-szezonális jellegűek: késő tavasz, nyár, kora ősz -gyomor-bélrendszeri panaszok: hányás, hasmenés, láz -többnyire enyhe -súlyos: gyerek, idős, beteg

Átírás

1 Az ivóvíz tulajdonságai Szabványok: ihatóság, minőség -EVSZ és saját normák (148 sz. törvény) -külön szabványok a folyóvízre, nyers vízre Jó ivóvíz: -kellemes, szívesen fogyasztott, szomjat oltó -szagtalan, színtelen, megfelelő hőmérsékletű -nem tartalmaz károsító anyagokat -a jó ivóvíz nyomelemeket tartalmaz (Fe, I, F) Organoleptikus tulajdonságok -érzékszerveink által észlelt Íz -összefügg a hőmérséklettel és a gáztartalommal -a megfelelő mennyiségű sók és a szén-dioxid üdítő jelleget kölcsönöznek -kellemetlen íz: Mg-szulfát, sok vas, mangán Szag -elsődleges források: SH, biológiai anyag, szennyvizek -másodlagos források: klór (klórfenol) A jó ivóvíz kellemes, idegen íztől és szagtól mentes. Fizikai tulajdonságok I Hőmérséklet ºC -hideg víz: ellenállóképesség csökken, mandula-gyulladás, garat- és légcsőhurut -meleg víz: nem oltja a szomjat, hányinger Szín -az elszíneződést oldható és oldhatatlan anyagok okozzák -víz szennyezettségére utal -lélektani hatás Sárgás-barna: humusz, vörös: vas, zöld: algák Fizikai tulajdonságok II Zavarosság max. 5 fok -lebegő részecskék, oldhatatlan anyagok okozzák -kedvezőtlen időjáráskor -tapadási felületet alkotnak a kórokozóknak Elektromos vezetőképesség -ásványi anyagok töménységének a függvénye Radioaktivitás -levegőből, talajból-kőzetekből származik -indikátorai: alfa- és béta-sugárzás Vegyi tulajdonságok Ásványi (mineralizációs) mutatók -nem ártalmasak, de nagy mértékben fogyasztásra alkalmatlanná teszik a vizet Szennyeződésre utaló vegyületek

2 -jelenlétük a víz szennyezettségét mutatja -önmaguk nem ártalmasak, de felhívják a figyelmet egy korábbi szennyezésre Mérgező (toxikus) anyagok -a vízfogyasztók megbetegedését okozhatják -határértékük szigorúan megszabott Ásványi mutatók I ph -hőmérséklet, szennyeződés mértéke Összes sótartalom -kationok és anionok, max mg/l Kloridok -sós víz megterheli a kiválasztást, szívműködést Szulfátok -kesernyés víz, nem oltja a szomjat, hashajtó hatású, növeli a gyomornedv-elválasztást Ásványi mutatók II Keménység -összes, változó, állandó keménység -forrása az ásványi elemek bevitelének -a túl kemény víz ártalmas lehet az egészségre, nem alkalmas mosásra, főzésre, italok előállítására, fotózásra -csökkenti a fogszuvasodást és a szívbetegségeket -elősegíti a kőképződést Oxigén oldott formában -alacsony: víz szennyezettségére utal -magas: rossz ízt kölcsönöz Szennyeződésre utaló vegyületek Szerves anyagok -rendszerint a víz mikrobiológiai szennyeződése is -okai: ürülék, ipar, háztartások, állattartás -oxidálásukra elhasznált oxigénmennyiség, elhasznált oxidálószer Ammónia -a szerves anyagok lebomlásának első szakaszában -frissen bekövetkezett emberi vagy állati eredetű szennyeződésre utal Nitritek -a szerves anyagok lebomlásának második szakaszában -szennyeződés után néhány hétre jelennek meg Mérgező anyagok I Nitrát - methemoglobinémia -a nitrát a szerves anyagok bomlásának végterméke -magas nitráttartalmú kutak, források talaj, nitrobacter, műtrágya, szennyeződések -endogén nitrit: felszívódik, vvt. methb, hipoxia

3 -a betegség elsősorban csecsemőknél: 1. a felső bélszakaszukban létezik nitrát-átalakító baktérium 2. a Hb-F könnyen átalakul oxigénszállításra képtelen formává 3. a nitrátionok lassú kiválasztása a vesén át -mesterségesen táplált csecsemők, kisgyerekek -kék bébi szindróma - cianózis -diszpnoe, szívdobogás, ingerlékenység, fulladás -teendők: C-vitamin, azonnali orvosi beavatkozás, víz kerülése -idült mérgezés: vérszegénység, visszamaradottság, a szervezet ellenállóképességének a csökkenése -megelőzés, felvilágosítás Mérgező anyagok II Mikroszennyezők -kis koncentrációban is károsak -a hagyományos szennyvíztisztítás után megmaradnak Hg, Pb, Cd, Cr -Minamata kór, Itai-Itai betegség -idegrendszeri, keringési, emésztőrendszeri, csontrendszeri betegségek, bőrelváltozások -a Cd és a hatvegyértékű króm rákkeltő Arzén -idegrendszeri, izomgyengeség, étvágytalanság, bőrtünetek Cianidok -légzőszervek bénítása Mérgező anyagok III Kőolaj és származékai -ízrontó, mérgező Poliaromás szénhidrogének -egyesek rákkeltőek: benzpirén, poliklórozott bifenilek Detergensek -megnehezítik az ülepedési és koagulálási folyamatokat -más káros anyagok kicsapódását megakadályozzák Peszticidek -rovarirtók, gyomirtók, gombairtók -veszélyes hatásuk csak évek múlva jelentkezik Szerves klórvegyületek -daganatkeltőek Fenolvegyületek erős szag és íz Mikrobiológiai tulajdonságok -elvárás: ne tartalmazzon kórokozókat -könnyen tenyészthető indikátor baktériumok: szerves szennyeződés és fertőzési veszély jelzése Összcsíraszám -többnyire ártalmatlan, betegséget nem okoz -víztisztítás hatékonyságának ellenőrzése -közegészségügyi viszonyok tükrözése

4 Coliform baktériumok -jelenlétük többnyire fekális szennyezettségre utal Escherichia coli -az emberi széklet legjellegzetesebb baktériuma -nemrég történő szennyezésre utal, megbetegedési rizikó Mikrobiológiai tulajdonságok Enterococcusok -ellenálló fekál indikátor baktérium -régebbi szennyezésre utal Streptococcus faecalis Clostridiumok, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, Salmonella, Shigella, Staphylococcus Vírusok, gombák, paraziták -hepatitis A, enterovírusok, régen poliomyelitis vírusa -Entamoeba hystolitica, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichuria, Hymenolepis nana stb. 1. Tájékoztató jellegű, 2. ellenőrző, 3. részletes bakteriológiai vizsgálatok Biológiai tulajdonságok Halobitás -a víz biológiai szempontból fontos szervetlen vegyi tulajdonságainak összessége Trofitás -a vízi ökoszisztéma elsődleges szervesanyag-termelésének mértéke Szaprobitás -a vízben levő holt szerves anyagok lebontásának mértéke Toxicitás -a víz mérgezőképessége Vízeredetű járványos megbetegedések Fertőző (hidrikus) járványok baktériumok vírusok paraziták Fürdővíz okozta megbetegedések Nem fertőző jellegű járványok jódhiány fluorhiány Fertőző (hidrikus) járványok I -szennyeződések okozzák -vezetékes víz: ellenőrzött, ritkán Jellemzőik: -azonos szennyezett víz fogyasztása váltja ki -több, fogékony személyt érint -robbanásszerű, hirtelen kialakulás és megszűnés

5 -szezonális jellegűek: késő tavasz, nyár, kora ősz -gyomor-bélrendszeri panaszok: hányás, hasmenés, láz -többnyire enyhe -súlyos: gyerek, idős, beteg Fertőző (hidrikus) járványok II -lakossági érintettség: epidémia, endémia, sporadikus -járványtani intézkedések, ankét -rossz közegészségügyi állapotra utal Terjedés: -fertőzött személyek székletén, vizeletén keresztül és állatok közbeiktatásával -betegek vagy hordozók -túlterhelt szennyvízhálózatok, emésztőgödrök kezeletlen szennyvize Baktériumok által előidézett I -gyakoriak, főleg a fejletlen országokban, de mindenhol Salmonella typhi (paratyphi) -30% víz útján, hastífuszt okoz -életképessége a vízben kb. 3 hét -tünetei: hasmenés, hányás, bélgyulladás, lép-nagyobbodás -régen nagyobb járványok, ma ritkább Shigella -napjainkban a leggyakoribb víz által terjesztett betegség okozója: vérhas -nagy a lakosság fogékonysága -kisebb ellenállóképesség: nap -többnyire enyhe lefolyás, de vannak súlyos formák is Baktériumok által előidézett II E. coli -gyakori gyomor-bélrendszeri megbetegedés -általában enyhe lefolyású -a heveny hasmenés gyakori előidézője -tünetei: erős gyomorfájás, émelygés, hányás Vibrio cholerae -tipikusan víz útján terjed -egy-két hétig életképes -ma igen ritka -előfordulása: kezdetleges közegészségügyi állapotok -régen súlyos és kiterjedt, magas halálozású járványok -gyakori és erőteljes hasmenés, hányás, kiszáradás Baktériumok által előidézett III Mycobacterium tuberculosis -víz által is terjedhet -magas ellenállóképesség: hónapokat elél a vízben -kiszáradásra és sugarakra érzékeny

6 -a TBC ritkább, mint régen, de igen magas az előfordulása Leptospira, Brucella -állati eredetű Campylobacter jejuni, Psedomonas -egyes törzsek víz útján terjednek Vírusok által előidézett -egyre gyakoribb -fürdővizek kiemelt szerepe Poliomyelitis -nagyon érzékeny fertőtlenítőszerekre -ma már védőoltás a gyermekbénulás ellen Hepatitis-A -igen gyakori megbetegedés -járványos előfordulású lehet -manapság védőoltás megelőző intézkedés -ellenállóképessége magas -tünetei: láz, fejfájás, étvágytalanság, hasi fájdalom,sárgaság, májnagyobbodás és májkárosodás Paraziták által előidézett -világszinten nagyon elterjedtek -főleg a szegény, trópusi országokban -rossz közegészségügyi viszonyokra utalnak Entamoeba histolytica -gyakori trópusi véhas Giardia lamblia -beteg vagy hordozó Ascaris lumbricoides, Trichuris trichuria, Hymenolepis n. -emberre patogén féregpeték Trichomonas Malária, álomkór Fürdővíz okozta megbetegedések I -az üzemeltető megfelelő vízminőséget biztosít, víztisztítást és ellenőrzést végez -rossz eredmények után intézkedések -a kórokozók megbetegedést, a klór bőrpanaszokat okoz Szem- és fülpanaszok: kötőhártya-gyulladás -főleg gyerekeknél Gyomor-bélrendszeri panaszok: hasmenés, hányás -ritkák, mert sok vizet kellene lenyelni Húgyutak és nemi szervek gyulladása: -égő fájdalom, fájdalmas vizelési inger, váladékozás Fürdővíz okozta megbetegedések II -orvoshoz fordulás szükségessége

7 -személyes megelőzés fontossága -zuhanyozó, lábmosó használata -fertőző beteg személy nem fürödhet közfürdőben Túlklórozás hatásai Bőrpanaszok: száraz, viszkető bőr -kisgyerekek bőre érzékenyebb -testápoló használata Szem gyulladása: szúró, égő érzés, vörös kötőhártya -égő fájdalom, fájdalmas vizelési inger, váladékozás Nem fertőző jellegű járványok Jódhiány endémiás golyva Fluorhiány fogszuvasodás Túlzott fluor endémiás fluorózis Lágy, túl kemény víz szív-érrendszeri beteg. Jódhiány I -elsődleges szerep a tiroxintermelésben mg jód a felnőtt szervezetében -pajzsmirigy, lép, máj, tüdő -napi jódszükséglet: µg -természetes forrása az ivóvíz, ami többnyire szegényes, hiányos jódban -megelőzés: 20 µg/l -régen jelentős népegészségügyi probléma volt Jódhiány II endémiás golyva -nagy és hipofunkciós pajzsmirigy -endokrin szervek, idegrendszer, fizikai-szellemi működések zavara, ellenállóképesség csökken -tünetek: bradicardia, mixödéma, hipogonadiz-mus, súlyos esetekben törpenövés, kreténizmus -érzékenyebbek a fiatalok, serdülők, várandósak -kiemelt kockázat: magaslati helyen élők megelőzés -jódozott konyhasó, kálium-jodid tabletta -optimális jódbevitel biztosítása -jód anyagcseréjét zavarja: magas Ca-bevitel, zsírokban és fehérjékben szegény étrend, cianid Fluorhiány I -a csontok és a fogazat fejlődéséhez szükséges -a fogzománcban fluoro-apatitot képez -az ivóvízben ideális az 1 mg/l körüli érték Fogszuvasodás - 0,5 mg/l F alatt

8 - megelőzés: 1. fluoridok általános és helyi alkal-mazása, 2. helyes táplálkozás, 3. szájhigiéné, 4. rendszeres ellenőrzés és korai ellátás 1.általános:-ivóvíz: általában alacsony -élelmiszerek: (só), tej -Na-F tabletta: életkor, víz függvényében Fluorhiány II -helyi módszerek: szájöblítések, ecsetelések folyadékkal, fogkrémek -egyszerre egyféle általános módszert lehet kombinálni helyi fluorbevitellel -víz fluorozása: AEÁ, 1960-Mvhely Endémiás fluorózis -ritkán -megelőzés: demineralizálás, ioncserélő gyanta 1,5-2 mg/l F felett -fogakon foltos zománc: sárgásfehér, barnás -porlékony fogak, porózus zománc, ún. fűrészfog 5 mg/l F felett -csontokban nő a F, csökken a Ca -osteo-fluorózis: csontritkulás jelei: vékonyodik, porlékony, görbül, törik