állapotok fıf csoportjai Epidemiológiai adatok A leggyakoribb akut organikus Diagnosztikai tájékozt férfi=nı több egyedülálló Leggyakoribb formák

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "állapotok fıf csoportjai Epidemiológiai adatok A leggyakoribb akut organikus Diagnosztikai tájékozt férfi=nı több egyedülálló Leggyakoribb formák"

Átírás

1 A sürgs fıf csoportjai Sü pszichiátria Tényi Tamás PTE ÁOK OEC Pszichiátriai és Pszichoterápi piás Klinika CME Pécs 2008 szeptember 18. Biológiailag veszélyeztet lyeztetı Szerek használat latával kapcsolatos sürgs rgısségek Elsısorban sorban a környezetet közvetlenk zvetlenül l veszélyeztet lyeztetı Elsısorban sorban önveszélyes állapot (szuicid magatartás) A személy számára elviselhetetlen, szubjektív állapot (pszichoszociális stressz, szorongás s vagy krízis zisállapot) Epidemiológiai adatok férfi=nı több egyedülálló Leggyakoribb formák 20% szuicid 10 % agresszív 40 %-ukat kell hospitalizálni többnyire éjszaka, nincs heti, hónapi vagy ünnepi ingadozás leggyakoribb diagnózisok: affektív zavarok, szkizofrénia, alkohol Diagnosztikai tájékozt kozódás s a sürgs rgısségei ellátásban Szervi eredető sü Pszichotikus eredető sü Sürgısség g neurotikus ban Szerhasználathoz kapcsolódó sürgısség Öngyilkossággal ggal kapcsolatos sürgs rgısség Pszichoszociális eredető sürgısség (krízis zis) A leggyakoribb akut organikus elváltoz ltozások Tudatzavarok leggyakrabban delírium Patológi giás s részegsr szegség Egyéb b intoxikáci ciók Korsakoff-szindr szindróma, Wernicke-encepha encepha- lopathia Idıs s betegek zavartsága Epilepsziás s rohamhoz társult rsuló pszichózisok zisok 1

2 A leggyakoribb akut pszichiátriai elváltoz ltozások (organikus ok nincs) Heveny izgalmi szkizofrén n pszichózisok zisok paranoid, katatón n izgalmi állapot affektív v pszichózisok zisok akut mánim niás s epizód, agitált derepsszió Heveny stuporos depressziós, s, farmakogén,, katatón A leggyakoribb pszichogén izgalmi túlzott érzelmi reakciók rövidzárlati cselekmény, explozív v reakció regresszív hisztéri riás szorongásos sos zavarok - pánik alkalmazkodási zavarok akut stressz - emocionális krízisek Szomatikus eltérésekre, organikus hátth ttérre utal hirtelen kezdet negatív v pszichiátriai anamnézis elsı epizód idıs s kor testi betegség sérülés az anamnézisben szerhasználat neurológiai tünetekt tudatzavar Pszichiátriai tünetekkel t járój életveszélyes lyes Miocardiális infarktus Pulmonális lis embólia Szubarachnoidális vérzés Epidurális vérzés Kokain-intoxik intoxikáció Amphetamin-intoxik intoxikáció Encephalitis Malignus hypertónia Hypokalemia Hypocalcemia Lépruptúrara Szubakut bacteriális endocarditis Szteroid-induk indukálta pszichózis zis Gyakori testi betegségek gek a sürgs pszichiátriai ellátásban Hypothyreoidizmus Hyperthyreoidizmus Diabeteses ketoacidosis Hypoglycemia Húgyúti infekció Pneumonia Myocardiális infarktus-kardi kardiális dekompenzáci ció Alkohol intoxikáci ció Alkohol megvonás Krónikus obstructiv tüdıbetegségekgek Akut májbetegsm jbetegségekgek Drog megvonási szindrómák A kivizsgálás általános szempontjai rövid interjú tájékozódó kérdések jelen panaszokra fókuszf kuszál, miért éppen most? mi törtt rtént? heteroanamnézis ill. beszáll llítás s körülmk lményei telefonos segélyk lykérés - krízis - SOS probléma - szomatikus okok elnézése 5-30 %-ban% testi betegség áll a hátth 2

3 A tájékozt kozódó pszichiátriai vizsgálat kérdései 1. Hogy hívjh vják k ezt a helyet? 2. Hol vagyunk? 3. Hányadika H van ma? (év,( hóh nap) 4. Hány H éves Ön? 5. Mikor született? (év,( hóh nap) 6. Ki a Magyar KöztK ztársaság g miniszterelnöke? 7. Megelızıen en ki volt a miniszterelnök? 8. Találkozott lkozott már m r velem korábban? 9. Hogyan került Ön n ide? 10. Betőzze ezt a két k t szót (közöns nséges ötbetős s szavakat használjunk)! Betőzze kérem k visszafelé is! A legfontosabb vizsgálatok Megtekintés viselkedés s megfigyelése (arc, nyelv, bır, lehelet, szag, külsérelmek) Fizikális vizsgálat belszervi-neurol neurológiai EKG, melkas rtg Képalkotó vizsgálatok (CT, MR) Laborvizsgálatok vérkép, elektrolitok (Na, K, CN, kreatinin), véralkohol, vércukor, v kalcium-szint, egyéb b toxikológiai vizsgálatok A kivizsgálás s lépéseil a pszichopatológiai tünetek t feltérk rképezése szomatikus tünetek t felderítése szervi elváltoz ltozások kivizsgálása sa A kivizsgálás s célja c hátterében álló esetleges organikus betegség felderítése Az oki terápi piát t csak a hátth álló szomatikus eltérések kiderítése alapján n lehet megtervezni A tüneti terápia célja: c a tünetek t enyhítése és így a kivizsgálás s megkönny nnyítése A delíriumok etiológi giája toxikus (pl. benzodiazepin,, alkohol, antikolinerg szerek, L-dopa, cimetidin,, stb.) megvonásos (alkohol, benzodiazepin,, barbiturát, t, meprobamát, stb.) akut belszervi betegség (AMI, hipertenzív krízis, stb.) metabolikus (hipoxia, elektrolitzavarok, hypo-hyperglik hyperglikémia, urémia, hepatopathia,, stb.) endokrin (thyroid, glükokortikoid kokortikoid) traumás (központi idegrendszeri) szisztémás s fertızéses (pl. központi k idegrendszeri, pneumonia, húgyúti infekció,, szepszis, stb.) vaszkuláris károsodás cerebro- ill. cardiovaszkuláris ris neoplazmák (elsısorban sorban központi k idegrendszeri) Az alkoholmegvonási delírium (tremens( tremens) tünetei Vegetatív v tünetekt kipirult arc, belövellt conjunctívák,, remegés, verejtékez kezés, hányinger, h tachicardia, vérnyomáskiugrás, s, rendszeres alkoholfogyasztás az anamnézisben Pszichés s tünetekt érzékcsalódások, sok, zavartság, térbeli t és s idıbeli tájékozatlanság, nyugtalanság, g, figyelmi zavarok A vegetatív v alkoholmegvonási szindróma kezelése Benzodiazepinek Diazepam (Seduxen): 4-84 tbl/nap (20-40 mg) 3-43 részletben - vagy 4x10 mg (4x1 amp.) im. Clonazepam (Rivotril): per os. max.. napi 8 mg, 2-32 részletben, - vagy parenteralisan napi 2-3x22 amp. im. Karbamazepin (Tegretol, Neurotop, Timonil, Stazepine): per os mg/nap részletbenr 3

4 Az alkoholmegvonási delírium kezelése Antipszichotikum adása szüks kséges!!! haloperidol (Haloperidol): mg/nap, 2-42 részletben per os: : 2x1/2 (10 mg) vagy 2x1 (20 mg) üveg parenteralisan 3-4X2 amp.. (10 mg) im. Az alkoholmegvonási delírium kiegész szítı kezelése I. B vitaminok: thiamin (Vitamin B1): 2x2 amp. im.. /nap, 3x2 tbl (3x20 mg)/nap B vitamin komplex (Polyb( Polybé): inj.. 2x2 amp., 3x2 tbl./nap Folyadék és s ionpótl tlás Magnézium: Mg-citr citrát caps 3x1 per os Kálium (Kaldyum( Kaldyum, Kalium-R, Kaliumchlorid): per os 2-3X1 caps. Májvédı szerek silymarin (Legalon, Silegon): max.. 3x2 Az alkoholmegvonási delírium kiegész szítı kezelése II. Egyéb b tüneti t terápi piás s lehetıségek Béta-blokkolók metoprolol (Betaloc) bisoprolol (Concor) propranolol (Huma-pronol) Antihypertenzív szerek nifedipin (Cordaflex, Corinfar) enalapril (Ednyt, Renitec) Egyéb digoxin (Digoxin) furosemid (Furosemid) bromhexin (Paxirasol) antibiotikum (Aktil( Aktil) aminophyllin (Diaphyllin) famotidin (Quamatel) Az agitált viselkedés s kezelésének alapelvei A A hátth álló szomatikus eltérések oki kezelése Pszichiátriai alapbetegség g kezelése pl. delírium vagy pszichotikus zavar kezelése antipszichotikummal hangulatzavar kezelése antidepresszívummal vummal. A farmakoterápia általános alapelvei idıs s szervezet fokozott érzékenysége - MELLÉKHAT KHATÁSOK!!! farmakokinetikai sajátoss tosságok figyelembevétele gyógyszerkölcsönhat nhatások Kezdés s alacsony dózisban d - lassú,, fokozatos emelés - a hatás s kialakulása után n gyógyszer gyszer csökkent kkentés - majd fokozatos elhagyás Az agitált viselkedés s kezelése Farmakoterápiás lehetıségek antipszichotikumok típusos atípusos anxiolitikumok egyéb b szerek (pl. antikonvulzív szerek, bétab ta-blokkolók) k) Nem gyógyszeres gyszeres kezelési lehetıségek pszichoszociális terápi piák szupportív,, viselkedéster sterápiás, edukatív módszerek speciális ápolási-gondozási szempontok Az idıskori (demenci( demenciához társuló) ) delíriumok kezelése Haloperidol: max mg/nap, parenteralisan 1 amp.naponta 1-2x im. Tiapridal: : mg/nap, napi 1-31 alkalommal, adható parenteralisan is, Risperdal: : mg/nap, napi alkalommal, solutioban is adható. Seroquel: : mg/nap, napi alkalommal, egyszeri dózis d mg FONTOS: vérnyomv rnyomáskontroll 4

5 Speciális sürgs tünetcsoportok t ellátása A nyugtalan vagy agresszív v magatartás s kezelése általános szempontok farmakoterápi piás lehetıségek Heveny szorongásos sos és s krízis zis ellátása - pszichoterápi piás s lehetıségek Öngyilkosságot got megkísérl rlık k kezelése A közvetlenk zvetlenül l veszélyeztet lyeztetı beteg vizsgálat latának stratégi giája Az orvos a lehetı legtöbb informáci ciót t szerezze be, mielıtt személyesen is találkozik lkozik a beteggel. A vizsgálóhelyis helyiség g berendezése ne adjon lehetıséget váratlan, v veszélyes akciókra kra (pl. ne legyenek a helyiségben önsértésre vagy támadt madásra alkalmas tárgyak). t A veszélyes beteggel ne maradjunk egyedül. Mindig legyen segíts tségül l hívhath vható személyzet a közelben. k A beteg tudjon arról, hogy kényszerintk nyszerintézkedésre mód m d van, szüks kség g esetén n kellı számú személyzet tartózkodj zkodjék k a helyiségben. Kényszerintézkedést csak arra kiképzett személyzet végezzen. v Ajánl nlások erıszakos beteg kezelésére A beteg megközel zelítése lassan, tapintatosan, lágy, l természetes hangot használva segítı szánd ndékot kinyilvánítva passzív v magatartás, személyes távolst volság g megtartása nem szabad fenyegetni, provokálni Folyamatos kommunikáci ció kérdések: mi a baj, kire haragszik, miért mérges, m mi zavarja, miben segíthet thetünk Az agresszív v beteg ellátásának általános kérdései Ok kiderítése - diagnózis, ez határozza meg az oki kezelést Jelentkezését t nehéz z lehet bejósolni Legjobb prediktorok: extrém m alkoholfogyasztás, s, verbális és s fizikális fenyegetızés, paranoid doxazmák,, erıszakos parancsoló hallucináci ciók, erıszakos cselekmény az anamnézisben, gyermekkori bántalmazás, Probléma: irracionális félelem f a betegtıl rontja a klinikai itélıképess pességet,, túlzott t szedáci cióhoz,, vagy fizikai korlátoz tozáshoz vezethet A fizikai korlátoz tozás-rögzítés s szabályai legalább ember részvr szvételével megmagyarázni a betegnek mi is törtt rténik vele, miért szüks kséges ez állandó figyelem, felügyelet biztosítása, sa, pszichés s támogatt mogatás kezét-lábát t szétvetve fejét t felemelve - aspiráci ció elkerülése ellenırizni a biztonságot és s a kényelmetk a szedálást st követıen en fokozatos felengedés, reakció megfigyelése részletes dokumentáci ció - jogi szabályok A sürgs farmakoterápia szempontjai Leginkább a nyugtalan és s erıszakos páciensek p ellátásában szüks kséges Segíti a tünetek t megszüntet ntetését és s a hátth lévı okok kiderítését Javítja a páciens p együttm ttmőködését Ha már m r az egyéb b lehetıségek kimerültek Verbális megnyugtatás Fizikális korlátoz tozás rögzítés, elkülönítés 5

6 A sürgs farmakoterápia lehetıségei Haloperidol im mg fél f l vagy egy óránként nt (esetleg Droperidol 3-44 ml. im,, vagy iv.) Benzodiazepinek pl. diazepam (5-10 mg); lorazepam (2-4 mg); clonazepam (1-2 2 mg) im.. vagy lassan (2 perc alatt) iv. Inkább többszt bbször r keveset, így elkerülhet lhetı a túlszedálás Folyamatos monitorizálás (vérnyom rnyomás, pulzus, stb.) Extrém m súlyos s esetben rapid trankvilizáci cióra lehet szüks kség (5-10 mg Haloperidol per os vagy im percenként, nt, amíg g hatásos nem lesz) Pszichoterápi piás s szempontok a sürgs ellátásban Cél: a páciens p önbecsülésének nek fenntartása Kulcsfontosságú az empáti tiás s attitőd Fontos a tisztelet és s a leereszkedı,, lenézı magatartás kerülése Nincs általános kommunikáci ciós recept,, ami mindenki számára megfelelı Ha nem tudunk mit mondani, akkor jobb, ha hallgatunk és s (meg)hallgatjuk a pácienstp Ez fog segíteni a krízis hátterh tterének megért rtésében és s a megoldás s megtalálásában Ajánl nlások öngyilkosságot got elkövet vetık kezelésére A depressziós s pácienseket p mindig meg kell kérdezni k a szuicid gondolatokról és s tervekrıl Szuicid veszély esetén hospitalizálni lni kell, akkor is ha tiltakozik, különösen k ha nincs támogatt mogató család A kórhk rházi kezelés s során n is fokozott figyelem, sz.e. felügyelet szüks kséges Ambuláns kezelés s esetén n folyamatosan fel kell mérni m a szuicid veszélyt, gyakori, kis mennyiségő gyógyszerfel gyszerfelírás, s, biztonságos szerek alkalmazása Sü pszichoterápi piája: a krízis zis-intervenció A célkitc lkitőzés: a krízis megoldása, ami az akut helyzet viszonylag gyors (pár ülésbıl álló) ) kognitív újraértékelésébıl áll. A beteg számára új j megoldásokat kutatunk fel és új alternatívákat keresünk. A krízis zis-terápia éppen ezért a személyis lyiségnek nem totális megközel zelítése, hanem csupán n bizonyos szektorait érinti, melyek a krízis zisállapottal közvetlenk zvetlenül összefonódnak. A terapeuta magatartása is más: m aktívabb, direktívebb, a terápia több t pedagógiai elemet tartalmaz. Nemegyszer a terapeuta tesz konkrét t javaslatokat, kezdeményez, bíztat, b bátorít. t. Akut pszichotikus tünettan t és agresszív v magatartás Imperatív v hallucináci ciók Üldöztetéses téveszmt veszmék Féltékenységi téveszmt veszmék Passzivitással ssal kapcsolatos téveszmt veszmék (irány nyíttatás) Kóros identifikáci ciós s szindrómák Komorbid addiktológiai zavar!!! A violens magatartás s klinikai mérésem PANSS alskála la BPRS alskála la Modified Overt Aggression Scale (MOAS, Kay 1988) Verbális agresszió Fizikai agresszió önmaga felé Fizikai agresszió tárgyak felé Fizikai agresszió más s emberek felé MacArtur Community Violence Interview (Monahan 2001) 6

7 Vidd haza!!!!!! Téveszme és violens magatartás II. Az akut pszichotikus tünet t potenciálisan veszélyes lehet, a violens magatartásra gondolni kell A téveszmt veszmék k fenomenológi giáját t részletesen r vizsgálni kell ( pl.maudsley Assessment of Delusions Schedule,Taylor, 1994) Megfelelı antipszichotikus kezelés s alapvetı!! Csökkenti a violencia rizikóját Csökkentheti az alkohol és s drog abúzus gyakoriságát Fontos a jój compliance!! Kóros identifikáci ciós s szindrómák Capgras-jelens jelenség Frégoli goli-tünet Klonális lis pluralizáci ció (Murai,1998, Vörös,Tényi,Simon, nyi,simon,trixler,2003) Kóros identifikáci ció a szépirodalomban Írók, költk ltık Világirodalom Klasszikus (hasonmáss sság, autoszkópia pia): ETA. Hoffmann, JW. Goethe, FM. Dosztojevszkij, G. Maupassant, RL. Stevenson,, W. Whitman, O. Wilde Science fiction (klón) Magyar irodalom Babits Rogers ( Doubles( in the literature ) Irodalomesztétikai, tikai, analitikus értelmezés Manifeszt látens (intrapszich( intrapszichés: dekompozíci ció - sőrítés) s) Intervenciós s lehetıségek Megfelelı kommunikáci ció a violens és s veszélyes beteggel Akut szedáci ció ( iv.benzodiazepin, haloperidol) Fizikai korlátoz tozás Második generáci ciós antipszichotikumok beáll llítása Fontos a megfelelı compliance Rogers, WSUP, Detroit,

TÍPUSAI. Szomatikus betegségek. Pszichiátriai. Pszichoszo-ciális tényezők -környezeti konfliktusok-félreértések. gek. gek -akut neurológiai

TÍPUSAI. Szomatikus betegségek. Pszichiátriai. Pszichoszo-ciális tényezők -környezeti konfliktusok-félreértések. gek. gek -akut neurológiai A sürgs főf csoportjai Sü pszichiátria PTE ÁOK OEC Pszichiátriai és Pszichoterápi piás Klinika Biológiailag veszélyeztet lyeztető Szerek használat latával kapcsolatos sürgs rgősségek Elsősorban sorban

Részletesebben

Sürgősségi pszichiátria PTE ÁOK OEC Pszichiátriai és Pszichoterápi piás s Klinika A sürgs rgősségi állapotok főf csoportjai Biológiailag veszélyeztet lyeztető állapotok Szerek használat latával kapcsolatos

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis

Részletesebben

Organikus és geriátriai pszichiátriai kórképek

Organikus és geriátriai pszichiátriai kórképek Organikus és geriátriai pszichiátriai kórkk rképek Hidasi Zoltán Mitől l organikus? Neurológia Pszichiátria Organikus pszichoszindróma Organikus (mentális) zavar Funkcionális (mentális) zavar Neuropszichiátria

Részletesebben

kori pszichotikus állapotok

kori pszichotikus állapotok Gyermek ésserdülserd kori pszichotikus állapotok Herczeg Ilona Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet Gyermek-Serd Serdül Osztály 1 Pszichotikus zavar fogalma Realitáshoz való kapcsolat kifejezett

Részletesebben

Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során

Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során dr. Tóth-Vajna Gergely Semmelweis Egyetem I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 2017. szeptember 16. Symptoms Beteg: információ nem volt nyerhető. Mater:

Részletesebben

Az alkoholizmus neuro-pszichiátriai szövıdményei. Dr. Bodrogi Andrea. Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Az alkoholizmus neuro-pszichiátriai szövıdményei. Dr. Bodrogi Andrea. Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Az alkoholizmus neuro-pszichiátriai szövıdményei Dr. Bodrogi Andrea Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Alkoholos neuro-pszichiátriai megbetegedések Akut alkohol-hatás Krónikus

Részletesebben

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:

Részletesebben

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN Dr Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hazai újsághírek Leütötte orvosát egy beteg a pécsi kórházban Három

Részletesebben

Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA

Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Mi a disszociáció? Énvédő mechanizmus Bizonyos feltételek mellett a traumák emlékei leválnak a tudat többi részétől, a tudaton kívül

Részletesebben

Felvételes pszichiátriai osztályos gyakorlat 15 hónap (ezen belül 3 hó pszichiátriai sürgősségi ellátás)

Felvételes pszichiátriai osztályos gyakorlat 15 hónap (ezen belül 3 hó pszichiátriai sürgősségi ellátás) Képzés célja: Kölcsönös bizalmon alapuló orvos-beteg viszony kialakítása és megtartása. A kórképek felismerése, differenciáldiagnosztikai elkülönítése. Terápia beállítása és követése, esetleges mellékhatások

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a pszichiátriában DR. SZUROMI BÁLINT

Sürgősségi ellátás a pszichiátriában DR. SZUROMI BÁLINT Sürgősségi ellátás a pszichiátriában DR. SZUROMI BÁLINT SEMMELWEIS EGYETEM, PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINIKA 2017. DECEMBER 6. Sürgősségi ellátás a pszichiátriában Meghatározás, jellemzők Jogi

Részletesebben

2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor

2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor 2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor A - Szorongásos zavarok (kivéve: stressz okozta kórképek): osztályozás, tünettan, kórlefolyás. B - A neurotranszmitterek szerepe a pszichiátriai betegségekben. A tudat

Részletesebben

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV.

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. Sürgősség a pszichiátriában Bármely zavar elsősorban a viselkedésben, de gondolkodásban, észrevevésben, érzelmek területén, amely azonnali

Részletesebben

SZKIZOFRÉNIA A GYERMEK. Dr.Herczeg Ilona Heim Pál P l Gyermekkórh

SZKIZOFRÉNIA A GYERMEK. Dr.Herczeg Ilona Heim Pál P l Gyermekkórh SZKIZOFRÉNIA A GYERMEK ÉS S SERDÜLİ KORBAN Dr.Herczeg Ilona Heim Pál P l Gyermekkórh rház Gyermek és s Serdülı Pszichiátriai Osztály SZKIZOFRÉNIA Definíció: BNO 10 A személyiség alapvető zavara, amelyet

Részletesebben

Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19.

Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19. Háziorvosi konferencia Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19. Alkohol okozta mentalis zavarok Magyarországon 2013-ban 720-725 ezer fő érintett az alkoholproblémával. Népesség 4,6 %-a nagyivó 15% mértékletes

Részletesebben

Designer szerhasználók a pszichiátriai ellátásban morbiditás és komorbiditás. Szily Erika SE, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Designer szerhasználók a pszichiátriai ellátásban morbiditás és komorbiditás. Szily Erika SE, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Designer szerhasználók a pszichiátriai ellátásban morbiditás és komorbiditás Szily Erika SE, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika 2017. 12. 14. ÁTTEKINTÉS Új pszichoaktív szerek használata - aktualitások

Részletesebben

Az agyműködés globális vagy fokális zavarával jellemezhető, gyorsan kialakuló tünetegyüttes, melynek. nincs más bizonyítható oka,

Az agyműködés globális vagy fokális zavarával jellemezhető, gyorsan kialakuló tünetegyüttes, melynek. nincs más bizonyítható oka, Stroke Az agyműködés globális vagy fokális zavarával jellemezhető, gyorsan kialakuló tünetegyüttes, melynek nincs más bizonyítható oka, mint az agy vérkeringésében kialakult kóros eltérés (WHO) Stroke

Részletesebben

Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban

Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban Zacher Gábor Időskori legfontosabb élettani változások Gyomor ph Gyomorürülés Testzsír Test víztartalom Májtérfogat/véráramlás Fázis I enzim aktivitás Máj metabolizmus

Részletesebben

NATOS ESEMÉNYEKKEL KAPCSOLATOS KOMMUNIKÁCI CIÓ. Mester Lajos, Belicza Éva, rpáti Edit,

NATOS ESEMÉNYEKKEL KAPCSOLATOS KOMMUNIKÁCI CIÓ. Mester Lajos, Belicza Éva, rpáti Edit, A NEMKÍVÁNATOS NATOS ESEMÉNYEKKEL KAPCSOLATOS KOMMUNIKÁCI CIÓ Mester Lajos, Belicza Éva, Lám m Judit, KárpK rpáti Edit, Mihalicza Péter, Muzsik Béla, B Bodnár Ágnes, Barabás s Katalin, Ajánl nlás s adott

Részletesebben

Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK

Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK DEPRESSZÁNSOK I. Nyugtatók, altatók, szorongásoldók, hatása révén az alkohol is. Barbiturátok (legrégibb altatók, nyugtatók):

Részletesebben

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Szigorlati tételsor az Elmegyógyászat és Pszichoterápia az orvosi gyakorlatban tantárgyakhoz Érvényes 2019. július 22-től A. Pszichopatológia,

Részletesebben

Pszichopatológia 2. DISSZOCIATÍV ZAVAROK

Pszichopatológia 2. DISSZOCIATÍV ZAVAROK Pszichopatológia 2. DISSZOCIATÍV ZAVAROK Prof. Dr. Perczel - Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék 2018 szakképzés 1. évfolyam 1 DSM IV DSM V 8. Szomatoform zavarok Szomatikus

Részletesebben

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila

11. fejezet. Mentális betegségek időskorban. Bevezetés. Az organikus mentális zavarok általános jellemzői. Kovács Attila 11. fejezet Mentális betegségek időskorban Kovács Attila Bevezetés lalkozó a medicina egyre növekszik. Ennek egyik oka a várható élettartam kitolódása, másrészt az a tény, hogy az öregedés a pszichiátriai

Részletesebben

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.

MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás

Részletesebben

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes

DEMENCIA. Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes DEMENCIA Viselkedési zavarok és pszichiátriai tünetek (BPSD) Dr Egervári Ágnes a demencia mindig tünetegyüttes, melynek hátterében sokféle betegség állhat Demencia tünetei Alaptünetek: memóriazavar ( rövid

Részletesebben

Nehézségek a kommunikációban. Bán Ildikó 2016

Nehézségek a kommunikációban. Bán Ildikó 2016 Nehézségek a kommunikációban Bán Ildikó 2016 MILYEN A JÓ ORVOS? a beteg szemszögéből Mi teszi az orvost jó orvossá? 72% - jó személyes viszony a beteg és az orvosa között (empátia, figyelem, meghallgatja

Részletesebben

Disszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok. Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és

Disszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok. Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és Disszociatív zavarok, traumával és stresszorral összefüggő zavarok Pécsi Tudományegyetem Mi a disszociáció? Az emlékezés, a tudat, a szenzoros és motoros működések egységének időszakos szétválása A disszociáció

Részletesebben

Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia

Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia Pszichózis Az akut pszichózis tünettani diagnózis Az akut pszichózisok a világ fejlett országaiban a

Részletesebben

Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban. Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház

Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban. Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház Pszichológiai és pszichiátriai problémák időskorban Kassai- Farkas Ákos osztályvezető főorvos c. egyetemi docens Nyírő Gyula Kórház Miről is beszélek: 1.) Általánosságban 2.) Egészségpszichológia 3.) Sikeres

Részletesebben

Sürgısségi ellátás a gyermek és ifjúsági pszichiátriában. Herczeg Ilona Heim Pál Gyermekkórház Gyermek és Serdülı Pszichiátriai Osztály

Sürgısségi ellátás a gyermek és ifjúsági pszichiátriában. Herczeg Ilona Heim Pál Gyermekkórház Gyermek és Serdülı Pszichiátriai Osztály Sürgısségi ellátás a gyermek és ifjúsági pszichiátriában Herczeg Ilona Heim Pál Gyermekkórház Gyermek és Serdülı Pszichiátriai Osztály I./1. Általános szempontok Gyakoriság: népbetegség szintjén Ellátandók

Részletesebben

Neurológiai betegek rehabilitáci

Neurológiai betegek rehabilitáci Neurológiai betegek rehabilitáci ciója A KÁROSODK ROSODÁS( S( IMPAIRMENT) IDİSZAKOS VAGY ÁLLANDÓ ANATOMIAI, ÉLETTANI VAGY PSZICHOLÓGIAI VESZTESÉGET JELENT A FOGYATÉKOSS KOSSÁG G (DISABILITY) AZ EMBER NORMÁLIS

Részletesebben

Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi

Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi giába Gádoros Júlia Vadaskert Kórház Budapest A kezdetek Bradley 1937 benzedrinkezelés ötvenes években megjelent antipszichotikumok és antidepresszívumok 1960-ban

Részletesebben

Demencia diagnózis (differenciáldiagnózisok) A.Botond, Sophiahemmet Högskola,

Demencia diagnózis (differenciáldiagnózisok) A.Botond, Sophiahemmet Högskola, Demencia diagnózis (differenciáldiagnózisok) Agnes Botond,, Budapest, 2005 szeptember 19-20 Betegségpanoráma Demencia Pszichés betegség Testi betegség Egy betegség korai stádiuma Normális öregedés (Ove

Részletesebben

Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére

Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére Interdiszciplináris megközelítés és elemzés (anamnézis és diagnózis) az elhelyező központok krízishelyzeteinek megelőzésére Diagnosztikai jelentések értelmezése és elemzése egy 13-18 év közötti fiatal

Részletesebben

Ütõs megoldás Szelektivitás finomra hangolva

Ütõs megoldás Szelektivitás finomra hangolva Ütõs megoldás Szelektivitás finomra hangolva 1103 Budapest, Gyömrői út 19-21. Szakorvosi Marketing Osztály: +36 1 431 4907, www.richter.hu Gyógyszerbiztonsági Osztály: +36 1 505 7032, Fax: +36 1 431 5954,

Részletesebben

A szuicid viselkedés. State dependens - HPA tengely aktivitás noradrenerg rendszer krónikus stressz. szerotonin turnover ld impulzivitás

A szuicid viselkedés. State dependens - HPA tengely aktivitás noradrenerg rendszer krónikus stressz. szerotonin turnover ld impulzivitás A szuicid viselkedés öngyilkosság g a neurobiológi giától a kultúráig A szuicidium szánd ndékos önpusztitás a legszemélyesebb lyesebb emberi döntd ntés eredménye, ugyanakkor biológiai giai-pszichoszociális

Részletesebben

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében Készítette: Uicz Orsolya Lilla 2011. Erőszakos, támadó!

Részletesebben

Kristóf Andrea SE-IBOI

Kristóf Andrea SE-IBOI Kristóf Andrea SE-IBOI Kábítószer-kereskedelem Kábítószer birtoklása Kóros szenvedélykeltés Kábítószer készítésének elősegítése Kábítószer-prekurzorral visszaélés Új pszichoaktív anyaggal visszaélés Teljesítményfokozó

Részletesebben

Gyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Gyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria Gyermekkorban diagnosztizálható zavarok Gyermek és serdülıkorban induló pszichiátriai betegségek Fejlıdési perspektíva

Részletesebben

Organikus és időskori pszichiátriai kórképek. Hidasi Zoltán

Organikus és időskori pszichiátriai kórképek. Hidasi Zoltán Organikus és időskori pszichiátriai kórképek Hidasi Zoltán Mitől organikus? Neurológia Pszichiátria Organikus pszichoszindróma Organikus (mentális) zavar Funkcionális (mentális) zavar Neuropszichiátria

Részletesebben

A 20XX. DECEMBER 31-ÉN GONDOZOTTKÉNT NYILVÁNTARTOTT BETEGEK SZÁMA KÓRJELZÉS ÉS NEM SZERINT

A 20XX. DECEMBER 31-ÉN GONDOZOTTKÉNT NYILVÁNTARTOTT BETEGEK SZÁMA KÓRJELZÉS ÉS NEM SZERINT A 20XX. DECEMBER 31-ÉN GONDOZOTTKÉNT NYILVÁNTARTOTT BETEGEK SZÁMA KÓRJELZÉS ÉS NEM SZERINT Sorsz. A KÓRJELZÉS MEGNEVEZÉSE Betegségi kategóriába (Kettıs diagnózis esetén a domináns betegséget kell bejegyezni)

Részletesebben

ORGANIKUS ÉS IDŐSKORI PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK

ORGANIKUS ÉS IDŐSKORI PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK ORGANIKUS ÉS IDŐSKORI PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK MITŐL ORGANIKUS? Neurológia Pszichiátria Organikus pszichoszindróma Organikus (mentális) zavar Funkcionális (mentális) zavar NEUROPSZICHIÁTRIA Biológiai pszichiátria

Részletesebben

Epilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus

Epilepszia és epilepsziás rohamok. Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepszia és epilepsziás rohamok Janszky József Egyetemi adjunktus Epilepsziás roham definíciója Objektív vagy szubjektív klinikai tünetek Ok: agyi neuronpopuláció abnormálisan synchron aktivációja Epilepsziás

Részletesebben

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele a traumákhoz kapcsolódó pszichés kórképek igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről A különböző súlyosságú sérüléseket, különösen a

Részletesebben

Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia

Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia XIV. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2012 szeptember 14 Bitter István Semmelweis

Részletesebben

Agresszív cselekmények megelőzésének lehetőségei. Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet

Agresszív cselekmények megelőzésének lehetőségei. Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Agresszív cselekmények megelőzésének lehetőségei Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Hazai újsághírek az elmúlt egy évből Leütötte orvosát egy beteg a pécsi kórházban Három

Részletesebben

Szerfügg. és s Pszichoterápi. piás s Klinika Addiktológiai

Szerfügg. és s Pszichoterápi. piás s Klinika Addiktológiai Szerfügg ggıség és komorbiditás a kettıs s diagnózis terápi piás jelentısége Dr. Osváth PéterP PTE ÁOK OEC Pszichiátriai és s Pszichoterápi piás s Klinika Addiktológiai továbbk bbképzés, 2007. március

Részletesebben

A pszichomotoros fejlődés zavarainak felismerése és ellátása

A pszichomotoros fejlődés zavarainak felismerése és ellátása A pszichomotoros fejlődés zavarainak felismerése és ellátása Dr. Gallai Mária gyermekpszichiáter Fejlődési zavar Fejlődési zavar gyanúja: megkésett eltérő disszociált fejlődés Fejlődési részterületek:

Részletesebben

Erős szavak. Az agresszió megelőzésének és kommunikációs kezelésének lehetőségei. Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet

Erős szavak. Az agresszió megelőzésének és kommunikációs kezelésének lehetőségei. Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Erős szavak. Az agresszió megelőzésének és kommunikációs kezelésének lehetőségei Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Hazai újsághírek Leütötte orvosát egy beteg a pécsi kórházban

Részletesebben

Kóros lelki jelenségek Pszichotikus jellegű kognitív, élmény, hangulat és magatartászavarok a súlyos pszichiátriai betegségekben Dr. Németh Attila egyetemi docens Gyógyszerészeti pszichológia 2011. november

Részletesebben

Az alkoholfüggőség (nép)egészségügyi vonatkozásai

Az alkoholfüggőség (nép)egészségügyi vonatkozásai Az alkoholfüggőség (nép)egészségügyi vonatkozásai Dr. Rónai Balázs centrumvezető főorvos Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház, Sümegi Pszichiátriai Centrum Balatonfüred, 2012. szeptember 14. Az alkoholfüggőség

Részletesebben

Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése

Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése Dr. Németh Attila Főigazgató főorvos Nyírő Gyula Kórház Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet Pszichiátriai zavarok gyakorisága

Részletesebben

Újszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután

Újszülöttkori görcsök. Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens Április 7. Bókay délután Újszülöttkori görcsök Dr Szabó Miklós PhD egyetemi docens 2016. Április 7. Bókay délután BNO-kód : P90H0 Hivatalos név: Újszülöttkori görcsök Csoport: Újszülöttkori görcsök, A perinatális szakban keletkező

Részletesebben

Daganatos betegek pszichoterápi. Semmelweis Egyetem ÁOK

Daganatos betegek pszichoterápi. Semmelweis Egyetem ÁOK Daganatos betegek pszichoterápi piás megsegítése A A Damoklész kardja szindróma pszichológiai kezelése Riskó Ágnes Országos Onkológiai Intézet Klinikai szakpszichológusok szinten tartó továbbk bbképz pzése

Részletesebben

Háziorvosi gondozás- gyógyszer szempontjai

Háziorvosi gondozás- gyógyszer szempontjai Háziorvosi gondozás- gyógyszer gyszerészi szi gondozás szempontjai DEMIN XIV. Minőség g a gyakorlatban Az alapellátás s minőségbiztos gbiztosításasa Debrecen, 2014. május m 22. Dr. Garay Erzsébet A minőségbiztos

Részletesebben

Viselkedés-diagnosztika. Tanuláslélektani alapelvek

Viselkedés-diagnosztika. Tanuláslélektani alapelvek Viselkedés-diagnosztika Dr. Unoka Zsolt Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Tanuláslélektani alapelvek Klasszikus kondicionálás Instrumentális tanulás/operáns kondicionálás Modelltanulás/Obszervációs

Részletesebben

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág )

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) Az Aconitum elsősorban akut, hirtelen jelentkező tünetek kezelésére használható, azonban néha krónikusan fennálló panaszok, félelmek, szorongás vagy pánik esetén is szóba

Részletesebben

A pszichopatológia egyes kérdései

A pszichopatológia egyes kérdései A pszichopatológia egyes kérdései Az abnormális viselkedés Milyen kritériumok alapján különíthetjük el a normális és az abnormális viselkedést? - Eltérés a statisztikai átlagtól ebbıl a szempontból abnormális

Részletesebben

Stroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója

Stroke kezelésének alapelvei. Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Stroke kezelésének alapelvei Prof. Dr. Komoly Sámuel MTA doktora PTE Neurológiai Klinika igazgatója Hogyan kezelhetı a stroke? Primer prevenció a stroke rizikójának csökkentése STROKE Akut kezelés Szekunder

Részletesebben

Klinikai pszichológia alkalmazása gyben

Klinikai pszichológia alkalmazása gyben Klinikai pszichológia alkalmazása az igazságügyben gyben Kötelezı szinten tartó továbbk bbképzés Budapest, 2010. április 19. Pataky Ilona Alapkérd rdések A mentális mőködést m érintı kérdésekkel a 80-as

Részletesebben

A szuicid viselkedés öngyilkosság a neurobiológiától a kultúráig

A szuicid viselkedés öngyilkosság a neurobiológiától a kultúráig A szuicid viselkedés öngyilkosság g a neurobiológi giától a kultúráig A szuicidium szánd ndékos önpusztitás a legszemélyesebb lyesebb emberi döntd ntés eredménye, ugyanakkor biológiai giai-pszichoszociális

Részletesebben

ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II.

ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II. Ratkóczi Éva ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II. SZEMÉLTISÉGZAVAROK Párbeszéd (Dialógus) Alapitvány Semmelweis Egyetem Me ntálbigiéné In tézet TARTALOM ELŐSZÓ 11 A LELKI ZAVAROKRÓL SZÓLÓ ISMERETEK ALKALMAZÁSA

Részletesebben

Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819

Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819 Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819 Csupor Éva 2014. október 27. Bevezetés (általában az Asperger-szindrómáról) diagnosztizálás

Részletesebben

Anamnézis - Kórelőzmény

Anamnézis - Kórelőzmény Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis

Részletesebben

II. melléklet. Tudományos következtetések

II. melléklet. Tudományos következtetések II. melléklet Tudományos következtetések 14 Tudományos következtetések A Haldol, amelynek hatóanyaga a haloperidol, a butirofenon csoportba tartozó antipszichotikum. Erős központi 2-es típusú dopamin receptor

Részletesebben

VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató

VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató VASÚTI MUNKAKÖRÖKET BETÖLTİK KIZÁRÓ-KORLÁTOZÓ BETEGSÉGEI (DIABETES MELLITUS - CUKORBETEGSÉG) 1 dr. Kopjár Gábor Foglalkozás-egészségügyi igazgató 2007/59/EK IRÁNYELV Az alkalmazást megelızı vizsgálat minimális

Részletesebben

A gyermekkori epilepsziák felismerése

A gyermekkori epilepsziák felismerése A gyermekkori epilepsziák felismerése Dr. med. habil. Fogarasi András Tudományos igazgató Bethesda Gyermekkórház, Budapest fogarasi@bethesda.hu Tel: 4222-875 Fıbb lépések Felismerés Diagnózis Klasszifikáció

Részletesebben

ZSIBRIKI DROGTERÁPIÁS INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítvány

ZSIBRIKI DROGTERÁPIÁS INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítvány ZSIBRIKI DROGTERÁPI PIÁS S INTÉZET Kallódó Ifjúságot Mentő Misszió Támogató Alapítv tvány Szenvedélybetegek kezelési programja Kanadai módszer m alapján Egyedi és s megújított program Reintegrálja a szenvedélybetegeket

Részletesebben

Diagnosztika és terápiás eljárások a rehabilitációban. Lukács Péter DEOEC ORFMT

Diagnosztika és terápiás eljárások a rehabilitációban. Lukács Péter DEOEC ORFMT Diagnosztika és terápiás eljárások a rehabilitációban Lukács Péter DEOEC ORFMT A pszichológiában a pszichodiagnosztika alatt a különféle lelki folyamatok egyéni, ill. típusos jellegzetességeinek feltérképezése

Részletesebben

a Szent Margit Rendelőint intézet

a Szent Margit Rendelőint intézet A járóbeteg j ellátás minőségének nek szakmai mutatói a Szent Margit Rendelőint intézetben Dr. LászlL szló Klára, Dr. Margitai Barnabás, Tóth Andrea, Dr. Thomka György Szt. Margit Rendelőint intézet DEMIN

Részletesebben

A GERONTOLÓGIAI. 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

A GERONTOLÓGIAI. 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERONTOLÓGIA 4. A gerontológiai rendszerszemlélete SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar RENDSZERSZEMLÉ szség A FENNTARTHATÓ EGÉSZS SZSÉG G RENDSZERE Minél

Részletesebben

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg

Részletesebben

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű ellátásához Az Egészség és Klinikai Kiválóság Nemzeti Intézete (The National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE)), a NICE az NHS szervezete,

Részletesebben

A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja

A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest, 2010. október

Részletesebben

Organikus zavarok felismerése és diagnosztikája gyermek- és serdülıkorban. Dr. Gallai Mária SE. I. Gyermekgyógyászati Klinka

Organikus zavarok felismerése és diagnosztikája gyermek- és serdülıkorban. Dr. Gallai Mária SE. I. Gyermekgyógyászati Klinka Organikus zavarok felismerése és diagnosztikája gyermek- és serdülıkorban Dr. Gallai Mária SE. I. Gyermekgyógyászati Klinka Általános jellemzık Definíció Azok a mentális zavarok, amelyeknél kimutatható

Részletesebben

Az idıskori pszichiátriai kórképek

Az idıskori pszichiátriai kórképek Tartalom Az idıskori pszichiátriai kórképek PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Demenciákhoz társuló viselkedészavarok Idıskori delíriumok Agitáció Pszichotikus zavarok Paranoid pszichózisok

Részletesebben

Az idıskori pszichiátriai kórképek. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Az idıskori pszichiátriai kórképek. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Az idıskori pszichiátriai kórképek PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Tartalom Demenciákhoz társuló viselkedészavarok Idıskori delíriumok Agitáció Pszichotikus zavarok Paranoid pszichózisok

Részletesebben

A kliensek prevenciós szükségleteinek meghatározása eszköztár. Rózsa Sándor ELTE Pszichológiai Intézet

A kliensek prevenciós szükségleteinek meghatározása eszköztár. Rózsa Sándor ELTE Pszichológiai Intézet A kliensek prevenciós szükségleteinek meghatározása eszköztár Rózsa Sándor ELTE Pszichológiai Intézet A mérés m s lehetséges céljac Szűrés Kliensek motiválása Problémafelt mafeltárás Diagnózis Kezelési

Részletesebben

Alkohol -- a rehabilitációs medicina démona Szél István dr. Miskolc, 2013.aug.29.

Alkohol -- a rehabilitációs medicina démona Szél István dr. Miskolc, 2013.aug.29. Alkohol -- a rehabilitációs medicina démona Szél István dr. Miskolc, 2013.aug.29. népmesei motívum - Hol lakik az alkoholista? - Az üveghegyen túl. Kultúrkör Nagy gyakoriság Számítani kell rá, fel kell

Részletesebben

Szomatoform zavarok. PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs

Szomatoform zavarok. PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Szomatoform zavarok PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Történeti vonatkozások Hystera vándorlása i.e. Egyiptom A hisztéria különböz és változó tünettana mögött az uterus vándorlása áll Paul Briquet * Sur

Részletesebben

Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25.

Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25. Kötelező Szintentartó Neurológiai Továbbképzés PTE ÁOK Neurológiai Klinika Pécs, 2013. november 25. Harcos Péter Szt. Imre Egyetemi és Oktató Kórház Budapest Paradigma: egy adott időszakban az adott tudomány

Részletesebben

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év

2010. évben 737 ellátottról gondoskodtunk, 364 férfi és 373 nő. férfi: 52 év legfiatalabb 19 év legidősebb 92 év Dr. Lakosi György: Háziorvosként azt a feladatot kaptam, hogy az intézet lakóinak szomatikus betegségeiről keresztmetszeti képet adjak, és bemutassam Önöknek az itt folyó gyógyító munkát, kiemelve ennek

Részletesebben

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár

Részletesebben

Bilkei Pál kriminálpszichol. lpszichológus

Bilkei Pál kriminálpszichol. lpszichológus Erőszakos bűnözésb Bilkei Pál kriminálpszichol lpszichológus Mit mutatnak a statisztikák? k? A legsúlyosabb lyosabb bűncselekmb ncselekmények nyek száma 2012-ben igen alacsony szintre süllyedt: s 221

Részletesebben

PSZICHOTERÁPIÁS ÉS MŰVÉSZETTERÁPIÁS CSOPORT TERVEZETT, REHABILITÁCIÓS IRÁNYÚ SZAKMAI MŰKÖDÉSE

PSZICHOTERÁPIÁS ÉS MŰVÉSZETTERÁPIÁS CSOPORT TERVEZETT, REHABILITÁCIÓS IRÁNYÚ SZAKMAI MŰKÖDÉSE PSZICHOTERÁPIÁS ÉS MŰVÉSZETTERÁPIÁS CSOPORT TERVEZETT, REHABILITÁCIÓS IRÁNYÚ SZAKMAI MŰKÖDÉSE Pszichológus: Bujdosó Balázs Déri Barna Krekó Kata Művészetterapeuta: Giczi Andrea Horváth Judit Takács Marianna

Részletesebben

A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja

A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja A szkizofrénia antipszichotikus gyógyszeres kezelésének finanszírozási protokollja (Finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály

Részletesebben

Konzultáció. Bitter István 2012 dec. 10.

Konzultáció. Bitter István 2012 dec. 10. Konzultáció Bitter István 2012 dec. 10. Pszichiátriai viszgálat 1. Megjelenés, viselkedés Pl. cooperativ, hosztilis, őszinte, csábító stb.; Pszichomotorium, szorongás látható tünetei ide is kerülhetnek

Részletesebben

Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája

Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,

Részletesebben

Sürgősségi ellátás a neurológiában

Sürgősségi ellátás a neurológiában Csiba László - Fülesdi Béla Sürgősségi ellátás a neurológiában * Sürgős ellátást igénylő neurológiai betegségek * * Gyakran használt neurológiai gyógyszerekkel okozott mérgezések * Egyes neurológiai betegségek

Részletesebben

Az Alapítv. azon belül l a legelesettebb emberek. kséges feltételrendszer. telrendszer

Az Alapítv. azon belül l a legelesettebb emberek. kséges feltételrendszer. telrendszer Az Alapítv tvány céljac A Segítő Kéz z Alapítv tvány 1999-ben alakult, így már r 11 éve dolgozik a szociális ellátásban azon belül l a legelesettebb emberek segítésében. Az Alapítv tvány időskor skorúak

Részletesebben

Pszichoszomatikus betegségek. Mi a pszichoszomatikus betegség lényege?

Pszichoszomatikus betegségek. Mi a pszichoszomatikus betegség lényege? Pszichoszomatikus betegségek Pécsi Tudományegyetem Mi a pszichoszomatikus betegség lényege? Valódi organikus háttérrel rendelkező kórképek, amelyek kóreredete multifaktoriális A genetikai, immunológiai,

Részletesebben

XIII./1. Az öngyilkosság

XIII./1. Az öngyilkosság XIII./1. Az öngyilkosság Osváth Péter dr. Bevezetés Az öngyilkos viselkedés gyakorisága és okai Az öngyilkos viselkedés a befejezett, illetve megkísérelt önpusztítás korunkban mind fontosabb népegészségügyi

Részletesebben

WHO előrejelz. rejelzés s Új kihívás a gyermekorvosok előtt utáni. évtizedben az egészs. pszichológiai megbetegedések

WHO előrejelz. rejelzés s Új kihívás a gyermekorvosok előtt utáni. évtizedben az egészs. pszichológiai megbetegedések Új kihívás a gyermekorvosok előtt LÉLEKSIMOGATÓ Pászthy Bea SE I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika WHO előrejelz rejelzés s 2020 2000 utáni évtizedben az egészs szségügy gy legsúlyosabb lyosabb problémái

Részletesebben

Eszméletvesztés diagnózisa a távolból

Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Eszméletvesztés diagnózisa a távolból Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Fülöp Eszter A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti jellegű eszméletvesztés, amely során a beteg elveszti a posturalis

Részletesebben

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség biopszichoszociális prediktorai Tiringer István (1) Simon Attila (2) Veress Gábor (2) 1, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi

Részletesebben