egfr körvizsgálat Griecs Andrásné, Dr. Sárkány Erika
|
|
- Erzsébet Bogdánné
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Bevezetés egfr körvizsgálat Griecs Andrásné, Dr. Sárkány Erika A krónikus vesebetegség korai felismerése és az időben történő gondozásba vétel nagy jelentőséggel bír. A korai gondozás csökkenti a veseelégtelenség progresszióját és megelőzheti a cardiovasculáris és egyéb szövődmények kialakulását. (1. ábra) Krónikus vesebetegség (CKD) A krónikus vesebetegség a kezdeti stádiumokban tünetmentes és súlyos morbiditási és mortalitási következményekkel jár. Az időben történő gondozás csökkenti a veseelégtelenség progresszióját és megelőzheti a cardiovasculáris és egyéb szövődmények kialakulását. A CKD korai felismerése a gyógyszerek dozírozásában is jelentős. Az esetek időben való felderítéséhez egyszerű, olcsó és könnyen kivitelezhető rutin diagnosztikai eljárásra van szükség. A veseműködés legjobb általános jelzője a glomeruláris filtrációs ráta (GFR). 1. ábra A betegség korai felismeréséhez egyszerű, olcsó és könnyen kivitelezhető rutin diagnosztikai eljárásra van szükség, amellyel a veseműködés legjobb általános jelzőjét, a glomeruláris filtrációs rátát (GFR) vizsgálni tudjuk. A vesebetegségek stádiumbeosztása is a GFR meghatározásán alapul. (2. ábra) Krónikus vesebetegség stádiumai Vesekárosodás mértéke Enyhe vesekárosodás, normál GFR Enyhe vesekárosodás, beszűkült GFR Közepes vesekárosodás, beszűkült GFR Súlyos vesekárosodás, beszűkült GFR GFR ml/perc/1,73 m 2 > 90 < 90 < 60 < Veseelégtelenség < ábra
2 A GFR meghatározás módszerei a clearance vizsgálatok, de a gold standard módszerek (izotóppal jelzett clearance vizsgálatok) idő- és költségigényesek, ezért nem váltak rutin vizsgálattá. A mindennapi gyakorlatban a vizeletgyűjtésen alapuló és szérum-, vizeletkreatinin meghatározásos clearance vizsgálatot használjuk. Előnye, hogy korábban jelzi a GFR beszűkülését, mint a szérum kreatinin. Hátránya viszont, hogy a kreatinin nem ideális clearance anyag, nagy a preanalitikai hiba lehetősége, a kreatinin meghatározás analitikai hibái, a posztanalitikai hibák nagy problémát jelentenek. (3. ábra) A kreatinin clearance meghatározás előnyei és hátrányai Korábban jelzi a GFR beszűkülését, mint a szérum kreatinin. A kreatinin nem ideális clearance anyag (tubuláris kiválasztódás). Preanalitikai hiba: vizeletgyűjtési pontatlanság, hibás adatok közlése. Analitikai hiba: kreatinin meghatározás különböző módszerei Posztanalitikai hiba: számolási hiba, problémák. informatikai 3. ábra Szérum kreatinin koncentráció összehasonlítása a C kreat al és egfr MDRD -vel Szeged, ÁOK LMI beteganyaga Szérum kreatinin <115µmol/l, n=63 4. ábra
3 (4. ábra): Az 1. grafikonon a szérum kreatinin függvényében a vizeletgyűjtésen alapuló kreatinin clearance szerepel. A 115 µmol/l szérum kreatinin koncentráció ami a referencia tartomány felső határa - alatt is jelentkezik beszűkült vesefunkció, de akár 30 as értékű clearance is, ami normál kreatinin érték mellett nem lehetséges - ez már preanalitikai hibára utal. A felsorolt hátrányok kiküszöbölésére újabban elterjedőben vannak az ún. predikciós egyenletek, amelyek a vizeletgyűjtésből adódó preanalitikai hibákat megszüntetnék, mert a GFR becsléséhez nem használnak vizelet kreatinin értéket. Legismertebb az MDRD képlet. Ugyanazokat a betegadatok szerepelnek a 2. grafikonon, de a szérum kreatinin függvényében az MDRD formulával számolt egfr érték. Beszűkült vesefunkció itt is látható, de erősen beszűkült vesefunkció nem. Az MDRD formulát 1628 ismert vesebetegségben szenvedő betegben (átlag GFR 40 ml/perc/1,73 m 2 ), Beckman Astra analizátoron, kinetikus Jaffé módszerrel mért szérum kreatinin érték alapján határozták meg, és az eredményeiket a 125I-iothalamat referencia módszerhez hasonlították. Az eredeti négyváltozós formulából az un. egyszerűsített formulát alakították ki. (5. ábra) Predikciós egyenletekkel számolt egfr MDRD négyváltozós formula: GFR (ml/perc/1.73m 2 )=170 x (Scr) -0,993 x (kor) x Urea -0,170 x Alb. 0,315 MDRD egyszerűsített formula: GFR (ml/perc/1.73m 2 )=186 x (Scr) x (kor) x (0.742 ha nő) x (1.21 ha negroid rasszhoz tartozó) 5. ábra A kinetikus Jaffe módszer nem vezethető vissza az izotóp-dilúciós tömegspektrográfiás (IDMS) módszerre, de ma már elterjedőben vannak a jobb visszavezethetőséggel rendelkező kreatinin módszerek, pl. enzimatikus, kompenzált. (6. ábra)
4 Kinetikus és kompenzált Jaffe módszer Szeged, ÁOK LMI beteganyaga y=0,9476x + 24,92 n= ábra Megindultak a törekvések arra, hogy az ID-MS-re validált kreatinin meghatározási módszerekhez új MDRD formulát alakítsanak ki. A korrekciós tényező a 175 szorzó. (7. ábra) 186 vs 175 formula? Régi 186 MDRD formula GFR (ml/perc/1.73m 2 )= 186 x [szérum kreatinin x 0,011312] x [kor] DE: ez a formula kinetikus Jafféra validált, amely nem vezethető vissza az IDMS referencia módszerre! Új 175 MDRD formula GFR (ml/min/1.73 m 2 ) = 175 x [szérum kreatinin x 0,011312] x [kor] ábra A hagyományos kinetikus Jaffe és a kompenzált kreatinin meghatározással egyaránt meghatározott hagyományos clearance és az MDRD formulával számolt egfr alapján történt a betegek CKD stádiumokba sorolása.
5 Különböző GFR és kreatinin meghatározási módszerek diagnosztikai hatékonysága a krónikus veseelégtelenség stádiumainak meghatározásában Szeged, ÁOK LMI beteganyaga CKD stádium Módszer kompenzált kinetikus kompenzált kinetikus kompenzált kinetikus kompenzált kinetikus kompenzált kinetikus C kreat egfr MDRD Betegek ( %) ábra A kinetikus Jaffe és a kompenzált kreatinin meghatározással számolt clearance-k között lényeges a különbség; a hagyományos clearance és a predikciós egyenletekkel számolt GFR között szintén nagy az eltérés. különösen az 1 3 stádiumban. Bármely összehasonlítást nézzük, a súlyosabb 4-5. CKD esetében találjuk a legjobb egyezést ami abból is adódik, hogy a kompenzált kreatinin módszer a magas koncentrációknál kisebb arányú eltérést jelent a kinetikushoz képest. (8. ábra) egfr MDRD összehasonlítása kinetikus és kompenzált Jaffé módszerrel a veseelégtelenség stádiumaiban Összes beteg n=302 CKD 1. st. n=114 CKD 2. st. n=78 CKD 3. st. n=45 CKD 4. st. n=41 CKD 5. st. n=24 9. ábra Grafikus összehasonlításban a kétféle kreatinin módszerrel mért kreatininnel kiszámolt egfr kb. <50 ml/perc/1,73m 2 mutat egyezést. (9. ábra)
6 Következtetések A kinetikus és kompenzált Jaffe-val számított egfr MDRD a CKD 1-3. stádiumában nagy eltérést mutat, mely félrevezető lehet a betegek vesestádiumának megállapításában. Az MDRD formulával becsült GFR használható, de csak a < 60 ml/perc/1,73m2 alatti GFR esetén és elsősorban a vesebetegek monitorozására és nem a vesebetegségek stádium szerinti beosztására alkalmazható. (10. ábra) Következtetések A kinetikus és kompenzált Jaffe-val számított egfr MDRD a CKD 1-3. stádiumában nagy eltérést mutat, mely félrevezető lehet a betegek vesestádiumának megállapításában. A kompenzált módszerrel számolt egfr a CKD 1-3. stádiumában kb %-al fölébecsli a GFR-t, míg a 4-5. stádiumban ez a fölébecslés kismértékű: csak kb.8-12%-os. Az MDRD formulával becsült GFR használható, de csak a < 60 ml/perc/1,73m 2 alatti GFR esetén. Az egfr elsősorban a vesebetegek monitorozására és kevésbé a vesebetegségek stádium szerinti beosztására alkalmazható. 10. ábra Javaslatok A laboratórium közölje a felhasználóval, milyen szérum kreatinin módszert (ha egfr-t nem közöl a laboratórium, ill. az orvos nem kéri, de számol(hat)ja) és egfr formulát alkalmaz. Szükség van a szérum kreatinin módszerek standardizációjára, és a kalibrátorok visszavezethetőségének pontos dokumentálására. A laboratórium saját szérum kreatinin mérési módszerére és beteg populációjára validálja az alkalmazott predikciós egyenletet. Ha a labor kinetikus Jaffe módszert használ: MDRD szorzó = 186 Ha a labor kompenzált Jaffe IDMS módszert használ: MDRD szorzó = 175 MDRD formulával számolt GFR csak < 60 ml/perc/1,73m2 esetén adható ki.
7 QualiCont egfr körvizsgálat A körvizsgálat előzménye: a nephrológusok részéről fellépő igény, amelynek következményeként az MLDT a MNT-gal közösen kidolgozott egy ajánlást, amit az MLDT szakemberei több fórumon is bemutattak, továbbá felmerült az az igény, hogy a QualiCont indítson egfr körvizsgálatot, amelyet a 100. Klinikai kémiai programon belül valósított meg. Feladat: a körvizsgálatban mért mindkét minta kreatinin értékéből kell meghatározni az egfr-t egy adott beteg esetén, akinek anamnézisét megadjuk. Az eredményt a leleten megjelenő formában kérjük közölni! egfr célértéke : a kreatinin célértékéből számoljuk, egfr elfogadási tartomány : a célértéktől való ± 20 % Amennyiben az elfogadási tartomány egy CKD stádium határértékein belül van, akkor szimmetrikus elfogadási tartományt kapunk. Az elfogadási tartomány azonban nem lehet minden esetben szimmetrikus!! Abban az esetben, amikor a számolt határérték átlépi valamelyik CKD stádium határát, nem fogadjuk el a teljes tartományt, csak a CKD stádiumának határáig, aszimmetrikus az elfogadási tartomány. Tapasztalatok A QualiCont egfr körvizsgálatban részt vevő laboratóriumok száma emelkedett, az eredményekről, hibákról az összefoglaló táblázat ad felvilágosítást. (11., 12., 13., 14., 15. ábra) QualiCont egfr körvizsgálatban részt vevő laboratóriumok száma Tapasztalataink I. A évek folyamán egyre több laboratórium kapcsolódott be a QualiCont egfr rogramba. Elfogadhatatlan Hibásan Vizsgálati Beérkezett eredmény kitöltött űrlap kör eredmény db % db % 2008/V /VI /I /II /III /IV /V /VI ábra
8 A 12. ábrán az összes visszaküldött eredményen belül a kék színű oszlopba írt szám a helyes, míg a rózsaszín oszlopba írt szám az elfogadhatatlan eredményeket jelenti. Az egyes körvizsgálatok jele alatt a megadott eset fő jellemzőit láthatják, amely alapján beazonosítható, hogy a (43 éves) amputált ffi és az (57 éves) dializált nőbeteg esete jelentette a legnagyobb nehézséget, ill. hibaforrást: QualiCont egfr körvizsgálat Tapasztalataink I. A évek folyamán egyre több laboratórium kapcsolódott be a QualiCont egfr programba Résztvevők száma /V 2008/VI 2009/I 2009/II 2009/III 2009/IV 2009/V 2009/VI 79 éves nő 43 éves nő 19 éves nő 57 éves nő dializált 29 éves ffi. 43 éves ffi. 32 éves ffi. 19 éves ffi. amputált ábra QualiCont egfr körvizsgálat Tapasztalataink II. Még érkeznek hiányosan kitöltött eredményközlő űrlapok, amelyek nem értékelhetők. A kezdeti gyakori hibák (pl. nő-férfi beteg esetén helytelen formula) csökkentek, bár még gyakran előfordulnak. Az MDRD formulában alkalmazott szorzó többször nem felel meg a kreatinin meghatározásnak Jaffe kinetikus ill. IDMS-re visszavezethető módszer. Több esetben a nem megfelelő formula alkalmazása miatt volt csak elfogadható az eredmény. 13. ábra
9 Néhány kiragadott példa a helytelen formula alkalmazására a 14. ábrán látható. Nő- ill. férfi beteg esetén a rossz képlet használata miatt az első példánál a beteg CKD stádiumbesorolása a helyes 3 st.-ból (középérték) 2. st. lett, klinikailag megtévesztő eredmény. Helyes alkalmazás esetén viszont a célértéket kapjuk. Ugyanez a probléma a második esetben is. Viszont olyan eredmény is van, amelyik csak a rosszul alkalmazott képlet miatt volt elfogadható: a közölt 13 ml/perc/1,73 m 2 helyett jól számolva 9 ml/perc/1,73 m 2 az érték, ami már nem elfogadható. A kreatinin meghatározás módszerének nem megfelelő szorzó szintén ilyen hibákat okozott, ebben az esetben is csak a rossz alkalmazás adott elfogadható eredményt - 63 helyett helyesen 58 ml/perc/1,73m 2. Célérték ml/perc/1,73 m 2 46 (37 55) 14 (11 15) 18 (15 22) 13 (11 15) >60 (68 101) Eredmény Helytelen formula: nő - férfi Helytelen szorzó: IDMS igen v. nem Közölt 62 Helyes 46 Közölt 18 Helyes 13 Közölt 22 Helyes 24 Közölt 23 Helyes 22 Közölt 13 Helyes 9 Közölt 63 Helyes ábra Matematikai hibákra is felhívnánk a figyelmet, ami súlyosan helytelen eredményt okozott néhány esetben. (15. ábra) Célérték ml/perc/1,73 m 2 18 (15 22) >60 (77 16) Eredmény Helytelen számolás Közölt 10 Helyes 18 Közölt 14 Helyes 19 Közölt 57 Helyes >60 (102) 15. ábra
10 Az MLDT honlapon szereplő egfr kalkulátor használata ajánlott, egyéb internetes kalkulátor -t nem tudunk beazonosítani. (16. ábra) QualiCont egfr körvizsgálat Tapasztalataink VI. Az MLDT honlapon szereplő egfr kalkulátor használata ajánlott, internetes kalkulátor -t nem tudunk beazonosítani. Összegzés tanulságok 16. ábra Az eddig lezajlott, értékelt körvizsgálatok alapján levonható következtetések a 17. ábrán láthatók. Összegzés - tanulságok A kreatinin mérés kisfokú analitikai pontatlansága már jelentősen eltérő egfr eredményhez vezet. Amennyiben a klinikusok kérik az egfr értékét, ügyelni kell a kreatinin meghatározás módszeréhez megfelelő formula használatára, diagnosztikai szempontból használható eredményt adjon a laboratórium. A kreatinin koncentrációja az izomtömegtől függ, ezért a predikciós egyenletek nem használhatók izomvesztéses állapotokban. Dializált betegek estében a formula nem megbízható. Az MDRD formula csak éves betegeknél használható, erre a korosztályra validálták. egfr > 60 ml/perc/1,73m 2 numerikus eredményt. esetén ne adjon ki a laboratórum 17. ábra
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve. Útmutató a számított GFR (egfr) bevezetéséről háziorvosok és szakrendelések számára
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve Útmutató a számított GFR (egfr) bevezetéséről háziorvosok és szakrendelések számára Készítette: a Magyar Nephrológiai Társaság, a Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai
RészletesebbenMAGYAR LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKAI TÁRSASÁG
MAGYAR LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKAI TÁRSASÁG A Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság és a Magyar Nephrológiai Társaság tájékoztatója laboratóriumi szakemberek számára a számított GFR (egfr) bevezetésével
RészletesebbenKészítette: a Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság, a Magyar Nephrológiai Társaság és a Magyar Diabetes Társaság GFR
3398 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai irányelve A számított GFR (egfr) bevezetésével kapcsolatos ismeretekrõl útmutató laboratóriumi szakemberek számára Készítette: a
RészletesebbenÚj marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon
Új marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon Gellérné Jakatics Judit, Horváth Lászlóné, Dr. Hetyésy Katalin Petz Aladár Megyei Kórház Központi Laboratórium Krónikus veseelégtelenség
RészletesebbenIndikátorok alkalmazása a labordiagnosztikai eljárások minőségbiztosításában
Indikátorok alkalmazása a labordiagnosztikai eljárások minőségbiztosításában Minőségi indikátorok az analitikai szakaszban Dr. Kocsis Ibolya Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Központi Laboratórium
RészletesebbenA nephrológia aktuális kérdései, komplex vesevédelem
A nephrológia aktuális kérdései, komplex vesevédelem Nagy Judit Rheumatológia és rehabilitáció határterületei Harkány,. Vázlat - CKD (krónikus vesebetegségek) mint népegészségügyi probléma - CKD egységesített
RészletesebbenAktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében. Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs
Aktualitások a glomerulonephritisek tárgykörében Dr. Kovács Tibor PTE II.sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum Pécs Tartalom KDIGO ajánlás tükrében Krónikus vesebetegségek funkcionális osztályozása
RészletesebbenAjánlás a számított GFR és az albuminuria, proteinuria vizsgálatára laboratóriumi szakemberek számára
Ajánlás a számított GFR és az albuminuria, proteinuria vizsgálatára laboratóriumi szakemberek számára dr. V. Oláh Anna 1, dr. Kappelmayer János 1, dr. Nagy Judit 2, dr. Mátyus János 3 Debreceni Egyetem
RészletesebbenAz új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban
Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Előadó: Dr. Hudák Aranka vezető főorvos Nemzeti Munkaügyi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály Klinikai Laboratóriuma
RészletesebbenPosztanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban, az eredményközlés felelőssége
Posztanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban, az eredményközlés felelőssége Autovalidálási folyamatok Lókiné Farkas Katalin Az autovalidálás elméleti alapjai Az előző eredménnyel való összehasonlítás
RészletesebbenMikroalbumin meghatározás jelentısége a diabéteszes nefropátia korai felismerésében
Mikroalbumin meghatározás jelentısége a diabéteszes nefropátia korai felismerésében Kegyes Lászlóné 1 Hatvanyné Laza Julianna 2, Barna T. Katalin 2 Dunaújvárosi Prodia Központi Laboratórium MOLSZE XI.
RészletesebbenVesefunkció vizsgálata
Vásárhelyi Barna Semmelweis Egyetem Laboratóriumi Medicina Intézet Vesefunkció vizsgálata Zoltán úr, 49 éves Dialízist indítottak D1 Dialízist indítottak D2 Vese feladatai Vese pusztulása Kiválasztás
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenVI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.
VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015. Jubileumi V. Sikeresen Teljesült Évad / 2010-2011 - 2012-2013 - 2014 / 2010-2011-2012-2013-2014. évi eredmények, összefüggések bemutatása II. Dr. habil Barna
RészletesebbenA QualiCont körvizsgálatok során felmerült hibák elemzése
A QualiCont körvizsgálatok során felmerült hibák elemzése Dr. Sárkány Erika, Vass Gabriella, Gyöngyösi Virág, Bartók Katalin, Komárominé Galisz Anita QualiCont Nonprofit Közhasznú Kft. Bevezetés A Hírmondó
RészletesebbenTÁJÉKOZTATÁS évi eredményességi elemzés
1/10 TÁJÉKOZTATÁS TÁJÉKOZTATÁS 2011. évi eredményességi elemzés Kedves Kollégák! Az elmúlt évekhez hasonlóan az idén is elvégeztük a Klinikai kémia, a Mennyiségi vérkép, a Hemosztazeológia I., a Glikált
RészletesebbenV. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság
V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)
RészletesebbenLaboratóriumi vizsgálatok összehasonlító elemzése 2010-2013
Laboratóriumi vizsgálatok összehasonlító elemzése 2010-2013 dr. Kramer Mihály tanácsadó Magyar Diagnosztikum Gyártók és Forgalmazók Egyesülete (HIVDA) 2014.08.30 MLDT 57 Nyíregyháza 1 Célkitűzések Négy
RészletesebbenDiabéteszes nefropátia,, a veseelégtelenség leggyakoribb oka
Diabéteszes nefropátia,, a veseelégtelenség leggyakoribb oka Dr. Molnár Márta Fresenius Medical Care,, Szigetvár Diabétesz 2007. Életmód és kezelés 2007. június 2. A diabéteszes nefropátia előfordulása
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenKettőnél több csoport vizsgálata. Makara B. Gábor MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet
Kettőnél több csoport vizsgálata Makara B. Gábor MTA Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet Gyógytápszerek (kilokalória/adag) Három gyógytápszer A B C 30 5 00 10 05 08 40 45 03 50 35 190 Kérdések: 1. Van-e
RészletesebbenNehézségi gyorsulás mérése megfordítható ingával
Nehézségi gyorsulás mérése megfordítható ingával (Mérési jegyzőkönyv) Hagymási Imre 2007. április 21. (hétfő délelőtti csoport) 1. A mérés elmélete A nehézségi gyorsulás mérésének egy klasszikus módja
RészletesebbenMÉRÉSI EREDMÉNYEK PONTOSSÁGA, A HIBASZÁMÍTÁS ELEMEI
MÉRÉSI EREDMÉYEK POTOSSÁGA, A HIBASZÁMÍTÁS ELEMEI. A mérési eredmény megadása A mérés során kapott értékek eltérnek a mérendő fizikai mennyiség valódi értékétől. Alapvetően kétféle mérési hibát különböztetünk
RészletesebbenQualcoDuna jártassági vizsgálatok - A 2014. évi program rövid ismertetése
QualcoDuna jártassági vizsgálatok - A 2014. évi program rövid ismertetése Szegény Zsigmond WESSLING Közhasznú Nonprofit Kft., Jártassági Vizsgálati Osztály szegeny.zsigmond@qualcoduna.hu 2014.01.21. 2013.
RészletesebbenÁltalános lelet. A vizsgálatot kérő orvos: 70 30 38 59 29 37 11 1 2 0 0 0 [mmhg*h]
Általános lelet Páciens: Neme: férfi Megjegyzés: Vizsgálat paraméterei Magasság: 18 Súly: 125 kg cm BMI 38.58 Mérési terv 15/3 (24h), Standard 1 A vizsgálatot kérő orvos: Eredmények SBPao HR Általános
RészletesebbenHipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása
Hipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása Vincze Ferenc, Bárdos-Csenteri Orsolya, Kovács Nóra, Nagy Attila, Poráczkiné Pálinkás Anita, Szőllősi Gergő József, Vinczéné Sipos Valéria,
RészletesebbenSzorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után
Szorongás és az új szerv mentális reprezentációja vesetranszplantáció után Látos Melinda pszichológus Szegedi Tudományegyetem ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged XVIII. Debreceni Nephrologiai Napok 2013. május
RészletesebbenEgészségügyi szakmai irányelv A felnőttkori idült vesebetegség felismerése és beosztása a számított GFR és a fehérjevizelés vizsgálatával
NEFMI SZAKMAI KOLLÉGIUM Egészségügyi szakmai irányelv A felnőttkori idült vesebetegség felismerése és beosztása a számított GFR és a fehérjevizelés vizsgálatával a5 verzió 2014.02.28. 1 TARTALOMJEGYZÉK
RészletesebbenBAGME11NNF Munkavédelmi mérnökasszisztens Galla Jánosné, 2011.
BAGME11NNF Munkavédelmi mérnökasszisztens Galla Jánosné, 2011. 1 Mérési hibák súlya és szerepe a mérési eredményben A mérési hibák csoportosítása A hiba rendűsége Mérési bizonytalanság Standard és kiterjesztett
RészletesebbenEredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése
Posztanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban, az eredményközlés felelőssége Dr. Araczki Ágnes Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Pre- és posztanalitika
RészletesebbenPreanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban
Preanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban Dr. Siska Andrea vegyész Laboratóriumi Medicina Intézet Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ 25% Diagnosztikai folyamatok 3.
RészletesebbenBízom benne, új szolgáltatásunk segíteni fog abban, hogy Ön és munkatársai minél hatékonyabban vegyék igénybe az Intézet laborszolgáltatásait.
Klinikusok, a laborvizsgálatokat megrendelő és értelmező munkatársak Budapest, 2015 június 3 KK/KL/126/2015 tárgy: Hírlevél indítása klinikusok számára Kedves Munkatársak! A Semmelweis Egyetemen a diagnosztikai
RészletesebbenBiomatematika 2 Orvosi biometria
Biomatematika 2 Orvosi biometria 2017.02.05. Orvosi biometria (orvosi biostatisztika) Statisztika: tömegjelenségeket számadatokkal leíró tudomány. A statisztika elkészítésének menete: tanulmányok (kísérletek)
RészletesebbenA Népegészségügyi Programok és a háziorvoslás negyed százada. Prof. Dr. Balogh Sándor egyetemi tanár PTE ÁOK Alapellátási Intézet
A Népegészségügyi Programok és a háziorvoslás negyed százada Prof. Dr. Balogh Sándor egyetemi tanár PTE ÁOK Alapellátási Intézet 6/1992. (III. 31.) NM rendelet A háziorvosi szolgálat elsődleges, személyes
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Matematika középszint 0513 ÉRETTSÉGI VIZSGA 005. május 8. MATEMATIKA KÖZÉPSZINTŰ ÉRETTSÉGI VIZSGA Az írásbeli vizsga időtartama: 180 perc JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ OKTATÁSI MINISZTÉRIUM Fontos tudnivalók
Részletesebben[Biomatematika 2] Orvosi biometria
[Biomatematika 2] Orvosi biometria 2016.02.08. Orvosi biometria (orvosi biostatisztika) Statisztika: tömegjelenségeket számadatokkal leíró tudomány. A statisztika elkészítésének menete: tanulmányok (kísérletek)
RészletesebbenA betegbiztonság növelése humán diagnosztikai laboratóriumban
A betegbiztonság növelése humán diagnosztikai laboratóriumban Dr. Barna T. Katalin 1, Szlatinszki Nóra 2, Kanik Erika 3, Kegyes Lászlóné 4, Bálint Gyöngyi 5 (Synlab Dunaújvárosi Laboratórium 1-4, Dunaújváros,
RészletesebbenMinőségbiztosítás és külső minőségellenőrzés: szükséges rossz, vagy hasznos eszköz a laboratóriumi menedzsment kezében?
Minőségbiztosítás és külső minőségellenőrzés: szükséges rossz, vagy hasznos eszköz a laboratóriumi menedzsment kezében? Dr. Sárkány Erika, Dr. Fodor Krisztina QualiCont Nonprofit Kft. MLDT Kongresszus
RészletesebbenBiostatisztika VIII. Mátyus László. 19 October
Biostatisztika VIII Mátyus László 19 October 2010 1 Ha σ nem ismert A gyakorlatban ritkán ismerjük σ-t. Ha kiszámítjuk s-t a minta alapján, akkor becsülhetjük σ-t. Ez további bizonytalanságot okoz a becslésben.
RészletesebbenRugalmas állandók mérése (2-es számú mérés) mérési jegyzõkönyv
(-es számú mérés) mérési jegyzõkönyv Készítette:,... Beadás ideje:.. 9. /9 A mérés leírása: A mérés során különbözõ alakú és anyagú rudak Young-moduluszát, valamint egy torziós szál torziómoduluszát akarjuk
Részletesebben2349-06 Szövettani minőségbiztosítás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Új munkatárs érkezik a laboratóriumba. Tájékoztassa kollégáját a munkafázisonkénti minőségbiztosításról! - a vizsgálati anyag beérkezésénél a vizsgálatkérőlap ellenőrzése - a vizsgálati anyag
RészletesebbenA diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája
A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes
RészletesebbenA betegbiztonság növelése humán diagnosztikai laboratóriumban. A tanulmány célja: Betegjogok és betegbiztonság:
A betegbiztonság növelése humán diagnosztikai laboratóriumban. Dr. Barna T. Katalin 1, Szlatinszki Nóra 2, Kanik Erika 3, Kegyes Lászlóné 4, Bálint Gyöngyi 5 (Synlab Dunaújvárosi Laboratórium 1-4, Dunaújváros,
RészletesebbenSTATISZTIKA ELŐADÁS ÁTTEKINTÉSE. Matematikai statisztika. Mi a modell? Binomiális eloszlás sűrűségfüggvény. Binomiális eloszlás
ELŐADÁS ÁTTEKINTÉSE STATISZTIKA 9. Előadás Binomiális eloszlás Egyenletes eloszlás Háromszög eloszlás Normális eloszlás Standard normális eloszlás Normális eloszlás mint modell 2/62 Matematikai statisztika
RészletesebbenBAGME11NNF Munkavédelmi mérnökasszisztens Galla Jánosné, 2011.
BAGME11NNF Munkavédelmi mérnökasszisztens Galla Jánosné, 2011. 1 Mérési adatok feldolgozása A mérési eredmény megadása A mérés dokumentálása A vállalati mérőeszközök nyilvántartása 2 A mérés célja: egy
Részletesebben1/8. Iskolai jelentés. 10.évfolyam matematika
1/8 2009 Iskolai jelentés 10.évfolyam matematika 2/8 Matematikai kompetenciaterület A fejlesztés célja A kidolgozásra kerülő programcsomagok az alább felsorolt készségek, képességek közül a számlálás,
RészletesebbenLaboratóriumi riumi diagnosztikai folyamatok pre-és posztanalitikai hibalehetıségei
Laboratóriumi riumi diagnosztikai folyamatok pre-és posztanalitikai hibalehetıségei Dr. Gilyán Judit, Dr. Havass Zoltán Erzsébet KórhK rház - Rendelıint intézet Központi Laboratórium rium Hódmezıvásárhely
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
Részletesebben1. VDA és Ford ajánlások a hibaláncolatok pontozásához konstrukciós FMEA esetén
1. VDA és Ford ajánlások a láncolatok pontozásához konstrukciós FMEA esetén A bekövetkezés valószínûsége - B 1. táblázat A bekövetkezési valószínûségének pontozási irányelvei Szám Gyakoriság Hibaarány
RészletesebbenAz adatok értékelése és jelentéskészítés: Az (átfogó) vizsgálati összefoglalás benyújtása
Az adatok értékelése és jelentéskészítés: Az (átfogó) vizsgálati összefoglalás benyújtása Webszeminárium az információs követelményekről 2009. november 30. Valamennyi rendelkezésre álló információ értékelése
Részletesebben[Biomatematika 2] Orvosi biometria
[Biomatematika 2] Orvosi biometria Bódis Emőke 2016. 04. 25. J J 9 Korrelációanalízis Regresszióanalízis: hogyan változik egy vizsgált változó értéke egy másik változó változásának függvényében. Korrelációs
RészletesebbenVIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017.
VIII. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2017. Pécsvárady Zsolt Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Központi Rizikófelmérési Kérdőív 2012-2016. évi eredmények, és a visszérbetegség kockázat összefüggésének
RészletesebbenLÉGZÉSFUNKCIÓS VIZSGÁLATOK. Pulmonológiai Klinika
LÉGZÉSFUNKCIÓS VIZSGÁLATOK PhD kurzus Prof. Dr. Magyar Pál Pulmonológiai Klinika GYORS REVERZIBILITÁS TESZT Milyen gyógyszerrel végezzük? 400 µg β2 agonista vagy 800 µg antikolinerg szer,
RészletesebbenMikroszkóp vizsgálata és folyadék törésmutatójának mérése (8-as számú mérés) mérési jegyzõkönyv
(-as számú mérés) mérési jegyzõkönyv Készítette:, II. éves fizikus... Beadás ideje:... / A mérés leírása: A mérés során egy mikroszkóp különbözõ nagyítású objektívjeinek nagyítását, ezek fókusztávolságát
Részletesebben4.3 Ellenjavallatok A terhesség második és harmadik trimesztere (lásd 4.4 és 4.6 pont) (Megjegyzés: szoptatásban nem ellenjavallt, lásd: 4.3 pont.
ACE-gátlók és angiotenzin II antagonisták: alkalmazás terhességben és szoptatás alatt A PhVWP által 2008 októberben jóváhagyott alkalmazási előírás és betegtájékoztató szöveg ACE-gátlók Lisinopril, Fosinopril,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Általános asszisztens szakképesítés. 2375-06 Diagnosztizálás - monitorozás - előkészítés modul. 1.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenKrónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik)
Krónikus vesebetegségek (CKD) szisztémás betegségekben, pl. hypertóniában (amit a gyógyszerészeknek is ismerni kell; betegtanácsadási feladataik) Dr. Nagy Judit Vázlat - CKD mint népegészségügyi probléma
RészletesebbenFoglalkozás-egészségügyi Alapellátás
Foglalkozás-egészségügyi Alapellátás Foglalkozás-egészségügyi alapellátás Szakmakód: 2501 Tevékenységek progresszivitási szint szerinti besorolása Foglalkozás-egészségügy Progresszivitási szint I. alapellátás
RészletesebbenMérési adatok illesztése, korreláció, regresszió
Mérési adatok illesztése, korreláció, regresszió Korreláció, regresszió Két változó mennyiség közötti kapcsolatot vizsgálunk. Kérdés: van-e kapcsolat két, ugyanabban az egyénben, állatban, kísérleti mintában,
RészletesebbenÉlettan Szemináriumok-Második félév Bevezetés, Veseélettan I. Domoki Ferenc 2017 Február 10.
Élettan Szemináriumok-Második félév Bevezetés, Veseélettan I Domoki Ferenc 2017 Február 10. Témák Kollokviumi statisztikák Célkitűzések a második félévre A szemináriumok programja Feladatválogatásos tesztek,
RészletesebbenToxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében. Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet
Toxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet Bevezetés A toxikológiai vizsgálatok szerepe az akut intoxikációk felismerésében
RészletesebbenJenei Tibor, Szabó Edit, Janka Eszter Anna, Dr. Nagy Attila Csaba Debreceni Egyetem OEC NK Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet
HIPERTÓNIA GYAKORISÁGÁNAK BECSLÉSE KÜLÖNBÖZŐ EPIDEMIOLÓGIAI TECHNIKÁK ALKALMAZÁSÁVAL A MAGYARORSZÁGI FELNŐTTEK ÉS A MAGYARORSZÁGI FELNŐTT DIABETESES BETEGEK KÖZÖTT ÉS ENNEK KÖLTSÉGHATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATA
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés Intenzív betegellátás modul. 1.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig minősítő neve: Rauh Edit minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTTÓ
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2447-06 Kémiai vizsgálatok követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Új kollégája a mai napon átveszi Öntől a fehérje ELFO vizsgálatokat. Magyarázza el kollégájának a vizsgálathoz szükséges tudnivalókat! Magyarázatában térjen ki a következőkre: - a szérum fehérje
RészletesebbenOszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21.
Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Diagnózis Osteodensitometria ( T- score:
Részletesebben2011. 01. 27. A laboratórium feladata. Interferáló tényezők
Interferáló tényezők hatása a laboratóriumi eredmények értelmezésére Valczer Erzsébet Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet 2011. január 27. A laboratórium
RészletesebbenColorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése
Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi
RészletesebbenMérési hibák 2006.10.04. 1
Mérési hibák 2006.10.04. 1 Mérés jel- és rendszerelméleti modellje Mérési hibák_labor/2 Mérési hibák mérési hiba: a meghatározandó értékre a mérés során kapott eredmény és ideális értéke közötti különbség
RészletesebbenVáltozások a minőség(biztosítás)irányítás területén
Változások a minőség(biztosítás)irányítás területén Miszti Cecilia DEOEC Orvosi Mikrobiológiai Intézet 2013.04.18. A minőségirányítási rendszer Célja: Olyan szabályozott rendszer létrehozása és működtetése,
RészletesebbenFórum Fórumon regisztrált résztvevők száma
Fórum 2013 A QualiCont legnagyobb tudományos, továbbképző rendezvénye a FÓRUM, amit 2013. január 31-én rendeztünk meg immár 15. alkalommal. Előzetesen 457 kolléga jelezte írásban a részvételi szándékát,
Részletesebbenbetegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika
A vese és s a húgyutak betegségei gei Reismann PéterP SE ÁOK II. sz. Belgyógy gyászati Klinika Anatómia: húgyuti rendszer húgycső Anatómia Elhelyezkedés: Retroperitoneumban felső ágyéki gerinccsigolyák
RészletesebbenFényhullámhossz és diszperzió mérése
KLASSZIKUS FIZIKA LABORATÓRIUM 9. MÉRÉS Fényhullámhossz és diszperzió mérése Mérést végezte: Enyingi Vera Atala ENVSAAT.ELTE Mérés időpontja: 2011. október 19. Szerda délelőtti csoport 1. A mérés célja
Részletesebben6. Előadás. Vereb György, DE OEC BSI, október 12.
6. Előadás Visszatekintés: a normális eloszlás Becslés, mintavételezés Reprezentatív minta A statisztika, mint változó Paraméter és Statisztika Torzítatlan becslés A mintaközép eloszlása - centrális határeloszlás
RészletesebbenKontrol kártyák használata a laboratóriumi gyakorlatban
Kontrol kártyák használata a laboratóriumi gyakorlatban Rikker Tamás tudományos igazgató WESSLING Közhasznú Nonprofit Kft. 2013. január 17. Kis történelem 1920-as években, a Bell Laboratórium telefonjainak
RészletesebbenMatematika A 9. szakiskolai évfolyam. 11. modul EGYENLETEK, EGYENLŐTLENSÉGEK MEGOLDÁSA. Készítették: Vidra Gábor és Koller Lászlóné dr.
Matematika A 9. szakiskolai évfolyam 11. modul EGYENLETEK, EGYENLŐTLENSÉGEK MEGOLDÁSA Készítették: Vidra Gábor és Koller Lászlóné dr. MATEMATIKA A 9. SZAKISKOLAI ÉVFOLYAM 11. modul: EGYENLETEK, EGYENLŐTLENSÉGEK
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ A MATEMATIKA KÖZÉPSZINTŰ ÍRÁSBELI 1. FELADATSORHOZ
JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ A MATEMATIKA KÖZÉPSZINTŰ ÍRÁSBELI 1. FELADATSORHOZ Formai előírások: A dolgozatot a vizsgázó által használt színűtől eltérő színű tollal kell javítani, és a tanári gyakorlatnak
RészletesebbenFÜGGELÉK. értékelési módok
FÜGGELÉK Q C uali ont értékelési módok BEVEZETÉS A diagnosztikai bizonytalanságot alapvetően két összetevő, a mérési bizonytalanság (analitikai hiba), a véletlen + rendszeres hiba és az adott paraméter
RészletesebbenA vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai
A vese részvétele rendszerbetegségekben A krónikus vesebetegség fogalma és stádiumai Dr. Remport Ádám Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika 2017.09.28. A vese részvétele rendszerbetegségekben
RészletesebbenMinőségbiztosítás a háziorvosi praxisban
Minőségbiztosítás a háziorvosi praxisban Budapest, 2007. május 24. Szauer Erzsébet Központi Statisztikai Hivatal 1 Adatgyűjtés bemutatása OSAP 1021 Jelentés a háziorvosok és házi gyermekorvosok tevékenységéről
RészletesebbenStatisztikai függvények
EXCEL FÜGGVÉNYEK 9/1 Statisztikai függvények ÁTLAG(tartomány) A tartomány terület numerikus értéket tartalmazó cellák értékének átlagát számítja ki. Ha a megadott tartományban nincs numerikus értéket tartalmazó
RészletesebbenKülső minőség-ellenőrzés jelentősége és követelményei. Dr. Tomai Erzsébet Uzsoki utcai Kórház
Külső minőség-ellenőrzés jelentősége és követelményei Dr. Tomai Erzsébet Uzsoki utcai Kórház 1 Az orvosi laboratóriumok feladata I. Az emberi szervezetben előforduló anyagok kimutatása és szintjük meghatározása
RészletesebbenA mérési eredmény megadása
A mérési eredmény megadása A mérés során kapott értékek eltérnek a mérendő fizikai mennyiség valódi értékétől. Alapvetően kétféle mérési hibát különböztetünk meg: a determinisztikus és a véletlenszerű
RészletesebbenHangfrekvenciás mechanikai rezgések vizsgálata
KLASSZIKUS FIZIKA LABORATÓRIUM 3. MÉRÉS Hangfrekvenciás mechanikai rezgések vizsgálata Mérést végezte: Enyingi Vera Atala ENVSAAT.ELTE Mérés időpontja: 2011. november 23. Szerda délelőtti csoport 1. A
RészletesebbenMATEMATIKA JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Matematika középszint 063 ÉRETTSÉGI VIZSGA 006. február. MATEMATIKA KÖZÉPSZINTŰ ÍRÁSBELI ÉRETTSÉGI VIZSGA JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ OKTATÁSI MINISZTÉRIUM Fontos tudnivalók Formai előírások: A dolgozatot
Részletesebben[S] v' [I] [1] Kompetitív gátlás
8. Szeminárium Enzimkinetika II. Jelen szeminárium során az enzimaktivitás szabályozásával foglalkozunk. Mivel a klinikai gyakorlatban használt gyógyszerhatóanyagok jelentős része enzimgátló hatással bír
RészletesebbenA 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke
A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke dr. Nagy Attila, Csenteri Orsolya, Szabó Edit, Ungvári Tímea, dr. Sándor János DE OEC Népegészségügyi Kar DEBRECENI
RészletesebbenAnalgetikumok vesekárosító hatása
Analgetikumok vesekárosító hatása Nagy Judit Harkány, 2010. Előadás vázlata Leggyakoribb vesekárosító analgetikumok Vesekárosodásra hajlamosító tényezők Analgetikumok okozta vesekárosodások leggyakoribb
RészletesebbenLaboratóriumok Vizsgálatainak Jártassági Rendszere MSZ EN ISO/IEC 17043:2010 szerint
ÚTLAB Közgyűlés Budapest 2012. május 14. Laboratóriumok Vizsgálatainak Jártassági Rendszere MSZ EN ISO/IEC 17043:2010 szerint BORS Tibor főmunkatárs Jártassági Vizsgálatokat Szervező Iroda Irodavezető
RészletesebbenVÁRAKOZÓK JELENTÉSE ELEMZÉS
VÁRAKOZÓK JELENTÉSE ELEMZÉS 09. 01. ÁLLAPOT SZERINT Várakozások jellemzői 1. táblázat Várakozók i forma/típus/altípus szerinti megoszlása szeptember 1-én Színkód 1: narancs = szakosított ok, zöld = alapok
RészletesebbenA plazmaferezis szerepe immunológiai. Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege
A plazmaferezis szerepe immunológiai etiológiájú vesebetegségekben Dr. Haris Ágnes, Dr. Polner Kálmán Szent Margit Kórház, Budapest, Nephrológia Osztály Plazmaferezis Részlege 1189 PEX kezelés indikációja
RészletesebbenLaboratóriumok belső munkarendje
Laboratóriumok belső munkarendje Központi Laboratórium Pest belső munkarendje MUNKAIDŐ - hétfőtől-péntekig 8:00-16:00 óráig - szombaton 8:00-14:00 óráig ÜGYELET: hétfőtől-péntekig szombaton vasárnap: szabad-
RészletesebbenMATEMATIKA JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Matematika emelt szint 0801 ÉRETTSÉGI VIZSGA 009. május 5. MATEMATIKA EMELT SZINTŰ ÍRÁSBELI ÉRETTSÉGI VIZSGA JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ OKTATÁSI ÉS KULTURÁLIS MINISZTÉRIUM Formai előírások: Fontos tudnivalók
RészletesebbenModern műszeres analitika szeminárium Néhány egyszerű statisztikai teszt
Modern műszeres analitika szeminárium Néhány egyszerű statisztikai teszt Galbács Gábor KIUGRÓ ADATOK KISZŰRÉSE STATISZTIKAI TESZTEKKEL Dixon Q-tesztje Gyakori feladat az analitikai kémiában, hogy kiugrónak
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
Részletesebben46.a 47.a 48.c 49.c 50.b 51.b 52.c 53.a 54.a 55.b 56.e 57.a 58.d 59.e 60.b 61.b 62.a 63.b 64.b 65.a 66.b 67.c 68.a
MEGOLDÁSOK ANATÓMIA ÉLETTAN KÓRÉLETTAN/PATOBIOKÉMIA 1.c 2.a 3.a 4.c 5.b 6.b 7.b 8.a 9.c 10.b 11.a 12.b 13.c 14.c 15.b 16.c 17.b 18.a 19.a 20.c 21.a 22.a 23.a 24.c 25.a 26.a 27.a 28.c 29.c 30.a 31.c 32.b
RészletesebbenModern Fizika Labor. 5. ESR (Elektronspin rezonancia) Fizika BSc. A mérés dátuma: okt. 25. A mérés száma és címe: Értékelés:
Modern Fizika Labor Fizika BSc A mérés dátuma: 2011. okt. 25. A mérés száma és címe: 5. ESR (Elektronspin rezonancia) Értékelés: A beadás dátuma: 2011. nov. 16. A mérést végezte: Szőke Kálmán Benjamin
RészletesebbenALÁÍRÁS NÉLKÜL A TESZT ÉRVÉNYTELEN!
A1 A2 A3 (8) A4 (12) A (40) B1 B2 B3 (15) B4 (11) B5 (14) Bónusz (100+10) Jegy NÉV (nyomtatott nagybetűvel) CSOPORT: ALÁÍRÁS: ALÁÍRÁS NÉLKÜL A TESZT ÉRVÉNYTELEN! 2011. december 29. Általános tudnivalók:
RészletesebbenÚj könnyűlánc diagnosztika. Dr. Németh Julianna Országos Gyógyintézeti Központ Immundiagnosztikai Osztály MLDT-MIT Továbbképzés 2006
Új könnyűlánc diagnosztika Dr. Németh Julianna Országos Gyógyintézeti Központ Immundiagnosztikai Osztály MLDT-MIT Továbbképzés 2006 1845 Bence Jones Protein vizelet fehérje 1922 BJP I-II típus 1956 BJP
RészletesebbenDiagnosztikai irányelvek Paget-kórban
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
Részletesebben