keverôgép - 230 V 71210 Penta Elastomer Fecskendô 71512 50 db piros Penta keverôcsôr Impregum
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Fogászati asszisztens szakképesítés. 2397-06 Fogászati beavatkozások, kezelések. 1. vizsgafeladat. 2011. január 11.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
Részletesebbenröntgenfelvétel: helyi arcüreg felvétel Röntgen CD-re írása/db
Fogászati árlista Diagnosztika amamnézis, első megbeszélés (amennyiben nálunk folytatja a kezelést levonásra kerül a végső árból az ) státusz, tervkészítés orálkamerával való felmérés góckutatás röntgenfelvétel:
RészletesebbenELEKTROSEBÉSZET A MINDENNAPI FOGORVOSI GYAKORLATBAN (4. RÉSZ)
TÁVOKTATÁS A SEMMELWEIS EGYETEM FOGORVOSTUDOMÁNYI KAR SZAK- ÉS TOVÁBBKÉPZÉSI BIZOTTSÁGA TÁVOKTATÁSI RENDSZERÉBEN AZ ON-LINE TOVÁBBKÉPZÉSBEN MEGHIRDETETT KÖZLEMÉNYEK BIBLIOGRÁFIÁJA, MELYEKRE VONATKOZÓ TESZTVIZSGAKÉRDÉSEK
RészletesebbenRögzített fogpótlások. Dr. Kispélyi Barbara
Rögzített fogpótlások Dr. Kispélyi Barbara Rögzített fogpótlások osztályozásaiex Extrakoronális FF 0 osztály Teljes borítókorona Részleges borítókorona Héjak Híd Sín Maryland híd Inlay elhorgonyzású híd
Részletesebben7. FOGÁSZATI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT
7. FOGÁSZATI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT 7.A. Fogászati asszisztencia 7.2. Fogászati asszisztens 7.. Fogászati asszisztens (52) 7.5. Fogorvosi asszisztens 7.6. Fogorvosi asszisztens, szájhigiénikus 7.9. Klinikai
RészletesebbenAlsó állcsont rehabilitációja esztétikus tömésekkel
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Alsó állcsont
RészletesebbenICX-SafetyGuideaz. ICX-MAGELLAN fúrósablon rendszere: a jövő implantációs műtéteinek navigációs rendszere. sablonnal történő beavatkozás
P a jövő implantációs műtéteinek navigációs rendszere. ICX-SafetyGuideaz ICX-MAGELLAN fúrósablon rendszere: sablonnal történő beavatkozás még biztonságosabbá teszi az ICX-implantátumokkal elvégzett kezeléseket
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Foghiányok ellátása. Készítette: A Fog- és Szájbetegségek Szakmai Kollégiuma
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Foghiányok ellátása Készítette: A Fog- és Szájbetegségek Szakmai Kollégiuma I. Alapvető megfontolások 1. A megbetegedés elnevezése Anodontia partialis/
RészletesebbenFogászati asszisztens feladatai híd készítésekor MP 012.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Fogászati asszisztens feladatai híd készítésekor MP 012.ST Készítette: Cseszlai Andrea fogászati asszisztens Átvizsgálta:
RészletesebbenODONTOGÉN CISZTÁK KEZELÉSE
ODONTOGÉN CISZTÁK KEZELÉSE Dr. KÁLMÁN Fanni Sára SE Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika BUDAPEST DEFINÍCIÓ Kötőszövetes fallal bíró, hámmal bélelt tömlő, amely üregét legtöbbször folyadék tölti
RészletesebbenA PLAKK KÉPZŐDÉS FOLYAMATOS SENKI NEM TUD TÖKÉLETESEN FOGAT MOSNI, KIVÁLT KÉPEN JELENTŐS PARODONTÁLIS TAPADÁSVESZTESÉG UTÁNI ÁLLAPOTBAN
DR. GERA ISTVÁN A PLAKK KÉPZŐDÉS FOLYAMATOS SENKI NEM TUD TÖKÉLETESEN FOGAT MOSNI, KIVÁLT KÉPEN JELENTŐS PARODONTÁLIS TAPADÁSVESZTESÉG UTÁNI ÁLLAPOTBAN CSAK RENDSZERES PROFESSZIONÁLIS FOGTISZTÍTÁSSAL
RészletesebbenSebészeti kézikönyv 5.0 ICX-templant
Osseointegreation Sebészeti kézikönyv 5.0 ICX-templant a legkedvezőbb sebészeti protokoll templant -hoz... W a r r a n t y 20 Years Guaranteed Spare Part Availability Years Silversponsor of the DGI Bronzesponsor
RészletesebbenDIO IMPLANTÁTUM. SM Implant. Titánium ötvözet (Ti-6Al-4V) Kettős csavarmenet. Metszett csavarmenet. RBM vagy Biotite-H.
DIO IMPLANTÁTUM Titánium ötvözet (Ti-6Al-4V) Kettős csavarmenet Gyökérforma SM Implant Metszett csavarmenet RBM vagy Biotite-H Süllyesztett implantátum típus JELLEGZETESSÉGEK SM süllyesztett (submerged(
RészletesebbenSEMADOS felépítmény Sub-Tec Universal, no Hex
A hatszög nélküli Sub-Tec Universal nem ad elfordulás elleni védelmet, ezért olyan felépítményeknél használható fel, ahol az elfordulásgátlás biztosított: összesínezett koronák, hidak, stégek. a mestermodelt
RészletesebbenA fogszabályozás szakvizsgára történő felkészülést segítő témakörök. I. Diagnosztika, gyermekfogászai összefüggések, prevenció
A fogszabályozás szakvizsgára történő felkészülést segítő témakörök I. Diagnosztika, gyermekfogászai összefüggések, prevenció 1. A fogazati rendellenességek etiológiája 2. Az orthodontiai anomáliák, a
RészletesebbenÍrta: Sturbán Dental - Fogorvosi rendelő 2010 szeptember 07. (kedd) 20:37 - Utoljára frissítve 2010 szeptember 07. (kedd) 20:42
1, A jó fogpótlás pótolja a hiányzó fogakat, helyreállítja a megfelelő rágóképességet és az esztétikai hátrányokat is megszünteti. Sőt megelőzi a foghiányok következményeinek kialakulását. 1.1, A fogpótlások
RészletesebbenÁltalános Szerződési Feltételek (ÁSZF) fogászati szolgáltatás ellátására
Általános Szerződési Feltételek (ÁSZF) fogászati szolgáltatás ellátására A Szolgáltató: LÉZERMED Kft. (1072 Budapest, Klauzál tér 5., Telephely: 1126 Budapest, Böszörményi út 13-15. Adószám: 12367030-2-42;
RészletesebbenMagyar joganyagok - 48/1997. (XII. 17.) NM rendelet - a kötelező egészségbiztosítás k 2. oldal (2) A fogászati sürgősségi ellátás körébe tartozó beava
Magyar joganyagok - 48/1997. (XII. 17.) NM rendelet - a kötelező egészségbiztosítás k 1. oldal 48/1997. (XII. 17.) NM rendelet a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető fogászati ellátásról
RészletesebbenA fogeltávolítás műtéttana I. Javallatok, ellenjavallatok. A fogeltávolítás biomechanikája, sebészi technikája.
A fogeltávolítás műtéttana I. Javallatok, ellenjavallatok. A fogeltávolítás biomechanikája, sebészi technikája. Fogeltávolítás csonkító műtéti beavatkozás, lágyrész- és csontseb létrehozásával o Javallat
RészletesebbenANATÓMIA LENYOMAT ÉS ANATÓMIAI MINTA. Dr. Kispélyi Barbara SE Fogpótlástani Klinika
ANATÓMIA LENYOMAT ÉS ANATÓMIAI MINTA Dr. Kispélyi Barbara SE Fogpótlástani Klinika SEMMELWEIS EGYETEM FOGORVOSTUDOMÁNYI KAR FOGPÓTLÁSTANI KLINIKA ÉS PROPEDEUTIKAI TANSZÉK KURIKULUM: Teljes foghiány protetikai
RészletesebbenAlsó kivehetô fogsor stabilizálása Symplant One implantátumokkal
Dr. Csák Csaba, dr. Kovács Emese Alsó kivehetô fogsor stabilizálása Symplant One implantátumokkal (Klinikai esettanulmány) Teljes alsó protézist viselô páciensek régi igénye az alsó fogpótlásuk stabilizálása
RészletesebbenVI. MŰSZAKI ADATLAP. tárgyú közbeszerzési eljárás. VII. része tekintetében
VI. MŰSZAKI ADATLAP a Csontsebészeti implantátumok és protézisek beszerzése konszignációs raktár létesítésével 3 éven keresztül szállítási szerződés keretében Vaszary Kolos Kórház, Esztergom- részére.
RészletesebbenFogászati asszisztens feladatai parodontális műtétek végzésekor MP 016.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Fogászati asszisztens feladatai parodontális műtétek végzésekor MP 016.ST Készítette: Kovácsné Köteles Zsuzsanna Klinikai
RészletesebbenAnyagismeret a gyakorlatban Implantátumok: az ötlettől a termékig
Anyagismeret a gyakorlatban Implantátumok: az ötlettől a termékig 2014. Május 07. Dr. Bognár Eszter Nagy Péter Anyagismeret a gyakorlatban Orvostechnikai célra alkalmas fémek és ötvözetek alkalmazási lehetőségei
RészletesebbenFogászati rehabilitáció - fogpótlástan. Dr. Jász Máté Fogpótlástani klinika
Fogászati rehabilitáció - fogpótlástan Dr. Jász Máté Fogpótlástani klinika Bevezetés Pierre Fauchard (1678-1761) Le chirurgien dentiste ou traite des dents (1728) Megfelelő elmélyültséggel komolyan kell
Részletesebben6996T. Alagútképző eszköz. Műszaki leírás
6996T Alagútképző eszköz Műszaki leírás Az alábbi lista a Medtronic védjegyeit vagy bejegyzett védjegyeit tartalmazza az Amerikai Egyesült Államokra és esetleg más országokra vonatkozóan is. Minden más
RészletesebbenRANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Igazgató Dr. Kivovics Péter egyetemi docens RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai Horváth Nikoletta
RészletesebbenFelépítmény SEMADOS Sub-Tec Universal
SEMADOS Sub-Tec Universal A Sub-Tec Universal elfordulásgátlást biztosít a felépítménynek. Egy fog pótlásakor alkalmazható. a mestermodelt mûínnyel kell készíteni a munka befejezõ fázisában ragasztócementet
RészletesebbenFogászati asszisztens feladatai extraorális röntgenfelvételek készítésekor MP 020.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Fogászati asszisztens feladatai extraorális röntgenfelvételek készítésekor MP 020.ST Készítette: Kiss Tiborné Fogászati
RészletesebbenMF/2V1 ÜVEGKERÁMIA FŐZŐLAPOK HASZNÁLATI UTASÍTÁSA
MF/2V1 ÜVEGKERÁMIA FŐZŐLAPOK HASZNÁLATI UTASÍTÁSA TARTALOMJEGYZÉK Általános leírás... 4 A vezérlőgombok használata... 5 Beszerelés... 6 Az edények használata... 7 Tisztítás... 8 FIGYELMEZTETÉS! Az adatlapon
RészletesebbenTartalomjegyzék. Az Ultralieve Pro készülék...2. Az ultrahang előnyös hatásai...2. Milyen problémák kezelésére használható a készülék...
Tartalomjegyzék Az Ultralieve Pro készülék...2 Az ultrahang előnyös hatásai...2 Milyen problémák kezelésére használható a készülék...2 A készüléket tilos használni...3 Az Ultralieve Pro részei...4 Az ultrahang
RészletesebbenFOGÁSZAT. Sanat Smile. Fogászati implantációs rendszer. BoneTact nanofelszín
Sanat Smile FOGÁSZAT Fogászati implantációs rendszer BoneTact nanofelszín 1 Referenciák A következő műtéti leírás egy általános irányvonalakat tartalmazó útmutatás a Sanat Smile rendszerrel végzendő fogászati
RészletesebbenÚTMUTATÓ AJTÓKHOZ SZERELÉSI ÉS BEÉPÍTÉSI. FIGYELEM: Ügyeljen testi épségére a beépítés során!
FIGYELEM: Ügyeljen testi épségére a beépítés során! ELLENŐRIZZE: Az ajtó tokja és a falnyílás közötti hézag 10-15 mm között kell 1. ÖSSZESZERELÉSHEZ SZÜKSÉGES ESZKÖZÖK 1.... vízmérték 2.... állítható kitámasztó
RészletesebbenJelentősen destruált, és gyökérkezelt fogak restaurációja
Jelentősen destruált, és gyökérkezelt fogak restaurációja A jó gyökértömés ismérvei Csúcsig érő (foramen fiziológikum) Falálló Homogén Jól kompaktált A helyreállítás feltétele egy jól működő korrekt gyökértömés
Részletesebben2385-09 Rögzített fogpótlás készítése követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2385-09 Rögzített fogpótlás készítése követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Rögzített fogpótláshoz a munka sikeressége érdekében tájékoztatja új kollégáját, a jó fogszín maghatározás és a
RészletesebbenRöntgenfelvétel: helyi. Ideiglenes tömések - citodur i.t. Ideiglenes tömések guttapercha. Ideiglenes tömések cement. Pulpa sapka kálcium hidroxid
Fogászati árlista Diagnosztika Anamnézis, első megbeszélés (amennyiben nálunk folytatja a kezelést levonásra kerül a végső árból az ) Státusz, tervkészítés Orálkamerával való felmérés Góckutatás Röntgenfelvétel:
RészletesebbenFogászati asszisztens feladatai extraorális röntgenfilmek készítésekor MP 020.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Fogászati asszisztens feladatai extraorális röntgenfilmek készítésekor MP 020.ST Készítette: Kiss Tiborné fogászati
RészletesebbenBIZTONSÁG ÉS ESZTÉTIKA
BIZTONSÁG ÉS ESZTÉTIKA FOGÁSZATI IMPLANTÁTUMOKKAL Betegtájékoztató Zahnimplantaten Tisztelt Páciensünk! Az implantációs fogpótlás ugyanazt az érzést adja, mint a saját természetes fogaira épülő fogpótlás.
RészletesebbenFém-Inlay/Onlay/Overlay preparáció 2.rész. Dr. Júlia Nemes
Fém-Inlay/Onlay/Overlay preparáció 2.rész Dr. Júlia Nemes DÖNTÉS Inlay/Onlay/Overlay /indirekt módszer/ Definició: Indikáció: -Nagy kiterjedésű caries -Csücskök dentintámasztéka meggyengült -Gyökértömött
RészletesebbenVortex TRAUMATOLÓGIA. Distal Tibia - AL lemez
Vortex TRAUMATOLÓGIA Distal Tibia - AL lemez 1 Tartalom 1. Bevezetés 4 1.1 Az implantátum 4 A következő műtéti leírás egy általános irányvonalakat tartalmazó útmutatás a Vortex Distalis Tibia AL rendszerrel
RészletesebbenMAGYAR INNOVÁCIÓ NÉMET PRECIZITÁS 30 ÉVES A DENTI IMPLANTÁCIÓS RENDSZER
EGY FÁZISÚ IMPLANTÁTUMOK MAGYAR INNOVÁCIÓ NÉMET PRECIZITÁS 30 ÉVES A DENTI IMPLANTÁCIÓS RENDSZER IMPLANTÁTUM OKTATÁS FRÉZKÖZPONT KUTATÁS GYÁRTÁS RENDSZEREK MINDEN INDIKÁCIÓS TERÜLETRE DENTIDENT IMPLANT
RészletesebbenEngedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 2411-10 Fogászati prevenció, szájhigiéné követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A fogorvosi rendelésre érkező páciens stomato-onkológiai vizsgálata során a szájnyálkahártyáján egy letörölhetetlen, fehér foltot talál. Konzultáljon a fogorvossal a páciensnél talált elváltozásról!
Részletesebben-től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS. Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216
a -től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS Forgalmazza: Gyártó: Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216 Magyarország U.S.A. EZ-IO FÚRÓ AZ ESZKÖZ
RészletesebbenHasadékos páciens teljes protetikai rehabilitációja
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Hasadékos
RészletesebbenFelhasználói útmutató
Felhasználói útmutató Dönthető i tartó sík képernyős televíziókhoz Maximális terhelhetőség: 30kg(66lbs) MEGJEGYZÉS: Olvassa el a teljes útmutatót, mielőtt megkezdené az üzembe helyezést és az összeszerelést!
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenWPC Ecotech kerítés telepítési és karbantartási útmutató
WPC Ecotech kerítés telepítési és karbantartási útmutató Kedves Vásárlónk! Útmutatónk segítségével elvégzett helyes telepítés elősegíti, hogy WPC kerítését és annak előnyét (például a fáénál várható hosszabb
RészletesebbenAz állcsontok fogeredetű gyulladásai és sebészeti kezelésük Kockázati tényezők: Elhanyagolt fogazat Rossz szájhigiénia Ált. hajlamosító tényezők
Szájsebészet Dento-alveoralris sebészet Fogeltávolítás (Extractio,sculptio) Fogmegtartó műtétek Parodontális sebészet Maxillofacialis sebészet Fejlődési rendellenességek Traumatológia Tumorok Asszisztensi
RészletesebbenFoglalkozási napló a 20 /20. tanévre
Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenKeze ze é l s é i s i terv 2 /1 /1 é s é 3 s tí 3 p tí us fog fo hi g á hi ny ny k e k e e s té e n Dr. Hermann Péter
Kezelési terv 2A/1 és 3 típusú foghiányok esetén Dr. Hermann Péter Maradék fogak száma egy vagy kettő A fulcrumvonal a gerincet követi Egy forgástengely van Rágóerő hatására a forgástengely mentén elfordulva
RészletesebbenA sürgősségi fogászat fogszabályozási vonatkozásai
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi A sürgősségi
RészletesebbenÖsszesített lista a kezelésekrõl munkahelyenként
01 - Magyar biztosítás alapján végzett térítésmentes ellátás Esetszám: 1871 229 0 0 FA014 Szakrendelésre utalás 44 0 0 FA018 Gyógyszerrendelés 130 0 0 FA098 Gyökérkezelés 107 0 0 324 0 0 FA116 Érzékeny
RészletesebbenA helyi érzéstelenítés szövődményei. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika
A helyi érzéstelenítés szövődményei Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika A helyi érzéstelenítés szövődményeinek okai Általános szövődmények: az érzéstelenítés anyaga Helyi szövődmények:
RészletesebbenHorgonyimplantátumok szerepe a mai fogszabályozásban
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Horgonyimplantátumok
RészletesebbenCystaszűkítő készülék alkalmazása nagy kiterjedésű ciszta esetén
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi Cystaszűkítő
RészletesebbenFogak preparálása korona pótlásokhoz. Dr. Bistey Tamás
Fogak preparálása korona pótlásokhoz Dr. Bistey Tamás Moláris fogak preparálása Preparálás lépései sorrendben Rágófelszín (funkciós csücsök ferdére preparálása) Orális-vesztibuláris felszínek Approximális
RészletesebbenPEEK felhasználása. Mit kell tudni a PEEK-ről: PEEK alkalmazása fogtechnikában: Marható PEEK tömb
Dokumentáció 0 Versenykiírás: Meglévő fogak státusza a felső álcsonton: 17, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Behelyezett implantátumok státusza: 11, 13, 16 régiójában. Meglévő fogak státusza az alsó állcsonton:
RészletesebbenKezelési terv 2A/1 és 3 típusú foghiányok esetén. Dr. Hermann Péter
Kezelési terv 2A/1 és 3 típusú foghiányok esetén Dr. Hermann Péter 2A/1 osztály Maradék fogak száma egy vagy kettő A fulcrumvonal a gerincet követi Egy forgástengely van Rágóerő hatására a forgástengely
RészletesebbenMiért fontos a hiányzó fogak pótlása?
Miért fontos a hiányzó fogak pótlása? Az esztétika csak egy indok a sok közül. A foghiány - akár csak egyetlen fog hiánya is - károsan befolyásolhatja a harapást, ezért ha a pótlást elmulasztjuk, akkor
Részletesebben9- Fordító és kitárazó egységek (a műhely méretei alapján lehetséges az illesztés)
Formmaksan szegező sor A gép által elfogadott tűréshatár a raklap alkotóelemeinek méreteire vonatkozóan megegyezik az UNI/EURO által előírtakkal. Gyártási kapacitás: EUR/EPAL típusú raklapra vonatkozó
RészletesebbenDental Center Relaxációs Fogászat Nálunk megkedveli a fogászati kezelést
Beleegyező nyilatkozat fogászati stratégiai implantációs kezelésre váró páciensek számára Név: Elérhetőség: Páciensek odaadva: (kérjük minden elolvasott oldalt szignózzon le, valamint az aláírás mezőknél
RészletesebbenIntraosszeális hőemelkedés vizsgálata navigációs sebészi sablonnal végzett dentális implantológiai beavatkozások során
Intraosszeális hőemelkedés vizsgálata navigációs sebészi sablonnal végzett dentális implantológiai beavatkozások során című PhD-értekezés magyar nyelvű tézisei Dr. Barrak Ibrahim Ádám Témavezető: Prof.
Részletesebben