A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében"

Átírás

1 A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredménye a spasticus betegek csípőluxatiójának kezelésében DR. SHISHA TAMÁS, DR. KISS SÁNDOR, DR. PAP KÁROLY, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett: április 6. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzők cerebrális paresis talaján kialakult csípő luxatio kezelésében alkalmazott nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredményét értékelték. A betegek teljes röntgendokumentációját Severin módosított klasszifikációja alapján osztályozták. A 75 beteg 87 operált csípőröntgen-leleteinek évenkénti feldolgozásával és statisztikai elemzésével a szerzők a posztoperatív húsz évben érvényesülő reluxatiós tendenciákat térképezték fel. Az irodalomban fellelhető korábbi elemzésektől eltérő statisztikai módszer alkalmazásával a műtéti eredmények jobban prognosztizálhatóak. Az eredmények azt mutatják, hogy húsz évvel a műtét után reluxatio az esetek 21%-ában fordul elő. A reluxatiós tendencia valószínűsége egyre csökken az idő függvényében. Kulcsszavak: Cerebrális paresis Műtéti kezelés; Csípőficam Etiológia; Femur Műtéti kezelés; Osteotomia Módszerek; Utánkövetéses vizsgálat; T. Shisha, S. Kiss, K. Pap, T. Vízkelety, Gy. Szőke: Long-term result of open reduction and varus derotational femur osteotomy with shortening in cases of hip dislocation on cerebral palsy patients The authors evaluated the long term results of open reduction and varus derotational osteotomy of the femur in cerebral palsy patients. A simplified version of Severin s classification was used to categorize the roentgenograms. Eighty-seven hips were studied in 75 patients. The roentgenograms were classified and the data processed yearly in order to reveal the tendencies to redislocation. The prognosis of surgery can be evaluated with greater precision by a yearly revision and statistical analysis of the data. The results show that redislocation occurs in 21% of the cases in the postoperative twenty years. The probability of a dramatic change, in the position of the hip, decreases with time. Key words: Cerebral palsy Surgery; Child; Femur Surgery; Follow-up studies; Hip dislocation Etiology; Osteotomy Methods; BEVEZETÉS A spasticus csípőluxatio legjobb kezelése a megelőzés. Nem célszerű a kezelést csak a súlyos tünetek megjelenését követően elkezdeni, mivel a csípőízület terheletlensége, az adductor izomzat spasmusa és a valgus állás egyaránt gyorsítják a progressziót (4, 11). A csípő luxatiója azonban az idejében elvégzett adductor tenotomia ellenére is kialakulhat, ez leggyakrabban 6 7 éves kor előtt manifesztálódik (10). A spasticus betegeken végzett műtéti repozíció leggyakoribb indikációja a fájdalmasság megelőzése, a beteg járásképességének javítása, felállíthatóságának biztosítása vagy a ferde medencetartás megelőzése, korrekciója (1, 2, 4, 5, 6, 9, 12). A csípő subluxatiójának, illetve luxatiójának praevalentiája nagy eltérést mutathat a különböző súlyosságú cerebrális paresisben szenvedő betegek között; az irodalmi adatok szerint 3 és 59 százalék között változik (8). A subluxált, illetve luxált csípők egyharmada válik kifejezetten fájdalmassá tizenöt éves kor felett (8). A nagy betegszám, a hosszú utánkövetési idő és az adatok részletes statisztikai elemzése 24 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

2 a nyílt repozíció és rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia prognózisának a korábbiaknál pontosabb megítélését teszi lehetővé. Különös hangsúlyt fektettünk az időbeni változások és tendenciák felderítésére. ANYAG ÉS MÓDSZER A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinikáján 1978 és 1993 között 75 spasticus beteg 87 luxált csípőjén történt nyílt műtéti repozíció és rövidítéses varisáló femur osteotomia, az esetek többségében (69%) nyílt adductor tenotomiával kombinálva. A betegek átlagos életkora a műtét időpontjában 8.6 év (3 11 év) volt. A betegek 32%-a fiú. Az átlagos utánvizsgálati idő 9.2 év (minimális/maximális utánkövetési idő: 3/22 év) volt. A betegek elérhető teljes röntgendokumentációját értékeltük az egyszerűsített Severin-klasszifikáció kategóriái szerint (I. táblázat). A betegek rendszeres röntgen- és klinikai kontrollvizsgálaton jelentek meg. A kiértékelést az irodalomban szereplő utánvizsgálati módszerektől eltérően végeztük: minden egyes posztoperatív évben összesítettük és értékeltük az eredményeket, az első posztoperatív évtől a huszadikig, így húsz darab pillanatképhez jutottunk. Ezeket sorba rakva az időbeni változásokat és tendenciákat mutató mozgóképet kaptunk. Műtéti technika: Watson-Jones metszésből tártuk fel a csípőízületet. Az ízületi tok bemetszését követően azt hátra, illetve előre meghosszabbítottuk, majd felkerestük a musculus iliopsoas inas tapadását a trochanter minor közelében. Azt miután a tapadásáról leválasztottuk fonalra vettük. A tokot elöl egészen a ligamentum tranversum acetabuliig bemetszettük. A ligamentum teres capitist a ligamentum transversum acetabulival, illetve a fossa acetabulit kitöltő lágyrészekkel együtt reszekáltuk. Amennyiben szükséges volt, a tok proximalis kitapadását oldottuk. Feltártuk a femur proximalis végét a musculus vastus lateralis szétválasztásával, a periosteumot hosszában bemetszettük, majd a femurt lapocokkal előemeltük. Hosszanti, a rotáció ellenőrzéséhez szükséges jelzést tettünk a csonton, majd elvégeztük a femur osteotomiáját oszcillációs fűrésszel. A tervezett varisálásnak megfelelően, rövidítés után éket vettünk ki a femurból. Ellenőriztük a repozíció stabilitását, majd az osteotomiát Lane-sínnel, illetve Shermann csavarokkal rögzítettük. A reponált fejet stabilizáltuk a tok-varratokkal. A leválasztott musculus iliopsoast a nyak elülső régiójához levarrtuk és gondos vérzéscsillapítás után bőrvarratokkal zártuk a sebet, majd steril fedőkötést helyeztünk fel. Négy hétig Lange- helyzetű medencegipszet alkalmaztunk. Az utánvizsgálati időszak végén betegeink szubjektív, vizuális-analóg kérdőívet töltöttek ki, melyben a csípő fájdalmasságát és a végtag mindennapi használhatóságát (ülés stabilitás, járás) értékelték. I. táblázat Az egyszerűsített Severin-klasszifikáció Severin-csoport Radiológiai lelet 1 Normál 2 Femurfej, nyak és acetabulum enyhe defomitása 3 Dysplasia subluxatio nélkül 4 Subluxatio 5 Femurfej pseudoacetabulumban 6 Luxatio Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

3 EREDMÉNYEK Az eredmények átlaga a műtétet megelőző közel 6-os Severin értékről (szinte valamennyi beteg csípője luxált helyzetű) a műtét után 1,56-os átlagértékre csökken. Ezt követően, évenkénti lassú romlással a huszadik posztoperatív évre 3,03-as átlagos értéket vesz fel (1. ábra). A rossz állapotú, Severin 5-ös és 6-os csoportba sorolt csípők aránya a műtét előtti 100%- ról a műtétet közvetlenül követően nagymértékben, 7%-ra csökken. Tehát az esetek 7%-ában a műtéttel nem sikerül a femurfejet reponálni. A posztoperatív évek múlásával a Severin 5-ös és 6-os csoportba sorolt csípők aránya folyamatosan növekszik (2. ábra). A jó állapotú, Severin 1-es és 2-es csoportba sorolt csípők aránya közvetlenül a műtét után 84% (3. ábra). Tehát a műtétek 16%-a eleve nem sikeres (ebből kifejezetten rossz a Severin 5 Severin 6-os csoport alapján 7%). A görbe meredeksége csökken, ami azt fejezi ki, hogy a csípők állapotának várható romlása egyre kisebb az idő múlásával (3. ábra). Kérdőívet kitöltött betegeink mindössze 14%-a számolt be enyhe fájdalomról, míg a műtét előtt közel kétszer ennyi, a betegek 26%-a jelzett jelentős fájdalmat. Radiológiailag igazolható avascularis femurfej necrosist egyetlen esetben sem találtunk, míg irodalmi adatok alapján ez akár az operált csípők 17%-ában is előfordulhat (8). Kérdőívet kitöltött betegeink a csípő nagyobb fájdalommentes terhelhetőségéről, jobb ülési stabilitásról, a járásképesség javulásáról számoltak be. 1. ábra Az eredmények átlaga. Leolvasható, hogy egy konkrét műtét utáni időpontban milyen a csípők átlagos állapota a Severin-skálán mérve Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

4 2. ábra A rossz állapotú (S5 S6) csípők arányának változása az időben 3. ábra A jó állapotú (S1 S2) csípők arányának változása az időben 28 Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

5 MEGBESZÉLÉS A csípőízületi luxatio megelőzésének és kezelésének helyes stratégiáját a spasticus izomzat és a luxatio kialakulása közötti összefüggések feltárása kellett, hogy megelőzze ban Jones az adductiós contracturára helyezi a hangsúlyt (5), míg közel két évtizeddel később, 1954-ben Jones és Blundell cikkükben a coxa valga szerepét emelik ki (6) ben Blundell a két elmélet jó összegzését adja. Ennek értelmében a csípő terheletlensége vezetne a valgus álláshoz, melynek következménye az adductor spasmus. E két utóbbinak pedig közös eredménye a vápa súlyosbodó dysplasiája és a luxatio (7). Ennek alapján a terápia három alappillére: a repozíció, az izomzat egyensúlyának helyreállítása és a csípő terhelhetőségének biztosítása (7). Az előzőek mellett a scoliosisnak is fontos szerepe lehet a dislocatio kialakulásában (10). A Sharrard és munkatársai által vizsgált csoportban a luxatio kialakulásakor még scoliosistól mentes csoport 46%-ában később mégis kialakult neuromuscularis scoliosis. Eredményeik alapján láthatóvá vált, hogy a scoliosis, az adductor spasmus, a valgus állás és a csípőluxatio között pozitív visszacsatolás van (10). Cooke és munkatársai az acetabulum index szerepét emelik ki, mint a luxatio kialakulásának legfontosabb prediktív faktorát (2). A csípő luxatiójának etiopatológiai háttere mellett a figyelem fókuszába került az alkalmazott sebészi eljárások és ezek között a rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia eredményessége is (1, 3, 4, 9, 10, 12). Barrie és Galasko 1996-os cikkükben jó összefoglalását adják a különböző műtéti típusok eredményeinek, feltüntetve az átlagos utánvizsgálati időt, illetve a betegek átlagos korát az operációkor (1). Cooke és munkacsoportjának 1989-es eredményei jó támpontot adnak arra vonatkozóan, hogy mely betegek esetében van szükség profilaktikus műtét elvégzésére (2) ben Samilson és munkatársai 274 ICP-s beteg anyagát dolgozták fel és elemezték (9). Ennek alapján, a műtét leggyakoribb indikációjának a perinealis higiéné megoldhatatlanságát nevezték meg, mely a mindkét oldali adductiós helyzet következménye. Samilson igen rossz állapotú betegcsoportjának 62%-a ágyhoz volt kötve. A nagyszámú betegből mindössze 26 esett át nyílt repozíción. A követési időszak végéig, amely maximálisan tíz év volt, az operált csípők 75%-a tartotta meg kedvező helyzetét. Néhány betegüknél, akiken csak adductor tenotomiát és obturator neurectomiát végeztek, az eredmények ennél szegényesebbek voltak (9) ben Gamble és munkatársai 185 fős betegcsoportból 34 főt választottak ki, mely csoportból különböző okok miatt további 10 főt zártak ki (4). Így a vizsgált anyag 24 főre és 31 csípőre korlátozódott. Az átlagos utánvizsgálati idő öt év volt (kettőtől tizennégy évig). Ez idő alatt 26 csípő (84%) tartotta meg reponált helyzetét, míg öt (14%) reluxálódott (4) ban megjelent cikkükben Eilert és MacEwen a du Pont Institute-ben 1940 és 1976 között kezelt 1426 ICP-s betegből válogatta ki azokat, akik varisáló derotatiós femur osteotomián estek át és részt vehettek a vizsgálatban (3). Ez összesen húsz beteget jelentett. A követési időszak 1 17 évig változott. Betegeik 85%-ának eredménye elfogadható, míg 15%- uk a követési időszakban a műtét előtti működési szintet sem érte el. Megállapítják, hogy a műtét elvégzésének optimális időpontja, a golden age for operation a beteg négy és nyolc éves kora között van (3). Eredményeikből kiolvasható, hogy nagyrészt (85%-ban) kedvező a műtét eredménye az utánvizsgálati időszak végén. A követési időszak vége azonban lehet egy évvel a műtét után és lehet 16 évvel később is. Elképzelhető, sőt valószínű, hogy a rosszabb eredmények azok közül kerültek ki, akiknél a követési időszak hosszabb volt. Ez azonban csak feltételezés. Adataik alapján lehetséges, hogy a műtéteknek eleve csak 85%-a volt sikeres (15%-ot egyáltalán nem sikerült reponálni). Az is elképzelhető azonban, hogy a műtétek 100%-a sikeres volt a Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

6 műtét utáni pillanatban, a csípők megtartották kedvező helyzetüket, majd a tizennegyedik posztoperatív évben valamennyi reluxálódott (csakhogy a tizennégy éven felül követett csípők aránya nem volt több mint 15%). A nehéz értelmezhetőség annak a következménye, hogy az eredmények átlaga és az utánkövetési idő átlaga statisztikai szempontból nem összetartozó adatok. A helyes értelmezéshez szükséges ismerni, hogy milyen konkrét utánvizsgálati időhöz milyen konkrét eredmények tartoznak. Összefoglalva, a nyílt műtéti repozíció és a rövidítéses varisáló derotatiós femur osteotomia hosszú távú eredményességét határoztuk meg cerebrális paresises betegcsoportban. Az eddigi irodalmi gyakorlattal szemben olyan statisztikai módszereket alkalmaztunk, melyek segítségével az időbeni változásokra, tendenciákra vonatkozóan is új információkat tudtunk gyűjteni. Ezen adatok birtokában a műtét prognózisa pontosabban adható meg. IRODALOM 1. Barrie J. L., Galasko C. S. B.: Surgery for unstable hip in cerebral palsy. J. Ped. Orhop. Part B : Cooke P. H., Cole W. G., Carey R. P. L.: Dislocation of the hip in cerebral palsy. Natural history and predictability. J. Bone Joint Surg B: Eilert R. E., MacEwen G. D.: Varus derotational osteotomy of the femur in cerebral palsy. Clin. Orthop. Relat. Res : Gamble J. G., Rinsky L. A., Bleck E. E.: Established hip dislocations in children with cerebral palsy. Clin. Orthop. Relat. Res : Jones W. R.: Spontaneous dislocation of the hip. Brit. J. Surg : Jones W. R., Blundell G.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Jones W. R., Blundell G.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Root L., Laplaza F. J., Brourman S. N., Angel D. H.: The severely unstable hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg A: Samilson R. L., Tsou P., Aamoth G., Green W. M: Dislocation and subluxation of the hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg A: Sharrard W. J. W., Allen J. M. H., Heaney S. H., Prendiville G. R. G.: Surgical prophylaxis of subluxation and dislocation of the hip in cerebral palsy. J. Bone Joint Surg B: Sommerwille E. W.: Paralytic dislocation of the hip. J. Bone Joint Surg B: Vízkelety T., Rényi-Vámos A., Szőke Gy.: Surgical treatment of the hip in cerebral palsy. Acta Chir. Hung /33: Dr. Shisha Tamás Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1113 Budapest, Karolina út 27. Tel.: (30) , Fax: (1) Magyar Traumatológia Ortopédia Kézsebészet Plasztikai Sebészet

A Ludloff-féle csípõfeltárással szerzett tapasztalatok az amyoplasia típusú arthrogryposisos betegek csípõficamának kezelésében *

A Ludloff-féle csípõfeltárással szerzett tapasztalatok az amyoplasia típusú arthrogryposisos betegek csípõficamának kezelésében * A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika 1 a Department of Orthopaedics, Children s Hospital and Medical Center, Seattle, Washington, USA 2 és a Department of Pediatrics, British

Részletesebben

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis

Új típusú, cement nélküli csípõprotézis A Pécsi Honvédkórház Baleseti Sebészeti Osztályának közleménye Új típusú, cement nélküli csípõprotézis DR. NOVÁK LÁSZLÓ, DR. MÁTHÉ TIBOR Érkezett: 2002. március 20. ÖSSZE OGLALÁS A szerzõk egy új típusú

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés

KAZUISZTIKÁK. Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés KAZUISZTIKÁK A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinikájának közleménye Spasticus beteg csípõficamának és szekunder arthrosisának kezelése Esetismertetés DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR.

Részletesebben

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében

Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében POTE Ortopédiai Klinika közleménye Lohe mûtét hosszú távú eredményei a metatarsalgia kezelésében DR. LOVÁSZ GYÖRGY, DR. KRÁNICZ JÁNOS, DR. SCHMIDT BÉLA Érkezett: 1995. április 11. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzôk

Részletesebben

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával

Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával Debreceni Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Végtaghossz-különbség korrekciója subtrochantericus femurosteotomiával DR. PÓTI LÁSZLÓ, DR. SZEPESI KÁLMÁN, DR. SOLTÉSZ ISTVÁN Érkezett: 1995.

Részletesebben

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink

Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink A Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Chiari-féle medence osteotomiával szerzett tapasztalataink DR. GREKSA FERENC, DR. TÓTH KÁLMÁN, DR. MÉSZÁROS TAMÁS

Részletesebben

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen

Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Csípôízületi totál endoprotézis-beültetés lehetôségei csípôkörüli osteotomiát követôen DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER. DR. VERMES CSABA Érkezett:

Részletesebben

Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között*

Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* A Pécsi Tudományegyetem, OEC, ÁOK, Ortopédiai Klinika közleménye Csípőprotézis beültetés szűk térviszonyok között* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. THAN PÉTER Érkezett: 2005. február 19. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

A csípőízületi diszplázia klinikai vonatkozásai, szűrése

A csípőízületi diszplázia klinikai vonatkozásai, szűrése A csípőízületi diszplázia klinikai vonatkozásai, szűrése Diszplázia Roadshow 2007. május - június dr. Diószegi Zoltán SzIE ÁOTK Sebészet A csípőízületi dysplasia egy olyan örökletes fejlődési rendellenesség,

Részletesebben

A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt késői eredményei

A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt késői eredményei A Debreceni Egyetem OEC Ortopédiai Klinika 1 és az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék 2 közleménye A fejlődési (veleszületett) csípőficam* korai műtétes kezelésének a csontos érés után értékelt

Részletesebben

VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek

VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek VI. A felnőttkori csípőízületi betegségek VI./1. A csípőízület deformitásai praearthrosisok A fejezetben a csípőízület különböző anatómiai variációiról, deformitásairól lesz szó, melyek adott esetben klinikai

Részletesebben

A Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Anglia, Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest

A Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Anglia, Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest A Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, Anglia, Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika, Budapest Femorális remodelláció a veleszületett csípôficam kezelésében alkalmazott subtrochantericus

Részletesebben

A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen *

A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás során, állatkísérletes modellen * A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1,és a Dr. Bugyi István Kórház, Szentes, Ortopéd Traumatológiai Osztály 2, közleménye A bokaízület mozgásterjedelmének változása lábszárhosszabbítás

Részletesebben

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon*

Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* A Pécsi Tudományegyetem OEC ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Cement nélküli implantátummal végzett vápacserék rövidtávú eredményei klinikánkon* DR. HORVÁTH GÁBOR, DR. THAN PÉTER, DR. BELLYEI ÁRPÁD Érkezett:

Részletesebben

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében

Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Korai tapasztalatok a Calcaneo-stop módszer alkalmazásával a gyermekkori lúdtalp mûtéti kezelésében DR. KRÁNICZ

Részletesebben

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során

A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A heterotop ossificatio mûtéti kezelésével szerzett tapasztalataink a neurorehabilitáció során DR. DÉNES ZOLTÁN, DR. KÁLLAY MIKLÓS Érkezett: 2002. március

Részletesebben

Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon

Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Serdülõkori combfejelcsúszás kezelésének eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. GAZSÓ IMRE, DR. DE JONGE TAMÁS Érkezett:

Részletesebben

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel

Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel Nógrád megyei Önkormányzat,,Madzsar József Kórház-Rendelôintézet Traumatológiai Osztály közleménye Trochantertáji és femurdiaphysis szimultán törések kezelése hosszú IMHS-szeggel CSONKA CSABA DR., VEKSZLER

Részletesebben

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK

Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI DOMINIK A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Helal-mûtétek hosszú távú utánkövetése* DR. MERSICH ISTVÁN, DR. PERLAKY GYÖRGY, DR. BENSE ANDREA, DR. KISS JENÔ, MÁTYUS BALÁZS, NOVOTNI

Részletesebben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben

Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben A Rijekai Klinikai Központ, Sebészeti Klinika, Gyermek Orthopédiai Osztályának közleménye Minimálisan invazív calcaneo-stop módszer pes planovalgus gyermekkori eseteiben DR. RÓTH SÁNDOR Érkezett: 2003.

Részletesebben

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN

A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet közleménye A lábdeformitások mûtéti kezelése a neurológiai károsodást szenvedett betegek mozgásszervi rehabilitációja során DR. DÉNES ZOLTÁN Érkezett: 1997. május

Részletesebben

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése

Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ZAHÁR ÁKOS, DR.

Részletesebben

A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok a CAB horgok alkalmazásával

A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok a CAB horgok alkalmazásával A Debreceni Orvostudományi Egyetem, Ortopédiai Klinika és a **Szent János Kórház, Ortopéd-Traumatológiai Osztály közleménye A háti szakasz scoliosisának módosított instrumentálása Elsô klinikai tapasztalatok

Részletesebben

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában

Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában A Pécsi Orvostudományi Egyetem Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinikájának közleménye Funkcionális töréskezelés a IV-V. metacarpus diaphysis töréseinek ellátásában DR. TÓTH FERENC, DR. NYÁRÁDY JÓZSEF,

Részletesebben

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után

Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után A Jávorszky Ödön Kórház Traumatológia Osztály, Vác közleménye Eredményeink distalis radius törések füles húzólemezzel végzett osteosynthesise után DR. SERESS GYÖRGY, DR. KURUCZ LÁSZLÓ, DR. OSGYÁN HENRIK,

Részletesebben

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye

KAZUISZTIKA. A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye KAZUISZTIKA A Pécsi Tudományegyetem KK MSI Ortopédiai Klinika közleménye A dysplasiás femur protetizálásának eltérő megoldási lehetőségei csípő TEP beültetésekor DR. SZUPER KINGA, DR. KUZSNER JÓZSEF, DR.

Részletesebben

Alsó végtagi gipszrögzítés hatása a spasticus gyermekek csontsűrűségére

Alsó végtagi gipszrögzítés hatása a spasticus gyermekek csontsűrűségére A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika 1, a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar VI. évfolyam 2 és az Országos Sportegészségügyi Intézet, Mozgásszervi Rehabilitációs

Részletesebben

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése

Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése A Vaszary Kolos Kórház Traumatológiai Osztály, Esztergom közleménye Krónikus acromioclavicularis ficamok kezelése DR. HÁMORY ZSOLT, DR. ZSOLDOS LÁSZLÓ, DR. SZAKÁCS BÁLINT Érkezett: 2006. október 10. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

I.1. Gyermekortopédia, ortopédia, gyermekgyógyászat, gyermek ideggyógyászat, rehabilitáció I.2. Megfelelõ tájékozottság a fent említett szakmákban.

I.1. Gyermekortopédia, ortopédia, gyermekgyógyászat, gyermek ideggyógyászat, rehabilitáció I.2. Megfelelõ tájékozottság a fent említett szakmákban. 3250 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Infantilis cerebralis paresisrõl (ICP) (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák:

Részletesebben

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink

Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert tapasztalataink A Budai Gyermekkórház-Rendelôintézet Ortopédiai Osztály közleménye Serdülôkori metatarsus varus - hallux valgus deformitás miatt végzett MTP ízületplasztikával kombinált bázisközeli osteotomiával nyert

Részletesebben

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény)

Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) Az Országos Sportegészségügyi Intézet Sportsebészeti Osztályánek közleménye Percutan Achilles-ínvarrat endoszkópos kontrollal (Elõzetes közlemény) DR. HALASI TAMÁS, DR. HEHL ISTVÁN, DR. BEREZNAI ISTVÁN

Részletesebben

Csípőproblémák fiatal felnőttkorban. Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos

Csípőproblémák fiatal felnőttkorban. Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos Csípőproblémák fiatal felnőttkorban Dr Gunther Tibor Traumatológiai,Ortopédiai és Kézsebészeti szakmacsoport vezető főorvos Tematika: A csípőízület normális fejlődése Funkcionális anatómia Biomechanika

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett csípőficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett csípőficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Veleszületett csípőficam Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Luxatio coxae congenita Dysplasia coxae congenita Instabil csípő A csípő

Részletesebben

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után

Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Totál endoprotézis beültetés lehetõségei Girdlestone-állapot után (3 eset ismertetése) DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN,

Részletesebben

VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek

VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek A térd veleszületett rendellenességei összességében ritka kórképek, előfordulhatnak önálló elváltozásként, de időnként komplex fejlődési rendellenességek

Részletesebben

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János

Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi. Dr. Kiss János SEMMELWEIS EGYETEM BUDAPEST ORTOPÉDIAI KLINIKA Igazgató: Prof.Dr. Szendrői Miklós Életminőség-vizsgálat musculosceletalis daganatok miatt végzett vállövi resectiók után Dr. Kiss János Végtagmegtartó műtétek

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS

KAZUISZTIKÁK. Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban DR. JÓZSA GERGŐ, DR. FARKAS ANDRÁS ÖSSZEFOGLALÁS KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály közleménye Egyidejű bilateralis avulsiós tuberositas tibiae törés ellátása gyermekkorban Érkezett: 2013.

Részletesebben

X./2. Fejezet: Infantilis cerebrális parézis

X./2. Fejezet: Infantilis cerebrális parézis X./2. Fejezet: Infantilis cerebrális parézis A következőkben az infantilis cerebrális parézis különböző klinikai megjelenési formáit mutatjuk be. A fejezet áttanulmányozásával elsajátítható a betegség

Részletesebben

Lindgren-műtéteink hosszú távú eredményei

Lindgren-műtéteink hosszú távú eredményei A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Lindgren-műtéteink hosszú távú eredményei Dr. Kellermann Péter, Dr. TÓTH KÁLMÁN Érkezett: 2007. október 24. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával

Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszékének közleménye Tapasztalataink a rosszul gyógyult distalis radius törések korrekciós osteotomiájával DR. BALÁZS JÓZSEF, DR. BÍRÓ VILMOS, DR. FRENDL

Részletesebben

iatalkori szubakut osteomyelitis

iatalkori szubakut osteomyelitis A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye iatalkori szubakut osteomyelitis DR. KISS SÁNDOR, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZÕKE GYÖRGY Érkezett: 2002. március 12. ÖSSZE OGLALÁS

Részletesebben

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken *

Hosszú távú eredmények csípő- és térdízületi arthroplasticával juvenilis idiopathiás arthritises betegeken * A Semmelweis Egyetem Általános Orvosi Kar, Ortopédiai Klinika 1, a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, és az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 3 közleménye Hosszú távú eredmények

Részletesebben

A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során

A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Koponya-agysérültek Rehabilitációs Osztálya¹ és Ortopédiai Osztálya² közleménye A súlyos csuklódeformitás kezelése arthrodesissel a neurorehabilitáció során DR.

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A vállízület elülső instabilitásának fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Habituális patella ficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Habituális patella ficam. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Habituális patella ficam Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. A protokollok alkalmazási / érvényességi területe ortopédia

Részletesebben

Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon

Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Schlatter-Osgood betegség utáni állapot mûtéti kezelésének eredményei klinikánkon DR. KONTROHR TIVADAR, DR. CZIPRI MÁTYÁS,

Részletesebben

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval

endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése után végzett reimplantációval A Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Kórháza Ortopédiai Osztály, Kecskemét, közleménye Mennyibe kerül a csípõ és térdízületi totál endoprotézis infekció kezelése antibiotikum tartalmú cement spacer beültetése

Részletesebben

Alsó végtag csontjai

Alsó végtag csontjai Alsó végtag csontjai medenceöv: szabad alsó végtag: medencecsont (os coxae) keresztcsont (os sacrum) comb (femur) combcsont (femur) lábszár (crus) sípcsont (tibia) szárkapocs (fibula) láb (pes) lábtő (tarsus)

Részletesebben

TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN

TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN 1 Opponensi vélemény: TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Című doktori értekezéséről Disszertáns dicséretesen korszerű problémakört választott értekezésének

Részletesebben

Spasticus felső végtag sebészi rehabilitációja agykárosodott betegeknél Cerebralis paresis traumás agysérülés stroke ÖSSZEFOGLALÁS

Spasticus felső végtag sebészi rehabilitációja agykárosodott betegeknél Cerebralis paresis traumás agysérülés stroke ÖSSZEFOGLALÁS A Szabolcs Szatmár Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház, Ortopédiai Osztály, Nyíregyháza 1, a DEOEC Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Tanszék, Debrecen 2 és az Országos Orvosi Rehabilitációs

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A csípõficamról (1. módosított változat)

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A csípõficamról (1. módosított változat) 21. szám EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 3303 Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A csípõficamról (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: A csípõ fejlõdési dysplasiája

Részletesebben

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai*

K AZUISZTIK ÁK. A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye. Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* K AZUISZTIK ÁK A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Egy térdprotézis-beültetés tanulságai* DR. HOLNAPY GERGELY, DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. BÖRÖCZ ISTVÁN Érkezett: 2004. június 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyógymasszőr szakképesítés. 2390-06 Masszázs alapozás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. augusztus 08. Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében

Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises (JCA) betegek kezelésében Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI/Ortopédia Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem ORFI C Osztály Országos Rheuma- és Fizioterápiás Intézet Térd arthroplastica szerepe a juvenilis chronicus arthritises

Részletesebben

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval* A Pécsi Tudományegyetem, Orvos és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai Központ, Balesetsebészeti és Kézsebészeti Klinika közleménye Térdprotézisek szeptikus szövődményeinek kezelése kétfázisú rekonstrukcióval*

Részletesebben

A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében

A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében Dr. Terebessy

Részletesebben

A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye

A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye A 8-as lemezes temporer hemiepiphyseodesis technikával elért eredményeink csontdysplasiák és csontanyagcsere-zavarok okozta

Részletesebben

Spondyloepiphysealis dysplasia congenita SEDc - esetbemutatás

Spondyloepiphysealis dysplasia congenita SEDc - esetbemutatás Dr. Medveczky Erika Ph.D Dr. Barna Judit Spondyloepiphysealis dysplasia congenita SEDc - esetbemutatás Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Északbudai Egyesített Kórházai GYERMEKREHABILITÁCIÓS

Részletesebben

MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY

MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY MODIFIED WIDMAN FLAP MÓDOSÍTOTT WIDMAN LEBENY ELŐNYE Minimális szövet-veszteség A teljes tasak epithelium és az alatta lévő fellazult, gyulladt kötőszövet eliminálása Minimális postoperativ fájdalom Minimális

Részletesebben

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek

KAZUISZTIKA. Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai nehézségek KAZUISZTIKA Az egri Markhot Ferenc Kórház és Rendelõintézet Ortopédiai és Reumatológiai* Osztályainak közleménye Varus típusú térdarthrosishoz társuló tibia stressztörések Biomechanika és diagnosztikai

Részletesebben

A DEBRECENI EGYETEM BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUMA

A DEBRECENI EGYETEM BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUMA Biomechanica Hungarica IV. évfolyam, 1. szám A DEBRECENI EGYETEM BIOMECHANIKAI LABORATÓRIUMA Manó Sándor Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Ortopédiai Klinika manos@med.unideb.hu A

Részletesebben

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS

Érkezett: 2005. február 28. ÖSSZEFOGLALÁS Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Szeptikus és TBC-s Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály és az Ortopédiai Osztály* közleménye Csípőízületi infekciók kezelése spacer technikát követő endoprotézis

Részletesebben

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése

Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis

Részletesebben

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában

Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések diagnosztikájában A Debreceni Orvostudományi Egyetem Traumatológiai Tanszék* és a Kenézy Gyula Kórház-Rendelôintézet, Radiológiai Osztály**, Debrecen közleménye Az összehasonlító CT vizsgálat értéke a sarokcsonttörések

Részletesebben

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus

A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A legeredményesebben hosszabbítható csont: a humerus DR. KISS SÁNDOR, DR. VÍZKELETY TIBOR, DR. TEREBESSY TAMÁS, DR. BALLA MÁRIA, DR. SZŐKE GYÖRGY Érkezett:

Részletesebben

I.5.2. Genetikai háttér: Ha a családban elõfordult a következõ gyermeknél a valószínûség 7:1.

I.5.2. Genetikai háttér: Ha a családban elõfordult a következõ gyermeknél a valószínûség 7:1. 3280 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Epiphyseolysis capitis femoris juvenilis ellátásáról (1. módosított változat) Készítette: az Ortopédiai Szakmai Kollégium

Részletesebben

A kompressziós tûzõdrót rendszer

A kompressziós tûzõdrót rendszer Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet, OMSZ Járó- és Fekvõbeteg Ellátó Egység közleménye A kompressziós tûzõdrót rendszer DR. SZOKOLY MIKLÓS, DR. LÁSZLÓ GYULA Érkezett: 2001. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Aszerzők közleményükben azokat a jeleket és mérési

Aszerzők közleményükben azokat a jeleket és mérési 18 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 2013/1-2 Elülső térd fájdalmak radiológiai vonatkozásai Balogh Endre dr., Palotás Anikó dr., Kovács Hedvig, Róka Timea, Kéki Imre, László Csaba, Stefán Ágnes dr. és Viharos Krisztián*

Részletesebben

Gyermekkori calcaneus törések kezelése *

Gyermekkori calcaneus törések kezelése * Az Országos Baleseti és Sürgõsségi Intézet Gyermektraumatológia osztályának közleménye Gyermekkori calcaneus törések kezelése * DR. KASSAI TAMÁS, DR. HARGITAI ERNÕ, DR. KÕVÁRI TAMÁS, DR. NOVOTH BÉLA Érkezett:

Részletesebben

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján A Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika közleménye Metrimed és Protetim cementezett csípőprotézisek túlélési eredményei 10 évet meghaladó utánkövetéses vizsgálatunk alapján

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel

KAZUISZTIKÁK. Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kara Ortopédiai Klinikájának közleménye Térdízületi unicondylaris protézis cseréje totál condylaris protézissel DR. THAN PÉTER, DR. KRÁNICZ

Részletesebben

A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN

A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Ph. D. Tézisek A TÉRDÍZÜLET BIOMECHANIKÁJÁNAK VÁLTOZÁSA AZ UNIKOMPARTMENTÁLIS TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉSE SORÁN Dr. Gunther Tibor Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi

Részletesebben

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után

Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után A Semmelweis Egyetem ÁOK Ortopédiai Klinika közleménye Középtávú életminőség vizsgálat és funkcionális eredmények térdízületi tumor endoprotézis beültetés után DR. SKALICZKI GÁBOR, DR. ANTAL IMRE, DR.

Részletesebben

Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában

Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában Ács Józsefné Ildikó* Zöldi Edina** Dr Barta Zsuzsanna Ildikó*** *Fizioterápiás asszisztens, gyógymasszőr/ előadó **Fizioterápiás

Részletesebben

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei

Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika 1 és a Budai Irgalmasrendi Kórház, Ortopédiai Osztály 2, közleménye Merev csípők konverziós arthroplasticájának eredményei dr. zahár

Részletesebben

A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása

A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása MOZGÁSSZERVI DIAGNOSZTIKA Összefoglaló közlemény A felnôttkori combfejnecrosis korai kimutatása Gion Katalin, Palkó András Early detection of adult femoral head necrosis A felnôttkori combfejnecrosis a

Részletesebben

KAZUISZTIKA. Coxa saltans anterior

KAZUISZTIKA. Coxa saltans anterior KAZUISZTIKA A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye Coxa saltans anterior DR. DE JONGE TAMÁS, DR. BELLYEI ÁRPÁD, DR. KOÓS ZOLTÁN Érkezett: 1999. június 9. ÖSSZEFOGLALÁS A szerzõk egy

Részletesebben

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés

Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta

Részletesebben

Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel

Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel Az ORFI-HIETE Ortopéd Tanszék közleménye Általános életminôség-vizsgálat összehasonlító alkalmazása Kezdeti eredmények az SF-36-módszerrel DR. SARUNGI MARTIN Érkezett: 1998. május 12. ÖSSZEFOGLALÁS Az

Részletesebben

Kanülált combnyakcsavar behasítása és rotáció gátló lemez alkalmazásának hatása a rögzítés stabilitására Biomechanikai mérések

Kanülált combnyakcsavar behasítása és rotáció gátló lemez alkalmazásának hatása a rögzítés stabilitására Biomechanikai mérések A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Traumatológiai és Kézsebészeti Tanszék 1, és a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Ortopédiai Klinika Biomechanikai Laboratórium²

Részletesebben

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu

Részletesebben

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A Semmelweis Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika közleménye A veleszületett csípôficam okozta arthrosis kezelése totál csípôendoprotézissel* DR. SÓLYOM LÁSZLÓ, DR. KISS JENÔ, DR. PERLAKY GYÖRGY,

Részletesebben

CT-alapú számítógépes mûtéti tervezés az elôláb sebészetében

CT-alapú számítógépes mûtéti tervezés az elôláb sebészetében SZÁMÍTÓGÉPES TERVEZÉS Metodikai közlemény CT-alapú számítógépes mûtéti tervezés az elôláb sebészetében Huszanyik István, Hegedûs Franciska, Róde László BEVEZETÉS A hagyományos oszteográfiás felvételekkel

Részletesebben

A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése

A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése A Pécsi Tudományegyetem Mozgásszervi Sebészeti Intézet Traumatológiai és Kézsebészeti Klinikai Tanszék közleménye A lebegő váll (floating shoulder) és kezelése DR. WIEGAND NORBERT, DR. NAUMOV ISTVÁN, DR.

Részletesebben

A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén

A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén A csípőtáji törések kezelésének és rehabilitációjának értékelése a SAHFE európai projekt révén Cserháti Péter, Farkas Péter, Harrira M. Fahed Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet, Budapest Előzmények:

Részletesebben

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei

A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei Az Almási Balogh Pál Kórház, Sebészeti Mátrix Osztály, Ózd, közleménye A distalis bicepszín szakadás kezelése és eredményei DR. GYURINA LÁSZLÓ Érkezett: 2008. december 19. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző a musculus

Részletesebben

A Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás. Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011.

A Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás. Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011. A Dévény módszer, mint a korai fejlesztésben alkalmazható eljárás Vámosi Istvánné DSGM-szakgyógytornász 2011. Fogalom A koragyermekkori intervenció a 0-5 (6) éves korú eltérő fejlődésű gyermekek tervszerűen

Részletesebben

A nemkívánatos események jelentésének

A nemkívánatos események jelentésének A nemkívánatos események jelentésének hasznosulása a kórházakban (elmaradt, vagy halasztott műtét, mint nem kívánatos esemény) dr. Tihanyi Mariann Zala Megyei Kórház Zalaegerszeg Tervezett, de halasztott,

Részletesebben

Műtéti szakasszisztens 1. oktatási hét (2013. január 14-15-16.)

Műtéti szakasszisztens 1. oktatási hét (2013. január 14-15-16.) Műtéti szakasszisztens 1. oktatási hét (2013. január 14-15-16.) 2013. január 14. 2013. január 15. 3 8.00-10.15 Műtőszolgálat Biztosítása Műtő és helyiségei Nagy Éva/Tanka Ibolya 2 10.25-11.55 Műtőszolgálat

Részletesebben

a tibia felsõ harmadában*

a tibia felsõ harmadában* Az Uzsoki Utcai Kórház Orthopaed-Traumatológiai Osztály közleménye Térdízületi arthrosist követõ fáradásos törés a tibia felsõ harmadában* DR. UDVARHELYI IVÁN, DR. TÓTH FERENC, DR. KÁRPÁTI ZOLTÁN, DR.

Részletesebben

A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai

A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai A Misszió Egészségügyi Központ Nonprofit Kft., Veresegyház közleménye A szonográfiás csípőszűrő vizsgálat újabb tapasztalatai DR. ANDRÁSSY ILONA Érkezett: 2011. december 7. ÖSSZEFOGLALÁS A szerző által

Részletesebben

A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában

A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában B-A-Z Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Gyermekrehabilitációs Osztály A gyermekápolónő szerepe a rehabilitációra szoruló gyerekek ellátásában Készítette: Magyarné Szabó Tímea 2013. Előadásom fő témája

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Köhler II betegség (Osteochondritis capitis metatarsi II., Osteochondrosis capitis metatarsi)

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Köhler II betegség (Osteochondritis capitis metatarsi II., Osteochondrosis capitis metatarsi) Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Köhler II betegség (Osteochondritis capitis metatarsi II., Osteochondrosis capitis metatarsi) Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium Szinonímák: Freiberg

Részletesebben

Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben

Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Váparekonstrukciós lehetőség kiterjedt os ilii defektus esetén revíziós műtétekben Érkezett: 2013. szeptember 23. DR. BEJEK

Részletesebben

KAZUISZTIKÁK. Az olecranon és a radius fej egyidejű nagy elmozdulással járó törésének kezelése gyermekkorban

KAZUISZTIKÁK. Az olecranon és a radius fej egyidejű nagy elmozdulással járó törésének kezelése gyermekkorban KAZUISZTIKÁK A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Gyermekklinika, Gyermeksebészeti Osztály 1 és a Péterfy Sándor Utcai Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ, Gyermek-traumatológiai Osztály 2 közleménye

Részletesebben

Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett tapasztalataink

Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett tapasztalataink A Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika 1, a Szent János Kórház Traumatológiai Osztály 2 és a Szent János Kórház Ortopéd-Traumatológiai Osztály 3 közleménye Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett

Részletesebben

Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés

Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Ortopédiai Klinika közleménye Hosszútávfutó fáradásos szeméremcsont-törése Esetismertetés DR. ILLYÉS ÁRPÁD, DR. KISS JENÕ Érkezett: 2000. február 21. ÖSSZEFOGLALÁS

Részletesebben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben

Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben A Pécsi Orvostudományi Egyetem Ortopédiai Klinika és *Gyermekklinika közleménye Az osteosarcoma kezelési stratégiájának változása intézetünkben 23 eset eredményeinek elemzése DR. ILLÉS TAMÁS, DR. THAN

Részletesebben

Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon

Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinikájának közleménye Teniszkönyök miatt végzett mûtétek hosszú távú eredményei klinikánkon DR. DOMÁN ISTVÁN, DR. KOÓS ZOLTÁN, DR. BÁLINT

Részletesebben

ORTOPÉDIA. Pannon. Csípőprotézis család

ORTOPÉDIA. Pannon. Csípőprotézis család ORTOPÉDIA Pannon Csípőprotézis család Referenciák Tartalom Prof. Dr. Bellyei Árpád Emeritus egyetemi tanár Pécsi Ortopédiai Klinika Dr. Lakatos József Egyetemi docens, igazgató helyettes Semmelweis egyetem

Részletesebben