A RAAS vizsgálata. Krkos Károly Laborexpert Kft.
|
|
- Ágoston Bakos
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A RAAS vizsgálata Krkos Károly Laborexpert Kft.
2 Az endokrin RAAS komponensei (1) Renin A vese juxtaglomerularis apparátusában szintetizálódik pre-pro-protein formájában. A prorenin 340 aminosavból áll, N-terminalis 43 aminosavának leválásával renin keletkezik. A prorenin szérumkoncentrációja kb. tízszerese a reninének. Metabolizációja: glikozilálódás után az M6P receptor felveszi, internalizálja, majd proteolízis hatására lebomlik. Angiotenzinogén A renin egyetlen ismert szubsztrátja, mely zömmel a májban szintetizálódik. A 485 aminosavból álló fehérje N-terminalis 33 aminosava szekretálódása után azonnal leválik, az ezt követő 10 aminosav az angiotenzin I (ANG I), mely a renin hatására válik le a molekuláról.
3 Az endokrin RAAS komponensei (2) Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) A szomatikus ACE 1306 aminosavból álló enzim, zömmel a tüdőben termelődik. Az ANG I két C-terminalis aminosavát lehasítva képződik az ANG II. A hímivarsejtekben ugyanaz a gén egy azonos működésű csaknem fele akkora enzim szintézisét indítja el: ez a 732 aminosavból álló germinalis (vagy testicularis) tace. Az ACE II katalitikus centruma kb. 42%-ban megegyezik az ACE aktív részével. Az ANG I-ből csak 1 aminosavat hasít le [ANG(1-9)], továbbá az ANG II-ből szintén képes egy C-terminalis aminosavat leválasztani [ANG(1-7)]. ACE inhibitorokra érzéketlen.
4 Az endokrin RAAS komponensei (3) Angiotenzin peptidek
5 Az endokrin RAAS komponensei (4) Az angiotenzin receptorok AT1: az ANG II hatásait első sorban ezen keresztül fejti ki. AT2: a fetalis életben ez van túlsúlyban. Több ponton ellentétes hatást fejt ki (vasodilatatio, renalis Na+vesztés, apoptosis). AT4: lokális RAS rendszerben (agy, szív, vese, erek simaizma, mellékvese, colon, prosztata) játszik szerepet. Ligandja az ANG IV Mas: az ANG(1-7) receptora az agyban. Az AT1 hatást gátolja
6 Az endokrin RAAS komponensei (5) Az aldoszteron A mellékvesekéreg z. glomerulosa rétegében termelődő szteroid hormon A z. glomerulosa mineralokortikoid specificitását a CYP17 (17 -hidroxiláz/17,20-liáz) hiánya és az aldoszteron szintáz jelenléte biztosítja. A májban metabolizálódik (5 -reduktáz, 3 -HSD) Az így keletkező 3,5 -tetrahidro-aldoszteron glukuronid képezi a vizeletben ürülő metabolitok zömét (30-40%) A másik fő vizeletbe ürülő származék az aldoszteron 18- glukuronidja, melyből savas hidrolízissel és az azt követő apoláros oldószeres extrakcióval az aldoszteron kinyerhető. MR receptor - mineralokortikoid specificitása a 11 -HSD enzimnek köszönhető.
7 A RAAS endokrin hatásai ANG II AT1 receptoron keresztül megnyilvánuló fő hatásai vasoconstrictio, következményes vérnyomás emelkedéssel, noradrenalin és adrenalin release a mellékvesevelőből, a szimpatikus idegrendszer aktivitásának emelése a centrális szimpatikus tónus növelésével, a szimpatikus idegvégződések noradrenalin kiáramlásának fokozásával, a AVP felszabadulás elősegítése, az aldoszteron szekréció fokozása. Az aldoszteron fő feladata (MR receptoron keresztül) az extracellularis volumen szabályozása, a K + -homeosztázis kontrollja.
8 A RAAS szabályozása Moduláló tényezők Magas sótartalmú étrend fokozza az erek ANG II érzékenységét, csökkenti a mellékvese reagálóképességét. Sómegvonás ellentétes hatású. Prosztaglandinok: indomethacin gátolja a renin felszabadulást. ACTH Akut hatás: 10-20% aldoszteron emelkedés (csak a szintézis korai lépéseit stimulálja. Krónikus hatás nincs vagy aldoszteron termelés gátlása
9 A lokális RAAS (1) A lokális rendszerben parakrin, autokrin hatások nyilvánulnak meg. Komponensek helyi felszaporodása részben helyi termelődés renin (agy, ovárium, here, prosztata, szubkután bőrszövet, macrophagok/monocyták, lép, zsírszövet), angiotenzinogén (agy szív, erek, ovárium, uterus stb), ACE (agy, vékonybelek, monocyták, szubkután zsírszövet), aldoszteron (agy, esetleg szív és erek), részben fokozott komponens felvétel (pl. M6P-független prorenin-kötő fehérje) részben a sejtfelszínen RAS aktiválás (specifikus humán renin receptor) révén Speciális metabolitok keletkezése ANG IV, ANG(1-7) AT2, AT4, Mas receptorok hatása ACE- független ANG II képződés (chymase, tonin, cathepsin G, tpa)
10 A lokális RAAS (2) A lokális szervrendszerenként más-más élettani feladatot lát el, melyek idővel patológiás folyamatok elindítói lehetnek. Szív Érrendszer KIR Reproduktív szervek Bőr Gyomor-bél rendszer
11 Esszenciális hipertónia osztályozása (Laragh, Sealey, Niarchos et al.) Magas PRA Alacsony PRA perifériás ellenállás magasabb magas aldoszteron magas alacsony-magas plazma volumen alacsony magas perctérfogat alacsony magas Patofiziológiai különbségek Vascularis következmények Kezelés Klinikai állapotok hematokrit magas alacsony vér karbamid nitrogén magas alacsony vér viszkozitás magas alacsony szövet perfúzió alacsony magas posturalis hypotensio előfordul nem fordul elő stroke + - szívroham + - vesekárosodás + - retinopathia-encephalopathia + - ACE inhibitorok + - -blokkolók + - kalcium-csatorna blokkolók - + diuretikumok - + -blokkolók - + magas renin esszenciális hipertónia renovascularis és malignus hipertónia alacsony renin esszenciális hipertónia primer aldoszteronizmus
12 Szekunder hipertónia (1) Renovascularis hipertónia (unilateralis renovascularis betegség) atheroscleroticus plakk miatt (idősebbek, kb %) fibromuscularis dysplasia (25-30%), fiatalabbak, inkább nők) egyéb okok (kb. 1%) Vizsgálata: képalkotó eljárások: szelektív vena renalis mintavételből PRA (DRC) meghatározás. Parenchymás vesebetegség lokális RAS aktiváció, a glomerulusokban megnő a folyadéknyomás (glomerularis hipertenzió gloomerularis sclerosis nefronvesztés). nephropatia diabetica hyporeninaemiás hypoaldosteronismus Primer reninizmus Nagyon ritka: juxtaglomerularis sejtek daganata vagy tumorok ectopiás renin képzése Terhesség indukálta hipertónia (PIH)
13 Mineralokortikoid túlsúly klinikai tünetei Hypertonia Hypokalaemia vagy hajlam hypokalaemiára izomgyengeség, izomparalysis szívritmus zavar, hypokalaemiás EKG-eltérések polyuria, polydipsia Hypernatraemia (enyhe) Metabolikus alkalozis Cardiovascularis és cerebrovascularis szövődmények gyakoriak Metabolikus eltérések, diabetes gyakori
14
15 Jerome W. Conn University of Michigen 1954 április: 34 éves nő, enyhe hypertonia, hypokalaemia, hypernatraemiás alkalózis, normális vesefunkció nyál nátrium konc. alacsony metabolikus vizsgálatok 1954 december: mellékvese sebészi exploráció és jobb oldali adrenalectomia 1955: eset közlés (J Lab Clin Med 45:661, 1955)
16 Primer aldoszteronizmus (PA) szűrése A magas vérnyomás betegségben szenvedők 8-13%-a Szűrőteszt a PAC/PRA(DRC) hányados (AAR), melyet mindig el kellene végezni a spontán vagy diuretikummal indukálható hypokalaemia és hipertenzió együttes előfordulása esetén, minden JNC (Joint National Commison) 2 (RR>160/ /109 Hgmm) és 3 (RR>180/110 Hgmm) stádiumú magas vérnyomás betegségben szenvedőnél, adrenalis incidentaloma és hipertónia egyidejű észlelésekor, minden refrakter hipertónia valamint, ha a családi anamnézisben korai kezdetű (40 éves kor alatti) hipertónia vagy cerebrovascularis esemény fordult elő.
17 Az ARR meghatározása A teszt megbízható értékeléséhez gyógyszerek elhagyása végzése előtt 2 héttel az ACE inhibitorok, AT-blokkolók, renin antagonisták, -adrenerg blokkolók, centralis 2-agonisták (clonidine, -methyldopa), non-szteroid gyulladásgátlók, dihidropiridin-típusú kalcium csatorna antagonisták, szelektív szerotonin reuptake gátlók, 4 héttel a spironolactone, eplerenone, amiloride, triamterene, kálium-hajtó diuretikumok, édesgyökér- (licorice-) tartalmú készítmények adását fel kell függeszteni, (szükség esetén a magas vérnyomás kezelésére a fenti szerek visszavonásának időtartama alatt Verapramil slow release, hydralazine, prazosin, doxazosin, terazosin adható) orális antikoncipiens szedés ill. hormonpótló kezelés: ösztrogének a DRC-t (PRA-t nem) csökkentik, ne legyen korlátozva a sóbevitel, az esetleges hypokalaemiát korrigálni szükséges, a használt PRA teszt érzékenysége <0,2 ng/ml h, a DRC érzékenysége <2 mu/l kell legyen, a mintavétel előtt 2 órás álló testhelyzet javasolt, így a teszt diagnosztikai megbízhatósága jobb, mintha az fekvő testhelyzetben történne Élettani adottságok Az életkor előrehaladásával mind az aldoszteron, mind a PRA csökkenést mutat. Ez a csökkenés PRA esetén kifejezettebb, így az ARR pozitív korrelációt mutat az életkorral. Nőknél a lutealis fázisban az ARR magasabb lehet, a lutealis fázisban a progeszteron direkt módon emeli a PAC-t, a PRA-ra viszont nincs hatással.
18 Captopril teszt A PA igazolása 3 napos per os sóterhelés Izotóniás sóoldat infúzióval (sodium infusion test, SIT) végzett akut intravascularis volumen expanzió A SIT és az oralis sóterhelés nem végezhető el súlyos, kontrollálatlan hipertónia, szívelégtelenség, arrhytmia valamint súlyos hypokalaemia esetén. Fludrocortisone teszt (fludrocortisone supression test, FST)
19 Képalkotó eljárások (CT) APA és IHA elkülönítése Hiányosságai sok esetben: a mellékvese normálisnak tűnik, minimális egyoldali szárvastagodás észlelhető, több, 1 cm alatti, unilateralis microadenoma figyelhető meg, mindkét oldalon macroadenoma tűnik fel, a microadenoma nem vizualizálható, a kép IHA benyomását kelti, nem ritka a nem funkcionáló unilateralis macroadenoma AVS (adrenal venous sampling) Az esetek 10-25%-ában a jobb vena adrenalis katéterezése sikertelen PAC és kortizol mérése Non-invazív eljárások az AVS számának csökkentésére X: test vastagság Y: szár vastagság Az átlag szárvastagság segíthet az egészséges és hyperplasiás mellékvese elkülönítésében valamint az APA és IHA differenciálásában RAAS aktiváció vizsgálata helyzetváltoztatásra a 18-OH-kortikoszteron plazmaszintjének mérése a szérum 18-hidroxi-kortikoszteron valamint a vizelet 18 hidroxi- és 18-oxokortizol koncentrációjának sóterhelés előtti és utáni mérése PAC emelkedés ANG II infúzióra
20 Veleszületett PA FH-I (GRA) Autoszomális domináns Gyakorisága a primer aldoszteronizmusos betegek között 1-3%. Legfőbb jellegzetessége: az aldoszteron termelést egyedül az ACTH kontrollálja Oka: a CYP1B1 és CYP11B2 (11 -hidroxiláz és aldoszteron szintáz) gén kiméra. Biokémiai jellegzetessége: a 18-oxokortizol és a 18-OH-kortizol mennyisége a 24 órán át gyűjtött vizeletben extrémen megemelkedik (legalább 10-szeres emelkedés). Családi anamnézis: PA vagy fiatalkori (40 év alatti) stroke vagy a magas vérnyomás 20 év alatti korban kezdődik Long PCR a génkiméra kimutatására. FH-II Autoszomális domináns, heterogén Gyakorisága 7% A hiperaldoszteronizmus nem szupprimálható dexamethasonnal. Az érintett családokban előfordulhat APA vagy IHA vagy mindkettő. 7p22 kromoszóma régió rendellenessége
21 A CAH és hypermineralocorticoidismus
22 Fokozott mineralokortikoid hatás Látszólagos mineralokortikoid túlsúly (AME) A normálisan 1 körüli kortizol/kortizon arány a 10-szeresére nő. A kórképet hipertónia, alacsony PRA/DRC, hypokalaemia, alacsony plazma aldoszteron. 11 -hidroxiszteroid-dehidrogenáz (11 -HSD) károsodott működése Herediter formájában a 11 -HSD II gén károsodik. Szerzett: túlzott édesgyökér (glicirrhizin) fogyasztás Ektópiás ACTH termelő daganatok Liddle szindróma Autoszomális domináns Alacsony PRA/renin koncentráció, alacsony plazma aldoszteron szint és rendszerint hypokalaemia, alkalózis jellemzi. Oka: a renalis epithelialis nátriumcsatorna (ENaC) - vagy -alegységének aktiváló mutációja.
23 Mineralokortikoid elégtelenség Mineralokortikoid hiányt okozhatnak: Primer mellékvese elégtelenség (Addison betegség) Hyporeninaemiás hypoaldosteronismus A szteroid szintézis bizonyos zavarai CAH 21-hidroxiláz defektus sóvesztő formája 3 -hidroxiszteroiddehidrogenáz deficiencia (az esetek 60-70%-ában) Aldoszteron-szintáz deficiencia Az aldoszteron hatás károsodását okozzák (pszeudohipoaldoszteronizmus, PHA) Szerzett okok (vese transzplantáció, obstruktív uropathia, prematurus újszülött) Veleszületett PHA I Autoszomális domináns Autoszomális recesszív PHA II (Gordon szindróma)
24 Köszönöm a figyelmet!
A renin-angiotenzinaldoszteron. rendszer
A renin-angiotenzinaldoszteron rendszer és klinikai vizsgálata Stratégiai partner a laboratóriumi diagnosztikában! 2013 A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer és működése A hipertónia gyakorisága nagyon
RészletesebbenA mellékvese betegségeinek diagnosztikája
A mellékvese betegségeinek diagnosztikája A mellékvese A mellékvesekéreg Szteroid hormonokat szintetizál A mellékvesekéreg három rétegre osztható Zona glomerulosa mineralokortikoidok Zona fasciculata glukokortikoidok
RészletesebbenAz idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése
Az idegrendszer és a hormonális rednszer szabályozó működése Az idegrendszer szerveződése érző idegsejt receptor érző idegsejt inger inger átkapcsoló sejt végrehajtó sejt végrehajtó sejt központi idegrendszer
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenA neuroendokrin jelátviteli rendszer
A neuroendokrin jelátviteli rendszer Hipotalamusz Hipofízis Pajzsmirigy Mellékpajzsmirigy Zsírszövet Mellékvese Hasnyálmirigy Vese Petefészek Here Hormon felszabadulási kaszkád Félelem Fertőzés Vérzés
RészletesebbenPRIMER HYPERALDOSTERONISMUS
PRIMER HYPERALDOSTERONISMUS Magyar Endokrinológiai és Anyagcsere Társaság Definíció A primer hyperaldosteronismus körébe azok a betegségek tartoznak, amelyekben az aldoszterontermelés a szervezet szükségleteihez
RészletesebbenHYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE
HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE Dr. Páll Dénes Debreceni Egyetem OEC I. sz. Belgyógyászati Klinika Debrecen, 2012. május 31. HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE 1. Jelentőség 2. Komplex megközelítés
RészletesebbenVizeletszteroid-profilok meghatározása GC-MS technikával
Vizeletszteroid-profilok meghatározása GC-MS technikával Bufa Anita PTE ÁOK Bioanalitikai Intézet 2009 Bevezetés Magyarországon orvosi diagnosztikai célokra egyedül a PTE ÁOK Bionalitikai Intézetben alkalmazzuk
RészletesebbenA veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (3)
A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (3) Dr. Nagy Attila 2015 A SZERVEZET VÍZHÁZTARTÁSA Vízfelvétel Folyadék formájában felvett víz Táplálék formájában felvett
RészletesebbenImmunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett
RészletesebbenII. melléklet. Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása
II. melléklet Az Alkalmazási előírás és Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosítása 7 Az angiotenzin kovertáló enzim gátló (ACE-gátló) benazepril, kaptopril, cilazapril, delapril, enalapril, fozinopril,
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Edarbi 20 mg tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 20 mg azilzartán-medoxomil tablettánként (káliumsó formájában). A segédanyagok teljes
RészletesebbenEndokrinológiai klinikai kémiai vizsgálatok. Dr. Szombath Dezső
Endokrinológiai klinikai kémiai vizsgálatok Dr. Szombath Dezső Endokrinológiai vizsgálatok gyakorlat témakörei Hypophysis Pajzsmirigy Mellékvesekéreg Gonádok Diagnosztikai alapkérdések A tünetek alapján
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
RészletesebbenHORMONÁLIS SZABÁLYOZÁS
HORMONÁLIS SZABÁLYOZÁS Hormonok: sejtek, sejtcsoportok által termelt biológiailag aktív kémiai anyagok, funkciójuk a szabályozás, a célsejteket a testnedvek segítségével érik el. Kis mennyiségben hatékonyak,
RészletesebbenEndokrin betegségek diagnosztikájának alapjai. Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika
Endokrin betegségek diagnosztikájának alapjai Dr. Rácz Károly Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Diagnosztika alapjai - vázlat Endokrin betegség gyanúját felveti: Kórelőzmény - autoanamnézis,
RészletesebbenELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK
ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK - A SZERVEZET VÍZTEREI (KOMPARTMENTEK) -A VÉRPLAZMA LEGFONTOSABB ELEKTROLITJAI *nátrium ion (Na + ) *kálium ion ( ) *klorid ion (Cl - ) TELJES TESTTÖMEG: * szilárd
RészletesebbenA veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (3)
A veseműködés élettana, a kiválasztás funkciója, az emberi test víztereinek élettana (3) Dr. Attila Nagy 2018 A fehérje típusú reabszorpció kismolekulasúlyú peptidek: karriermediált mechanizmus, a nagymolekulasúlyú
RészletesebbenIII. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenPerspiráció insensibilis / párolgás: Perspiratio sensibilis/verejtékezés.
HŐHÁZTARTÁS Dr Mezei Zsófia 2008/09 AZ EGÉSZSÉGES EMBER HOMEOTHERM (HOMOIOTHERM): A TESTHŐMÉRSÉKLET MÉRÉSE: Maghőmérséklet, azaz a test belsejében levő hőmérséklet Köpenyhőmérséklet, azaz a test felszínének
RészletesebbenCushing szindróma, Conn szindróma. Dr. Szücs Nikolette Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika, Budapest
Cushing szindróma, Conn szindróma Dr. Szücs Nikolette Semmelweis Egyetem, II. sz. Belklinika, Budapest Hiperkortisolismus Glukokorticoidok tartós túltermelés vagy exogén adása miatt kialakuló jellegzetes
RészletesebbenHORMONOK BIOTECHNOLÓGIAI ELŐÁLLÍTÁSA
Az élettudományi-klinikai felsőoktatás gyakorlatorientált és hallgatóbarát korszerűsítése a vidéki képzőhelyek nemzetközi versenyképességének erősítésére TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 HORMONOK BIOTECHNOLÓGIAI
RészletesebbenHypertonia újszülött- és csecsemıkorban. Dr. Máttyus István
Hypertonia újszülött- és csecsemıkorban Dr. Máttyus István Újszülöttkori és csecsemıkori Gyakoriság 0,2-3% hypertonia jellemzıi Általában más betegséghez társul (secundaer) Sokszor a beteg hazaadása után
RészletesebbenImmunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:
RészletesebbenMagyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.
Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI Az erekben keringő vér nyomást fejt ki az erek falára: ez a vérnyomás. Szabályozásában részt vesz a szív, az erek, az agy, a vesék és
RészletesebbenECH Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok. Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa
Mellékvese incidentaloma guideline a legfontosabb szempontok Dr. Kovács Gábor László Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa I. Belgyógyászat Mellékvese incidentaloma terminológia Defininíció: nem
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenDr. Balogh Sándor PhD.
Szekunder prevenció: Hipertónia Dr. Balogh Sándor PhD. A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Oki összefüggés a 10 leggyakoribb kockázati tényező és betegség között a
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: Az orvosi biotechnológiai mesterképzés
RészletesebbenKryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen
Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens
RészletesebbenIzotópvizsgálatok urológiában. Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet
Izotópvizsgálatok urológiában Szabó Zsuzsanna PTE Nukleáris Medicina Intézet Vesevizsgálatok Statikus vizsgálat: veseszcintigráfia + számítógépes arányképzés. Dinamikus vizsgálat: kamera-renográfia + Furosemid-diuresis
RészletesebbenH-2. A glomeruláris filtráció 2.1. A glomerulus szerkezete
A. aff. A. eff. H-2. A glomeruláris filtráció 2.1. A glomerulus szerkezete Bowman-tok Tubulusfolyadék Podocyta-nyúlványok Proximalis tubulus Mesangialis sejtek Basalis membrán Glomeruluskapilláris Endothelsejt
RészletesebbenSav-bázis egyensúly. Dr. Miseta Attila
Sav-bázis egyensúly Dr. Miseta Attila A szervezet és a ph A ph egyensúly szorosan kontrollált A vérben a referencia tartomány: ph = 7.35 7.45 (35-45 nmol/l) < 6.8 vagy > 8.0 halálozáshoz vezet Acidózis
RészletesebbenIntraoperatív és sürgıs endokrin vizsgálatok. Kıszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet
Intraoperatív és sürgıs endokrin vizsgálatok Kıszegi Tamás Pécsi Tudományegyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Sürgıs vizsgálatok elérhetısége Elvben minden vizsgálat lehet sürgıs! Non-stop elérhetıség
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenCongenitalis adrenalis hyperplasia, 21-hidroxiláz defektus. Szülő- és betegtájékoztató
Bevezetés Congenitalis adrenalis hyperplasia, 21-hidroxiláz defektus Szülő- és betegtájékoztató Minden szülő azt várja, hogy gyermeke egészséges lesz. Így azután mélyen megrázza őket, ha megtudják, hogy
RészletesebbenV. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság
V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)
RészletesebbenA só- és vízháztartás zavarai és kezelési lehetőségei a neurointenzív gyakorlatban. Ezer Erzsébet PTE ÁOK AITI
A só- és vízháztartás zavarai és kezelési lehetőségei a neurointenzív gyakorlatban Ezer Erzsébet PTE ÁOK AITI Hypernatraemia Nagy mennyiségű és/vagy nem pótolt hyposmoláris folyadékvesztés Diabetes insipidus
RészletesebbenOTKA nyilvántartási szám: K48376 Zárójelentés: 2008. A pályázat adott keretein belül az alábbi eredményeket értük el:
Szakmai beszámoló A pályázatban a hemodinamikai erők által aktivált normális és kóros vaszkuláris mechanizmusok feltárását illetve megismerését tűztük ki célul. Az emberi betegségek hátterében igen gyakran
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1/33 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Resolor 1 mg-os filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 1 mg prukaloprid filmtablettánként (prukaloprid-szukcinát formájában).
RészletesebbenHypokalaemia a klinikai gyakorlatban
Hypokalaemia a klinikai gyakorlatban Görömbey Zoltán P Kálium fiziológiás szerepe K+ a fő intracellularis kation Szinte valamennyi sejt tartalmaz Na-K-ATP-áz pumpát Megfelelő intracellularis K+ gradiens
RészletesebbenHypertonia kezelésére önmagában vagy egyéb antihipertenzívumokkal, pl. béta-blokkolókkal, diuretikumokkal vagy ACE-inhibitorokkal kombinálva.
1. A GYÓGYSZER NEVE Lacipil 2 mg filmtabletta Lacipil 4 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 2 mg, ill. 4 mg lacidipin filmtablettánként. Ismert hatású segédanyag: laktóz-monohidrát. A
RészletesebbenEndokrinológia. Közös jellemzők: nincs kivezetőcső, nincs végkamra - hámsejt csoportosulások. váladékuk a hormon
Közös jellemzők: Endokrinológia nincs kivezetőcső, nincs végkamra - hámsejt csoportosulások váladékuk a hormon váladékukat a vér szállítja el - bő vérellátás távoli szervekre fejtik ki hatásukat (legtöbbször)
RészletesebbenA szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.
RészletesebbenPTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia 2012 Dietetika II.
Alultápláltság PTE-ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet Készítette: Szekeresné Szabó Szilvia 2012 Dietetika II. MALNUTRICIÓ Emberi szervezet:sejtek folyamatos átalakulása /anabolizmus/katabolizmus
RészletesebbenSzénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből.
Vércukorszint szabályozása: Szénhidrátok monoszacharidok formájában szívódnak fel a vékonybélből. Szövetekben monoszacharid átalakítás enzimjei: Szénhidrát anyagcserében máj központi szerepű. Szénhidrát
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
Részletesebben74. A mellékvesekéreg hormonszintézise. A glükokortikoidok: szintézis, szabályozás, hatások. A mellékvesekéreg működése létfontosságú!
A mellékvesekéreg hormonszintézise. A mineralokortikoidok: szintézis, szabályozás, hatások 74. A mellékvesekéreg hormonszintézise. A glükokortikoidok: szintézis, szabályozás, hatások A mellékvesekéreg
RészletesebbenDr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08
Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.
RészletesebbenMEDICINÁLIS ALAPISMERETEK AZ ÉLŐ SZERVEZETEK KÉMIAI ÉPÍTŐKÖVEI A LIPIDEK 1. kulcsszó cím: A lipidek szerepe az emberi szervezetben
Modul cím: MEDICINÁLIS ALAPISMERETEK AZ ÉLŐ SZERVEZETEK KÉMIAI ÉPÍTŐKÖVEI A LIPIDEK 1. kulcsszó cím: A lipidek szerepe az emberi szervezetben Tartalék energiaforrás, membránstruktúra alkotása, mechanikai
RészletesebbenEszméletvesztés diagnózisa a távolból
Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Fülöp Eszter A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti jellegű eszméletvesztés, amely során a beteg elveszti a posturalis
RészletesebbenA diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája
A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes
RészletesebbenGyógyszeres kezelések
Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis
Részletesebben50 mikrogramm flutikazon-propionát adagonként. (Az adagolópumpa 100 milligramm szuszpenziót bocsájt ki adagonként.)
1. A GYÓGYSZER NEVE Flixonase szuszpenziós orrspray 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 50 mikrogramm flutikazon-propionát adagonként. (Az adagolópumpa 100 milligramm szuszpenziót bocsájt ki adagonként.)
RészletesebbenUzsoki utcai Kórház III. Belgyógyászati Osztály. Dr. Gyarmati Dorottya
Uzsoki utcai Kórház III. Belgyógyászati Osztály Dr. Gyarmati Dorottya Természetben előforduló előanyagok Ergocalciferol D2 vitamin Cholecalciferol - D3 vitamin Alfacalcidol Biológiailag aktív forma Calcitriol
RészletesebbenÚj terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában
Új terápiás lehetőségek (receptorok) a kardiológiában Édes István Kardiológiai Intézet, Debreceni Egyetem Kardiomiociták Ca 2+ anyagcseréje és új terápiás receptorok 2. 1. 3. 6. 6. 7. 4. 5. 8. 9. Ca
RészletesebbenAlkalmazási előírás. 4.2 Adagolás és alkalmazás. 4.3 Ellenjavallatok
A Strattera (atomoxetine) hatásai a vérnyomásra és a szívfrekvenciára a forgalomba hozatali engedély jogosultja (MAH) által végzett klinikai vizsgálat adatainak felülvizsgálata alapján. Végleges SPC és
Részletesebben74. A mellékvesekéreg hormonszintézise. A glükokortikoidok: szintézis, szabályozás, hatások. A mellékvese kéreg működése létfontosságú!
74. A mellékvesekéreg hormonszintézise. A glükokortikoidok: szintézis, szabályozás, hatások A mellékvese kéreg működése létfontosságú! Nieren Nebennieren Tömege egyenként 4-5 g Zona glomerulosa - Mineralokortikoidok
RészletesebbenDiagnosztikai irányelvek Paget-kórban
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.
RészletesebbenA keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei
A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A TM vizsgálatok alapkérdései A vizsgálatok célja, információértéke? Az alkalmazás területei? Hogyan válasszuk ki az alkalmazott
RészletesebbenKardiovaszkuláris Rendszer Farmakológiájának újdonságai
Kardiovaszkuláris Rendszer Farmakológiájának újdonságai 2011 március 10 Kutatás napjainkban Molekuláris szint új stratégiák kidolgozása megelőzésre és kezelésre Kulcsfontosságú gének azonosítása Molekulák
RészletesebbenAktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében. Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs
Aktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs Tartalom KDIGO ajánlás tükrében Krónikus vesebetegségek funkcionális osztályozása
Részletesebben1. ESET DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS. 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét
1. ESET 16 éves nő: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, vizes hasmenés, collaptiform rosszullét Sebészeti osztály hasi UH: bélfal ödéma, ascites konzervatív kezelés DIAGNÓZIS: LYMPHADENITIS MESENTERIALIS
Részletesebben6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós patronban (0,5 ml).
1. A GYÓGYSZER NEVE Imigran oldatos injekció + autoinjektor 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 6 mg szumatriptán (8,4 mg szumatriptán-szukcinát formájában) izotóniás oldatban, előretöltött injekciós
RészletesebbenTegyél többet az egészségedért!
Tegyél többet az egészségedért! Az emelkedett testsúly-és testzsír arány veszélyei, a magas vérnyomás, emelkedett VC és koleszterin szint következményei A magas vérnyomás Epidemiológiai adatok A hypertonia:
RészletesebbenÚjszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután
Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező
RészletesebbenNocturia napjaink betegsége Dr. Siller György
Szegedi úti akadémia 2017 Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György Nocturia Életminőséget jelentősen rontja Életkilátásokat is befolyásolhatja Férfiakat és nőket egyaránt érinti Rendszeres témája
RészletesebbenVHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete
VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete A VHL szindróma egy nagyon ritka (1/100 000) örökletes genetikai rendellenesség, aminek a betegségként történő megjelenése (manifesztálódása)
RészletesebbenÚj könnyűlánc diagnosztika. Dr. Németh Julianna Országos Gyógyintézeti Központ Immundiagnosztikai Osztály MLDT-MIT Továbbképzés 2006
Új könnyűlánc diagnosztika Dr. Németh Julianna Országos Gyógyintézeti Központ Immundiagnosztikai Osztály MLDT-MIT Továbbképzés 2006 1845 Bence Jones Protein vizelet fehérje 1922 BJP I-II típus 1956 BJP
Részletesebben40,0 mg aciklovir 1 ml szuszpenzióban (200,0 mg aciklovir 5 ml 1 adag szuszpenzióban).
1. A GYÓGYSZER NEVE Zovirax 40 mg/ml belsőleges szuszpenzió 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 40,0 mg aciklovir 1 ml szuszpenzióban (200,0 mg aciklovir 5 ml 1 adag szuszpenzióban). Ismert hatású segédanyagok:
RészletesebbenPrenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon
RészletesebbenZárójelentés. A) A cervix nyújthatóságának (rezisztencia) állatkísérletes meghatározása terhes és nem terhes patkányban.
Zárójelentés A kutatás fő célkitűzése a β 2 agonisták és altípus szelektív α 1 antagonisták hatásának vizsgálata a terhesség során a patkány cervix érésére összehasonlítva a corpusra gyakorolt hatásokkal.
RészletesebbenA szív és vázizom megbetegedések laboratóriumi diagnózisa. Dr. Miseta Attila Laboratórimi Medicina Inézet, 4624 Pécs, Ifjúság u. 13.
A szív és vázizom megbetegedések laboratóriumi diagnózisa Dr. Miseta Attila Laboratórimi Medicina Inézet, 4624 Pécs, Ifjúság u. 13. Bevezetés Tárgykörök: szív infarktus, szív elégtelenség, kockázati tényezők
RészletesebbenA sav-bázis anyagcsere és legfontosabb zavarai. Prof. Dr. SzabóGyula tanszékvezető egyetemi tanár
A sav-bázis anyagcsere és legfontosabb zavarai Prof. Dr. SzabóGyula tanszékvezető egyetemi tanár ph Táplálék felvétel Emésztés Felszívódás IC és EC pufferolás Légzési pufferolás Vese pufferolás Lebontás
RészletesebbenEndogén szteroidprofil vizsgálata folyadékkromatográfiával és tandem tömegspektrométerrel. Karvaly Gellért
Endogén szteroidprofil vizsgálata folyadékkromatográfiával és tandem tömegspektrométerrel Karvaly Gellért Miért hasznos a vegyületprofilok vizsgálata? 1 mintából, kis mintatérfogatból, gyorsan nyerhető
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi
RészletesebbenIII. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS A BETEGTÁJÉKOZTATÓ VONATKOZÓ PONTJAI
III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS A BETEGTÁJÉKOZTATÓ VONATKOZÓ PONTJAI Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A bizottsági
RészletesebbenAz élő szervezetek menedzserei, a hormonok
rekkel exponálunk a munka végén) és azt utólag kivonjuk digitálisan a képekből. A zajcsökkentés dandárját mindig végezzük a raw-képek digitális előhívása során, mert ez okozza a legkevesebb jelvesztést
RészletesebbenGLÜKOKORTIKOIDOK. A mellékvese funkciója
GLÜKOKORTIKOIDOK A mellékvese funkciója A mellékvese hormonjai védelmet nyújtanak a szervezetet érő akut és krónikus stressz-el szemben, valamint a táplálék és a víz elhúzódó hiánya esetén. - "kicsi a
RészletesebbenDr. Tóth Miklós. Semmelweis Egyetem, ÁOK II. Belgyógyászati Klinika. Budapest
A laboratóriumi vizsgálatok szerepe a hypercalcaemiák differenciál-diagnosztikájában és a betegségek nyomonkövetésében Magyar Orvosi Laboratóriumi Szakdolgozók Egyesületének kongresszusa 2007. augusztus
RészletesebbenA SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI
A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY ZAVARAI ph, normálértékek ph = a H-koncentráció negativ tizes alapú logaritmusa a H koncentrációt a vérben a CO2 és a HCO3- közti egyensúly határozza meg CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+
RészletesebbenA KOLESZTERIN SZERKEZETE. (koleszterin v. koleszterol)
19 11 12 13 C 21 22 20 18 D 17 16 23 24 25 26 27 HO 2 3 1 A 4 5 10 9 B 6 8 7 14 15 A KOLESZTERIN SZERKEZETE (koleszterin v. koleszterol) - a koleszterin vízben rosszul oldódik - szabad formában vagy koleszterin-észterként
RészletesebbenIII. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások
III. melléklet Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások Megjegyzés: Ezen alkalmazási előírás, betegtájékoztató és cimkeszöveg a referál eljárás eredményeként
RészletesebbenHypoxia oxigénhiány. Definíció és alapfogalmak
Hypoxia oxigénhiány Rácz Olivér és Dombrovský Péter Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar Šafárik Egyetem, Orvosi Kar hypoxmisk 1 Definíció és alapfogalmak Hypoxia szöveti oxigénhiány Hypoxémia alacsony O
RészletesebbenSEGÉDANYAG: Vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, mannit.
ASTONIN 0,1 MG TABLETTA Astonin 0,1 mg tabletta fludrokortizon HATÓANYAG: 0,10 mg fludrokortizon.tablettánként. SEGÉDANYAG: Vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium,
RészletesebbenEndothel, simaizom, erek
Endothel, simaizom, erek r. Fagyas Miklós E Kardiológiai Intézet Klinikai Fiziológiai anszék Erek az endothelium, mint szerv Artéria fala Vazoreguláció Antithrombotikus hatás ermeabilitás szabályozás Endothél
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
Részletesebben1. Az ozmo- és volumenreguláció alapjai
1. Az ozmo- és volumenreguláció alapjai Extracelluláris tér = NaCl H 2 O Szabályozás: lassú gyors Az E.C. tér nagyságának szabályozása = volumenreguláció A NaCl és víz arányának szabályozása = ozmoreguláció
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ramace
RészletesebbenSzív és Érrendszeri Nemzeti Program A MÁESZ Program szerepe a népegészségügyben
MAGYARORSZÁG ÁTFOGÓ EGÉSZSÉGVÉDELMI SZŰRŐPROGRAMJA 2010-2020 IV. Népegészségügyi Konferencia, 2013. február 27., Aesculap Akadémia, Budapest Szív és Érrendszeri Nemzeti Program A MÁESZ Program szerepe
RészletesebbenA SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI NEMZETI PROGRAM tevékenysége és eredményei 2006-2010 között
A SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI NEMZETI PROGRAM tevékenysége és eredményei 2006-2010 között Prof. Dr. Kiss István Magyar Orvostársaságok és Egyesületek Szövetsége SZÉNP Programtanácsának elnöke 1 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI
Részletesebben1. A GYÓGYSZER NEVE 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL. 100 mikrogramm flutikazon-propionát (mikronizált) adagonként.
1. A GYÓGYSZER NEVE Flixotide Diskus 100 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por Flixotide Diskus 250 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por Flixotide Diskus 500 mikrogramm/adag adagolt inhalációs por 2.
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
RészletesebbenSzekunder hipertónia / endokrin hipertóniák. Dr. Sármán Beatrix PhD Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika
Szekunder hipertónia / endokrin hipertóniák Dr. Sármán Beatrix PhD Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015 Szekunder hipertónia Általános jellemzők Renovaszkuláris HT Veseparencyma károsodás
Részletesebben