|
|
- Irén Bodnár
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Affektív kórképek,, szuicidium szorongásos zavarok, pszichoreaktiv kórképek, étkezési zavarok, szexuális zavarok dr.czenner Zsuzsa
2 Affektív kórképek ké k Depresszió Bipoláris zavarok (mániás depresszió)
3 A mindennapi élettel gyakran együtt járó rosszkedv, szomorúság Jól körülhatárolt helyzetre vonatkozik Pszichológiailag i il motivált (beleérezhető) A probléma megoldódásával elmúlik Jól körülírt panaszok A vegetatívum (alvás, étvágy, szex, emésztés, menses stb.) valamint a pszichés ihé és motoros működés nem károsodott
4 Depresszió Deprimere : lenyomni Hippokratesz : melankolia ( melaina chole, fekete epe )
5 Ad depresszió iófőbb tünetei t 1. Vezető tünet a depresszív hangulat amely a kedvetlenségtől, a mély, vitális lehangoltságig terjedhet az öröm, az érdeklődés elvesztése
6 William Styron : A látható tó sötétség é Azoknak, akik bejárták a depresszió sötétlő erdejét, és megismerték érthetetlen kínjait, a szakadékból való visszatérés olyan, mint a költő felemelkedése lk aki fokról fokra botladozik elő a pokol fekete mélységéből s végül kiér a világos világra
7 Ad depresszió iófőbb tünetei t 2. gondolkodás meglassult csökkent koncentráció, figyelemzavar csökkent önértékelés és önbizalom döntésképtelenség önvádlások, bűnösségi gondolatok téveseszmék öngyilkossági gondolatok, kísérlet Érzelem nélküliség é érzése é szorongás, reménytelenség pszichomotoros gátoltság vagy agitáltság aktivitás csökkenés szomatikus panaszok változatosak étvágytalanság fáradtság alvászavar
8 A depressziók szindromatológiai osztályozása á Enyhe depressziós epizód Közepes depressziós epizód Súlyos depressziós epizód Súlyos depresszió pszichotikus tünetekkel ( téves eszmék, hallucinációk) Atípusos depresszió Schizoaffektív pszichózis depressziós típusa Disztímia ( neurotikus depresszió )
9 Életszakaszokhoz kh kötött depressziók 1. Gyermek és serdülőkori depresszió : iskolafóbia iskolafóbia, beilleszkedési nehézségek, tanulmányi eredmények hanyatlása, elkóborlások
10 Életszakaszokhoz kh kötött depressziók 2. Szülést követő depresszió : pár napos lehangoltság többször előfordulhat, súlyos esetekben kifejezett depresszió bontakozik ki, pszichotikus tünetekkel
11 Életszakaszokhoz kh kötött depressziók 3. Premenstruális diszfória: Menstruációt megelőző időszakban ( luteális fázis ) : lehangoltság, szorongás, érzelmi labilitás ( nők %-ban fordul elő ) Involucios depresszió : év körül lép fel gyakran hipochondriás, szomatikus tünetek vannak előtérben
12 Életszakaszokhoz kh kötött depressziók 4. Idős kori depresszió A depresszió az életkor előre haladtával gyakoribbá válik, sokszor organikus komponensei is vannak
13 Depresszió: etiológia i Genetikai Neurokémiai Pszichológiai tényezők neuroanatómiai tényezők tényezők
14 Depresszió epidemiológia Prevalencia Súlyos depr. Disztimia élettartam : % % kezdet 20-as évek eleje szezonalitás női túlsúly (2x) (Szádóczky és mtsai, 2000)
15 A depresszió terápiája A terápiás célkitűzés 3 iránya: - tünetcsoportok kezelése - relapszusok megelőzése - kognitív vulnerabilitas csökkentése Farmakoterápia: antidepresszívumok, fázisprofilaktikumok Pszichoterápiák
16 A gyász szakaszai ( Lindemann 1964 ): A sokk fázisa: a halálhír vételével kezdődik, bénultság, néhány óráig legfeljebb két napig tart A kontrollált fázis: : temetéssel kapcsolatos teendők, ellenőrzött viselkedés A regresszív fázis: az elhunythoz kapcsolódó ambivalens érzések, érzelmi visszahúzódás Adaptív fázis: újbóli odafordulás d a környezethez, ethe az elveszett személy belső világba történő valósághű beépítése A gyász állapot többnyire spontán oldódik Diagnosztikai nehézség: : szövődményes gyász elkülönítése a depressziós zavaroktól
17 Mániás tünetcsoport t t 1. Emelkedett hangulat ( ingerlékenység, agresszivitás) Figyelem hyperprosexiás ( a beteg minden apró részlet megragadja, de semmi sem köti le.) A gondolkodás az asszociációk felgyorsulnak
18 Mániás tünetcsoport t t 2. Az én tudat kibővül, ( egodiastole ) önmagát felértékeli, téveseszmék léphetnek fel (feltalálói, megalomán, vallási ) Fokozott beszédkésztetés Fokozott aktivitás Kritikai készség csökkenése, a szociális normákat figyelmen kívül hagyja, etikai, ritkán jogi normákat sért (szerencsejáték, veszélyes üzletek és befektetések, fokozott szexualitás.)
19 Hipománia A mániával szemben enyhébb állapot: a diagnosztikai kritériumok a mániáétól áé abban különböznek, hogy az állapot nem okoz lényeges károsodást a munkaképességben és szociális alkalmazkodásban, illetve nem vezet hospitalizációhoz
20 Bipoláris affekív zavarok ( mániás depressziós zavar ) A hangulati élet és az aktivitás változásával járó epizódok, amelyek egyrészt a hangulat emelkedését, az aktivitás fokozódását ( hipománia, mánia ) vagy ennek az ellenkezőjét a hangulat esését, a lelki energiák, az aktivitás csökkenését jelentik Érzelmi hullámvasút Prevalencia ( nemzetközi ) : 0,8-1.5 %
21 Bipoláris i I. zavar Mind a depressziós, mind a mániás zavarok legalább közepes súlyosságban fordulnak elő. Ezek egymást követő ciklusokban jelentkeznek, és általában a beteget azonos minőségű és súlyosságú tünetek t jellemzik. A fázisok között a beteg tünetmentes lehet. A két állapot szünet nélkül követheti egymást. Kevert epizódok amikor a depressziós és a mániás állapot egyazon napon fordul elő.
22 Bipoláris i II. zavar Hipomán epizódok váltakoznak k súlyos depressziós időszakokkal.
23 Ciklotimia i A bipoláris zavar enyhe formája, a hangulat tartós, de enyhe zavarai, amely hol a depresszió, hol a hipománia irányába változik. Tartós stabil periódusok lehetnek. A hangulatváltozások többnyire minden ok nélkül következnek k be. a beteg életvitele egyenetlen, szociális kapcsolatai bizonytalanok ( drog, alkoholfogyasztás )
24 Öngyilkosság problémája Öngyilkosság Öngyilkosság: : az egyén szándékosan keresi a pusztulást, vagyis az öngyilkosság olyan akaratlagosan, közvetlenül és tudatosan elkövetett cselekmény, amely az egyén saját életének kioltásához vezet ( Edwin Shneidman definiciója, 1993 ) Az élettörténetbe ágyazott krízisállapot, melyből az egyén kiutat csak önmaga elpusztításában lát.
25 Emile Durkheim (1897): Az öngyilkosság részben társadalmi jelenség, e az egyén és a társadalom integrációs zavarának egyik tünete!
26 Ringel féle preszuicidális szindróma (1949) A személyiség jellegzetes beszűkülése Nagyfokban gátolt és saját személye ellen fordított agresszió Élénk öngyilkossági fantáziák
27 Ringel féle preszuicidális idáli szindróma Beszűkülés ű többféle értelemben jelenik meg: a gondolkodás merev, sematikus, érzelmi beszűkülés, emberi kapcsolatok leértékelődése, izoláció vagy függőség Agresszív indulat: a beteg frusztrálható, nagy indulati feszültség a pszichológiai gátló folyamatok miatt nem tud megjelenni, önmaga ellen fordul Fokozott fantáziáiban érzékletes képekben jelennek meg problémái, körvonalazódik az öngyilkosság kivitelezése
28 Cry for help (Edwin Shneidman) Az öngyilkos nem meghalni szeretne elsősorban, hanem másképp élni!
29 Magyarország öngyilkossági adatai 1. Év között 10 évenként , , , , ,9 100 ezer főre
30 Magyarország öngyilkossági adatai között 5 évenként és 2009-ben Év Összesen 100 ezer főre Férfi Nő , , , , , , ,
31 Az öngyilkosságot elkövetettek kor szerinti eloszlása 2009-ben (KSH adatai ) összesen férfi nő
32 Magyarország öngyilkossági adatai 3. Világviszonylatban a 80-as évek első felében világelsők voltunk a főre jutó öngyilkosság tekintetében (1983 :4911 ember halálát jelentette )!! Hazánkban az öngyilkosságok g aránya más országokkal összehasonlítva továbbra is magas. Jelenleg négy szovjet utódállam:litvánia Fehéroroszország, Oroszország és Kazahsztán áll előttünk Öngyilkossági kísérletek száma a férfiaknál 3-5x, nőknél 13-14x 14x több
33 Öngyilkossági i kockázat ká 1. Az öngyilkosságot elkövetők mintegy háromnegyede férfi A nők száma lassabban, de stabilabban csökken, Az öngyilkosságok arányszáma idős korban a legmagasabb Magas a év közötti életszakaszban is. Fiatalkorúak körében nő Mentális betegségek: depresszió (bipoláris zavar) szorongásos zavarok, szkizofrénia stb. Súlyos szomatikus betegségek g Családi állapot : egyedülállók
34 Öngyilkossági i kockázat ká 2. Kultúra, vallás : római katolikusok között alacsonyabb mint a protestáns, vagy zsidó vallásúak között Rosszabb szociális helyzetűeknél magasabb Alkoholizmus Migráció Foglalkozási csoportok Pl. orvosok Előzetesen szuicid minta a családban Magyarországon K-Ny D-É irányban csökken
35 Ad depresszió aktív részvétel, TÁRSADALMI beilleszkedés INTEGRÁCIÓ szerep, státusz CRY FOR HELP ANOMIA, BEOLVADÁS AUTOAGRESSZIÓ ELSŐ ÉS MÁSODIK STÁTUSGAZDASÁG ÜTKÖZÉSE SZEMÉLYISÉG SUICIDIUM SZEMÉLYES ÉLETTÖRTÉNET BESZŰKÜLÉS DEPRESSZIÓ KRÍZIS szomato-pszichés pszicho-szomatikus folyamat folyamat BIOLÓGIAI FOLYAMATOK 9. ábra: Fontosabb dinamikus ik TÉNYEZŐCSOPORTOK az öngyilkosság kialakulásában. Pethő Bertalan
36 Lelki krízis ( Caplan 1964 ) Kénytelen veszélyeztető körülményekkel szembenézni, amelyek biológiai, pszichológiai és szociális egzisztencia területén té alakulhat lh ki Ezek vagy ezek fenyegető közelsége mindennél fontosabb problémává válik A veszélyeket az adott időben ő sem elkerülni sem megoldani nem tudja az adott személyre jellemző szokványos problémamegoldó eszközökkel illetve mobilizálható energiával
37 A lelki lki krízis kimenetele lehet : Erők mozgósítása révén megoldás Adaptáció, kompromisszum Ineffektiv megoldás ( pszichés zavarok, alkohol, narkománia ) Összeomlás (szuicidium, pszichotikus állapot ) A krízis megoldása a személyiség érését, kiteljesedését is szolgálhatja!!
38 A neurózisokról ól általában láb Kraepelin: XIX.sz.vége: elhatárolja a pszichózisoktól Hisztéria: Briquet, Charcot ( XIX sz. vége ) ( hysteron : anyaméh ) Neuraszténia: Beard 1869 ( kimerüléses neurózis ) Pszichaszténia: Janet 1909 ( szorongás, fóbia, kényszeresség ) Freud: dinamikus modell: tudattalanban lévő erők (ösztönkésztetések) é és az egyén küzdelme ezek korlátok között tartására a társadalom elvárásainak megfelelően. Ennek sikertelen formái a neurózisok Tanuláselmélet (behaviorismus): hibás tanulási folyamatok (szocializáció) - újratanulás
39 Az új osztályozási á rendszerek A neurózis kategóriáját a felgyülemlett nagymennyiségű ismeretanyag szétfeszítette A fogalom, illetve a neurózis diagnózis alatt alatt egyre kevesebben értettek azonos o betegséget g Sok a komorbiditás, egy beteg zavara egy kategóriával nem írható le Hosszmetszetben az új kategóriák változnak, egymásba átalakulnak, ugyanaz a lelki mechanizmus különböző tüneteket hoz létre ugyanannál a személynél is. Önálló új kategóriák jelennek meg, ( DSM, BNO ) melyek nélkülözik a sokszor megbélyegző ő diagnózisokat i és a gyógyszerpiac számára fogyasztói piacot jelentenek.
40 A neurotikus magatartászavarok közös vonásai nem az idegrendszer szervi elváltozásaira vezethető vissza nincs egyéb szervi eltérés sem nem elmebetegség Változó intenzitású szenvedés Örömképesség elvesztése, boldogtalanság Betegségként g vagy más én idegen állapotként jelenik meg a realitásérzék megtartottsága mellett. Sajátos személyiségszerkezet talaján bontakozik ki (genetika, szocializáció kognitív vulnerabilitás) Sajátos információ-feldolgozási feldolgozási stílus Diszfunkcionális attitüdök Progrediáló zavar, mely a környezettel való patológiás egyensúlyi állapotba torkollik - betegségkarrier
41 Neurotikus magatartászavarok tá Szorongásos zavarok Pszichoreaktiv zavarok Hisztériacsoport
42 Szorongásos zavarok A szorongás többnyire valamilyen közelebbről meg nem határozott tárggyal vagy személlyel kapcsolatos fenyegető veszély érzése miatt keletkezik, (Szabadon lebegő szorongás ) önmagában élettani jelzés (vészjelző), enyhe mértékben lehet facilitáló, súlyosabb fokban debilizáló zavar: ha diszfunkcionálissá válik
43 Félelem Félelem tárgyiasult ( tematizált ) szorongás, nem minden esetben káros, A kóros félelem bénitólag hat, elfedi a valós veszélyt
44 Kóros szorongás:lelki szenvedés ( ango angere : szorítani ) A szorongás összetevői : Kognitív, verbális : negatív élménymód, é bejósolhatatlanság, kontrollálhatatlanságtól való rettegés Viselkedéses -motoros : viselkedéses repertoár beszűkül : pszichomotoros gátoltság vagy agitáció (nyugtalanság ) Vegetatív-fiziológiai
45 Szorongás szomatikus tünetei t : Légszomj Gombócérzés Mellkasi fájdalom Szájszárazság Anorexia Hasi fájdalom Motoros nyugtalanság Tremor Gyengeség Szédülés Izzadás Gyakori vizelési inger Tenziós fejfájás
46 Szorongásos és depresszív kogniciók közti különbség A szorongásban a negatív ítéletek specifikusak, nem vonatkoznak az élet minden területére, szemben a depresszióval a hol a negatív ítéletek kiterjedtek általánosak és kizárólagosak A szorongó beteg jövőre irányultsága megtartott, a depressziós feladja. A szorongó beteg a depresszióssal ssal szemben saját hibáit korrigálhatónak tartja, nem tartja magát bűnösnek. A szorongó beteg a jövőre irányultan anticipálja, hogy valami rossz fog történni, a depressziós a múltba tekint, úgy gondolja valami rosszat tett. A szorongó beteg azokat a helyeket és helyzeteket kerüli amelyre szorongása vonatkozik,, a depressziós feladja a napi rutin végzését is. A sikertelenség anticipációja : a depressziós a jövőbeli esemény sikertelenségét é úgy tartja mintha már meg is történt volna. A szorongó tart a sikertelenségtől de az esemény számára a jövőben van.
47 Szorongásos zavarok kialakulása k lá Örökletes hajlam Környezeti tényezők : Biológiai i i hatások Külső tényezők :drog,alkohol betegségek, traumák Belső tényezők: betegségek, traumák : Pszichológiai hatások Korai stressz : gyermekkori Késői stressz : életesemények
48 Szorongásos zavarok felosztása Fóbiás szorongásos zavarok : Agorafóbia ( fobosz: menekülés, félelem ) Szociális fóbia Meghatározott körülírt fóbiák Pánik zavar Generalizált szorongás Obszessziv-kompulziv zavar ( kényszerbetegség ) Akut stressz reakció Poszt-traumatikus traumatikus stressz zavar
49 Agorafóbia Nemcsak a nyílt tértől való félelmet jelenti, otthon elhagyása, üzletbe belépés, é nyilvános, tömeges helyek, vonaton, buszon, repülőn utazás, stb. ( agora: görög ö városokban piactér,vásártér, á a népgyűlés helyszíne)
50 Szociális fóbia Generalizált: a szorongás és elkerülő viselkedés minden emberi kapcsolatban és szociális helyzetben etben fellép. Körülírt ( nem generalizált ) a szorongás és elkerülő viselkedés csak egyes helyzetekre vonatkozik LEGGYAKORIBB SZORONGÁSOS ZAVAR! Szociális izolációhoz vezethet!
51 A pánik szindróma A pánik szó a görög Pán pásztoristen nevéből ered: az ő hangja váltja ki a "páni félelmet", mely bár ijesztő, de valójában ártalmatlan. tl Maga a pánikroham lényegében egy időben jól körülhatárolható tó intenzív szorongásos állapot, melynek többnyire határozott kezdete és vége van, és körülbelül perces lefolyást mutat.
52 A pánik-szindróma i tünetei t 1. Kognitiv tünetek t : készenléti állapot dekoncentráltság á halálfélelem félelem l a megőrüléstől ő önkontroll vesztéstől Affektív tünetek szorongás másodlagosan kialakuló depresszió
53 A pánik szindróma tünetei 2. Szomatikus tünetek mellkasi fájdalom, szédülés vagy bizonytalanságérzés, hányinger vagy bármilyen hasi diszkomfort érzés, heves szívdobogásérzés, remegés vagy reszketés, izzadás, fulladásérzés vagy légszomj, torokgombóc érzése hidegrázás vagy hevülés Derealizáció (a külvilág eltávolodásának az érzése), Derealizáció Deperszonalizáció Deperszonalizáció (az én tudat átmeneti megváltozott érzése),
54 Pánik zavar ( agorafóbiával, vagy anélkül ) Súlyos szorongásos rohamok visszatérő, váratlan pánikrohamok nem szűkíthető le konkrét helyre bejósolhatatlan tartós aggódás újabb rohamoktól Anticipátoros szorongás!
55 Generalizált szorongásos zavar (GAD) : a szorongás folyamatos,nem korlátozódik és nem váltódik ki meghatározott helyzetekben: Aggodalom, szorongással teli várakozás Hipervigilancia i il i idegesség, felhúzottság, koncentráció zavarok, alvászavar, izomfeszültség, Motoros feszültség remegés,reszketés, reszketés fáradékonyság, Vegetativ ti hiperaktivitás itá fulladás érzés, palpitáció, izzadás, vizelési inger,
56 Obszessziv-kompulziv zavar (OCD,, kényszerbetegség ) 1. Obszesszió:Kényszergondolat, képzet, késztetés: szorongást kelt Kompulzió : Kényszercselekvés, rituálé : szorongást old
57 Kényszerbetegség é Obszessziók Kompulziók Akarattól független Obszesszióra adott válasz Visszatérő Visszatérő Szorongást keltő Célja: a szor. csökkentése Én idegen Túlzott mértékű v. értelmetlen
58 Leggyakoribb kényszergondolatok (obszessziók ) és kényszercselekvések k é k (kompulziók) Obszessziók Kompulziók kontaminációs tisztálkodási á (félelem a fertőzéstől,piszoktól) agresszív ellenőrzési ő szexuális mentális rituálék patológiás kételkedés ismétlési i rituálék (újraolvasás, lépegetés ) vallásos imádkozási á rituálék szimmetria, rend számolási
59 Kényszertünetek gyakorisága (%) Obszessziók Kontaminációs (45%) Agresszív (42 %) Szomatikus (36 %) Szimmetria (31 %) Szexuális (26 %) Vegyes (60 %) Kompulziók Tisztálkodás (50 %) Ellenőrzés (63 %) Számolás (36 %) Ismétlések (28 %) Rendezgetés (28 %) Gyűjtögetés (18 %) Vegyes (48 %) Rasmussen, Eisen, (1989)
60 Kényszerbetegség é : epidemiológia i i Élettartam prevalencia % Kezdet (év) USA ,2 Kanada 3,0 30,6 Németország 2,0 30,6 Magyarország 2,8 27,4
61 Kényszerbetegség etiológiája Genetikai Neuroanatomiai, neurokémiai Autoimmun folyamatok tényezők Pszichológiai Szociokulturális
62 Aké kényszerbetegség é terápiája PSZICHOEDUKÁCIÓ GYÓGYSZERES TERÁPIA PSZICHOTERÁPIA Viselkedésterápia Kognitív terápia Családterápia
63 Pszichoreaktív állapotok 1. Akut stressz zavar Súlyos, rendkívüli fizikai vagy mentális stresszre kialakuló átmeneti zavar (pl. harci események, természeti katasztrófák, t megerőszakolás, ő baleset, szeretett tt személy hirtelen halála) A kezdeti sokk után a tünetek változékonyak: szorongás, depresszió, kétségbeesés, harag, gátoltság, fokozott aktivitás tünetei keverednek egymással gyorsan váltakozva A tünetek a stressz hatást követően igen rövid időn belül jelentkeznek, gyorsan csökkennek néhány nap, 1 hét alatt megszűnnek.
64 Pszichoreaktív állapotok 2. Posttraumás stressz szindróma ( PTSD ) Szokatlanul súlyos stressz után néhány héttel vagy hónappal jelentkezik A tünetek: Tolakodó visszaemlékezés; ijesztő álmok; az esemény visszatérésének élménye (flash back ) Intenzív fiziológiai stressz, Emocionális kiürültség Elkerülő viselkedés Magas komorbiditás Gyakori agresszív, esetleg kriminális i viselkedés, alkohol l vagy drog abuzusok Fokozott öngyilkossági g veszély
65 Poszttraumás stressz szindróma (PTSD) - komorbiditás depresszióval és más szorongásos kórképekkel 1,2 A PTSD betegek 48-49%-a szenved depresszióban % Depresszi ó 7-13 % depresszióban 1 Pánik- n 1 betegség A PTSD betegek 15-17%-a 17% szenved generalizált % szorongásos zavarban GAD (GAD) 2 A PTSD betegek 13%-a szenved kényszerberegségbe é b n (OCD) 2 PTSD 28 % Szociális fóbia 13 % OCD A PTSD betegek 7-13%-a szenved pánikbetegségbe A PTSD betegek 28%-a szenved szociális fóbiában 1 Irodalom: 1. Kessler RC et al. Arch Gen Psychiatry 1995; 52: McFarlane AC. Papay P. J Nerv Ment Dis 1992; 180:
66 Hisztériacsoport: Szomatoform zavarok Disszociatív zavarok A hisztériás tünetekre jellemző: teátrálisak áli dramatikusak k megjelenítenek valamit Közlés értékük van, a környezetnek szólnak, A konverzió mechanizmusa szerepet játszik testi betegséget utánoznak Hosszú betegségkarrierek alakulnak ki Akö környezet számára á súlyos terhet tj jelentenek
67 Szomatoform zavarok 1. Közös jellemző: olyan szomatikus panaszok, melyeknek nincs kimutatható fiziológiai magyarázata, organikus háttere Szomatizációs zavar: 30 év előtt indul, idült lefolyású szerteágazó testi tünetek, extrovertált, teátrális á magatartás, környezet feletti befolyás megszerzése és megtartása a tünetekkel. Nőknél 10x gyakoribb. Konverziós zavar : Egyértelmű kapcsolat található a tünetek és valamely életesemény között ( Elsődleges betegségelőny : kimenekül az adott élethelyzetből, másodlagos : környezet odafordulása ). Gyakran bénulások, érzékszervi kiesések, rohamok
68 Szomatoform zavarok2. Hipochondria : Szüntelen aggódás egy vagy több súlyos betegségtől től ( képzelt ltb beteg ) Diszmorfiás testséma zavar : saját test torz voltának élménye amely magatartását, életét alapvetően befolyásolja
69 Szomatoform zavarok 3. Fájdalom szindrómák Leggyakoribb: hátfájás, fejfájás A tünetcsoport többnyire valamely meglévő, sokszor minimális szervi elváltozásra rakódik rá. Az objektív eltérés mértéke és a fájdalom viselkedés súlyossága nem felel meg egymásnak
70 Krónikus fájdalom szindróma nem a betegség kísérője, hanem a betegség maga, nem vezethető le az akut fájdalom krónikussá válásából, bio- pszicho- ih szociális folyamat amelyben a beteg minden mást alárendel életében kezelése: pszichiátriai, pszichoterápiás ellátást is bevonó team munka lehet eredményes!
71 Afájd fájdalom Ingere: bármely olyan intenzitású inger, amely szöveti károsodást okozhat. Lehet: : nyomás, hőmérséklet, elektromos áram, ingerlő vegyi anyag hatásukra a bőrben kémiai anyagok szabadulnak fel, melyek magas küszöbbel rendelkező receptorokat ingerelnek
72 A fájdalom minősége Fázisos fájdalom : sérülést azonnal követi, általában rövid, gyorsan nő és csökken, szaggatott Tónusos fájdalom sérülés után jelentkezik, általában láb hosszan tartó és állandó mértékű ékű Pl. daganatos betegségeknél, égési sérülésnél, kezelése sokszor csak morfiummal lehetséges. Azok akik fájdalom csökkentésére kapnak morfiumot nem válnak függővé! A két fájdalmat különböző idegpályák közvetítik az agyban
73 Fájdalom észlelése lé háromféle aktivitás összjátéka : A szenzoros információ regisztrációja, melyet a fájdalmas inger karaktere határoz meg Emocionális és motivációs válasz az ingerre amely a limbikus rendszerben generálódik A fájdalom jelenlegi és múltbeli tapasztalatok alapján létrejövő interpretációja amely a neokortikális régióban történik
74 A fájdalom kapu elmélete (Melzack) A fájdalom érzése a bőrben lévő receptorok aktiválódnak k + a gerincvelőben nyitva kell legyen az idegi kapu, hogy a fájdalmat továbbengedje az agy felé A kaput az agyból lefelé küldött jelek zárják => a fájdalom észlelt lt erősségét ő ét a mentális állapot is befolyásolja!!
75 A fájdalom intenzitását és minőségét befolyásoló, közvetlen ingeren kívüli tényezők: a személy attitűdje, aktuális lelki állapota, figyelem ( odafordulás, elterelés ) a helyzet értékelése korábbi tapasztalatok, t t tanulás szocio-kulturális tényezők
76 Kultúra India egyes területein horoghinta szertartás: A kiválasztott férfi szerepe, hogy az év egy adott időszakában néhány faluban megáldja a gyermekeket és a termést. A horgot a bőr ő és az izmok alá fúrják, annálfogva lógatják fel egy szekérre
77 Disszociatív zavarok 1. ( klasszikus hisztéria ) Disszociáció: az egyén számára elviselhetetlen mentális tartalmak, traumák leválnak a tudat többi részéről, a tudaton kívül rekednek, de nem válnak tudattalanná.
78 Disszociatív i zavarok 2. Általános jellemzők: hirtelen kezdet, hirtelen ér véget, a magatartás dezorganizálódása, összefüggő mentális folyamatok kiesése (emlékek, érzések, cselekvések), az én azonosságának részleges vagy egészleges megszűnése, pszichogén eredet, súlyossága a pszichózisra emlékeztet pszichogén pszichózis
79 Disszociatív i zavarok 3. Tünetileg elkülöníthetők: Disszociatív amnézia: meglévő elsősorban személyes emlékek kiesése trauma hatására (lokális, generalizált, szelektív) Disszociatív fuga. (Pszichogén elkóborlás) elutazik, elkóborol, identitásában bizonytalan, esetleg, új identitást vesz fel. Normál életére való emlékét elveszíti. Elmúltával a fúga alatt történtekre amnéziás.
80 Disszociativ i zavarok 4. Disszociatív identitás zavar. Egy személyben két vagy több személyiségállapot létezése önálló, saját és viszonylag tartós észlelési, viszonyulási és gondolkodásrendszerrel (Babits: Gólyakalifa!) Deperszonalizációs zavar: : az egyén önmagát megváltozottnak idegennek érzi, mintha elszakadna, saját testi vagy mentális folyamataitól, mintha külső szemlélője lenne.
81 Evészavarok Anorexia nervosa 1. Jelentős fokú súlyveszteség (legalább 15 %, testtömeg index: testsúly/testmagasság2, BMI 17,5 kg/m2 alatt) mely extrém diéta következménye Félelem az elhízástól,, még extrém soványan is A kornak, testmagasságnak megfelelő testsúly elutasítása Testképzavar: : lefogyva is kövérnek látják magukat Amenorrhoea, nemi szerep problémák Gyakori hiperaktivitás, társkapcsolatok hiánya Aszkétikus, restriktív formánál csak diéta és hiperaktivitás, míg a purgáló, bulimiás formánál önhánytatás, hashajtó is.
82 Anorexia nervosa 2. Gyakoriság: : adolescens lányok kb.1%-a, fiúk 0,1% Kezdet: : általában éves korban Háttér: : pszichoszexuális fejlődés retardációja, saját test iránti i ambivalens beállítódás, nemi szerep elutasítása, zavart, ambivalens viszony a korai tárgykapcsolatban Lefolyás: : átmeneti krónikus (kb.40%) Utóbbinál gyakori testi szövődmények, 10% mortalitas
83 Bulimia nervosa Falásrohamok kcal bevitele Kontrollvesztés élménye a falásroham alatt Roham után önhánytatás, hashajtó, vízhajtó alkalmazása az elhízás megelőzésére Nagyfokú félelem az elhízástól, a tömegkommunikáció által közvetített szépségideál fixációja Falásrohamok után szégyen, bűntudat Nemi szerep és saját attraktivitas problémái, testképzavar Gyakran nárcisztikus feszültségek, ürességérzés, önértékelési ék problémák Kezdet: év, éves nők közt 1-4 %
84 Binge eating disorder d A falásrohamokhoz nem társul rendszeres kompenzáló viselkedés!
85 Ot Ortorexia nervosa Az ételek jelentős részét száműzi : biotermékek, vitaminok, kapszulák ásványvizek, Naponta több órát tölt az étkezés tervezgetésével Élettere beszűkül, társadalmilag izolálódik
86 Izomdiszmorfia (inverz anorexia nervosa) Szenvedélyszerű testépítés Szorongással járó testi ti elégedetlenség, é testképzavar Napi rendszerességgel órákat töltenek testépítéssel, hiánya jelentős szorongással jár Anabolikus szteroidok gyakori használata Férfiaknál írták le 1993-ban ban, de testépítő nők között is találtak
87 Az evészavarok terápiája á Ha szükséges a belgyógyászati állapot rendezése Tünetileg eg anxiolitikumok o antidepresszivumok Pszichoterápia ( tünet és probléma centrikus )
88 Étkezési zavarok etiológiája iáj Genetikai tényezők Biológiai tényezők Pszichológiai tényezők Szociokulturális tényezők
89 A szexuális magatartás tá zavarai A magatartás egészén é belül viszonylag autonóm alrendszer. Szexuális funkció zavarai: ffi 20%, nők 30% Okok: nemi fejlődés korai szakaszaiban neurotizáció, nem megfelelő lő gondoskodás, dá nevelés hiányosságai, partnerkapcsolati problémák, másik nemmel, szexualitással kapcsolatos attitűd, szorongás, kedvezőtlen külső körülmények, terhességtől való félelem, pszichiátriai betegség v. annak gyógyszerelése
90 Szexuális funkciók zavarai A nemi vágy v. késztetés é zavarai: csökkenés, averzió, fokozódás (nimfománia, szatiriázis, drogok) Az izgalmi fázis zavarai: : impotencia, erekció- gyengeség, lubricatio elégtelensége Orgazmuszavarok: : ejaculatio praecox, retarda, vaginizmus Az oldódási fázis (relaxáció) zavarai: altesti fájdalmak, glans fájdalom Kezelés: biológiai, pszichoterápiák,szexuál terápiák (Masters és Johnson )
91 Szexuális orientáció zavarai (parafiliák) Általános jellemzők: Speciális fantáziák fellépése, ezekhez társuló szex.izgalom A cselekmény végrehajtása, kielégülés, oldódás Többnyire menekülés a helyről, nyomok eltüntetése A cselekmény sokszor az impulzus kontroll zavaraihoz hasonlóan a szenvedély erejével érvényesül.
92 Parafiliák típusai 1. Exhibicionizmus Fetisizmus i ( többnyire női ruhadarabokat használ E kielégülésre ) Voyeurizmus ( mások szexuális élete, intim pillanatai elégíti ki) Pedofília Szadizmus Mazochizmus Frotteurizmus (zsúfolt járműveken nőkhöz való dörgölődzés)
93 Pszichoszexuális identitás zavarai Transzvesztitizmus: tipikusan férfiakra jellemző, időnként szinte kényszerszerűen női ruhákba öltöznek de önmagukat férfinak tartják Transzszexualizmus: az egyén biológiai nemével ellentétes pszichoszexuális azonosságtudat
94 Köszönöm a figyelmet!
Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán
Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:
RészletesebbenAffektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán
Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis
RészletesebbenA neurózisok története napjainkig. I. A neurotikus állapotok általános leírása
A neurózisok története napjainkig I. A neurotikus állapotok általános leírása A neurózis fogalom története Cullen: lázak kachexiák lokális betegségek neurózisok Neurosis: coma adynamia spasmus vesania
RészletesebbenA neurózisok története napjainkig I A. neurotikus állapotok általános leírása
A neurózisok története napjainkig I A neurotikus állapotok általános I. A neurotikus állapotok általános leírása A neurózis fogalom története Cullen: lázak kachexiák lokális betegségek neurózisok Neurosis:
RészletesebbenPszichopatológia 2. DISSZOCIATÍV ZAVAROK
Pszichopatológia 2. DISSZOCIATÍV ZAVAROK Prof. Dr. Perczel - Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék 2018 szakképzés 1. évfolyam 1 DSM IV DSM V 8. Szomatoform zavarok Szomatikus
RészletesebbenA szorongásos kórképek. Bitter István november 29.
A szorongásos kórképek Bitter István 2017. november 29. Előzmények Neurózisok 1980 - APA: Diagnostic and Statistic Manual (DSM) III.: Szorongásos kórképek, szomatoform kórképek, étkezési zavarok, stb.
RészletesebbenA szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés)
A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés) Bitter István 2016. április 28. E két portré alkotója milyen kutyaképet tud rajzolni? Kezelés előtt Rosszullét az egyetem bejárata előtt
RészletesebbenDisszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA
Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Mi a disszociáció? Énvédő mechanizmus Bizonyos feltételek mellett a traumák emlékei leválnak a tudat többi részétől, a tudaton kívül
RészletesebbenISCA-D I. modul Hangulatzavarok. Baji Ildikó
ISCA-D I. modul Hangulatzavarok Baji Ildikó 1 Diagnosztizálási nehézségek Emocionális problémák verbális kifejezési nehézsége Testi tünetekben való megjelenésgyermekgyógyászok Komorbiditások Szülők affektív
RészletesebbenPszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése
Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése Dr. Németh Attila Főigazgató főorvos Nyírő Gyula Kórház Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet Pszichiátriai zavarok gyakorisága
RészletesebbenDisszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok. Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és
Disszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok Pécsi Tudományegyetem Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és motoros működések egységének időszakos szétválása A disszociáció
RészletesebbenA szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.
A szülés utáni depresszióról Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.com Szülés után lehetséges. Poszt partum blue Poszt partum depresszió
RészletesebbenA beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit
A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre Magyari Judit A betegek és családtagjaik lelki alkalmazkodásában nagy szerepe van: a rákkal kapcsolatos mai társadalmi
RészletesebbenXIII./1. Az öngyilkosság
XIII./1. Az öngyilkosság Osváth Péter dr. Bevezetés Az öngyilkos viselkedés gyakorisága és okai Az öngyilkos viselkedés a befejezett, illetve megkísérelt önpusztítás korunkban mind fontosabb népegészségügyi
RészletesebbenInterdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére
Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére Diagnosztikai jelentések értelmezése és elemzése egy 13-18 év közötti fiatal
RészletesebbenA sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza
RészletesebbenTermészetgyógyászati Klinikum
Természetgyógyászati Klinikum A Pszichiátria és a természetgyógyászat kapcsolata Fekete Szabolcs - 2016 pszichiátria A gondolkodás, az érzelmi élet és a viselkedés zavaraival foglalkozó szakterület A terápiák
RészletesebbenPszichoszomatikus betegségek. Mi a pszichoszomatikus betegség lényege?
Pszichoszomatikus betegségek Pécsi Tudományegyetem Mi a pszichoszomatikus betegség lényege? Valódi organikus háttérrel rendelkező kórképek, amelyek kóreredete multifaktoriális A genetikai, immunológiai,
RészletesebbenAlkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek
Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális
RészletesebbenADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder
ADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder ELİADÁS KIVONAT 2008. november 06. Balázs Judit Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Ambulancia, Budapest ADHD pervalenciája 3-7 %-a az iskolás korú gyermekeknek
RészletesebbenÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II.
Ratkóczi Éva ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II. SZEMÉLTISÉGZAVAROK Párbeszéd (Dialógus) Alapitvány Semmelweis Egyetem Me ntálbigiéné In tézet TARTALOM ELŐSZÓ 11 A LELKI ZAVAROKRÓL SZÓLÓ ISMERETEK ALKALMAZÁSA
RészletesebbenTartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16
Tartalom BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 1. fejezet AZ ISKOLAFÓBIÁRÓL 19 Iskolakerülésrôl van-e szó? 19 Az iskolafóbia típusai 20 Az iskolafóbia szempontjából fontos három korcsoport 21 Szorongásos
RészletesebbenGyermekpszichiátriai ismeretek
Gyermekpszichiátriai ismeretek Speciális szükséglet megállapításának pszichiátriai vonzatai Dr. Nagy Péter, Vadaskert Kórház és Szakambulancia. Vázlat Gyermekpszichiátriai diagnosztika általában Gyermekpszichiátriai
RészletesebbenHiperaktivitás. Hiperaktivitás. okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy. anoxiás agyi állapot, vagy. agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot
A problémás diák Hiperaktivitás Hiperaktivitás okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy anoxiás agyi állapot, vagy agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot Hiperaktivitás Jellemzői: nagyfokú motoros
RészletesebbenInterdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis)
Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) M2 Unit 3 Jövőbeli lehetséges krízishelyzetek előrejelzése az anamnézis és a diagnosztikai jelentések alapján A normál serdülőkori magatartás
RészletesebbenAz erőszak kialakulásának transzgenerációs modellje: a destruktív jogosultság. Dr. Barát Katalin Szent Rókus Kórház
Az erőszak kialakulásának transzgenerációs modellje: a destruktív jogosultság Dr. Barát Katalin Szent Rókus Kórház Milyen tényezők játszanak szerepet a család agresszív légkörének kialakulásában / Strauss-
RészletesebbenGyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika
Gyermekpszichiátria PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria Gyermekkorban diagnosztizálható zavarok Gyermek és serdülıkorban induló pszichiátriai betegségek Fejlıdési perspektíva
RészletesebbenA táplálkozási zavar gyűjtőfogalom, nehéz definiálni, pontosan mi tartozik bele: általánosságban minden, ami táplálkozással kapcsolatos zavar.
Evészavarok A táplálkozási zavar gyűjtőfogalom, nehéz definiálni, pontosan mi tartozik bele: általánosságban minden, ami táplálkozással kapcsolatos zavar. Két legismertebb típusa: az anorexia és a bulimia
RészletesebbenMindennapi félelmeink, fóbiáink, kényszereink, függőségeink. Hol a határ? Dr. Németh Attila Főigazgató főorvos Nyírő Gyula Kórház-OPAI
Mindennapi félelmeink, fóbiáink, kényszereink, függőségeink. Hol a határ? Dr. Németh Attila Főigazgató főorvos Nyírő Gyula Kórház-OPAI Etiológia: Bio-Pszicho-Szociális tényezők Genetikai faktorok Neurokémia
RészletesebbenDEPRESSZIÓ, SZOMATIZÁCIÓS ZAVAR MEGJELENÉSE és ÖSZEFÜGGÉSE PSZICHOSZOCIÁLIS STRESSZOROKKAL
DEPRESSZIÓ, SZOMATIZÁCIÓS ZAVAR MEGJELENÉSE és ÖSZEFÜGGÉSE PSZICHOSZOCIÁLIS STRESSZOROKKAL Prezenszki Zsuzsanna Nyírő Kh - OPAI Pszichoonkológiai Ambulancia magas előfordulás jelentős életminőség romlás
RészletesebbenSzomatoform (szomatikus tünet) zavarok, kényszerbetegség és kapcsolódó zavarok. A szomatoform (szomatikus tünet) zavarok általános jellemzők
Szomatoform (szomatikus tünet), kényszerbetegség és kapcsolódó Pécsi Tudományegyetem A szomatoform (szomatikus tünet) általános jellemzők A hisztéria és a hipochondria az ókortól ismertek Paul Briquet
RészletesebbenAz elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás
Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege
RészletesebbenAGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében
AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében Készítette: Uicz Orsolya Lilla 2011. Erőszakos, támadó!
RészletesebbenA DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA
A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Budapest ÁOK, Klinikai Pszichológia Tanszék DEPRESSZIÓ előfordulás: 15-25% deprimere (lat.): lenyomni a hangulati élet
RészletesebbenNemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél. dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus
Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus Krónikusstressz és daganatképződés TU inc fejlődés kezelés
RészletesebbenSzemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában. dr. Lukács Eszter magánpraxis
Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában dr. Lukács Eszter magánpraxis Problémák a szexuális válaszciklus hagyományos, lineáris modelljével (avagy a férfi szexualitás Prokrusztész
RészletesebbenDeviancia Bánlaki Ildikó 2010
Deviancia Bánlaki Ildikó 2010 Deviancia Elhajlás, (helyes) úttól való eltérés. Deviáns viselkedés Olyan viselkedésforma, amely a társadalom többsége által elfogadott normát, normákat sért. Társas együttélésünket
RészletesebbenKonzultáció. Bitter István 2012 dec. 10.
Konzultáció Bitter István 2012 dec. 10. Pszichiátriai viszgálat 1. Megjelenés, viselkedés Pl. cooperativ, hosztilis, őszinte, csábító stb.; Pszichomotorium, szorongás látható tünetei ide is kerülhetnek
RészletesebbenA KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010
A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 INGER TUDATTALAN KÉSZTETÉS EMÓCIÓ PSZICHOANALITIKUS MODELL Beck, 1974. INGER EMÓCIÓ TANULÁSELMÉLETI
RészletesebbenTartalomjegyzék. Előszó 9
Tartalomjegyzék Előszó 9 1. Fejezet: Mi a depresszió? 17 A depresszióról alkotott kép 21 Fekete kutya 22 Sötét alagút 24 Börtön 25 Sűrű köd 25 Melankólia 26 Freud 27 Az antidepresszívumok felfedezése...
RészletesebbenNehézségek a kommunikációban. Bán Ildikó 2016
Nehézségek a kommunikációban Bán Ildikó 2016 MILYEN A JÓ ORVOS? a beteg szemszögéből Mi teszi az orvost jó orvossá? 72% - jó személyes viszony a beteg és az orvosa között (empátia, figyelem, meghallgatja
RészletesebbenA kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28.
LÁNG, PARÁZS, HAMU A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben 2013. május 28. A kiégési tünetegyüttes (burnout szindróma) jelensége Technológiából átvett fogalom: az energiaforrás
RészletesebbenAsperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819
Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819 Csupor Éva 2014. október 27. Bevezetés (általában az Asperger-szindrómáról) diagnosztizálás
RészletesebbenBevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi
Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi giába Gádoros Júlia Vadaskert Kórház Budapest A kezdetek Bradley 1937 benzedrinkezelés ötvenes években megjelent antipszichotikumok és antidepresszívumok 1960-ban
RészletesebbenKényszerbetegség. PDF created with pdffactory Pro trial version
Kényszerbetegség 1 Történeti áttekintés Középkor: démoni megszállottság (Malleus maleficarum) Freud: neurózisok közé sorolta BNO, DSM: szorongásos zavarok között helyezi el 2 Prevalencia és epidemiológia
RészletesebbenKognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében
Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,
RészletesebbenA sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV.
A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. Sürgősség a pszichiátriában Bármely zavar elsősorban a viselkedésben, de gondolkodásban, észrevevésben, érzelmek területén, amely azonnali
RészletesebbenÁpolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 1. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK
Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 1. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK Tárgyleírás A drog és az idegrendszer. A drogok hatásmechanizmusa. Addiktológiai alapfogalmak. A függőség kialakulását
RészletesebbenSE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2015/2016 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi
SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2015/2016 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi Szorongás szorult helyzetben, sarokban szorítva lenni irracionális, tárgytalan félelem - univerzális
RészletesebbenDr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva
Dr. Antalfai Márta XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva A katasztrófa legtöbbször végzetes következményekkel járó, nem várt fordulat,
RészletesebbenA pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet
A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása
RészletesebbenA stressz a stresszorok hatására a szervezetben fellépő testi-lelki változásokat jelenti. Pszichológiai értelemben stressz állapot akkor
Bilkei Pál szakpszichológus A stressz a stresszorok hatására a szervezetben fellépő testi-lelki változásokat jelenti Pszichológiai értelemben stressz állapot akkor jön létre, ha az egyén olyan helyzettel
RészletesebbenFelnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája
Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája Dr. Budavári Ágota ECP 1 Életvitel, veszélyeztetettség Válási gyakoriság Balesetező hajlam Munkanélküliség, hajléktalanság Kriminális cselekmény
RészletesebbenA DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA
A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA Perczel -Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK, Klinikai Pszichológia Tanszék DEPRESSZIÓ előfordulás: 15-25% deprimere (lat.): lenyomni a hangulati élet zavara,
RészletesebbenVan-e függő személyiség? Gyakorlati tanácsok szerfüggők kezeléséhez. Dr. Szemelyácz János Budapest, február 20.
Van-e függő személyiség? Gyakorlati tanácsok szerfüggők kezeléséhez Dr. Szemelyácz János www.indit.hu Budapest, 2016. február 20. 1 Addiktív ciklus Pszichoaktív szer bevétele, vagy kóros viselkedési folyamat
RészletesebbenKÉNYSZERBETEGSÉG - OBSZESSZIV-KOMPULZIV ZAVAR
KÉNYSZERBETEGSÉG - OBSZESSZIV-KOMPULZIV ZAVAR A szorongásos zavarok A szorongás, az irracionális és patológiás félelem tárgyat keres magának. A struktúraképzõ A szorongásos zavarok elem lehet az idõ (pánik),
Részletesebben2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor
2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor A - Szorongásos zavarok (kivéve: stressz okozta kórképek): osztályozás, tünettan, kórlefolyás. B - A neurotranszmitterek szerepe a pszichiátriai betegségekben. A tudat
RészletesebbenÖnkéntes némaság - a mutizmus. Írta: Csányi Nikolett
Mi is a mutizmus? Az alkalmazkodó viselkedés zavara. A mutizmus némaságot jelent. Mutizmus során a beszédszervek épek, de súlyos viselkedéses gátlás (neurotikus zavar) alakul ki, és a gyermek nem beszél.
RészletesebbenKevert epizód DEPRESSZIÓ
5. Előadás AZ ÉRZELMEK PATOLÓGIÁJA A hangulatzavarok osztályozása BNO-10 DSM-IV s epizód Enyhe Mérsékelt Súlyos Súlyos, pszichotikus Visszatérő depressziós zavar Perzisztáló affektív zavar Ciklotímia disztímia
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika
Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Szigorlati tételsor az Elmegyógyászat és Pszichoterápia az orvosi gyakorlatban tantárgyakhoz Érvényes 2019. július 22-től A. Pszichopatológia,
RészletesebbenA pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása
A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása
RészletesebbenA depresszió és a szorongásos zavarok elôfordulásának gyakoriságáról az iskoláskor elôtti idôszakban bizonytalan adataink vannak.
Depresszió és szorongásos zavarok gyermek- és serdülôkorban Gádoros Júlia dr. Vadaskert Kórház és Szakambulancia, Budapest A szerzô áttekinti a gyermek- és serdülôkorban leggyakrabban elôforduló depressziós
Részletesebbenérzelem a pszichés tevékenység integráns, folyamatos értékelő funkciója szubjektív viszonyulás az ingerekhez helyzetekhez élményekhez
érzelem a pszichés tevékenység integráns, folyamatos értékelő funkciója szubjektív viszonyulás az ingerekhez helyzetekhez élményekhez függ az egyéntől, helyzettől tartalom: érzelmek egyszerű, általánosan
RészletesebbenELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit
ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG
RészletesebbenInkluzív iskola _2. Separáció- integráció- inklúzió
Inkluzív iskola _2 Separáció- integráció- inklúzió Speciális nevelési területek, speciális életvitel Speciális megközelítés Normalitás, abnormalitás fogalma, az átlagtól való eltérés okai, magyarázó elméletei
RészletesebbenA KIÉGÉSBEN REJLŐ LEHETŐSÉGEK
A KIÉGÉSBEN REJLŐ LEHETŐSÉGEK Dr. Kocsis István Tamás Szegedi Úti Akadémia 2016 A KIÉGÉS Az érzések és a viselkedés, a test szintjén zajló folyamat, amely észrevétlenül jelentkezik és válik kollektívvé.
RészletesebbenA pszichopatológia egyes kérdései
A pszichopatológia egyes kérdései Az abnormális viselkedés Milyen kritériumok alapján különíthetjük el a normális és az abnormális viselkedést? - Eltérés a statisztikai átlagtól ebbıl a szempontból abnormális
RészletesebbenBeilleszkedési zavar Tanulási és teljesítmény zavara Viselkedészavar Magatartászavar Deviáns viselkedés
A problémás s diák A problémás s diák Beilleszkedési zavar Tanulási és teljesítmény zavara Viselkedészavar Magatartászavar Deviáns viselkedés iperaktivitás Hiperaktivitás kai: 1906-óta gyanítjuk, hogy
RészletesebbenCsak semmi pánik-amit a pánikról tudni érdemes. Mátisné Orsós Julianna-klinikai szakpszichológus
Csak semmi pánik-amit a pánikról tudni érdemes Mátisné Orsós Julianna-klinikai szakpszichológus A pánik szó eredete Pán névből ered Pán: dél-görögországi Árkádia pásztornépének istene, félig állat, félig
RészletesebbenA pszichológus szerepe az áldozatsegítésben. Hegedűs Ibolya Klinikai szakpszichológus
A pszichológus szerepe az áldozatsegítésben Hegedűs Ibolya Klinikai szakpszichológus Bemutatkozás Klinikai szakpszichológus, családterapeuta 2007-2011: Fővárosi Áldozatsegítő Szolgálat, pszichológiai
RészletesebbenSzorongásos betegségek. Pánikbetegség
Szorongásos betegségek Pánikbetegség Pánikrohamról akkor beszélünk, ha hirtelen, percek alatt, azaz rohamszerűen (pánikroham) az alábbi tünetek közül több is jelentkezik: Testi tünetek: heves szívdobogás,
RészletesebbenDr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19.
Háziorvosi konferencia Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19. Alkohol okozta mentalis zavarok Magyarországon 2013-ban 720-725 ezer fő érintett az alkoholproblémával. Népesség 4,6 %-a nagyivó 15% mértékletes
RészletesebbenA fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón
A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón Susánszky Éva, Szántó Zsuzsa Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Kutatási célkitűzések A fiatal felnőtt korosztályok pszichés állapotának
RészletesebbenGyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika
Gyermekpszichiátria PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria Gyermekkorban diagnosztizálható zavarok Gyermek és serdülıkorban induló pszichiátriai betegségek Fejlıdési perspektíva
RészletesebbenSE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi
SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi Szorongás szorult helyzetben, sarokban szorítva lenni irracionális, tárgytalan félelem - univerzális
RészletesebbenSzomatoform zavarok. PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs
Szomatoform zavarok PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Történeti vonatkozások Hystera vándorlása i.e. Egyiptom A hisztéria különböz és változó tünettana mögött az uterus vándorlása áll Paul Briquet * Sur
RészletesebbenSzorongásos zavarok. Szorongásos tünetek. Pécsi Tudományegyetem
Szorongásos zavarok Pécsi Tudományegyetem Edvard Munch (1863-1944): Szorongás Szorongásos tünetek 1. Pszichológiai tünetek aggódás, félelem, baljóslatú előérzet, a szerencsétlenség elővételezése, pesszimizmus,
RészletesebbenPszichoszomatikus kórképek. Dr. Gallai Mária SE I.sz. Gyermekklinika
Pszichoszomatikus kórképek Dr. Gallai Mária SE I.sz. Gyermekklinika Testi tünetek A testi tünetek nagyon gyakoriak a gyermekek között elmúlt 2 hétben a gyermekek 24%-nak volt valamilyen testi panasza (Saps
RészletesebbenSZAKVIZSGA TÉTELSOR KLINIKAI ÉS MENTÁLHIGIÉNIAI SZAKPSZICHOLÓGUS SZAKKÉPZÉS GYERMEK SZAK (96 TÉTEL)
SZAKVIZSGA TÉTELSOR 2017. KLINIKAI ÉS MENTÁLHIGIÉNIAI SZAKPSZICHOLÓGUS SZAKKÉPZÉS GYERMEK SZAK (96 TÉTEL) A szakvizsga tételek 3 fő témakört ölelnek fel, az elméleti vizsgán a jelölt mindhárom témakörből
RészletesebbenFigyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére
Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS
RészletesebbenÜtõs megoldás Szelektivitás finomra hangolva
Ütõs megoldás Szelektivitás finomra hangolva 1103 Budapest, Gyömrői út 19-21. Szakorvosi Marketing Osztály: +36 1 431 4907, www.richter.hu Gyógyszerbiztonsági Osztály: +36 1 505 7032, Fax: +36 1 431 5954,
RészletesebbenPsychosomatische Erkrankungen. Tringer László Prof. emeritus
Psychosomatische Erkrankungen Tringer László Prof. emeritus Geschichte Altertum - Mittelalter Virchow: Zellpathologie Freud: unbewusste seelische Funktionen Heinroth, Jacobi: Verfasser des Begriffs Az
RészletesebbenMunkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.
Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?
RészletesebbenSZAKVIZSGA TÉTELEK Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológus szakképzés Felnőtt szak (91 tétel)
SZAKVIZSGA TÉTELEK 2016. Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológus szakképzés Felnőtt szak (91 tétel) A szakvizsga tételek 3 fő témakört ölelnek fel, az elméleti vizsgán a jelölt mindhárom témakörből
RészletesebbenSzorongásos zavarok pánik, fóbiák, generalizált szorongás Klinikai szakpszichológus szakképzés 2014/2015 I. évfolyam
Szorongásos zavarok pánik, fóbiák, generalizált szorongás Klinikai szakpszichológus szakképzés 2014/2015 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék Szorongás szorult helyzetben, sarokban
RészletesebbenÉletkor- specifikus. Székely Judit. Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgyógy. gyászati Klinika
Életkor- specifikus szorongásos sos kórkk rképek Székely Judit Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgyógy gyászati Klinika Az anxietás pszichopatológi giája Biológiai tényezık: Genetikus hajlam szorongásra
RészletesebbenEgészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák
Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák Orvosi pszichológia előadás 2. hét Merza Katalin merza.katalin@sph.unideb.hu Egészségmagatartás fogalma Minden olyan
RészletesebbenOrszágos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele
Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele a traumákhoz kapcsolódó pszichés kórképek igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről A különböző súlyosságú sérüléseket, különösen a
RészletesebbenKrízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban
Jövőt mindenkinek! Kihívások és lehetőségek a köznevelési kollégiumok mindennapjaiban 2014 Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban előadó - Szőke András - krízistanácsadó szakpszichológus andrasszoke@gmail.com
RészletesebbenKrízishelyzetek az iskolában Parrag Bianka, Fejér Megyei Pedagógiai Szakszolgálat
Krízishelyzetek az iskolában Parrag Bianka, Fejér Megyei Pedagógiai Szakszolgálat Bevezető Iskolapszichológiától az iskolában végzett nevelési tanácsadásig A szakszolgálati intézmények működését szabályozó
RészletesebbenBiológiai perspektíva 2: Biológiai folyamatok és személyiség
Biológiai perspektíva 2: Biológiai folyamatok és személyiség Alapkérdés: milyen mechanizmusok révén gyakorolnak hatást a genetikai tényezők a személyiségre? Kiindulópont: A személyiséget biológiai működések
RészletesebbenA betegség okai A tünetei
A depresszió A semmi ágán ül szivem, kis teste hangtalan vacog, köréje gyűlnek szeliden s nézik, nézik a csillagok. József Attila: Lassan, tűnődve 1933 A depresszió hazánkban évi négyezer ember értelmetlen
RészletesebbenKristóf Andrea SE-IBOI
Kristóf Andrea SE-IBOI Kábítószer-kereskedelem Kábítószer birtoklása Kóros szenvedélykeltés Kábítószer készítésének elősegítése Kábítószer-prekurzorral visszaélés Új pszichoaktív anyaggal visszaélés Teljesítményfokozó
RészletesebbenSzexuális izgalom (arousal) Szexuális izgalom Sexual Arousal A SZEXUÁLIS AROUSAL 3 NAGY RENDSZERE:
Szexuális izgalom (arousal) Szexuális izgalom Sexual Arousal Humán szexuális válasz: interperszonális, vallási, szociális, pszichológiai és biológiai tényezők Szexuális izgalom (arousal): egy emelkedett
RészletesebbenSzomatikus tünetekben megnyilvánuló mentális zavarok
Szomatikus tünetekben megnyilvánuló mentális zavarok Dr. PáliEszter EEI Gyermekpszichiátriai Szakrendelés és Gondozó,Pécs 1 Definició Ezekben akórképekben apszichés zavar útján, dönt en szomatikus tünetekben
RészletesebbenGyermek és serdülıkori evészavarok tünettana és diagnosztikai kritériumai. Németh Laura Vadaskert Kórház
Gyermek és serdülıkori evészavarok tünettana és diagnosztikai kritériumai Németh Laura Vadaskert Kórház Evés szimbolikus értelmezése 1. Szorongás, bőntudat, izgalom elhárítása 2. Örömszerzés 3. Menekülés
RészletesebbenA kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére
Konferencia a női egészségről az emlő egészségéről 2011. szeptember 21. Novotel Budapest Centrum A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére Bánfi Ildikó
RészletesebbenMIÉRT ÉPPEN VELEM TÖRTÉNIK? A poszttraumatikus stressz betegség felismerése, jellemzői és kezelése
MIÉRT ÉPPEN VELEM TÖRTÉNIK? A poszttraumatikus stressz betegség felismerése, jellemzői és kezelése Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék 1 A PTSD aktualitása Háborús
RészletesebbenMOTIVÁCIÓ ÉS ZAVARAI. Danics Zoltán dr. HUMANED
MOTIVÁCIÓ ÉS ZAVARAI Danics Zoltán dr. HUMANED 2011.09.20. motiváció A cselekvés s mozgatórug rugói Biol Biológiai Pszichol Pszichológiai Szoci Szociális motiváció Szükséglet Feszültség Célirányos aktivitás
RészletesebbenDepresszió. Készítette: dr. Simonné Deák Izabella Diplomás ápoló Pszichiátriai szakápoló
Depresszió Készítette: dr. Simonné Deák Izabella Diplomás ápoló Pszichiátriai szakápoló Pszichiátria Előítéletek, stigmatizáció Régen a depresszióról mint betegségről nem esik szó, érdemi gyógykezelés
Részletesebben