A BŰNCSELEKMÉNYEK ÁLDOZATAINAK KÁRENYHÍTÉSE MAGYARORSZÁG

Átírás

1 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 1 A BŰNCSELEKMÉNYEK ÁLDOZATAINAK KÁRENYHÍTÉSE MAGYARORSZÁG 1. Nemzeti jog Végrehajtás [18. cikk] Nemzeti kárenyhítési rendszerek [12. cikk (2) bekezdés] A bűncselekmények áldozatai támogatásának rendszere Az áldozatokat segítő szervezetek Illetékes hatóságok [3. cikk] Támogató hatóságok Döntéshozó hatóságok Központi kapcsolattartó pontok [16. cikk] Nyelvek [11. cikk] A lehetséges jövőbeli kérelmezők tájékoztatása [4. cikk] A kárenyhítés iránti igénylőlapok [a 13. cikk (1) bekezdésének d) pontja]...7 MELLÉKLET...8

2 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 2 1. Nemzeti jog 1.1. Végrehajtás [18. cikk] A bűncselekmények áldozatainak kárenyhítéséről szóló, április 29-i 2004/80/EK tanácsi irányelvvel a magyar jogalkotói politika célkitűzései szükségessé tették a hatályos szabályok felülvizsgálatát, az áldozatok érdekeinek magasabb szintű védelmét előíró, még inkább naprakész nemzeti szabályok kidolgozásával együtt. Az új jogszabályt a bűncselekmények áldozatainak segítéséről és az állami kárenyhítésről szóló évi CXXXV. törvényt (a továbbiakban: a törvény) a magyar parlament november 29-én fogadta el, hatályba pedig január 1-jén lépett évi CXXXV. törvény a bűncselekmények áldozatainak segítéséről és az állami kárenyhítésről (Magyar) 1.2. Nemzeti kárenyhítési rendszerek [12. cikk (2) bekezdés] A XXI. század büntetőjogi politikájának a bűncselekmények káros hatásaival, valamint a bűncselekményt elszenvedett és emiatt életminőségükben veszélybe került személyek társadalmi, erkölcsi és anyagi sérelmei enyhítésével kell foglalkoznia. A hivatalos statisztikák szerint nagyjából ember válik évente bűncselekmények áldozatává Magyarországon. E személyek közvetlen környezetében további félmillió ember szenved el érzelmi megrázkódtatást és sok esetben vagyoni kárt. A bűncselekmények áldozatainak segítése és az állami kárenyhítés tekintetében az áldozatok számára történő segítségnyújtás eszközei a következők: A) Átfogó tájékoztatás nyújtása A törvény előírja, hogy az állam és a társadalom közösséget vállal a fizikailag, mentálisan vagy társadalmi szempontból sérelmet elszenvedett áldozatokkal. A magyar áldozatsegítő szolgálat területi hivatalai tájékoztatást és tanácsot nyújtanak az áldozatok jogairól, az áldozatok támogatásáról, a büntető és polgári jogi eljárásról, az áldozatsegítésben részt vevő civil és állami szervezetekről, szolgálatokról, valamint az ismételt áldozattá válás elkerüléséről. B) Az áldozat érdekei érvényesítésének megkönnyítésére nyújtott segítség Az áldozatsegítő szolgálat az áldozatot hozzásegíti alapvető jogai érvényesítéséhez, az egészségügyi, egészségbiztosítási ellátások és a szociális ellátások igénybevételéhez. Az e segítségre való jogosultsághoz a kérelmet a bűncselekmény elkövetését követő hat hónapon belül be kell nyújtani. C) Jogi segítségnyújtás Ha az áldozatsegítő szolgálat megállapítja, hogy valaki bűncselekmény áldozatává vált, a jogi segítségnyújtó szolgálat megelőlegezi a jogi segítségnyújtás díjait azok számára, akik nettó havi jövedelme 2006-ban nem haladja meg a Ft (megközelítőleg 480 euró) munkabért. Az e támogatásra való jogosultsághoz a kérelmet a bűncselekmény elkövetését követő hat hónapon belül be kell nyújtani. D) Azonnali pénzügyi segély Olyan esetekben, amikor az áldozat nem képes fedezni a lakhatással, ruházkodással, élelmezéssel és utazással kapcsolatos, valamint a gyógyászati kiadásait, az

3 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 3 áldozatsegítő szolgálatok 2006-ban legfeljebb Ft (megközelítőleg 240 euró) összeget adhattak. Az e támogatásra vonatkozó kérelmet a bűncselekmény elkövetését követő három munkanapon belül be kell nyújtani. E) Állami kárenyhítés Kárenyhítésre az a rászoruló áldozat jogosult, akinek sérelmére szándékos és erőszakos, büntetőjogi értelemben törvényellenes bűncselekményt követtek el, s ennek következményeként testi épsége, egészsége súlyosan károsodott. Kárenyhítést kell nyújtani továbbá annak a természetes személynek, aki a szándékos és erőszakos, büntetőjogi értelemben törvényellenes bűncselekmény következtében testi épségében, egészségében károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés időpontjában egy háztartásban élő egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevelőszülője, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa. Kárenyhítést kell nyújtani továbbá annak a természetes személynek, akinek az eltartására a sértett jogszabály, bírósági, illetőleg hatósági határozat vagy érvényes szerződés alapján köteles vagy köteles volt. Az áldozatnak rászorulónak kell lennie ahhoz, hogy jogosult legyen a kárenyhítésre. A rászorultságot a kérelmező jövedelmi helyzete határozza meg. A jövedelmi helyzete alapján a kérelmező akkor tekintendő rászorulónak, ha jövedelme (közös háztartásban élők esetén az egy főre eső jövedelem) 2006-ban nem haladja meg a Ft-ot (megközelítőleg 480 euró). Ha az áldozat Magyarországon menekültügyi eljárás alatt áll, rászorultságát a törvény vélelmezi. Az állami kárenyhítésre irányuló kérelem a bűncselekmény elkövetésétől számított három hónapon belül bármely területi hivatalhoz benyújtható. A nyomtatvány kitöltéséhez a hivatal segítséget nyújt, majd továbbítja azt a döntéshozó hatóságnak, az áldozatsegítő szolgálat budapesti hivatalának. Az Európai Unió polgárai a tartózkodási helyük szerinti tagállamban is benyújthatják kérelmüket. A kárenyhítést ebben az esetben is a magyar áldozatsegítő szolgálat fizeti. Az állami kárenyhítés összege lehet: egyösszegű kárenyhítés, ha vagyoni kár enyhítésére irányul vagy járadék formájú kárenyhítés, ha rendszeres jövedelem csökkenésének enyhítésére irányul. Az egyösszegű kárenyhítés 2006-ban legfeljebb Ft (megközelítőleg 3600 euró) lehetett. Járadék legfeljebb három évig adható, legmagasabb összege pedig 2006-ban havonta Ft (240 euró) lehetett A bűncselekmények áldozatai támogatásának rendszere A magyar áldozatsegítő szolgálat az Igazságügyi Hivatalon belül működik. Az Igazságügyi és Rendészeti Minisztérium látja el a bűnüldözési politika irányításával kapcsolatos feladatokat, és felelős annak a politikának a kialakításáért és központi összehangolásáért, amely alapján az áldozatokat segítik.

4 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) Az áldozatokat segítő szervezetek Az Igazságügyi Hivatal áldozatsegítő szolgálatán túlmenően néhány, a bűncselekmények áldozataival foglalkozó, nem kormányzati szervezet is létezik. E nem kormányzati szervezetek megtalálhatók az Igazságügyi Hivatal hivatalos honlapján. 2. Illetékes hatóságok [3. cikk] január 1-jétől az Igazságügyi Hivatal áldozatsegítő szolgálatai felelősek a magyarországi kárenyhítési eljárásokkal kapcsolatban nyújtott segítségért. Ettől az időponttól kezdve a Fővárosi Igazságügyi Hivatal Áldozatsegítő Szolgálatának külön osztálya rendelkezik országos hatáskörrel a kárenyhítésre vonatkozó határozatok elfogadására. Központi Igazságügyi Hivatal Áldozatsegítő Szolgálata 1145 Budapest, Róna u Pf.: Budapest 1590, Pf. 90 Telefon: Fax: szantoe@kih.gov.hu 2.1. Támogató hatóságok A Magyar Köztársaságban a kárenyhítési eljárásban a támogató hatóságok a megyei hivatalok. A törvény előírja, hogy az eljárás vonatkozásában illetékes hatóság nem az azon megye szerint illetékes hatóság, ahol az áldozat él vagy ahol a bűncselekményt valójában elkövették, hanem az a megyei hatóság, ahol az áldozat a kérelmet benyújtotta. A kérelem tehát a legközelebbi hivatalhoz vagy az áldozat által a legmegfelelőbbnek tartott hivatalhoz is benyújtható. Ez azt jelenti, hogy az áldozat a kérelmet a lehető leghamarabb is benyújthatja és elkerülheti, hogy ismételten áldozattá váljon. Ennélfogva tehát bárki küldhet kárenyhítés iránti kérelmet bármely hatósághoz: Megyei hivatalok Baranya megye 7621 Pécs, Király u. 42. Bács-Kiskun megye 6000 Kecskemét, Széchenyi sétány 5. Békés megye 5600 Békéscsaba, Kazinczy u. 4. Tel: 72/ varadim@kih.gov.hu Tel: 76/ babiczkia@kih.gov.hu Tel: 66/ szarkaa@kih.gov.hu

5 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 5 Borsod-Abaúj-Zemplén megye 3530 Miskolc, Mindszent tér 3. Csongrád megye 6721 Szeged, Kossuth L. sgt. 17. Fejér megye 8000 Székesfehérvár, Piac tér Fővárosi Hivatal 1116 Budapest, Hauszmann Alajos u Győr-Moson-Sopron megye 9023 Győr, Csaba u. 16. Hajdú-Bihar megye 4025 Debrecen, Miklós u. 16. Heves megye 3300 Eger, Szvorényi u. 27. Jász-Nagykun-Szolnok megye 5000 Szolnok, Ostor u. 1/B. Komárom-Esztergom megye 2800 Tatabánya, Előd vezér u. 4. Nógrád megye 3100 Salgótarján, Bartók Béla u. 10. Pest megye 1116 Budapest, Hauszmann Alajos u Somogy megye 7400 Kaposvár, Ady E. u. 2. Szabolcs-Szatmár-Bereg megye 4400 Nyíregyháza, Kereszt u. 9. Tolna megye 7100 Szekszárd, Augusz u Vas megye 9700 Szombathely, Széll K. u. 54. Veszprém megye 8200 Veszprém, Kossuth u. 10. Tel: 46/ kerteszzs@kih.gov.hu Tel/Fax: 62/ zoldik@kih.gov.hu Tel: 22/ gyorea@kih.gov.hu Tel: 1/ vojnovicsi@kih.gov.hu Tel: 96/ csertegned@kih.gov.hu Tel: 52/ szaboj@kih.gov.hu Tel: 36/ zvaraa@kih.gov.hu Tel: 56/ rozmisk@kih.gov.hu Tel: 34/ gulyasr@kih.gov.hu Tel: 32/ borsodiv@kih.gov.hu Tel: 1/ karacsi@kih.gov.hu Tel: 82/ triznayg@kih.gov.hu Tel: 42/ szilagyit@kih.gov.hu Tel: 74/ nyiroa@kih.gov.hu Tel: 94/ bozzaya@kih.gov.hu Tel: 88/ pergero@kih.gov.hu

6 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 6 Zala megye 8900 Zalaegerszeg, Kosztolányi út 12. Tel: 92/ csizmaziap@kih.gov.hu 2.2. Döntéshozó hatóságok E hatóság a Fővárosi Igazságügyi Hivatal Áldozatsegítő Szolgálata (Állami Kárenyhítési Osztály). Fővárosi Igazságügyi Hivatal Áldozatsegítő Szolgálata Állami Kárenyhítési Osztály 1116 Budapest, Hauszmann Alajos u. 1-3 Tel.: Fax: szantoe@kih.gov.hu Web: 3. Központi kapcsolattartó pontok [16. cikk] A Magyarország vonatkozásában kijelölt központi kapcsolattartó pont: Dr. Sömjéni László Igazságügyi és Rendészeti Minisztérium 1055 Budapest, Kossuth Lajos tér 4. Tel.: somjenil@irm.gov.hu Web: 4. Nyelvek [11. cikk] A kárenyhítésre irányuló kérelmek továbbításával, a kérelmek átvételével, a kérelmezők meghallgatásával, a kiegészítő információk kérésével és a határozatok közlésével kapcsolatos eljárásokban a Magyar Köztársaság területén a magyar vagy az angol nyelvet használják. 5. A lehetséges jövőbeli kérelmezők tájékoztatása [4. cikk] A kérelmek benyújtására vonatkozóan tájékoztatást a Magyar Köztársaság által nyújtott kárenyhítés lehetséges jövőbeli kérelmezői számára az Igazságügyi és Rendészeti Minisztérium honlapján ( nyújtanak.

7 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 7 6. A kárenyhítés iránti igénylőlapok [a 13. cikk (1) bekezdésének d) pontja] A Nyomtatványok szakaszban szereplő fordítások tájékoztató jellegűek. Az egyes tagállamok esetében a továbbítási kérelmek vonatkozásában megengedett nyelvek felsorolását a Nyelvek szakaszban (11. cikk) találhatja meg. Az áldozatsegítésre és/vagy az állami kárenyhítésre vonatkozó igénylőlap (Angol) (Magyar)

8 Kézikönyv 80/2004 MAGYARORSZÁG (hu) 8 MELLÉKLET

9 Application form for victim support and/or state compensation Seal of the Victim Support Service PART A) PERSONAL DATA AND DATA COMCERNING THE CRIME I. Personal data of the Applicant 1. Name: 2. Name by birth: 3. Place and date of birth: 4. Name of the Applicant s mother: 5. Address: 6. Address of notification (address of residence or quarters): 7. Other availabilities - phone number: cellural phone number: - address: 8. Nationality: 9. Title of residence on the territory of the Republic of Hungary: II. Data concerning the crime and injuries as a direct consequence of the crime 10. Type of crime: 11. Place of perpetration: 12. Date of perpetration:..year. month day 13. Short description of perpetration: : 14. Injuries suffered by the Applicant: physical injury:.... mental injury, emotional shock:... property damage:. other:. III. Demanded type of victim assistance 15. I require the following type(s) of victim assistance: Aid to facilitate the enforcement of the victim s interest Immediate financial grant its purposes, reasons: Legal aid:

10 Place of requisition of legal aid provided by the Legal Aid Service according to the Applicant s permanent residence: residence: workplace or quarters (if the Applicant has no residence or permanent residence).(address: ) State compensation [see also part B) of the Application form!] 16. Payment of financial forms of assistance: in cash (payment in cash is only available in case of immediate financial grant) postal money order (address:.) money transfer to bank account: (Name of the bank.., account number: - - ) 1. IV. Annexes V. Notices I accept that I am obliged to report within 8 days every change in data provided for the Application form until the coming into force of the Victim Support Service s decision. I accept that I am obliged to reimburse the financial forms of assistance (within three years starting from the coming into force of the decision) if a legally bindig decision states that the action establishing victim assistance was not a crime or data provided for the Application from were false. Under criminal liability I state that my statements are true. Date,, year...month.day.... Signature of the Applicant

11 PART B) DATA ON ENTITLEMENT AND INCOME OF THE APPLICANT FOR STATE COMPENSATION I. Entitlement the Applicant receives regular welfare payments or elderly allowance If the Applicant is entitled to any of the allowances in Point I. and the entitlement can be certified, Points II-IV. shall not be filled in. the Applicant is entitled to debt management service or residence maintenance support the Applicant takes care of a child entitled to child-care benefit the Applicant is entitled to handicapped support, personal allowance of sightless or a higher sum of family allowances the Applicant is socially indigent, and this is certified by the mayor of the township in order to obtain health care service the Applicant receives nursing fee, entitled to free national health service or to allowance for disabled the Applicant is homeless and avails himself/herself of temporary accommodation service or night refuge the Applicant avails himself/herself of temporary logings of families or of children the Applicant is a person applying for the status of refugee 1. Name of the employer: 2. Address of the employer: 3. Net income per month: II. Income of the Applicant III. Data and income of persons living in the same household with the Applicant 4. Name of the Applicant s spouse or common-law spouse (name by birth also): 5. Place and year of birth: 6. Name of the spouse s mother: 7. Name of the employer: 8. Address of the employer: 9. Net income per month: 10. Signature of the spouse or common-law spouse: 11. Name of the Applicant s child (name by birth also): 12. Place and year of birth: 13. Name of the spouse s mother: 14. Name of the employer: 15. Address of the employer: 16. Net income per month:

12 17. Signature of the Applicant s Child (Child s legal representative): 18. Name of the Applicant s child (name by birth also): 19. Place and year of birth: 20. Name of the spouse s mother: 21. Name of the employer: 22. Address of the employer: 23. Net income per month: 24. Signature of the Applicant s Child (Child s legal representative): 25. Name of the Applicant s other relatives (name by birth also): 26. Place and year of birth: 27. Name of the spouse s mother: 28. Name of the employer: 29. Address of the employer: 30. Net income per month: 31. Signature of the relative: 32. Name of the Applicant s other relatives (name by birth also): 33. Place and year of birth: 34. Name of the spouse s mother: 35. Name of the employer: 36. Address of the employer: 37. Net income per month: 38. Signature of the relative: IV. The Applicant s income which can be taken into consideration during the procedure of the Victim Support Service This part is filled in by the Service! 39. The complete net income per month of the Applicant and others living in the same household with the Applicant: 40. The total number of persons living in the same household: 41. Monthly net income per capita: V. Other data concerning the decision of the Victim Support Service 42. The entitlement of the Applicant to state compensation: the Applicant is the injured party of intentional, violent crime (violence must be performed against a natural person) the Applicant is next of kin, adoptive parent, foster parent, adopted child, foster child, spouse or common-law spouse of the deceased or injured party living in the same household as the Applicant at the time of the crime the deceased or injured party is/was obliged to support the Applicant on the basis of law, a court or authority decision or a valid contract 43. Sum and description of the damage... Document(s) verifying damage..

13 44. Form of the requested compensation: one-off payment allowance-like payment 45. In case of one-off payment the sum of the requested compensation:. 46. In case of allowance-like payment is the Applicant incapacitated?... Probable duration of incapacity In case of allowance-like payment the requested sum per month:... duration of disbursement:. 48. Does the Applicant have an insurance which covers - partly or wholly his/her damages? Did the Applicant enforce any social security or other insurance claim connected to the crime? Beyond Point 48. can it be expected that the damage or a part of it may be reimbursed from other sources (ie: indemnification, social care or pension insurance)? Have damages connected to the crime been reimbursed by the offender or other sources?... Form: Sum:. 52. Was a criminal procedure False accusation Misleading an authority (upon the crimes mentioned in Perjury Subornation to perjury this point) started against the Hinder the procedure of an authority Suppress exculpatory facts Applicant connected to the crime Aiding and abetting Breaking of a seal in the compensation procedure? Intentional violent crime or crime causing public endangerment committed to the injury of the offender or the offender s relative 53. Did a legally bindig court decision state the committal of the crimes set out in Point 52? 1. VI. Annexes

14 VII. Notices:.. I accept that I am obliged to report within 8 days every change in data provided for the Application form and any recovery of damages by the offender or from other sources. This obligation is binding on me for three years starting from the coming into force of the decision. Under criminal liability I state that my statements are true. Date,, year...month.day.... Signature of the Applicant

15 HANDOUT For the filling in of the Application form General information 1. Under Act CXXXV of 2006 on Crime Victim Support and State Compensation the request for victim assistance has to be submitted on the Application form. 2. The Application form is filled in by the Applicant. If the Applicant is minor or incompetent for any other reason or a person is of limited legal capacity his/her legal representative may fill in the Application form and sign it. The Office of Justice s Victim Support Service helps with the filling in of the Application form upon request. 3. Those columns which do not have to be completed must be left blank or crossed out, in case of possibilities marked by the adequate one has to be ticked. 4. The designation and number of Annexes have to be marked in the corresponding part of the Application form. 5. The Applicant is liable for the truth of statements made for the Application form. The law bans the submission of untrue statement or untrue, false or falsified document or certificate in order to get unlawful benefit. 6. The Application form can be submitted within 30 days starting on the day of the Application form s filling or the date of issue of the earliest certification. A certificate can also be attached to the Application form if it proves an entitlement to a certain aid for a certain period. 7. The Applicant endorses with filling in and the submission of the Application form that data given by him/her can be handled by the Office of Justice s Victim Support Service. 8. If a change occurs in data provided for the Application form or the Annexes the Applicant should report the change within 8 days if possible with Annexes to prove it in written form to the competent Victim Support Service. 9. In case of legal aid, the Application form upon Paragraph 22 of Act on Legal Aid (Act LXXX of 2003) also has to be filled and has to be attached to this form and has to be marked as an Annex in Part A) Point IV. 10. In case of state compensation Part B) of the Application form also has to be filled in. For the filling in of Part A) 11. Points I-III. in Part A) (personal data, data concerning the crime, demanded type of victim assistance, designation of assistance) the Applicant has to fill it in regarding to herself/himself. 12. In Notices it has to be represented if the Application form is filled in by the collegue of the Victim Support Service in the presence of the Applicant upon his/her request any data or condition which can be significant at the consideration of the Application form.

16 For the filling in of Part B) 13. This part of the Application form contains the petition for state compensation and data necessary for the decision on the entitlement on state compensation upon Act CXXXV of 2005 on Victim Support and State Compensation. 14. If the Applicant is entitled to any of the allowances in Point 1. his/her entitlement to the given allowance has to be certified. 15. Regarding Point III, the Applicant has to fill in his/her income situation as well as the income of persons living in the same household with the Applicant. 16. If the Applicant is an entrepreneur he/she should submit a tax certificate instead of a certification of his/her income situation. As monthly net income 1/12th of the after-tax income should be indicated regarding the preceding year of the submission of the Application form. If the Applicant is a small-scale agricultural producer/farmer and in the preceding year of the the Application form s submission he/she was not obliged to file a tax return or simplified tax return, the 1/12th of the yearly income from the preceding year of the filing of the Application form should be indicated as monthly net income without any attached certification. 17. Each adult living in the same household has to sign his/her statment under Point III. If this is hindered the cause thereof should be indicated under Notices. A person is regarded as a person living in the same household with the Applicant if the Applicant is supported by this person or vice versa even if this person does not live on the same real estate with the Applicant. Point IV. is filled in by the Victim Support Service. In Notices it has to be represented: if the Application form is filled in by the collegue of the Victim Support Service in the presence of the Applicant upon his/her request, if data on persons living in the same household with the Applicant or their signature is missing, the cause thereof should be indicated, any data or condition which can be significant at the consideration of the Application form. The Applicant has to report within 8 days if a legally binding decision of the court or the investigating authority sets that the behaviour of the Applicant was the root cause of the crime or the Applicant wrongfully participated in the commitment of the crime or the Applicant unlawfully refuses testimony in the criminal procedure connected to the state compensation procedure or the Applicant did not fulfill his/her obligations to cooperate with the expert or a legally binding fine was imposed on him/her due to default of summon or an event occured either under Point 51 or under Point 52 of the Application form. The following documents have to be attached to the Application form: documents certifying damages (ie: invoice, receipt, accounting documents). an expert s opinion, medical documentation or death certificate, certifying serious injury of physical integrity or health. If the Applicant is applying for allowance-like state compensation he/she has to attach also an expert s opinion or medical documentation certifying incapacity and the expected duration thereof. If the Applicant, when the crime is committed, is a next of kin, adoptive parent, foster parent, adopted child, foster child, spouse or a common-law spouse of the deceased or injured party or the deceased/injured party was/is obliged to support such a person on the basis of law, a court or authority decision or a valid contract and the he/she lived in the same household with the Applicant at the time of the committal documents certifying cohabitation, kinship or obligation of support have to be attached.

17 Kérelem-nyomtatvány az áldozatsegítési szolgáltatás(ok) és/vagy kárenyhítési támogatás iránti kérelem elterjesztéséhez A hivatal érkeztet bélyegzje A) RÉSZ SZEMÉLYI ADATOK ÉS A BNCSELEKMÉNYRE VONATKOZÓ ADATOK I. A kérelmez személyi adatai 1. Neve: 2. Születési neve: 3. Születési helye és ideje: 4. Anyja születési neve: 5. Lakóhelyének címe: 6. Értesítési címe (pl. tartózkodási hely, szálláshely): 7. Egyéb elérhetségek - lakástelefon: mobiltelefon: - cím: 8. Állampolgársága: 9. Nem magyar állampolgár kérelmez esetén a Magyar Köztársaság területén tartózkodás jogcíme: II. A kérelemre okot adó bncselekményre és annak közvetlen következményeként elszenvedett sérelemre vonatkozó adatok 10. A bncselekmény megnevezése: 11. A bncselekmény elkövetésének helye: 12. A bncselekmény elkövetésének idpontja:.. év. hó.nap 13. A bncselekmény elkövetésének rövid leírása: 14. A kérelmezt ért sérelmek: testi sérülés:.... lelki sérülés, érzelmi megrázkódtatás:... vagyoni kár:. egyéb:. III. Az igényelt támogatás(ok) megjelölése 15. A következ támogatást/támogatásokat igényelem: érdekérvényesítés elsegítése azonnali pénzügyi segély célja, indoka:.

18 szakjogászi segítségnyújtás A szolgáltatás igénybevételének helye: lakóhely tartózkodási hely munkahely vagy szálláshely (lakó- és tartózkodási hely hiányában) (címe: ) szerinti területi Jogi Segítségnyújtó Szolgálatnál. kárenyhítés [Igénylése esetén lásd még a nyomtatvány B) részét!] 16. A pénzben nyújtott támogatás kifizetésének módja: készpénz (Kizárólag azonnali pénzügyi segély esetén!) postai utalvány (cím:.) saját névre szóló bankszámlára utalás: (Pénzintézet megnevezése.., számlaszám: - - ) útján kérem. IV. Mellékletek V. Közlemények Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatokban bekövetkez változást, a kérelmet érdemben elbíráló döntés jogerre emelkedéséig annak megtörténtétl számított 8 napig köteles vagyok bejelenteni. Tudomásul veszem, hogy a pénzben nyújtott támogatást a határozat jogerre emelkedését követ 3 évig köteles vagyok visszatéríteni, amennyiben az eljáró hatóság jogersen megállapítja, hogy a támogatás alapjául szolgáló cselekmény nem bncselekmény vagy a kérelemben szolgáltatott adatok nem felelnek meg a valóságnak. Büntetjogi felelsségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak. Kelt,, év...hó.nap.... kérelmez aláírása 2

19 Ha a kérelmez valamely I. pontban foglalt ellátásra jogosult ezt igazolnia kell és, a nyomtatvány II-IV. pontjának rovatait nem kell kitöltenie B) RÉSZ ÁLLAMI KÁRENYHÍTÉS IGÉNYLÉSÉHEZ SZÜKSÉGES JOGOSULTSÁGI ÉS JÖVEDELMI ADATOK I. Alanyi jogosultságok Rendszeres szociális segélyben, idskorúak járadékában részesül Adósságkezelési szolgáltatás, lakásfenntartási támogatás jogosultja Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény részesül a családjában gondozott gyermek Fogyatékossági támogatásra, vakok személyi járadékára, vagy magasabb összeg családi pótlékra jogosult Egészségügyi szolgáltatás igénybevétele céljából önkormányzati hatáskörben a települési önkormányzat polgármestere által megállapított szociális rászorultság Ápolási díjban, közgyógyellátásban, rokkantsági járadékban részesül Átmeneti szállást, éjjeli menedékhelyet igénybe vev hajléktalan személy Családok, gyermekek átmeneti otthonát igénybe vev személy Magyarország területén menekültügyi eljárás alatt álló személy 1. A munkáltató neve: 2. A munkáltató címe: 3. Havi nettó jövedelem: II. A kérelmez jövedelme III. A kérelmezvel közös háztartásban élk adatai és jövedelmük 4. Házastárs vagy élettárs neve (születési név is): 5. Születési helye és ideje: 6. Anyja születési neve: 7. Munkáltatójának neve: 8. Munkáltatójának címe: 9. Havi nettó jövedelme: 10. Házastárs vagy élettárs aláírása: 11. Gyermek neve (születési név is): 12. Születési helye és ideje: 13. Anyja születési neve: 14. Munkáltatójának neve: 15. Munkáltatójának címe: 16. Havi nettó jövedelme: 17. Gyermek (törvényes képvisel) aláírása: 3

20 18. Gyermek neve (születési név is): 19. Születési helye és ideje: 20. Anyja születési neve: 21. Munkáltatójának neve: 22. Munkáltatójának címe: 23. Havi nettó jövedelme: 24. Gyermek (törvényes képvisel) aláírása: 25. Egyéb hozzátartozó neve (születési név is): 26. Születési helye és ideje: 27. Anyja születési neve: 28. Munkáltatójának neve: 29. Munkáltatójának címe: 30. Havi nettó jövedelme: 31. Egyéb hozzátartozó aláírása: 32. Egyéb hozzátartozó neve (születési név is): 33. Születési helye és ideje: 34. Anyja születési neve: 35. Munkáltatójának neve: 36. Munkáltatójának címe: 37. Havi nettó jövedelme: 38. Egyéb hozzátartozó aláírása: IV. A kérelmeznek a támogatás engedélyezésénél figyelembe vehet jövedelme. A hivatal tölti ki! 39. A kérelmez és a vele közös háztartásban él személyek havi összes nettó jövedelme: 40. A közös háztartásban él személyek száma összesen: 41. Egy fre es havi nettó jövedelem: V. Egyéb a döntéshozatalhoz szükséges adatok 42. A kérelmez kárenyhítésre való jogosultsága: a kérelmez a szándékos személy elleni erszakos bncselekmény sértettje a kérelmez a károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés idpontjában egy háztartásban él egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevelszülje, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa a kérelmez eltartására a károsodott vagy meghalt sértett jogszabály, végrehajtható bírósági, illetleg hatósági határozat vagy érvényes szerzdés alapján köteles vagy köteles volt. 43. A vagyoni kár összege, leírása... A kár igazolására szolgáló irat(ok) megnevezése: Az igényelt kárenyhítés formája: Egyösszeg kárenyhítés 4

21 Járadékjelleg kárenyhítés 45. Egyösszeg kárenyhítés esetén az igényelt összeg nagysága:. 46. Járadékjelleg kárenyhítés esetén keresképtelenség fennállása: Várható idtartama:. 47. Járadékjelleg kárenyhítés esetén az igényelt járadék havi összege:... folyósításának tartama:. 48. Rendelkezik-e olyan biztosítással, amelybl kárának részbeni vagy teljes megtérülése várható? A bncselekménybl ered társadalombiztosítási, egyéb biztosítási igényét érvényesítette-e? A 48. ponton túlmenen várható-e, hogy a kár vagy annak egy része más forrásból megtérül? (pl.: kártérítés, szociális vagy nyugdíjbiztosítási ellátás) A felmerült kár az elkövettl vagy más forrásból megtérült-e?... Formája:.. Összege: (mértéke) A kérelmez ellen a kárenyhítésre okot adó bncselekmény miatt indult eljárásban, illetve a bncselekménnyel összefüggésben indult-e e pont szerinti eljárás? Hamis vád Hatóság félrevezetése Hamis tanúzás Hamis tanúzásra felhívás Hatósági eljárás akadályozása Mentkörülmény elhallgatása Bnpártolás Zártörés Az elkövet, illetleg az elkövet hozzátartozója sérelmére személy elleni erszakos vagy közveszélyt okozó bncselekmény 53. Az 52. pontban felsorolt bncselekmény elkövetése jogers bírósági határozatban megállapításra került-e? VI. Mellékletek

22 VII. Közlemények:.. Tudomásul veszem, hogy 8 napon belül köteles vagyok a kérelemben közölt adatokban bekövetkez változásokat, továbbá a bncselekménnyel összefüggésben felmerült kárnak az elkövettl vagy más forrásból való megtérülését bejelenteni. A bejelentési kötelezettség a határozat jogerre emelkedését követ 3 évig terhel. Büntetjogi felelsségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak. Kelt,, év hó nap.... kérelmez aláírása 6

23 TÁJÉKOZTATÓ a kérelem-nyomtatvány (továbbiakban: nyomtatvány) kitöltéséhez Általános tudnivalók 1. A nyomtatvány a bncselekmények áldozatainak segítésérl és az állami kárenyhítésrl szóló évi CXXXV. törvény az 1. (3) bekezdés szerinti támogatás iránti kérelem elterjesztésére szolgál. 2. A nyomtatványt az ügyfél tölti ki, kiskorú vagy egyéb okból cselekvképtelen, illetve korlátozottan cselekvképes személy helyett törvényes képviselje jogosult a nyomtatvány kitöltésére és aláírására. Az Igazságügyi Hivatal Áldozatsegít Szolgálata a nyomtatvány kitöltésében kérelemre segítséget nyújt. 3. A ki nem töltend rovatokat üresen kell hagyni vagy át kell húzni, a -tel jelölt lehetségek közül a megfelelt x-el kell jelölni. 4. A nyomtatványhoz csatolt mellékletek megnevezését és darabszámát az erre a célra szolgáló részben fel kell tüntetni. 5. A nyomtatványban tett nyilatkozatok valóságtartalmáért annak aláírója felelsséggel tartozik. Valótlan tartalmú nyilatkozatnak, illetleg valótlan tartalmú, hamis vagy hamisított okiratnak vagy igazolásnak jogtalan haszonszerzési célzattal történ benyújtását a törvény bünteti. 6. A nyomtatvány a kitöltésének idpontjától, vagy a legrégebbi igazolás keltének idpontjától számított 30 napon belül nyújtható be, de a nyomtatványhoz csatolható ennél régebben kiállított okirat is, ha az meghatározott idszakra valamely ellátásra való jogosultságot igazol. 7. A kérelmez a nyomtatvány kitöltésével és benyújtásával hozzájárul ahhoz, hogy az általa közölt adatait az Igazságügyi Hivatal Áldozatsegít Szolgálata kezelje. 8. Ha a nyomtatványban vagy mellékleteiben foglalt adatokban változás következik be, azt a kérelmez 8 napon belül ha szükséges, a megfelel mellékletekkel ellátva írásban be kell jelenteni az eljárásra illetékes területi áldozatsegít szolgálatnak. 9. Szakjogászi segítségnyújtás igénylése esetén a jogi segítségnyújtásról szóló évi LXXX. törvény 22. -ában meghatározott nyomtatványt is ki kell tölteni, melyet ezen nyomtatványhoz kell csatolni, és a nyomtatvány A) Részének IV. pontjában mellékletként meg kell jelölni. 10. Kárenyhítés igénylése esetén a nyomtatvány B) részét is ki kell tölteni, amely a kérelem részét képezi. A nyomtatvány A) részének kitöltéséhez 11. A nyomtatvány A) részének I.-III. pontja szerinti adatokat (személyi adatok, a bncselekményre vonatkozó adatok, az igényelt támogatás, támogatások megjelölését) a kérelmeznek saját magára vonatkozóan ki kell kitöltenie. 12. A Közlemények rovatban fel kell tüntetni: ha a nyomtatványt az ügyfél kérésére annak jelenlétében a területi áldozatsegít szolgálat munkatársa tölti ki, bármely tényt, vagy körülményt, amely a kérelem elbírálásánál jelentséggel bír.

24 A nyomtatvány B) részének kitöltéséhez 13. A nyomtatvány a bncselekmények áldozatainak segítésérl és a kárenyhítésrl szóló évi CXXXV. törvény 7. -a szerinti állami kárenyhítés engedélyezése iránti kérelem elterjesztésére szolgál, és a jogosultság elbírálásához szükséges adatokat tartalmazza. 14. Ha a kérelmez az I. pontban megjelölt valamely alanyi jogosultságot biztosító ellátásban részesül, akkor ezen ellátást (az arra való jogosultságot) igazolnia kell. 15. A jövedelemre vonatkozó adatokat a kérelmeznek saját magára és a vele közös háztartásban él személy(ek)re vonatkozóan kell kitöltenie. A munkáltatói igazolásokat (a folyósított ellátást, járandóságot a munkáltató, vagy az ellátást, járandóságot folyósító szerv igazolja. Igazoló iratnak minsül a nyugdíjszelvény, ill. lakossági folyószámla kivonat) csatolni kell. 16. Vállalkozó esetében a jövedelemigazolást adóigazolás helyettesíti. Havi nettó jövedelemként a kérelem elterjesztését megelz évben elért adózott jövedelem 1/12-ed részét kell feltüntetni. Ha a kérelmez mezgazdasági stermel és a kérelem elterjesztését megelz naptári évben sem adóbevallásra, sem egyszersített adóbevallási nyilatkozat tételére nem volt köteles, akkor a kérelem elterjesztését megelz naptári évben megszerzett nettó jövedelem 1/12-ed részét kell - külön igazolás csatolása nélkül - havi nettó jövedelemként feltüntetni. 17. A közös háztartásban él nagykorú személyeknek a nyomtatvány III. pontjában foglalt adatokra vonatkozó nyilatkozatot aláírásukkal is el kell látniuk; ha ennek akadálya van, annak okát a Közlemény rovatban fel kell tüntetni. Közös háztartásban él személynek minsül a kérelmez által eltartott, vagy a kérelmez eltartására köteles személy akkor is, ha a kérelem elterjesztésének idpontjában nem lakik a kérelmezvel egy ingatlanban. A IV. pontot a hivatal tölti ki. A Közlemények rovatban kell feltüntetni: ha a nyomtatványt az ügyfél kérésére annak jelenlétében a területi áldozatsegít szolgálat munkatársa tölti ki, ha a közös háztartásban él személyekre vonatkozó adat, illetve aláírás hiányzik, a hiány okának megjelölésével, bármely tényt, vagy körülményt, amely a kérelem elbírálásánál jelentséggel bír. A kérelmez 8 napon belül köteles bejelenteni, ha bíróság vagy nyomozó hatóság jogers határozata megállapította, hogy a kérelmez magatartása a bncselekmény kiváltó oka volt, vagy a bncselekmény elkövetésében közrehatott, vagy a kárenyhítésre okot adó bncselekmény miatt indult bünteteljárásban a tanúvallomást jogosulatlanul megtagadta, vagy ha a szakérti vizsgálatban a közremködési kötelezettségét nem teljesítette, illetleg az idézéssel szembeni mulasztása miatt vele szemben jogersen rendbírságot szabtak ki, avagy ha a nyomtatvány 51. és 52. pontjában felsoroltak valamelyike fennáll. A nyomtatványhoz csatolni kell: A kár igazolására szolgáló iratot (Bizonylat: pl.: számla, nyugta). A testi épség, egészség súlyos károsodását igazoló szakérti véleményt vagy orvosi dokumentumokat, vagy a halotti anyakönyvi kivonatot. Kárenyhítési támogatási járadék iránti igény esetén a Tájékoztatóban meghatározott dokumentumokon túl csatolni kell a keresképtelenséget igazoló és annak várható idtartamát valószínsít szakérti véleményt vagy orvosi igazolást is. Ha a kérelmez a károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés idpontjában egy háztartásban él egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevelszülje, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa, illetve akinek eltartására a károsodott vagy meghalt sértett jogszabály, végrehajtható bírósági, illetleg hatósági határozat vagy érvényes szerzdés alapján köteles vagy köteles volt, akkor a kérelemnyomtatványhoz csatolni kell az együttélést, rokoni kapcsolatot, tartási kötelezettséget igazoló dokumentumokat is.

25 9