Egészségügyi informatikai szolgáltatások jelene és jövője. Gazdasági-Műszaki Főigazgatóság. Kontrolling Igazgatóság

Átírás

1 Gazdasági-Műszaki Főigazgatóság Kontrolling Igazgatóság Klinikai Informatikai Osztály Solymos Ferenc osztályvezető

2 MÚLT IT történelem JELEN Jogi háttér IT környezet Medikai rendszer Betegadminisztráció Szolgáltatások JÖVŐ???

3 IT történelem 70-s évek: papír alapú nyilvántartás, körülményes kórlap tárolás, bázis finanszírozás, elektromos írógép 80-s évek: megjelennek a kezdeti IT eszközök, finanszírozás váltás, papír -> elektronikus adattárolás, helyi fejlesztések, lokális hálózatok 90-s évek: javuló eszközpark, elektronikus adattárolás, rendszerházak megjelenése, globális hálózatok, szélessávú adatátvitel napjaink: integrált nagyrendszerek, outsourcing, 3G, internet

4 Jogi háttér évi LXIII. törvény a személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról! Értelmező rendelkezések 2. E törvény alkalmazása során: 1. személyes adat: bármely meghatározott (azonosított vagy azonosítható) természetes személlyel (a továbbiakban: érintett) kapcsolatba hozható adat, az adatból levonható, az érintettre vonatkozó következtetés. A személyes adat az adatkezelés során mindaddig megőrzi e minőségét, amíg kapcsolata az érintettel helyreállítható. A személy különösen akkor tekinthető azonosíthatónak, ha őt - közvetlenül vagy közvetve - név, azonosító jel, illetőleg egy vagy több, fizikai, fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jellemző tényező alapján azonosítani lehet; 2. különleges adat: a) a faji eredetre, a nemzeti és etnikai kisebbséghez tartozásra, a politikai véleményre vagy pártállásra, a vallásos vagy más világnézeti meggyőződésre, az érdek-képviseleti szervezeti tagságra, b) az egészségi állapotra, a kóros szenvedélyre, a szexuális életre vonatkozó adat, valamint a bűnügyi személyes adat; Adatkezelés Adatfeldolgozás Az adatok minősége 7. (2) Korlátozás nélkül használható, általános és egységes személyazonosító jel alkalmazása tilos. Adattovábbítás, az adatkezelések összekapcsolása

5 Jogi háttér évi XX. törvény a személyazonosító jel helyébe lépő azonosítási módokról és az azonosító kódok használatáról (2) Az egészségügyi, a szociális és a társadalombiztosítási és a magánnyugdíj rendszerrel kapcsolatos nyilvántartások azonosító kódja a Társadalombiztosítási Azonosító Jel (a továbbiakban: TAJ szám),... Az adóazonosító jel A TAJ szám és annak használata A személyi azonosító és annak használata

6 Jogi háttér évi LXXXIII. törvény a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól Egészségbiztosítási ellátásra jogosultak 6. (1) A Tbj. szerint biztosított személy valamennyi, e törvényben szabályozott ellátásra jogosult. Egészségügyi szolgáltatók 9. Az e törvényben foglalt egészségügyi szolgáltatások az egészségbiztosítóval az adott szolgáltatásra finanszírozási szerződéssel rendelkező (a továbbiakban: finanszírozott) egészségügyi szolgáltatónál vehetők igénybe. Járóbeteg-szakellátás Fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás Az egészségügyi szolgáltatások finanszírozása

7 Jogi háttér 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól - egészségügyi szolgáltatás - szolgáltató - területi ellátási kötelezettség - finanszírozási elszámolás - rekordkép - Case mix index (CMI) Járóbeteg-szakellátás finanszírozása Fekvőbeteg-szakellátás finanszírozása 6/A. számú melléklet a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelethez Ambuláns adatlap 14. számú melléklet a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelethez ADATLAP kórházi (osztályos) ápolási esetről

8 Jogi háttér 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről 1. (1) Az egészségügyi intézmény (a továbbiakban: intézmény) az aktív minősítésű osztályain nyújtott ellátás esetében a 3. számú mellékletben foglalt homogén betegségcsoportokhoz (a továbbiakban: HBCs) rendelt súlyszám alapján részesül díjazásban. A HBCs-kbe sorolás módszertanát az egészségügyi miniszter tájékoztatóban közzéteszi. 3. (1) A járóbeteg-szakellátás keretében nyújtott ellátások teljesítmény-pontértékét e rendelet 2. számú melléklete tartalmazza. 2. számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez A járóbeteg-szakellátás tevékenységi kódjai Vizsgálat számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez ** Főcsoport: 16 Vér- és vérképzőrendszeri betegségek Alsó Felső Normatív Súlyszám 16P 741C Lépműtétek , számú melléklet a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelethez Egynapos beavatkozások (kivéve 1 éves kor alatt)

9 IT környezet központi szerverpark 3G adatbázis kezelő internet technológia vékony kliens/vastag kliens távoli elérés és szervízelés moduláris felépítés

10 IT környezet IBM pseries 650

11 Medikai rendszer Felsővezetői elvárások Jogszabályi megfelelés és követés Mérhető teljesítmények az ellátás szintjein (intézmény, osztály, orvos) Alacsony üzemeltetési költségek Hosszú távú, biztonságos üzemeltetés Jó ár-érték arány a beszerzésnél Gyors, pontos információ biztosítása a vezetés számára

12 Medikai rendszer Orvos-szakmai elvárások Információ gyűjtés és lekérdezés a terápia helyén és idejében Gyógyítás mennyiségi és minőségi mérése Beteg és betegségének nyomon-követése Hosszú távú, gyorsan elérhető, lekérdezhető archív Kutatáshoz szakadatbázis Betegszintű költségmérés

13 Medikai rendszer Kezelői elvárások Lehető legkevesebb kézi munka Könnyen érthető, gyors műveletek Segítség minden szinten Maximális adatvisszanyerés Egységes megjelenés Nyitottság az előre nem definiált felhasználások felé Üzembiztosság

14 Medikai rendszer Informatikai elvárások Magasfokú integráltság Standard kódrendszerek használata Adatvédelem, adatbiztonság Felhasználóbarát működés Archíválás és hiba utáni visszaállítás Rendszergenerálás és üzemeltetés támogatás Nyitottság más felhasználói rendszerek felé Széles körű használhatóság és elterjedtség

15 Medikai rendszer

16 Medikai rendszer MedSol-t használó területek járóbeteg ellátó egységek diagnosztikai egységek fekvőbeteg ellátó egységek gyógyszertárak program-kapcsolt egységek finanszírozás, kontrolling élelmezés anyagellátás

17 Medikai rendszer MedSol funkciók 1. (alapok) beteg regisztráció betegfelvétel, távozás, áthelyezés elektronikus kórlapvezetés diagnózisok, beavatkozások, műtéti leírások, szöveges adatok (anamnézis, státusz, ) vizsgálat rendelés, leletezés finanszírozási adatok zárójelentés, ambuláns lap lekérdezések

18 Medikai rendszer MedSol funkciók 2. (bővítmények) előjegyzés gyógyszer rendelés, gyógyszerezés diéta anyagigénylés orvosnyilvántartás betegszámla bevétel felosztás különlegesen finanszírozott ellátások

19 Medikai rendszer MedSol funkciók 3. (szervíz) finanszírozási jelentések, hibakezelés külső programok kapcsolata felhasználó és szervezet karbantartás beállítások, paraméterezések kezelése riportok formázása, karbantartása finanszírozási paraméterek karbantartása törzsállományok karbantartása jogszabály követés

20 Medikai rendszer Bakter laborok MedBakter Kémiai laborok GLIMS MEDITCOM SOTEKIR labor automaták Képdiagnosztika AGFA Speach-Magic OEP TAJ ellenőrzés behívó rendszer diagn.berendezés TRAFO (vér) másik MedSol külső kórház távoli elérés külső program

21 Medikai rendszer MedSol SAP modul kapcsolatok MS diéta SAP MM-FOOD MS anyagigénylés SAP MM és KVM MS betegszámla SAP FI MS gyógyszer SAP FI és KVM MS bevétel felosztás SAP FI és CO MS belső szolg.kimut. SAP CO MS konszign.raktár SAP FI és KVM

22 Betegadminisztráció

23 Szolgáltatások

24 Szolgáltatások

25 Szolgáltatások SE MS support 7x24 órás üzem MS osztályok száma: 922 MS felhasználók száma: ~5000 Havi jelentések fekvő: ~ rekord járó: ~ rekord további 13 féle jelentés + dokumentáció Support létszám: 5 fő munkaidőn túli, hétvégi, ünnepnapi készenlét

26 Szolgáltatások

27 Szolgáltatások

28 Jövő Infrastruktúra továbbfejlődése Rendszerek közötti kapcsolatok kiterjedése, integráltság növekedése Szakértői alkalmazások fokozott beépülése Robotosodás

29 Köszönöm a figyelmet