PILIS VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselı-testületének. 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete. az adósságkezelési szolgáltatásról

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "PILIS VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselı-testületének. 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete. az adósságkezelési szolgáltatásról"

Átírás

1 PILIS VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselı-testületének 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról Hatályba lépés napja: január 01. Ezen önkormányzati rendelet a helyben szokásos eszközökkel közzétéve december hó 19. napjától december hó 22. napjáig. Pilis, december hó 22. napján. Szabó Márton polgármester dr. Csiki Gábor jegyzı 1

2 Pilis Város Önkormányzatának 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról Pilis Város Önkormányzatának Képviselı-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló, többször módosított évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 55/C. - ában nyert felhatalmazás alapján, az alábbi önkormányzati rendeletét (a továbbiakban: Ör.) alkotja meg: I. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK A rendelet célja 1. (1) A rendelet megalkotásának célja, hogy meghatározza az Önkormányzat által a szociálisan hátrányos helyzetben lévık adósságterheinek enyhítéséhez, továbbá lakhatási feltételeik megırzéséhez biztosított támogatási rendszert, annak szervezeti kereteit, jogosultsági feltételeit, kifizetésének, folyósításának, valamint ellenırzésének szabályait. (2) Pilis Város Önkormányzata az általa biztosított adósságkezelési tanácsadással elısegíti a szociálisan rászorult, hátrányos helyzetben lévı családok adósságterheinek enyhítését, akik önhibájukon kívül lakhatási költségeik megfizetésének elmulasztása miatt jelentıs hátralékot halmoztak fel. A rendelet hatálya 2. (1) A rendelet hatálya kiterjed: a) a Pilis Város közigazgatási területén lakóhellyel rendelkezı személyre (magyar állampolgárra, bevándoroltra és letelepedettre, hontalanra, a magyar hatóság által menekültként elismert személyre), b) a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkezı személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló évi I. törvény (a továbbiakban: Szmtv.) szerint, a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkezı személyre, amennyiben az ellátás igénylésének idıpontjában az Szmtv.-ben meghatározottak szerint a szabad mozgás és a három hónapot meghaladó tartózkodási jogát a Magyar Köztársaság területén gyakorolja, valamint a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint bejelentett lakóhellyel rendelkezik. (2) E rendelet hatálya nem terjed ki azokra a lakhatást biztosító szolgáltatásokra, amelyek esetében a) a szolgáltatást igénybe vevınek, b) hozzátartozójának [a Polgári Törvénykönyvrıl szóló évi IV. törvény (a továbbiakban: Ptk.) 685. b) pontja], c) a szolgáltatást igénybe vevı tartására jogszabály, szerzıdés vagy bírósági határozat alapján 2

3 köteles személynek, vagy d) a térítési díjat vagy az egyszeri hozzájárulást megfizetı személynek a szolgáltatás nyújtására szolgáló ingatlanon tulajdonjoga, haszonélvezeti joga, lakáshasználati joga vagy bérleti joga áll fenn (nyugdíjasház). (3) E rendelet hatálya az alábbi adósságtípusokra terjed ki: a) vezetékes gázdíj tartozás, b) áramdíj tartozás, c) víz- és szennyvíz (csatorna)használati díj tartozás, d) szemétszállítási díj tartozás, Adósságkezelési szolgáltatás 3. (1) Az önkormányzat adósságkezelési szolgáltatás esetén a jogosultat a) adósságkezelési tanácsadásban és, b) adósságcsökkentési támogatásban részesíti. (2) Az önkormányzat az adósságkezelési tanácsadást, - az Ör. 1. számú függelékben meghatározott helyi önkormányzati költségvetési szerve útján, saját intézményében, megbízás révén - biztosítja. (3) Az adósságcsökkentés címén nyújtott támogatás vissza nem térítendı szociális támogatásnak minısül, amelyet az adósságkövetelés jogosultjának kell folyósítani. (4) Pilis Város Önkormányzatának Képviselı-testülete - az adósságcsökkentési támogatás nyújtásához kapcsolódóan - az Önkormányzat tárgyévi (tárgyidıszaki) költségvetésérıl szóló önkormányzati rendeletében saját forrást, pénzügyi fedezet különít, el, amelynek felhasználása alakulását az Önkormányzat tárgyévi (tárgyidıszaki) évközi beszámolási rendszere keretein belül figyelemmel kíséri (szükség szerint módosítja). (5) Pilis Város Önkormányzatának Képviselı-testülete az adósságcsökkentési támogatás pénzügyi fedezetét és a felhasználható pénzügyi kereteket az Önkormányzat tárgyévi (tárgyidıszaki) költségvetésérıl szóló önkormányzati rendeletében határozza meg. II. FEJEZET AZ ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS NYÚJTÁSÁRA VONATKOZÓ ELJÁRÁSI RENDELKEZÉSEK 4. (1) Az adósságcsökkentési támogatás igénylésére irányuló eljárást megelızi az adósságkezelési tanácsadás, amely az adósságkezelési tanácsadást végzı szervezetnél indul. (2) Az adósságcsökkentési támogatás iránti kérelmet Pilis Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala Egészségügyi Szociális és Gyámügyi Irodáján a jelen bekezdés a)-k) pontjában meghatározott kötelezı mellékletek csatolásával, illetékmentesen az Ör. 2. számú függelékében szabályozott igénylılapon lehet benyújtani. 3

4 A kérelemhez mellékelni kell: a) a kérelmezı lakásban történı jogszerő tartózkodása jogcímét igazoló hivatalos okiratot (adás-vételi szerzıdést, vagy bérleti szerzıdést, vagy tulajdoni lapot), b) a közös háztartásban élı személyek jövedelemigazolását, a kérelem benyújtását megelızı havi nettó jövedelmük tekintetében, c) munkanélküli személy esetén, a területileg illetékes, hatáskörrel rendelkezı munkaügyi központ (kirendeltsége) által kiállított igazolást arról, hogy álláskeresı (alkalmi munkavállalói kiskönyv másolatának bemutatásával), vagy a kérelmezı fél büntetıjogi felelıssége tudatában tett, okiratba foglalt - jövedelem nyilatkozatát alkalmi munka végzésérıl, és az alkalmi munkából származólag, a kérelem benyújtását megelızı hónapban elért nettó jövedelmérıl, d) 16 éven felüli tanuló gyermek, valamint a felsıfokú tanulmányokat végzı hozzátartozó esetében tanulói jogviszony igazolást, amelynek tartalmaznia kell a részére folyósított ösztöndíj összegét is, e) a kérelmezı háztartásában élı korhatárra tekintet nélkül tartósan beteg, illetıleg testi, érzékszervi, értelmi vagy más fogyatékos személyrıl, a fogyatékosságáról rokkantságáról szóló orvosi szakvélemény másolatát, f) elvált, vagy külön élı házastársak esetében, a gyermek elhelyezésérıl, a tartásdíj összegérıl szóló bírói ítélet, vagy a gyámhivatal elıtt kötött megállapodás másolatát, g) a kérelmezı háztartásában keletkezett teljes adósság-állományának összegérıl, keletkezésének idıszakáról szóló közüzemi szolgáltatói igazolást, kimutatást, h) a hátralék keletkezésének okáról szóló írásbeli nyilatkozatot, i) a kérelmezı írásbeli jognyilatkozatát az önrész megfizetésének vállalásáról, j) magánokiratba foglalt írásbeli hozzájárulását, a személyes adatok kezeléséhez, k) Pilis Város Önkormányzatának a szociális ellátásokról szóló, a kérelem benyújtása idıpontjában érvényben és hatályban lévı önkormányzati rendeletében, az aktív korúak ellátásához kapcsolódóan meghatározott, külön tartalmú vagyon-nyilatkozatot. (2) Az I. fokú önkormányzati hatósági eljárás lefolytatása, az I. fokú önkormányzati hatósági döntés elıkészítése során a Polgármesteri Hivatal a kérelmezı életkörülményeirıl, vagyoni viszonyairól részletes helyszíni környezettanulmányt készít, amelynek célja annak alátámasztása, hogy a kérelmezı félnek, illetve a kérelmezı féllel egy háztartásban élıknek az adósságkezelési programba történı bevonással - a lakhatási feltételek biztosítottá válnak-e. III. FEJEZET AZ ADÓSSÁGKEZELÉSI TANÁCSADÁSI SZOLGÁLTATÁS NYÚJTÁSÁRA VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS SZABÁLYOK Az adósságkezelési tanácsadó feladatai 5. (1) Az adósságkezelési tanácsadói szolgáltatás keretében a tanácsadó a) tájékoztatja az adóst az adósságkezelés formáiról, feltételeirıl, b) elvégzi a teljes adósság-felmérését, c) az adós írásbeli hozzájárulásával megvizsgálja az adós háztartásának gazdálkodását, fizetési kapacitását és készségét, és ennek alapján javaslatot tesz az adósságkezelési szolgáltatásba történı bevonásra, 4

5 d) az adósság rendezésének feltételeirıl szóló részletes egyéni tervet (a továbbiakban: egyéni terv) készít, e) az adósságkezelés idıtartama alatt az adóssal kapcsolatot tart és legalább havonta egy személyes találkozás útján, folyamatosan figyelemmel kíséri az adósságkezelési megállapodásban foglaltak betartását, f) szükség esetén kezdeményezi az adósságcsökkentési támogatásra vonatkozó döntés felülvizsgálatát, módosítását. (2) Az adósságkezelési tanácsadást végzı szervezet az adósságcsökkentési támogatásban részesülı személlyel, - együttmőködési megállapodást köt. (3) A (2) bekezdés szerinti adósságkezelési megállapodásnak minimálisan tartalmaznia kell: a) az adósságkezelési tanácsadás elıre meghatározott idıtartamát, b) az adós és a tanácsadó közötti személyes találkozások gyakoriságát, c) az adósság megállapodásnak tartalmaznia kell az adós által a megállapodásban foglaltak be nem tartása esetén bekövetkezı szankciókat. A felek a személyes találkozások gyakoriságát - a (2) bekezdés szerinti együttmőködési megállapodás részeként - úgy szabályozzák, hogy az egy hónapot nem haladhatja meg. Az adósságkezelési szolgáltatásban részt vevı kérelmezık általános jogai és kötelezettségei 6. (1) Az adósságkezelési szolgáltatásban részesülı személy köteles az adósságkezelési tanácsadáson való részvételre vonatkozó együttmőködési megállapodást megkötni, - és annak megfelelıen az adósságkezelési tanácsadáson részt venni. (2) Az adós köteles az adósságkezelési szolgáltatás idıtartama alatt folyamatosan együttmőködni az adósságkezelési tanácsadóval. Ennek keretein belül, az együttmőködés során, az adós köteles a) hozzájárulni az adósságára vonatkozó adatok és információk tanácsadó általi megismeréséhez és nyilvántartásához, b) aktívan közremőködni az adósság rendezésének feltételeirıl szóló, részletes egyéni terv kidolgozásában, c) havonta legalább egy alkalommal a tanácsadóval személyesen találkozni, és tájékoztatni az egyéni tervben, illetve az adósságkezelési megállapodásban foglaltak végrehajtásáról, idıszaki állásáról. (3) Az adósságcsökkentési támogatásban részesülı személy az adósságcsökkentési támogatásról szóló jogerıs hatósági határozat birtokában, - a hitelezıvel szerzıdést köt a tartozása megfizetésérıl. IV. FEJEZET AZ ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS NYÚJTÁSÁRA VONATKOZÓ KÜLÖNÖS RENDELKEZÉSEK 5

6 Jogosultsági feltételek 7. (1) Adósságkezelési szolgáltatásban az a kérelmezı személy vagy család részesülhet, a) akinek aa) az adóssága meghaladja az Ötvenezer forintot ( ot), és akinek az Ör. 2. (3) bekezdésben meghatározott adósságok valamelyikénél fennálló tartozása legalább hat havi, vagy ab) a közüzemi díjtartozása miatt a szolgáltatást kikapcsolták, továbbá b) akinek a háztartásában az egy fıre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 %-át, egyedülálló esetén az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200%-át, valamint vagyona sem a kérelmezınek, sem a vele egy háztartásban élıknek nincs, továbbá c) aki a helyben elismert minimális lakásnagyságot és minıséget meg nem haladó lakásban lakik, továbbá d) aki vállalja az adósságkezelési támogatás körébe bevont, ıt terhelı tartozás legalább 25%- ának megfizetését egy összegben, vagy részletekben, továbbá e) aki vállalja az önkormányzat által mőködtetett adósságkezelési tanácsadáson való részvételt. (2) Az Ör. 7. (1) bekezdés c/ pontja (rendelkezés) alkalmazásában elismert lakásnagyság, tekintet nélkül a komfort fokozatra: a) egyszemélyes háztartás esetén legfeljebb 70 m², b) többszemélyes háztartás esetén egy személyig 70 m², továbbá személyenként 6-6 m². Az adósságcsökkentési támogatás megállapításának anyagi jogi szabályai 8. (1) Az Ör. 7. (1) bekezdés a) pontjának alkalmazása szempontjából, az egyes adósságok típusai és összegük felsı határa, a következı: Adósság típusok Összegük felsı határa a) vezetékes gázdíj tartozás b) áramdíj tartozás c) víz és csatornadíj tartozás d) szemétszállítási díj tartozás (2) Amennyiben a kérelmezı egyidejőleg többféle adósság kezelését kéri, - az adósságcsökkentési támogatást a kezelt adósságok arányának figyelembe vételével kell meghatározni. (3) Amennyiben a kezelendı adósságok együttes összege meghaladja az adósságcsökkentési támogatás összegét, - akkor az önkormányzat ahhoz az adósságtípushoz nyújt támogatást, amelyik leginkább veszélyezteti az adós lakhatási feltételeit. 6

7 (4) Az adósságcsökkentési támogatás mértéke nem haladhatja meg a kérelmezı által, a kérelem formanyomtatványon megjelölt adósság 75 %-át, amelynek összege az Ör. 2. (3) bekezdésében meghatározott adósságtípusok esetében, - legfeljebb háromszázezer forint. (5) Az adósságcsökkentési támogatás egy összegben vagy havi részletekben nyújtható, - az adós által írásban tett vállalásától függıen. (6) Az adósságcsökkentési támogatás a kérelmezıt a kérelem benyújtása hónapjának elsı napjától illeti meg. (7) Az adósságkezelési szolgáltatás idıtartama legfeljebb tizennyolc hónap, amely indokolt esetben - az adósságcsökkentési támogatást megállapító szerv által, saját hatáskörben - további egy alkalommal, hat hónappal meghosszabbítható. 9. Az Ör. hatálya alá tartozó, ellátásban részesült jogosult vagy a jogosult fél háztartásában vele együtt élı tagja az adósságkezelési szolgáltatás eredményes lezárásától számított 6 hónapon belül nem részesülhet ismételt adósságkezelési szolgáltatásban. Az adósságcsökkentési támogatás megállapítását kizáró feltételek 10. Nem részesülhet az Ör. szerinti adósságkezelési támogatásban az a kérelmezı: a) akinek hátraléka az Ör. 2. -ának (3) bekezdésében foglalt, kérelmezett adósságtípusok valamelyikénél, az Ör. 8. (1) bekezdésben felsorolt összeget meghaladja és a hátralék összege valamint a kezelhetı összeg különbözetét a kérelem benyújtásának idıpontjáig, az eljáró szerv részére igazoltan nem egyenlíti ki, vagy b) aki maga vagy a háztartásában élı személy a külön törvényben meghatározott forgalomképes vagyonnal rendelkezik, vagy c) akinek az általa életvitelszerően használt, birtokolt lakás hasznosításából (albérlet, bérbeadás stb.) összefüggésben jövedelme keletkezik, vagy d) akinek eltartásra köteles és képes hozzátartozója van, illetve aki eltartási, vagy életjáradéki vagy öröklési szerzıdés alapján ellátásban részesül. Az adósságcsökkentési támogatáshoz kapcsolódó lakásfenntartási támogatás megállapításának, folyósításának különös szabályai 11. (1) A külön, szociális hatáskört gyakorló szerv az Ör. 6. -a szerint adósságcsökkentési támogatásban részesülı személy részére - az adósságkezelési szolgáltatás idıtartamára - lakásfenntartási támogatást állapít meg. (2) Az (1) bekezdés szerinti jogcímen lakásfenntartási támogatásban részesülı személy, - egyidejőleg normatív lakásfenntartási támogatásra nem jogosult. 7

8 (3) Az (1) bekezdés szerint lakásfenntartási támogatás összegének kiszámítására a normatív lakásfenntartási támogatásra vonatkozó szabályokat kell alkalmazni. Azon személy esetében, akinél elırefizetıs gáz- vagy áramfogyasztást mérı készülék mőködik, a lakásfenntartási támogatást vagy annak meghatározott részét természetben, a készülék mőködtetését lehetıvé tévı formában kell nyújtani. (4) A megállapított lakásfenntartási támogatást az adós és az adósságkezelési tanácsadást végzı szervezet között létrejött megállapodás aláírása hónapjának elsı napjától kell folyósítani. A lakásfenntartási támogatás folyósításának idıtartama megegyezik az adós és az adósságkezelési tanácsadást folytató szerv között, az adósságkezelési tanácsadáson való részvételrıl megkötött megállapodás idıtartamával. V. FEJEZET HATÁSKÖRI, AZ ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS FOLYÓSÍTÁSÁRA, FELFÜGGESZTÉSÉRE, VISSZAFIZETÉSÉRE VONATKOZÓ SZABÁLYOK Hatásköri szabályok 12. (1) A kérelmezı fél által benyújtott adósságcsökkentési támogatásról önkormányzati hatósági eljárás keretein belül Pilis Város Önkormányzatának Képviselı-testülete dönt. (2) A Képviselı-testület az (1) bekezdésben biztosított jogkörét (feladat-és hatáskörét) I. fokon a Képviselı-testület Szociális és Egészségügyi Bizottságára ruházza át. (3) A Képviselı-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága által, az adósságcsökkentési támogatás nyújtására vonatkozólag benyújtott kérelem tárgyában I. fokon meghozott döntéssel szemben elıterjesztett fellebbezés kapcsán, II. fokon a Képviselı-testület jár el (II. fokú önkormányzati hatóság). (4) Pilis Város Önkormányzata nevében a kérelmezı fél által igénybe vett adósságkezelési tanácsadás nyújtása során, érdemi döntés meghozatala nélkül, az Ör. 1. számú függelékben meghatározott helyi önkormányzati költségvetési szerv jár el (tanácsadási szolgáltatás). Az adósságcsökkentési támogatás folyósításának szabályai 13. Az eljáró szerv által megítélt adósságcsökkentési támogatást az adósságkövetelés jogosultjának kell folyósítani az önkormányzat és a (közmő)szolgáltató (hitelezı) között megkötött megállapodás szerint, - Pilis Város Önkormányzata, az adósságkezelési tanácsadást végzı szervezet és a kérelmezı között létrejött megállapodás aláírását, illetve az önrész befizetését követı 30 napon belül. 8

9 Az adósságcsökkentési támogatás folyósítása felfüggesztésének, visszafizetésének különös szabályai 14. (1) A megállapított adósságcsökkentési támogatás - részletekben történı teljesítés esetén - az ellátást nyújtó szerv által tovább nem folyósítható, és a kifizetett összeget a kérelmezıvel vissza kell fizettetni, ha a kérelmezı jogosult a) az adósságkezelési tanácsadást nem veszi igénybe, vagy b) az általa vállalt adósságtörlesztés (három) havi részletét nem teljesíti, vagy c) az adósságkezelési szolgáltatás igénybevételének idıtartama alatt a lakásfenntartási kiadásokkal kapcsolatos fizetési kötelezettségének három hónap idıtartamig nem tesz eleget. (2) Az ellátást nyújtó szociális hatáskört gyakorló szerv az adósságcsökkentési támogatás visszafizetését legfeljebb olyan összeg részletekben lehet rendelheti el, - mint amilyen összegben az adósságcsökkentési támogatást nyújtotta. (3) Az e paragrafus hatálya alá tartozó, ugyanazon kérelmezı vagy a kérelmezı fél háztartásában vele együtt élı tagja az adósságkezelési szolgáltatás lezárásától (pénzügyi rendezésétıl) számított 24 hónapon belül nem részesülhet adósságkezelési szolgáltatásban. VI. FEJEZET VEGYES ÉS HATÁLYBA LÉPTETİ RENDELKEZÉSEK 15. Vegyes és hatályba léptetı rendelkezések (1) Ezen önkormányzati rendelet január 01. napján lép hatályba, azzal, hogy a rendelet rendelkezéseit a január 01. napját követıen (újra) indult adósságkezelési szolgáltatásokra kell alkalmazni. (2) Az önkormányzati rendelet hatályba lépésével egyidejőleg Pilis Város Önkormányzatának az adósságkezelési szolgáltatásról szóló 10/2005. (VI.30.) sz. önkormányzati rendelete, valamint az azt módosító 8/2006. (IV.14.) sz. önkormányzati rendelete hatályát veszíti. (3) Az önkormányzati rendelet kihirdetésérıl a Képviselı-testület Szervezeti és Mőködési Szabályzatáról szóló önkormányzati rendelet rendelkezései figyelembevételével, - a Polgármesteri Hivatal jegyzıje gondoskodik. Pilis, december hó 18. napján Szabó Márton polgármester A rendelet kihirdetésre került: Pilis, december hó 19. napján. dr. Csiki Gábor jegyzı dr. Csiki Gábor jegyzı 9

10 Pilis Város Önkormányzatának 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról 1. számú függeléke Adósságkezelési szolgáltatást nyújtó szervezet adatai Adósságkezelési szolgáltatást nyújtó szervezet neve: Pilis Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala Adósságkezelési szolgáltatást nyújtó szervezet címe: 2721 Pilis, Kossuth L. u. 47. Adósságkezelési szolgáltatást nyújtó személy: Czigelmajer Gizella gyámügyi-és szociális ügyintézı. Adósságkezelési szolgáltatást nyújtó személy címe, telefonszáma:: 06-29/ Adósságkezelési tanácsadás helyszíne: Pilis Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala Egészségügyi, Szociális és Gyámügyi Iroda 2721 Pilis, Kossuth L. u. 47., fszt. 3/d. Adósságkezelési tanácsadás idıpontja, idıtartama: Minden hét hétfıi nap, óra között. Pilis, december hó 22. napján. dr. Csiki Gábor jegyzı 10

11 Pilis Város Önkormányzata Adósságkezelési Szolgáltatása 2721 Pilis Kossuth Lajos u. 47. Telefon: 29/ Fax: 29/ Honlap: Pilis Város Önkormányzatának 50/2009. (XII.22.) sz. önkormányzati rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról 2. számú függeléke K É R E L E M ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ Kérjük a nyomtatványt olvashatóan, nyomtatott betővel kitölteni, illetve a megfelelı választ aláhúzni! I. Kérelmezı adatai: Név:. Leánykori neve: Taj. szám:. Születési hely, idı:. Anyja neve: családi állapota: Állandó lakóhelye:.. Tartózkodási hely: Telefonszáma: állampolgársága:.. Munkahely neve, címe: Kérelmezıvel egy háztartásban élı hozzátartozók: Név (leánykori név) Születési hely, idı, év, hó, nap Anyja leánykori neve Munkahely, iskola Rokonsági fok a kérelmezıve l: Gazdasági aktivitás: aktív keresı, alkalmi munkavállaló, önálló vállalkozó, munkanélküli (segélybıl élı), munkanélküli (segély nélküli), elsı állását keresı, GYED, GYES, GYET, egyéb segélybıl élı, saját jogon rokkant nyugdíjas, saját jogon özvegyi nyugdíjas, özvegyi nyugdíjas, háztartásbeli, tanuló (a megfelelıt kérjük aláhúzni!) 11

12 Lakás adatai: Használat jogcíme: tulajdonos, albérlı, szívességi lakáshasználó, haszonélvezı, szolgálati lakáshasználó Komfortfokozat: szükséglakás, komfort nélküli, komfortos, félkomfortos összkomfortos Szobaszám:., alapterület (m 2 ):..., főtés típusa: II. Hátralékok: Szolgáltató neve Tıketartozás () Kamat () Összesen () Összes hátralék: III. Vállalt hátraléktörlesztés: Melyik szolgáltató részére Mikortól? Milyen ütemezésben, ill. részletekben () Összes vállalt hátraléktörlesztés: IV. Önrész: Vállalt önrész mértéke (minimum a hátralék 25%-a): Befizetési határideje:.. A kérelemhez csatolni kell: a) a kérelmezı lakásban történı jogszerő tartózkodása jogcímét igazoló hivatalos okiratot (adás-vételi szerzıdést, vagy bérleti szerzıdést, vagy tulajdoni lapot). b) a közös háztartásban élı személyek jövedelemigazolását, a kérelem benyújtását megelızı havi nettó jövedelmük tekintetében, c) munkanélküli személy esetén, a területileg illetékes, hatáskörrel rendelkezı munkaügyi központ (kirendeltsége) által kiállított igazolás arról, hogy álláskeresı (alkalmi munkavállalói kiskönyv másolatának bemutatásával), vagy a kérelmezı fél büntetıjogi felelıssége tudatában tett, okiratba foglalt - jövedelem nyilatkozatát alkalmi munka végzésérıl, és az alkalmi munkából származólag, a kérelem benyújtását megelızı hónapban elért nettı jövedelmérıl, d) 16 éven felüli tanuló gyermek, valamint a felsıfokú tanulmányokat végzı hozzátartozó esetében tanulói jogviszony igazolást, amelynek tartalmaznia kell a részére folyósított ösztöndíj összegét is, e) a kérelmezı háztartásában élı korhatárra tekintet nélkül tartósan beteg, illetıleg testi, érzékszervi, értelmi vagy más fogyatékos személyrıl, a fogyatékosságáról rokkantságáról szóló orvosi szakvélemény másolatát, 12

13 f) elvált, vagy külön élı házastársak esetében, a gyermek elhelyezésérıl, a tartásdíj összegérıl szóló bírói ítélet, vagy a gyámhivatal elıtt kötött megállapodás másolatát, g) a kérelmezı háztartásában keletkezett teljes adósság-állományának összegérıl, keletkezésének idıszakáról szóló közüzemi szolgáltatói igazolást, kimutatást, h) a hátralék keletkezésének okáról szóló írásbeli nyilatkozatot, i) a kérelmezı írásbeli jognyilatkozatát az önrész megfizetésének vállalásáról, j) magánokiratba foglalt írásbeli hozzájárulását, a személyes adatok kezeléséhez, k) Pilis Város Önkormányzatának a szociális ellátásokról szóló, a kérelem benyújtása idıpontjában érvényben és hatályban lévı önkormányzati rendeletében, az aktív korúak ellátásához kapcsolódóan meghatározott, külön tartalmú vagyon-nyilatkozatot. V. A kérelmezı indoklása, megjegyzések: VI. Nyilatkozatok: a) Büntetıjogi felelısségem tudatában kijelentem, hogy aa) a kérelemben leírtak a valóságnak megfelelnek ab) a kérelemben feltüntetett adatok, tények, körülmények megváltozásáról soron kívül köteles vagyok értesíteni a Pilis Város Polgármesteri Hivatal Egészségügyi, Szociális és Gyámügyi Irodáját, illetıleg adósságkezelési tanácsadóját. JÖVEDELEM NYILATKOZAT A kérelmezı és a vele egy háztartásban élı személyek 1. Rendszeres havi jövedelme (utolsó havi) Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó éves nettó jövedelem 1/12-ed része 3. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, nyugdíjszerő ellátás 4. Gyermekellátáshoz, gondozáshoz kapcsolódó támogatásokból származó jövedelem (GYES, GYED, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj) 5. A munkaügyi szervek által folyósított munkanélküli ellátás, keresetpótló juttatás utolsó havi összege 6. Az Önkormányzat által folyósított rendszeres pénzellátás (rendszeres szociális segély, ápolási díj, idıskorúak járadéka) 7. Föld bérbeadásából származó évi jövedelem 1/12-ed része 8. Egyéb jövedelem (pl.: ösztöndíj, értékpapírból származó-, bérbeadásból származó jövedelem) 9. Nemzeti helytállásért elnevezéső pótlék A háztartás összes rendszeres havi nettó jövedelme: A lakásban élı családtagok száma: fı /hó 13

14 Az egy fıre jutó havi nettó jövedelem: A HÁZTARTÁS RENDSZERES HAVI KIADÁSAI Lakbér Albérleti díj Távfőtés Gázszámla Víz-és csatorna Villanyszámla Szemétdíj Közös költség Lakáscélú pénzintézeti kölcsön törlesztı részlete Havi összes kiadás: VAGYONNYILATKOZAT I. A kérelmezı személyi adatai Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:... Társadalombiztosítási Azonosító Jele:... II. A kérelmezı és a vele együtt élı közeli hozzátartozójának vagyona A. Ingatlanok 1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe:... város/község... út/utca... hsz. alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad:..., a szerzés ideje:... év Becsült forgalmi érték:*... Haszonélvezeti joggal terhelt: igen nem (a megfelelı aláhúzandó) 2. Üdülıtulajdon és üdülıtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat): címe:... város/község... út/utca... hsz. alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad:..., a szerzés ideje:... év Becsült forgalmi érték:* Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat): megnevezése (zártkerti építmény, mőhely, üzlet, mőterem, rendelı, garázs stb.):... címe:... város/község... út/utca... hsz. alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad:..., a szerzés ideje:... év Becsült forgalmi érték:* Termıföldtulajdon (vagy állandó használat): megnevezése:... címe:... város/község... út/utca... hsz. alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad:..., a szerzés ideje:... év Becsült forgalmi érték:*... 14

15 II. Egyéb vagyontárgyak Gépjármő: ' a) személygépkocsi:... típus... rendszám a szerzés ideje:... Becsült forgalmi érték:**... b) tehergépjármő, autóbusz:... típus... rendszám a szerzés ideje:... Becsült forgalmi érték:**... Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplı adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történı felhasználásához, kezeléséhez. Kelt:... év... hó... nap... aláírás * Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. ** Becsült forgalmi értékként a jármő kora és állapota szerinti értékét kell feltüntetni. 15

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez 3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez Kérelem a rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához Alulírott kérem, hogy részemre/gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi

Részletesebben

KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. NYILATKOZAT

Részletesebben

K É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

K É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok K É R E L E M A kiegészítı gyermekvédelmi támogatásra Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapítását kérı neve (leánykori

Részletesebben

Házastársa, élettársa: Név: Születési név: Szül.helye: Szül.ideje: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhelye: Tartózkodási helye: Családi állapota:

Házastársa, élettársa: Név: Születési név: Szül.helye: Szül.ideje: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhelye: Tartózkodási helye: Családi állapota: Szank Község Jegyzıjének Kérelem Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (A megfelelı aláhúzandó!) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására I. Személyi adatok 1. A kérelmezı személyre vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:

Részletesebben

2.. 3.. Az Ör 1. számú melléklete helyébe jelen rendelet 1. számú melléklete lép:

2.. 3.. Az Ör 1. számú melléklete helyébe jelen rendelet 1. számú melléklete lép: Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyűlésének 20/2006.(06.15.) számú rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról szóló 38/2003. (10.03.) számú rendelet módosításáról Pécs Megyei Jogú Város Közgyűlése,

Részletesebben

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Várvölgy Község Jegyzıjének Várvölgy Kossuth u. 67. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Alulírott.. (születési név:.. Szül. hely:.. szül. idı:.. an.:.. családi állapot:..) Várvölgy,

Részletesebben

Kérelem egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására

Kérelem egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására Kérelem egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására 1.Személyi adatok: ( A kérelmezı személyre vonatkozó személyi adatok: ) Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év,

Részletesebben

KÉRELEM a rendszeres szociális segély megállapítására. Neve:... Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap

KÉRELEM a rendszeres szociális segély megállapítására. Neve:... Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap KÉRELEM a rendszeres szociális segély megállapítására I. Személyi adatok 1. A kérelmezı személyre vonatkozó személyi adatok: Neve: Születési neve: Anyja neve:....... Születési hely, év, hó, nap:.. Lakóhely:...

Részletesebben

KÉRELEM. Kérem, hogy részemre: - átmeneti segélyt - temetési segélyt. megállapítani szíveskedjenek. Indokaim: I. Személyi adatok

KÉRELEM. Kérem, hogy részemre: - átmeneti segélyt - temetési segélyt. megállapítani szíveskedjenek. Indokaim: I. Személyi adatok KÉRELEM I. Személyi adatok 1. A kérelmezı személyre vonatkozó személyi adatok: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, év, hó, nap: - - Lakóhely: Tartózkodási hely: Társadalombiztosítási Azonosító

Részletesebben

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:.. 1. melléklet a 6/2015.(II.27.) önkormányzati rendelethez KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve:.. Lakcíme:.. Tartózkodási

Részletesebben

21/2005. (V. 12.) RENDELETE AZ ADÓSSÁGKEZELÉSI SZOLGÁLTATÁSRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN

21/2005. (V. 12.) RENDELETE AZ ADÓSSÁGKEZELÉSI SZOLGÁLTATÁSRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN ÓBUDA-BÉKÁSMEGYER ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELİTESTÜLETÉNEK 21/2005. (V. 12.) RENDELETE AZ ADÓSSÁGKEZELÉSI SZOLGÁLTATÁSRÓL A 49/2005. (X. 28.) ÉS A 2/2009. (II. 9.) RENDELETTEL EGYSÉGES SZERKEZETBEN ÓBUDA-BÉKÁSMEGYER

Részletesebben

FÓT VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselő-testületének. 23/2011. (IX.16.) sz. KT. rendelete. az adósságkezelési szolgáltatásról

FÓT VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselő-testületének. 23/2011. (IX.16.) sz. KT. rendelete. az adósságkezelési szolgáltatásról FÓT VÁROS ÖNKORMÁNYZATA Képviselő-testületének 23/2011. (IX.16.) sz. KT. rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról Hatályba lépés napja: 2012. március hó 01. Ezen önkormányzati rendelet a helyben szokásos

Részletesebben

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez 3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelı aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot

Részletesebben

KÉRELEM NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. I. Személyes adatok: Kérelmező neve (leánykori név is):, szül.hely, idő:, anyja neve:,

KÉRELEM NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. I. Személyes adatok: Kérelmező neve (leánykori név is):, szül.hely, idő:, anyja neve:, KÉRELEM NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 9090 Pannonhalma, Dózsa Gy. u. 10. Tel: 96/554-214, Fax: 96/554-219 Email: szocugy@pannonhalma.hu Ügyintéző: Hegedüs Ferencné Illetékmentes eljárás!

Részletesebben

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására Szekszárd Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális és Gyámhivatala 7100 Szekszárd, Vörösmarty u. 5. Tel: 311-630, Tel/fax: 319-051 Iktatóbélyegzı helye: Érkezett: Ügyfélfogadási idı: Hétfı: 8,00

Részletesebben

K É R E L E M Adósságkezelési támogatás megállapítása iránt

K É R E L E M Adósságkezelési támogatás megállapítása iránt 5. melléklet a 4/2015. (II.24.) önkormányzati rendelethez A hivatal tölti ki Irat száma: VÁRPALOTAI POLGÁRMESTERI HIVATAL Várpalotai Polgármesteri Hivatal Szervezési, Intézményirányítási és Szociális Iroda

Részletesebben

K É R E L E M TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. Lakhatási Támogatás

K É R E L E M TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. Lakhatási Támogatás Tokaji Közös Önkormányzati Hivatal Levélcím: 3910 Tokaj, Rákóczi út 54. : (47) 352-752; (47) 352-511 Fax: (47) 352-006 K É R E L E M TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA Lakhatási Támogatás Kérelmező személyére

Részletesebben

SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM 7/2018.(X.31.) rendelet 1. sz. melléklete Berkenyei Közös Önkormányzati Hivatal Nógrádi Kirendeltsége 2642 Nógrád, Hunyadi u. 18. Tel.: 35/362-210, fax: 35/562-001 SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására Vác Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 2600 Vác Március 15. tér 11. I. Személyi adatok KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

Részletesebben

EGYSÉGES SZERKEZET. Budakeszi Város Önkormányzata Képviselı-testületének 43/2010. (X. 26.) ÖR rendelettel módosított 15/2010. (IV. 29.

EGYSÉGES SZERKEZET. Budakeszi Város Önkormányzata Képviselı-testületének 43/2010. (X. 26.) ÖR rendelettel módosított 15/2010. (IV. 29. 143. EGYSÉGES SZERKEZET Budakeszi Város Önkormányzata Képviselı-testületének 43/2010. (X. 26.) ÖR rendelettel módosított 15/2010. (IV. 29.) rendelete a közmővesítési hozzájárulás megállapítását követı

Részletesebben

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem

Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Kenderes Város Önkormányzat Polgármestere 5331 Kenderes, Szent István út 56. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság iránti kérelem Alulírott azzal a kéréssel fordulok Önhöz, hogy részemre egészségügyi

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz) KÉRELEM fűtéstámogatás megállapítására Személyi adatok: Kérelmező neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja születési neve: Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ száma): Lakóhely: Tartózkodási

Részletesebben

Sátoraljaújhely Város Önkormányzat Képviselı-testületének 8/2007. (III. 7.) rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról. I.

Sátoraljaújhely Város Önkormányzat Képviselı-testületének 8/2007. (III. 7.) rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról. I. Sátoraljaújhely Város Önkormányzat Képviselı-testületének 8/2007. (III. 7.) rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról A helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 16. (1) bekezdésében és a

Részletesebben

I. Általános rendelkezések

I. Általános rendelkezések PÁRI KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2/2013. (I. 18.) rendelete A SZOCIÁLISAN HÁTRÁNYOS HELYZETBEN LÉVŐK RÉSZÉRE ADÓSSÁGKEZELÉSI SZOLGÁLTATÁS MŰKÖDTETÉSÉRŐL Pári Község Önkormányzati Képviselő-testülete

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet a 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

o egyedül élő o nem egyedül élő

o egyedül élő o nem egyedül élő 1 1. melléklet KÉRELEM Szociális célú tűzifa támogatás megállapításához Kérelmező neve:.... Születési neve:.. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve:.. Lakcíme:... Tartózkodási helye:.. TAJ száma:... A kérelmező

Részletesebben

KÉRELEM Temetési támogatás

KÉRELEM Temetési támogatás KÉRELEM Temetési támogatás Az igénylő adatai: Kérelmező neve... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:... Társadalombiztosítási Azonosító

Részletesebben

K É R E L E M átmeneti segély megállapításához

K É R E L E M átmeneti segély megállapításához 12/2009.(XII.23.) Kt. sz. rendelet 2. számú mellékletet K É R E L E M átmeneti segély megállapításához A kérelem részletes indokolása:........... Személyi adataim: Név.. Lánykori név:... Szül.hely:......Szül.idő:...év...hó...nap

Részletesebben

B Ü K K A R A N Y O S K Ö Z S É G Ö N K O R M Á N Y Z A T A K É R E L E M. Települési lakásfenntartási támogatás megállapítására

B Ü K K A R A N Y O S K Ö Z S É G Ö N K O R M Á N Y Z A T A K É R E L E M. Települési lakásfenntartási támogatás megállapítására B Ü K K A R A N Y O S K Ö Z S É G Ö N K O R M Á N Y Z A T A 3554 BÜKKARANYOS, PETŐFI S ÚT 100.. TELEFON : 06 46 / 476-352 /FAX: 06 46 / 576-263 K É R E L E M Települési lakásfenntartási támogatás megállapítására

Részletesebben

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye:

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye: K É R E L E M RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:.... Tartózkodási helye: Kérem, hogy a velem együtt élő

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre ( a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása:.....

Részletesebben

Budapest Józsefváros Önkormányzatának. az adósságkezelési szolgáltatásról *

Budapest Józsefváros Önkormányzatának. az adósságkezelési szolgáltatásról * Budapest Józsefváros Önkormányzatának 1 49/2003. (IX.18.) ök. sz. rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról * Budapest Józsefvárosi Önkormányzat Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990.

Részletesebben

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:.. 1. melléklet a 6/2017.(...) önkormányzati rendelethez KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve:.. Lakcíme:.. Tartózkodási helye:..

Részletesebben

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP 1/ Kérelmező neve /születési név is / /Nyomtatott betűkkel kérjük kitölteni!/ Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye: Anyja neve: Születési

Részletesebben

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT. KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT Kérelmező adatai: Név: Leánykori név: Szül. helye: Ideje: Anyja neve:

Részletesebben

K É R E L E M. Lakhatási támogatás megállapítására

K É R E L E M. Lakhatási támogatás megállapítására 1. számú melléklet K É R E L E M Lakhatási támogatás megállapítására I. Személyi adatok: 1. A kérelmező személyére vonatkozó adatok: Név:... születési név:... Születési hely, idő:... anyja neve:... Lakóhelye:...

Részletesebben

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz.

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz. KÉRELEM Alulírott kérem a Tisztelt Képviselő Testületet, hogy részemre a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló mód. 1993. évi III. tv. 38 (1) bek. c) pontja alapján normatív lakásfenntartási

Részletesebben

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok A rendszeres

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK 1.) A PÁLYÁZÓ LAKÓHELYE SZERINTI LAKÁSBAN ÉLETVITELSZER EN EGYÜTTLAKÓ, OTT BEJELENTETT LAKÓHELLYEL VAGY TARTÓZKODÁSI HELLYEL RENDELKEZ SZEMÉLYEK.

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. Személyi adatok 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1. Neve:...

Részletesebben

KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRA

KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRA Nádudvar Városi Önkormányzat 4181 Nádudvar, Fı út 119. sz. Tel: 54/529-010 Fax: 54/528-551 E-mail: nadudvar@nadudvar.hu KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRA Alulírott azzal a kéréssel fordulok Nádudvar

Részletesebben

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó: TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS igényléséhez kérelem nyomtatvány 1. számú melléklet I. Kérem karikázza be az igényelt ellátás típusát! a) rendkívüli települési támogatás, b) gyógyszertámogatás c) újszülöttek települési

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Kérelmező neve:. Születési neve:. Anyja neve: Családi állapota: Születési helye: Ideje:.. év. hó nap TAJ száma: Állampolgársága: Telefonszám/elérhetőség

Részletesebben

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY KÉRELEM A kérelmező adatai: Neve:. Előző neve:. Születési helye:. Ideje:.. Anyja neve:... TAJ száma:.... Adóazonosító jele:.. Iskolai végzettsége(i):. Szakképzettsége(i):..

Részletesebben

A kérelem benyújtható: ig.

A kérelem benyújtható: ig. 1. sz. melléklet a 19/2016 (XI.29.) önkormányzati rendelethez A kérelem benyújtható: 2016.12.12-ig. KÉRELEM SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA IGÉNYLÉSHEZ Személyi adatok Név: Születési név:... Születési hely, idő:...

Részletesebben

Az R. 3. c) pontjának cb) alpontja helyébe a következı rendelkezés lép: cb) Humánszolgáltatási Központ szolgáltatásában:

Az R. 3. c) pontjának cb) alpontja helyébe a következı rendelkezés lép: cb) Humánszolgáltatási Központ szolgáltatásában: Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyőlésének 2/2011. (II. 9.) önkormányzati rendelete a gyermekvédelmi ellátások helyi szabályozásáról szóló 35/2001. (XII. 21.) önkormányzati rendelet módosításáról

Részletesebben

Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 1/2015. (I.16.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatásról

Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 1/2015. (I.16.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatásról Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 1/2015. (I.16.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatásról Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testülete a szociális igazgatásról

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

Rétság Város Önkormányzat Képviselő-testülete Szociális Bizottság 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel/Fax: 35/ 550-100 E-mail: hivatal@retsag.

Rétság Város Önkormányzat Képviselő-testülete Szociális Bizottság 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel/Fax: 35/ 550-100 E-mail: hivatal@retsag. Rétság Város Önkormányzat Képviselő-testülete Szociális Bizottság 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel/Fax: 35/ 550-100 E-mail: hivatal@retsag.hu K É R E L E M Települési támogatás megállapítására A támogatást

Részletesebben

Szociális Fıosztály Szociális Osztály PÁLYÁZATI ADATLAP

Szociális Fıosztály Szociális Osztály PÁLYÁZATI ADATLAP Budapest Fıváros IV. kerület Újpest Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Szociális Fıosztály Szociális Osztály : 1042 Budapest, Király u.12-14. :231-3101 e-mail: szocialis_osztaly@ujpest.hu PÁLYÁZATI ADATLAP

Részletesebben

K É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):...

K É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):... K É R E L E M Települési lakhatási támogatás 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):... 2. Születési helye:.....ideje: év hó.nap 3. Állampolgársága:... 4. Anyja születési

Részletesebben

Pilis Város Polgármesteri Hivatala

Pilis Város Polgármesteri Hivatala 1 Pilis Város Polgármesteri Hivatala Egészségügyi, Szociális - és Gyámügyi Iroda 2721 Pilis Kossuth Lajos u. 47. Telefon: 29/696-316 Fax: 29/696-320 E-mail: szocialis@pilis.hu Honlap: www.pilis.hu Pilis

Részletesebben

(5) A kérelmekről átruházott hatáskörben az Ügyrendi, Humánerőforrás, Községüzemeltetési és Fejlesztési Bizottság dönt.

(5) A kérelmekről átruházott hatáskörben az Ügyrendi, Humánerőforrás, Községüzemeltetési és Fejlesztési Bizottság dönt. 1 Jászfelsőszentgyörgy Község Önkormányzata Képviselő-testületének 8/2014. (XI.26.) önkormányzati rendelete A természetben nyújtott szociális célú tűzifa támogatás jogosultsági feltételeiről Jászfelsőszentgyörgy

Részletesebben

KÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok. Születési hely, idő

KÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok. Születési hely, idő Herend Város Polgármesteri Hivatala Jegyzője részére KÉRELEM lulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek

Részletesebben

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:...

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:... 1. melléklet a 9/2018. (X.16.) önkormányzati rendelethez KÉRELEM SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ Személyi adatok 1. Név:... 2. Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám:... 4. Anyja neve:...

Részletesebben

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapítására Váci Polgármesteri Hivatal Intézményfelügyeleti és Humán Osztály 2600 Vác, Március 15. tér 11. Hatályos: 2015.03.01-től KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapítására I. Személyi adatok 1.1 A kérelmező

Részletesebben

IGÉNYLİ LAP A LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!) Név:... Születési hely, év, hó, nap:... Anyja neve:...

IGÉNYLİ LAP A LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!) Név:... Születési hely, év, hó, nap:... Anyja neve:... IGÉNYLİ LAP A LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!) Név:.... Születési hely, év, hó, nap:..... Anyja neve:...... Lakcíme:...... Milyen jogcímen lakik a lakásban:......

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. I. A kérelmező személyére vonatkozó adatok:

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. I. A kérelmező személyére vonatkozó adatok: KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ HIVATAL TÖLTI KI! Kérelem érkezésének időpontja:.év.hó.nap Kérelmet átvevő neve:. I. A kérelmező személyére vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja

Részletesebben

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név K É R E L E M Alulírott kérem a Szociális és Oktatási Bizottságot, hogy részemre átmeneti segélyt megállapítani szíveskedjen az alábbi indokaim alapján Név (leánykori név ) Születési helye: Anyja neve:

Részletesebben

K É R E L E M. Gyógyszertámogatás

K É R E L E M. Gyógyszertámogatás Tokaji Közös Önkormányzati Hivatal Levélcím: 3910 Tokaj, Rákóczi út 54. : (47) 352-752; (47) 352-511 Fax: (47) 352-006 K É R E L E M TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA Gyógyszertámogatás Kérelmező személyére

Részletesebben

Lakásfenntartási támogatási kérelem

Lakásfenntartási támogatási kérelem Rétság Város Önkormányzat Képviselő-testülete Szociális Bizottság 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel/Fax: 35/ 550-100 E-mail: hivatal@retsag.hu Lakásfenntartási támogatási kérelem Alulírott, kérem részemre

Részletesebben

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény Rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság állapítható meg annak a gyermeket nevelı családnak, ahol az egy fıre esı jövedelem nem haladja meg a nyugdíjminimum

Részletesebben

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására Kenézlő Községi Önkormányzat Polgármestere 3955 Kenézlő, Aradi út 49. tel: 47/344-028, fax: 544-000 e-mail: onkormanyzat@kenezlo.hu, web: www.kenezlo.hu KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

Részletesebben

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) 5. melléklet a 3/2015.(II.13.) önkormányzati rendelethez K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) Név (születési név is) Anyja neve Születési

Részletesebben

Szekszárd Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala Szociális és Gyámhivatal 7100 Szekszárd, Vörösmarty u. 5. Tel: 311-630, 311-630

Szekszárd Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala Szociális és Gyámhivatal 7100 Szekszárd, Vörösmarty u. 5. Tel: 311-630, 311-630 Szekszárd Megyei Jgú Várs Plgármesteri Hivatala Szciális és Gyámhivatal 7100 Szekszárd, Vörösmarty u. 5. Tel: 311-630, 311-630 Iktatóbélyegzı helye: Érkezett: K É R E L E M ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS

Részletesebben

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:..

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:.. KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ I. Személyi adatok A kérelmező személyre vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:.. Tartózkodási

Részletesebben

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:... 1. melléklet az 1/2015. ( II. 27.) önkormányzati rendelethez Alulírott K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:...... Hajléktalanoknál postázási cím:... Állandó

Részletesebben

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs. K É R E L E M Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok 1. A

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. Személyi adatok 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1. Neve:...

Részletesebben

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 1 KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 1. Személyi adatok 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1. Neve:... 1.1.2. Születési neve:... 1.1.3. Anyja neve:... 1.1.4. Születés helye, ideje

Részletesebben

Kérelem. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Kérelem. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez A lap 1. Az ellátást igénybe vevı adatai: Név:... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési helye, idıpontja: Lakóhelye:. Tartózkodási

Részletesebben

ESZI-ADOS www.algyo.hu A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

ESZI-ADOS www.algyo.hu A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása: 6750 Algyő, Piac tér 17. ESZI-ADOS www.algyo.hu A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása: ADÓSSÁGCSÖKKENTÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE Név: Születéskori név: Születési hely, év, hó, nap:, év hó nap. Anyja

Részletesebben

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK Ügyintéző: Farkas Ildikó Ügyintézés helye: Fadd Nagyközség Polgármesteri Hivatal 9. sz. Iroda Fadd, Dózsa György u. 12. Ügyfélfogadás

Részletesebben

KÉRELEM a Települési támogatás igényléséhez FŐLAP

KÉRELEM a Települési támogatás igényléséhez FŐLAP KÉRELEM a Települési támogatás igényléséhez FŐLAP Kérelmező neve:... Kérelmező születési neve:.... Anyja neve:... Születési helye, ideje (év, hó, nap):. Állampolgársága:.. Lakóhely:.. Tartózkodási hely:.

Részletesebben

1. számú függelék K é r e l e m rendkívüli települési támogatás igényléséhez 1. Személyi adatok: A kérelmező neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakóhelye: Bejelentett tartózkodási

Részletesebben

KÉRELEM A NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

KÉRELEM A NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 1. Személyi adatok KÉRELEM A NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1. Neve:...... 1.1.2. Születési neve:..... 1.1.3. Anyja neve... 1.1.4.

Részletesebben

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Makó Város Polgármesteri Hivatal Szociális és Gyermekvédelmi Csoport 6900 Makó, Széchenyi tér 22. KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre

Részletesebben

KÉRELEM a települési tüzelőanyag támogatás megállapítására

KÉRELEM a települési tüzelőanyag támogatás megállapítására 1. Személyi adatok A kérelmező személyre vonatkozó adatok: KÉRELEM a települési tüzelőanyag támogatás megállapítására Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:... Tartózkodási

Részletesebben

A kérelmező lakásának használati jogcíme: (tulajdonjog, bérlet, albérlet, haszonélvezet, szívességi lakáshasználó, egyéb):

A kérelmező lakásának használati jogcíme: (tulajdonjog, bérlet, albérlet, haszonélvezet, szívességi lakáshasználó, egyéb): 1 BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJ PÁLYÁZAT MELLÉKLETEI: 1. a pályázó lakóhelye szerinti lakásban életvitelszerűen együttlakó, ott bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel rendelkező személyek. Név,

Részletesebben

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához KÉRELEM Települési támogatás megállapításához Személyi adatok A kérelmező személyére vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:...

Részletesebben

Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek:

Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek: Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény Eljáró osztály: Illetékességi terület: Eljárási illeték: Ügyintézéshez szükséges dokumentumok Alapvető eljárási szabályok (jogszabályok) Hatósági

Részletesebben

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó: TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS igényléséhez kérelem nyomtatvány 1. számú melléklet I. Kérem karikázza be az igényelt ellátás típusát! a) rendkívüli települési támogatás, b) gyógyszertámogatás c) újszülöttek települési

Részletesebben

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan 1.) A kérelmező neve: 2.) Lakcíme: 3.) Születési helye, ideje: 4.) Anyja neve: 5.) TAJ száma: A kért szociális ellátási forma megnevezése: a.) Átmeneti

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRÓL

TÁJÉKOZTATÓ NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRÓL TÁJÉKOZTATÓ NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSRÓL A lakásfenntartási támogatás a szociálisan rászorult személyeknek, családoknak az általuk lakott lakás vagy nem lakás céljára szolgáló helyiség fenntartásával

Részletesebben

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT 1. oldal KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT A.) Személyi adatok l. A gyám neve és lakcíme, tartózkodási helye:...... a) anyja neve :... b) születési helye, ideje :...

Részletesebben

TISZASAS Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2013. ( XI.29.) önkormányzati rendelete A szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

TISZASAS Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2013. ( XI.29.) önkormányzati rendelete A szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól TISZASAS Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2013. ( XI.29.) önkormányzati rendelete A szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól Tiszasas Község Önkormányzat Képviselő-testülete az Alaptörvény

Részletesebben

Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi

Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi 1 Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi Figyelmeztetés! Az ügyfél, vagy képviselője, ha más tudomása ellenére az ügy szempontjából jelentős valótlan tényt állít, illetve kötelező adatszolgáltatás

Részletesebben

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE IGÉNYLŐLAP ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ KEDVEZMÉNYRE

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE IGÉNYLŐLAP ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ KEDVEZMÉNYRE Törökbálinti Polgármesteri Hivatal Hatósági Iroda Levelezési cím: 2045 Törökbálint, Munkácsy Mihály u. 79. Tel.: 06-23-335-021 Fax: 06-23-336-039 e-mail: hatosag@torokbalint.hu honlap: www.torokbalint.hu

Részletesebben

Az ügytípus megnevezése: Adósságkezelési szolgáltatás

Az ügytípus megnevezése: Adósságkezelési szolgáltatás Az ügytípus megnevezése: Adósságkezelési szolgáltatás Eljáró osztály: Illetékességi terület: Eljárási illeték: Ügyintézéshez szükséges dokumentumok Alapvető jogszabályok Hatósági osztály Sárbogárd Város

Részletesebben

Lakásfenntartási támogatás:

Lakásfenntartási támogatás: Ügyintéző: Márkusné Kapronczai Anita 7.számú iroda Helyettesítő ügyintéző: Farkas Ildikó 9. számú iroda Az eljárás indul: kérelemre Ügyintézési határidő: 30 nap Lakásfenntartási támogatás: 2011. szeptember

Részletesebben

KÉRELEM. A) Személyi adatok

KÉRELEM. A) Személyi adatok KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: A) Személyi

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. Személyi adatok KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1.Neve:... 1.1.2.Születési neve:... 1.1.3.Anyja neve:... 1.1.4.Születés

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás. megállapítására

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás. megállapítására KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás megállapítására I. A kérelmező személyre vonatkozó adatok 1. Személyes adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

Részletesebben

12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására 12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására I. Személyi adatok 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: Neve: Születési neve:

Részletesebben

Ócsárd Község Önkormányzati Képviselıtestület 11/2005./XII.03./sz.rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról

Ócsárd Község Önkormányzati Képviselıtestület 11/2005./XII.03./sz.rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról Ócsárd Község Önkormányzati Képviselıtestület 11/2005./XII.03./sz.rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról Ócsárd Község Önkormányzati Képviselıtestülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV.

Részletesebben

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására 1.melléklet az Ecséd Községi Önkormányzat 8/2015(I.18.) önkormányzati rendeletéhez Ecséd Községi Önkormányzat Képviselő-testülete részére KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására 1. Kérelmező

Részletesebben