Alvadási zavarok és thrombocytopeniak
|
|
- Réka Fábián
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Alvadási zavarok és thrombocytopeniak Dr. Somogyi Anikó Semmelweis Egyetem II. sz. Belklinika Budapest 2015 február 19.
2
3
4 Aktivált parciális thromboplasztin idő aptt Protrombin idő PT Thrombin idő:tt
5 Vérzés lehet spontán, extrem, vagy szöveti sérülést későn követő Oka lehet Lokalizált kóros folyamat Az ér integritását zavaró folyamat A vérlemezke szám és / vagy funkció zavara Előfordulhatnak a különböző alvadási faktorok eltérései Fokozott fibrinolízis
6 Diagnózis: Panaszok vérzékenység története Örökletes-szerzett fizikális vizsgálat ( feltárhat más betegséget, pl. májbetegség) Ha a diagnózis nem nyilvánvaló, 4 teszt elvégzése szükséges: -Trombocita szám - prothrombin time (PT), - activált partialis thromboplastin idő (aptt) -thrombin idő (TT)
7 LABORATORY TESTING Laboratory tests of primary and secondary hemostatic mechanisms are used for two purposes: General screening tests Tests to define specific platelet or clotting factor abnormalities General screening tests include the platelet count, bleeding time (BT), prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (aptt), thrombin time (TT). Specific tests -platelet aggregation in response to ADP, epinephrine, collagen, and ristocetin; -platelet release assays, - coagulation factor assays, -assessment of factor XIII activity via clot solubility testing. Tests of fibrinolysis include the -fibrin split products -D-dimer levels. Assays for the less commonly seen bleeding disorders include alpha-2-antiplasmin activity, euglobulin clot lysis time, as well as tissue plasminogen activator and plasminogen activator inhibitor-1 antigens.
8
9 Thrombocytopenia is defined as a platelet count below the lower limit of normal (ie, <150,000/microL [150 x 10 9 /L] for adults). Mild (platelet count 100,000 to 150,000/microL), Moderate (50,000 to 99,000/microL), and severe (<50,000/microL) Severe thrombocytopenia (<10,000/microL)
10 When to worry about thrombosis Heparin-induced thrombocytopenia Antiphospholipid syndrome Disseminated intravascular coagulation TTP-HUS Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
11 Primary immune thrombocytopenia (ITP, idiopathic thrombocytopenic purpura, immune thrombocytopenic purpura)
12
13
14
15 Common causes of thrombocytopenia Drug-induced thrombocytopenia Heparin (NOTE: special case, also can cause thrombosis) Quinine (as in over-the-counter preparations for leg cramps; also in beverages) Sulfonamides (eg, trimethoprim-sulfamethoxazole [Bactrim; Septra]) Acetaminophen (Tylenol, Panadol) Cimetidine (Tagamet) Ibuprofen (Advil, Motrin) Naproxen (Aleve, Midol) Ampicillin (Omnipen, Apo-Ampi) Piperacillin (Pipracil, Zosyn) Vancomycin (Vancocin) Glycoprotein IIb/IIIa inhibitors (abciximab [ReoPro], tirofiban [Aggrastat], eptifibatide [Integrilin])
16 Food and beverages Quinine-containing beverages (tonic water, Schweppes bitter lemon) Infections HIV Hepatitis C Epstein-Barr virus (EBV; can be associated with infectious mononucleosis) H. pylori (suspected in patients with symptoms of dyspepsia or peptic ulcer disease) Sepsis with disseminated intravascular coagulation (DIC) Intracellular parasites (eg, malaria, babesia) Hypersplenism due to chronic liver disease Alcohol Nutrient deficiencies (eg, vitamin B12, folate, copper) Rheumatologic/autoimmune disorders (eg, systemic lupus erythematosis, rheumatoid arthritis)
17 Other causes of thrombocytopenia Myelodysplasia Suspected in older patients, in whom a bone marrow biopsy may be appropriate Cancer with disseminated intravascular coagulation Cancer with bone marrow infiltration or suppression (eg, lymphoma, leukemia, some solid tumors) Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) or hemolytic uremic syndrome (HUS) TTP is a syndrome that can include thrombocytopenia, microangiopathic hemolytic anemia, fever, renal failure, and neurologic symptoms. However, patients with TTP commonly present with thrombocytopenia and anemia alone. HUS is typically a disorder of young children following infection with a Shiga-toxin producing E. coli. Antiphospholipid syndrome (APS) Aplastic anemia Congenital thrombocytopenias An important consideration, especially in young patients who do not respond to treatment. Some specific syndromes are listed. However, many patients appear to have autosomal dominant thrombocytopenia with no other clinical features. Von Willebrand disease type 2B Wiskott-Aldrich syndrome Alport syndrome May-Hegglin anomaly Fanconi syndrome Bernard-Soulier syndrome Thrombocytopenia absent radius syndrome
18 Patofiziológia Bone marrow disorders Platelet destruction/consumption Dilution Redistribution/splenomegaly
19 A betegség lényege: szerzett immun mechanizmus által mediált, thrombocyta antigének ellen irányuló antitestek által okozott thrombopenia. A panaszmentes thrombopeniák leggyakoribb oka. A legfontosabb diagnosztikus megfontolás ITP gyanú esetén: Elkülönítendők a thrombopeniák egyéb okaitól amelyek azonos klinikai tünetekkel járnak de merőben eltérő kezelést igényelnek. Tisztázni kell, hogy az ITP primer típusú és/vagy szekunder thrombopénia, amit valamely más betegség okoz immun patogenezissel.
20 Nincs specifikus diagnosztikus teszt Gyerekkori thrombocytopenia: gyakoribb a spontán remisszió, ritkán egyéb betegség kísérője, kevesebb a vérzés veszély The time elapsed since diagnosis determines whether ITP is referred to as newly diagnosed, persistent, or chronic. Newly diagnosed Up to three months since diagnosis Persistent 3 to 12 months since diagnosis Chronic More than 12 months since diagnosis Severe ITP ; this typically occurs when platelet counts are below 10,000 to 20,000/microL.
21 Patogenezis -csökken a thrombocyta élettartam az antitest mediált thrombocyta destrukció következtében - károsodik a thrombocyta képzés A destrukciót specifikus IgG antitestek okozzák, melyeket a B sejtek termelnek a thrombocyta membrán glycoproteinek ellen mint a GPII/bIII/a.
22 A betegséget iniciáló események: Infekció -Vírus (HIV, CMV, varicella-zooster ) vírus antigének ellen antitestek okozzák keresztreakcióként a normális thrombocyta antigénekkel -Bakteriális termékek (lipopolisacharidok) a thromboccyta felszínhez kötődve thrombocyta fagocytózit indítanak el. Ez lehet a HP infekciót kísérő thrombocytopénia mechanizmusa Az immurendszer kisiklása A perifériás immun tolerancia elvész megszűnik a saját felismerése és un. self-reaktív antitestek képződnek.(sle? Evan szindróma, CLL lymphomák, un common variabilis immundeficiencia, autoimmun lymphoproliferatív szindrómák)
23 ITP-ben az antitest termelést a CD4 pozitív helper T sejtek indítják be a thrombocyta felszini glycoproteinekkel történő interakció után. A lép macrofágok mint erős antigén prezenáló sejtek fagocytálják a thrombocytákat, feldolgozzák a membrán gycoproteineket és prezentálják a CD4 pozitív helper sejteknek. A T sejtek felismerik a LA DR antigén-peptid komplexet a macrofágokon és ekkor aktiválódnak. Az aktivált T sejtek IL6-ot szekretálnak és upregulálják a CD 40 ligand (CD40L) expressziót. A T sejtek stimulálják a CD 40-t expresszáló autoreaktív B sejteket amelyek throbocyta ellenes antitesteket termelnek. Az antitestek a thrombocytákhoz kötődnek. A thrombocytákat a lép macrophágok fagocytálják. Az antitestek a macrofágokhoz is kötődnek csökkenhet a thrombocyta képződés. Alternatív immun mechanizmust is feltételeznek T sejt mediált cytotoxicitás révén destruált thrombocytákkal. A regulátoros (T reg) sejtek számának és szupresszív kapacitásának csökkenésével magyarázzák az autoreaktív cytotoxikus T sejt aktiválódást.
24 Eset/100000
25 Epidemiológia ITP: gyakori szerzett vérzési rendellenesség Összesítve 1-3 / az incidencia felnőtteknél. Tehát Magyrországon évi fő az ITP-s beteg A betegek 1/5-1/3 a tünetmentes (véletlen lelet) A betegség prevalenciája (tekintettel arra, hogy felnőtteknél gyakran krónikus betegség : 12/100000) tehát MO-n kb 1200 ITP-s beteg él.
26 Klinikai manifesztáció Sok beteg tünetmentes. Ha tünet van, a thrombocytopenia vérzéses jelenségek formájában jelenik meg. Vérzés a betegek 2/3-nál lép fel. Ha fellép, főleg a bőr és a nyálkahártya vérzések jellemzőek. Súlyossága változó: súlyos vérzés ritka Petechiák ritka Purpurák a petechiákkal összefolynak Orrvérzés az enyhe orrvérzés nem prediktív nagyobb vérzésre. - a folyamatos, erős orrvérzés igen. Súlyos vérzés: intracraniális vérzés Gasztrointestinalis vérzés ritka A súlyos vérzés gyakorisága<1%
27
28 A csontvelő vizsgálata nem tartozik az ITP rutin diagnosztikájához A vérzés veszély 10000/microl. thromocytaszám alatt vagy között nagyobb. A thrombocytaszám nincs erős összefüggésben a vérzésveszéllyel. Sokszor igen alacsony thrombocyta számnál sincs vérzésveszély, mert a beteg ITP ben a maradék keringő thrombocyták fiatalok és nagyobb a haemostatikus hatásuk feletti thrombocyta számnál ha ez staabilan fennáll, általában nem szükséges a vérlemezke szám emelése kivéve ha olyan kísérő betegség áll fenn, ami fokozza a vérzésveszélyt.
29 Diagnosztika Izolált thrombocytopénia ha nincs olyan betegség ami másodlagos thrombocytopeniához vezet ezek kizárandók. A kórtörténetben szerepelnie kell: Fennáll-e, fennállt-e a közelmúltban infekció. Van-e reumatológiai panasza a betegnek Ismert-e májbetegség Milyen gyógyszereket szed, van-e új a gyógyszerek között Iszik-e sok tonikot Volt-e a családban vérzékeny Fizikális vizsgálat Bőr, bőr, nyálkahártyák vizsgálata petechiák Lymphadenomegalia van? (lymphomák) Hepatosplenomegalia van? (lymphomák, májbetegség)
30 Labor Perifériás vérkenet Pseudothrombocyopenia (összecsapzott thrombocyták, morfológiai vérlemezke eltérések felismerése ) HIV, HCV vizsgálat (thrombocytopeniát okozhatnak). Ha panaszok indokolják: Koagulációs vizsgálatok: Prothrombin, aktivált parciális thromboplasztin idő. Helicobacter vizsgálat Pajzsmirigy funkció Csontvelő vizsgálat ha egyéb vérelemekben is van eltérés (anaemia, leukopenia) Eltérés, dysplasias jelek a perifériás kenetben Immunológiai vizsgálatok ha autoimmun betegségre utaló klinikai jelek vannak B12, folsav szint: ha B12 hiány felmerül a klinikum és a macrocytozis alapján.
31 Risk factors for significant bleeding, including: Head trauma A procedure that is likely to induce blood loss -műtét A very active lifestyle subjecting the patient to frequent trauma (if this risk cannot be controlled by reasonable restriction of activity) -sí Recent use of NSAIDS and a platelet count <30,000/microL
32 For patients with severe bleeding (eg, intracranial, gastrointestinal) and a platelet count <30,000/microL, we recommend immediate therapy that includes all of the following: Platelet transfusion Intravenous immune globulin (IVIG; 1g/kg, repeated the following day if the platelet count remains <50,000/microL) Glucocorticoids (methylprednisolone; 1 g intravenously, repeated daily for three doses)
33 Eldöntendő kérdések -kell-e azonnal kezelni? -ha igen, mi legyen a kezelés Nehéz döntés: a kezelés célja a súlyos vérzés megelőzése A súlyos vérzés ritka - ritkább mint a kezelés szövődményei Elsődleges kezelés lehet: glycocoricoiddal Immunglobulinnal (IVIG) Másodlagos kezelés régebben a splenomegalia volt. ma a rituximab a másodlagos kezelésben szerepet kap. Harmadlagos kezelés:trombopoetin receptor agonista. Általában ezt a sorrendet tartják.
34 Eltérés indokolt lehet pl. TPO receptor agonista alkalmazása splenectomia elött vagy rituximab, ha a betegnél a splenectomia nem kivitelezhető A kezelés indikációját a vérzéses tünetek és a thrombocyta szám alapján állítják fel. Elég-e a thrombocyta szám ahhoz, hogy ne lépjen fel jelentős vérzés? A kezelés kiválasztási szempontjai: - Milyen gyorsan kell emelni a thrombocyta számot -A különböző terápiák toxicitási profilja -Ha súlyos vérzés áll fenn ( intracraniáis, gastrointestinalis, ) -ha a thrombocyta szám < Azonnali thrombocyta transzfúzió -IVIG és glycocorticoid
35 ITP-s betegnél ha jelentős vérzés van: specifikus kezelést el kell indítani -ha a thombocyta szám<fennáll-e vérzés között van függetlenül attól, hogy fennáll-e vérzés feletti thrombocyta számnál ritka a súlyos vérzés alatt nő a súlyos vérzés gyakorisága alatt erősen fokozódik. Ha a kezelés szükséges, de nincs súlyos vérzés, glucocorticoid az elsődleges kezelés nem az IVIG Az IVIG kezelés azoknál jön szóba, akiknél gyorsan kell emelni a thrombocyta számot vagy nem tolerálják a gukocorticoidot. Nem szükséges ITP kezelés feletti thrombocyta számnálrendszeresen ellenőrizni kell.
36 A betegek 2/3-a jól reagál a steroidra általában 1-2 hét alatt Teljes, hosszantartó remissio a steroidra kb. 20% A streroid dózisa 1mg/kg Medrol amig javul a trombocyta szám, majd fokozatosan leépíthető. Ha leépítés mellett csökken a thrombocyta szám: IVIG vagy intermittáló steroid A krónikus, hosszan tartó steroid kezelés nem ajánlott. IVIG dózis: 1gr/kg naponta1 vagy 2 napig vagy 400mg/kg 5 napig MH: infekcio, allergia Anti D anti RHD immunglobulin Az IVIG alternatívája (RhD pos betegek számára) Ugy hat, hogy szaturálja a macrofágok Fc receptorait antid-vel fedett vörösvértestekkel. Kisfokú hemolízist okoz. Splenectomizáltaknál hatástalan.
37 Másod és harmadlagos kezelés hatástalansága esetén: splenectomia vagy rituximab és bizonyos esetekben TPO Spontán remissio: 16% Stabil betegség elérése 1/3-2/3-a a betegeknek. Mortalitás marginálisan magasabb, mint egészségesnél Splenectomia: elötte immunizáció szükséges Ha a splenectomia nem hatásos: rituximab (anti CD20 monoclonális antitest) TPO receptor agonista: -ha splenectomia után is súlyos thrombocytopenia -Ha a splenectomia kontraindikált és a rituximab nem hatásos. -Folyamatosan alkalmazni kell -5 nap után hat, 2 hét alatt éri el a maximumát.
38 Ha semmi sem hatásos és vérzést jelző thrombocyta szám áll fenn: -Danazol, intermittáló glucocorticoid, más - immunsupressív szerek, vinca alkaloidák
39
Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia
Hepatitis C vírus és cryoglobulinaemia Dr Petrovicz Edina 2012.11.10. ESZISZL Kh. és Rendelőintézet Hepatitis C vírus (HCV) Flaviviridae család Hepacivirus nemzetség egyszálú RNS vírus Choo és Kuo 1989.
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenCitopeniák. Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák
Citopeniák Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák Anémia okai Fokozott pusztulás-vvt élettartam csökkenés (
RészletesebbenKryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen
Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens
RészletesebbenHAEMOTERÁPIA. Általános szempontok
Általános szempontok HAEMOTERÁPIA Komponens (zélzott) terápia Csoportazonos vér adható Négy órán belül beadandó (lejárati idő 35 nap) Egyéb gyógyszerrel nem adható (fiz. só, 5%-os albumin) 1 E vér 10g/L-el
RészletesebbenÁllatorvosi kórélettan Hallgatói előadások, 5. szemeszter
Állatorvosi kórélettan Hallgatói előadások, 5. szemeszter A védekező rendszerek kórélettana A haemostasis zavarai 2. - Coagulopathiák Kórélettani és Onkológiai Tanszék Állatorvos-tudományi Egyetem 1 Az
RészletesebbenAz intravénás immunglobulin hatásmechanizmusa és alkalmazási köre a klinikai immunológiában
Az intravénás immunglobulin hatásmechanizmusa és alkalmazási köre a klinikai immunológiában Dr. Bazsó Anna ORFI Klinikai Immunológiai, Felnőtt-és Gyermekreumatológiai Osztály Haladás a reumatológia, immunológia
RészletesebbenA szervezet immunválasza a vérátömlesztésre
A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak
RészletesebbenDisszeminált intravaszkuláris coagulopathia
DIC Domján Gyula Disszeminált intravaszkuláris coagulopathia DIC: A koaguláció intravaszkuláris aktivációja Alvadási faktorok felhasználódása Fibrinolízis fokozódása Thrombosis és vérzés Mindig másodlagos
RészletesebbenVérzés és thrombosis. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.november 17.
Vérzés és thrombosis Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.november 17. A véralvadási-fibrinolítikus rendszer feladatai A vér az érpályában maradjon folyékony ( thrombosis) Érsérülés helyén dugó (thrombocyta,
RészletesebbenA véralvadás zavarai I
A véralvadás zavarai I Rácz Olivér Miskolci Egyetem Egészségügyi kar 27.9.2009 koagmisks1.ppt Oliver Rácz 1 A haemostasis (véralvadás) rendszere Biztosítja a vérrög (véralvadék, trombus) helyi keletkezését
RészletesebbenAz ellenanyagok által közvetített patológiás válasz (I., II., III. típusú hiperszenzitivitási reakció, receptor blokkolás/stimuláció)
Az ellenanyagok által közvetített patológiás válasz (I., II., III. típusú hiperszenzitivitási reakció, receptor blokkolás/stimuláció) Füst György Semmelweis Egyetem, III. Belklinika I. típusú, IgE-mediált
RészletesebbenMindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek
Mindennapi pajzsmirigy diagnosztika: antitestek, hormonszintek Nagy V. Endre Endokrinológia Tanszék Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyógyászati Intézet, I. Belklinika A pajzsmirigybetegségek
RészletesebbenThrombotikus mikroangiopátiák
Thrombotikus mikroangiopátiák Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium, Budapest prohoz@kut.sote.hu Klinikai Immunológia és Allergológia Szakorvos tanfolyam,
RészletesebbenAz alvadási rendszer fehérjéi. Kappelmayer János DE OEC, KBMPI
Az alvadási rendszer fehérjéi Kappelmayer János DE OEC, KBMPI Fehérje diagnosztika, Pécs, 2006 1. Az alvadási rendszer fehérjéinek áttekintése 2. Alvadási fehérje abnormalitások 3. Az alvadási rendszer
RészletesebbenVörösvérsejt ellenes autoantitestek. Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ
Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ Vörösvérsejt ellenes autoantitestek Fogalom meghatározás - Vörösvérsejt ellenes antitest (autoantitest) az,
RészletesebbenAntibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben. Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE
Antibiotikus kezelési stratégia a Sürgősségi Egységben Vass Péter, Berényi Tamás Fővárosi Önkormányzat Szent Imre Kórház Budapest SBC-SBE Antibiotikus kezelés indikációi a Sürgősségi Egységben Súlyos szepszis
RészletesebbenProf Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG
Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG Melyik autoimmun betegség érinti a szülőképes nőket? Izületi betegségek : RA, SLE Pajzsmirigy betegségek: Kevert
RészletesebbenTrombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása
Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu I. Terápiás Aferezis Konferencia, 2012. nov. 10.
RészletesebbenImmunológia alapjai. 10. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 10. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Miért fontos a komplement rendszer? A veleszületett (nem-specifikus) immunválasz része Azonnali válaszreakció A veleszületett
RészletesebbenNANOS. Patient Brochure. Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór)
NANOS Patient Brochure Endokrin orbitopathia (Graves-Basedow-kór) Copyright 2015. North American Neuro-Ophthalmology Society. All rights reserved. These brochures are produced and made available as is
RészletesebbenA HAEMORRHAGIÁS DIATHESISEK
A HAEMORRHAGIÁS DIATHESISEK Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Szerzõk: dr. Rényi Imre, dr. Magyarosy Edina Vérzékenység DEFINÍCIÓ ÉS ÁLTALÁNOS MEGÁLLAPÍTÁSOK Vérzékenységrõl beszélünk,
RészletesebbenAferezis készítmények a klinikai gyakorlatban Dr Geréb Anna. Definíciók Felosztás felhasználás előállítás módja Feltalálók Gyakorlati vonatkozások
Aferezis készítmények a klinikai gyakorlatban Dr Geréb Anna Definíciók Felosztás felhasználás előállítás módja Feltalálók Gyakorlati vonatkozások Aferezis készülékek konstruktőrei Centrifugális elven
RészletesebbenAutoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák. Dr. Molnár Attila OVSZ MTV
Autoimmun hemolitikus anaemiák, jellemzőik, transzfúziós konzekvenciák Dr. Molnár Attila OVSZ MTV Definíció, felosztás A szervezetben a saját vvt-k ellen termelt ellenanyagok okozzák a hemolízist. Anaemia
RészletesebbenOrális antikoaguláció és vérzéses szövődményei. Dr. Fogas János, Kaposvár
Orális antikoaguláció és vérzéses szövődményei Dr. Fogas János, Kaposvár Az új orális antikoagulánsok (NOAC) 1. Direkt thrombin antagonisták dabigatran 2. Direkt Xa antagonisták rivaroxaban apixaban Xa
RészletesebbenImmunológia alapjai. 16. előadás. Komplement rendszer
Immunológia alapjai 16. előadás Komplement rendszer A gyulladás molekuláris mediátorai: Plazma enzim mediátorok: - Kinin rendszer - Véralvadási rendszer Lipid mediátorok Kemoattraktánsok: - Chemokinek:
RészletesebbenJurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK
Jurásné Lukovics Mónika, Dr. Bohaty Ilona, Dr. Kozma László PhD OVSz Debreceni RVK Az újszülöttben kialakuló trombocitopénia (
RészletesebbenVÉRALVADÁSI ZAVAROK GYERMEKKORBAN. Dr. Csóka Monika egyetemi docens SE II.sz. Gyermekgyógyászati Klinika
VÉRALVADÁSI ZAVAROK GYERMEKKORBAN Dr. Csóka Monika egyetemi docens SE II.sz. Gyermekgyógyászati Klinika A véralvadási rendszer fejlődése Intrauterin kezdődik és kb. 6 hónapos korig tart Dr. M. Andrew 1980-as
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A haemorrhagiás diathesisekről
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A haemorrhagiás diathesisekről Készítette: A Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások - II. Diagnózis - III. Kezelés
RészletesebbenKutatási beszámoló ( )
Kutatási beszámoló (2008-2012) A thrombocyták aktivációja alapvető jelentőségű a thrombotikus betegségek kialakulása szempontjából. A pályázat során ezen aktivációs folyamatok mechanizmusait vizsgáltuk.
RészletesebbenAnaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat
Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.
RészletesebbenTantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika
Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus
RészletesebbenA transzfúziós beavatkozások javallatai gyermekkorban
A transzfúziós beavatkozások javallatai gyermekkorban Kritikus, a szöveti perfúzió kóros állapotát, pangásos szívelégtelenséget előidéző vérszegénység Morbus haemolyticus neonatorum Súlyos thrombocytopeniás
RészletesebbenTRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT
TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Felelős kiadó: dr. Jákó Kinga, az OVSZ főigazgatója Technikai szerkesztő: dr. Jenei Béla ISBN 978-963-88164-2-9 ISSN 1789-7491 OVSZ, Budapest, 2014 TRANSZFÚZIÓS SZABÁLYZAT Az OVSZ
RészletesebbenImmunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter
Immunpatológia kurzus, - tavaszi szemeszter Prof. Sármay Gabriella, Dr. Bajtay Zsuzsa, Dr. Józsi Mihály, Prof. Kacskovics Imre Prof. Erdei Anna Szerdánként, 10.00-12.00-ig, 5-202-es terem 1 2016. 02. 17.
RészletesebbenImmunológia alapjai előadás MHC. szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás.
Immunológia alapjai 5-6. előadás MHC szerkezete és genetikája, és az immunológiai felismerésben játszott szerepe. Antigén bemutatás. Antigén felismerés Az ellenanyagok és a B sejt receptorok natív formában
RészletesebbenGYERMEKGYÓGYÁSZAT Újszülöttkori thrombocytopenia
Újszülöttkori thrombocytopenia Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Balogh Lídia Definíció és alapvetõ megállapítások Thrombocytopeniáról akkor beszélünk,
RészletesebbenVeleszületett és szerzett immundefektusok. Decsi Tamás Gyermekgyógyászati Klinika
Veleszületett és szerzett immundefektusok Decsi Tamás Gyermekgyógyászati Klinika Képzési célkitűzéek Alapelvek Az immundefektus klinikai gyanújelei Veleszületett immundefektusok: Szelektív IgA-hiány Primér
RészletesebbenA fiziológiás terhesség hátterében álló immunológiai történések
A fiziológiás terhesség hátterében álló immunológiai történések APAI Ag ANYAI Ag FERTŐZÉS AUTOIMMUNITÁS MAGZATI ANTIGEN ALACSONY P SZINT INFERTILITAS BEÁGYAZÓDÁS ANYAI IMMUNREGULÁCIÓ TROPHOBLAST INVÁZIÓ
RészletesebbenA vérképzőrendszer immunpathológiai betegségei
A vérképzőrendszer immunpathológiai betegségei Gergely Lajos DE ÁOK KK, Belgyógyászati Intézet, Hematológiai Tanszék, Debrecen Klinikai Immunológia és Allergológia II. Budapest, 2016. február 23. Vázlat
RészletesebbenMájenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével
Májenzim eltérések Psoriasis - szisztémás terápiák a hepatológus szemével Dr. Tornai István DEOEC, Belgyógyászati Intézet Gasztroenterológiai tanszék Debrecen, 2012. október 11. Psoriasis és májbetegség
RészletesebbenHantavírus (Puumala) IgG/IgM-ELISA. 4. Szükséges anyagok és reagensek, amelyeket a teszt nem tartalmaz. Használati Utasítás /Instruction Sheet/
Hantavírus (Puumala) IgG/IgM- Enzimes immunvizsgálat az IgG és az IgM Puumala szerotipusú antitestek meghatározására. Kódszám: Tartalom: Tárolás: PR59156 96 teszt +2-8ºC Használati Utasítás /Instruction
RészletesebbenHUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS
HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS Dr. Mohamed Mahdi MD. MPH. Department of Infectology and Pediatric Immunology University of Debrecen (MHSC) 2012 Diagnózis HIV antitest teszt: A HIV ellen termel
RészletesebbenProf.Dr. Liszkay Gabriella Országos Onkológiai Intézet. Kötelező szintentartó tanfolyam Szeged, 2018.szeptember
Prof.Dr. Liszkay Gabriella Országos Onkológiai Intézet Kötelező szintentartó tanfolyam Szeged, 2018.szeptember 12-15. Anti-CTLA4 Anti-PD1/anti-PDL1 Anti-PD1+anti-CTLA4 kombináció Yervoy, Opdivo, kombináció
RészletesebbenDecember 1. az AIDS világnapja. 1th December is the World AIDS Day. Dr. Forrai Judit
December 1. az AIDS világnapja 1th December is the World AIDS Day forrai.judit@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Egyetem Népegészségtani Intézet Initially submitted November 15, 2013; accepted for publication
RészletesebbenRituximab. Finanszírozott indikációk:
Rituximab Finanszírozott indikációk: 1. Súlyos rheumatoid arthritis kezelésére, amennyiben előzetes, legalább három hónapig tartó TNF-alfa gátló terápia ellenére a betegség aktivitása megfelelően nem csökken
RészletesebbenÖSSZEFOGLALÓ KÖZLEMÉNY. Thrombocytopeniák. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. Belgyógyászati Klinika, Budapest
Thrombocytopeniák Gadó Klára dr. Domján Gyula dr. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. Belgyógyászati Klinika, Budapest Thrombocytopenia alatt a vérlemezkék számbeli csökkenését értjük.
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Belső továbbképzésen vesz részt, ami esetmegbeszéléssel zárul. Számoljon be szakmai vezetőjének az alábbi esetről! 60 éves nőbeteg jobb középső lábujján hónapokkal korábban jelentkező fájdalmas
RészletesebbenLaktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai
Laktózfelszívódási zavar egy gyakori probléma gyakorlati vonatkozásai Karoliny Anna dr., B.Kovács Judit dr. Gasztroenterológiai és Nephrológiai Osztály, Heim Pál Gyermekkórház, Budapest (Igazgató: Nagy
RészletesebbenB-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban
B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban Erdei Anna Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék ORFI, Helia, 2015 április 17. RA kialakulása Gary S.
RészletesebbenA szeronegatív spondylarthritisek és a szisztémás kötőszöveti betegségek
A szeronegatív spondylarthritisek és a szisztémás kötőszöveti betegségek gasztrointesztinális vonatkozásai OTKA nyilvántartási szám: T046437 Dr. Sütő Gábor Pécsi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Immunológiai
RészletesebbenHemolitikus anémiák felnôttkorban
Szimpózium A. Müller 1 n R. Zimmermann 2 n S. W. Krause 1 Hemolitikus anémiák felnôttkorban 26 Kommentár: Dr. Benedek Szabolcs A hemolitikus anémia a vörösvérsejtek élettartamának rövidülésével és fokozott
RészletesebbenBevezetı, a tanfolyam rendjének ismertetése A hazai hematológia története Az ıssejtek eredete, fejlıdése és öregedése
Hematológiai Szakvizsga Elıkészítı tanfolyam 2011. 01. 31-02. 17. Helyszín: Semmelweis Egyetem ÁOK I. Belgyógyászati Klinika, Könyvtár 1083 Budapest, Korányi S. u. 2/a Elıadás napja Idıpont Hossz Elıadás
RészletesebbenDengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer
Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni
RészletesebbenFérfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l
ANÉMIÁK Az anémia ritkán önálló megbetegedés, leggyakrabban valamilyen más egyéb betegség - pl: krónikus gyulladás, malignus megbetegedés kísérőjelensége, könnyen felismerhető tünete. Definíció: A keringő
RészletesebbenPDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április.
Dr Petrovicz Edina.április. Az immunrendszer feladata Saját és idegen felismerése Kórokozó mikroorganizmusok elleni védekezés A szervezet saját, megváltozott sejtjeinek a felismerése, eliminálása Az immunrendszer
RészletesebbenAllograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv
A VESEÁTÜLTETÉS PATOLÓGIÁJA Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv Az allograftot a peritoneum alá, a fossa iliaca-ba helyezik, az a. és a v. renalist a megfelelő iliacalis érrel varrják össze,
RészletesebbenM E G H Í V Ó. Magyar Kisállatgyógyász Állatorvosok Egyesület (HSAVA), és a Federation of European Companion Animal Veterinary Associations (FECAVA)
M E G H Í V Ó A Magyar Kisállatgyógyász Állatorvosok Egyesület (HSAVA), és a Federation of European Companion Animal Veterinary Associations (FECAVA) meghívja Önt a HSAVA és FECAVA tavaszi, háromnapos
RészletesebbenSzívsebészeti műtétek kapcsán fellépő vérzések korszerű diagnosztikája és kezelése
Szívsebészeti műtétek kapcsán fellépő vérzések korszerű diagnosztikája és kezelése Kiss Rudolf Szívgyógyászati Klinika 2014.11.07. Vérzés Vérzés transzfúzió - szövődmények Vérzés mértéke: Súlyos vérzés:
RészletesebbenOs capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta csuklótáji fájdalom Esetismertetés
A Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Traumatológiai Klinika és Pathológia Intézet közleménye Os capitatumban elhelyezkedő osteoid osteoma okozta
RészletesebbenImmunológia alapjai. Hyperszenzitivitás előadás. Immunglobulin és cytokin mediálta hyperszenzitív reakciók. Allergia. DTH.
Immunológia alapjai 21 22. előadás Hyperszenzitivitás Immunglobulin és cytokin mediálta hyperszenzitív reakciók. Allergia. DTH. Hyperszenzitivitás Az immunológiai reakciók súlyos szövetkárosodással (nekrózis)
RészletesebbenThrombocytosis, thrombopenia okai. Thrombocyta transzfúzió indikációi. Dr. Marton Imelda
Thrombocytosis, thrombopenia okai Thrombocyta transzfúzió indikációi Dr. Marton Imelda Thrombocyták mennyiségi eltérései Thrombocytosis: thr>450*g/l Thrombopenia:
RészletesebbenTúlérzékenységi reakciók Gell és Coombs felosztása szerint.
Túlérzékenységi reakciók Gell és Coombs felosztása szerint. A felosztás mai szemmel nem a leglogikusabb, mert nem tesz különbséget az allergia, az autoimmunitás és a a transzplantációs immunreakciók között.
RészletesebbenMicrocytaer anaemiák
Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara
Részletesebbenhttp://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia
http://www.rimm.dote.hu Tumor immunológia A tumorok és az immunrendszer kapcsolatai Tumorspecifikus és tumorasszociált antigének A tumor sejteket ölő sejtek és mechanizmusok Az immunológiai felügyelet
RészletesebbenSzisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella
Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai
RészletesebbenImmunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása
Immunológia 4. A BCR diverzitás kialakulása 2017. október 4. Bajtay Zsuzsa A klónszelekciós elmélet sarokpontjai: Monospecifictás: 1 sejt 1-féle specificitású receptor Az antigén receptorhoz kötődése aktiválja
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenA myastheniás beteg anesztéziája 2004
A myastheniás beteg anesztéziája 2004 Hallay J.,Micskei Cs.,Farkas M.,Kollár S., Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum, Aneszteziológiai és Intenzív terápiás Tanszék és II. sz. Sebészeti
RészletesebbenNatív antigének felismerése. B sejt receptorok, immunglobulinok
Natív antigének felismerése B sejt receptorok, immunglobulinok B és T sejt receptorok A B és T sejt receptorok is az immunglobulin fehérje család tagjai A TCR nem ismeri fel az antigéneket, kizárólag az
RészletesebbenA véralvadás zavarai II
A véralvadás zavarai II Rácz Olivér Miskolci Egyetem Egészségügyi kar Oliver Rácz Felosztás A. VÉRZÉKENYSÉG (HEMORRHAGIKUS DIATHESIS) A1. VÉRLEMEZKÉK ZAVARAI (kevés, vagy hibás) A2. KOAGULOPÁTIÁK A3. AZ
RészletesebbenVizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió
Vizsgálatkérő és adatlapok a Soproni Területi Vérellátóban Hatályos 2009. szeptember 1-1.0. verzió 1. sz. adatlap VÁLASZTOTT VÖRÖSVÉRSEJT KÉSZÍTMÉNY IGÉNYLŐ LAP Beteg neve:... Születési neve:... Anyja
RészletesebbenImmunológiai módszerek a klinikai kutatásban
Immunológiai módszerek a klinikai kutatásban 3. előadás Az immunrendszer molekuláris elemei: antigén, ellenanyag, Ig osztályok Az antigén meghatározása Detre László: antitest generátor - Régi meghatározás:
RészletesebbenAnamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben
Anamnézis, fizikális vizsgálat májbetegségekben Dr. Vincze Áron egyetemi docens PTE KK I.sz. BelgyógyászaA Klinika Hepatológia szakvizsga- előkészítő tanfolyam, Balatonfüred 2011. március 8-10. Májbetegségek
RészletesebbenPAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL
PAJZSMIRIGY HORMONOK ÉS A TESTSÚLY KONTROLL SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Energia bevitel Mozgás Nyugalmi energiafogyasztás Thermogenesis Spontán motoros aktivitás
RészletesebbenII./3.3.2 fejezet:. A daganatok célzott kezelése
II./3.3.2 fejezet:. A daganatok célzott kezelése Kopper László A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a célzott terápiák lehetőségeit és a fejlesztés lényeges lépéseit. A fejezet teljesítését követően
RészletesebbenÁttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr.
Áttekintés az emlőrák megbetegedések és a gyógyítás helyzetéről Magyarországon beleértve a 2001 óta folyó mammográfiás szűréseket. Dr. Kovács Attila 1 Emlőrák Világszerte a 5. leggyakoribb rák nőkben (valamennyi
RészletesebbenA HEPARIN INDUKÁLTA THROMBOCYTOPENIA (HIT) LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKÁJA DR. FEHÉR ADRIENNE SEMMELWEIS EGYETEM LABORATÓRIUMI MEDICINA INTÉZET
A HEPARIN INDUKÁLTA THROMBOCYTOPENIA (HIT) LABORATÓRIUMI DIAGNOSZTIKÁJA DR. FEHÉR ADRIENNE SEMMELWEIS EGYETEM LABORATÓRIUMI MEDICINA INTÉZET Platelet fall after surgery Andreas Greinacher, and Kathleen
RészletesebbenSavfüggő kórképek és a H. pylori fertőzés aktualitásai. Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr
Savfüggő kórképek és a H. pylori fertőzés aktualitásai Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr Az ellátás lépései acut felső GI vérzésekben Labor tesztek, volumen pótlás Urgens endoscopia, vérzéscsillapítás
RészletesebbenHemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata
Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Füst György Komplement Diagnosztikai Laboratórium Budapest prohoz@kut.sote.hu
RészletesebbenCD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán
CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán Szepesi Ágota 1, Csomor Judit 1, Marschalkó Márta 2 Erős Nóra 2, Kárpáti Sarolta 2, Matolcsy András 1 Semmelweis Egyetem I. Patológiai és Kísérlet
RészletesebbenHenoch Schönlein Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Henoch Schönlein Purpura Verzió 2016 1. MI A HENOCH SCHÖNLEIN PURPURA 1.1 Mi ez? A Henoch Schönlein purpura (HSP) a nagyon kis erek (hajszálerek) gyulladásával
RészletesebbenAlakos elemeket tartalmazó vérkészítmények
Alakos elemeket tartalmazó vérkészítmények 2014.03.07. Dr. Pászthy Vera Országos Vérellátó Szolgálat Pécsi Regionális Vérellátó Központ A vér mással nem pótolható gyógyszer. A poz Különleges, mert önkéntes
RészletesebbenA feljavított FFP elve elméleti alapok Indikációk, kontraindikációk, Octaplas
A feljavított FFP elve elméleti alapok Indikációk, kontraindikációk, Octaplas Fazakas János, Smudla Anikó Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika fibrinogén, PCC > 30 ml/kg FFP Faktorok:
RészletesebbenTe mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt?
Te mikor használsz folyamatos (citrátos) hemofiltrációt? Iványi Zsolt, Valkó Luca Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Semmelweis Egyetem SZINT 2013. november 15. Mikor? Ideálisan Akut vesesérülés
RészletesebbenSúlyos aplasticus anaemia
Súlyos aplasticus anaemia Dr. Masszi Tamás Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév II. szemeszter Agnolo Bronzino: a vágy allegoriája London National Gallery
RészletesebbenHUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) ÉS AIDS
HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) ÉS AIDS Dr. Mohamed Mahdi MD. MPH. Department of Infectology and Pediatric Immunology University of Debrecen 2010 Történelmi tények a HIV-ről 1981: Első megjelenés San
RészletesebbenImmunszupprimáltak, transzplantáltak és immunkompromittáltak infekciói. ORFI, 2016 Kádár János
Immunszupprimáltak, transzplantáltak és immunkompromittáltak infekciói ORFI, 2016 Kádár János Kikről beszélünk malignitás (nem kontrollált) kemo/radioterápia haemopoieticus őssejt / solid szerv átültetés
RészletesebbenKEDVEZMÉNYES VIZSGÁLATI CSOMAGOK
es ár Élni jó csomag Páros csomag D-vitamin csomag Manager csomag Egészség 50+ csomag hölgyeknek Egészség 50+ csomag férfiaknak Vérkép automatával (kvalitatív vérképpel) (GGT), Alkalikus foszfatáz (ALP),
RészletesebbenTerhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója
Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség
RészletesebbenMacrophag aktivációs szindróma Still betegségben
Macrophag aktivációs szindróma Still betegségben Sevcic Krisztina Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2016 2016. április
RészletesebbenSúlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza
Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható
Részletesebben17.2. ábra Az immunválasz kialakulása és lezajlása patogén hatására
11. 2016. nov 30. 17.2. ábra Az immunválasz kialakulása és lezajlása patogén hatására 17.3. ábra A sejtközötti térben és a sejten belül élő és szaporodó kórokozók ellen kialakuló védekezési mechanizmusok
RészletesebbenAutoimmun vizsgálatok (ML AU)
mennyisége Autoimmun vizsgálatok (ML AU) ML AU 1.100 ANA ELISA(QuantaLite) ELISA - Szérum 200 l < 20 U/ml ML AU 1.200 Anti-dsDNA ELISA Szérum 200 l < 20 IU/ml ML AU 1.210 Anti-dsDNA IgG (Alegria) ELISA
RészletesebbenKompatibilitás. Type & Screen
Kompatibilitás Type & Screen Dr. Toldi József OVSZ Szegedi Regionális Vérellátó Központ A kompatibilitási vizsgálatok célja nil nocere elv ( a transzfúziós szövődmény megelőzése) a donor vörösvérsejtek
RészletesebbenIBD. Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika. ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév
IBD Dr. Kempler Miklós Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika ÁOK V. évfolyam 2018/2019. tanév I. félév IBD (Inflammatory bowel disease) Idült gyulladásos bélbetegségek Crohn-betegség Colitis
RészletesebbenRAYMOND RIFE gyógyító frekvenciái
RAYMOND RIFE gyógyító frekvenciái Sárgabarackmag és a B17 vitamin Szerencsére egyre többen hallottak már a regeneráló, gyógyulást segítõ frekvenciákról. Ezeket a készülékeket R. Raymond Rife munkáinak
RészletesebbenApheresis hematológiai indikációi
Leukémiák és ferezis Demeter Judit demjud @bel1.sote.hu Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika, Hematológia Apheresis hematológiai indikációi Csontvelőátültetés és transzfúzió: ABO inkompatibilis
RészletesebbenImmunológia alapjai. 23-24. előadás. Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás.
Immunológia alapjai 23-24. előadás Immunológiai tolerancia. Fiziológiás és patológiás autoimmunitás. Tolerált bőr graftok MHC (H2) azonos egereken TOLERANCIA & AUTOIMMUNITÁS Toleranciáról beszélünk, ha
Részletesebben