Az Ön szociális biztonsági jogai. Luxemburgban

Átírás

1 Az Ön szociális biztonsági jogai Luxemburgban

2 A tájékoztatóban szereplő információkat az EU szociális védelemről szóló kölcsönös tájékoztatási rendszerének (MISSOC) nemzeti kapcsolattartóival szoros együttműködésben állítottuk össze és tettük naprakésszé. A MISSOC hálózatáról további tájékoztatás olvasható a következő címen: A tájékoztató általánosan ismerteti az egyes országokban alkalmazandó szociális biztonsági előírásokat..részletesebb információkat a MISSOC egyéb kiadványaiban talál,amelyek a fenti hivatkozásra kattintva érhetők el. Felveheti a kapcsolatot a tájékoztató I. mellékletében felsorolt illetékes hatóságokkal és intézményekkel is. Az Európai Bizottság, valamint a nevében eljáró személyek nem vállalnak felelősséget az ebben a kiadványban szereplő információk felhasználásáért. Európai Unió, 2012 Sokszorosítás a forrás megjelölésével megengedett július 2

3 TARTALOMJEGYZÉK I. fejezet: Általános tudnivalók, szervezet és finanszírozás... 5 Általános tudnivalók... 5 A szociális védelem szerkezete... 5 Finanszírozás... 7 II. fejezet: Egészségügyi ellátások... 8 Mikor jogosult egészségügyi ellátásokra?... 8 Finanszírozott ellátások... 8 Az egészségügyi ellátások igénybevétele... 9 III. fejezet: Táppénz...10 Mikor jogosult táppénzre?...10 Finanszírozott ellátások...10 A táppénz igénybevétele...10 IV. fejezet: Anyasági és apasági ellátások...12 Mikor jogosult anyasági vagy apasági ellátásokra?...12 Finanszírozott ellátások...12 Az anyasági és az apasági ellátások igénybevétele...12 V. fejezet: Rokkantsági ellátások...13 Mikor jogosult rokkantsági ellátásokra?...13 Finanszírozott ellátások...13 A rokkantsági ellátások igénybevétele...14 VI. fejezet: Öregségi nyugdíjak és ellátások...15 Mikor jogosult öregségi ellátásokra?...15 Finanszírozott ellátások...15 Az öregségi ellátások igénybevétele...15 VII. fejezet: Túlélő hozzátartozói ellátások...16 Mikor jogosult túlélő hozzátartozói ellátásokra?...16 Finanszírozott ellátások...16 A hozzátartozói ellátások igénybevétele...16 VIII. fejezet: Munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátások...17 Mikor jogosult munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátásokra?...17 Finanszírozott ellátások...17 Munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátások igénybevétele...19 IX. fejezet: Családi ellátások...20 Mikor jogosult családi ellátásokra?...20 Finanszírozott ellátások...21 A családi ellátások igénybevétele...21 X. fejezet: Munkanélküliség...23 Mikor jogosult munkanélküli-ellátásokra?...23 Finanszírozott ellátások...24 A munkanélküli-ellátások igénybevétele...24 XI. fejezet: Minimumjövedelem...26 Mikor jogosult a minimumjövedelemhez kapcsolódó ellátásokra?...26 Finanszírozott ellátások...26 A minimumjövedelemhez kapcsolódó ellátások igénybevétele...27 XII. fejezet: Tartós ápolás-gondozás...28 Mikor jogosult tartós ápolás-gondozásra?...28 Finanszírozott ellátások július 3

4 Tartós ápolás-gondozás igénybevétele...29 Melléklet: Az intézmények kapcsolattartási adatai és hasznos honlapok július 4

5 I. fejezet: Általános tudnivalók, szervezet és finanszírozás Általános tudnivalók A luxemburgi szociális biztonsági rendszer a következő ellátásokat tartalmazza: betegbiztosítási, anyasági ellátások és tartós ápolás-gondozási ellátások; munkahelyi baleseti és foglalkoztatási megbetegedési ellátások; rokkantsági ellátások; öregségi és túlélő hozzátartozói ellátások; munkanélküli-ellátások; ellátások korai nyugdíj esetén; családi ellátások. Belépés Amennyiben Ön munkáltatónál dolgozik, a Luxemburgban történő alkalmazás napjától számított nyolc napon belül, munkáltatójának meg kell tennie a szükséges intézkedéseket ahhoz, hogy Ön a szociális biztonsági rendszer tagja legyen. Önnek személyesen ez ügyben semmilyen tennivalója nincs. Amennyiben Ön önálló vállalkozó, a Szociális Biztonsági Közös Központban (Centre commun de la sécurité sociale) saját magának kell bejelentkeznie. Jogorvoslat Az illetékes intézmények által hozott határozatokkal szemben a határozatról szóló értesítéstől számított negyven napon belül ellenvetéssel élhet az adott intézmény irányítószervénél. Ezt követően, ha a végleges döntéssel még mindig nem ért egyet, az ezen döntésről szóló értesítéstől számított negyven napon belül a Szociális Biztonsági Döntőbírósági Tanácsnál (Conseil arbitral de la sécurité sociale) fellebbezéssel élhet. A döntőbírósági tanács határozata ellen a döntőbírósági tanács határozatáról szóló értesítéstől számított ugyanilyen határidőn belül lehet fellebbezést benyújtani a Legfelsőbb Szociális Biztonsági Tanácshoz (Conseil supérieur de la sécurité sociale). A munkanélküli-ellátások tekintetében fellebbezését a határozatról szóló értesítéstől számított negyven napon belül, ajánlott levélben, a Munkaügyi és Foglalkoztatási Minisztérium (Ministère du Travail et de l Emploi) által létrehozott rendkívüli bizottsághoz kell benyújtania. A bizottság határozatai ellen változatlan határidőn belül a Szociális Biztonsági Döntőbírósági Tanácsnál, illetve további fellebbezés esetén a Legfelsőbb Szociális Biztonsági Tanácsnál lehet jogorvoslattal élni. A szociális védelem szerkezete A luxemburgi szociális védelmi rendszer hét ágra tagolódik. A szociális védelem területén jelenleg hozzávetőleg 10 intézmény tevékenykedik; ezek mindegyike közjogi intézmény. Pénzügyi autonómiát élveznek és irányításuk a szociális partnerek feladata. A munkáltatók és munkavállalók egyenlő számban képviseltetik magukat; létezik az önálló vállalkozók képviselete is. Az intézmények az Általános Szociális július 5

6 Biztonsági Felügyelet (Inspection générale de la sécurité sociale), valamint az illetékes minisztérium többszintű ellenőrzése révén megvalósuló törvényes felügyelet alatt állnak. A betegségbiztosítást illetően a magánszférában dolgozó valamennyi munkavállaló esetében a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár (Caisse nationale de santé) illetékes. A közszférában három pénztár működik: az Állami Köztisztviselők és Közalkalmazottak Betegbiztosítási Pénztára (Caisse de maladie des fonctionnaires et employés publics, CMFEP); az Önkormányzati Köztisztviselők és Közalkalmazottak Betegbiztosítási Pénztára (Caisse de maladie des fonctionnaires et employés communaux, CMFEC); és a Luxemburgi Vasutak Egészségügyi Önsegélyezése (Entraide médicale des chemins de fer luxembourgeois, EMCFL). A Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár felelős a tartós ápolás-gondozási ellátásokért is. Az Értékelési és Orientációs Egység (Cellule d'évaluation et d'orientation), amely egy különleges multidiszciplináris szervezet, a gondozásra szoruló személyek által igényelt szolgáltatások szükségességét és mértékét (azaz időtartamát) értékeli. A Munkáltatók Biztosítási Önsegélyezése (Mutualité des Employeurs) viszontbiztosítást nyújt a munkáltatóknak az alkalmazottaik betegsége idején történő bérfolyósítási kötelezettségükből eredő kockázatok kezelésére. Az egységes járulékalapú nyugdíjrendszert a Nemzeti Nyugdíjbiztosítási Pénztár (Caisse nationale d'assurance pension) működteti. A nyugdíjbiztosítás pénzügyi tartalékait a Kompenzációs Alap (Fonds de compensation) kezeli. A munkahelyi balesetekkel és foglalkozási megbetegedésekkel egyetlen intézmény, a Balesetbiztosítási Társulás (Association d'assurance accident) foglalkozik. A családi ellátásokat szintén egyetlen felelős szervezet igazgatja a Nemzeti Családtámogatási Pénztár (Caisse nationale des prestations familiales). A munkanélküli-ellátások és a foglalkoztatáspolitika a Munkaügyi Fejlesztési Ügynökség (Agence pour le développement de l'emploi) hatáskörébe tartozik. A Szociális Biztonsági Közös Központ (Centre commun de la sécurité sociale) feladata a tagsággal és járulékfizetéssel kapcsolatos igazgatás ellátása a szociális biztonság valamennyi ágában. A Szociális Biztonsági Egészségügyi Ellenőrzésre (Contrôle medical de la sécurité sociale) tartozik az egyéb, kizárólag egészségügyi területen tevékenykedő intézményekkel kapcsolatos döntéshozatal és értékelés. A Nemzeti Szolidaritási Alap (Fonds national de solidarité) és a helyi szociális irodák (offices sociaux) a szociális segély jellegű ellátásokért felelnek. Végül fel kell hívni a figyelmet arra, hogy léteznek a szociális biztonsági kérdésekkel kapcsolatos vitarendezésben illetékes szakbíróságok; ezek a Szociális Biztonsági Döntőbírósági Tanács (Conseil arbitral de la sécurité sociale) és a Legfelsőbb Szociális Biztonsági Tanács (Conseil supérieur de la sécurité sociale) július 6

7 Finanszírozás A beteg- és anyaságbiztosításnak, a tartós ápolás-gondozási biztosításnak és a nyugdíjbiztosításnak (öregségi, rokkantsági, túlélő hozzátartozói) kell járulékot fizetnie. Járuléka összege keresőtevékenységéből származó jövedelmének egy meghatározott százalékos aránya. A járulékok fele Önt, a másik fele munkáltatóját terheli. A tartós ápolás-gondozási biztosítás járulékának meghatározásánál a vagyonból származó jövedelmet is figyelembe veszik. Ez a járulék teljes egészében Önt terheli. A foglalkozási megbetegedések, a családi ellátások és a munkanélküli-ellátások biztosításáért nem kell járulékot fizetnie július 7

8 II. fejezet: Egészségügyi ellátások Mikor jogosult egészségügyi ellátásokra? Egészségügyi ellátásokra jogosult, ha munkavállalóként vagy önálló vállalkozóként keresőtevékenységet folytat, vagy ha többek között: szakiskolás; táppénz, anyasági vagy munkahelyi baleset esetén nyújtott pénzbeli támogatás kedvezményezettje; munkanélküli-ellátásban részesülő munkanélküli; öregségi, rokkantsági vagy túlélő hozzátartozói nyugdíj kedvezményezettje; munkahelyi baleset esetén fizetett éves járadék kedvezményezettje; önkéntes tevékenységben részt vevő fiatal; védett műhelyben foglalkoztatott fogyatékkal élő munkavállaló vagy súlyos fogyatékossággal élők juttatásában részesül; Luxemburgban lakóhellyel rendelkező biztosított családtagja (házastárs, bejegyzett élettárs, eltartott kiskorú gyermekek és nagykorú gyermekek harminc éves korig, ha jövedelmük egy bizonyos határértéknél alacsonyabb). Biztosítottak továbbá a családtagként nem biztosított kiskorú gyermekek is. Feltételek Az egészségügyi ellátások igénybevételéhez nincs előírt biztosítási idő. Finanszírozott ellátások Az igénybe vehető természetbeni ellátások a következők: orvosi és fogorvosi ellátások; paramedikális ellátások (ápolók, gyógytornászok stb.); laboratóriumi elemzések és vizsgálatok; fogászati, ortopédiai és egyéb protézisek; gyógyszerek; szemészeti segédeszközök (szemüvegek, kontaktlencsék); orvostechnikai eszközök és különféle termékek; kórházi ápolás; gyógykúrák és szanatóriumi kezelések; rehabilitációs kezelések; ezekhez az ellátásokhoz kapcsolódó utazási költségek. Ezeket az ellátásokat betegsége kezdetétől, időkorlátozás nélkül, biztosítási idejére veheti igénybe. Amennyiben biztosítása megszűnik, ellátási jogosultsága az adott hónapban és az azt követő három hónapban még fennmarad, feltéve, hogy a biztosítási jogviszony megszűnését közvetlenül megelőző hat hónapban folyamatos biztosítással rendelkezett. Azon betegek esetében, akik már kezelésben részesültek, az ellátási jogosultság még hat hónapig él július 8

9 Az egészségügyi ellátások igénybevétele Az orvosi kezelések igénybevételéhez a szolgáltatót (orvos, kórház stb.) szabadon megválaszthatja. Az orvosi konzultációk és vizsgálatok során be kell mutatnia biztosítási kártyáját. A kártyát a biztosítási rendszerbe történő belépéskor állítják ki. Bizonyos ellátások esetében szüksége van betegbiztosítási pénztára előzetes jóváhagyására, amelyet a Szociális Biztonsági Egészségügyi Ellenőrzés (Contrôle médical de la sécurité sociale) kedvező véleménye alapján adnak meg. Az ellátások folyósítása Általában a kapott ellátásokért fizetnie kell, majd a betegbiztosítási pénztárnál kell jelentkeznie, amely az Ön esetleges hozzájárulásának levonása után megtéríti a költségeket. A kórházi ellátás, a sebészeti beavatkozások, a gyógyszerek és a laboratóriumi elemzések és vizsgálatok költségeit azonban a betegbiztosítási pénztárak közvetlenül az ellátást nyújtó orvosoknak vagy intézményeknek fizetik meg. Ezekért az ellátásokért csak azt az összeget kell fizetnie, amelyet a betegbiztosítási pénztár nem vállal át. Elvben az ellátások költségeit a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár és az egészségügyi szolgáltatók (orvosok, ápolók, kórházak stb.) közötti megállapodás szerint meghatározott díjszabás alapján teljes egészében megtérítik. Bizonyos ellátások esetében azonban a biztosítottnak a költségek egy részét viselnie kell. Így az otthon végzett első orvosi vizsgálatok díjának 20%-át és az orvosi konzultációk díjának 12%-át Önnek kell viselnie. A gyógyszerkiadásokat a hosszan tartó betegségek kezelésére vagy a kórházi kezelés keretében felírt gyógyszerek kivételével 80%-os mértékig térítik. Ezekben a kivételes esetekben a térítés mértéke 100%. Ugyanakkor bizonyos nem alapvető gyógyszerkészítmények (az úgynevezett recept nélküli gyógyszerek) költségeit csak 40%-ban térítik. Kórházi ellátás esetén legfeljebb évi harminc napon át napi 20,42 EUR összegű hozzájárulást kell fizetnie, kivévetizennyolc év alatti gyermek esetén. Meg kell említeni, hogy az olyan ellátásokra, amelyeket nem ítélnek szükségesnek, nincs visszatérítés. A pénztárak továbbá hétnapos időszakonként csak két otthoni orvosi konzultációt vagy vizsgálatot térítenek, kivéve, ha az Ön pénztára ennél többet engedélyez; első osztályon történő kórházi kezelés vagy külön orvosi konzultáció esetén az ebből adódó pótlólagos költségeket Önnek kell viselnie július 9

10 III. fejezet: Táppénz Mikor jogosult táppénzre? Lásd az egészségügyi ellátásokról szóló részt. Feltételek A táppénz igénybevételéhez nincs előírt biztosítási idő. Finanszírozott ellátások Keresőképtelenség esetén Ön továbbra is megkapja keresetét munkáltatójától annak a hónapnak a végéig, amelybe a munkatevékenység megszűnését követő 77. nap esik (ez általában 13 hét). Ezt követően a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár (Casse nationale de santé) a keresetével megegyező összegű táppénzt (indemnité pécuniaire de maladie) folyósít egy 104 hetes referencia-időszakban legfeljebb 52 héten át. Ugyanakkor legkésőbb a munkaképtelenség tizedik hetéig be kell mutatnia kezelőorvosa orvosi jelentését, és az ellátás a Szociális Biztonsági Egészségügyi Ellenőrzés (Contrôle médical de la sécurité sociale) kedvező véleménye esetén folytatódik. Adott esetben igénybe veheti az alább ismertetett szakmai rehabilitációs intézkedéseket. Temetési támogatás A biztosított vagy egy családtag halála esetén az illetékes betegbiztosítási pénztár a számlák és az elhunyt halotti anyakönyvi kivonatának bemutatása esetén temetési támogatási átalányösszeget folyósít a temetési költségeket átvállaló személynek. A temetési támogatás tizennyolc évesnél fiatalabb gyermek halála esetén a felére, halva született gyermek esetén az ötödére csökken. A táppénz igénybevétele Az ellátások folyósítása A kereset további folyósításának időszakát követően az ellátásokat havi rendszerességgel közvetlenül a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár (Caisse nationale de santé) folyósítja. Amennyiben Ön önálló vállalkozó, csak az azt követő hónap első napjától részesül táppénzben, amelybe a keresőképtelenség 77. napja esik. Formai követelmények Egy vagy kétnapos munkaképtelenség esetén nincs szükség orvosi igazolásra, feltéve, hogy a munkaképtelenségéről még aznap tájékoztatja munkaadóját. A keresőképtelenséget az erre szolgáló űrlapon lehet bejelenteni. Az űrlap három részből áll. Az első részt legkésőbb a keresőképtelenség napját követő harmadik munkanapon el kell juttatnia betegbiztosítási pénztárának. A második részt a munkáltatónak kell átadnia. Amennyiben az igazolást később küldi el, csak attól a naptól lesz jogosult táppénzre, amikor a keresőképtelenséget bejelentette július 10

11 Az egészségügyi ellenőrzés orvosi felülvizsgálati szolgálata által elrendelt orvosi felülvizsgálatoknak köteles alávetnie magát. Amennyiben ezeken a felülvizsgálatokon nem jelenik meg, az ellátások folyósítása megszűnik. Tizenöt évesnél fiatalabb gyermeke betegsége esetén gyermekenként és évenként két nap családi okok miatti szabadságra jogosult. Valamely családtagja vagy bejegyzett élettársa halálos betegsége esetén családi okokra hivatkozva ötnapos szabadságot kérhet. Távollétéről munkáltatóját még aznap értesítenie kell és be kell mutatnia a gyermek betegségét vagy a haldokló személy folyamatos gondozásra szorultságát igazoló orvosi igazolást. E szabadságok idejére ugyanarra az ellátásra jogosult, mint amire munkaképtelenség esetén. Szakmai rehabilitációs intézkedések Hosszan tartó munkaképtelenség esetén a Szociális Biztonsági Egészségügyi Ellenőrzés (Contrôle medical de la sécurité sociale) vizsgálatra fogja behívni Önt, és döntenek arról, hogy betegszabadságát meghosszabbítják-e, vagy ismét munkába kell-e állnia. Amennyiben rokkantnak minősítik, rokkantsági nyugdíjban részesül, ellenkező esetben ügyét továbbítják a foglalkozás-egészségügyi szakorvoshoz annak megállapítására, hogy munkaképtelensége kizárólag az utolsó betöltött állására vonatkozik-e. Ilyen esetben megindul a szakmai rehabilitációra vonatkozó eljárás a csökkent munkaképességének a munkahelyén belül megfelelően kialakított állásban, vagy a munkaerőpiacon munkakeresőként, munkanélküli-ellátás biztosítása mellett. Mindkét esetben kompenzációs juttatásra jogosult, amelynek felső határértéke a régi és az új jövedelme közötti különbség. Amennyiben a munkanélküli-ellátás lejártával nem történik meg az Ön átsorolása, várakozási támogatásban részesül, amely a rokkantsági nyugdíj összegének felel meg, de a munkaerőpiacon rendelkezésre kell állnia július 11

12 IV. fejezet: Anyasági és apasági ellátások Mikor jogosult anyasági vagy apasági ellátásokra? A pénzbeli anyasági ellátás igénybevételéhez a törvény a szülési szabadságot megelőző évben legalább hathavi kötelező biztosítási tagságot ír elő. Finanszírozott ellátások A szülés, az orvos és a szülésznő segítségnyújtásának, a kórházi tartózkodás és a gyógyszerek költségeit a betegség esetében alkalmazandó szabályok szerint térítik. A csecsemők tápszerei költségeinek fedezésére átalányösszeget folyósítanak. A pénzbeli anyasági ellátást a munkavállaló és az önálló vállalkozó nők számára legfeljebb tizenhat hétre biztosítják, amelyből nyolc hét a szülés előtti, nyolc hét a szülés utáni időszakra esik, feltéve, hogy az érintettek a szülési szabadság kezdetét megelőző 12 hónap során legalább hat hónapon át kötelező biztosítással rendelkeztek. Ezek az ellátások abban az esetben is járnak, ha a terhes nőt vagy a gyermekágyas nőt munkahelye egészségre ártalmas volta miatt felmentik munkája alól. Ezen ellátások összege annak a keresetnek felel meg, amit az érdekelt munkaképessége esetén megkapna. A pénzbeli anyasági ellátásokat nem fizetik arra az időre, amíg a munkáltató az anyának bért fizet. A pénzbeli ellátás örökbefogadás esetén is jár, és az örökbefogadási szabadságot igénybe vevő anyának vagy apának biztosítják. Az anyasági és az apasági ellátások igénybevétele A pénzbeli anyasági ellátás szülést megelőző időszakban történő igénybevételéhez az Egészségbiztosítási Pénztárhoz be kell nyújtania a szülés várható időpontját megjelölő orvosi igazolást július 12

13 V. fejezet: Rokkantsági ellátások Mikor jogosult rokkantsági ellátásokra? Biztosítottak Ön a rokkantság kockázatai ellen biztosított, ha munkavállalóként vagy önálló vállalkozóként keresőtevékenységet folytat, és ha többek között: szakiskolás; táppénz, pénzbeli anyasági támogatás, munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés esetén nyújtott pénzbeli támogatás kedvezményezettje; munkanélküli-ellátás kedvezményezettje; önkéntes tevékenységben részt vevő fiatal; szülői szabadság kedvezményezettje; védett műhelyben foglalkoztatott fogyatékkal élő munkavállaló. Feltételek A rokkantsági nyugdíj igénybevételéhez a következők szükségesek: a rokkantságát megelőző három évben tizenkét hónapon át biztosítottnak kellett lennie; elismert rokkant, ami azt jelenti, hogy legutolsó állásában képtelen dolgozni vagy nem tud olyan más tevékenységet folytatni, amely munkaerejének vagy képességeinek megfelel. Amennyiben rokkantsága a biztosítási idő alatt bekövetkezett (munkahelyi vagy nem munkahelyi) balesetből vagy foglalkozási megbetegedésből ered, rokkantsági nyugdíjra jogosult még abban az esetben is, ha a szokásosan megkövetelt tizenkét havi biztosítási időt nem szerezte meg. Finanszírozott ellátások A rokkantsági nyugdíj egy meghatározott összeg, amely legfeljebb negyven év biztosítási időre vonatkozóan minden biztosítással fedezett év után az összeg negyvened részéből és a biztosított luxemburgi foglalkoztatása alatt bejelentett, keresőtevékenységből származó teljes jövedelme 1,85%-ának megfelelő arányos kiegészítésből áll. Ezenkívül a nyugdíjjogosultság 65 éves korban való elérésének kezdetéhez képest még hátralévő valamennyi évre vonatkozóan egy külön meghatározott összeg negyvened részét biztosítják, miközben egy külön arányos kiegészítést fizetnek a nyugdíjjogosultság kezdete és az 55 éves kor közötti évekre. Ez az arányos kiegészítés a rokkantság kezdete előtti keresőtevékenységből származó átlagjövedelem 1,85%-a. Amennyiben nyugdíja kisebb a törvény által meghatározott személyes nyugdíjminimumnál, minden szerzett évre vonatkozóan megkapja ennek a nyugdíjminimumnak a negyvened részét, feltéve, hogy legalább húszéves biztosítási idővel rendelkezik július 13

14 A rokkantsági ellátások igénybevétele Formai követelmények Nyugdíja igénybevételéhez az illetékes intézménynél az ezen intézmény által rendelkezésre bocsátott külön formanyomtatványon igénylést kell benyújtania. A csatolandó igazoló dokumentumok felsorolását az igénylési formanyomtatvány tartalmazza. Ha Ön egy másik tagállamban rendelkezik lakóhellyel, igénylését az adott állam helyi nyugdíjbiztosító intézményéhez kell benyújtania. A nyugdíjakat havonta, előre folyósítják. Szakmai rehabilitációs intézkedések Lásd a táppénzről szóló részt július 14

15 VI. fejezet: Öregségi nyugdíjak és ellátások Mikor jogosult öregségi ellátásokra? Biztosítottak Lásd a rokkantsági ellátásokról szóló részt. Feltételek Öregségi nyugdíjra az lehet jogosult, aki legalább 120 havi biztosítási idővel rendelkezik és betöltötte 65. életévét. A biztosítási időre vonatkozó bizonyos feltételekkel az öregségi nyugdíj korábban, 57 vagy 60 éves korban is igénybe vehető. A más uniós tagállamokban megszerzett biztosítási időt figyelembe veszik. Amennyiben 65 éves korban semmilyen jogosultság nem áll fenn, az Ön által fizetett járulékokat visszafizetik. Finanszírozott ellátások Az öregségi nyugdíj egy meghatározott összeg, amely legfeljebb negyven év biztosítási időre vonatkozóan minden biztosítással fedezett év után az összeg negyvened részéből és a biztosított luxemburgi foglalkoztatása alatt bejelentett, keresőtevékenységből származó teljes jövedelme 1,85%-ának megfelelő kiegészítésből áll. A nyugdíjjogosultság megszerzése után a munkavégzés folytatása esetén ezt a mértéket minden további munkában töltött év után 0,01%-kal megemelik. Amennyiben öregségi nyugdíja kisebb a törvény által meghatározott személyes nyugdíjminimumnál, minden szerzett évre vonatkozóan megkapja ennek a nyugdíjminimumnak a negyvened részét, feltéve, hogy legalább húszéves biztosítási idővel rendelkezik. Az adott év december 1-jén nyugdíjban részesülő valamennyi személy év végi juttatásban részesül. Az öregségi ellátások igénybevétele A rokkantság esetén meghatározott követelményeknek kell megfelelni július 15

16 VII. fejezet: Túlélő hozzátartozói ellátások Mikor jogosult túlélő hozzátartozói ellátásokra? Biztosítottak Nyugdíjbiztosítással rendelkező személy túlélő hozzátartozójaként (özvegy, bejegyzett élettárs, árva, elvált házastárs, volt bejegyzett élettárs) Ön biztosítási fedezettel rendelkezik. Az ellátásokat túlélő hozzátartozói nyugdíjként folyósítják. Feltételek A túlélő hozzátartozói nyugdíj biztosításához az elhunyt biztosítottnak a halálát megelőző három évben legalább tizenkét havi biztosítási idővel kellett rendelkeznie. Ezt a biztosítási időt nem írják elő, ha a halál bármilyen baleset vagy elismert foglalkozási megbetegedés következménye. A más tagállamokban megszerzett biztosítási időt figyelembe veszik. Nem jár túlélő hozzátartozói nyugdíj annak a házastársnak vagy élettársnak, aki a biztosítottal nyugdíjba vonulása vagy halála előtt kevesebb mint egy évvel kötött házasságot, vagy aki öregségi nyugdíjban vagy rokkantsági nyugdíjban részesülő személlyel kötött házasságot vagy jegyeztetett be élettársi kapcsolatot. Ezekben az esetekben a nyugdíj ennek ellenére bizonyos körülmények között (például ha a halál baleset következménye vagy ha a házasságból vagy az élettársi kapcsolatból gyermek született) biztosítható. Finanszírozott ellátások A túlélő házastársnak vagy élettársnak fizetett nyugdíj annak a meghatározott összegnek és meghatározott külön összegnek felel meg, amelyre a biztosított jogosult volt vagy jogosult lett volna, valamint magában foglalja azoknak az arányos kiegészítéseknek és külön arányos kiegészítéseknek a 3/4-ét, amelyben a biztosított részesült vagy részesült volna. Amennyiben a túlélő házastárs vagy élettárs új házasságot köt vagy új élettársi kapcsolatot létesít, a nyugdíj megváltással (egyszeri átalányösszeg kifizetésével) (rachat) megszűnik. Az árvasági nyugdíj annak a meghatározott összegnek és meghatározott külön összeg 1/3-ának felel meg, amelyre a biztosított jogosult volt vagy jogosult lett volna, valamint magában foglalja azoknak az arányos kiegészítéseknek és külön arányos kiegészítéseknek az 1/4-ét, amelyben a biztosított részesült vagy részesült volna. Amennyiben mindkét szülő elhunyt, az árvasági nyugdíj összege megduplázódik. Az árvasági nyugdíjat 18 éves korig folyósítják. Amennyiben az érintett gyermek tanulmányokat folytat, a kifizetés huszonhét éves korig folytatódik. A hozzátartozói ellátások igénybevétele A rokkantság esetén meghatározott követelményeknek kell megfelelni július 16

17 VIII. fejezet: Munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátások Mikor jogosult munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátásokra? Biztosítottak A munkavállalóként vagy önálló vállalkozóként dolgozók, illetve többek között a szakiskolások, a fiatal önkéntesek vagy a védett műhelyben foglalkoztatott fogyatékkal élő munkavállalók rendelkeznek munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni biztosítási fedezettel. A biztosítottak körébe tartoznak további csoportok is, például a tanulók és a diákok, a regisztrált tanórákon és vizsgákon résztvevők, az oktatók, a szakszervezeti és munkáltatói képviselők, a mentési műveletekben részt vevők vagy önkéntes munkát végzők, a tisztek stb. A munkahelyi balesetek és a foglalkozási megbetegedések fogalmának meghatározása A biztosítás a munkahelyi balesetre magára, az utazás során elszenvedett balesetre és a foglalkozási megbetegedésekre nyújt fedezetet. Munkahelyi baleset a munkavégzés által vagy a munka kapcsán bekövetkező baleset. Utazás során bekövetkező baleset a munkahelyre vezető szokásos utazás vagy az onnan való visszautazás során bekövetkezett baleset. Amennyiben az utazás során bekövetkezett baleset Luxemburg területén kívül történik és áldozata Luxemburg jogszabályainak hatálya alá tartozó biztosított, a baleset az országon belül bekövetkezett balesetnek minősül. A foglalkozási megbetegedések felsorolása egy hivatalos listában található, amely megtalálható a társadalombiztosítási törvénykönyvben (Code de la sécurité sociale) vagy a szociális biztonsági szervezetek honlapján. Az ebben a listában nem szereplő betegség szintén kártérítésre jogosíthat, ha bizonyított, hogy a foglalkozás okozta. Finanszírozott ellátások Természetbeni ellátások A betegbiztosítás keretében egészségügyi ellátásra, a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni biztosítás keretében pedig ápolási ellátásokra jogosult. Ezeket az ellátásokat a Balesetbiztosítási Társulás (Association d assurance accident) nevében a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár (Caisse national de santé) előlegezi meg. Ha a baleset következtében testi sérülést nem szenvedett, akkor is jogosult a vagyoni károk és a protézisekben okozott kár, valamint bizonyos kereteken belül a gépjárművében keletkezett károk megtérítésére július 17

18 Pénzbeli ellátások Munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti munkaképtelensége idejére a betegség miatti munkaképtelenség esetében meghatározott feltételekkel keresete további folyósítására és pénzbeli juttatásra jogosult. A pénzbeli ellátás lejártával a sérülésekből történő felépülésig teljes baleseti ellátásban részesül (rente complète), amelynek összege a balesetet megelőző éves járulékköteles, keresőtevékenységből származó jövedelmével egyezik meg. Amennyiben a munkahelyi balesetet követően munkába tud állni, részleges baleseti ellátásra jogosult (rente partielle), amennyiben keresőtevékenységből származó jövedelme legalább 10%-kal csökkent, keresőképtelensége mértéke a keresőképtelenség állandósulásának megállapításakor eléri a minimális 10%-ot, és a Szociális Biztonsági Egészségügyi Ellenőrzés (Contrôle médical de la sécurité sociale) igazolta, hogy legutolsó állásában végzett munkáját képtelen ellátni vagy a korábbi szokásos munkamenetet nem tudja folytatni. Szakmai rehabilitációs intézkedések esetén várakozási ellátásban (rente d attente) részesülhet a teljes baleseti ellátás összege 85%-ának erejéig. Nem anyagi kár esetén nyújtott ellátások Amennyiben a keresőképtelenség állandósulásának megállapítását követően teljesen vagy részben keresőképtelen marad, egy rögzített skála alapján fiziológiai kár, valamint pszichológiai vagy esztétikai kár esetén nyújtott támogatásban részesülhet. Túlélő hozzátartozói ellátások Ezek az ellátások a következők: a túlélő házastársnak vagy élettársnak biztosított baleseti ellátás (rente de survie); az elhunyt után hátramaradt árváknak biztosított árvaellátás (rente d orphelin); fiziológiai kár esetén nyújtott támogatás. A túlélő házastársnak vagy élettársnak biztosított ellátás azon éves keresőtevékenységből származó jövedelem 1,85%-ának háromnegyede, amely az elhunytat 65 éves koráig a fennmaradó keresőtevékenysége idejére megillette volna, figyelembe véve, hogy a halál az elhunyt 55 éves kora előtt vagy azután következett be. Az árvaellátás összege a fenti összeg negyede. A nyugdíjakat havonta előre fizetik, valamint a megélhetési költségek változásához automatikusan hozzáigazítják és a bérszínvonal alakulásának megfelelően időszakonként kiigazítják. A nyugdíj egyösszegű megváltása Amennyiben a túlélő házastárs vagy élettárs új házasságot köt vagy új élettársi kapcsolatot létesít, automatikusan a havi folyósítás helyébe lépő egyösszegű kifizetésben részesül (a megváltás elve rachat -- alapján) július 18

19 Munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések esetében nyújtott ellátások igénybevétele Formai követelmények Munkahelyi baleset esetén haladéktalanul értesítenie kell munkáltatóját. Keresőképtelenségét a Balesetbiztosítási Társulásnak ugyanolyan határidőn belül kell bejelentenie, mint a betegség miatti keresőképtelenség esetében. Természetbeni ellátások Ezeket az ellátásokat a természetbeni betegbiztosítási ellátások vonatkozásában meghatározott szabályok alapján nyújtják Önnek, de a költségeket nem kell megelőlegeznie. A költségeket a Balesetbiztosítási Társulás (Association d'assurance accident) közvetlenül az ellátásokat nyújtó szolgáltatónak fizeti meg. Pénzbeli ellátások Ezeket az ellátásokat a betegbiztosítás keretében történő kifizetéssel megegyező módon folyósítják július 19

20 IX. fejezet: Családi ellátások Mikor jogosult családi ellátásokra? Gyermek után járó általános ellátás Minden Luxemburgban lakóhellyel rendelkező és nevelkedő gyermek családi támogatásra jogosult. Amennyiben Luxemburgban keresőtevékenységet folytat, az Európai Unió más tagállamaiban nevelkedő gyermekei után is családi támogatásra jogosult. Általában a családi támogatásokat tizennyolc évesnél fiatalabb gyermekek után fizetik. Ez a kor a középfokú tanulmányokat folytató és a fogyatékkal elő gyermekek esetében azonban huszonhét évre emelkedik. A felsőfokú tanulmányokat folytató diákok családi támogatások helyett különleges juttatásban részesülnek. Anyasági támogatás Gyermekszülés esetén anyasági támogatásban (allocation de naissance) részesül, részben szülés előtti juttatás, részben szülési juttatás, részben szülés utáni juttatás címén. A szülés előtti juttatás igénybevételéhez a terhes nő köteles a törvény által előírt, terhesség alatti vizsgálatokat elvégeztetni. A szülési juttatás igénybevételéhez a gyermeknek Luxemburgban kell születnie és az anya a szülést követő nyolc héten belül köteles elvégeztetni a szülés utáni vizsgálatot. A szülés utáni juttatás csak akkor folyósítható, ha a gyermek kétéves kora előtt elvégzik a törvény által előírt hat kötelező vizsgálatot. Gyermeknevelési támogatás Gyermeknevelési támogatásban a következő személyek részesülnek: Luxemburgban rendelkeznek állandó lakóhellyel és ténylegesen ott tartózkodnak, vagy egy uniós tagállam polgárai és Luxemburgban dolgoznak, vagy egy ilyen munkavállaló családtagjai; háztartásukban egy vagy két, családi támogatásra jogosult gyermeket nevelnek; elsősorban a háztartásukban élő gyermekek nevelésével foglalkoznak, nem dolgoznak munkavállalóként vagy önálló vállalkozóként, vagy ha dolgoznak, házastársuk jövedelmével halmozott jövedelmük nem halad meg egy meghatározott felső határértéket (a szociális minimálbér háromszorosát, ha egy gyermeket nevelnek, négyszeresét, ha két, ötszörösét, ha három vagy több gyermeket nevelnek); egy vagy több gyermek nevelése miatt munkaidejüket a felére csökkentik; ebben az esetben a támogatás felét biztosítják. Szülői szabadság esetén nyújtott ellátás Szülői szabadságra jogosult minden olyan személy, aki háztartásában egy vagy több olyan ötévesnél fiatalabb gyermeket nevel, akik után családi támogatást fizetnek július 20

21 Az igénylő szülő köteles minden keresőtevékenységet megszüntetni vagy a rá vonatkozó szokásos havi munkaidőt legalább a felére csökkenteni (részidős szülői szabadság). Amennyiben az igénylő nem munkavállaló, a gyermek születése vagy örökbefogadása időpontjában önálló tevékenységet kell gyakorolnia Luxemburgban. Amennyiben munkavállaló, a szülői szabadságot megelőzően legalább egy éven át luxemburgi vállalkozásnál foglalkoztatottnak kellett lennie (az ennél a vállalkozásnál szokásos havi munkaidő legalább felének ledolgozását meghatározó munkaszerződés alapján). Minden dolgozó szülő a szülői szabadság tekintetében egyedi jogosultsággal rendelkezik, de az egyik szülőnek a szülési szabadságot követően ki kell vennie a szülői szabadságot. A részidős szülői szabadság a gyermek gondozásának folyamatossága érdekében a két szülő között megosztható. Finanszírozott ellátások Gyermek után járó általános ellátás Háromféle családi ellátás létezik: szokásos családi támogatások, kiegészítő támogatások és iskolakezdési támogatások. A szokásos családi támogatások összege a háztartásban élő gyermekek számától függ. Kor szerinti pótlék jár a hat és a tizenkét éves gyermekek után. Az iskolakezdési támogatás (allocation de rentrée scolaire) mértéke a gyermek korától és a háztartásban élő gyermekek számától függ. Anyasági támogatás Az anyasági támogatás összege részenként 580,03 EUR. Gyermeknevelési támogatás A támogatás összege: Részmunkaidős tevékenység esetén a támogatás fele vehető igénybe. Szülői szabadság esetén nyújtott ellátás A szülői szabadság időtartama gyermekenként hat hónap. Részidős szülői szabadság esetén a szabadság legfeljebb tizenkét hónapra meghosszabbodik. A szülői szabadság a szabadság teljes idejére havi részletekben nyújtott átalányösszegre jogosít. A támogatás adó- és szociálisjárulék-mentes, kivéve az egészségügyi ellátási járulékot és az ápolási járulékot. A nyugdíjbiztosításnak fizetendő járulékokat az állam átvállalja. A családi ellátások igénybevétele A Nemzeti Családtámogatási Pénztárhoz (Caisse nationale des prestations familiales) igénylést kell benyújtania. Az igénylési formanyomtatványt ennél a pénztárnál vagy az július 21

22 ország önkormányzati hatóságainál szerezheti be. A csatolandó igazoló dokumentumok felsorolását az igénylési formanyomtatvány tartalmazza. Az iskolakezdési támogatás kivételével a családi támogatásokat havonta folyósítják a szülőknek, ha a gyermek a szülőkkel közös háztartásban él. A szülők válása esetén a támogatást az a szülő kapja, aki a gyermeket ténylegesen gondozza. Az iskolakezdési támogatást (allocation de rentrée scolaire) a hatéves és ennél idősebb gyermekek után minden év augusztusában folyósítják július 22

23 X. fejezet: Munkanélküliség Mikor jogosult munkanélküli-ellátásokra? Munkanélküli-ellátások Amennyiben Ön Luxemburgban dolgozik, munkanélküli-biztosítással rendelkezik. A munkanélküli-ellátás igénybevételéhez a következők szükségesek: kényszerű munkanélküli; munkára alkalmas és a képességeinek megfelelő munka elfogadására kész; 16 év és 64 év közötti kor; nem részesül öregségi vagy rokkantsági nyugdíjban vagy teljes baleseti ellátásban (rente accident); munkakeresőként nyilvántartott; a munkanélküliséget közvetlenül megelőző tizenkét hónapban legalább huszonhat héten át Luxemburgban foglalkoztatott volt. Amennyiben ez a tizenkét hónapos időszak keresőképtelenségi időszakokat is tartalmaz, akkor annak arányában meghosszabbodik ez az idő. Ugyanez érvényes arra az esetre is, ha ebben az időszakban katonai szolgálat vagy olyan időszakok is vannak, amikor munkanélküliellátásban részesült. Ellátások korai nyugdíj esetén A luxemburgi szociális biztonsági rendszer négyféle korai nyugdíjellátást nyújt: szolidaritási korai nyugdíj, fokozatos korai nyugdíj, kiigazított korai nyugdíj és a több műszakban és az éjszakai műszakban dolgozó munkavállalók korai nyugdíja. Amennyiben Ön egy olyan vállalkozásnál dolgozik, amely kollektív megállapodás vagy a Munkaügyi és Foglalkoztatási Minisztériummal kötött különleges megállapodás keretében korkedvezményes nyugdíjról rendelkezett, legkorábban három évvel az előtt a hónap előtt, amikor az öregségi nyugdíjra való jogosultságot vagy a 60 éves korban igénybe vehető korkedvezményes öregségi nyugdíjra való jogosultságot megszerzi, esetlegesen korkedvezményes nyugdíjba vonulhat. Ugyanakkor legalább 57 évesnek kell lennie, és a munkáltatóval egy külön megállapodást kell kötnie, amely közös megegyezéssel rögzíti a munkaviszony megszüntetését, és amely tartalmazza a munkáltatónak a korkedvezményes nyugdíj folyósítására vonatkozó hivatalos kötelezettségvállalását. A fokozatos korai nyugdíj ugyanezen feltételek esetén biztosítható, amennyiben elfogadja, hogy teljes munkaidős foglalkoztatása részmunkaidős foglalkoztatásra változik. A kiigazított korai nyugdíj esetében jogosultság megszerzésének feltételei a szolidaritási korai nyugdíjnál szereplő feltételekhez hasonlóak. A bezárás vagy átszervezés alatt lévő, a csődeljárás alatt álló, illetve felszámolás vagy végelszámolás alatt lévő vállalkozások 57 évesnél idősebb munkavállalói számára hozták létre július 23

24 Amennyiben Ön 57 évnél idősebb munkavállaló és folyamatos műszakban vagy éjszakai műszakban legalább húsz ledolgozott évet igazol, esetlegesen korai nyugdíjat vehet igénybe. Finanszírozott ellátások Munkanélküli-ellátások A munkanélküli-ellátás mértéke korábbi bérének 80%-a. Ez a mérték 85 %-ra nő, ha eltartott gyermekei vannak. A munkanélküli-ellátás azonban nem haladhatja meg a törvényes minimálbér 2,5-szeresét. Amennyiben a munkanélküliség tizenkét hónap alatt több mint hat hónapig tart, az ellátás a törvényes minimálbér kétszeresét nem haladhatja meg. Amennyiben munkanélkülisége alatt alkalmi vagy kiegészítő munkát végez, a kapott jövedelemmel csökkentik a munkanélküli-ellátását. Munkanélküli-ellátását annyi időre folyósítják, ameddig a munkanélküliként való nyilvántartásba vétel előtti 12 hónapban foglalkoztatott volt, de legfeljebb 12 hónapra bármely 24 hónapos időszakban. Az ellátás fizetése az 50 éves kort betöltött munkanélküliek esetében meghosszabbítható. Ellátások korai nyugdíj esetén Korai nyugdíj esetén az ellátás igénybevételét közvetlenül megelőző három havi bruttó átlagkeresete függvényében, vagy ha ez a számítási mód kedvezőbb, akkor a kereset változó részére vonatkozóan tizenkét havi referencia-időszak alapján megállapított korai nyugdíjellátásban részesül. Az első évben az ellátás az említett kereset 85%-a, a második évben 80%-a, a harmadik évben 75%-a. Fokozatos korai nyugdíj esetén az összeget a munkaidő csökkentése arányában állapítják meg. A munkanélküli-ellátások igénybevétele Formai követelmények Munkanélkülisége első napján munkakeresőként nyilvántartásba kell vetetnie magát a Munkaügyi Fejlesztési Ügynökségnél (Agence pour le développement de l'emploi) vagy annak egyik helyi irodájánál. Az állása elvesztését követő két héten belül ugyanennél az intézménynél munkanélküli-ellátásra vonatkozó igénylést kell benyújtania. Az alaki követelmények teljesítését követően az első munkanélküli naptól számítva munkanélküli-ellátást folyósítanak az Ön részére. Amennyiben nem veteti magát nyilvántartásba munkanélkülisége első napján, ellátásra való jogosultsága csak a nyilvántartásba vétel napjától kezdődik. Ha a kéthetes határidőn belül nem nyújtja be igénylését, a munkanélküli-ellátást csak az igénylés benyújtását megelőző legfeljebb tizennégy naptári naptól kezdve folyósítják július 24

25 A munkanélküli-ellátás folyósítása A munkanélküli-ellátást minden olyan hét végén, amely alatt munkanélküli volt, postai csekken kifizetik Önnek. A korai nyugdíj esetén nyújtott ellátások folyósítása Elvben az ellátást a munkáltató megelőlegezi, de amennyiben a tevékenység megszüntetése vagy jelentős pénzügyi nehézségek következtében ez lehetetlenné válik, az ellátásokat a Foglalkoztatási Alap (Fonds pour l'emploi) folyósítja július 25

26 XI. fejezet: Minimumjövedelem Mikor jogosult a minimumjövedelemhez kapcsolódó ellátásokra? Garantált minimumjövedelem A garantált minimumjövedelem célja a méltó életkörülmények megteremtéséhez szükséges források, valamint a szakmai és társadalmi beilleszkedést segítő intézkedések biztosítása. Garantált minimumjövedelem illeti meg, ha legalább 25 éves, Luxemburgban hivatalos lakóhellyel rendelkezik (és az EU/EGT-tagországok, illetve Svájc állampolgárai, a menekültek és állampolgársággal nem rendelkezők kivételével az elmúlt 20 évben legalább 5 éven át ott lakóhellyel rendelkezett), és megfelel bizonyos anyagi helyzethez kötődő feltételeknek. Garantált minimumjövedelem súlyos fogyatékkal élők számára A súlyos fogyatékkal élőknek nyújtott garantált minimumjövedelemre a következő feltételekkel jogosult: legalább tizennyolc éves és; testi, szellemi, érzékelési vagy pszichikai fogyatékosság és/vagy a fogyatékosságot súlyosbító pszichoszociális nehézségek következtében munkaképesség-csökkenése legalább harminc százalékos, a fogyatékosság 65 éves kor előtt következett be és; egészségi állapota miatt minden munkavégzéstől eltanácsolták vagy munkaképesség-csökkenése olyan mértékű, hogy a szokásos vagy védett munkahelyi környezetben az igényeinek megfelelő munkahely kialakítása lehetetlen és; engedéllyel tartózkodik Luxemburg területén, ott rendelkezik állandó lakóhellyel és ténylegesen ott tartózkodik. Az első három ponttól eltérve a súlyos fogyatékkal élők juttatására abban az esetben is jogosult, ha fogyatékkal élő munkavállalónak minősítették és Öntől független okokból nem foglalkoztatják, továbbá a súlyos fogyatékkal élők vonatkozásában meghatározott jövedelemnél alacsonyabb összegű forrásokkal rendelkezik. Finanszírozott ellátások A garantált minimumjövedelem egy integrációs támogatást (indemnité d'insertion) vagy egy olyan kiegészítő támogatást (allocation complémentaire) foglal magában, amelynek célja, hogy kiegyenlítse a garantált minimumjövedelem legmagasabb összege és a háztartás anyagi forrásai közötti különbséget. A garantált minimumjövedelem (revenu minimum garanti) összege a háztartás összetételétől függően változik. A garantált minimumjövedelem gyermek utáni ellátással egészül ki július 26

27 A minimumjövedelemhez kapcsolódó ellátások igénybevétele Garantált minimumjövedelem A különbözeti ellátásokról közigazgatási aktát vezetnek. Az integrációs intézkedések esetében integrációs szerződést (contrat d insertion) kötnek. Az ellátásra irányuló igényléseket az igénylő lakóhelye szerinti helyi szociális iroda és a Nemzeti Szolidaritási Alap (Fonds national de solidarité) bírálja el. A kiegészítő támogatást az igénylő lakóhelye szerinti helyi szociális iroda vagy a Nemzeti Szolidaritási Alap nyújtja. Az integrációs támogatást a Nemzeti Szolidaritási Alap folyósítja. Garantált minimumjövedelem súlyos fogyatékkal élők számára Az ilyen minimumjövedelem iránti igényléseket a Munkaügyi Fejlesztési Ügynökség (Agence pour le développement de l'emploi) által létrehozott egészségügyi bizottsághoz kell benyújtani. Az ellátást a Nemzeti Szolidaritási Alap folyósítja július 27

28 XII. fejezet: Tartós ápolás-gondozás Mikor jogosult tartós ápolás-gondozásra? Amennyiben Ön egy luxemburgi betegbiztosítási pénztár tagja, automatikusan ápolási biztosítással rendelkezik. Önellátásra képtelennek minősül, ha a mindennapi élet alapvető feladatainak elvégzéséhez betegség, illetve testi, pszichikai vagy szellemi fogyatékosság miatt rendszeresen mások segítségére szorul. A mindennapi élet alapvető feladatai: testi higiénia terén: mosakodás, fogmosás, bőrápolás, WC-használat; táplálkozás terén: az ételek elkészítése a megfelelő táplálékfelvétel céljából, evés, ivás; mobilitás terén: felkelés, lefekvés, helyzetváltoztatás, öltözködés, vetkőzés, mozgás, állás, lépcsőn fel- és lejárás, otthonról kijárás és hazatérés. Elvben az ellátásra akkor jogosult, ha a mindennapi élet alapvető feladataihoz szükséges segítségnyújtást hetente legalább három és fél órában igényli és az önellátásra való képtelenség minden valószínűség szerint hat hónapnál tovább tart vagy visszafordíthatatlan. Finanszírozott ellátások Természetbeni ellátások A segítségnyújtási és ellátási hálózat egy szakembere az Ön otthonában nyújt segítséget a mindennapi élet alapvető feladatainak ellátásában, segít a háztartási munkák elvégzésében, támogatást és tanácsokat nyújt. Természetbeni ellátásokra abban az esetben is jogosult, ha egy segítségnyújtást és gondozást nyújtó intézményben (ápolási otthonban stb.) él. Pénzbeli ellátások Amennyiben még saját otthonában él és a környezetében élők segítségét veszi igénybe, a természetbeni ellátások (szervezett formában nyújtott segítség) helyébe bizonyos mértékben pénzbeli ellátások léphetnek. Az így kapott pénzt annak a környezetében élő személynek kell kifizetnie, aki gondozza Önt. Az ilyen személynek nyugdíjbiztosítási fedezet is nyújtható, amennyiben 65 évesnél fiatalabb. Az erre vonatkozó járulékot az ápolási biztosítás fizeti. E célból az adott személyt be kell jelentenie a Szociális Biztonsági Közös Központban (Centre commun de la sécurité sociale). Amennyiben Ön egy segítségnyújtást és gondozást nyújtó intézményben el, pénzbeli ellátásra nem jogosult július 28

29 Egyéb ellátások A segítségnyújtáshoz szükséges termékekre, eszközökre és a lakás átalakításához az ápolási biztosítás által fedezett átalányösszeget is kaphat. Tartós ápolás-gondozás igénybevétele Formai követelmények Az ápolási biztosítás igénybevételéhez ki kell töltenie egy igénylési formanyomtatványt, amelyhez csatolnia kell egy üres orvosi jelentést, amelyet majd kezelőorvosa tölt ki. Ezt a formanyomtatványt és orvosi jelentést kell elküldeni az Értékelési és Orientációs Egységnek (Cellule d'évaluation et d'orientation). Amennyiben a benyújtott okmányok hiánytalanok, az értékelési egység tájékoztatja, hogy önellátásra való képtelenségét milyen időpontban értékelik. Az értékelés a következőket tartalmazza: az egység orvosa által végzett orvosi értékelés és; az egység egy másik tagja által, az önellátásra való képtelenség tekintetében elvégzett értékelés. Az értékelés alapján az egység egy formanyomtatványon rögzíti, hogy milyen segítségnyújtásra van szüksége. Ez a dokumentum lesz az Ön által kiválasztott hálózat vagy a lakóhelye szerinti segítségnyújtási és gondozási intézmény szakembereinek szánt gondozási terv alapja. A gondozási tervet és a formanyilvántartást vélemény formájában megküldik a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztárnak (Caisse nationale de santé), amely határozatáról értesíti Önt. Az ellátások folyósítása A természetbeni ellátásokat közvetlenül az ápolási biztosítás nyújtja. Amennyiben Ön egy segítségnyújtást és gondozást nyújtó intézményben él, csak szállásköltségeket kell fizetnie. A pénzbeli ellátást és a segítségnyújtáshoz szükséges eszközökre vonatkozó átalányösszeget a számlájára utalják július 29

30 Melléklet: Az intézmények kapcsolattartási adatai és hasznos honlapok Ha olyan szociális biztonsággal kapcsolatos kérdése van, amely egynél több uniós országot érint, az európai kapcsolattartó intézményt megkeresheti az Európai Bizottság által fenntartott és a következő címen elérhető intézményi címtárban: Szociális Biztonsági Minisztérium (Ministère de la sécurité sociale) L-2936 Luxembourg 26, rue Sainte Zithe L-2763 Luxembourg Általános Szociális Biztonsági Felügyelet (Inspection générale de la sécurité sociale) boîte postale 1308 L-1013 Luxembourg 26, rue Sainte Zithe L-2763 Luxembourg Értékelési és Orientációs Egység (Cellule d évaluation et d orientation) L-2974 Luxembourg 125, route d Esch L-1471 Luxembourg Családügyi és Integrációs Minisztérium (Ministère de la famille et de l intégration) L-2919 Luxembourg 12-14, avenue Emile Reuter L-2420 Luxembourg Munkaügyi és Foglalkoztatási Minisztérium (Ministère du travail et de l emploi) L-2939 Luxembourg 26, rue Sainte Zithe L-2763 Luxembourg július 30