A gyógyszer a daganatos betegek gyógyszerel. Dr. Csapi Bence Magyar Gyógyszerészi Kamara

Átírás

1 A gyógyszer gyszerész lehetıségei és s felelıss ssége a daganatos betegek gyógyszerel gyszerelésében Dr. Csapi Bence Magyar Gyógyszerészi Kamara

2 Korábban: A gyógyszer gyszerész helye az egészs szségügybengyben Az orvosi utasítás végrehajtója Az utolsó ellenırzı pont az ellátórendszerben Jelenleg: Gyógyszerészi gondozás megjelenésével új kompetenciák kerülnek a gyógyszerészhez Az utolsó ÉS gyakran az elsı ellenırzı pont (azaz a beteg elsıként a gyógyszertárat keresi fel) Orvosi ellátórendszer túlterhelıdése Orvosi ellenırzés nélkül adható szerek térnyerése (pl. étrend-kiegészítık)

3 A gyógyszer gyszerész kapcsolódása sa a daganatos betegek terápi piájához Megelızés: Gyógyszerészi gondozás: Életmódtanácsok Szőrıvizsgálatok/laborvizsgálatok propagálása Gyógyszertári felmérések elvégzése: Pl.: BPH IPSS Tévhitek eloszlatása

4 Életmódtanácsok Megelızés

5 Megelızés Gyógyszertári felmérések elvégzése: Pl.: BPH (benignus prosztata hiperplázia = jóindulatú prosztata-megnagyobbodás) A jó- ill. a rosszindulatú prosztata megnagyobbodás közötti kapcsolat megítélése eltérı Az eredményes terápiát segíti a korai diagnózis IPSS (International Prostate Syndrome Score) Internetrıl letölthetı Gyógyszertárban is kitölthetı, gyógyszerész segítségével értékelhetı Tünetek súlyosságát, gyakoriságát pontozza

6 Megelızés Tévhitek eloszlatása Tévhitek terjedésének okai: (Túlzottan?) egészségtudatos életmód Nem szakembertıl tájékozódnak Öndiagnózis, öngyógyszerezés/önkezelés Szakszerőtlen információk gyors terjedése Internet, tv-mősorok, magazinok Orvosi ellenırzés nélkül kapható szerek térnyerése Étrend-kiegészítık Egészségügyi divathullámok: Csak a természetes Lúgosítás Só-ügy

7 Egészs szségügyi gyi divathullámok: Csak a természetes szetes Kiváló példa a grépfrút-csepp termékek: Egzotikus növény Kevés in vitro, még kevesebb in vivo vizsgálat Antibakteriális és antioxidáns hatás kimutatása Immunstimuláns hatásról nincs eredmény Forgalmazók a preklinikai eredményeket interpolálják Csúsztatás: flavonoidok sejtosztódást gátló hatására hivatkoznak Bemutatják a grépfrút magas flavonoid tartalmát DE a mag NEM TARTALMAZ flavonoidokat

8 Egészs szségügyi gyi divathullámok: Csak a természetes? szetes? Gyógyszerészet, 56., SZTE-GYTK Farmakognóziai Intézet 6 termék analízise: két készítménybıl kimutatható a grépfrútmag jelenléte négy termékben nem volt kimutatható a mag jelenléte. Ezek közül: egy termékben nem mag, hanem az attól teljesen eltérı héj volt kimutatható három készítményben a grépfrútra jellemzı vegyületek nem voltak azonosíthatóak (=nem grépfrútból készült), ezek közül pedig egy termékben nagy mennyiségő, fel nem tüntetett, szintetikus baktériumellenes hatóanyag volt azonosítható

9 Természetes vs.. szintetikus Az és között forgalomba került új gyógyszermolekulák csoportosítása eredet szerint 33% 57% 5% 5% Természetes Természetes származék Szintetikus Vakcina Tumoros megbetegedésekben pl.: Tiszafa (taxol) Vézna kutyatej (ingenol-mebutát)

10 Gyógyszer gyszerészek szek a kutatásban SZTE-GYTK Farmakognóziai Intézet valamint a Gyógyszerhatástani- és Biofarmáciai Intézet többéves együttmőködése Különbözı növényfajok kivonatának sejtosztódást gátló hatásának vizsgálata A kivonat aktív komponenseinek azonosítása Dr. Csupor Dezsı

11 Egészs szségügyi gyi divathullámok: Lúgosítás Alaptétele: a betegségek oka a vér elsavasodása Pl: savas ph kedvez a kórokozók szaporodásának A szervezet zsírsejteket termel a sav elszállítására: elhízás Savközömbösítés miatt ionkiáramlás a csontokból: csontritkulás A rák tulajdonképpen nem rákos sejteket jelent, hanem savas folyadékot, amely megbetegíti a sejteket Problémák az alapvetéssel: Az elméleteket NEM támasztják alá jelenlegi élettani ismereteink Nem ismert olyan vizsgálat amelyben a lakosság elsavasodását igazolták volna (elvi lehetetlenség)

12 Életmódtanácsok Mozgás Stressz kerülése Dohányzás tilalma Lúgosító fürdık(!) Egészs szségügyi gyi divathullámok: Lúgosítás Betegségek többek közt rák megelızésére Termékek: Alkalikus porkeverékek Alkalikus italok Teljes kiırléső gabonakészítmények Növényi kivonatok, koncentrátumok Táplálkozási tanácsok Savasító ételek kerülése: Vörös hús, alkohol, zsírban gazdag ételek, (édesség?) Lúgosító ételek fogyasztása Nem egységes a megítélés (pl. zöldségek, gyümölcsök) Ellentmondásos tanács: Pl. almaecet Az életmód és táplálkozás tanácsok kb. megegyeznek az évtizedek óta hirdetett egészséges életmóddal: életminıség javulás, de NEM lúgosítás miatt Gyomorsavproblémák, refluxbetegség elsavasodás érzetét kelti. A termékek egy része megköti a gyomorsavat, megszőnteti a panaszokat, ezáltal érzik sikeresnek a lúgosítást

13 Egészs szségügyi gyi divathullámok: Só-ügy Kiindulási állításai: Túlzott KCl fogyasztás: Az étkezési sóban nem NaCl, hanem KCl van (20-60%) A túlzott K + bevitel anyagcsere-panaszokhoz, szervi elváltozásokhoz vezet, ill. elısegítheti a rák kialakulását Hivatkozás a kálium-pótló gyógyszerkészítmények mellékhatásaira Megelızésre gyógyszerkönyvi NaCl bevitelt javasola gyógyszertárak NaCl forgalma mintegy tízszeresére nı szept febr. PTE-ÁOK Gyógyszerészeti Intézet Gyógyszerészet, 55., különbözı, kereskedelmi forgalomban található minta vizsgálata Kálium-tartalom <1000 ppm (kivétel 1db deklaráltan csökkentett Na tartalmú só)

14 A gyógyszer gyszerész kapcsolódása sa a daganatos betegek terápi piájához Kezelés: Kórházi gyógyszertár feladatai (41/2007 EüM rendelet) Parenterális oldatok készítése Keverékinfúziók készítése Citosztatikus keverékinfúziók készítése Betegre szabott gyógyszerosztás végzése Betegágy melletti gyógyszerészi tanácsadás Orvosi és/vagy gyógyszerészi feladatok Szakmai ajánlások alapján a kezelés megtervezése A citosztatikumok adagjának meghatározása A beadás módjának és sebességének meghatározása Kiegészítı kezelések megtervezése

15 A gyógyszer gyszerész kapcsolódása sa a daganatos betegek terápi piájához Kezelés: Hálózati gyógyszerészi feladatok Adjuváns terápiában meghatározott készítmények expediálása Fájdalomcsillapító tapaszok Gyógyászati célra szánt speciális tápszerek Öngyógyszerezéssel kapcsolatos tanácsadás, tévhitek eloszlatása

16 Összefoglalás A kutatásban dolgozó gyógyszerészeknek szerepe van az új szerek kifejlesztésében A kórházi gyógyszerészek a betegek konvencionális terápiájának beállításában vesznek részt A közforgalomban dolgozó gyógyszerészek fontos feladata a betegek kiegészítı terápiájának felügyelete, valamint szakmailag hiteles tájékoztatása

17 Köszönöm m a megtisztelı figyelmet!