r 11,. N Y R E G Y H Á Z A ...~... SZOCIÁLIS és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY NYíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA Ügyiratszám: SZOC j2015

Átírás

1 TELEFON: ; FAX: Ügyiratszám: SZOC j2015 Ügyintéző: dr. Krizsai AnitajSzilvásiné Bojda Márta Előterjesztés - a Közgyűléshez A Nyíregyházi Szociális Gondozási Központban a "bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás" kiegészítő tevékenységként történő bevezetésére és Alapító Okiratának módosítására...~ Jászai Menyhért alpolgármester r 11,....~ Dr. Krizsai Anita Szociális és Köznevelési Osztály vezetője Szilvási né Bojda Márta igazgató törvényességi véleményezést végző személyek aláírása Dr. Szemán Sándor címzetes főjegyző Faragóné Széles Andrea Jegyzői Kabinet vezetője Az előterjesztést véleményezi: Jogi, Ügyrendi és Etikai Bizottság Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottság N Y

2 TELEFON: ; FAX: NYH Tisztelt Közgyűlés! A "bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás" kiegészítő tevékenység (szakma kód 7305) bevezetésének célja az Idősek Otthonában lakó ellátottak életminőségének javítása, egy humánus, magasabb szintű, minőségi ellátás biztosításával. J. Előzmények A Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás fenntartásában működő Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ két telephelyen, 63 férőhellyel működtet tartós bentlakást nyújtó szociális intézményként, idősek otthonát. Az Intézmény jogelődje, az Egészségügyi Alapellátási Igazgatóság központi épületében (Nyíregyháza, Pacsirta u szám alatt) évben 20 férőhelyen indította el a szolgáltatást, amelyet fokozatosan fejlesztett. Első lépésben, 1995-ben az addigi férőhelyek számát pályázati forrásból bővítette 23 új férőhellyel, amikor is megváltozott a szolgáltatás megnevezése Családias Ellátást Nyújtó Idősek Otthonára, majd két évvel később Oroson, a Rozsnyai u. 8/a. szám alatt, egy megszűnő gyógyszertár szolgálati lakásának helyet adó épületben alakította ki az Intézmény új telephelyét 20 férőhellyel február 01 jétől a Szociális Gondozási Központ, január Ol-jétől pedig a Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ biztosítja a szolgáltatást. Az idősek otthona a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról szóló évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 67. (1) bekezdése értelmében az önmaguk ellátására nem, vagy csak folyamatos segítséggel képes személyek napi legalább háromszori étkeztetéséről, szükség szerint ruházattal, illetve textíliával való ellátásáról, mentális gondozásáról, a külön jogszabályban meghatározott egészségügyi ellátásáról, valamint lakhatásáról (teljes körű ellátásáról) gondoskodik feltéve, hogy az idősek ellátása más módon nem oldható meg. A személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatairól és működésük feltételeiről szóló 1/2000.(1. 7.) SzCsM rendelet 50. (1)-(3) bekezdése értelmében a bentlakásos intézmény - a lakóotthon kivételével - biztosítja az ellátást igénybe vevők egészségügyi ellátását. Az egészségügyi ellátás keretében a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmény köteles gondoskodni az igénybe vevő a) egészségmegőrzését szolgáló felvilágosításáról, b) orvosi ellátásáról, c) szükség szerinti alapápolásáról, az otthoni szakápolási tevékenységről szóló 20/1996. (VII. 26.) NM rendeletben meghatározott szakápolási tevékenységek kivételével, ennek körében különösen ca) a személyi higiéné biztosításáról, cb) a gyógyszerezésről, cc) az étkezésben, a folyadékpótlásban, a hely- és helyzetváltoztatásban, valamint a kontinenciában való segítségnyújtá sról, d) szakorvosi, illetve sürgősségi ellátáshoz való hozzájutásáról, e) kórházi kezeléséhez való hozzájutásáról, f) e rendeletben meghatározott gyógyszerellátásáról, g) gyógyászati segédeszközeinek biztosításáról. A bentlakásos szociális intézmény orvosa biztosítja az ellátást igénybe vevő egészségi állapotának rendszeres ellenőrzését, az orvosi tanácsadást, az egészségügyi tárgyú jogszabályokban meghatározott szűréseket, a gyógyszerrendelést, valamint szükség esetén az egészségügyi szakellátásba történő beutalást.

3 TELEFON: ; FAX: Jelenleg mindkét telephelyen alkalmazunk megbízási szerződés alapján megfelelő szakképzettségű orvost, akik hetente legalább kétszer, illetve az ellátottak állapotára tekintettel ennél gyakrabban, folyamatos telefonos elérhetőség biztosításával látja el az orvosi feladatokat. A szolgáltatáshoz kapcsolódóan az Intézmény gyógytornászt és dietetikust alkalmaz Megbízási szerződés alapján, amentálhigiénikus foglalkoztatása pedig közalkalmazotti jogviszonyban történik. Az Intézmény a szociális ellátási keretek között eddig is végzett egészségügyi tevékenységeket jogszabályi felhatalmazása alapján, azonban ezek egyszerűbb, az ellátott mindennapi ápolásához, gondozásához szorosan kapcsolódó, minimális egészségügyi kockázattal járó tevékenységek. Az ellátottak és a hozzátartozók igényeihez igazodva azonban lehetőség van arra, hogy kifejezetten a szociális ellátórendszerre épülő kiegészítő egészségügyi szolgáltatást vezessen be a Szociális Gondozási Központ. Tekintve, hogy nem önálló, hanem szociális profiion belüli egészségügyi szolgáltatásról van szó, nem veszélyezteti a már végrehajtott profiltisztítást. (A Szociális Gondozási Központ otthoni szakápolási és hospice gondozási feladatait április Ol. naptól átvette az Egészségügyi Alapellátási Igazgatóság. Az átadás mellett szólt a Gondozási Központ részéről az is, hogy az idősek otthonában az otthoni szakápolás nem volt végezhető az évi LXXXIII. törvény alapján.) A szolgáltatás bevezetését több indok is alátámasztja. Az idősek otthona ellátottjainak átlagéletkora jelentősen emelkedett, mára 85 év körüli. A mindennapi gondozásuk, ápolásuk egyre összetettebb feladatok ellátását követeli meg, melyek jó része kórházi ellátás. Egyre inkább az a tapasztalat, hogy az idős, estiegesen a betegségtől legyengült ellátottak kórházba szállítása, az ott várakozással és/vagyellátással töltött idő még inkább megviseli a szervezetüket. A kórházi ellátás önmagában hasznos, azonban a szállítás és ellátás körülményei, a rövid ideig tartó környezetváltozás miatt, az idősotthonba történő visszatérést követően az ellátott nem rehabilitálható. A szolgáltatás nagyrészt ezeket a kórházi ellátásokat lenne hivatva kiváltani. Az ellátott így a megszokott környezetében, számára ismerős orvossal és szakszemélyzettel, kényelmes körülmények között kaphatná meg a szükséges egészségügyi ellátást, például infúzió, katéter csere, stb. Előnyt jelent továbbá, hogy az intézmény orvosa az ellátottak kórtörténetét évekre, évtizedekre visszamenőleg ismeri, folyamatosan figyelemmel kíséri a gyógyszerszedést, a mellékhatásokat, maga az orvos beteg viszony is közvetlenebb. II. A szolgáltatás tartalma A bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás, az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény alapján, az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló 96/2003.(VII.15.) Korm. rendeletben és az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimum feltételekről szóló 60/2003.(X. 20.) ESzCsM rendeletben foglalt feltételekkel nyújtott kiegészítő egészségügyi szolgáltatás (1. számú melléklet). A bevezetni kívánt egészségügyi tevékenység a kórházi ellátás kiváltására, lerövidítésére irányuló ellátási forma. Célja a beteg állapotának javítása, az egészség megőrzése illetve helyreállítása, a szenvedés enyhítése. Az ápolás speciális felkészülést és ismereteket kíván. Az egészségügyi ellátás a bentlakásos intézmény orvosának elrendelésére, szakképzett ápoló közreműködésével végzett tevékenység, gyógytornász, mentálhigiénikus és dietetikus szakember közreműködésével, amennyiben az ápolást elrendelő orvos ezeket a tevékenységeket is javasolja. Az ellátás típusát az ellátást elrendelő orvos mny

4 NvíREGVHÁZA MEGVEI JOGÚ VÁROS TELEFON: ; FAX: határozza meg, amely lehet ápolás, szakirányú terápiás szolgáltatás. Az ápolást elrendelő orvos diagnózisa, terápiás rendelkezése, kezelési utasításai a kiindulópontja az ápolás tervezésének. III. A szolgáltatás bevezetéséhez szükséges személyi és tárgyi feltételek meghatározása 1. Rendszeres konzultáció az orvossaljszakorvossal ~ a Pacsirta utcai és a Rozsnyai utcai telephely szerződéses jogviszonyban foglalkoztatott orvos biztosítja az ellátást igénybe vevő egészségi állapotának rendszeres ellenőrzését, az orvosi tanácsadást, az egészségügyi tárgyú jogszabályokban meghatározott szűréseket, a gyógyszerrendelést, valamint szükség esetén az egészségügyi szakellátásba történő beutalást. A szakápolási feladat szociális ellátásra történő ráépülésével a végzett orvosi tevékenységen belüli konzultáció súlyozottá válik. 2. OKJ ápolójokj szakápolójdiplomás ápoló (Bsc)jOkleveles ápoló (Msc) ~ a Pacsirta utcai részleg 2 fő, a Rozsnyai utcai részleg 1 fő megfelelő végzettségű, közalkalmazotti státuszú szakápolóval rendelkezik a szakápolási feladatok ellátásához, 3. Dietetikus: a szerződéses jogviszonyban foglalkoztatott munkatárs előre meghatározott időpontban a szolgáltatás helyén személyesen elérhető, távolléte idején, sürgősség esetén pedig telefonos elérhetőséget biztosít. 4. Gyógytornász: a szerződéses jogviszonyban foglalkoztatott munkatárs előre meghatározott időpontban a szolgáltatás helyén személyesen elérhető. 5. Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológusjpszichológusjmentálhigiénikus: az Intézmény közalkalmazotti státuszú mentálhigiénikusa előre egyeztetett időpontban a szolgáltatás helyén személyesen elérhető, távolléte idején sürgősség esetén pedig telefonos elérhetőséget biztosít. Az Intézmény jelenleg is valamennyi, a fenti felsorolásban nevezett szakembert alkalmazza, ezért a személyi feltételek biztosítása többlet ráfordítást nem igényel. Az Intézmény túlnyomó részben jelenleg is rendelkezik a mellékletben (2. számú melléklet) felsorolt tárgyi feltételekkel, így az előzetes kalkuláció szerinti körülbelül Ft/hónap költséget az Intézmény saját költségvetéséből finanszírozni tudja. IV. Engedélyek és a finanszírozás A bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakellátás, egészségügyi szolgáltatásnak minősül, ezért ÁNTSZ által kiadott működési engedély köteles. A szociális szolgáltatásra nézve az idősek otthona minkét telephelye rendelkezik a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala által kiadott érvényes és hatályos működési engedéllyel. A szolgáltatás nem közfinanszírozott, azaz az OEP erre a szolgáltatásra nem köt finanszírozási szerződést, hivatkozva a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló többször módosított évi LXXXIII. törvény 9. -ában foglaltakra. A szolgáltatás éves bekerülési költsége várhatóan bruttó ~ Ft. A kiegészítő tevékenység bevezetésére és működtetésére a Fenntartótól többletforrás biztosítására nincs szükség. A Nyíregyházi Járási Hivatal Járási Népegészségügyi Intézetének szakmai álláspontját kértük a szolgáltatás bevezetése kérdésében. Az Intézet írásbeli álláspontja szerint az "előterjesztésben foglalt szakmai háttérre (személyi és tárgyi feltételek) épülve a bentlakásos szociális otthonban végzett szakápolás tevékenység engedélyezhető". W NY WWW_NYIREGYHAZA.HU

5 NyíREGYHÁZA TELEFON: ; FAX: A gyakorlati tapasztalatok feltérképezése érdekében más, a város területén található idősek otthonát is megkerestünk. Több olyan intézmény van, ahol a szolgáltatás már működik, a szolgáltatás bevezetése az előterjesztésünkben foglaltaknak megfelelően történt ott is, a fenntartásra vonatkozóan pedig hasonló tapasztalatokról számolnak be, mint amelyek az elvárásaink (szakmailag előnyös, a szolgáltatás finanszírozása nem jelent jelentős plusz költséget az intézmény számára). A Fent leírtak alapján kérjük a tisztelt Közgyűlést, hogy az intézmény mellékelt módosító és alapító okiratát szíveskedjen jóváhagyni, tekintettel arra, hogya költségvetési szerv átalakítása, megszüntetése, alapító okiratának módosítása vonatkozásában a Közgyűlés egyetértési joggal rendelkezik. Az átszervezés engedélyeztetéséhez szükséges további intézményi dokumentumokat (szervezeti és működési szabályzat, szakmai program) és a jelen előterjesztéshez csatolt okiratot a Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás Társulási Tanácsa, mint fenntartó fogadja el, és kezdeményezni az átszervezés engedélyezéséhez szükséges hatósági eljárásokat. Nyíregyháza, január 19. Dr. Krizsai Anita osztá Iyvezető W NYíREGYHÁZA

6 NYÍREGYHÁZA TELEFON: ; FAX: számú melléklet SZOC-220S-2j201S. számú előterjesztéshez Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről 20.) ESzCsM rendelet 2. számú mellékiete szerint a tevékenységi körhöz tartozhatnak: szóló 60j2003.(X. Perifériás vénakanül (branül) behelyezése, és ellátása. Szondán (nasogastricus, és percutan gastrostomán) át történő tápláláshoz és folyadékfelvételhez kapcsolódó szakápolási tevékenységek szövődményes esetben. Nasogastricus szonda behelyezése, cseréje. A tracheális kanül tisztítása, betét cseréje szövődményes esetben. Nőbetegeknél állandó katéter cseréjéhez vagy rendszeres katéterezés hez, gyógyszeres hólyagöblítéshez kapcsolódó szakápolói feladatok, hólyagkondicionálás. Folyadékpótló infúzió bekötése orvosi utasításra, továbbá az intravénás és elektrolitpótláshoz, parenterális gyógyszer beadáshoz kapcsolódó egyéb szakápolói feladatok. Műtéti területek (nyitott és zárt sebek) ellátása, sztomaterápia és különböző célt szolgáló drének kezelésének szakápolási feladatai. Sztomatoterápia szövődményes esetben, és szakmaspecifikus szájápolási tevékenységek műtét után. Dekubitálódott területek, fekélyek szakápolási feladatai III-IV. stádium (exsudációs, nekrotikus seb kezelése orvosi utasítás alapján). Betegség következményeként átmenetileg vagy véglegesen kiesett vagy csökkent funkciók helyreállításához, fejlesztéséhez vagy pótlásához kapcsolódó szakápolási feladatok: o o o o o o o gyógyászati segédeszközök, protézisek használatának tanítása (ez esetben gyógytornász közreműködése, vagy konzultáció céljából elérhetősége szükséges); mozgás és mozgatás eszközei használatának tanítása. Tartós fájdalomcsillapítás szakápolási feladatai. Haldokló beteg szakápolása. EKG készítés orvosi utasítás alapján. Gyógyszeradagoló pumpa működtetése. Minden egyéb, orvos által elrendelt, és felügyelt szakápolási tevékenység. C ~ /;J / N Y

7 TELEFON: S8Si FAX: számú melléklet SZOC j2015. számú előterjesztéshez Tárgyi feltételek a 60j2003.(X. 20.) ESzCsM rendelet 2. számú mellékiete alapján Elkülönített helyiség az ápolási műveletek előkészítéséhez, és az eszközök, műszerek tárolásához (nővérdolgozó) Higiénés kézmosás feltételei a nővérdolgozóban, a kezelőhelyiségben, és a betegszobákban Sterilizátor (helyben sterilizálás esetén) Előkészítő kocsi az ápolási műveletekhez Ágyazó kocsi Fü rdetőszék Szoba WC Hajmosó felszerelés Háttámasz Antidecubitor matrac kórházi sterilizációs szolgáltatás igénybevétele éves szolgáltatási szerződés alapján Egyéb decubitus-prevenciós eszközök (pl. matrac, ülőpárna, stb.) Motoros szívó Infúziós állvány Vérnyomásmérő, phonendoscop Garatlámpa (pupilla lámpa) Steril, egyszerhasználatos fecskendők különböző méretben Steril tűk, szárnyas tűk, perifériás vénakanülök (branülök) különböző méretben Steril szo ndák, steril infúziós szerelékek Steril katéterek, steril katéter csúsztató, vizeletgyűjtő zsák új beszerzés branül: 190.-/db 20 db szárnyastű 20. Ft/db 20 db Bőr-, kéz-, nyálkahártya-, eszköz-dezinficiens Steril kötszerek, steril sebészi ollók, -kötszer ollók Steril anatómiai csipeszek, steril horgas csipeszek Kocher, stranguláló gumi, ragtapasz, vatta Hőmérő, spatulák Steril beöntő csövek, beöntő kanna, vesetál Védőruha, védőkötény, arcmaszkok Steril és nem steril gumikesztyűk, fólia kesztyűk Egyszer használatos kéztörlő Elsődleges veszélyes hulladékgyűjtő doboz Vizeletvizsgá lati tesztcsík Vércukorszintmérő, tesztcsíkkal Vérvétel i csövek, és eszközök, tartályok egyéb vizsgálati anyagok vételéhez Adott beavatkozásokhoz egészségügyi textília új beszerzés steril gumikesztyű: 150.-/db 20 db N Y

8 TELEFON: ; FAX: számú melléklet SZOC j2015. számú előterjesztéshez HATÁROZAT-TERVEZET NyíREGYHÁZA KÖZGYŰLÉSÉNEK.../2015. (1.29.) számú határozata A Nyíregyházi Szociális Gondozási Központban a "bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás" kiegészítő tevékenységként történő bevezetésére és Alapító Okiratának módosításáról A Közgyűlés 1.) Az előterjesztést megtárgyalta, és az abban foglaltak alapján a Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ Alapító Okiratának módosításával egyetért, az 1. számú melléklet szerinti módosító okiratot, és a 2. számú melléklet szerinti egységes szerkezetű alapító okiratot jóváhagyja azzal, hogy az intézmény június 30-ig a bevezetett - bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás szolgáltatásról a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottságnak köteles beszámolni. Felelős : Szilvásiné Bojda Márta a Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ vezetője Határidő : június 30. Nyíregyháza, január 29. A határozatot kapják: 1./ A Közgyűlés tagjai 2./ A címzetes főjegyző és a Polgármesteri Hivatal belső szervezeti egységei nek vezetői 3./ Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás 4400 Nyíregyháza, Kossuth tér 1. 0r7 N Y ~L.J

9 NYÍREGYHÁZA 4401 NYÍREGYHÁZA, KOSSUTH TÉR 1. PF.: 83. TELEFON: ; FAX: számú melléklet a./2015. (I.29.) számú határozathoz MÓDOSÍTOTT Okirat száma: /2014.(..) számú határozat Módosító okirat A Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás Társulási Tanácsa által február 26. napján kiadott, 12/2014.(II.26.) számú határozatával jóváhagyott alapító okiratát az államháztartásról szóló évi CXCV. törvény 8/A. -a alapján a következők szerint módosítom: 1./ Az alapító okirat felépítése, számozása, és tartalmi elemei tekintetében a Magyar Államkincstár által kiadott formanyomtatvány és útmutató szerint módosul. 1./ Az alapító okirat 12. pontjának Az intézmény jogszabályban - a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló évi III. törvény / a továbbiakban Szt. / szerinti meghatározott közfeladata megnevezése helyébe a következő szövegrész kerül: A költségvetési szerv közfeladata 2./ Az alapító okirat 12. pontja egy bekezdéssel, az alábbi szövegrésszel egészül ki: Bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás (60/2003. (X.20.) ESZCSM rendelet 3./ Az alapító okirat 5. pontjában az intézmény által végzett tevékenységek kormányzati funkciók szerinti osztályozásának megjelölése az alábbi szövegrésszel egészül ki: Bentlakásos, nem kórházi ellátás, ápolás 4./ Az alapító okirat 5. pontjában az intézmény által végzett tevékenységek kormányzati funkciók szerinti osztályozásából az alábbi szövegrész törlésre kerül Idősek, fogyatékosok bentlakásos ellátása 5./ Az alapító okiratból az alábbi szövegrészek törlésre kerülnek: - Az egyes szakosított szociális és gyermekvédelmi szakellátási intézmények állami átvételéről és egyes törvények módosításáról szóló évi CXCII. törvény 10. (3) bekezdése alapján az intézmény jogelődje a - Jogállása: önálló jogi személy - A feladatellátást szolgáló az intézmény használatában lévő vagyon: Helyrajzi szám Cím 6423 Nyíregyháza, Vécsey köz 2. sz /3 Nyíregyháza-Oros, Fő út 3. sz. 2263/38/A/95 Nyíregyháza, Ungvár stny. 27. sz Nyíregyháza, Pacsirta u Nyíregyháza-Oros, Rozsnyai u /1 Nyíregyháza, Kollégium u. 58.

10 NYÍREGYHÁZA 4401 NYÍREGYHÁZA, KOSSUTH TÉR 1. PF.: 83. TELEFON: ; FAX: MÓDOSÍTOTT - A vagyon felett rendelkező: Nyíregyháza Megyei Jogú Város Közgyűlése - A vagyonnal való gazdálkodás során Nyíregyháza Megyei Jogú Város Önkormányzata vagyonának meghatározásáról és a vagyon feletti tulajdonjog gyakorlásának szabályozásáról szóló 48/2012. (XII.14.) önkormányzati rendelet szerint kell eljárni. 6./ A foglalkoztatotti jogviszony megjelölése kiegészül a évi V. törvény szövegrésszel. Jelen módosító okiratot a törzskönyvi nyilvántartásba történő bejegyzés napjától kell alkalmazni. Nyíregyháza, P.H. aláírás

11 NYÍREGYHÁZA 4401 NYÍREGYHÁZA, KOSSUTH TÉR 1. PF.: 83. TELEFON: ; FAX: számú melléklet a./2015. (I.29.) számú határozathoz MÓDOSÍTOTT Okirat száma: /2014.(..) számú határozat Alapító okirat módosításokkal egységes szerkezetbe foglalva Az államháztartásról szóló évi CXCV. törvény 8/A. -a alapján a Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ alapító okiratát a következők szerint adom ki: 1. A költségvetési szerv megnevezése, székhelye, telephelye 1.1. A költségvetési szerv megnevezése: Nyíregyházi Szociális Gondozási Központ 1.2. A költségvetési szerv székhelye: 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz 2. sz telephelye(i): telephely megnevezése telephely címe 1 1. sz. Idősek Klubja 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz sz. Idősek Klubja 4400 Nyíregyháza - Oros, Fő út sz. Idősek klubja 4400 Nyíregyháza, Csaló köz sz. Idősek klubja 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz sz. Idősek klubja 4400 Nyíregyháza, Dália út sz. Idősek klubja 4400 Nyíregyháza, Család u Nyírszőlősi Idősek Klubja 4400 Nyíregyháza, Kollégium u sz. Házigondozói körzet 4400 Nyíregyháza, Ungvár stny. 27., 9 4. sz. Házigondozói körzet 4400 Nyíregyháza, Vécsey út sz. és 7. sz. Házigondozói körzet és Nyíregyháza, Szent I. út 63. jelzőrendszeres házi segítségnyújtás sz., 2. sz. és 6. sz. Házigondozói körzet Nyíregyháza, Őz u Értelmi Fogyatékos Személyek Nappali Nyíregyháza, Tiszavasvári u. 41. Intézménye 13 Családias Elhelyezést Nyújtó Idősek Otthona 4400 Nyíregyháza, Pacsirta u Családias Elhelyezést Nyújtó Idősek Otthona 4400 Nyíregyháza-Oros, Rozsnyai u A költségvetési szerv alapításával és megszűnésével összefüggő rendelkezések 2.1. A költségvetési szerv alapításának dátuma: A költségvetési szerv alapítására, átalakítására, megszüntetésére jogosult szerv megnevezése: Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás székhelye: 4400 Nyíregyháza, Kossuth tér 1.

12 TELEFON: i FAX: A költségvetési szerv jogelőd költségvetési szervének megnevezése székhelye Szociális Gondozási Központ 4400 Nyíregyháza, Vécsey köz A költségvetési szerv irányítása, felügyelete 3.1. A költségvetési szerv irányító szervének/felügyeleti szervének megnevezése : Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás székhelye: 4400 Nyíregyháza, Kossuth tér Az irányítási hatáskörök korlátja : Az irányítási jog gyakorlása során Nyíregyháza Megyei Jogú Város Közgyűlése egyetértési joggal rendelkezik a költségvetési szerv átalakítása, megszüntetése, alapító okiratának módosítása tárgyában. 4. A költségvetési szerv tevékenysége 4.1. A költségvetési szerv közfeladata: - Szociális étkeztetés / Szt. 62. / Feladata gondoskodni azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről, akik azt önmaguknak, illetve önmaguknak és eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani. - Házi segítségnyújtás / Szt. 63. / Feladata gondoskodni azokról a személyekről, akik otthonukban önmaguk ellátására saját erőből nem képesek és róluk nem gondoskodnak, valamint azokról, akik állapotukból adódóan az önálló életvitellel kapcsolatos feladataik ellátásában segítséget igényelnek, de egyébként önmaguk ellátására képesek. - Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás / Szt. 65. / Feladata a saját otthonukban élő, egészségi állapotuk és szociális helyzetük miatt rászoruló, segélyhívó készülék megfelelő használatára képes időskorú, vagy fogyatékos személyek, illetve pszichiátriai betegek részére az önálló életvitel fenntartása mellett felmerülő krízishelyzetek elhárítása. - Közösségi ellátások / Szt. 65/A. / A pszichiátriai és szenvedélybetegek lakókörnyezetben történő gondozása, gyógyulásuk és rehabilitációjuk elősegítése. - Támogató szolgálat / Szt. 65/C. / A fogyatékos személyek lakókörnyezetben történő ellátása. - Nappali ellátás biztosítása / Szt. 65/F. (1) bekezdés a) pont / Feladata a 18. életévüket betöltött, egészségi állapotuk, vagy idős koruk miatt szociális és mentális támogatásra szoruló, önmaguk ellátására részben képes személyek részére lehetőséget biztosítani a napközbeni tartózkodásra, társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai szükségleteik kielégítésére, valamint igény szerint megszervezni az ellátottak napközbeni étkeztetését.

13 TELEFON: ; FAX: Nappali ellátás / Szt. 65/F. (1) bekezdés b) pontja / A tizennyolcadik életévüket betöltött, fekvőbeteg-gyógyintézeti kezelést nem igénylő pszichiátriai betegek napközbeni ellátása, alapvető higiéniai szükségleteinek kielégítése, igény szerint napközbeni étkeztetése. - Nappali ellátás / Szt. 65/F. (1) bekezdés c) pontja / A harmadik életévüket betöltött, önkiszolgálásra részben képes vagy önellátásra nem képes, de felügyeletre szoruló fogyatékos illetve autista személyek napközbeni ellátása, alapvető higiénia i szükségleteinek kielégítése, igény szerint napközbeni étkeztetése. - ÁpOlást-gondozást nyújtó (idősek otthona) intézményi ellátás / Szt. 68. / Az idősek otthona a nyugdíjkorhatárt betöltött, illetve 18. életévet betöltött, de betegsége miatt önmagáról gondoskodni nem képes személyeknek az ápolását, gondozását végzik, akiknek egészségi állapota rendszeres gyógyintézeti kezelést nem igényel. - Szociális foglalkoztatás / Szt. 99/B. / Az intézményi jogviszonyban álló személyek intézményen belüli foglalkoztatása, az egyéni gondozási, fejlesztési, illetve rehabilitációs tervben foglaltak szerint, az ellátott meglévő képességeire építve, korának, fizikai és mentális állapotának megfelelően munka-rehabilitáció vagy fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás keretében. - Gyógyászati segédeszköz kölcsönzés - Bentlakásos szociális intézményben nyújtott szakápolás (60/2003. (X.20.) ESZCSM rendelet) 4.2. A költségvetési szerv főtevékenységének államháztartási szakágazati besorolása: szakágazat száma szakágazat megnevezése Idősek, fogyatékosok szociális ellátása bentlakás nélkül 4.3. A költségvetési szerv alaptevékenysége: 4.4. A költségvetési szerv alaptevékenységének kormányzati funkció szerinti megjelölése: kormányzati funkciószám kormányzati funkció megnevezése Iskolarendszeren kívüli egyéb oktatás, képzés Bentlakásos, nem kórházi ellátás, ápolás Pszichiátriai betegek nappali ellátása Pszichiátriai betegek közösségi alapellátása Szenvedélybetegek közösségi alapellátása (kivéve: alacsonyküszöbű ellátás) Fogyatékossággal élők nappali ellátása Támogató szolgáltatás fogyatékos személyek részére Időskorúak, demens betegek tartós bentlakásos ellátása Idősek, demens betegek nappali ellátása Időskorúak társadalmi integrációját célzó programok

14 TELEFON: i FAX: Szociális foglalkoztatás Szociális étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás 4.5. A költ ségvet ési szerv illetékessége, működési területe: Nyíregyháza Megyei Jogú Város közigazgatási területe és Nyírpazony Község közigazgatási területe 5. A költségvetési szerv szervezete és működése 5.1. A költségvetési szerv ve z et őjének megbízási rendje: Az intézményvezetőt a Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulási Tanácsa nevezi ki pályázat útján, határozott időre a közalkalmazottak jogállásáról szóló XXXIII. törvény és a közalkalmazottak jogállásáról szóló XXXIII. törvénynek a szociális, valamint a gyermekjóléti és gyermekvédelmi ágazatban történő végrehajtásáról szóló 257/2000. (XI1.26.) Korm. rendelet alapján. Az egyéb munkáltatói jogokat a Nyírségi Többcélú Kistérségi Társulás Társulási Tanácsa Elnöke gyakorolja A költségvetési szervnél alkalmazásban álló személyek jogviszonya : foglalkoztatási jogviszony jogviszony t szabályozó jogszabály 1 közalkalmazotti jogviszony évi XXXIII. törvény a közalkalmazottak jogállásáról 2 megbízási jogviszony évi V. törvény a Polgári Törvénykönyvről 5.3. A költségvetési szerv szervezeti felépítése és működése : A költségvetési szerv jóváhagyott szervezeti és működési szabályzatában foglaltak szerint. Záró rendelkezés Jelen alapító okiratot a törzskönyvi nyilvántartásba történő bejegyzés napjától kell alkalmazni, ezzel egyidejűleg a költségvetési szerv 20l4. február 26. napján kiadott 12/2014.(11.26.) számú határozattal jóváhagyott alapító okiratot visszavonom. Kelt: Nyíregyháza, " " P.H aláírás N Y