Amit a központi orvosi ügyelet dolgozóinak feltétlenül tudni kell... I.

Átírás

1 Amit a központi orvosi ügyelet dolgozóinak feltétlenül tudni kell... I. (avagy hogyan tegyük egyszerűen, plusz energiabefektetés nélkül élvezhetőbbé és hatékonyabbá a közös munkánkat) (Dr. Molnár Péter) május 18.

2 TUDNUNK KELL, mert... a hatékony és jogszerű munkavégzéshez elengedhetetlenek ezen ismeretek. ez a tudás mindannyiunk KÖZÖS ÉRDEKE. csak így van lehetőségünk arra, hogy akár még az ügyeleti idő alatt is jól érezzük magunkat. csak így kerülhetjük el a fásultságot és a kiégést.. csak így lehet tiszta a szakmai és egyéb lelkiismeretünk. mert így vagyunk védhetők, így nem hagyunk soha támadási felületet. mert a hatályos törvények, rendeletek, protokollok, illetve a szerződésünk ezt írják elő. 2

3 A tanfolyam témái I. 1. A felszerelésről az ügyeleti táskák tartalma (infúziók, fültükör, kesztyű; készenléti táska), használata (mikor vigyük be stb.); egyéb felszerelések (hogyan csomagold ki és be, hogyan használd). 2. Egységesség, praktikum, funkció, avagy miért kell bizonyos (játék)szabályokat betartani még akkor is, ha azokkal nem értünk egyet. 3. Kinek mi a szerepe és a feladata (törvények, rendeletek, szerződés, egyéni megállapodások; szakmai és erkölcsi feladatok ) orvos, nővér, sofőr. ( Egy csapat vagyunk! És csak ketten vagyunk!) 4. Szakmai kompetencia, avagy kinek mit kell és mit illik elvégezni, megtenni. 5 Felelősség (jogi, orvos szakmai, erkölcsi). 3

4 A tanfolyam témái II. 6. Adminisztráció (mi és hogyan kerül írásban rögzítésre papírra vetve, számítógépbe gépelve). 7. Kommunikáció és konfliktuskezelés egymással és a páciensekkel: szemtől-szembe, telefonon, írásban, illetve egymás háta mögött; munkaidőben és azon kívül; a feletteseinkkel (miről kell tájékoztatni); az OMSZ dolgozóival és más szakmabeliekkel. 8. Csapatmunka, avagy közös a cél. 9. Empátia, szakma brainstorming: képzeld magad a másik helyébe, az segít. 10. Félelmeink szakmai, feljelentések, a munkahely elvesztése, betegségek elkapása stb.) 11. Összefoglalás. 4

5 Az előadás célja 1. Felvázolni és megértetni, hogy miért így célszerű. 2. Elgondolkodtatni a résztvevőket az egyes témákról. 3. Önismereti és attitűdbeli útmutatót nyújtani. 4. Kommunikációs és egyéb konkrét eszközökkel, ismeretekkel felruházni a résztvevőket. 5. És nem utolsó sorban célja, hogy mindenki jól érezze magát. 5

6

7 1. A felszerelésről az ügyeleti táskák tartalma (infúziók, fültükör, kesztyű; készenléti táska, oxigén), használata (mikor vigyük be stb.); egyéb felszerelések (hogyan csomagold ki és be, hogyan használd). 2. Egységesség, praktikum, funkció, avagy miért kell bizonyos (játék)szabályokat betartani még akkor is, ha azokkal nem értünk egyet. 3. Kinek mi a szerepe és a feladata (törvények, rendeletek, szerződés, egyéni megállapodások; szakmai és erkölcsi feladatok ) orvos, nővér, sofőr. ( Egy csapat vagyunk! És csak ketten vagyunk!) 4. Szakmai kompetencia, avagy kinek mit kell és mit illik elvégezni, megtenni. 5 Felelősség (jogi, orvos szakmai, erkölcsi). 6. Adminisztráció (mi és hogyan kerül leírásra papírra vetve, számítógépbe). 7. Kommunikáció és konfliktuskezelés egymással és a páciensekkel: szemtől-szembe, telefonon, írásban, illetve egymás háta mögött; munkaidőben és azon kívül; a feletteseinkkel (miről kell tájékoztatni); az OMSZ dolgozóival és más szakmabeliekkel. 8. Csapatmunka, avagy közös a cél. 9. Empátia, szakma brainstorming: képzeld magad a másik helyébe, az segít. 10. Félelmeink szakmai, feljelentések, a munkahely elvesztése, betegségek elkapása stb.) 11. Összefoglalás. 7

8 1. A felszerelésről az ügyeleti táskák tartalma (infúziók, fültükör, kesztyű; készenléti táska), használata (mikor vigyük be stb.); egyéb felszerelések 2. Egységesség, praktikum, funkció, avagy miért kell bizonyos (játék)szabályokat betartani még akkor is, ha azokkal nem értünk egyet. 3. Kinek mi a szerepe és a feladata (törvények, rendeletek, szerződés, egyéni megállapodások; szakmai és erkölcsi feladatok ) orvos, nővér, sofőr. ( Egy csapat vagyunk! És csak ketten vagyunk!) 4. Szakmai kompetencia, avagy kinek mit kell és mit illik elvégezni, megtenni. 5 Kötelezettségek, jogok, felelősség (jogi, orvos szakmai, erkölcsi). 6. Adminisztráció (mi és hogyan kerül leírásra papírra vetve, számítógépbe). 7. Kommunikáció és konfliktuskezelés egymással és a páciensekkel: szemtől-szembe, telefonon, írásban, illetve egymás háta mögött; munkaidőben és azon kívül; a feletteseinkkel (miről kell tájékoztatni); az OMSZ dolgozóival és más szakmabeliekkel. 8. Csapatmunka, avagy közös a cél. 9. Empátia, szakma brainstorming: képzeld magad a másik helyébe, az segít. 10. Félelmeink szakmai, feljelentések, a munkahely elvesztése, betegségek elkapása stb.) 11. Összefoglalás. 8

9 1. A felszerelésről az ügyeleti táskák tartalma (infúziók, fültükör, kesztyű; készenléti táska), használata (mikor vigyük be stb.); egyéb felszerelések 2. Egységesség, praktikum, funkció, avagy miért kell bizonyos (játék)szabályokat betartani még akkor is, ha azokkal nem értünk egyet. 3. Kinek mi a feladata (törvények, rendeletek, szerződés; szakmai és erkölcsi feladatok) orvos, nővér, sofőr. (A helyszínen csak ketten vagyunk!) 4. Szakmai kompetencia, avagy kinek mit kell és mit illik elvégezni, megtenni. 5 Felelősség (jogi, orvos szakmai, erkölcsi). 6. Adminisztráció (mi és hogyan kerül leírásra papírra vetve, számítógépbe). 7. Kommunikáció és konfliktuskezelés egymással és a páciensekkel: szemtől-szembe, telefonon, írásban, illetve egymás háta mögött; munkaidőben és azon kívül; a feletteseinkkel (miről kell tájékoztatni); az OMSZ dolgozóival és más szakmabeliekkel. 8. Csapatmunka, avagy közös a cél. 9. Empátia, szakma brainstorming: képzeld magad a másik helyébe, az segít. 10. Félelmeink szakmai, feljelentések, a munkahely elvesztése, betegségek elkapása stb.) 11. Összefoglalás. 9

10 Jogi és etikai ismeretek I. Kompetenciák évi CLIV. törvény az egészségügyről Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A háziorvosi praxis hatásköri listája Az egészségügyi miniszter 3/2010. (I. 26.) EüM rendelete az ápolói tevékenység kompetenciáiról Helyi szerződés és munkaköri leírás Szakmai tapasztalat, önkritika, temperamentum, munkatárs(ak) 10

11 Jogi és etikai ismeretek II. A páciensek (betegek és hozzátartozóik/kísérőik) illetve az ellátók jogai és kötelezettségei évi CLIV. törvény az egészségügyről II. fejezet, különös tekintettel a 26. és 27. -okra (A beteg kötelezettségei) Defenzivitás kontra önérzet, büszkeség legyünk tisztában a jogi háttérrel! évi CLIV. törvény az egészségügyről VI. fejezet (Az egészségügyi dolgozók jogai és kötelezettségei), különös tekintettel a ra (Az egészségügyi dolgozók védelme) Etikai, erkölcsi kötelezettségek és kötelességek (NEM KERÜL PLUSZ ENERGIÁBA, és előbb-utóbb még jobban is érzed tőle magad...) 11

12 Jogi és etikai ismeretek III. A pszichiátriai betegek (beleértve a tudatállapotmódosító szerek hatása alatt álló egyéneket is) ellátása kapcsán kialakult speciális jogi helyzet komoly nehézséget jelent az ellátó személyzet számára (1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről X. fejezet) A részünkről még több türelem szükségeltetik! Kommunikáció ne vedd a szívedre, illetve uralkodj magadon! Agresszivitás, asszertivitás, defenzivitás, avagy mi a célravezető, gyors és hatékony stratégia 12

13 Jogi és etikai ismeretek IV. A munkahelyi morál Az idegeskedés nem más, mint mások dolgai miatti önpusztítás. Beszéljük meg! Szemtől-szembe lényegesen egyszerűbb, tisztességesebb, gyorsabb és hatékonyabb. Alkotmányos jogok + erkölcsök (hazugság, vádaskodás, gyanúsítgatás! Ha már úgyis dolgozol, nem jobb, he egy kellemesebb környezetben, jobb kedvvel teszed ezt? 13

14 Jogi és etikai ismeretek V. Adminisztrációs kötelezettségek Amit a saját magunk védelme érdekében is muszáj megtenni TÜRELEM! Gépkocsivezetőktől a helyszínen, ápolóktól a rendelőben Olykor a kevesebb az több a felesleges adminisztrációs teher rontja a hatékonyságot és a munkamorált, illetve csökkenti a motiváltságot Egységesítés és racionalizálás szükségeltetik (pl. a kábító fájdalomcsillapítók nyilvántartása) 14

15 Jogi és etikai ismeretek VI. Adminisztrációs kötelezettségek folyt. Rendszeres útmutatást kérünk a változásokról és aktualitásokról (pl. 6 példányos, állatorvosi papírok) Lazaságnak és pongyolaságnak nincs helye helyesírás, külalak, a nyomtatás minősége, a pecsét minősége és helye; Ne feledd: ez Téged, az ügyeletet, de legfőképpen az orvost minősíti! (Ti hogy látjátok?); Kicsiny odafigyeléssel rengeteget javíthatunk a megítélésünkön. Ami az ambuláns naplóban, az az Oxydokiban státusz, terápia! 15

17 Problémák, (átmeneti) érdekellentétek és konfliktusok mindig, mindenütt vannak. Ez természetes. De sosem véletlenül keletkeznek, és sohasem azért, hogy elodázzuk azokat. A lehető leghamarabb relizálni kell a zavarokat, hogy minél hamarabb kidolgozhassunk egy tényleges és lehetőleg végleges megoldást. További fontos teendő, hogy kitaláljuk : a jövőben hogyan kerülhetjük el a hasonló problémák kialakulását ( primer prevenció ). Fontos, hogy mi magunk vagyunk a cselekvő egyének; nem mástól kell várni valamiféle megoldást.

18 Egy hasznos tanács: Úgy kommunikálj mással, ahogy te is elvárod mástól, hogy veled kommunikáljon!

20 Mi is a cél? Mi az, hogy csapat? Hogyan és miért kell alkalmazkodni? Akkor most mikor, mit és hogyan tegyek? Mi tegyek, ha hibáztam, és mit tegyek, ha a társam hibázott? Mikor, mit és hogyan beszéljünk meg? Hogyan tovább? 20

22 Van-e jogunk látatlanban ítélkezni és véleményt alkotni, illetve azt hangosan mondani? Van-e értelme látatlanban ítélkezni és véleményt alkotni, illetve azt hangosan mondani? A munkát úgyis el fogod végezni, nem? Ettől jobban érzed magad?! Biztos? Érdemes-e, szabad-e látatlanban dönteni arról, hogy sürgős-e egy eset, vagy sem? Mit ír elő a jog, az erkölcs, az etika, a szerződésed és a lelkiismereted? Van-e jogod a pácienst kioktatni? Egyáltalán érdemes-e a páciens kioktatni? Vagy inkább más eszközt kéne választanod? Egyáltalán mi a célod? Te mit várnál el az orvosi ügyeleti team tagjaitól, ha te kérnél tőlük segítséget akár magad, akár a családod valamely tagja számára? Te mire hogyan reagálnál? 22

23 Nehezedre esik empátiát tanúsítani? (Burn out!) Mikor, mi alapján döntesz, hogy kivel mit csinálsz, illetve hogyan viselkedsz vele? Vannak előítéleteid? Milyen (káros) következményekkel számolhatsz? Megéri-e...? A te életeddel, személyiségeddel minden rendben van? Valójában kire, mire haragszol? Biztos, hogy neked muszáj orvosi ügyeleten dolgoznod? Miért? Képes vagy belátni a saját hibáidat? Képes vagy dolgokon változtatni? Mit vársz, és mit kapsz ettől a munkától? Mennyire visel meg testileg és lelkileg? Te mitől éreznéd jobban magad? 23

25 Miért vannak félelmeink? Megalapozottak a félelmeink? Miért ragaszkodunk bizonyos dolgokhoz? Miért nem akarunk/nem tudunk változtatni? Mi a helyzet a feljelentésekkel? (Lásd korábban Jogi ismeretek) Milyen lehetőségeink vannak a védekezésre? Mikor, mi ellen és hogyan védekezzünk? Mikor és hogyan lazítsunk? Esetmegbeszélések Relaxáció, sport és egyéb stresszoldó lehetőségek, módszerek 25

26 1. A felszerelésről az ügyeleti táskák tartalma (infúziók, fültükör, kesztyű; készenléti táska), használata (mikor vigyük be stb.); egyéb felszerelések 2. Egységesség, praktikum, funkció, avagy miért kell bizonyos (játék)szabályokat betartani még akkor is, ha azokkal nem értünk egyet. 3. Kinek mi a feladata (törvények, rendeletek, szerződés; szakmai és erkölcsi feladatok) orvos, nővér, sofőr. (A helyszínen csak ketten vagyunk!) 4. Szakmai kompetencia, avagy kinek mit kell és mit illik elvégezni, megtenni. 5 Felelősség (jogi, orvos szakmai, erkölcsi). 6. Adminisztráció (mi és hogyan kerül leírásra papírra vetve, számítógépbe). 7. Kommunikáció és konfliktuskezelés egymással és a páciensekkel: szemtől-szembe, telefonon, írásban, illetve egymás háta mögött; munkaidőben és azon kívül; a feletteseinkkel (miről kell tájékoztatni); az OMSZ dolgozóival és más szakmabeliekkel. 8. Csapatmunka, avagy közös a cél. 9. Empátia, szakma brainstorming: képzeld magad a másik helyébe, az segít. 10. Félelmeink szakmai, feljelentések, a munkahely elvesztése, betegségek elkapása stb.) 11. Mindjárt vége... 26

27 Kérdés? 27

28 Amiről szó volt... Az orvos szakmai (egészségügyi) ismeretek mellett bizonyos jogi, kommunikációs és egyéb ismeretekre, illetve önismeretre is feltétlenül szükség van a hatékony ügyeleti munkához. Néhány apró dologgal a munkában töltött időt lényegesen kellemessebbé tehetjük, illetve javíthatjuk velük az ügyeleti dolgozók hozzáállását, munkamorálját és mindezzel az orvosi ügyelet általános megítélését. A protokollok és a szabályok betartására szükség van! A közös cél elérése érdekében igazi csapatmunka szükségeltetik. A problémákat lehetőleg szemtől-szembe meg kell beszélni. A megfelelő infirmációáramlás végett mindig kommunikálnunk kell egymással. Ha te a munkád során empatikusabb, kedvesebb, lelkesebb és motiváltabb vagy, akkor azzal a saját életed is szebbé, jobbá és boldogabbá teszed. 28

29 Köszönöm a megtisztelő figyelmet.