BELGYÓGYÁSZAT. Magas kardiovaszkuláris rizikójú betegek szőrése endothel funkció mérése alapján, flow mediált vazodilatáció módszerével
|
|
- Henrik Barna
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 BELGYÓGYÁSZAT Magas kardiovaszkuláris rizikójú betegek szőrése endothel funkció mérése alapján, flow mediált vazodilatáció módszerével Írta: DR. SZABÓ ALBIN, DR. NIESZNER ÉVA, DR. NÁDAS IVÁN, DR. PRÉDA ISTVÁN Bevezetés A kardiovaszkuláris betegségek pathomechanizmusában az endothel diszfunkciónak egyre nagyobb jelentıséget tulajdonítanak. Ismert a vaszkuláris endothel szerepe az értónus szabályozásában, gyulladásos folyamatok mediálásában, a véralvadás, illetve a vérlemezke funkció szabályozásában. Összetett - mindeddig csak részben ismert - regulációs rendszere alapján különálló szervnek tekinthetı. Az endothel funkció nem-invazív meghatározására a legelterjedtebb eljárás az a. brachialis flow mediált vazodilatációjának mérése. A módszer élettani alapja az, hogy a véráramlás fokozódása - nagyobb nyíró feszültség révén - ép endothel mellett értágulatot vált ki. Hypoxia során különbözı vazoaktív metabolitok szintén stimulálják az endotheliális NO-termelést, illetve -kiválasztást. Az NO passzív diffúzió útján jut el az érfali simaizmokhoz és okoz dilatációt. Az értágulat mértéke nagyban függ az érfal compliance-tıl is, amelyet döntıen a simaizom elemek határoznak meg. A korai kardiovaszkuláris rizikó felmérése szempontjából az endothel funkció izolált vizsgálata értékesebb. A szív- és érrendszeri rizikófaktorok, mint a dohányzás, magas vérnyomás, cukorbetegség (leginkább a II. típusú DM a hyperinzulinémia által), hyperlipidémia, elırehaladott életkor az arteriosclerosis kialakulása, az érfal compliance-ének jelentıs csökkenése elıtt már jól mérhetı funkciókárosodást okoznak. Cél Vizsgálatunk célja a mindennapi gyakorlatban könnyen alkalmazható, reprodukálható protokoll kidolgozása volt az endothel funkció mérésére, amellyel non-invazív úton tudjuk szőrni a magas kardiovaszkuláris rizikójú betegeket, a betegség minél korábbi stádiumaiban. Vizsgálatunkkal megpróbáltuk modellezni az endothel vazodilatációt elıidézı mőködését, az NO simaizomhoz jutását, illetve megtalálni a sérült lépést az endothel diszfunkció hátterében. Módszer A már korábban hasonló metodika kidolgozását célzó munkák figyelembevételével (1, 2, 3, 4, 6, 18) vizsgálatunkban mi is a könnyen hozzáférhetı, koszorúerekhez hasonló nagyságrendő és szerkezető, középnagy artéria, az a. brachialis - endotheldependens - flow mediált vazodilatációját (FMD) vizsgáltuk. Standardizált körülmények elérésére törekedtünk: éhomra (4 óra éhezés), fél órai pihenést követıen, 22 C hımérséklető, csendes, elsötétített szobában végeztük vizsgálatainkat. A vizsgálatba bevont betegeink a mérést megelızı 48 órában nem szedték vazoaktív gyógyszereiket, aznap nem fogyasztottak kávét, teát, antioxidánst,
2 valamint nem dohányoztak. Vizsgálatunkhoz Toshiba 6000 UH-készüléket, 11 MHzes linealis fejet használtunk. Áramlást kizáró (200 Hgmm feletti), 4,5 perces idıtartamú felkari leszorítást alkalmaztunk. A mandzsetta felfújása elıtt, majd a felengedést követıen mp alatt - a maximális dilatációt értékeltük az a. brachialis könyökhajlat feletti szakaszán, a transducer helyzetének változtatása nélkül. Az ér egy-egy anatómiai viszonyítási pontját használtuk a lokalizáció rögzítése érdekében. Az a. brachialis hosszanti és rövid tengelyő metszetének három különbözı pontján az intimális átmérı átlagát (mm) értékeltük az esetleges ferde metszetek torzító hatásának elkerülése céljából. A felengedést követıen néhány másodpercen belül mértük az áramlási sebességet (m/sec), s ezt összevetettük a nyugalmi értékekkel is (%). A vizsgálatokat VHS szalagra rögzítettük és utólag értékeltük. A magyar ajánlástól (18) eltérıen az alábbi szempontok miatt alkalmaztunk felkari leszorítást: a Vogel és munkatársai által 2000 augusztusában megjelentetett közlemény (5) szerint a felkari leszorítás alkalmazása mellett FMD szempontjából szignifikánsan jobban elkülönül a kardiovaszkuláris rizikóval rendelkezı csoport a negatív kontrollcsoporttól, s jelen vizsgálatunk célja éppen ezen betegcsoport szőrésére alkalmazható módszer kidolgozása volt; ischaemiás területen végzett FMD méréskor a megnövekedett áramlás okozta nyíróerı mellett az anaerob metabolitok is serkentik a jól mőködı endothelben az NO-szintézist, illetve -felszabadulást, így károsodott endothel funkció esetében markánsabb eltérést kaphatunk, s ekként rizikó meghatározásunk érzékenyebb lehet. A natív hypoxiás mérést követıen infúziós pumpával biztosított 500 µg/min dózisú adenosin hatásban ismételtük meg a vizsgálatot. Az adenosin az NO felszabadulását serkenti az endothel sejtekbıl. Az adenosint rövid felezési ideje miatt választottuk elsı tesztelt szernek. Ezt követıen iv. (10 µg/min), majd egy óra elteltével sublingualis (400 µg) nitroglicerin (NG) értágító hatását vizsgáltuk. Sublingualis alkalmazás esetén 5 perc elteltével mértünk. A nitroglicerinbıl képzıdı NO az érfali simaizmokhoz passzív diffúzió útján eljutva okoz vazodilatációt, így az endothel funkciótól független tágulékonysági képességról informál. Újabb egy óra várakozást követıen 0,1 g/ttkg L-Arginin infúzió adása után ismételtük meg a felkari leszorítást, illetve FMD mérést. Az L-Arginin az NO prekurzora az endothel sejtben. Betegeink A vizsgálati csoportot 24 (13 férfi, 11 nı, életkor: 45 éves ± 10,4), részletes tájékoztatást követıen önként vállalkozó, II. típusú diabetes mellitus, hypertonia vagy hyperlipidemia diagnózissal kezelt beteg alkotta. Beválasztási kritérium minimum két kardiovaszkuláris rizikófaktor jelenléte volt. Az egészséges kontrollcsoport 22 (14 férfi, 8 nı, életkor: 40 éves ± 7,7) önként vállalkozóból állt. Eredmények Mind a natív, illetve gyógyszerhatásban végzett flow mediált vazodilatációban, mind az NG által kiváltott értágulatban a beteg- és a kontrollcsoport között kifejezett szignifikáns különbség volt tapasztalható (p<0,01). Ugyanakkor sem a kontroll-, sem
3 a betegcsoporton belül nem mutatkozott szignifikáns különbség adenosin hatására az FMD-ben (kontrollcsoportban: natív vizsgálat vs. adenosin hatás p = 0,1, betegcsoportban: natív vizsgálat vs. adenosin hatás p = 0,19). Az iv. és a sublingualis NG alkalmazása között sem volt érdemi eltérés az egyes csoportokon belül (kontroll: iv. vs. subl. p = 0,29, beteg: iv. vs. subl. p = 0,46). Eredményeinket összefoglalóan az 1. ábra mutatja. L-Arginin adását követıen mindkét csoportban szignifikánsan nıtt az FMD, az endothel károsodott betegcsoportban azonban a változás jelentısebb volt (kontroll: natív vs. L-Arg. p = 0,04, beteg: natív vs. L-Arg. p = 0,017). A csúcs áramlási sebesség, illetve a felengedés utáni és nyugalmi áramlás aránya - vizsgálatunk alapján - nem alkalmas az endothel funkció megbízható, kvantitatív megítélésére, illetve a magas kardiovaszkuláris rizikóval rendelkezı betegcsoport elkülönítésére. Leginkább a leszorítás hatékonyságának megítélésében lehet a vizsgáló segítségére. Konklúzió A szív-érrendszeri betegségek rizikófaktorai közül szinte mindegyikrıl kimutatható, hogy az endothel funkciót károsítja. Ghiadoni és munkatársai (7) esszenciális hypertoniás betegekben - egészséges kontrollcsoporthoz képest - szignifikánsan alacsonyabb FMD-t mértek. Míg az akut vérnyomás-csökkentés nincs hatással az endothel funkcióra, a tartósan fennálló magas vérnyomás endothel funkció károsodáshoz vezet. Bae és munkatársai (8) a postprandialis hypertrigliceridémia endothel funkció károsító hatását igazolták, amelyben az oxidatív stressz mechanizmus hatását valószínősítették. Lundman és munkatársai (9) a középsúlyos hypertrigliceridémiával élı fiatal férfiaknál jelentkezı endothel diszfunkciót vizsgálták, és az emelkedett dimethylarginine plazmaszinttel hozták összefüggésbe. Barua és munkatársai (16) egészséges dohányzók endothel diszfunkciójának hátterében az endotheliális NO-szintetáz csökkent aktivitását igazolták. Teragawa és munkatársai (17) vizsgálata alapján a csökkent FMD vazospasztikus angina elıfordulását tekintve független prediktív faktornak minısül. Mindezek mellett a kardiovaszkuláris betegpopulációban pozitív eredménnyel zárult kemény végpontos vizsgálatokkal rendelkezı gyógyszerekrıl kimutatható szignifikáns FMD-t, tehát endothel funkciót javító hatásuk. Az egyik legjelentısebb vizsgálat eredményeiról Andersen és munkatársai (19) számoltak be még 2000-ben, munkájukban az angiotenzin konvertáló enzimgátlók (ACEI), angiotenzin receptor blokkolók (ARB) és Ca-csatorna blokkoló tekintetében igazoltak kedvezı, endothel funkciót javító hatást. Prasad és munkatársai (12) ARB akut és hosszútávú jótékony hatását írták le már kialakult endothel diszfunkció esetében. Matsuda és munkatársai (13) carvedilol FMD-re kifejtett pozitív hatását mutatták ki koszorúér-betegek körében. Statinokkal (simvastatin, atorvastatin) kapcsolatban is számos nagy esetszámú vizsgálat eredménye látott napvilágot. A MIRACL-vizsgálatból (10) ismert akut eredményekért valószínőleg részben az atorvastatin endothel protektív hatása tehetı felelıssé. Magas rizikójú - feltehetıen diffúz endothel károsodással élı - betegcsoportban sem Adenosin, sem L-Arginin adásával nem volt normalizálható, vagy akár érdemben javítható az endothel funkció.
4 A beteg csoportban NG hatására is jelentısen elmaradt a vazodilatáció mértéke. Az általunk alkalmazott - az NO simaizomhoz jutását, annak dilatáló hatását modelláló - vizsgálat eredményei szerint a magas kardiovaszkuláris rizikójú betegekben az endothel funkció komplex károsodása mellett a simaizom funkció érintettsége is megállapítható. Sublingualis NG alkalmazásával jól elkülöníthetı az endothel-, illetve simaizomdependens vazodilatáció károsodása. Nincs számottevı különbség azonban az NG beadási módjából adódóan. Felkari leszorítást követıen - amikor ischaemiás területen mérünk - a nyíróerı fokozódása mellett a felszabaduló vazoaktív metabolitok is hatnak az endothelre. Ezen komplex inger hatására egyidejőleg több aktiváló mechanizmus mőködhet, jelentısebb dilatáció jön létre, amely a rizikócsoportok közötti szeparálásra alkalmasabb, mint az alkari leszorítást használó protokollok esetében. Az általunk alkalmazott FMD teszttel az endothel funkciót számszerően jellemzı, összehasonlítható paraméter nyerhetı. A fenti protokoll könnyen alkalmazható a mindennapi gyakorlatban, segítségével korán és megbízhatóan elkülöníthetık a magas kardiovaszkuláris rizikócsoportba tartozó, endothel díszfunkciós betegek. Egyszerősége és reprodukálhatósága révén összehasonlításra, az endothel károsodás, illetve az endothel funkciót befolyásoló hatások kvantifikált mérésére is alkalmas. Irodalom 1. Corretti, M. C.: Guidelines for the Ultrasound Assessment of Endothelial- Dependent Flow Mediated Vasodilation of the Brachial Artery. J. of ACC, Vol. 39., No. 2., Dimmeler, S.: Activation of nitric oxide synthese in endothelial cells by Aktdependent phosphorylation. Natur, 1999, 339: Vogel, R. A.: Measurement of endothelial function by brachial artery flow mediated vasodilatation. Am. J. Cardiol., július 19., 88(2-A): 31E-34E. 4. Jarvisalo, M. J.: Non-invasive assessment of brachial artery endothelial function digital ultrasound and 13 MHz scanning frequency: feasibility measuring the true inner luminal diameter using the intimal interface. Ultrasound Med. Biol., október, 26(8): Vogel, R. A.: A comparison of brachial artery flow mediated vasodilatation upper and lower arm arterial occlusion in subjects with coronary risk factors. Clin. Cardiol., augusztus, 23(8): Schroeder, S.: Influence of vessel size, age and body mass index on the flow mediated dilatation (FMD%) of the brachial artery. Int. J. Cardiol., november-december, 76(2-3): Ghiadoni, L.: Effect of acute blood pressure reduction on endothelial function the brachial artery of patients with essential hypertension. J. Hypertens., március, 19(3 Pt2):
5 8. Bae, J. H.: Postprandial hypertriglyceridaemia impairs endothelial function enhanced oxidant stress. Atherosclerosis, április, 155(2): Lundman, P.: Mild-to-moderate hypertriglyceridaemia in young men in association with endothelial dysfunction and increased plasma concentration of asymmetric dimethylarginine. J. of ACC, július, 38(1): Gregory, G.: MIRACL Study That Evaulates Atorvastatin in Non-Q-Wave Acute Myocardial Infarction. A. J. Cardiol., 1998., 81: Mullen, M. J.: Atorvastatin but not L-Arginine improves endothelial function type 1 diabetes mellitus: a doubleblind study. J. A. Coll. Cardiol., 2000 augusztus, 36(2): Prasad, A.: Acute and chronic angiotensin-1 receptor antagonism reserves endothelial dysfunction on atherosclerosis. Circulation, május 23., 101(20): Matsuda, Y.: Carvedilol improves endothelium-dependent dilatation in patient with coronary artery disease. A. H. J., 2000 november, 140(5): Clarke, S. C.: Tamoxifen effects on endothelial function and cardiovascular factors in men with advanced atherosclerosis. Circulation, március 20., 103(11): Alonso, R.: Sustained long-term improvement of arterial endothelial function in heterozygous familial hypercholesterinaemia patients treated with simvastatin. Atherosclerosis, augusztus, 157(2): Barua, R. S.: Dysfunctional endothelial nitric oxide biosynthesis in healthy smokers with imparied endotheliumdependent vasodilatation. Circulation, október 16., 104(16): Teragawa, H.: Endothelial dysfunction is an independent factor responsible for vasospatic angina. Clin. Sci. (London), december, 101(6): Nagy L. és mtsai.: Magyar konszenzus az arteria brachialis áramlásfüggı "flow-mediated" vasodilatatiójának vizsgálatához. Érbetegségek, 2003/2.: Anderson, T. J.: Comparativ study of ACE inhibation, angiotensin II. antagonist and Calcium channel blocade on flow-mediated vasodilatation in patients with coronary disease. J. A. Coll. Cardiol., 2000., 35: Dr. Szabó Albin Semmelweis Egyetem, I. sz. Belgyógyászati Klinika, Kardiovaszkuláris Tanszéki Csoport 1083 Budapest, Korányi S. u. 2/a.
6 Érbetegségek: 2004/3.
Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat
Cardiovascularis (szív- és érrendszeri) kockázat Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/7 Cardiovascularis kockázatbecslő tábla Fatális szív- és érrendszeri események előfordulásának kockázata 10 éven belül Nő
RészletesebbenA krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata
A krónikus veseelégtelenség kardio-metabolikus kockázata Dr. Kiss István Fıv. Önk. Szent Imre Kórház, Belgyógyászati Mátrix Intézet, Nephrologia-Hypertonia Profil 1 2 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI KOCKÁZAT ÉS BETEGSÉG
RészletesebbenFizikai aktivitás hatása a koronária betegségben kezelt és egészséges férfiak és nők körében
KÓSA LILI 1 Fizikai aktivitás hatása a koronária betegségben kezelt és egészséges férfiak és nők körében 1. BEVEZETÉS Számos ember végez rendszeres fizikai aktivitást annak érdekében, hogy megőrizze a
RészletesebbenA COPD keringésre kifejtett hatásai
A COPD keringésre kifejtett hatásai Dr. Habil. Varga János Tamás Országos Korányi Pulmonológiai Intézet MTT Továbbképzés 2019 2019. január 25. A FEV1 csökkenés következményei Young R 2008 COPD-cluster
RészletesebbenVascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban
Vascularis eltérések spondylitis ankylopoeticaban Szántó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtuományi Centrum Reumatológiai Tanszék Spondylitis ankylopoetica (SPA) jellemzői Krónikus, progresszív
RészletesebbenALAPKUTATÁS TÜKRÉBEN. Doktori tézisek. Dr. Tóth János. Semmelweis Egyetem Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola
AZ OXIDATÍV STRESSZ, NITROGÉN OXID ÉS ASZIMMETRIKUS DIMETHYLARGININ KÖZÖTTI KAPCSOLAT A KLINIKUM ÉS ALAPKUTATÁS TÜKRÉBEN Doktori tézisek Dr. Tóth János Semmelweis Egyetem Elméleti Orvostudományok Doktori
RészletesebbenAz a. brachiális endothel-függő flow-mediálta. alkalmazás küszöbén? Dr. Fábián Emília
PhD tézisek Az a. brachiális endothel-függő flow-mediálta dilatációjának ultrahang vizsgálata: a klinikai alkalmazás küszöbén? Dr. Fábián Emília Szegedi Tudományegyetem, II. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai
RészletesebbenEGYÉB. A K + -ioncsatornák szerepe az érsimaizom tónusának szabályozásában
EGYÉB A K + -ioncsatornák szerepe az érsimaizom tónusának szabályozásában Írta: DR. BARI FERENC A vascularis simaizom tónusát alapvetıen a myoplasma szabad Ca 2+ -koncentrációja határozza meg. A sejten
RészletesebbenAngiológiai és immunológiai kutatások antifoszfolipid szindrómában
BÍRÁLATOM Dr. Soltész Pál Angiológiai és immunológiai kutatások antifoszfolipid szindrómában címő MTA doktori értekezésérıl Dr. Soltész Pál 1985-ben végzett a Debreceni Orvostudományi Egyetemen, azóta
RészletesebbenCURRICULUM VITAE. Emilia Fabian, MD, PhD EDUCATION
CURRICULUM VITAE Emilia Fabian, MD, PhD EDUCATION 1981-1987 M.D., Uzshorod State University, Medical Faculty Uzshorod, former Soviet Union (diploma with honour) 1996 Specialist in Internal Medicine (SOTE)
RészletesebbenA TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
A TELJES SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI RIZIKÓ ÉS CSÖKKENTÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI Dr. Páll Dénes egyetemi docens Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet A HYPERTONIA SZÖVŐDMÉNYEI Stroke (agykárosodás) Szívizom infarktus
RészletesebbenMagyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSS
Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017. évi Kongresszusa AZ ALSÓVÉGTAGI PERIFÉRIÁS VERŐÉRBETEGSÉG ELŐFORDULÁSA HEVENY MYOCARDIALIS INFARCTUSSAL KÓRHÁZUNKBAN KEZELT BETEGEKBEN: A NEMZETI INFARKTUS
RészletesebbenAlacsony iskolázottság hatása szívinfarktus, vagy ACBG utáni rehabilitációra, adverz kardiovaszkuláris eseményekre.
dr. Simon Attila 1, dr. Tiringer István 2, dr. Berényi István 1, dr. Gelesz Éva 1, Prof. dr. Veress Gábor 1 1: Állami Szívkórház, Balatonfüred 2: PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet Alacsony iskolázottság
RészletesebbenAlsó végtagi perifériás artériás betegségek szűrése családorvosi praxisokban. dr. Tóth-Vajna Zsombor
Alsó végtagi perifériás artériás betegségek szűrése családorvosi praxisokban dr. Tóth-Vajna Zsombor A perifériás artériás betegség (PAD) jelentősége Generalizált atherosclerosis Prevalencia 14% (ÉRV-program,
RészletesebbenA stabil angina kivizsgálását befolyásoló tényezők a finanszírozási adatbázok alapján
A stabil angina kivizsgálását befolyásoló tényezők a finanszírozási adatbázok alapján Dr. Kósa István Ph.D. osztályvezető főorvos, egyetemi docens Honvédkórház Balatonfüredi Kardiológiai Rehabilitációs
RészletesebbenÚjonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban
Dr. Simon Attila, Dr. Gelesz Éva, Dr. Szentendrei Teodóra, Dr. Körmendi Krisztina, Dr. Veress Gábor Újonnan felfedezett cukoranyagcsere eltérések előfordulása korai kardiológiai rehabilitációban Balatonfüredi
RészletesebbenKardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban. Dr. Balogh Sándor
Kardiovaszkuláris betegek ellátása az alapellátásban Dr. Balogh Sándor A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Általános prevenciós útmutató az összes átlagos kockázatú
RészletesebbenDr. Szabó Eszter1, Dr. Gáspár Krisztina1, Dr. Kovács Viktória2, Dr. Pál Zsuzsanna2, Dr. Simonyi Gábor2, Dr. Kolossváry Endre1, Dr.
Dr. Szabó Eszter 1, Dr. Gáspár Krisztina 1, Dr. Kovács Viktória 2, Dr. Pál Zsuzsanna 2, Dr. Simonyi Gábor 2, Dr. Kolossváry Endre 1, Dr. Farkas Katalin 1,3 1 Szent Imre Egyetemi Oktatókórház, Angiológia
RészletesebbenBELGYÓGYÁSZAT. Factor V.Leiden genotípus súlyos, poplitealis restenosissal járó atherosclerosisban
BELGYÓGYÁSZAT Factor V.Leiden genotípus súlyos, poplitealis restenosissal járó atherosclerosisban Írta: DR. VALLUS GÁBOR, DR. DLUSTUS BÉLA, DR. NAGY BÁLINT, DR. PAPP ZOLTÁN, DR. ROMICS LÁSZLÓ, DR. KARÁDI
RészletesebbenMilyen vérnyomáscsökkentőt válasszunk a dohányzó hipertóniás betegnek? Benczúr Béla Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok
Milyen vérnyomáscsökkentőt válasszunk a dohányzó hipertóniás betegnek? Benczúr Béla Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet, Kardiológiai Osztály, Szolnok 2007-es európai ajánlás 1 alapján a kezelés egyre inkább
RészletesebbenOTKA Zárójelentés 2006: Beszámoló OTKA szám: 37233 Genetikai és vasoaktív mechanizmusok, valamint az obesitás szerepének vizsgálata serdülők és
OTKA Zárójelentés 2006: Beszámoló OTKA szám: 37233 Genetikai és vasoaktív mechanizmusok, valamint az obesitás szerepének vizsgálata serdülők és adolescens korúak essentialis hypertoniájában Oxidativ stress
RészletesebbenHYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE
HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE Dr. Páll Dénes Debreceni Egyetem OEC I. sz. Belgyógyászati Klinika Debrecen, 2012. május 31. HYPERTONIAS BETEGEK ELLÁTÁSÁNAK MINŐSÉGE 1. Jelentőség 2. Komplex megközelítés
RészletesebbenTransztelefónikus EKG-alapú triage prognosztikus értéke a sürgősségi STEMI ellátásban. Édes István Kardiológiai Intézet Debrecen
Transztelefónikus EKG-alapú triage prognosztikus értéke a sürgősségi STEMI ellátásban Édes István Kardiológiai Intézet Debrecen ESC STEMI ajánlás Hová helyezzük a TTEKG vizsgálatot? TTEKG időhatárok 24
RészletesebbenVazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013
Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában Koszta György DEOEC, AITT 2013 Cél A megfelelő szöveti perfusio helyreállítása Nem specifikus terápia Preload optimalizálása
RészletesebbenA hypertonia legfıbb okai. Még mindig a nephrológia és az endokrinológia?
A hypertonia legfıbb okai. Még mindig a nephrológia és az endokrinológia? Szabó Attila Semmelweis Egyetem, Bókay Gyermekklinika Bókay Délután 2012.05.03. Szavazás IGEN NEM Gyermekkori hipertónia leggyakoribb
RészletesebbenAz áramlásfüggõ dilatáció vizsgálata termometriával nagy kardiovaszkuláris rizikójú betegekben
Eredeti közlemény Cardiologia Hungarica 2005; 35 : 11 16 2005 Locksley Hall Media Az áramlásfüggõ dilatáció vizsgálata termometriával nagy kardiovaszkuláris rizikójú betegekben Tarján Jenõ, Nagy Lajos,
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenCukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése. Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest
Cukorbetegek hypertoniájának korszerű kezelése Dr. Balogh Sándor OALI Főigazgató főorvos Budapest Hypertonia diabetesben 1-es típusú diabetes 2-es típusú diabetes Nephropathia diabetica albuminuria (intermittáló
RészletesebbenJ-görbe jelenség hypertoniásperifériás verőérbetegek halálozásában. Az ÉRV program új eredményei.
J-görbe jelenség hypertoniásperifériás verőérbetegek halálozásában. Az ÉRV program új eredményei. 1 Farkas Katalin, 1 Kolossváry Endre, 1 Járai Zoltán, 2 Paksy András, 1 Kiss István 1 Szent Imre Egyetemi
RészletesebbenA Willisi-kör hiányzó szegmenseinek szerepe a
A Willisi-kör hiányzó szegmenseinek szerepe a carotis rekonstrukció után közvetlenül jelentkező neurológiai események gyakoriságában Banga Péter Varga Andrea Csobay-Novák Csaba Kolossváry Márton Szántó
RészletesebbenOTKA nyilvántartási szám: K48376 Zárójelentés: 2008. A pályázat adott keretein belül az alábbi eredményeket értük el:
Szakmai beszámoló A pályázatban a hemodinamikai erők által aktivált normális és kóros vaszkuláris mechanizmusok feltárását illetve megismerését tűztük ki célul. Az emberi betegségek hátterében igen gyakran
RészletesebbenÖnéletrajz. Személyi adatok. Kerekes György Ferenc Szül. idő: 1973. október 18.
Önéletrajz Személyi adatok Név: Kerekes György Ferenc Szül. idő: 1973. október 18. Szül. hely: Fehérgyarmat Állampolgárság: magyar Családi állapot: nős Lakcím: 4032-Debrecen, Fejedelem u. 19/A 3/8. Telefon:
RészletesebbenA metabolikus szindróma genetikai háttere. Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu)
A metabolikus szindróma genetikai háttere Kappelmayer János, Balogh István (www.kbmpi.hu) Definíció WHO, 1999 EGIR, 1999 ATP III, 2001 Ha három vagy több komponens jelen van a betegben: Vérnyomás: > 135/85
RészletesebbenAz agyi értónust befolyásoló tényezők
2016. október 13. Az agyi értónust befolyásoló tényezők Vazoaktív metabolitok EC neurotranszmitterek SIMAIZOM ENDOTHELIUM LUMEN Kereszthíd aktiváció a simaizomban Ca 2+ -által stimulált myosin foszforiláció
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Kétféle mérési módszer, azonos boka-kar index értéket ad?
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Kétféle mérési módszer, azonos boka-kar index értéket ad? Írta: DR. SIPOS GYÖRGY, DR. DERNÓCZY-POLYÁK ADRIENN Rövidítések: BKI - boka-kar index, FRR- felsı végtagi szisztolés vérnyomás,
RészletesebbenA nitrogén-oxid endotelin rendszer szerepe és klinikai jelentôsége hypertoniában
A nitrogén-oxid endotelin rendszer szerepe és klinikai jelentôsége hypertoniában Katona Éva dr. 1, Juhász Mária dr. 1, Varga Zsuzsa dr. 1, Paragh György dr. 1, Fülesdi Béla dr. 2 és Páll Dénes dr. 1 Debreceni
RészletesebbenA myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása
A myocardium infarktus különböző klinikai formáinak összehasonlítása Infarktus Regiszter adatok Dr. Ofner Péter Cél: A STEMI és NSTEMI diagnózissal kezelt betegek demográfiai adatainak, a társbetegségeknek
RészletesebbenHorváth, I., et al.: University of Pécs, Dept. of Cardiology, Pécs, Hungary
Intraarteriálisan és Arteriográffal mért pulzushullám görbék összehasonlító vizsgálata (Horváth Iván, Cziráki Attila, Gaszner Balázs, Sárszegi Zsolt, Illyés Miklós, Papp Lajos Pécsi Tudományegyetem, Szívgyógyászati
RészletesebbenDr. Balogh Sándor PhD.
Szekunder prevenció: Hipertónia Dr. Balogh Sándor PhD. A betegségfőcsoportokra jutó halálozás alakulása Magyarországon KSH 2004 Oki összefüggés a 10 leggyakoribb kockázati tényező és betegség között a
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenModern Fizika Labor Fizika BSC
Modern Fizika Labor Fizika BSC A mérés dátuma: 2009. április 20. A mérés száma és címe: 20. Folyadékáramlások 2D-ban Értékelés: A beadás dátuma: 2009. április 28. A mérést végezte: Márton Krisztina Zsigmond
RészletesebbenP60W T. P60 Fbln5-/- 1. Image: Le VP et al. Physiol Rep. 2014
P60W T P60 Fbln5-/- 1 Életmódi tényezők és a carotis stiffness összefüggései Hernyes Anita (SE VI.) Dr. Tárnoki Ádám Domonkos PhD, Dr. Tárnoki Dávid László PhD Image: Le VP et al. Physiol Rep. 2014 Artériás
RészletesebbenAz allergia molekuláris etiopatogenezise
Az allergia molekuláris etiopatogenezise Müller Veronika Immunológia továbbképzés 2019. 02.28. SEMMELWEIS EGYETEM Pulmonológiai Klinika http://semmelweis.hu/pulmonologia 2017. 03. 08. Immunológia továbbképzés
RészletesebbenVASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató
VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) 1 dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató 2007/59/EK IRÁNYELV Az alkalmazást megelızı vizsgálat minimális
RészletesebbenEGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN
EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN Készült a TÁMOP-4.1.2-08/2/A/KMR-2009-0041pályázati projekt keretében Tartalomfejlesztés az ELTE TáTK Közgazdaságtudományi Tanszékén az ELTE Közgazdaságtudományi Tanszék, az MTA Közgazdaságtudományi
RészletesebbenA 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15
A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző
RészletesebbenA koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban
Szűcs József dr. Szatmár-Beregi Kórház és Gyógyfürdő A koszorúérbetegség (agyi érbetegség és perifériás érbetegség) prevenciós stratégiája a családorvosi gyakorlatban Atherothrombosis mint globális betegség
RészletesebbenEREDETI KÖZLEMÉNY KOMPLEX, NEM INVAZÍV MÉRÔRENDSZER A VASCULARIS STATUS VIZSGÁLATÁRA
EREDETI KÖZLEMÉNY KOMPLEX, NEM INVAZÍV MÉRÔRENDSZER A VASCULARIS STATUS VIZSGÁLATÁRA Csapó Krisztina 1, Bajkó Zoltán 2, Molnár Sándor 1, Magyar Mária Tünde 1, Csiba László 1 1 Debreceni Egyetem, Orvos-
RészletesebbenEgyszerû, gyors, automatikus, nem-invazív módszer a vérnyomás, az artériás stiffness és más hemodinamikai paraméterek egyidejû mérésére
BELGYÓGYÁSZAT Egyszerû, gyors, automatikus, nem-invazív módszer a vérnyomás, az artériás stiffness és más hemodinamikai paraméterek egyidejû mérésére DR. ILLYÉS MIKLÓS, DR. BÖCSKEI RENÁTA ÖSSZEFOGLALÁS
RészletesebbenNagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség. Gyógyszergyári igazgatósági/szakértői/tanácsadói tagság: -
Kardiológiai Szintentartó Tanfolyam Nagy Viktor dr., az előadással kapcsolatos összeférhetetlenség közzététele, 1 év. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Hypertonia kezelése,
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenAz endothelfunkció és a mikrovaszkuláris reaktivitás vizsgálata laser Doppler áramlásméréssel DR. FARKAS KATALIN
SEMMELWEIS EGYETEM GYÓGYSZERTUDOMÁNYOK DOKTORI ISKOLA Doktori (Ph.D.) tézisek Az endothelfunkció és a mikrovaszkuláris reaktivitás vizsgálata laser Doppler áramlásméréssel DR. FARKAS KATALIN Témavezető:
RészletesebbenA szív- és érrendszeri megbetegedések
A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A SERDÜLŐKORI FEHÉRKÖPENY HYPERTONIA ÉS A CEREBRALIS CÉLSZERVKÁROSODÁSOK KAPCSOLATA
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI A SERDÜLŐKORI FEHÉRKÖPENY HYPERTONIA ÉS A CEREBRALIS CÉLSZERVKÁROSODÁSOK KAPCSOLATA Dr. Lengyel Szabolcs Témavezető: Dr. Páll Dénes, PhD DEBRECENI EGYETEM EGÉSZSÉGTUDOMÁNYOK
RészletesebbenA perifériás érbetegség kardiovaszkuláris kockázatértékének megismertetése és szűrési feltételeinek megteremtése az ÉRV programban
A perifériás érbetegség kardiovaszkuláris kockázatértékének megismertetése és szűrési feltételeinek megteremtése az ÉRV programban Farkas Katalin Szent Imre Kórház, Angiológia Profil Budapest 2010. november
RészletesebbenDoktori tézisek Dr. Cseprekál Orsolya. Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola
Az érfalrugalmasság mérése egészséges és vesetranszplantált gyermekeknél Pulzushullám terjedési sebesség gyermekkori normál értékeinek meghatározása Doktori tézisek Dr. Cseprekál Orsolya Semmelweis Egyetem
RészletesebbenAz eredmények összefoglalása, klinikai, gazdasági, tudományos hasznosíthatósága
Az eredmények összefoglalása, klinikai, gazdasági, tudományos hasznosíthatósága Munkánk során a szívfrekvencia-variabilitás beszűkülésével jellemzett autonom idegrendszeri károsodás gyakoriságát, rizikófaktorait,
RészletesebbenAntihypertensiv és lipidcsökkentő kezelés a stroke másodlagos prevenciójában
Antihypertensiv és lipidcsökkentő kezelés a stroke másodlagos prevenciójában Dr. Szapáry László PTE KK Neurológiai Klinika A stroke leghatékonyabb prevenciója a hypertonia felismerése és kezelése Rizikófaktorok
RészletesebbenArteriográf szerepe a kardiovascularis prevencióban. Dr. Major Mária Gyöngyi o. szds.
Arteriográf szerepe a kardiovascularis prevencióban Dr. Major Mária Gyöngyi o. szds. MH Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központ, Preventív Igazgatóság, AVI, OÉO - 2011 - A magyarországi halálozási
RészletesebbenTegyél többet az egészségedért!
Tegyél többet az egészségedért! Az emelkedett testsúly-és testzsír arány veszélyei, a magas vérnyomás, emelkedett VC és koleszterin szint következményei A magas vérnyomás Epidemiológiai adatok A hypertonia:
RészletesebbenÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN
ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN WÉBER VALÉRIA Vezető asszisztens Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Nonprofit kft. Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon
RészletesebbenSzív MR vizsgálat az ISZB diagnosztikájában.
Szív MR vizsgálat az ISZB diagnosztikájában. Simor Tamás PTE AOK KK Szívgyógyászati Klinika Pécs, 2016.04.08 Cardiovascular MRI University of Pécs Diagnostic Center 1,5 T Siemens Magnetom Avanto Analysis:
RészletesebbenHipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása
Hipertónia regiszter, mint lehetséges eredmény indikátorok forrása Vincze Ferenc, Bárdos-Csenteri Orsolya, Kovács Nóra, Nagy Attila, Poráczkiné Pálinkás Anita, Szőllősi Gergő József, Vinczéné Sipos Valéria,
RészletesebbenAz inzulinrezisztencia döntő szerepe a 2-es típusú diabetes létrejöttében és kimenetelében
Az inzulinrezisztencia döntő szerepe a 2-es típusú diabetes létrejöttében és kimenetelében Bevezető gondolatok IV. Szegedi Diabétesz Nap 2009. október 10. Várkonyi Tamás SzTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenSzakmai önéletrajz. Tanulmányok: Tudományos minısítés:
Dr. Benyó Zoltán, Egyetemi Tanári Pályázat 2009, Szakmai Önéletrajz, 1. oldal Szakmai önéletrajz Név: Dr. Benyó Zoltán Születési hely, idı: Budapest, 1967. június 15. Családi állapot: nıs, 2 gyermek (Barnabás,
RészletesebbenVálaszok Professzor Dr. Forster Tamás opponensi kérdéseire
Válaszok Professzor Dr. Forster Tamás opponensi kérdéseire Köszönöm Professzor Úr bírálatát és értékelését. Kérdéseire a következőket válaszolom. A Professzor Úr első kérdése: Milyen kivizsgálási protokollt
RészletesebbenEndothel, simaizom, erek
Endothel, simaizom, erek r. Fagyas Miklós E Kardiológiai Intézet Klinikai Fiziológiai anszék Erek az endothelium, mint szerv Artéria fala Vazoreguláció Antithrombotikus hatás ermeabilitás szabályozás Endothél
RészletesebbenAssessment of endothelial funcktion and microvascular reactivity with laser Doppler flowmetry
SEMMELWEIS UNIVERSITY PH.D. SCHOOL FOR PHARMACOLOGICAL SCIENCES Summary of Ph.D. thesis Assessment of endothelial funcktion and microvascular reactivity with laser Doppler flowmetry KATALIN FARKAS M.D.
RészletesebbenEGYÉB. Jelentıs felfedezés az érprotetikában, annak megszületése elıtt Huzella Tivadar kutatásai a mőerek belsejében kialakuló endothel eredetérıl
EGYÉB Jelentıs felfedezés az érprotetikában, annak megszületése elıtt Huzella Tivadar kutatásai a mőerek belsejében kialakuló endothel eredetérıl Írta: DR. BARTOS GÁBOR, DR. BIHARI IMRE, DR. MARKOVICS
RészletesebbenSzénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy betegségekben
Szénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy Dr. Putz Zsuzsanna Újdonságok a pajzsmirigy betegségek gyakorlatában 2018. október 6. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Pajzsmirigy
RészletesebbenKEZELÉSI ALGORITMUS. CÉLVÉRNYOMÁS: < 140/90 Hgmm vagy < 130/80 Hgmm (diabetes) amlodipine 5-10 mg. perindopril 4-8 mg
KEZELÉSI ALGORITMUS CÉLVÉRNYOMÁS: < 140/90 Hgmm vagy < 130/80 Hgmm (diabetes) 19,257 hipertóniás beteg kezeletlen beteg RR>160/100 Hgmm kezelt beteg RR>140/90 Hgmm amlodipine 5-10 mg perindopril 4-8 mg
RészletesebbenEnergia források a vázizomban
Energia források a vázizomban útvonal sebesség mennyiség ATP/glükóz 1. direkt foszforiláció igen gyors igen limitált - 2. glikolízis gyors limitált 2-3 3. oxidatív foszforiláció lassú nem limitált 36 Izomtípusok
RészletesebbenKardiológiai betegek perioperatív kivizsgálása és előkészítése Prof. Fülesdi Béla, Dr. Páll Dénes, Dr. Molnár Csilla (Debrecen)
Kardiológiai betegek perioperatív kivizsgálása és előkészítése Prof. Fülesdi Béla, Dr. Páll Dénes, Dr. Molnár Csilla (Debrecen) A kardiovaszkuláris rizikófaktorral és/vagy manifeszt kardiológiai betegséggel
RészletesebbenA CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL
Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI
RészletesebbenÚj marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon
Új marker a Cystatin C bevezetése GFR meghatározására Nephrológiai Beteganyagon Gellérné Jakatics Judit, Horváth Lászlóné, Dr. Hetyésy Katalin Petz Aladár Megyei Kórház Központi Laboratórium Krónikus veseelégtelenség
RészletesebbenA nephrológia aktuális kérdései, komplex vesevédelem
A nephrológia aktuális kérdései, komplex vesevédelem Nagy Judit Rheumatológia és rehabilitáció határterületei Harkány,. Vázlat - CKD (krónikus vesebetegségek) mint népegészségügyi probléma - CKD egységesített
Részletesebbenvagy tudomány? Jobbágy Ákos
Vérnyomásmérés: s: játék j vagy tudomány? Jobbágy Ákos I G É N Y Magas vérnyomás rizikófaktorok Az alábbiak közül három együttes megléte kockázatos: életkor 50 fölött, nem = férfi, elhízás (BMI > 30),
RészletesebbenA szívizom perfúzió számítógépes mérése koszorúér angiogramokon
Ph.D. disszertáció tézisei A szívizom perfúzió számítógépes mérése koszorúér angiogramokon Ungi Tamás Fizika Doktori Iskola, Szegedi Tudományegyetem, Radiológiai Klinika Szeged, 2010 Iskolavezető: Prof.
RészletesebbenARTÉRIÁK BETEGSÉGEI. Írta: DR. DÉR HENRIETTA, DR. KEREKES GYÖRGY, DR. VERES KATALIN, DR. SZOMJÁK EDIT, DR. SOLTÉSZ PÁL
ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Artéria brachialis flow-mediált vasodilatáció, carotis intima-media vastagság és augmentációs index (AIx) összehasonlító vizsgálata Írta: DR. DÉR HENRIETTA, DR. KEREKES GYÖRGY, DR.
RészletesebbenA STROKE BETEG AZ INTÉZETI KIBOCSÁTÁS UTÁN: A GONDOZÁS ÉS A MÁSODLAGOS PREVENCIÓ A CSALÁDORVOS SZEMPONTJÁBÓL
A STROKE BETEG AZ INTÉZETI KIBOCSÁTÁS UTÁN: A GONDOZÁS ÉS A MÁSODLAGOS PREVENCIÓ A CSALÁDORVOS SZEMPONTJÁBÓL Dr. Horváth Sándor osztályvezetı fıorvos orvostudomány kandidátusa Magyar Stroke Társaság vezetıségi
RészletesebbenTÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI
TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0002 A MAGAS VÉRNYOMÁS ÉS RIZIKÓFAKTORAI Az erekben keringő vér nyomást fejt ki az erek falára: ez a vérnyomás. Szabályozásában részt vesz a szív, az erek, az agy, a vesék és
RészletesebbenEGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS
EGYETEMI DOKTORI (Ph.D.) ÉRTEKEZÉS A SERDÜLŐKORI HIPERTÓNIA NÉHÁNY BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐJÉNEK VIZSGÁLATA Dr. Juhász Mária Témavezető: Dr. Páll Dénes, egyetemi docens, Ph.D. DEBRECENI EGYETEM EGÉSZSÉGTUDOMÁNYOK
RészletesebbenA SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI NEMZETI PROGRAM tevékenysége és eredményei 2006-2010 között
A SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI NEMZETI PROGRAM tevékenysége és eredményei 2006-2010 között Prof. Dr. Kiss István Magyar Orvostársaságok és Egyesületek Szövetsége SZÉNP Programtanácsának elnöke 1 SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI
RészletesebbenSEMMELWEIS EGYETEM Doktori Iskola Pathobiokémiai program
SEMMELWEIS EGYETEM Doktori Iskola Pathobiokémiai program Doktori (Ph.D.) értekezés tézisei A brachialis artéria áramlás indukálta dilatációjának (FMD) klinikai jelentősége az endothel funkció és terápia
RészletesebbenStroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója
Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder
RészletesebbenV. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság
V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)
RészletesebbenSIMVASTATIN HATÁSA METABOLIKUS SZINDRÓMÁBAN ÉS 2 TÍPUSÚ DIABETES MELLITUSBAN SZENVEDÔ BETEGEK LIPIDPROFILJÁRA
Törd. KékesBaloghCsás 10/11/05 19:58 Page 191 medicus universalis XXXVIII/4 5. 2005. *IMS EGÉSZSÉGCENTRUM, BUDAPEST, **ORSZÁGOS ALAPELLÁTÁSI INTÉZET, ***ORSZÁGOS GYÓGYÁSZATI KÖZPONT, BELGYÓGYÁSZAT SIMVASTATIN
RészletesebbenBELGYÓGYÁSZAT. A koleszterin metabolismus dualis gátlása
BELGYÓGYÁSZAT A koleszterin metabolismus dualis gátlása Írta: DR. KÁLI ANDRÁS A cardiovascularis betegségek világszerte egyre növekvı szerepet játszanak a morbiditási és mortalitási statisztikákban. 1990
RészletesebbenIV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó A év szűrővizsgálatainak eredményei. Dr. Barna István
IV. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2013. A 2012. év szűrővizsgálatainak eredményei Dr. Barna István A részvevők nemek szerinti megoszlása (n=19865) 11755 nő 8110 férfi 41% Férfi Nő 59% A felnőtt
Részletesebben2730-06 Gyógyszertári asszisztens gyógyszerellátással kapcsolatos feladatai követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
2730-06 Gyógyszertári asszisztens gyógyszerellátással kapcsolatos feladatai követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat: Felnıtt beteg C-vitamin tartalmú készítményt szeretne kérni Öntıl. Tájékoztassa
RészletesebbenA pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében
A pioglitazon + metformin kombináció - Competact 15 mg/850 mg tbl.- helye és szerepe a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében Gyimesi András dr. Kelet-magyarországi Diabetes Hétvége Szeged, 2009 október
RészletesebbenA tremor elektrofiziológiai vizsgálata mozgászavarral járó kórképekben. Doktori tézisek. Dr. Farkas Zsuzsanna
A tremor elektrofiziológiai vizsgálata mozgászavarral járó kórképekben Doktori tézisek Dr. Farkas Zsuzsanna Semmelweis Egyetem Szentágothai János Idegtudományi Doktori Iskola Témavezető: Dr. Kamondi Anita
RészletesebbenPolyák J., Moser Gy. A centralis támadáspontú antihipertenzív terápia elméleti alapjai Háziorvos Továbbképző Szemle 1998.(3):6; 384-391.
Dr. Polyák József Egyetem:1980-86 Szegedi Orvostudományi Egyetem Szakdolgozat: az immunreaktív gastrointestinális peptidek ( gastrin, CCK és CCK analógok ) szerepe a stress intracerebrális mediációjában
RészletesebbenOrvostájékoztató urológusoknak. Erektilis Diszfunkció Lökéshullám terápia (EDSWT)
Orvostájékoztató urológusoknak Erektilis Diszfunkció Lökéshullám terápia (EDSWT) 1 Tartalom Erektilis Diszfunkció Lökéshullám Terápia (EDSWT) A kezelés Klinikai eredmények Következtetések 2 Az ED páciensek
RészletesebbenOncotypeDX és más genetikai tesztek emlőrákban és azon túl. Dr. Nagy Zoltán Med Gen-Sol Kft.
OncotypeDX és más genetikai tesztek emlőrákban és azon túl Dr. Nagy Zoltán Med Gen-Sol Kft. 2 A betegek leggyakoribb kérdései! Kiújul a betegségem?! Kell kemoterápiát kapnom?! A beteg és környezete életét,
RészletesebbenAz akut simvastatin kezelés hatása az iszkémia/reperfúzió okozta kamrai aritmiákra altatott kutya modellben
1 Az akut simvastatin kezelés hatása az iszkémia/reperfúzió okozta kamrai aritmiákra altatott kutya modellben Kisvári Gábor PhD Tézis Témavezető: Prof. Dr. Végh Ágnes Szegedi Tudományegyetem Általános
RészletesebbenPerifériás artériás okkluzív érbetegség (PAD) és korszerű kezelése. Dr. Benedek Zsolt
Perifériás artériás okkluzív érbetegség (PAD) és korszerű kezelése Dr. Benedek Zsolt Mi a PAD? Definíció: PAD vagy PAOD= Peripheral Arterial (Occlusive) Disease Alsó végtagi artériák okkluzív betegsége
RészletesebbenNatriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában. Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László
Natriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László Stabilabb paraméter! Passzív vesekiválasztás megegyező az NT-proBNP és a BNP esetében, megközelítően 15% 20%
RészletesebbenCopeptin -újabb biomarkeraz akut diagnosztikában. Dr. Kanizsai Péter Pécsi Tudományegyetem Sürgősségi Orvostani Tanszék
Copeptin -újabb biomarkeraz akut diagnosztikában Dr. Kanizsai Péter Pécsi Tudományegyetem Sürgősségi Orvostani Tanszék Mottó: aki időt nyer, életet nyer Különösen igaz a sürgősségi diagnosztikában Különösen
Részletesebben