DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület DIMENZIÓ RÁADÁS KOCKÁZATI ÉLETBIZTOSÍTÁS. Ügyféltájékoztató

Átírás

1 DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület DIMENZIÓ RÁADÁS KOCKÁZATI ÉLETBIZTOSÍTÁS Ügyféltájékoztató Általános Életbiztosítási Feltételek Kockázati Életbiztosítás Esetére Különös feltételek

2 DIMENZIÓ Ráadás kockázati életbiztosítás ügyféltájékoztatója Ebben az ügyféltájékoztatóban összefoglaljuk a DIMENZIÓ Ráadás fõbb jellemzõit. Kérem, vegye figyelembe, hogy ez a tájékoztató nem tartalmazza az összes szerzõdési feltételt. A feltételeket teljes körûen a DIMENZIÓ RÁADÁS KOCKÁZATI ÉLETBIZTOSÍTÁS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK címû dokumentum, valamint a kockázati életbiztosítások esetén alkalmazandó Általános Életbiztosítási Feltételek tartalmazzák. 1. A Biztosító A DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület a tagok kockázatközösségén alapuló non-profit Biztosító, amely 1993 óta nyújt biztosítási szolgáltatásokat tagjai számára. Egyesület címe: 1119 Budapest, Fehérvári út 84/a Fax: egyesulet@dimenziocsoport.hu Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 55. Telefon: Honlap: A Biztosító honlapjáról letölthetõ az Egyesület Alapszabálya, valamint a Befektetési Politika Tartalmi Kivonata. Az Alapszabály tartalmazza többek között a tagok jogait és kötelezettségeit, az Egyesület mûködését, valamint az esetleges pótbefizetéssel vagy szolgáltatáscsökkenéssel kapcsolatos elõírást. 2. A DIMENZIÓ Ráadás biztosítás fõbb jellemzõi A DIMENZIÓ Ráadás biztosítás az Ön életének a végéig tartó biztosítás. A biztosítás elhalálozás esetén fizeti ki az Ön által a kötéskor választott összeget kedvezményezettje (vagy az örököse) részére. Hány éves koromban köthetek DIMENZIÓ Ráadás -t? A biztosítás éves korban köthetõ meg. Hogyan állapítja meg a Biztosító a biztosítási díjamat? A Biztosító az Ön belépési korának, egészségi állapotának, a díjfizetés tartamának, valamint az Ön által választott biztosítási összegnek a figyelembevételével, biztosításmatematikai módszerekkel állapítja meg a biztosítási díjat. Akkor is köthetek biztosítást, ha nem jó az egészségi állapotom? Igen, de az Ön részére számított biztosítási díj magasabb lesz, mint egy egészséges személyé. Mennyi ideig kell a biztosítási díjat fizetnem? Ön 90 éves koráig fizeti meg a biztosítási díjakat, ezután nem kell díjat fizetni. Változni fog a biztosítás díja a biztosítás idõtartama alatt? A biztosítás díját a Biztosító három éves idõszakokra garantálja. A Biztosító a díjat három évenként felülvizsgálhatja. Az éves inflációval a biztosítás díja évente növekedhet az Ön választása alapján, és ez a biztosítási összeg értékállóságát biztosíthatja. Mikor szûnik meg a biztosítási szerzõdésem? A biztosítás megszûnik az Ön (biztosított) halála esetén, a biztosítási összeg kifizetésével. Miért kell egészségügyi nyilatkozatot kitölteni? Az egészségügyi nyilatkozatban közölt adatok alapján történik a biztosítási díj megállapítása, és a késõbbi szolgáltatás teljesítése. Ki kapja meg a biztosítási összeget a halálom esetén? A biztosítási szerzõdésben Ön kedvezményezettet jelölhet meg, aki részére kifizetést teljesít a Biztosító. Ha Ön nem jelöl meg kedvezményezetettet, a kifizetést az Ön törvényes örököse fogja megkapni. Mi történik, ha nem tudom a díjakat megfizetni, vagy meggondolom magam, és nem szeretném fenntartani a biztosításomat? Amennyiben Ön nem fizeti a biztosítási díjat, úgy a biztosítás kifizetés nélkül megszûnik. Ez alól kivétel, ha Ön a 90. életkort eléri, mert azután a biztosítás díjfizetés nélkül is élete végéig érvényben marad. Mit kell tennie a kedvezményezettnek vagy örökösnek, hogy hozzájusson a biztosítási összeghez? A biztosítási eseményt a bekövetkeztétõl számított 15 napon belül írásban be kell jelenteni a Biztosítónak a szükséges dokumentumok csatolásával. A szükséges dokumentumok listáját a Biztosító Általános Életbiztosítási Feltételei tartalmazzák. 3. Milyen adózási szabályok vonatkoznak a biztosításomra? Az Ön halála esetén a kedvezményezettnek vagy örökösnek történõ kifizetés adómentes. 4. Hová fordulhatok, ha nem vagyok elégedett a biztosító szolgáltatásaival? Panasz nyújtható be a Biztosító szolgáltatásaival kapcsolatosan: A Biztosítóhoz, a Biztosító központi ügyfélszolgálatához. (Elérhetõségét ld. az 1. pontnál.) A Biztosító felügyeleti szervéhez, a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletéhez, Címe: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. A Nemzeti Fogyasztóvédelmi Hatósághoz. Címe: 1088 Budapest, József krt. 6., Levelezési cím: 1428 Budapest, PF: 20. A Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete mellett mûködõ, Pénzügyi Békéltetõ Testületnél (PBT) Cím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. Levelezési cím: 1525 Budapest BKKP Postafiók: 172. Telefon: (+36 1) Honlap: A fõvárosi és megyei gazdasági kamarák mellett mûködõ békéltetõ testületekhez is. Az eljárásról és a testületek elérhetõségérõl a Biztosító ügyfélszolgálatától kérhetõ felvilágosítás. (Elérhetõségét ld. az 1. pontnál.). A fentieken túl ügyfeleinknek természetesen rendelkezésre áll a bírói út igénybevételének lehetõsége is. Bízunk benne, hogy biztosítási termékünk szolgáltatásai megfelelnek az igényeinek, és így Önt is hamarosan ügyfeleink között üdvözölhetjük. Tisztelettel: DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület 3

3 I. AZ ÁLTALÁNOS ÉLETBIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK TARTALMA A jelen feltételek azokat a kikötéseket tartalmazzák, amelyeket ellenkezõ szerzõdéses kikötés hiányában a DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület (1119 Budapest, Fehérvári út 84/a, továbbiakban: biztosító) kockázati életbiztosítási szerzõdéseire kell alkalmazni, feltéve, hogy a szerzõdést e feltételekre hivatkozással kötötték. Ezen szerzõdések részét képezik továbbá a biztosító által a szerzõdõ (biztosított) fél részére átadott Belépési nyilatkozat, Ajánlat/Nyilatkozat, Termékismertetõ, Ügyfél-tájékoztató és egyéb dokumentumok. II. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK (1) A biztosító egyesület kizárólag tagjainak szolgáltathat. (2) A szerzõdés a felek írásbeli megállapodásával jön létre. A szerzõdõ biztosítási ajánlatát a Biztosító/Biztosító képviselõje fogadja el. A szerzõdés akkor is létrejön, ha a Biztosító az ajánlatra 15 napon belül nem nyilatkozik. Ilyen esetben a szerzõdés az ajánlatnak a Biztosító vagy képviselõje részére történõ átadása idõpontjára visszamenõ hatállyal jön létre. (3) A biztosító, a szerzõdés létrehozására irányuló nyilatkozatot ajánlatnak tekinti. (4) Az ajánlat esetleges elutasítását a Biztosító nem köteles indokolni. (5) A biztosító az ajánlat elfogadása elõtt kockázat elbírálást végezhet, melyhez a biztosított egészségügyi nyilatkozatát, vagy orvosi vizsgálatát, illetve egyéb írásos nyilatkozatait is kérheti. (6) Amennyiben a biztosítási szerzõdés feltétele a leendõ ügyfél orvosi vizsgálata, akkor az elvégzett vizsgálatok eredményeit az egészségügyrõl szóló évi CLIV. törvény értelmében az egészségügyi szolgáltatónál megismerheti. (7) Az életbiztosítási szerzõdés megkötését követõen, a szerzõdés létrejöttétõl számított 30 napon belül a biztosító a szerzõdõt bizonyítható és azonosítható módon, egyértelmûen tájékoztatja a biztosítási szerzõdés létrejöttérõl. (8) A biztosítási szerzõdés megszûnik a tagsági viszony megszûnésével egyidejûleg. III. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÕDÉS ALANYAI A BIZTOSÍTÓ A biztosító az a jogi személy, amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli, és a különös feltételekben meghatározott szolgáltatás teljesítésére kötelezettséget vállal. A SZERZÕDÕ A szerzõdõ az, aki a biztosítási szerzõdés megkötésére ajánlatot tett, és a biztosítási díjat fizeti. A szerzõdõ és a biztosított lehet azonos is, amennyiben a szerzõdõ természetes személy. A szerzõdõ/díjfizetõ jogi személy (pl. csoportos biztosítás esetén) és természetes személy egyaránt lehet. A BIZTOSÍTOTT Biztosított az a természetes személy, aki az egyesület tagja, akinek az életével, egészségi állapotával kapcsolatos eseményekre a szerzõdés létrejön. A biztosított a szerzõdõ fél írásbeli hozzájárulásával a Biztosítóval közölt írásbeli nyilatkozatával a szerzõdés létrejötte után bármikor a szerzõdõ helyébe léphet. Ha nem a biztosított, hanem más lép a szerzõdõ helyébe, ahhoz a szerzõdõ és a biztosított írásbeli hozzájárulása is szükséges. A biztosított, mielõtt a szerzõdés felmondás vagy díjfizetés elmaradása miatt megszûnik a Biztosítóval közölt írásbeli nyilatkozatával a szerzõdõ hozzájárulása nélkül a szerzõdõ helyébe léphet. A biztosított a szerzõdõ fél beleegyezésével a szerzõdõ fél helyébe bármikor beléphet, a belépéshez a biztosító hozzájárulása nem szükséges. A KEDVEZMÉNYEZETT A Biztosító a nem haláleseti szolgáltatásokat a biztosítottnak, a haláleseti biztosítási összeget a biztosított kedvezményezettjének fizeti ki. Ha a biztosított nem jelölt kedvezményezettet, vagy a kedvezményezés a biztosítási esemény bekövetkeztekor nincs hatályban, a szolgáltatást az örökös részére kell teljesíteni. A szerzõdésben mód van több kedvezményezett megjelölésére, ilyenkor külön-külön meg kell határozni a kedvezményezés arányait. Ennek hiányában a kedvezményezés arányait egyenlõnek kell tekinteni. A szerzõdõ az eredetileg kijelölt kedvezményezett helyett a Biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal a biztosítási esemény bekövetkezte elõtt más kedvezményezettet nevezhet meg. Ehhez a biztosított hozzájárulása szükséges. A kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a kedvezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte elõtt meghal (gazdasági társaság esetén a társaság megszûnik). Ha a szerzõdõ ilyenkor nem tesz új nyilatkozatot a kedvezményezésrõl, de korábban több kedvezményezettet is megjelölt, akkor a továbbiakban a kedvezményezés arányára a hatályban maradt jelölések aránya az irányadó. IV. KÖZLÉSI KÖTELEZETTSÉG (1) A biztosított köteles a biztosítási jogviszony létrejöttekor az ajánlat, a biztosító kérésére az egészségügyi nyilatkozat kitöltésével a valóságnak megfelelõen közölni a biztosítóval minden olyan a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges körülményt, amelyre a biztosító kérdést tett fel és amelyeket a biztosított ismert vagy ismernie kellett. A biztosított köteles a közölt adatok ellenõrzését a biztosító részére lehetõvé tenni. (2) A közlési kötelezettség megsértése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve, a) ha bizonyítják, hogy az elhallgatott körülményt a biztosító a biztosítási jogviszony létesítésekor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében, b) vagy a biztosított a közlési kötelezettség teljesítése során úgy járt el, ahogy ez tõle általában elvárható, c) a szerzõdés megkötésétõl a biztosítási esemény bekövetkeztéig 5 év már eltelt. (3) Amennyiben a biztosító a közlési kötelezettség megsértése miatt mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, a visszavásárlási összeget fizeti ki a jogosult részére, feltéve, ha a biztosítás rendelkezik visszavásárlási értékkel. 4

4 V. BEJELENTÉSI KÖTELEZETTSÉG (1) A szerzõdõ és a biztosított köteles a biztosítás tartama alatt bekövetkezett a biztosítás szempontjából fontos, az ajánlaton szereplõ adatok változását, a Biztosítónak 5 napon belül bejelenteni. Lakcímváltozás bejelentésének elmulasztása esetén a biztosító az utolsó általa ismert lakcímre joghatályosan küldhet nyilatkozatot. (2) Amennyiben a szerzõdõ (biztosított) a bejelentési kötelezettségének nem tesz eleget, a közlési kötelezettség megsértésére vonatkozó szabályok lépnek életbe. (ld. IV. pontot). VI. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY A biztosítási esemény meghatározását az egyes biztosítási fedezetek különös feltételei tartalmazzák. VII. SZERZÕDÉS HATÁLYA, A KOCKÁZATVISELÉS KEZDETE ÉS A VÁRAKOZÁSI IDÕ (1) A biztosítás a szerzõdésben meghatározott napon lép hatályba, feltéve, hogy a biztosítási díjat a Biztosítónak megfizették, illetõleg azon a napon, amikor a díj megfizetésére vonatkozóan halasztásban állapodtak meg, vagy a Biztosító díj iránti igényét bírósági úton érvényesíti. A kockázatviselés a szerzõdés hatálybalépése napjának 0.órájától kezdõdik. (2) A biztosítási védelem kiterjed a nap 24 órájában bármikor, illetve belföldön és külföldön bárhol bekövetkezett halálra és balesetre. (3) A nem balesetbõl eredõ halál esetén a biztosító fizetési kötelezettsége csak a kockázatviselés kezdetét követõ 180. nap elteltével bekövetkezõ biztosítási eseményre terjed ki (várakozási idõ) ha a különös feltételek szerint várakozási idõ került kikötésre. Nincs várakozási idõ akkor, ha a szerzõdést a tartam lejártát követõen a felek újabb egy évre meghosszabbítják. VIII. BIZTOSÍTÁSI DÍJ, DÍJFIZETÉS ELMULASZTÁSA (1) A biztosítási díjfizetés módját, ütemét a különös feltételek tartalmazzák. Az egyszeri díjat a szerzõdés megkötésekor kell megfizetni. Folytatólagos díjfizetés esetén a biztosítás elsõ díja a szerzõdés hatályba lépésekor, minden késõbbi díj pedig, annak az idõszaknak az elsõ napján esedékes, amelyre vonatkozik. (2) A biztosítási díj meghatározása a biztosítási terméktervben rögzített biztosításmatematikai alapelvek alkalmazásával történik. A biztosító a biztosított belépési korát úgy állapítja meg, hogy a díjfizetés technikai kezdetének évszámából levonja a biztosított születésének évszámát. (3) Ha a szerzõdõ (biztosított) a biztosítás díját az esedékességtõl számított 30 napon belül nem egyenlíti ki, halasztást nem kapott és a biztosító a díj igényét bírói úton nem érvényesíti, a biztosító a kockázatot az esedékességtõl számított 30 napig viseli. Ettõl a biztosításra vonatkozó különös feltételek eltérõ rendelkezést tartalmazatnak. IX. A BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY BEJELENTÉSÉNEK MÓDJA, HATÁRIDEJE (1) A biztosítási eseményt a bekövetkeztétõl számított 15 napon belül be kell jelenteni a Biztosítónak, a szükséges felvilágosításokat meg kell adni, és lehetõvé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmának ellenõrzését. Ennek elmulasztása esetén a Biztosító annyiban megtagadhatja a szolgáltatási igény elfogadását, amennyiben emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak. (2) A szolgáltatás iránti igényt írásban kell, amennyiben a különös feltételek másként nem rendelkeznek- a következõ iratok csatolásával bejelenteni: a) a biztosított halála esetén: - halotti anyakönyvi kivonat, - a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítvány, illetve a halálhoz vezetõ betegség(ek)rõl szóló orvosi dokumentumok (leletek, zárójelentések) és a halottvizsgálati bizonyítvány, - biztosítási szolgáltatás felvételére való jogosultság igazolása, - azok az egyéb okiratok, amelyek a jogosultság, továbbá a biztosítási esemény és a biztosítási összeg megállapításához szükségesek. b) a biztosított balesete esetén azokat az okiratokat, amelyek a jogosultság, továbbá a biztosítási esemény és a biztosítási összeg megállapításához különösen szükségesek, - a kórházi kezelésrõl készült zárójelentést, illetve az orvos által a kórházi kezelésrõl kiadott idõközi igazolást, - a kórházi kezelés idõtartamáról kiadott igazolást, illetve a halálhoz vezetõ betegség(ek)rõl szóló orvosi dokumentumok (leletek, zárójelentések) - a balesettel kapcsolatban készült hatósági jegyzõkönyvet, (3) A Biztosító kárelbíráláskor maga is beszerezhet adatokat. (4) A Biztosító a szolgáltatási igény elbírálást az elbíráláshoz szükséges utolsó irat beérkezésétõl számított 15 napon belül végzi el. A Biztosító az igény elfogadása esetén a szolgáltatást 15 napon belül teljesíti. X. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE (1) A Biztosító mentesül a biztosítási összeg kifizetése alól, amennyiben a biztosított halála, balesete: a) a kedvezményezett szándékos magatartása folytán (Ptk (3) bekezdés) következett be, b) a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bûncselekménye folytán vagy azzal összefüggésben (Ptk (4) bekezdés) következett be, c) a biztosítottnak a biztosítási szerzõdés elsõ kötésétõl számított két éven belül elkövetett öngyilkossága folytán (Ptk (4) bekezdés) következett be, d) a biztosított alkohol, kábítószer, kábító hatású anyag, vagy gyógyszer által befolyásolt állapotában, azzal összefüggésben következett be, kivéve, ha a gyógyszer szedése orvosi el?írásra és annak betartásával történt, e) radioaktív vagy ionizáló sugárzás következménye, kivéve, ha a sugárzás a biztosítottat munkaköri feladatainak ellátása közben vagy terápiás beavatkozás következtében érte. 5

5 (2) Az (1) a) pontban szabályozott esetben a Biztosító a biztosítási összeget a kedvezményezettnek nem fizeti ki, a biztosítási összeg az örökösöket illeti meg. (3) Az (1) d) és e) pontokban szabályozott esetben a Biztosító, ha a haláleset a biztosított neki fel nem róható magatartása miatt következett be a biztosítási összeget fizeti ki. XI. EGYÉB KOCKÁZATKIZÁRÁSOK (1) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az esetekre ha bizonyítást nyer, hogy a biztosított balesete, illetve halála a) közvetlenül vagy közvetve összefüggésben áll harci eseményekben vagy más háborús cselekményekben, illetve felkelésben, lázadásban, zavargásban vagy terrorcselekményben való részvétellel, b) bármely, olimpiai sportágként be nem jegyzett sporttevékenységgel összefüggésben következett be, c) öncsonkításával vagy ezek kísérletével összefüggésben történik, d) az ismert betegségére vonatkozó orvosi kezelés elõírásainak tudatos be nem tartása következtében fellépõ elme- vagy tudatzavara, illetve eszméletvesztése idézett elõ, e) ittas állapotával közvetlen okozati összefüggésben következett be, f) gépjármû vezetõi engedéllyel nem rendelkezõ személy vezetése következtében, vagy más közlekedés rendészeti szabály megszegése folytán történt, g) kábító vagy bódító hatású anyag, vagy egyéb vegyi anyag bódító szerként történõ használatával kapcsolatos befolyásoltsága alatt, vagy azzal összefüggésben történt, h) a testén saját maga, vagy hozzájárulásával az adott szakterületre vonatkozó - a magyar egészségügyi hatóság által kiadott - mûködési engedéllyel nem rendelkezõ személy által végzett gyógyító célú kezelés és beavatkozás folytán elõidézett károsodás következik be. (2) Nem teljesít a biztosító szolgáltatást annyiban, amennyiben a biztosított a balesettel összefüggésben elõírt orvosi kezelésnek nem vetette alá magát, vagy nem követte az orvosi utasításokat, és ezzel gyógyulását akadályozta. (3) A baleset elõtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek és testrészek, illetve az azokkal kapcsolatos következményi károk a biztosító kockázatáviselésébõl ki vannak zárva. XII. A BIZTOSÍTÁS MEGSZÛNÉSE (1) A biztosítás megszûnik: a) a biztosítottnak a biztosítás tartama alatt bekövetkezõ halálát követõen azonnal, b) a biztosítási díj feltételek szerinti meg nem fizetése esetén, c) a tartam végén, kivéve akkor, ha a felek megállapodnak a biztosítás újabb egy évre történõ meghosszabbításról d) felmondással. (2) Az életbiztosítási szerzõdést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötõ természetes személy szerzõdõ a biztosítási kötvény kézhezvételétõl számított 30 napon belül az életbiztosítási szerzõdést írásbeli nyilatkozattal indoklás nélkül felmondja. (3) A Biztosító kockázatviselése a felmondó nyilatkozat kézhezvételét követõ napon megszûnik. A szerzõdõ érvényesen nem mondhat le az õt megilletõ felmondási jogáról. (4) A szerzõdõ felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követõen a Biztosító 15 napon belül elszámol a szerzõdõ által a biztosítási szerzõdéssel kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel. Az elszámolás során a Biztosító a befizetett összeget csökkentheti: a) a szerzõdés létrehozása érdekében felmerült költségeivel, b) a kockázatviselés kezdetétõl a megszûnésig eltelt idõszakra idõarányosan számított kockázati díjjal, illetõleg c) a kiegészítõ biztosítások díjának a kockázatviselés kezdetétõl a megszûnésig eltelt idõszakra számított idõarányos részével. (5) Amennyiben a szerzõdés díjmegnemfizetés, vagy a tartam végén szûnik meg, megszûnésekor a Biztosítónak fizetési kötelezettsége nincs. XIII. JOGNYILATKOZATOK (1) A biztosító által a szerzõdõnek, biztosítottnak vagy egyéb jogosultnak a biztosító által ismert utolsó címére ajánlott tértivevényes levélben elküldött jognyilatkozata annak átvételekor megérkezettnek tekintendõ. A Biztosító által postai úton megküldött jognyilatkozatot a kézbesítés megkísérlésének napján kézbesítettnek kell tekinteni, amennyiben a címzett az átvételt megtagadta. Ha a kézbesítés azért volt eredménytelen, mert a címzett az iratot nem vette át (az a Biztosítóhoz nem kereste jelzéssel érkezett vissza), az iratot az ellenkezõ bizonyításáig a postai kézbesítés második megkísérlésének napját követõ ötödik munkanapon kézbesítettnek kell tekinteni. (2) A biztosító a hozzá eljuttatott jognyilatkozatokat és bejelentéseket csak akkor köteles joghatályosnak tekinteni, ha azokat írásban jutatták el hozzá. Az elektronikusan megküldött jognyilatkozatokat, bejelentéseket a szerzõdés megkötésekor vagy a szolgáltatás nyújtását megelõzõen papír alapon is meg kell küldeni a Biztosítónak. XIV. BIZTOSÍTÁSI TITOK A biztosítási titokra vonatkozó szabályok (1) A Biztosító köteles a biztosítókról és a biztosítási tevékenységrõl szóló évi LX. törvényben (továbbiakban Bit.) meghatározott biztosítási titokra vonatkozó szabályokat maradéktalanul betartani. (2) A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel, b) a folyamatban lévõ büntetõeljárás keretében eljáró nyomozó hatósággal és ügyészséggel, 6

6 c) büntetõügyben, polgári ügyben, valamint a csõdeljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bírósággal, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzõvel, e) az adóhatósággal, f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal, g) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal, h) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzõvel, i) a feladatkörében eljáró országgyûlési biztossal, j) ha a magyar bûnüldözõ szerv, illetõleg az Országos Rendõr-fõkapitányság - a pénzmosás megelõzésérõl és megakadályozásáról szóló évi XV. törvényben meghatározott feladatkörében eljárva, vagy nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözõ szerv, illetõleg külföldi Pénzügyi Információs Egység írásbeli megkeresése teljesítése céljából - írásban kér biztosítási titoknak minõsülõ adatot a biztosítótól, amennyiben a megkeresés tartalmazza a külföldi adatkérõ által aláírt titoktartási záradékot. (3) További szabályokat a mindenkor hatályos jogszabályok tartalmaznak. (4) A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a 2. pontban meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed. (5) A Biztosító képviselõje a nyomozó hatóság, valamint a polgári nemzetbiztonsági szolgálat részére akkor is köteles haladéktalanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet a) kábítószerrel való visszaéléssel, b) terrorcselekménnyel, c) robbanóanyaggal vagy robbanószerrel visszaéléssel, d) lõfegyverrel vagy lõszerrel visszaéléssel, e) pénzmosással, f) bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben. (6) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a Biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez (harmadik országbeli adatkezelõ) történõ adattovábbítás abban az esetben, ha a Biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, és a harmadik országbeli adatkezelõnél a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítõ adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli adatkezelõ székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítõ adatvédelmi jogszabállyal. (7) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybõl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg, b) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a Pénzügyminisztérium részére személyes adatnak nem minõsülõ adatok átadása. (8) A Biztosító kötelezettséget vállal arra, hogy megfelelõ nyilvántartással rendelkezik, amely megvalósítja a biztosítási titok védelmét. (9) A Biztosító ügyfeleinek azon üzleti titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerzõdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerzõdés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzõdésbõl származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meghatározott egyéb cél lehet. Ezen céltól eltérõ célból végzett adatkezelést a Biztosító csak az ügyfél elõzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány és annak megadása esetén részére nem nyújtható elõny. (10)A biztosítási titok tekintetében, idõbeli korlátozás nélkül ha törvény másként nem rendelkezik titoktartási kötelezettség terheli a Biztosító tulajdonosait, vezetõit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a Biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak. XV. A SZEMÉLYES ADATOK KEZELÉSÉRE VONATKOZÓ TOVÁBBI RENDELKEZÉSEK A személyes adatok kezelése (1) A Biztosító, illetve képviselõje a biztosított különleges és személyes adatait annak hozzájárulásával jogosultak kezelni. A Biztosító azon személyes adatokat kezeli, amelyeket a biztosított az ajánlati ûrlapon, illetõleg az ajánlat megtétele, vagy a szerzõdés hatálya, illetõleg a szerzõdésbõl eredõ igények érvényesítése során egyéb formában a biztosítási szerzõdés létrehozása érdekében a Biztosítóval közölt. (2) A Biztosító a személyes adatokat mindaddig kezeli, amíg a létrejött, illetõleg létre nem jött szerzõdésbõl igény érvényesíthetõ. (3) Az adatkezelés célja kizárólag a biztosítási szerzõdés megkötése, módosítása, állományban tartása és a követelések megítéléséhez szükséges adatok nyilvántartása, illetõleg törvényi kötelezettségek teljesítése lehet. (4) A személyes és különleges adatokat a Biztosító a biztosított írásbeli hozzájárulásával jogosult kezelni, valamint ezen adatokat feldolgozás és az ügymenet szakszerûbbé tétele érdekében adatkezelõ, adatfeldolgozó, illetõleg kiszervezett tevékenységet végzõ személy részére átadni. (5) A biztosítási ajánlat aláírásával a biztosított megadja a különleges és személyes adatai kezelésére vonatkozó írásbeli hozzájárulást. (6) A biztosított a különleges és személyes adatairól jogosult tájékoztatást kapni, kérésére adatait a megfelelõ igazolások alapján a Biztosító a nyilvántartásában módosíthatja. (7) A személyes és különleges adatokat a Biztosító kizárólag azon adatkezelõ részére jogosult továbbítani, amelynél az adatvédelem magyar jogszabályok által támasztott követelményei valamennyi adatra nézve teljesülnek. (8) A Biztosító a telefonon vagy Interneten történõ, az ügyfelet, illetõleg szerzõdését érintõ tevékenysége során gondoskodik a különleges és személyes adatok kezelésére, valamint a biztosítási titokvédelemre vonatkozó szabályok maradéktalan érvényesítésérõl. (9) A Biztosító a tevékenységéhez kapcsolódó információkról hírlevélben, en tájékoztatást adhat ügyfeleinek. A Biztosító, valamint a biztosítóval szerzõdéses kapcsolatban álló biztosításközvetítõ az ügyfeleket, üzletszerzés céljából, e- mailen, telefonon megkeresheti. 7

7 XVI. ELÉVÜLÉS (1) A biztosítottnak, illetve kedvezményezettjének (örökösének) a biztosításból eredõ és már esedékessé vált biztosítási szolgáltatásra vonatkozó igénye, ha azt az esedékességtõl számított 2 éven belül nem érvényesíti, elévül. (2) A jogosult késedelme miatt fel nem vett szolgáltatás összegét az Egyesület az elévülési idõn belül az esedékességtõl a felvételéig kamatmentes letétként kezeli. XVII. A BIZTOSÍTÓ LEGFONTOSABB ADATAI Név: DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület Székhely: 1119 Budapest, Fehérvári út 84/a Levélcím: 1509 Budapest, Pf cím: egyesulet@dimenziocsoport.hu Jogi forma: egyesület (alapítás éve 1991) Nyilvántartási száma: Fõvárosi Bíróság 3691 A központi ügyfélszolgálat címe: HU-1013 Budapest, Krisztina krt. 55. Felügyeleti szerve: Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete HU-1013 Budapest, Krisztina krt

8 DIMENZIÓ Ráadás kockázati életbiztosítás különös feltételei I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK Jelen feltételek azokat a rendelkezéseket tartalmazzák, amelyeket ellenkezõ kikötés hiányában a DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezõ Egyesület, 1119 Budapest, Fehérvári út 84/a mint biztosító (a továbbiakban: Biztosító) a DIMENZIÓ Ráadás kockázati életbiztosítási szerzõdéseire alkalmazni kell, feltéve, hogy a szerzõdést jelen feltételekre való hivatkozással kötötték. Az itt nem szabályozott egyéb kérdésekre a Biztosító kockázati életbiztosítások esetén alkalmazandó Általános Életbiztosítási Szerzõdési Feltételeit, valamint a Polgári Törvénykönyvrõl szóló évi IV. törvény rendelkezéseit kell alkalmazni. 1. SZERZÕDÉS HATÁLYA, KOCKÁZATVISELÉS KEZDETE 1.1. Jelen biztosítási szerzõdés a szerzõdõ ajánlatának a biztosító által történõ elfogadásától kezdõdõen és az esedékes biztosítási díj megfizetésével a biztosított haláláig tart A biztosítási szerzõdést a szerzõdõ a biztosítási kötvény kézhezvételétõl számított 30 napon belül írásbeli nyilatkozattal indoklás nélkül felmondhatja. Ez esetben a Biztosító felmondó nyilatkozat kézhezvételétõl számított 15 napon belül a nyilvántartásba vétellel kapcsolatos és mellékletként csatolt kondíciós listában meghatározott csökkentett összeget fizeti vissza A biztosítás a szerzõdésben meghatározott napon lép hatályba, feltéve, hogy a biztosítási díjat a Biztosítónak megfizették, illetve azon a napon, amikor a díj megfizetésére vonatkozóan halasztásban állapodtak meg. A kockázatviselés a szerzõdés hatálybalépése napjának 0. órájától kezdõdik Amennyiben a felek a hatályba lépés idõpontjáról nem állapodtak meg, a biztosítási szerzõdés az azt követõ napon 0 órakor lép hatályba, amikor a szerzõdõ ajánlatot tett és az elsõ díjat megfizette. A kockázatviselés kezdete megegyezik a hatálybalépés napjával A biztosítási védelem kiterjed a nap 24 órájában bármikor, illetve belföldön és külföldön bárhol bekövetkezett biztosítási eseményre. 2. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY Biztosítási esemény a biztosított halála. 3. BIZTOSÍTOTT A biztosított a biztosítás megkötésekor nem lehet fiatalabb 18 évesnél, és életkora nem haladhatja meg a 80 évet. 4. BIZTOSÍTÁSI DÍJ 4.1. A biztosítás díját a Biztosító a biztosított belépési korának, egészségi állapotának, a díjfizetés tartamának (díjfizetés megkezdésének hónapjától a 90. életév betöltésének a hónapját megelõzõ hónapig számítva), valamint a biztosítási összegnek a figyelembevételével, biztosításmatematikai módszerekkel állapítja meg A biztosítás díja a díjfizetési tartam végéig vagy annak a biztosítási hónapnak a végéig esedékes, amelyben a biztosított halála bekövetkezett. (A díjmentes idõszakot ez a szabály nem érinti.) 4.3. A biztosítás díja éves, féléves, negyedéves vagy havi fizetésû lehet Havi díjfizetéstõl eltérõ díjfizetési módok esetén a Biztosító díjengedményt adhat. A díjengedmény egy biztosítási évre érvényes A biztosítás kezdeti díját a Biztosító a biztosítás megkötésétõl számított három éves idõszakokra garantálja. A három éves idõszakok elteltét követõen a biztosító a díjat a biztosítási események bekövetkezési valószínûségének jelentõs változása miatt felülvizsgálhatja, és új díjkalkuláció és díjszabás alapján új díjtételeket állapíthat meg. A díjmódosítás mértékérõl a Biztosító két hónappal az új díj életbelépése elõtt írásban tájékoztatja a szerzõdõt. Az így módosított díj a biztosítás évfordulóját kezdõdõen érvényes a következõ három éves évfordulóig Amennyiben a szerzõdõ a módosított díjat nem fogadja el, úgy az erre vonatkozó írásbeli nyilatkozatát 30 nappal az új díj életbelépését megelõzõen kell a Biztosítóhoz eljuttatnia. Ez esetben a Biztosító az eredeti biztosítási összeget a díjkülönbözetre vonatkozóan újraszámolja és csökkenti A Biztosító a díjfizetési tartam alatt pótlólagos költség felszámítása és újabb kockázatelbírálás nélkül lehetõséget ad a szerzõdõnek arra, hogy a biztosítás díját évente növelje, és így inflációs idõszakban a biztosítási összeg reálértékének csökkenését mérsékelje Az automatikus díjnövelési lehetõség csak akkor érvényesíthetõ, ha ezt a tartam alatt egymást követõ két évben a szerzõdõ nem utasítja vissza Nincs lehetõség a díjnövelésre azt a naptári évet követõen, amelyben a biztosított a 85. életévét betöltötte A díjnövelés mértékét a Biztosító minden évben a Központi Statisztikai Hivatal által hivatalosan közzétett inflációs ráta alapján állapítja meg A díjnövelés mértékérõl és a megnövelt biztosítási összegrõl a Biztosító minden évben legkésõbb július 31-ig értesíti a szerzõdõt. A szerzõdõnek jogában áll a díjnövelési lehetõséget visszautasítani, ha azonban ezt 30 napon belül nem teszi meg, a Biztosító a megnövelt díjat tekinti érvényesnek. 5. BIZTOSÍTÁSI DÍJFIZETÉSI KÖTELEZETTSÉG A biztosítás alapján a díjfizetési kötelezettség a biztosított 90. életévének a betöltéséig áll fenn. A 90. életkor betöltését követõ naptól feltéve, hogy a biztosított életben van a biztosítás díjmentessé válik. 9

9 DIMENZIÓ Ráadás kockázati életbiztosítás különös feltételei 6. VÁRAKOZÁSI IDÕ 6.1. A biztosító a biztosított nem baleseti halála esetén a szolgáltatás vonatkozásában 180 napos várakozási idõt köt ki A várakozási idõ tartama alatt bekövetkezett biztosítási esemény esetén a Biztosító a biztosításra megfizetett díjakat visszautalja a szerzõdõ részére, és a biztosítás szolgáltatás nélkül megszûnik. 7. BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA, BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEG 7.1. A Biztosítási összeg az a pénzösszeg, amelynek megfizetését a biztosító a biztosítási esemény bekövetkezte esetén vállalja A biztosítási esemény bekövetkeztekor kifizetésre kerülõ biztosítási összeg a szerzõdõ, illetve a biztosított szerzõdés megkötésekor hozott döntése alapján lehet Ft, vagy annál több Ft-onként emelkedõen legfeljebb Ft Amennyiben a biztosított életkora a szerzõdés megkötésekor a 60. évet meghaladja, a szerzõdés legfeljebb Ft biztosítási összegre köthetõ. 8. EGYÉB RENDELKEZÉSEK A biztosítás maradékjoggal nem rendelkezik, díjmentesen nem leszállítható, kötvénykölcsönt a Biztosító nem nyújt. 10