Szerkesztette: Dr. Bényi Mária

Átírás

1 NÉPEGÉSZSÉGÜGYI JELENTÉS 28. Országos Szakfelügyletei Módszertani Központ Nem-fertızı betegségek epidemiológiája osztály

2 Szerkesztette: Dr. Bényi Mária Munkatársak: Kéki Zsuzsanna Rákos-Zichy Péter Vámos Magdolna Csáky-Szunyogh Melinda Fekécs Éva Sepa Judit Köszönetnyilvánítás: Dr. Hangay István Szajkó Attila Dr. Valek Andrea Készítette az OSZMK nem-fertızı betegségek epidemiológiája osztálya ÁNTSZ Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ Egészségmonitorozás és nem-fertızı betegségek epidemiológiája osztály 197 Budapest, Gyáli u Telefon: (1) Telefax: (1)

3 TARTALOM I. FEJEZET: DEMOGRÁFIA II. FEJEZET: MORTALITÁS III. FEJEZET: KÓRHÁZI MORBIDITÁS IV. FEJEZET: EGÉSZSÉGFELMÉRÉS MIKROLEF 27 V. FEJEZET: GYERMEKEGÉSZSÉGÜGY

4

5 I. DEMOGRÁFIA Kiemelt megállapítások: Az elmúlt négy évet a népesség számának további csökkenése, a lakosság elöregedési folyamata, és a népesség összetételében bekövetkezett különbözı változások jellemezték. A születésszám csökkenése és a halálozások számának emelkedése, illetve az elızı évekhez képest mérsékeltebb bevándorlási többlet eredményeként a népesség 27-re 764 fıvel fogyott a 23-as bázisévhez viszonyítva. Ez a fogyás 13 %-kal haladta meg az elızı, azaz 26. évi negatív szaporulatot. A 65 éves és idısebb lakosság aránya 26-tól meghaladta a 14 évesek arányát. 27-ben száz gyermekkorú lakosra 19 idıskorú jutott. Továbbra is kevesebb a férfi, és a korral emelkedik a nı többlet. A születésszám 23. évi mélypontját követıen megindult lassú emelkedés 27-ben megszakadt. Továbbra is jellemzı, hogy a termékenység visszaesésével párhuzamosan emelkedik a gyermeket vállaló anyák átlagos életkora. A csecsemıhalálozási arány az eddigi legalacsonyabb 26. évi értékrıl, azaz 5,7 ezrelékrıl egy év alatt 5,9 ezrelékre emelkedett. A terhességmegszakítások száma tovább csökkent. A halálozások száma a 26. évi három évtizedes legalacsonyabb értéket követıen ismét emelkedett. A népesség száma összetétele: Magyarország népessége az ország jelenlegi területére vonatkoztatva 198-ban érte el történelmi maximumát, 1 millió 79 ezer fıvel. Ettıl az évtıl hazánk lakosságának száma folyamatosan csökkent, így 28 januárjában 6,2%-kal volt kevesebb, mint 28 évvel ezelıtt. Az elmúlt négy év során további,7%-kal nıtt a negatív szaporulat (1.ábra). Korösszetétel tekintetében elsısorban a -14 évesek arányának 6,4%-os csökkenése, és a 65 éven felüliek arányának 2,9%-os emelkedése jelzi, hogy létszámában fogyó, összetételében öregedı nemzet vagyunk [1] [2]. 16 Élveszületés Halálozás Természetes fogyás 14 ezer fı ábra: Élveszületések és halálozások száma, Népegészségügyi Jelentés 28. I. fejezet: Demográfia

6 Az elmúlt évtizedekben a termékenység hullámzó, de továbbra is lefelé hajló trendje mellett a halandóság kisebb ingadozásokkal gyakorlatilag állandó. Mivel 198-óta a halálozások száma meghaladja a születésekét, a népesség száma folyamatosan csökken. A NEJ 24 utolsó vizsgált évéhez, azaz 23-hoz viszonyítva 27-ben 2966-al többen születtek, és 323-al kevesebben haltak meg [2]. 1. táblázat: A népesség számának és korösszetételének változása 198, 23, 27 korcsoport (év) népességszám különbözet hányados különbözet hányados 198.I I I = = , , , , , , , ,6 Összesen , , ebbıl: , ,7 2. táblázat: Népesség, népmozgalmi adatok A lakosság nemek szerinti megoszlása: férfi férfi nı nı Ezer férfira jutó nı Élveszületések száma lakosra 9,3% 9,4% 9,7% 9,9% 9,7% természetes szaporodás, fogyás lakosra -4,1-3,5 Teljes termékenységi arányszám: Reprodukciós együttható Születéskor várható átlagos élettartam 1,28 1,32 nyers,617 nyers,645 tisztított,69 tisztított,637 férfi 68,3 férfi 69,2 nı 76,5 nı 77,3 Magzati veszteség élveszülöttre 74,6 62,6 Terhességmegszakítás újszülöttre 56,8 44,9 Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

7 Magzati halálozás élveszülésre 7,3 5,9 Csecsemıhalálozás élveszülöttre 7,3 5,9 A népességfogyás az elmúlt négy év során nemenként közel azonos mértékő volt: a férfiak aránya,8%-kal, a nıké,7%-kal lett kisebb [2]. A nemek arányának alakulására általában az volt jellemzı, hogy évente átlagosan mintegy 5-7%-kal több fiú csecsemı jön világra, mint leány, azonban a férfiak magasabb halandósága a 4 év feletti korcsoportoknál már nıtöbbletet eredményez (2.táblázat). Mivel a népességfogyás a férfi lakosságot drasztikusabban érinti, a nemek aránya egyre kiegyenlítetlenebb: míg 198-ban 164 nı jutott ezer férfira, addig 23-ban már 115. Az elmúlt négy év során azonban a különbség gyakorlatilag alig nıtt. 27-ben ezer férfire 116 nı jutott [1]. A fejlett társadalmakra jellemzı módon hazánkban a népesség fogyása öregedı korösszetétellel párosul (1.táblázat). Magyarországon ennek nem csak az alacsony termékenység a fı okozója, hanem a magas halandóság is, amelyben meghatározó szerepe van a korai halálozások kiemelkedı arányának. A népesség elöregedése, annak társadalmigazdasági hatásai miatt, az egyik legsúlyosabb népesedési probléma [3]. Magyarországon 198 óta a gyermekkorúak száma 832 ezer fıvel csökkent, ugyanakkor a 65 év felettieké 174 ezer fıvel gyarapodott. Az öregedési index 198-ban 62%, 23-ban 95% volt, 27-re pedig 15%-ra emelkedett [2]. Az idıskorúak eltartottsági rátájának alakulásában a 26. év fordulópontnak tekinthetı (2.ábra). A következı évben, 27-ben a 65 év felettiek eltartottsági rátája 1,1%-kal meghaladta a gyermekkorúakét [2]. 35, 33,8 eltartottsági ráta %-ban 3, 25, 2, 15, 2,9 23,5 22,4 23,2 22,1 1, gyermek népesség eltartottsági rátája idıs népesség eltartottsági rátája 2. ábra: A gyermek és az idıs népesség eltartottsági rátája %-ban, 198, 23, 27. Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

8 1 gyermekkorúra jutó idıskorú férfi nı ábra: Száz gyermekkorura jutó idıskorú száma nemenként, 198, 23, 27. A férfi lakosság körében még napjainkban is több a gyermekkorú, mint a 65 éves, és az annál idısebb. 27-ben a nık öregedési indexe 14-re emelkedett, ami 14%-os növekedést jelent a 23-as bázisévhez viszonyítva. (3.ábra) [1]. Születések, termékenység: A világháborús évek hatásától eltekintve Magyarországon 198-ig a születések száma meghaladta a halálozásokét. Az 198-as évtizedtıl fordulat következett be, és a hetvenes évek közepére jellemzı évi ezer újszülöttel szemben az ezt követı évtizedekben fokozatosan csökkent a születésszám (4.ábra). Annak ellenére, hogy 24 és 26 között valamelyest emelkedett, messze nem éri el az 198. év elıtti szintet [1] [2]. 16 élveszületések száma ábra: Élveszületések számnak alakulása A születések számának alakulására jelentıs hatással van egy évtizedek óta tartó folyamat nevezetesen, hogy a nık egyre késıbbi életkorban vállalnak gyermeket. Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

9 élveszületési arány ábra: Korspecifikus élveszületési arányszám 198., 23., ban az elsı gyermek születésekor a nık átlagos kora 22,86 év volt, 27-ben már négy és fél évvel több (5.ábra). Megfigyelhetı, hogy a nyolcvanas években 25 éves kor alatt volt a leggyakoribb a gyermekvállalás, napjainkban a 25 29, illetve a 3 34 éves korosztály termékenysége jóval meghaladja a fiatalabb korosztályokét, és emelkedett az ennél idısebbek gyermekvállalási kedve is [3]. 2,7 2,5 Egyszerő reprodukciós szint 2,3 2,1 1,9 1,7 1,5 1,3 teljes termékenysé gi arányszám 1, ábra: Teljes termékenységi arányszám 1 : A termékenység mutatói egy adott társadalmon belül a reprodukció mértékét vagy szintjét jelzik. Az ábrán látható reprodukciós arányszámok azt fejezik ki, hogy a szülıképes nık adott évben milyen mértékben reprodukálják önmagukat a leánygyermekeikben (6.ábra). Az, hogy a jelenlegi termékenységi viszonyok mellett egy nı élete folyamán 1,3 gyermeket hozna a világra, azt jelenti, hogy az egyszerő reprodukciós szinttıl 4%-os az elmaradás. A születésszám tartósan alacsony szintje elırevetítette népesedési helyzetünk kedvezıtlenné válását, és feltételezhetıen hosszabb távon a népesség jelentıs elöregedéséhez, a népesség 1 Élete folyamán egy nıre jutó születések száma az adott év termékenységi viszonyai mellett Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

10 létszámának csökkenéséhez és a kedvezıtlen korösszetételbıl adódó társadalmi-gazdasági és szociális gondokhoz vezethet [4] [5]. Terhességmegszakítások, magzati veszteségek, születés körüli halálozás: év 3. táblázat: Terhességmegszakítások száma és aránya 198., 23., 27. életkor < < összesen ezer éves nıre száz élveszületésre ,4 54, ,5 56, ,2 44,9 Az abortusznak, mint a születéskorlátozás egyik módszerének a gyakorisága 198-tól folyamatosan csökken. A 23-as évben ezer fertilis korú nı közül 22, négy évvel késıbb 18 esett át mővi terhesség megszakításon, azaz 27-re az abortuszok aránya 15%-kal csökkent (3táblázat). A napjainkban alkalmazható korszerő fogamzásgátlás ellenére még 27-ben is minden száz élveszületésre 45 mővi abortusszal végzıdı nem kívánt terhesség jutott [1] [2] A születéskor várható élettartam átlagos értékét jelentısen befolyásolja a csecsemıhalandóság, amely hosszú idı óta folyamatosan csökken. Magyarországon 198-ban ezer élveszülöttre 23,2 egy éven aluli meghalt jutott, napjainkra ez az arány 5,9 ezrelékre mérséklıdött. A csecsemıknél is mutatkozik a nemek eltérı halandósága: ezer újszülött fiúra 5,9 csecsemı halott jut, a leányoknál ez az arány 5,6 ezrelék[4]. A születést követı hat napon belüli halálozások száma a 23-as évhez viszonyítva 18 %-kal csökkent, ugyanakkor a magzati halálozások száma emelkedett (4.táblázat). év 4. táblázat: Magzati veszteségek, születés körüli halálozás korai és középidıs magzati halálozás késıi magzati halálozás összes magzati halálozás -6 napon belüli csecsemıhalálozás Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

11 Halálozás: Magyarországon 198 és 27 között évente átlagosan 142 ezren haltak meg. A halálozások száma az ezredforduló óta - kisebb évenkénti ingadozásokkal - csökkenı tendenciát mutat (7.ábra). A kiugró évet 25 jelentette, 136 ezres halálozással. 26-ban a halálozások száma nem érte el a 132 ezret sem; így ez volt évtized eddigi legalacsonyabb értéke. 27-ben 1328 haláleset történt, ami 1197-el több mint az elızı évi [2]. férfi nı összes halálozási arányszám ezrelékben 15 14, , , , ábra: Ezer lakosra jutó halálozási arányszámok nemenként és összesen 5. táblázat: Az ezer megfelelı korú lakosra jutó halálozások száma, a meghaltak átlagos kora Ezer megfelelı korú férfi lakosra jutó halálozások száma, a meghaltak áltagos kora, 198* A meghalt férfi kora, év < Összesen 25,9,5 2 7,7 17,4 38,6 87,1 195,3 14,8 64,88 *egy éven aluliaknál ezer élveszülöttre számítva. A meghalt férfiak átlagos kora, év Ezer megfelelı korú férfi lakosra jutó halálozások száma, a meghaltak áltagos kora, 27* A meghalt férfi kora, év < Összesen 6,2,2 1,2 7,4 17,5 32,2 65, ,3 67,52 *egy éven aluliaknál ezer élveszülöttre számítva. A meghalt férfiak átlagos kora, év Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

12 Ezer megfelelı korú nı lakosra jutó halálozások száma, a meghaltak áltagos kora, 198* A meghalt nı kora, év < Összesen 2,3,3,9 3,6 8,1 2,8 55,6 158,6 12,4 7,87 *egy éven aluliaknál ezer élveszülöttre számítva. A meghalt nık átlagos kora, év Ezer megfelelı korú nı lakosra jutó halálozások száma, a meghaltak áltagos kora, 27* A meghalt nı kora, év < Összesen 5,6,2,5 3,1 6,9 13,7 36, ,2 75,34 *egy éven aluliaknál ezer élveszülöttre számítva. A meghalt nık átlagos kora, év A 4 év felettiek halálozási gyakorisága mindkét nem esetében drámaian megnıtt az elmúlt 28 év során. Különösen az ötven körüli férfiak, és a 4-5 év közötti nık esetében változtak igen kedvezıtlenül a halálozási mutatók. Elızıek esetében hétszeresére, utóbbiaknál hatszorosára nıtt a halálozási ráta 198-óta. Ugyanakkor a meghalt férfiak és nık átlagos életkorának emelkedése, azt jelzi, hogy a megélt életévek növekedtek, azaz közelítenek a fejlett európai országok adataihoz (5.táblázat) [4]. Néhány nemzetközi demográfiai mutató: 25 2 élveszületés halálozás 15 1 ezer lakosra számítva 5 Venezuela India Izrael Írország USA Franciaország Nagy-Británia Oroszország 8. ábra: Élveszületési és halálozási mutatók ezrelékben néhány európai és Európán kívüli országban, 27-ben Finnország Ukrajna Románia Görögország Bulgária Magyarország Olaszország Horváthország Ausztria Németország Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

13 Több Európai Uniós tagországban, köztük hazánkban is természetes fogyás volt a jellemzı, de Oroszországban is többen haltak meg, mint ahányan születtek. (8., 9.ábra) [1]. Ukrajna Bulgária Magyarország Oroszország Horváthország Románia Németország Olaszország Görögország Ausztria Finnország Nagy-Británia Franciaország USA Írország Izrael India népességnövekedés (%) 9. ábra: Természetes szaporodási, illetve fogyási arányszámok 27-ben 27-ben több európai és Európán kívüli országban, köztük az Amerikai Egyesült Államokban is magasabb volt a csecsemıhalálozási ráta, mint Magyarországon (1.ábra) [1]. Finnország Franciaország Ausztria Írország Németország Olaszország Görögország Izrael Nagy-Británia Horváthország Magyarország USA Bulgária Oroszország Ukrajna Románia India ábra: Csecsemıhalálozási mutatók 27-ben Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

14 Az ábrán feltüntetett országok közül Japánban a legmagasabb és Indiában a legalacsonyabb a születéskor várható átlagos élettartam. Ugyanakkor nemek szerinti bontásban láthatóan Oroszország az ahol a férfiak élettartama a 6 évet sem éri el. Magyarországon 27-re a születéskor várható átlagos élettartam férfiak esetében 69, nıknél 77,4 évre emelkedett (11.ábra) [1] férfi nı 75 év Japán Franciaország Finnország Németország Ausztria Írország Izrael Görögország Nagy-Británia Olaszország Horváthország USA Magyarország Románia Ukrajna India Oroszország 11. ábra: A születéskor várható átlagos élettartam 27-ben Irodalom 1) Demográfiai évkönyv, KSH 198 és 27 közötti kötetek 2) A demográfiai folyamatok regionális különbségei, KSH 3) NEJ 24 Szakértıi változat Demográfia 4) Népesedési Kormánybizottság: Javaslat a népesedéspolitikai kormányprogram koncepciójára 24. 5) Népegészségügyi Jelentés I. fejezet: Demográfia

15

16 II. MORTALITÁS Halálozás alakulása Magyarországon 2-27 években A legutóbbi Népegészségügyi Jelentés 24-ben látott napvilágot, jelen munkánkban az azóta eltelt változásokról kívánunk képet adni. A halálozási adatok a KSH-tól származnak, amelyeket nemenként és két korcsoportra bontva standardizáltunk 1 fıre. A -64 éves korcsoport a korai halálozást, míg a + a teljes lakosság halandóságát mutatja. A számítások régiós és megyei bontásban is rendelkezésre állnak, az országos adatokhoz hasonló csoportosításban. (A továbbiakban ezekbıl, illetve más korcsoportos vagy területi bontásban is végezhetık számítások igény szerint) A kinyomtatott diagramok az országos trendet mutatják a fıbb halálokok szerint. Néhány megjegyzés az adatokhoz a teljesség igénye nélkül: A fertızés és paraziták okozta halálozás alacsony. Figyelmet érdemel a 65 éves és idısebb korosztály, ahol a fertızés miatti halálozás 4-5-ször magasabb, mint a fiatalabb populációban.(1-3. ábra) A daganatos betegségek okozta halálozás [BNO-1 C-D48] a jó és rosszindulatú daganatokat együttesen tartalmazza (4-6. ábra). Tudni kell azonban, hogy az idesorolt halálesetek 95%-ban a rosszindulatú daganatok számlájára írhatók. Négy év alatt jelentıs csökkenésrıl a daganatok miatti halálozás terén nem beszélhetünk. Ez érvényes az ajak és szájüregi rosszindulatú daganatokra (7-9. ábra) is. Az ábrákon figyelmet érdemel a jelentıs férfi többlet: a nıkhöz képest a férfiak körében - mind a teljes populációban, mind a -64 éves korcsoportban - hatszor magasabb a halandóság a C-C14-ben. Az idısebb korosztályban ez a különbség ötszörös, viszont a számok mindkét nemnél a dupláját is elérik a fiatalabb korosztályénak. Nıknél 5 helyett1, férfiaknál 25 helyett 5 a százezer hasonló korúra esı halálozási arány (9. ábra). A nyelıcsı rosszindulatú daganatai okozta halálozás szintén jelentıs nemi különbséget mutat minden korosztályban, és az idıskori többlet itt is megmutatkozik. Ami még figyelemre méltó, hogy az utóbbi egy, illetve két évben a csökkenı trend megtorpant, majd újra növekedni kezdett, különösen a 65 év alatti férfiak körében (1-12. ábra). A vastagbél, szigmabél, végbél daganatai miatti halálozás is gyakoribb a férfiak között, mintegy duplája a nıkének. A két korcsoport közötti összehasonlításban látszik, hogy milyen drasztikus a halandósági mutató növekedése 65 év felett ( ábra). A légcsı, hörgı és tüdırák mindkét nem esetében elsı helyen áll a daganatos halálozásban. Férfiak körében, 65 év felett brutálisan magas a légzıszervi daganat okozta halálozási gyakoriság. Figyelemre méltó, hogy a nık halálozási mutatója is enyhén emelkedett az utóbbi évben ( ábra). Népegészségügyi Jelentés 28. II. fejezet: Mortalitás

17 A méhnyak okozta halálozás a teljes nıi populációban 6/1, a 65 évnél fiatalabbak körében 5/1, a 65 év felettieknél pedig 16/1. Ezek az adatok gyakorlatilag az utóbbi négy évben stagnálnak ( ábra). Az emlırák miatti halálozás enyhe csökkenést mutat. A 65 év feletti nık halálozása nyolcszor akkora, mint a -64 éves korosztályé ( ábra). A férfiak prosztata rák miatti halandósága 25-tıl stagnál. 65 év felett hatvanszor magasabb a halálozási arány, mint 65 év alatt ( ábra). Az endokrin táplálkozási és anyagcsere betegségek okozta halálozás gyakorisága, 64 éves kor alatt eltérı a két nemben a nık javára. 65 év felett azonban eltőnik a nemi különbség, és a gyakoriság mindkét nemben megsokszorozódik (28-3. ábra). A mentális és viselkedési zavarok miatti halálozási arány nıtt a teljes populációban, ami elsıdlegesen a 65 év feletti férfiak, és nık körében történt drasztikus emelkedésnek tulajdonítható. A növekedés 25. évhez képest a férfiaknál közel háromszoros, a nıknél ötszörös ( ábra)! A szív-és érrendszeri betegségek okozta halálozás gyakorisága enyhén csökkent.(34-36.ábra) Ez külön elmondható az ischaemiás szívbetegségekrıl is ( ábra). Jelentıs a -64 évesek körében a nemi különbség. A férfiak négyszer gyakrabban halnak meg idı elıtt ischaemias szívbetegségben, mint a nık. Az agyérbetegségek miatti halálozás a nemi különbségek megtartásával évrıl évre csökken (4-42. ábra). A légzırendszeri betegségek okozta halálozási arány 25-ös szinten stagnál. A férfiak és a nık közötti standardizált halálozási arány (SHA) kétszeres a vizsgált korosztályokban ( ábra). Az idült alsó légúti betegségek miatti halálozás 25-ben ugrásszerően megnıtt, majd a 65 év feletti korosztályban enyhén emelkedett. 65 év alatt stagnál. ( ábra) Az emésztırendszeri betegségek miatti halálozás jelentıs férfi dominanciával 25. óta egy szinten van ( ábra). A külsı okok miatt bekövetkezı halálozás gyakorisága csökkent legnagyobb mértékben. Ennek oka elsısorban a 25. évi BNO kódolás változása. 25. óta a férfiak körében további enyhe csökkenés, a nıknél változatlan állapot figyelhetı meg. A 65 évnél fiatalabb férfiak körében lényegesen magasabb a halálozási arány, ebben a korcsoportban, itt a szorzó négyszeres a nıkhöz viszonyítva. Idıs korban az arány csak kétszeres ( ábra). A szándékos önártalom miatti halálozás enyhe csökkenéssel jellemezhetı az elmúlt 4 évben. Ez alól a 65 év feletti férfiak képeznek kivételt: körükben 26-ról 27-re nıtt a halálozási gyakoriság. A nık körében a helyzet az utóbbi 4 évben változatlan. Látható, hogy a férfiak gyakrabban követnek el fatális kimenetelő önsértést. 65 éves kor alatt háromszor, idısebb korban négyszer többen halnak meg öngyilkosság miatt férfiak, mint nık ( ábra). Ebben a tekintetben a ábra nem hagyható figyelmen kívül. A krónikus májbetegség és májzsugor halálozási aránya feltehetıen a 25. évi BNO kódolás árnyalása miatt csökkent. Azóta stagnál mindkét nemnél, illetve a 65 év feletti férfiak körében között enyhén emelkedik. Az arány férfiak és nık között 65 év alatt és fölött is háromszoros (58-6. ábra). Az alkohol a májzsugoron kívül számos egyéb halálos betegséget is okozhat. Ezt szemlélteti a ábra. Míg krónikus májzsugorban százezer 65 év alatti férfi közül 6 hal meg, addig a túlzott alkoholfogyasztás következményeként 16/1 fı. Nık körében ez az arány 2/1, illetve 4/1. A 65 év felett a férfiakra 5/1 -, a nıkre 2/1 fıs alkohol miatti halálozási mutató jellemzı. (Összehasonlításként: ez nagyjából az idıskorban bekövetkezı légzıszervi betegségek okozta halálozási aránnyal egyenlı) Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

18 A dohányzás okozta halálozás gyakorisága, a kor elıre haladtával még markánsabb. A korévek számának emelkedésével a halálozási szám a többszörösére emelkedik. A 65 évesnél fiatalabb férfiak körében 25-23/1 fı, 65 év felett 4/1 fı, azaz 4%-os! Nık körében 65 év alatt 75/1, idısebb korban 23/1 fı, azaz 2,3% ( ábra). A gyógyító-megelızı ellátás révén elkerülhetı halálozás enyhén csökkenı tendenciát mutat, jelentıs férfi többlettel ( ábra). Az elsıdleges prevenció által befolyásolható korai halálozás az elmúlt négy évben gyakorlatilag nem változott, a férfiak körében figyelhetı meg enyhe csökkenés ( ábra). Az agyérbetegségek és magasvérnyomás miatti halálozás szintén csökken, illetve stagnál ( ábra). Mindkét nem esetében az összes halálozási gyakoriság általában csökkenést mutat. 65 év alatt a nemi különbség kirívó: gyakorlatilag kétszer annyi férfi hal meg, mint nı. Ez az arány még a 65 év felett, idıskorban is másfélszeres ( ábra). Megjegyzés: több ábrán 25-ben törés látható. Ennek okát nagy részben azzal magyarázzuk, hogy a KSH szigorított a kódolási rendszeren, illetve gépesítette azt a WHO elvárásának megfelelıen. Néhány diagnózis így háttérbe szorult, például a külsı okok miatti halálozás lényegesen lecsökkent. Ezt a változást az idısoros értékelésnél célszerő figyelembe venni. Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

19 A-B99:Fertızés és paraziták okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, + 1. ábra A-B99:Fertızés és paraziták okozta halálozások 4,5 4 3,5 Férfiak, ,5 Nık, ,5 Összes, -64 1, ábra A-B99:Fertızés és paraziták okozta halálozások 3 25 Férfiak, Nık, Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

20 C-D48 :Daganatok okozta halálozások Férfiak, Nık, + Összes, ábra C-D48 :Daganatok okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra C-D48 :Daganatok okozta halálozások 25 2 Férfiak, Nık, Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

21 C-C14:Az ajak szájüreg és garat rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, + Nık, Összes, ábra C-C14:Az ajak szájüreg és garat rosszindulatú daganata okozta halálozások 3 25 Férfiak, Nık,-64 Összes, ábra C-C14:Az ajak szájüreg és garat rosszindulatú daganata okozta halálozások 6 5 Férfiak, Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

22 C15:A nyelıcsı rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, + Nık, + 4 Összes, ábra C15:A nyelıcsı rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, - 64 Nık, Összes, ábra C15:A nyelıcsı rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, Nık, Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

23 C18-C2:A vastagbél szigmabél végbél rosszindulatú daganata okozta halálozások 6 5 Férfiak, Nık, + 2 Összes, ábra C18-C2:A vastagbél szigmabél végbél rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra C18-C2:A vastagbél szigmabél végbél rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

24 C33-C34:Légcsı- hörgı- tüdırák okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra C33-C34:Légcsı- hörgı- tüdırák okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra C33-C34:Légcsı- hörgı- tüdırák okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

25 C53:Méhnyakrák okozta halálozások Nık, ábra C53:Méhnyakrák okozta halálozások 6,2 6 5,8 5,6 5,4 5,2 5 4,8 4,6 4, Nık, ábra C53:Méhnyakrák okozta halálozások Nık, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

26 C5: Emlırák okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra C5: Emlırák okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra C5: Emlırák okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

27 C61:A prostata rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, ábra C61:A prostata rosszindulatú daganata okozta halálozások 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1, Férfiak, ábra C61:A prostata rosszindulatú daganata okozta halálozások Férfiak, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

28 E-E9:Endokrin táplálkozási és anyagcsere betegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra E-E9:Endokrin táplálkozási és anyagcsere betegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra E-E9:Endokrin táplálkozási és anyagcsere betegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

29 F-F99:Mentális és viselkedészavarok okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra F-F99:Mentális és viselkedészavarok okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra F-F99:Mentális és viselkedészavarok okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

30 I-I99:Keringési betegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra I-I99:Keringési betegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra I-I99:Keringési betegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

31 I2-I25:Ischaemiás szívbetegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra I2-I25:Ischaemiás szívbetegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra I2-I25:Ischaemiás szívbetegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

32 I6-I69:Agyérbetegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, + 4. ábra I6-I69:Agyérbetegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra I6-I69:Agyérbetegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

33 J-J98:Légzırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra J-J98:Légzırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra J-J98:Légzırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

34 J4-J47:Idült alsólégúti betegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra J4-J47:Idült alsólégúti betegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra J4-J47:Idült alsólégúti betegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

35 K-K92:Emésztırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra K-K92:Emésztırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra K-K92:Emésztırendszeri betegségek okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

36 V1-Y98:Külsı okra visszavezethetı halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra V1-Y98:Külsı okra visszavezethetı halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra V1-Y98:Külsı okra visszavezethetı halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

37 X6-X84:Szándékos önártalom okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra X6-X84:Szándékos önártalom okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra X6-X84:Szándékos önártalom okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

38 Krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra Krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra Krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

39 Alkohol okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra Alkohol okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra Alkohol okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

40 Dohányzás okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra Dohányzás okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,- 64 Összes, ábra Dohányzás okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

41 A gyógyító-megelızı ellátás révén elkerülhetı halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra A gyógyító-megelızı ellátás révén elkerülhetı halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

42 Elsıdleges prevenció által befolyásolható korai halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra Elsıdleges prevenció által befolyásolható korai halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra Elsıdleges prevenció által befolyásolható korai halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

43 Agyérbetegségek és magasvérnyomás okozta halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra Agyérbetegségek és magasvérnyomás okozta halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra Agyérbetegségek és magasvérnyomás okozta halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

44 A-Z99:Összes halálozások Férfiak, + Nık, + Összes, ábra A-Z99:Összes halálozások Férfiak, -64 Nık,-64 Összes, ábra A-Z99:Összes halálozások Férfiak, 65+ Nık, 65+ Összes, ábra Népegészségügyi Jelentés II. fejezet: Mortalitás

45 Ábrajegyzék 1-3. ábra: A-B99:Fertızés és paraziták okozta halálozások 4-6. ábra: C-D48 :Daganatok okozta halálozások 7-9. ábra: C-C14:Az ajak szájüreg és garat rosszindulatú daganata okozta halálozások ábra: C15:A nyelıcsı rosszindulatú daganata okozta halálozások ábra: C18-C2:A vastagbél szigmabél végbél rosszindulatú daganata okozta halálozások ábra: C33-C34:Légcsı- hörgı- tüdırák okozta halálozások ábra: C53:Méhnyakrák okozta halálozások ábra: C5:Nıi emlırák okozta halálozások ábra: C61:A prostata rosszindulatú daganata okozta halálozások ábra: E-E9:Endokrin táplálkozási és anyagcsere betegségek okozta halálozások ábra: F-F99:Mentális és viselkedészavarok okozta halálozások ábra: I-I99:Keringési betegségek okozta halálozások ábra: I2-I25:Ischaemiás szívbetegségek okozta halálozások ábra: I6-I69:Agyérbetegségek okozta halálozások ábra: J-J98:Légzırendszeri betegségek okozta halálozások ábra: J4-J47:Idült alsólégúti betegségek okozta halálozások ábra: K-K92:Emésztırendszeri betegségek okozta halálozások ábra: V1-Y98:Külsı okra visszavezethetı halálozások ábra: X6-X84:Szándékos önártalom okozta halálozások ábra: Krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozások ábra: Alkohol okozta halálozások ábra: Dohányzás okozta halálozások ábra: A gyógyító-megelızı ellátás révén elkerülhetı halálozások ábra: Elsıdleges prevenció által befolyásolható korai halálozások ábra: Agyérbetegségek és magasvérnyomás okozta halálozások ábra: A-Z99:Összes halálozások Népegészségügyi Jelentés 28. II. fejezet: Mortalitás

46

47 III. KÓRHÁZI MORBIDITÁS A megbetegedéseknek és az egészségügyi ellátásnak is egy speciális képét kapjuk, ha a kórházi ellátást elemezzük. Az adatok 1. fıre, nemre standardizáltak. A teljes lakosságon kívül, a halálozási adatok mellett itt is külön kezeljük a 65 évnél fiatalabb korosztályt és az idısebbeket is. A morbiditás szemszögébıl a fekvıbeteg ellátás a súlyosabb, kórházi körülményeket igénylı betegségek mutatója. Elemzésünkben a kórházi morbiditást a évi országos és regionális bontásban, illetve 27-re megyei bontásban is bemutatjuk. (Kistérségi elemzések is rendelkezésre állnak, de nem teljes körően.) A területi bontásban látható a térségek közötti különbség, illetve az egyes régiók viszonya az országos átlaghoz. Ennek a valódi morbiditáson - megbetegedési különbségeken - kívül oka lehet az igénybevétel közötti eltérés. Ez utóbbiban szerepet játszik a kínálat és a kereslet is. A kórházi ellátásból származó adatoknak egyéb torzító tényezıi is vannak, mindezek ellenére figyelemre érdemesek. A kórházi elbocsátások alapján feldolgozott betegségek évekre C C48: Daganatos megbetegedések E-E9: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek F-F99: Mentális és viselkedési zavarok I-I95: A keringési rendszer betegségei J-J99: A légzırendszer betegségei K-K93: Az emésztırendszer betegségei M-M99: A csont, izomrendszer és kötıszövet betegségei S-T98: Sérülés, mérgezés és külsı okok bizonyos egyéb következményei Az 1-5. oldal ábráin látható, hogy a 25. évhez képest a kórházi elbocsátások 1. fıre standardizált aránya országosan csökkent. Ez alól két kivétel van: -64 éves férfiak endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségei, -64 éves férfiak légzıszervi betegségei. A évi kórházi elbocsátási adatokat regionális bontásban, nemenként a oldalon láthatjuk. A 27. évi adatsort ábrákon is bemutatjuk a oldalakon. Az ábrák jelentıs férfitöbbletet mutatnak, szinte minden betegségben. Kivételek: Daganatos morbiditás a -64 éves nık körében, illetve az endokrin, táplálkozási morbiditás, az összes nı között. A mentális és viselkedési zavarok tekintetében - az egyes korosztályokban - eltérı a férfi-nı megbetegedési arány. Többnyire a nık kerülnek nagyobb arányba kórházba, azonban Nyugat- Dunántúlon a -64 éves korcsoportban, Észak-Magyarországon pedig a 65 év felettiek esetében, nagyobb arányú a férfiak kórházi ápolása. Kiemelkedıen magas a férfi többlet az idıskori légzıszervi betegségek kórházi ellátásának arányában. Hasonlóan magas az emésztıszervi betegségek miatti férfi hospitalizálás is. A csont-izomrendszer és kötıszöveti betegségek jelentıs nıi fölényt mutatnak. Népegészségügyi Jelentés 28. III. fejezet: Kórházi morbiditás

48 A sérülések 65 évnél fiatalabb korban, a férfiakat juttatják elsısorban kórházba. A férfi-nı arány majdnem kétszeres. Ez késıbb kiegyenlítıdik, illetve megfordul, és 65 év felett a nık sérülési aránya eléri, esetenként meghaladja a férfiakét. Az egyes megyék adatait nemi bontásban, és két korcsoportban a oldalakon lévı táblázatokon lehet pontosan nyomon követni. Népegészségügyi Jelentés 28. III. fejezet: Kórházi morbiditás

49 C-D48: Daganatos megbetegedések Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ E-E9: endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján, országos adatok Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

50 F-F99: Mentális és viselkedészavarok Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ I-I95: A keringési rendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján, országos adatok Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

51 J-J99: A légzırendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ K-K93: Az emésztırendszer betegségei K-K93: Az emésztırendszer betegségei 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján, országos adatok Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

52 M-M99: A csont-izomrendszer és kötıszövet betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ S-T98: Sérülés, mérgezés és a külsı okok bizonyos egyéb következményei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján, országos adatok Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

53 Év fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján Régió C-D48: Daganatos megbetegedések, 27 Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

54 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján E-E9: endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek, 27 Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

55 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján F-F99: mentális és viselkedészavarok Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

56 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján I-I95: A keringési rendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

57 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján J-J99: A légzırendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

58 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján K-K93: Az emésztırendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

59 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján M-M99: A csont-izomrendszer és kötıszövet betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

60 Év Régió Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos Közép-Mo Közép-Dunántúl Nyugat-Dunántúl Dél-Dunántúl Észak-Mo Észak-Alföld Dél-Alföld Országos 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján S-T98: Sérülés, mérgezés és a külsı okok bizonyos egyéb következményei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

61 Év fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján Megye C-D48: Daganatos megbetegedések, 27 Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, 65+ Pest Budapest Fejér Komárom-E Veszprém Gyır-Sopron Vas Zala Baranya Somogy Tolna Borsod-A-Z Heves Nógrád Hajdú-Bihar Jász-N-Sz Szabolcs-Sz-B Bács-Kiskun Békés Csongrád Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

62 Év 27 Megye Pest Budapest Fejér Komárom-E Veszprém Gyır-Sopron Vas Zala Baranya Somogy Tolna Borsod-A-Z Heves Nógrád Hajdú-Bihar Jász-N-Sz Szabolcs-Sz-B Bács-Kiskun Békés Csongrád 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján E-E9: endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek, 27 Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

63 Év 27 Megye Pest Budapest Fejér Komárom-E Veszprém Gyır-Sopron Vas Zala Baranya Somogy Tolna Borsod-A-Z Heves Nógrád Hajdú-Bihar Jász-N-Sz Szabolcs-Sz-B Bács-Kiskun Békés Csongrád 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján F-F99: mentális és viselkedészavarok Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás

64 Év 27 Megye Pest Budapest Fejér Komárom-E Veszprém Gyır-Sopron Vas Zala Baranya Somogy Tolna Borsod-A-Z Heves Nógrád Hajdú-Bihar Jász-N-Sz Szabolcs-Sz-B Bács-Kiskun Békés Csongrád 1. fıre standardizált arányszámok kórházi elbocsátási betegszám alapján I-I95: A keringési rendszer betegségei Férfiak, + Nık, + Férfiak, -64 Nık, -64 Férfiak, 65+ Nık, Népegészségügyi Jelentés III. fejezet: Kórházi morbiditás