Gyógyszerészi gondozás - gyógyszerész szemével -
|
|
- Edit Kisné
- 6 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Gyógyszerészi gondozás - gyógyszerész szemével - Dr. Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet szeptember 21.
2 Forrás: R.W. Holland, C.M. Nimmo. Transitions, part 1: Beyond pharmaceutical care. AJHSP: 56: Gyógyszer gyszerészet szet nemzetközi zi fejlődése 1. gyógyszergyártás 2. gyógyszerkészítés Kórházi gyógyszerészet gyógyszerelosztás 4. gyógyszerelosztás klinikai gyógyszerészet gyógyszerészi gondozás Közforgalmú gyógyszerészet betegtájékoztatás 4. expediálás expediálás
3 Tartalom 1. Gyógyszerészi gondozásról általában 2. Gyógyszerészi gondozás hazai eredmények 3. Nemzetközi tapasztalatok
4 1.1. Miért van szükség a gyógyszerészi gondozásra - primer prevenció - Rizikó tényezők Összes DALY % magas vérnyomás 12,8 dohányzás 12,3 alkoholfogyasztás 10,1 magas koleszterinszint 8,7 túlsúly 7,8 elégtelen zöldség/gyümölcs fogyasztás 4,4 fizikai inaktivitás 3,5 Összesen 59,6 A 7 leggyakoribb rizikó faktor hozzájárulása a DALY-hoz, WHO Európa, 2000 (DALY: Disabilty adjusted life years, funkcióvesztéssel súlyozott életévek)
5 1.2. Miért van szükség a gyógyszerészi gondozásra Növekvő OTC felhasználás Veszélyek Nem adekvát alkalmazás - túladagolás Ír példa (túladagolások 40%-a OTC-re vezethető vissza) 1 3,1 millió12-25 év közötti DXM túladagoló (USA-2006) 2 Interakciók USA felmérések szerint az interakciók közel 50%-áért OTC a felelős 3 Egészségügyi műveltség hiánya Nem tudja értelmezni a szedést Európai gyógyszerfelhasználás tendenciája (kivéve kórházi felhasználás) forrás: AESGP Millió Euro Európa gyógyszerfelhasználás OTC felhasználás év 1. M. Wazaify, S. Kennedy, C. M. Hughes, J. C. McElnay. Prevalence of over-the-counter drug-related overdoses at Accident and Emergency departments in Northern Ireland a retrospective evaluation Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics; : National Survey on Drug Use and Health. Misuse of Over-the-Counter Cough and Cold Medications among Persons Aged 12 to (elérve: január 4.) 3. Terry C. Davis, Ruth Parker. To Err Really is Human: Misunderstanding Medication Labels. (elérve: január 4.) 4. D. M. Qato, G. C. Alexander, R. M. Conti, M. Johnson, P et al. Use of Prescription and Over-the-counter
6 1.3. Gyógyszerelési problémák és az egészségügyi műveltség- Az egészségügyi műveletség az egyén egészségügyi állapotának legerősebb prediktora 1 Írott gyógyszerszedési tájékoztatók megértése 46,3%-a betegeknek legalább 1 instrukciót félreértett alacsony eü. műveltségűek: 62,7% 51,8%-a dózis hiba teás-kávéskanál 28,2%-a frekvencia hiba Naponta 1 tabletta 7 napig vs naponta kétszer 1 tabletta 7 napig Alacsony eü. műveltség, több szedett gyógyszer független prediktora a félreértéseknek Terry C. Davis, Ruth Parker. To Err Really is Human: Misunderstanding Medication Labels H.J.M. Beijer et al.
7 1. J.-M. Ekoé, Paul Zimmet, David Robert Rhys Williams. The Epidemiology of Diabetes Mellitus: An International Perspective. John Wiley and Sons, ISBN X, S. Costanzoa, A. D. Castelnuovoa, F. Zitoa et al. Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in healthy unrelated male female pairs of European regions: the dietary habit profile in European communities with different risk of myocardial infarction the impact of migration as a model of gene environment interaction project. Journal of Hypertension 2008, 26: Miért van szükség a gyógyszerészi gondozásra Krónikus betegségek diagnosztizálatlansága Három európai városban (Abruzzo (Olaszo.),Belgium; Dél-nyugat London) résztvevők 24,4%-ának haladta meg a vérnyomása a 140/90 értéket 1, a betegek 56%-a nem tudott róla Nem diagnosztizált cukorbetegek arány 50% körüli 2 Hazánkban a diabeteszesek prevalenciája 7-8%
8 1.5. Miért van szükség a gyógyszerészi gondozásra gyógyszerelési problémák Az orvosok 72%-a nem veszi figyelembe a gyógyszerrendelésnél a költségeket (USA) 1 Gyógyszerelés veszteségei 2, USA 76 milliárd $ 2001 USA 177 milliárd $ $ támogatásra, 0,9 $ veszteség $ támogatásra, 1,6 $ veszteség Gyógyszerelési problémákra visszavezethető halálozás 2, USA 144 ezer haláleset 2001 USA 218 ezer haláleset 1.Kom LM et al. Improving physicians knowledge of the costs of common medications and willingness to consider costs when prescribing. Journal of General Medicine. January Johnson JA, Bootman JL. Drug-related morbidity and mortality. Archives of Internal Medicines Ernst FR, Grizzle AJ. Drug-related morbidity and mortality: Updating the Cost of illness model. Journal of the American Pharmaceutical Association
9 Miért van szükség a gyógyszerészi gondozásra gyógyszerelési problémák Pharmaggedon 1 Non-adherencia Évente beteg hal meg az EU-ban ennek következtében Évente 1,25 milliárd veszteség UK felmérés szerint Gyógyszerveszteség a teljes gyógyszerköltségek 2,3%-a Portugál felmérés szerint Egy expediált gyógyszerre eső veszteség 4,44, melynek 60,1%-a támogatott összegből van 1. PGEU policy statement. Targeting Adherence. Outcomes in Europe through community Pharmacists intervention május. (elérve: május 18.)
10 1.7. gyógyszerészi gondozás - terminológia USA - a gyógyszeres terápiával kapcsolatos felelősségteljes tevékenység azzal a céllal, hogy meghatározott eredményeket érjünk el a beteg életminőségének javítása érdekében. (Hepler & Strand, Am J Hosp Pharm. 1990) betegközpontú és eredményorientált tevékenység, melyben a gyógyszerész a beteggel és kezelésében résztvevő egészségügyi szakemberekkel együttműködésben egészségpromóciót, betegségmegelőzést végez, valamint nyomonköveti, elemzi, indikálja, módosítja a gyógyszerhasználatot, ezáltal biztosítva a biztonságos és eredményes terápiát. A gyógyszerészi gondozás célja, hogy javítsa a beteg egészséggel kapcsolatos életminőségét, jó klinikai eredményeket érjen el, reális költségek között. (American Pharmacist Association) gyógyszeres terápia menedzsment
11 gyógyszerészi gondozás - terminológia nemzetközi szervezetek - FIP A beteg gyógyszereléssel kapcsolatos felelősségteljes tevékenység azzal a céllal, hogy javítsa, vagy fenntartsa a beteg életminőségét, olyan együttműködésben mely megelőzi, felismeri, megoldja, a gyógyszereléssel, egészséggel kapcsolatos problémákat. Folyamatos minőségbiztosítási tevékenység a gyógyszerhasználat javítása érdekében. PCNE Gyógyszerelési problémákra fókuszáló megközelítés
12 gyógyszerészi gondozás - terminológia nemzetközi szervezetek - EuroPharm Forum WHO A gyógyszerészi gondozás célja a hatásos, biztonságos és költség- hatékony gyógyszeres terápia elősegítése, együttműködésben az orvossal, továbbá a beteg egészségtudatos életmódra nevelése, gyógyszerhasználatának irányítása, együttműködésének növelése, életminőségének javítása, minőségileg kontrollált körülmények között.
13
14 Tartalom 1. Gyógyszerészi gondozásról általában 2. Gyógyszerészi gondozás hazai eredmények 3. Nemzetközi tapasztalatok
15 2.1. Gyógyszerészi gondozás hazánkban - hazai modellkísérletek - Gyógyszerészi Diabetes Prevenció programja ( ) 800 gyógyszertár 2006-ban 100 ezer vércukorszint-mérés, 23 ezer dokumentált és feldolgozott gyógyszerész-beteg találkozás A programban résztvevők 19%-át irányították referáló levéllel orvosukhoz a gyógyszerészek. az új gyógyszerészi tevékenységet az orvosok kedvezően fogadták. PIPACH study (2006-) gyógyszerészi gondozási szolgáltatást igénybe vevő csoportban a betegek vérnyomásértékei szignifikánsan javultak. gyógyszerészek tevékenységének hatására a betegelégedettség is nőtt. Az öngyógyítás-öngyógyszerelés (2007-) fejfájás betegek 90% meghatározott gyógyszert kért fájdalma csillapítására konzultációt követően - szakmai indokok miatt - a betegek felének nem a kért készítmény expediálása beteg 25%-ának orvoshoz irányítása napégés a betegek fele a szakmai irányelv alapján az eredetileg kért készítménytől eltérőt kapott betegek 10%-át kellett orvoshoz irányítani.
16 2.2. Gyógyszerészi gondozás hazánkban - Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottság
17 2.3. Jogszabályi keretek Gyftv. 1 (3) A gyógyszertár egészségügyi szolgáltatást végző egészségügyi intézmény. Gyógyszertár közforgalmú, intézeti, fiókés kézigyógyszertári formában működhet. 1 (4) A gyógyszertár egészségügyi feladata a lakosság gyógykezeléséhez kapcsolódó gyógyszerek, tápszerek, gyógyászati segédeszközök és a gyógyszertárban forgalmazható egyéb termékek helyes alkalmazásra vonatkozó teljes körű tájékoztatással történő kiszolgáltatása; az e termékekkel kapcsolatos, a betegségek megelőzését szolgáló; a betegekkel történő együttműködést megvalósító felvilágosító, tanácsadó szolgáltatás; a helyes és eredményes gyógyszeres terápia elősegítése, követése; valamint a prevencióban, népegészségügyi programokban való részvétel.
18 Gyógyszerészi gondozás törvényi definíció gyógyszerészi gondozás: a gyógyszerész által önként vállalt, felelősen végzett dokumentált tevékenység, melynek célja együttműködésben az orvossal a hatásos, biztonságos és költséghatékony gyógyszeres terápia elősegítésén túl, a beteg egészségtudatos életvitele kialakításának elősegítése, megfelelő gyógyszerhasználatának szakmai segítése, együttműködő készségének növelése, életminőségének javítása, minőségileg kontrollált körülmények között (Forrás: évi XCVIII. tv. 3 y pont)
19 Gyógyszerészi gondozáshoz kapcsolódó szabályozási elemek I. Részletes szabályozás 41/2007 EüM rendelet Az általános gyógyszerészi gondozási szolgáltatásokat minden közforgalmú gyógyszertárban, minden protokoll szerint történő gyógyszerkiadásánál, gyógyszerész-beteg találkozásnál kell majd biztosítani: öngyógyítás-öngyógyszerelés, vényköteles gyógyszerek expediálása területén nyújtott gyógyszerelési problémák felmérését, megelőzését, megoldását támogató szakmai tevékenységek (pl.: mikor kell gyógyszerész) generikus helyettesítésben való gyógyszerészi részvétel, a beteg-együttműködés javítását célzó szolgáltatások köre is megjelenik. A specifikus gyógyszerészi gondozás, a betegség-specifikus gyógyszerészi gondozás, mely a népegészségügyi programhoz kapcsolódóan az adott betegség és kockázati tényezői korai felismerésére, a betegség késői komplikációinak vagy visszatérésének megelőzésére, a betegek egyensúlyi állapotának fenntartására irányul és a beteg kezelőorvosával együttműködésben magában foglalja a kockázati tényezők felmérését és a beteg szükség szerinti orvoshoz irányítását, valamint a beteg oktatását és együttműködõ készségének kialakítását, továbbá a beteg gyógyszerhasználatának irányítását. meghatározott protokollok szerint kell végezni, illetve ennek végzéséhez személyi feltételként jelenik meg a megfelelő gondozási tevékenység végezésére felkészítő - továbbképzés sikeres elvégzése. Alapszintű, általános gyógyszerészi gondozás Emelt szintű, specifikus gyógyszerészi gondozás
20 Gyógyszerészi gondozáshoz kapcsolódó szabályozási elemek II. Részletes szabályozás 41/2007 EüM rendelet Gyógyszerészi gondozási tevékenység az officinában akkor végezhető ha az legalább 25 nm, különben tanácsadó helyiség kell a gyógyszerészi gondozás gyógyszertárhoz kötött, az adott gyógyszertárban munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló gyógyszerész által végezhető tevékenységként került definiálásra. gyógyszertár működtetője és személyi jogos gyógyszerésze egyaránt garanciát (felelősséget) vállal a gyógyszertárban végzett gyógyszerészi gondozás személyi és tárgyi feltételeinek folyamatos meglétéért. A gondozási tevékenység szakmai tartalma a jogi keretek nyújtotta lehetőségeken belül meghatározásra került A gondozás szakmai protokollok alapján, minőségbiztosított feltételek között végezhető.
21 Generikus programban való részvétel Gyftv 44/A. A közforgalmú gyógyszertárat működtető vállalkozás, valamint a közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző intézeti gyógyszertár kormányrendeletben foglaltak szerint - az E. Alap éves költségvetésének e célra megjelölt előirányzata terhére - juttatásban részesülhet, amennyiben a) hatóanyag-alapú fix csoport esetén preferált referencia ársávba tartozó gyógyszert, ennek hiányában a referenciagyógyszert vagy a referenciagyógyszer napi terápiás költségével megegyező, illetve annál alacsonyabb napi terápiás költségű gyógyszert, vagy b) fix csoport még nem került megképezésre, a felírt gyógyszernél alacsonyabb napi terápiás költségű, a gyógyszerészeti államigazgatási szerv által egyenértékűnek és helyettesíthetőnek nyilvánított gyógyszert szolgáltat ki. Költségvetési törvény 24 (5) Az Egészségbiztosítási Alap fejezet 2. cím, 3. alcím, 4. jogcím-csoport 6. Gyógyszertárak juttatása jogcím előirányzata a közforgalmú gyógyszertárat működtető vállalkozás, valamint a közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző intézeti gyógyszertár külön törvényben meghatározott juttatás kiadásaira szolgál. Nem kötődik a kassza betartásához 3,6 Mrd Ft 364/2010 Korm. rendelet részletes szabályok
22 Hatóanyagfelírás A nemzeti erőforrás miniszter 2/2012. (I. 3.) NEFMI rendelete az egyes egészségügyi és gyógyszerészeti tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról úgy rendelkezik az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek rendeléséről és kiadásáról szóló 44/2004. (IV. 28.) ESZCSM rendelet 9. -a április 1-től a következő (5a) bekezdéssel egészül ki: (5a) A 7. számú mellékletben meghatározott ATC csoportokba tartozó gyógyszereket az orvos kizárólag nemzetközi szabadnéven rendelheti. ATC kódja: C10AA, megnevezése: Hmg CoA reductase gátlók. A 2/2012. (I. 3.) NEFMI rendelet 18. (1) bekezdése április 1-től módosítja a gyógyszerrendeléshez használandó számítógépes program minősítésének szabályairól szóló 53/2007. (XII. 7.) EüM rendeletet. a szoftvernek alkalmasnak kell lennie az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek rendeléséről és kiadásáról szóló miniszteri rendelet 9. (5) bekezdése szerinti nemzetközi szabadnéven történő rendelésre
23 Alap szintű gyógyszerészi gondozás keretében végzett gyógyszerbiztonsági ellenőrzés gyógyszertári szolgáltatási díj Cél a hazai gyógyszerfelhasználás hatékonyságát, biztonságának javítása, okok: beteg nem megfelelő tájékozottsága, együttműködés hiány nem megfelelő gyógyszeralkalmazásból eredő gyógyszerelési problémák mellékhatások felismerésének/jelentésének alacsony aránya Semmelweis Terv célkitűzése gyógyszeres terápia eredményességének, biztonságosságának, időbeliségének javítását, melyben a gyógyszerész a beteggel való közvetlen kapcsolata miatt központi szerepet játszik. A Semmelweis Terv szerint a gyógyszerészet egészségügyi integrációjának lényeges eleme a gyógyszerészi gondozási szolgáltatások fejlesztése, illetve a gyógyszereladáson alapuló árrésbevételek mellett a szolgáltatásokat biztosító finanszírozás alapjainak megteremtése. Alapelvei a díj nem terhelheti a lakosságot/betegeket, forrása az E. Alapban áll rendelkezésre a betegnek nyújtott szolgáltatásnak dokumentáltnak kell lennie; minden közforgalmú gyógyszertár, illetve intézeti gyógyszertár közvetlen lakossági gyógyszerellátást biztosító részlege jogosult a szolgáltatási díjra; nem növelheti a gyógyszertárak közötti gazdasági különbségeket, a vidéki kisforgalmú gyógyszertári ellátást támogatnia kell.
24 Szolgáltatási díj jogszabályi háttér I. Gyftv. 44/B. A közforgalmú gyógyszertárat működtető vállalkozás, valamint a közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző intézeti gyógyszertár az általa nyújtott, betegbiztonságot és gyógyszerbiztonságot elősegítő szolgáltatásaiért kormányrendeletben foglaltak szerint - az E. Alap éves költségvetésének e célra megjelölt előirányzata terhére - szolgáltatási díjban részesül Költségvetési törvény 22 (6) A LXXII. Egészségbiztosítási Alap fejezet 2. cím, 4. alcím, 4. jogcímcsoport 8. Gyógyszertárak szolgáltatási díja jogcím előirányzata a közforgalmú gyógyszertárat működtető vállalkozás, valamint a közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző intézeti gyógyszertár által nyújtott, betegbiztonságot és gyógyszerbiztonságot szolgáló szolgáltatások törvényben meghatározott juttatásának kiadásaira szolgál. Eüak ( ) 14/A (3) (5) amennyiben az érintett ezt írásban vagy elektronikus kapcsolattartás keretében nem tiltotta meg, megismerheti a gyógyszerellátásban részesülő biztosított által, a kötelező egészségbiztosítás terhére igénybevett, gyógyszereléssel kapcsolatos egy éven belüli adatokat ide nem értve a mentális és viselkedészavarok kezelésére, valamint a szexuális úton terjedő betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó adatokat úgy, hogy az adatokat az egészségbiztosítási szerv elektronikus formában biztosítja számára. A gyógyszerész az adatok rögzítése nélkül a gyógyszer nevét, mennyiségét és a kiváltás idejét ismerheti meg. Az érintettet a tiltakozás lehetőségéről tájékoztatni kell. Az érintett tiltakozását megteheti az egészségbiztosítási szervnél vagy a gyógyszerésznél. Ha az érintett tiltakozását a gyógyszerésznél tette, azt a gyógyszerész haladéktalanul köteles továbbítani az egészségbiztosítási szerv részére. Az érintett aláírásával igazolja a betekintés megtörténtét
25 Szolgáltatási díj jogszabályi háttér II. 364/2010 Korm. rendelet - elosztási módszertan 44/2004 ESZCSM Alap szintű gyógyszerészi gondozás keretében végzett gyógyszerbiztonsági ellenőrzés 22/A. (1) gyógyszerész szakmai felügyelete alatt (2) valamennyi gyógyszerkiadás esetében gyógyszerbiztonsági ellenőrzést kell végezni. (3) a) részletes betegtájékoztatást ad; b) a klinikailag jelentős interakciókat feltárja; c) az azonos hatóanyagú, de eltérő nevű gyógyszerek párhuzamos szedési kockázata ; d) a beteget tájékoztatja a lehetséges betegség megelőzési módokról; e) felderíti a betegnél jelentkező mellékhatásokat; f) ismételt gyógyszerkiváltás esetén kérdésekkel vizsgálja a beteg együttműködését. 22/B.. a gyógyszerek kiadását kizárólag gyógyszerész végezheti, bevonása szükséges: a) klinikailag jelentős interakció, b).a beteg klinikailag jelentős mellékhatást tapasztalt, c) párhuzamos gyógyszer alkalmazásának veszélye fennáll, beteg-együttműködési hiány azonosított, d) nemzetközi szabadnéven történő gyógyszerrendelés esetén, e) a beteg kérésére, vagy f) a gyógyszertári szakasszisztens kezdeményezésére. 22/C. A gyógyszerész biztosítja a gyógyszerelési problémák felmérését, és az azok megoldására történő javaslattételt. 41/2007 EüM 2/A. a gyógyszertár közreműködik a részben vagy egészben állami pénzügyi forrásból biztosított népegészségügyi tevékenységek megvalósításában.
26 2.4. Kidolgozott programok Alapszintű programok Kérdezze meg gyógyszerészét program Expediálási irányelvek Öngyógyítás (pl.: fejfájás), orlistat) Egészségneveléshez kapcsolódó Stop Só program Betegségspecifikus programok Metabolikus szindróma gyógyszerészi gondozási program Bőrgyógyszati gyógyszerészi gondozási program Krónikus légúti betegségek gyógyszerészi gondozási program
27
28
29
30 Generikus helyettesítés és hatóanyagfelírás protokollja
31 Minőségbiztosított, jogszabályi gyógyszerbiztonság feltételek érvényesülése Szakmai irányelv alapvető betegbiztonsági kérdések tisztása alapvető gyógyszerbiztonsági kérdések tisztása a betegek megfelelő tájékoztatást kapjanak a betegek megfelelő tanácsot kapjanak az életvitelükre a beteg együttműködés javítása
32 Folyamat I. Előkészítő lépések Statim Fokozottan ellenőrzött szer Humán vagy állatgyógyászat Recept valódisága, érvényessége jogszabályi megfelelősége Gyógyszerfelírás szabályszerűsége Beteg életkora alapján jogosult-e a kiváltására? Mennyiségi ellenőrzés (adagolás vonatkozásában)
33 Folyamat II. Döntési, figyelmeztetési pontok Maga számára vagy másnak váltja ki Egy vagy több betegnek írták fel Egy vagy több orvos rendelte Helyettesítés Generikus, vagy készlet miatt Gyógyszerallergia Mellékhatás új farmakovigilancia rendszer Vényre való rákészítés Számítógépes rögzítés
34 Folyamat III. Gyógyszerelési problémák feltárása Interakció mérlegelés OTC is (házipatika) Klinikai relevancia (súlyosság, volt-e terápiás váltás) Párhuzamos gyógyszerfelírás Mérlegelés hosszabb ideje szedi korábbi alkalmazás során panasz Mellékhatás vizsgálata mérlegelés okoz-e egészségkárosodást, meghiúsítja-e, csökkenti-e a klinikai hatást, kockázata a beteg non-adherenciának Betegegyüttműködés vizsgálata Kérdés Szándékos nem szándékos non-adherencia Betegtájékoztatás Szakmai tartalom Első, ismétlő gyógyszerkiváltás Adagolás módosítás Több betegnek Nem magának váltja ki Kérdezze meg gyógyszerészét Medikártya További lépések (retaxa, reklamáció, vénytárolás stb.)
35 Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi ellátórendszerben Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járóés fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban (TÁMOP 6.2.5/A)
36
37
38
39
40 Tartalom 1. Gyógyszerészi gondozásról általában 2. Gyógyszerészi gondozás hazai eredmények 3. Nemzetközi tapasztalatok
41
42 3.1. gyógyszerészi gondozás - nemzetközi bizonyítékok - Számtalan program folyik, de kevesebb az EBM kritériumoknak való megfelelés közötti irodalmi áttekintés* Kardiovaszkuláris betegségek (13 vizsgálat) Lipidszintek szignifikánsan csökkentek és alacsonyabbak voltak, a program végét követő 1 év után is. (The Canadian SCRIP plus trial) Nőtt a betegeknek felírt antikoaguláns, lipidcsökkentő, dohányzás leszoktató terápia (The Canadian Pharmacist Intervention in Risk Reduction (PIRR)) Munkahelyhez kapcsolódó program csökkentette a vérnyomást, lipidértékeket (John et al, 2006) Háziorvosi elégedettség a gyógyszerészi gondozási programmal (Cardiovascular Health Awerness Program (CHAP), 2008) Diabetes (11 vizsgálat) 1%-os HbA1c csökkenés (Machado et al, 2007; Krass et al, 2007) Gyógyszertári rizikó felmérés, vércukormérés, orvosi referálás hatékonysága az eü. rendszerben Diabetes program 16%-os új diagnózis arány, 42% terápia módosítás. (Snella et al 2006; Krass et al 2007) * The contribution of community pharmacy to improving the public s health. Literature review and update. Claire Anderson
43 3.1. gyógyszerészi gondozás - nemzetközi bizonyítékok közötti irodalmi áttekintés* Hypertonia (13 vizsgálatot áttekintő tanulmány) Szignifikáns szisztolés vérnyomáscsökkenés (Machado et al, 2007) Elhízás (6 tanulmány) 3 intervenciós vizsgálat, 2 esetben testsúlycsökkenés 216 beteg (USA, Llyod et al, 2007)» Átlagosan 3,6 kg fogyás (26 hét alatt)» Csökkenő CVD rizikó 1370 beteg (Svájc, Botomino et al, 2007)» Átlagosan 0,6-1,9 kg fogyás 3 hónap alatt Egyéb STD Sürgősségi fogamzságtlás Osteoporosis Védőoltások * The contribution of community pharmacy to improving the public s health. Literature review and update. Claire Anderson
44 3.1. gyógyszerészi gondozás - nemzetközi bizonyítékok - Svédország 1 Idős emberek gyógyszerterápiás nyomonkövetése/menedzsmentje Átlagos gyógyszerszám csökkenés (12,4 10,7) Beteg által fizetett évi költségek 160 -val csökkentek évente Dánia 2 Idősek gyógyszerelésének nyomonkövetése évi 60 milllió megtakarítást eredményez Ausztria 3 Gyógyszerelési Biztonsági Öv program (Medication Safety Belt) E-health program Pilot vizsgálatban 2007-ben 71 ggyógyszertár 8700 betegregisztráció, gyógyszer, expediálás problémás helyzet (5300 adherencia probléma, interakció, 3000 duplagyógyszerelés) Franciaország 3 Közös gyógyszerelési adatlap (Dossier Pharmaceutique) 1. Jonsson J, Renberg-Lindholm E, Ohlen K, Hjertsen E. Drug utilization reviews by a pharmacist of elderly people living at home - an open trial in two Primary Health Care Centres in Sweden. Presented at the World Congress of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. September Beijing 2 Brug medicinen bedre - Perspektiver I klinisk farmaci (better use of medicines - perspectives in clinical pharmacy). Danish Medicines Agency PGEU policy statement. Targeting Adherence. Outcomes in Europe through community Pharmacists intervention május. (elérve: május 18.)
45 3.1. gyógyszerészi gondozás - nemzetközi bizonyítékok - PGEU policy statement. Targeting Adherence. Outcomes in Europe through community Pharmacists intervention május. (elérve: május 18.)
46 3.2. Franciaország Dossier Pharmaceutique Cél: folyamatos és biztonságos gyógyszerkiadás biztosítása rendszer felépítés IT háttér adatok nem a gytárban, hanem kpi. gyors elemzés Szakmai felkészítés Képzések biztosítása Betegbelegyezés kérése (86% elf.) Tájékoztató kampány
47 3.2.Franciaország 9000 közforgalmú gyógyszertárban elérhető (40%) 4 millió francia rendelkezik DP-vel naponta 15 ezer új igény 150 ezer DP konzultáció naponta
48 3.3. Egyesült Királyság - nemzetközi bizonyítékok - Alapszolgáltatások Expediálás, ismételt expediálás, e-recept Gyógyszerhulladék begyűjtés Egészségpromóció Öngyógyítás, öngyógyszerelés Betegirányítás Emelt szolgáltatások Gyógyszerterápiás nyomonkövetés/menedzsment és receptkiváltási intervenció Kiemelt szolgáltatások Betegség specifikus gyógyszerészi gondozás Szűrés Adherencia támogatás Egyéb (Otthonápolási, Glutén mentes étel biztosítása, tűcsere)
49
50
51 Összegzés Gyógyszerészi gondozásról általában Gyógyszerészi gondozás hazai eredmények Nemzetközi tapasztalatok
Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés. Egészségügyi ellátórendszerünk kihívásai, gyógyszerészet útkeresése
Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés. Dr. Hankó Balázs (Semmelweis Egyetem, Gyógyszerésztudományi Kar, Gyógyszerügyi Szervezési Intézet) Egészségügyi ellátórendszerünk
RészletesebbenGyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai nemzetközi kitekintés
TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban Gyógyszertári betegellátás minőségi kritériumai
RészletesebbenGyógyszerészi gondozás - gyógyszerész szemével -
Gyógyszerészi gondozás - gyógyszerész szemével - Dr. Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2014. szeptember 29. Gyógyszer gyszerészet szet nemzetközi zi
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar kötelező szintentartó továbbképzése megújított tartalommal és formában
Semmelweis Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar kötelező szintentartó továbbképzése megújított tartalommal és formában 2015.10.10. - Közvetlen lakossági gyógyszerellátás Praktikus ismeretek Október 31-én
RészletesebbenVizsgára bocsátás feltétele Cochrane adatbázis kutatás max. 2 pótolatlan hiányzás a gyakorlatról
http://gytar.sote.hu gytar.sote.hu/gradualisgradualis 2013. KövetelmK vetelményrendszer, informáci ciók Írásbeli vizsga (kollokvium) Vizsgára bocsátás feltétele Cochrane adatbázis kutatás max. 2 pótolatlan
RészletesebbenSzakmai irányelvek jelentősége a gyógyszerészi gondozásban
a gyógyszerészi gondozásban Dr. Hankó Zoltán 2017. 09.15. FESZ kongresszus Cserkeszőlő 1 2014. szeptember 19. Parádsasvár: Gyógyszerészek és gyógyászati segédeszközök Együttműködési lehetőségek a két szakterület
RészletesebbenGyógyszerész szakképzés II. évfolyam
Gyógyszerész szakképzés II. évfolyam Szakirányok Gyógyszertár üzemeltetés, vezetés, minőségbiztosítás Gyógyszerészi gondozás, farmakológia-farmakoterápia, fitoterápia Kórházi, klinikai gyógyszerészet Amiről
RészletesebbenHankó Balázs. Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet március 8.
Szakmai feladatok a gyógyszerexpediálás során Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2014. március 8. Tartalom 1. Gyógyszerészet nemzetközi irányai 2. Egészségpolitika
RészletesebbenBeteg és gyógyszerbiztonságot garantáló gyógyszerészi gondozás
Beteg és gyógyszerbiztonságot garantáló gyógyszerészi gondozás Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2013. október 5.. Tartalom 1. Gyógyszerészet nemzetközi
RészletesebbenVáltozó gyógyszerészi feladatok, kompetenciák
Változó gyógyszerészi feladatok, kompetenciák Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2015. szeptember 26. 1. Társadalmi elvárások Tartalom 2. Szakmai feladatok
RészletesebbenA betegjogok gyógyszerügyi vonatkozásai
A betegjogok gyógyszerügyi vonatkozásai Dr. Hankó Balázs egyetemi docens Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2014. október 20. 1. Betegjogok az orvosi gyakorlatban Beteg Az egészségügyi
RészletesebbenA BEGONIA JELENTŐSÉGE A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS JÓ GYAKORLATÁBAN. dr. Bezsila Katalin DEMIN XV május 29.
A BEGONIA JELENTŐSÉGE A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS JÓ GYAKORLATÁBAN dr. Bezsila Katalin DEMIN XV. 2015. május 29. Gyógyszertár = egészségügyi intézmény A gyógyszertár egészségügyi feladata a lakosság gyógykezeléséhez
RészletesebbenGyógyszerészi gondozás beadandó projekt feladat október 10.
Gyógyszerészi gondozás beadandó projekt feladat 2016. október 10. Projekt feladat célja Gyógyszerelési áttekintés keretében, valós élethelyzeten alapuló gyógyszerelési probléma feltárása, intervenció javaslata
RészletesebbenIII. évfolyam projektmunka: Betegek terápiás nyomonkövetése együttműködésben a háziorvossal december 5.
III. évfolyam projektmunka: Betegek terápiás nyomonkövetése együttműködésben a háziorvossal 2015. december 5. 1. Projektmunka A) Orális antikoaguláns(k vitamin antagonista: acenocumarol, warfarin), VAGY
RészletesebbenSzigorlati kérdések. Gyógyszerügyi ismeretek tantárgy /2019. tanév I. félév
Szigorlati kérdések Gyógyszerügyi ismeretek tantárgy - 2018/2019. tanév I. félév 1. A gyógyszerek és a gyógyszertárban forgalmazható termékek forgalomba hozatala hazai és nemzetközi viszonylatban (a hatósági
RészletesebbenA közvetlen lakossági gyógyszerellátás főbb jellemzői
A közvetlen lakossági gyógyszerellátás főbb jellemzői Hankó Zoltán 2013.10.21. Bp.V.évf. 1 Közvetlen lakossági gyógyszerellátás Korábban: Azon tevékenységek összessége, amely során a gyógyszertár a gyógyszert
RészletesebbenA Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottság működési rendje
A Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottság működési rendje 2015-2017 - végleges - A Semmelweis Egyetem Gyógyszerterápiás Bizottsága (továbbiakban: GYTB) 41/2007 (IX. 19) EüM rendeletének 35 -ban
RészletesebbenVényköteles gyógyszerek expediálási protokollja
Vényköteles gyógyszerek expediálási protokollja Hankó Balázs 1. Gyógyszerészi gondozás I. Gyógyszerészi gondozás a gyógyszerészáltal önként vállalt, felelősen végzett dokumentált tevékenység, melynek célja
RészletesebbenHankó Zoltán. Budapest, 2012. február 16.
Patikai marketing korlátok közék szorítása sa Hankó Zoltán Budapest, 2012. február 16. 1 Patikai marketing korlátok közék szorítása sa Hankó Zoltán Budapest, 2012. február 16. 2 A gyógyszert gyszertárak
RészletesebbenInnovatív kognitív szolgáltatások a gyógyszertárakban
Innovatív kognitív szolgáltatások a gyógyszertárakban Dr. Samu Antal Marketing, public relations és reklám az egészségügyben Budapest, 2012.02.16. Ébresztő! Még következik egy előadás. Történelmi előzm
RészletesebbenSzakmatörténet. XX. század végéig: gyógyszerellátás. Közforgalom és kórházi szektor egyaránt. Elvárt kompetenciák.
Szakmatörténet XX. század végéig: gyógyszerellátás Közforgalom és kórházi szektor egyaránt Elvárt kompetenciák Beszerzés Készletgazdálkodás Expediálás Gyógyszerkészítés Ellenőrzés Alapvető motívum Gazdaság,
RészletesebbenJoghelyek: gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök
Joghelyek: gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök 2/2008. (I. 8.) EüM rendelet» a gyógyszertárban forgalmazható, valamint kötelezően készletben tartandó termékekről 54/2007. (XII. 14.) EüM rendelet» vagy
RészletesebbenA 2013-2014-es generikus juttatások elemzése
A 2013-2014-es generikus juttatások elemzése A Magyar Közlöny 2011. évi 161. számában, december 28-án jelent meg az Egyes egészségbiztosítási és egészségügyi tárgyú kormányrendeletek módosításáról szóló
RészletesebbenGondozási tevékenységek az irányelveknek megfelelően: alapés emelt szintű gyógyszerészi gondozás
Gondozási tevékenységek az irányelveknek megfelelően: alapés emelt szintű gyógyszerészi gondozás Vida Róbert György Pécsi Tudományegyetem, Gyógyszerészeti Intézet és Klinikai Központi Gyógyszertár Gyógyszerészet,
RészletesebbenDr. Bácskay Ildikó Ph.D. egyetemi adjunktus DE OEC GYTK Gyógyszertechnológiai Tanszék
BETEG GYÓGYSZERÉSZ ORVOS Dr. Bácskay Ildikó Ph.D. egyetemi adjunktus DE OEC GYTK Gyógyszertechnológiai Tanszék Marketing, public relations és reklám a patikákban Szimpózium Budapest, 2012. február 16-17.
RészletesebbenKészítette: Tóth Enikő
Készítette: Tóth Enikő A Nemzetközi Gyógyszerész Szövetség (FIP) 53. világkongresszus témája GPP (Helyes Gyógyszertári Gyakorlat) Új gyógyszerészi tevékenység: GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS Gyógyszerterápia menedzsment
RészletesebbenA generikumokról általában. Dr. Győrbíró László SM KMOK Szigethy-Gyula Gyógyszertár
A generikumokról általában Dr. Győrbíró László SM KMOK Szigethy-Gyula Gyógyszertár Definició Generikus készítmények engedélyezése OEP támogatás ( licit ) Készítmények rendelésére kiadására vonatkozó jogszabályok
RészletesebbenEMMI szakmai irányelv. az alapszintű gyógyszerészi gondozás keretében végzett gyógyszerbiztonsági ellenőrzésről (a.01 verzió egyedi azonosító: 001074)
EMMI szakmai irányelv az alapszintű gyógyszerészi gondozás keretében végzett gyógyszerbiztonsági ellenőrzésről (a.01 verzió egyedi azonosító: 001074) I. ADATLAP 1. A dokumentum jellemzői Címe: Alapszintű
RészletesebbenA patikák lehetőségei a gyógyszerhamisítás megelőzésében. dr. Horváth-Sziklai Attila hivatalvezető Magyar Gyógyszerészi Kamara Országos Hivatala
A patikák lehetőségei a gyógyszerhamisítás megelőzésében hivatalvezető Országos Hivatala "a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás " - ellátás biztonság - szolgáltatás biztonság
RészletesebbenTÁMOP 6.2.5 gyógyszerészi vonatkozásai
TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban TÁMOP 6.2.5 gyógyszerészi vonatkozásai Soós Gyöngyvér
RészletesebbenTÁMOP 6.2. gyógyszerészi vonatkozásai. Prof. Soós Gyöngyvér (Szegedi Tudományegyetem, Gyógyszerésztudományi Kar, Klinikai Gyógyszerészeti Intézet)
TÁMOP 6.2. gyógyszerészi vonatkozásai. Prof. Soós Gyöngyvér (Szegedi Tudományegyetem, Gyógyszerésztudományi Kar, Klinikai Gyógyszerészeti Intézet) Minden félórában csengetnek. Néha idegen gyermekek állnak
Részletesebben8. GYÓGYSZERTÁRI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT
8. GYÓGYSZERTÁRI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT 8.1. Gyógyszerellátási szakasszisztens (egészségügyi szakasszisztens) (4) 8.2. Gyógyszergazdálkodó szakasszisztens 8.3. Gyógyszerkiadó szakasszisztens 8.4. Gyógyszerkiadó
RészletesebbenGyógyszertári ügyvitel előadáson elmondott esettanulmányokhoz jogszabályok. 2015. március 6.
Gyógyszertári ügyvitel előadáson elmondott esettanulmányokhoz jogszabályok 2015. március 6. 2006. évi XCVIII. törvény a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint
RészletesebbenSzy Ildikó DEMIN 2014.
Szy Ildikó DEMIN 2014. Az azonos bánásmód és a szolidaritás elvének megfelelően a ritka betegségek multidiszciplináris megközelítésű diagnosztikájának és kezelésének fejlesztése, a racionalizált beteg
RészletesebbenPROTOKOLL ÉS ÚTMUTATÓ
A MAGAS VÉRNYOMÁS GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁSÁNAK MODELLJE PROTOKOLL ÉS ÚTMUTATÓ A megvalósíthatósági vizsgálat második tervezete 2000. március Egyesített CINDI/EuroPharm Forum projekt Titkárság: EuroPharm
RészletesebbenA Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora
A Gyógyszerészi gondozás szakképesítés szakgyógyszerész jelöltjeinek szakvizsga tételsora PÉCSI TUDOMÁNYEGYETEM 1. A gyógyszerészi gondozás kialakulásának történeti bemutatása, hátterében álló nemzetközi
RészletesebbenBetegbiztonság az alapellátásban
Betegbiztonság az alapellátásban Dr. Kolozsvári László Róbert, MBA, PhD 1 A betegbiztonság az egészségügyben Az egészségügy világszerte közismerten magas kockázatú terület A nem kívánt események bekövetkezése
RészletesebbenAz Emberi Erőforrások Minisztériuma gyógyszertári ellátás standardjai közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző gyógyszertárak számára
Az Emberi Erőforrások Minisztériuma gyógyszertári ellátás standardjai közvetlen lakossági gyógyszerellátást végző gyógyszertárak számára 2016. EK 15. szám EMMI közlemény 1 Érvényesség időtartama: 2019.
RészletesebbenOnline gyógyszerforgalmazás
Online gyógyszerforgalmazás Dr. Fittler András, Ph.D. egyetemi adjunktus Pécsi Tudományegyetem Gyógyszerészeti Intézet,,Webáruházak, webshopok és webpatikák - egészséggel kapcsolatos termékek online értékesítése'
RészletesebbenIII. évfolyam projektmunka: Betegek terápiás nyomonkövetése együttműködésben a háziorvossal
III. évfolyam projektmunka: Betegek terápiás nyomonkövetése együttműködésben a háziorvossal 2015. december 5. (aktualizálva december 17.) Beadandó feladattal kiegészítve: 2016.06.26. 1. Projektmunka A)
RészletesebbenGyógyszerészi gondozás
Gyógyszerészi gondozás A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság (MGYT) a Magyar Gyógyszerész Kamara (MGYK) a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége (MOSZ) a Gyógyszertár-tulajdonosok Egyesülete (GYTE)
Részletesebben2/2008. (I. 8.) EüM rendelet a gyógyszertárban forgalmazható, valamint kötelezően készletben tartandó termékekről
2/2008. (I. 8.) EüM rendelet a gyógyszertárban forgalmazható, valamint kötelezően készletben tartandó termékekről A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás
RészletesebbenGyógyszerész szakképzés irányok, tematika
Gyógyszerész szakképzés irányok, tematika Hankó Balázs Semmelweis Egyetem Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2014. szeptember 27. Miért van erre szükségem? Az oktatás célja olyan önállóan
RészletesebbenTájékoztató az egészségügyben dolgozókat érintő szabályozások gyakorlati alkalmazásával kapcsolatban Az elmúlt hónapokban több olyan új szabályozás jelent meg, amely nagymértékben megváltoztatja az egészségügyben
RészletesebbenGyorstájékoztató az új jogszabályokról (kiegészített tájékoztató)
Gyorstájékoztató az új jogszabályokról (kiegészített tájékoztató) Az elmúlt napokban számos olyan új jogszabály jelent meg, amely közvetlenül is érinti a közvetlen lakossági gyógyszerellátást. Az új egészségügyi
RészletesebbenA rendelet egyes rendelkezéseit kivéve a kihirdetését követő napon 2013. december 11-én lép hatályba. rendeletek. rendelet.
december 1 Egyes egészségügyi és egészségbiztosítási tárgyú miniszteri ek módosításáról szóló 76/ (XII. 10.) EMMI 2 Az Európa Tanács egészségügyi termékek hamisításáról és hasonló, közegészségügyi veszélyt
RészletesebbenA klinikai auditrendszer bevezetése és működtetése
TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban A klinikai auditrendszer bevezetése és működtetése
RészletesebbenA 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15
A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző
RészletesebbenSZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B
SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP 6.2.5 B KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT 2015 06 30 TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001
RészletesebbenAz expediálás új irányvonala
Az expediálás új irányvonala dr. Kresznovszki Miklós 44. NEVES Betegbiztonsági Fórum 2018. április. 05. Szent Borbála Gyógyszertár Témaválasztás indoklása Új kihíváshoz kell a gyógyszertáraknak alkalmazkodnia
Részletesebbenelfogadásának tapasztalatai
Az elektronikus vény elfogadásának tapasztalatai Visegrád, 2018.09.21. dr. Bartus György MGYK alelnök Prológus I. A gyógyszerész szakmai elvárások megfogalmazása 2016. első félév. Egyetlen rendszer a támogatás
RészletesebbenMinőségi elektronikus dokumentáció NJSZT GYEMSZI 2011. november 4. erp- HU. A magyar e-recept projekt. Dr. Surján György
Minőségi elektronikus dokumentáció NJSZT GYEMSZI 2011. november 4. erp- HU A magyar e-recept projekt Dr. Surján György Információrendszerek általában Követő rendszerek: Valós események leképezés adatokra
RészletesebbenA háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítményértékelési rendszerének változásai, eredményei
A háziorvosi szolgálatok indikátor alapú teljesítményértékelési rendszerének változásai, eredményei Dr. Kőrösi László (Országos Egészségbiztosítási Pénztár) 1. Bevezetés, célok A háziorvosi és házi gyermekorvosi
RészletesebbenIGAZOLÁS - OKTATÓI ÉRTÉKELŐLAP Záróvizsga előtti szakmai gyakorlat II. (OGSSG4) Minősítési lap 10. szemeszteres gyógyszerész szakmai gyakorlatról
IGAZOLÁS - OKTATÓI ÉRTÉKELŐLAP Záróvizsga előtti szakmai gyakorlat II. (OGSSG4) Minősítési lap 10. szemeszteres gyógyszerész szakmai gyakorlatról FONTOS: Jelen űrlapot hiánytalanul kitöltve május 27-ig
RészletesebbenGyógyszerészi kommunikáció
Gyógyszerészi kommunikáció Előadás vázlat Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hibás feltételezések a betegek gyógyszerhasználatával kapcsolatban 1. Az orvos már megbeszélte
RészletesebbenVényköteles gyógyszerek expediálási protokollja. Dr. Birinyi Péter PhD szakgyógyszerész Mikszáth Gyógyszertár 1088 Budapest Mikszáth K. tér 4.
Vényköteles gyógyszerek expediálási protokollja Dr. Birinyi Péter PhD szakgyógyszerész Mikszáth Gyógyszertár 1088 Budapest Mikszáth K. tér 4. Mi a gyógyszer? Miért fontos a gyógyszerészi gondozás? Mi a
RészletesebbenEGÉSZSÉG ÉRTÉK PATIKA. Dr.Szabó Sándor tiszteletbeli elnök. Magyar Gyógyszerész Kamara
EGÉSZSÉG ÉRTÉK PATIKA Dr.Szabó Sándor tiszteletbeli elnök Magyar Gyógyszerész Kamara WHO állásfoglalás alapján Magyarországi adat szerint (Józan p.) eü. Ellátás szerepe = 18% A dolgoknak ÁRA, Az életnek
RészletesebbenBeteg-együttműködést befolyásoló tényezők; az együttműködés elősegítésének lehetőségei
Beteg-együttműködést befolyásoló tényezők; az együttműködés elősegítésének lehetőségei Dr. Mészáros Ágnes SE Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet more health benefits worldwide would
RészletesebbenKitaposatlan úton az akkreditáció felé
Kitaposatlan úton az akkreditáció felé DEMIN Konferencia 2015. Május 27-29. Dr. Antal Gabriella főigazgató Tüdőgyógyintézet Törökbálint A MKSZ elnökségének tagja Előzmények ISO 9001 - MIR MEES ESzCsM szakmai
RészletesebbenGYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS A HÁZIORVOS SZEMÉVEL DR. VAJER PÉTER
GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS A HÁZIORVOS SZEMÉVEL DR. VAJER PÉTER Forrás: WHO The world health report 2008 PREVENCIÓ SZINTJEI PRIMORDIÁLIS PRIMER ERŐSEN VESZÉLYEZTETTEK (HIGH RISK) NÉPESSÉGI MEGELŐZÉS SZEKUNDER
RészletesebbenQB-Pharma II. és a minősített szolgáltatás
Gyógyszerészi Kamara Budapesti Szervezetének GYÓGYSZERÉSZ A GYÓGYSZERÉSZETBEN Továbbképző program 2009. október 14. QB-Pharma II. és a minősített szolgáltatás Bagi Zoltán ügyvezető igazgató Minőségbiztosítás
Részletesebben2013. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv (hatályos: 2013.04.30 - ) (a.01 verzió egyedi azonosító: 001074) I. ADATLAP
Az Emberi Erıforrások Minisztériuma szakmai irányelve az alapszintő gyógyszerészi gondozás keretében végzett gyógyszerbiztonsági ellenırzésrıl 1. A dokumentum jellemzıi 2013. EüK. 7. szám EMMI szakmai
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár e-recept koncepció bemutatása
Országos Egészségbiztosítási Pénztár e-recept koncepció bemutatása Neumann János Számítógép Tudományi Társaság Orvos-biológiai szakosztály 2012. május 04. Tartalom 1 2 3 4 Nemzetközi kitekintés Magyarországi
RészletesebbenGyógyszerbiztonság a klinikai farmakológus szemszögéből
Gyógyszerbiztonság a klinikai farmakológus szemszögéből Prof. dr. Kovács Péter Debreceni Egyetem Klinikai Központ, Belgyógyászati Intézet, Klinikai Farmakológiai Részleg BIZONYÍTÉKON ALAPULÓ ORVOSLÁS (EBM=
RészletesebbenCOPD-BEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA. Dr Huszár Tamás Budapest. II. ker. Tüdőgondozó
COPD-BEN SZENVEDŐ BETEGEK GONDOZÁSA Dr Huszár Tamás Budapest. II. ker. Tüdőgondozó 1964 US Surgeon General Report on Smoking and Health Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease WHO helyzetelemzés
RészletesebbenA JOBB MINŐSÉGŰ CUKORBETEG-GONDOZÁSÉRT A GYÓGYSZERÉSZ SZEREPE A ST. VINCENT CSOPORTBAN PROTOKOLL ÉS IRÁNYELVEK 2001 JÚNIUS
PhD jav.qxd 2004.03.09. 13:46 Page 1 PHARMADIAß A JOBB MINŐSÉGŰ CUKORBETEG-GONDOZÁSÉRT A GYÓGYSZERÉSZ SZEREPE A ST. VINCENT CSOPORTBAN PROTOKOLL ÉS IRÁNYELVEK 2001 JÚNIUS Magyar fordítás: dr. Dobson Szabolcs
Részletesebbena vizitdíj és a napidíj elsô éve
a vizitdíj és a napidíj elsô éve A vizitdíj és a napidíj bevezetésének fô indoka az volt, hogy a legális önrészfizetés segít visszaszorítani a hálapénzt, jelentôs bevételhez juttatja a háziorvosokat, és
RészletesebbenMiskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért
Kedvezményezett neve: Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi íoktatókórház A projekt címe: Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért A pályázat azonosító száma: TÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0016
RészletesebbenEsetszintű költséggyűjtés: felesleges teher vagy a hatékonyság záloga?
Esetszintű költséggyűjtés: felesleges teher vagy a hatékonyság záloga? Dr. Zemplényi Antal Tamás Pécsi Tudományegyetem Egészségügyi Gazdálkodási Igazgatóság 2017.10.05. Magyarországi Egészségügyi Napok
RészletesebbenDR. VARGA ZSUZSANNA BKS RESEARCH KFT. ALBERT SCHWEITZER KÓRHÁZ RENDELŐINTÉZET, HATVAN
Háziorvosok szerepe és fontossága a klinikai kutatások során. A beteg, a szponzor és a vizsgálóorvos szemszögéből DR. VARGA ZSUZSANNA BKS RESEARCH KFT. ALBERT SCHWEITZER KÓRHÁZ RENDELŐINTÉZET, HATVAN Háziorvos
RészletesebbenAz akkreditációs rendszer kialakításának helyzete TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001
Az akkreditációs rendszer kialakításának helyzete TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Dr. Belicza Éva szakmai vezető / GYEMSZI egyetemi docens / SE EMK DEMIN, 2013. május 31. Miért? Mit? Ki? Hogyan? Mikor? Miből?
RészletesebbenGyógyszer-finanszírozás, támogatás
Gyógyszer-finanszírozás, támogatás Dr. Hankó Balázs Semmelweis Egyetem, Gyógyszerésztudományi Kar Egyetemi Gyógyszertár Gyógyszerügyi Szervezési Intézet 2015. március 6. Kormányzat 1. Gyógyszertámogatás
RészletesebbenMódosulnak az expediálás, a patikai profil és a létszámszabályozás előírásai
Módosulnak az expediálás, a patikai profil és a létszámszabályozás előírásai A Magyar Közlöny ez évi 130. számában, július 31-én jelent meg, számos az egészségügyi ágazatot szabályozó miniszteri rendeletet
RészletesebbenAkkreditációs száma: Kelte: Érvénye:
BEFOGADÓ NYILATKOZAT Záróvizsga előtti szakmai gyakorlat II. (OGSSG4) Jelentkezési lap 10. szemeszteres gyógyszerész szakmai gyakorlathoz (4 x 1-1 hónap) Gyakorlat teljes időtartama: 2017. január 30. -
RészletesebbenGyógyszerészi szerepvállalás, gondozás, tanácsadás a demenciában érintettek / családtagjaik támogatásában
Gyógyszerészi szerepvállalás, gondozás, tanácsadás a demenciában érintettek / családtagjaik aik támogatásában Dr. Feller Antal Hungaropharma Zrt. vezérigazgató Boldog Gizella Alapítvány XVII. Szakmai Nap
RészletesebbenMagyar joganyagok - 28/2015. (II. 25.) Korm. rendelet - az Országos Gyógyszerészeti 2. oldal j) ellátja a kozmetikai termékekkel kapcsolatosan a kozme
Magyar joganyagok - 28/2015. (II. 25.) Korm. rendelet - az Országos Gyógyszerészeti 1. oldal 28/2015. (II. 25.) Korm. rendelet az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézetről A Kormány
RészletesebbenGyógyszerészként mennyire bízhatunk krónikus betegeink gyógyszerismeretében? Molnárné Pásztor Gréta, Arany Kígyó Gyógyszertár, Dabas
Gyógyszerészként mennyire bízhatunk krónikus betegeink gyógyszerismeretében? Molnárné Pásztor Gréta, Arany Kígyó Gyógyszertár, Dabas Célkitűzés... 1. Információt kapni arra, hogy gyógyszerészként mennyire
RészletesebbenOlanzapin és riszperidon utilizációs vizsgálata Magyarországon különös tekintettel a szkizofrénia kezelésére a pszichiátriai rehabilitációban
Olanzapin és riszperidon utilizációs vizsgálata Magyarországon különös tekintettel a szkizofrénia kezelésére a pszichiátriai rehabilitációban Doktori tézisek Klebovich András Semmelweis Egyetem Gyógyszertudományok
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar kötelező szintentartó továbbképzése megújított tartalommal és formában 2015.09.26-
Semmelweis Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar kötelező szintentartó továbbképzése megújított tartalommal és formában 2015.09.26- Miért gondoltuk úgy, hogy új forma és tematika szükséges? elmúlt évek továbbképzéseiről
RészletesebbenDEMIN XIV. MAGYOTT PV Mcs. Farmakovigilancia
DEMIN XIV. 2014. május m 23. MAGYOTT PV Mcs Dr. Stankovics Lívia & Bagladi Zsófia Farmakovigilancia MIÉRT JELENTSÜNK? DHPC Egészségügyi szakembereknek szóló fontos Gyógyszerbiztonsági információról szóló
RészletesebbenA gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény
A gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény A gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény /típusok, helyiségek, személyzet, organogram, hierarchia 2016 Gyógyszertechnológiai és Biofarmáciai Intézet Jogszabályok
RészletesebbenKitaposatlan úton - az akkreditáció felé
Jogszabályi környezet DEMIN XV. Kitaposatlan úton - az akkreditáció felé Dr. Antal Gabriella (Magyar Kórházszövetség) Az egészségügyi szolgáltatók akkreditációja és tanúsítása392 124. 393 (1) Az egészségügyi
Részletesebbengyszertárbanrban (MGYK) 2011. 11. 10. Budapest-MÉKISZ 1
Étrend-kiegészítők k a gyógyszert gyszertárbanrban Hankó Zoltán (MGYK) 2011. 11. 10. Budapest-MÉKISZ 1 Vázlat 1. Modellkorrekció 2011. január 2. A lakossági gyógyszerellátás helyzete 3. A gyógyszertár
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0001
TÁMOP-6.1.2-11/3-2012-0001 EFI kialakítása a Rétsági Kistérségben a Előzmények A magyar lakosság egészségi állapota nem tükrözi az egészségügy fejlettségét A magyar gazdaság fejlettsége nem indokolja a
RészletesebbenSTRUKTURÁLT BETEGOKTATÁS BEVEZETÉSE ÉS MINŐSÉGFEJLESZTÉSE DIABETOLÓGIAI OSZTÁLYON
STRUKTURÁLT BETEGOKTATÁS BEVEZETÉSE ÉS MINŐSÉGFEJLESZTÉSE DIABETOLÓGIAI OSZTÁLYON DR. TURBUCZ PIROSKA NEVES BETEGBIZTONSÁGI FÓRUM 2015 A SZERVEZETI EGYSÉG BEMUTATÁSA PEST MEGYEI FLÓR FERENC KÓRHÁZ I.BELGYÓGYÁSZAT
RészletesebbenTámogatott gyógyászati segédeszköz rendelés elektronikus vényen
FESZ XVIII. Kongresszus 2018. Szeptember 21. Támogatott gyógyászati segédeszköz rendelés elektronikus vényen Puskás Zsolt Péter (HC expert Kft.) EESZT fejlesztési szakértő, ÁEEK Mi az az EESZT? cca. 200
Részletesebben448/2017. (XII. 27.) Korm. rendelet az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek egyedi rendelésének és felhasználásának engedélyezéséről
448/2017. (XII. 27.) Korm. rendelet az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerek egyedi rendelésének és felhasználásának engedélyezéséről hatályos: 2018.01.01-2018.01.01 A Kormány az emberi alkalmazásra
Részletesebbenpusú diabetes Nagy Attila Csaba, Sándor János, Ádány Róza Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar
A 2-es 2 típust pusú diabetes szövődm dményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban Nagy Attila Csaba, Sándor János, Ádány Róza Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Prevalencia a Háziorvosi Morbiditási
RészletesebbenA gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény
A gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény A gyógyszertár, mint egészségügyi intézmény /típusok, helyiségek, személyzet, organogram, hierarchia 2017 Gyógyszertechnológiai és Biofarmáciai Intézet Jogszabályok
RészletesebbenMagyar joganyagok - 2/2008. (I. 8.) EüM rendelet - a gyógyszertárban forgalmazható 2. oldal f)1 az orvosi vényen és megrendelőlapon rendelt egyedi öss
Magyar joganyagok - 2/2008. (I. 8.) EüM rendelet - a gyógyszertárban forgalmazható 1. oldal 2/2008. (I. 8.) EüM rendelet a gyógyszertárban forgalmazható, valamint kötelezően készletben tartandó termékekről
RészletesebbenLXXII. Egészségbiztosítási Alap
LXXII. Egészségbiztosítási Alap I. Az Egészségbiztosítási Alap 2016. évi költségvetését megalapozó főbb tényezők Az Egészségbiztosítási Alap 2016. évi költségvetésének előirányzott bevételi főösszege
Részletesebben32. NEVES Betegbiztonsági Fórum
32. NEVES Betegbiztonsági Fórum Best of BELLA II. - Az akkreditációs program betegbiztonságot támogató legjobb gyakorlatai: A szakmai protokollok szerinti tevékenység lehetőségei és korlátai 2015. december
Részletesebbenhatályos:
1886/2016. (XII. 28.) Korm. határozat az Egészséges Magyarország 2014 2020 Egészségügyi Ágazati Stratégia 2017 2018 évekre vonatkozó cselekvési tervéről A Kormány hatályos: 2016.12.28 - a) elfogadja az
RészletesebbenGyógyszerügyi szervezés Dr. Zelkó Romána
Gyógyszerügyi szervezés Dr. Zelkó Romána 2014. február 2. A gyógyszerészet Gyógyszerészet és gyógyszerészképzés természettudományos alapokon nyugvó, medicinális orientációjú, önálló szakmai specifikumokkal
RészletesebbenEsetszintű költséggyűjtés: felesleges teher vagy a hatékonyság záloga?
Esetszintű költséggyűjtés: felesleges teher vagy a hatékonyság záloga? Dr. Zemplényi Antal Tamás Pécsi Tudományegyetem Egészségügyi Gazdálkodási Igazgatóság 2017.10.05. Magyarországi Egészségügyi Napok
RészletesebbenEGÉSZSÉGSZERVEZÉS FEJLESZTÉSEI A GYAKORLATI TAPASZTALATOK TÜKRÉBEN KONFERENCIA EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT PROJEKT
EGÉSZSÉGSZERVEZÉS FEJLESZTÉSEI A GYAKORLATI TAPASZTALATOK TÜKRÉBEN KONFERENCIA EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT PROJEKT 2015.11.27. TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001 Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi
RészletesebbenMűködés optimalizálás, Merre, hogyan tovább alapellátás? Törvény- alaphelyzet. PTE ÁOK Alapellátási Intézet
Működés optimalizálás, Merre, hogyan tovább alapellátás? Törvény- alaphelyzet PTE ÁOK Alapellátási Intézet ALAPELVEK Az egészségügyi alapellátás az egészségügyi ellátás alapvető fontosságú része, az egészségfejlesztés,
RészletesebbenAz gyógyszeripar által fejlesztett inzulin készülékek az éves egészségügyi költségek csökkenését és a terápiahűség javulását eredményezték* -53% +11%
Terápiahűség javulása Teljes éves egészségügyi költség A gyógyszeripar folyamatosan dolgozik olyan új gyógyászati segédeszközök kifejlesztésén, melyek megfelelnek a betegek elvárásainak, javítják a terápiahűséget
RészletesebbenHatály: 2010.X.25. Magyar joganyagok - NEFMI protokoll - a metabolikus szindróma gyógyszerészi2.gondozás A gyógyszerészi gondozási gyakorlat számos ny
Hatály: 2010.X.25. Magyar joganyagok - NEFMI protokoll - a metabolikus szindróma gyógyszerészi1.gondozás NEFMI protokoll a metabolikus szindróma gyógyszerészi gondozás protokolljának kiadásáról1 Készítette:
RészletesebbenA Népegészségügyi Programok és a háziorvoslás negyed százada. Prof. Dr. Balogh Sándor egyetemi tanár PTE ÁOK Alapellátási Intézet
A Népegészségügyi Programok és a háziorvoslás negyed százada Prof. Dr. Balogh Sándor egyetemi tanár PTE ÁOK Alapellátási Intézet 6/1992. (III. 31.) NM rendelet A háziorvosi szolgálat elsődleges, személyes
Részletesebben