MÉRGEZÉSI ESET BEJELENTÉSEK (2003.)

Átírás

1 Fodor József Országos Közegészségügyi Központ Országos Kémiai Biztonsági Intézet Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálat MÉRGEZÉSI ESET BEJELENTÉSEK (2003.) Budapest március

2 Bevezetés Az OKK-OKBI - Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálat (ETTSZ) az egészségügyi intézmények által bejelentett emberi mérgezési eseteket, a évi XXV. Törvény a kémiai biztonságról, a 44/2000. (XII. 27.) EüM. rendelet, valamint az Országos Statisztikai Adatszolgáltatási program (OSAP) "Jelentés az emberi mérgezési esetekr7l" (nyilvántartási szám 1570), el7írásai alapján dolgozta fel. Az egészségügyi ellátás mérgezési eset bejelentéseinek gy;jtését, majd azok feldolgozását és az évi jelentés összeállítását, 1999-t7l az ETTSZ által kidolgozott "számítógépes adatfeldolgozó program", 2002-t7l pedig a Kémiai Biztonság Információs Rendszere (KBIR) biztosítja, eleget téve az OSAP, valamint a WHO el7írásainak is (nemek és korcsoportok szerinti feldolgozás). Eredmények 2003-ban az OKBI - ETTSZ-hez bejelentett emberi mérgezési esetek száma eset volt. Ez 7774 esettel (47,0%) több, mint a 2002-ben bejelentett összes esetszám (8784). Ebb7l a 44/2000. (XII. 27.) EüM rendelet 12. sz. mellékletének Egészségügyi ellátás mérgezési eset bejelentése kitöltésével esetet jelentettek februárjában az Addiktológiai Intézet 2003-as évre 5058 esetet jelentett. A bejelentett adatok 78,8 %-a (3986) gyógyszermérgezés, 21,2%-a kábítószermérgezés (1072) és szipuzás volt. A bejelentések nem a rendeletben el7írtaknak megfelel7en történtek, mivel összesítve és részben feldolgozva kerültek az Egészségügy Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz. A fentiek alapján szükséges volt, hogy az Addiktológiai Intézet adatait külön feldolgozva is csatoljuk a 2003-as évi mérgezési eset bejelentések feldolgozott anyagához. A 47,0 %-os emelkedés a bejelentési fegyelem javítása, az új jogszabályok alkalmazása és alkalmaztatása, valamint az Addiktológiai Intézet aránylag magas eset bejelentésének tulajdonítható. 1

3 A bejelentett emberi mérgezési esetek megoszlása, a mérgezést el3idéz3 fontosabb anyagcsoportok alapján Anyagcsoportok Mérgezések száma % Gyógyszerek ,6 *(3986) Ipari és háztartási anyagok ,5 Alkohol ** 763 4,7 Növényvéd7 szerek 369 2,2 Kábítószer (szipuzás) ,4 *(1072) Egyéb (növény, gomba, ismeretlen) 266 1,6 Összesen: ,0 * az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek száma. ** A valós értékek töredéke A 2003-ban bejelentett mérgezési esetek 53,1 %-a (8785) n7 és 46,9 %-a (7773) férfi volt. (A részletes adatokat tartalmazó táblázatok mellékelve.) Halálos kimenetel; mérgezések megoszlása anyagcsoportok és nemek szerint Anyagcsoportok Halálos mérgezések n7k férfiak összesen száma % Gyógyszerek ,5 Ipari- és háztartási anyagok ,1 Alkohol ,4 Növényvéd7 szerek ,4 Kábítószerek (szipuzás) ,0 Egyéb (növényi, gomba, ismeretlen) 1-1* 0,6 Összesen: * az Országos Élelmiszer és Táplálkozástudományi Intézetnek jelentett gombamérgezési esetszám: 42 (eseményszám: 28, haláleset: 1) A halálos kimenetel; mérgezések száma 2003-ban 180 eset volt (2002-ben: 163), az összes bejelentett esetszám 1,1 %-a. Ebb7l 85 n7 (47,2 %) és 95 férfi (52,8 %) volt. [1A. - 10A. és 1B. - 10B. táblázatok] 2

4 Gyógyszerek által okozott halálos mérgezés 98 esetben fordult el7. Ez az összes halálos mérgezés 54, 5%-a. Ipari- és háztartási mérgezés 29 (16,1%), alkoholmérgezés 8 (4,4 %), növényvéd7 szerek által okozott mérgezésekben 35 (19,4%) és egyéb mérgezés esetében (növényi, gomba, ismeretlen) 1 f7 szenvedett halálos mérgezést. A kábítószer mérgezésekben elhunytak száma 9, az összes halálos eset 5,0 %-a (Összesít7 táblázat: Halálos kimenetel; mérgezések ). A mérgezések korcsoportonkénti (WHO) megoszlása Korcsoport (év) mérgezések száma % < , ,6 10, , , ,1 79, , , , ,2 10,5 > ,2 Összesen: ,0 Az < 1-14 év közötti korcsoportok esetében a mérgezések száma 1738 eset volt (10,5%) több mint 2002-ben, amikor az esetszám 1670 volt. Az esetek nagy részét a véletlen mérgezési esetek tették ki, összesen 1439-et (82,7 %). Az iskoláskorú (5-14 év) mérgezettek száma 809 eset volt, amely az összes esetek számának 4,9 %-a. Az aktív korcsoportok esetében (15-54 év) a mérgezési esetszám eset volt, ez az összes mérgezések 79,0%-a. Ezen korcsoportban a véletlen mérgezések száma 6704 eset volt (51,2%). A suicid mérgezéseké pedig 6377 eset (48,8%). Részletes adatok az 1C. - 10C. táblázatokban. A mérgezések megoszlása az indítékok figyelembe vétele alapján Mérgezés módja Mérgezések Halálos kimenetel; száma % száma % Öngyilkossági kísérlet , ,3 Véletlen baleseti mérgezés , , 7 Foglalkozási mérgezés 82 0,5 - - Összesen: ,

5 A halállal végz7d7 mérgezések száma 2003-ban 180 volt, a 2002-ben regisztrált 163 esettel szemben. A magasabb esetszám, az öngyilkossági kísérletek esetében tapasztalható magas halálozási számmal (141 eset: 78,3%) magyarázható. Véletlen baleseti mérgezések esetében, 39 halálos mérgezés fordult el7 (21, 7 %). Gyógyszerek A gyógyszerekkel történt mérgezések száma (7447 n7, 5402 férfi) eset volt, szemben a 2002-ben jelentett 6006 esettel. Ebb7l öngyilkossági kísérlet volt 7669 eset (59,6%). Az Addiktológiai Intézet által bejelentett gyógyszermérgezések száma 3986 eset volt, az összes esetszám 31,0%-a. A legtöbb mérgezést a hipnotikumok, szedatívumok és antiepileptikumok csoportjába tartozó gyógyszerek okozták (8464 eset), a gyógyszermérgezések 65,9%- a. Nemek szerinti megoszlásban, az öngyilkossági kísérletet elkövet7k esetében 2529 férfi és 5140 esetben n7 volt. [1A. - 1B. táblázat] A véletlen gyógyszermérgezések száma 5180 eset volt (2307 n7 és 2873 férfi). [2A. - 2B. táblázat és az Addiktológiai Intézet adatai] A gyógyszermérgezés 98 esetben (az összes haláleset 54, 5 %-a) halálos kimenetel volt (57 n7 és 41 férfi). [2A.-2B. táblázat] Véletlen gyógyszermérgezések következtében a halálos mérgezések száma 6 eset volt, a suicid halálos gyógyszermérgezések száma 92. (A halálos gyógyszermérgezések száma 2002-ben 99 eset volt.) Ipari és háztartási vegyi anyagok A háztartásban használatos vegyi anyagokkal 2003-ban történt mérgezési esetek száma 1080 eset volt (494 n7 és 586 férfi). [3A., 3B., 4.A. és 4B. táblázatok] Az öngyilkossági kísérletek száma ezen anyagokkal 214 (ebb7l 113 n7 és 101 férfi volt). (3A. és 3B. táblázat) Ipari és háztartási anyagokkal történt halálos kimenetel mérgezés 29 esetben fordult el7.(2002-ben 20 eset). Ez az összes halálozási szám 16,1 %-a (13 n7 és 16 férfi). A legmagasabb esetszám gázmérgezésekben (CO, CO 2, Cl 2 ) fordult el7 (282 eset). Ezt követte a hypoval történt mérgezések száma (126 eset), az egyéb háztartási szerekkel történt mérgezések (105 eset), a szerves oldószerekkel, szénhidrogénekkel (80-66) eset), a savmérgezések (76 eset) és a fagyállókkal történt mérgezések (58 eset). [3A., 4A. és 3B., 4B. táblázat] Ezekkel az anyagokkal történt véletlen mérgezések száma 866 volt (381 n7 és 485 férfi) ben a véletlen mérgezések száma ezekkel az anyagokkal 597 esetben fordult el7. [4A. és 4B. táblázat] A véletlen mérgezések jelent7s részét a gázmérgezések okozták (265 eset), ezt követik a háztartási szerek (156 eset), majd a hypoval történt mérgezések (126 eset), amelyek együttesen az összes ipari és háztartási szerekkel történt mérgezések 50,7 %- -a. [4A. és 4B. táblázat] 4

6 Az ipari és háztartási anyagokkal történt foglalkozási mérgezések száma (az ETTSZnek jelentett esetszám) 81 eset volt (2002-ben 30), 36 n7 és 45 férfi. [5A. és 5B. táblázat] Foglalkozási vegyi anyag okozta mérgezést az Országos Munka- és Foglalkozás-egészségügyi Intézetnek 54 esetben jelentettek (33 n7, és 21 férfi). Növényvéd3 szerek Növényvéd7 szerrel 2003-ben összesen 369 mérgezés történt (137 n7 és 232 férfi). Öngyilkossági kísérletet 62 n7 és 133 férfi követett el. Halálos kimenetel; volt 35 eset az összes halálesetek 19,4 %-a (11 n7 és 24 férfi). Az öngyilkossági kísérletek nagy részét szerves foszforsav észterrel (93 eset), piretroidokkal (26 eset) és rodenticidekkel (30 eset) követték el. [6A. és 6B. táblázat] A szerves foszforsavészterrel történt halálos suicid mérgezések száma 28 eset, más növényvéd7 szerekkel halálosan végz7d7 mérgezések száma 7. Véletlen növényvéd7 szer mérgezést 174 esetben jelentettek (75 n7 és 99 férfi). [7A. és 7B. táblázat]. Halálos kimenetel véletlen növényvéd7 szer mérgezést 1 esetben jelentettek (2002-ben halálos kimenetel; mérgezés nem volt). Foglalkozási növényvéd7 szer mérgezést 2003-ben az OKBI-ETTSZ-nek 1(férfi) esetben jelentettek (Borsod-Abaúj-Zemplén megye) [8A-8B. táblázat]. Egyéb mérgezések (alkohol, gombamérgezés, mérgez7 növények, ismeretlen anyag) Az alkohollal történt mérgezések száma 763 (206 n7 és 557 férfi). Halálos kimenetel; alkoholmérgezést 8 esetben jelentettek, mind a nyolc eset férfi volt, az összes halálozások számának 4,44%-a. A gombamérgezések száma 84 eset volt, (37 n7 és 47 férfi). Halálos mérgezést 1 esetben jelentettek (1 n7). [OÉTI esetszám: 42] A növények által okozott mérgezések száma 131 eset volt (51 n7 és 80 férfi). Halálos mérgezés mérgez7 növénnyel, 2003-ban nem fordult el7. Az ismeretlen eredet mérgezések száma 51 eset (26 n7 és 25 férfi). Halálos kimenetel; mérgezést nem jelentettek. [9A. és 9B. táblázat]. Kábítószerek, szipuzás A 2003-as évben az ETTSZ-nek bejelentett kábítószer mérgezések és szipuzások száma 1231 eset volt, a bejelentések 7,4%-a esetet -els7 alkalommalaz Addiktológiai Intézet jelentett (2004.februárjában) 190 esetben szipuzást és 882 esetben kábítószer-mérgezést. [Addiktológiai Intézet által bejelentett esetek] Az egészségügyi intézmények által szabályosan bejelentett kábítószer mérgezések száma 117 eset, a szipuzások okozta mérgezések száma 42 eset (összesen 159). A férfiak esetében a kábítószer és a szipuzás okozta mérgezések száma 844 eset volt, a n7knél ez a szám

7 5-14 év közötti korcsoportban 31 esetet jelentettek (ebb7l 22 kábítószer és 9 szipuzás), év közötti korosztálynál ez a szám 560 eset (461 kábítószer és 99 szipuzás), év között az esetek száma 503 (410 kábítószer- és 93 szipuzás okozta mérgezés), év között az esetszám 58 (42 kábítószer és 16 szipuzás), év között 46 esetet (39 kábítószer és 7 szipuzás), év között az esetszám 32 (24 kábítószer és 8 szipuzás). 74 év feletti korcsoportban 1 (kábítószer) eset található. Az eredmények alapján a legérintettebb korosztályok a 15-24, valamint a év közöttiek. A mérgezések kimenetele 9 esetben halálos volt (3 eset15-24 év között; 5 eset év között és 1 eset között lév7 korban). [9A.; 9B.; 10A.; 10B. és az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek] Véleményünk, hogy a 2003-ban jelentett esetszám a reális esemény számokat tükrözi. Jelent7s el7relépés, hogy 2003-ban az Addiktológiai Intézet, jelentés kötelezettségének eleget téve, 3986 gyógyszermérgezést és 1072 esetben kábítószer és szipuzás okozta mérgezést jelentett. Magyarországon összességében 467 egészségügyi intézmény (klinikák, addiktológiai központok, ambulanciák) köteles, a kábítószer-fogyasztókról jelentést tenni. Ebb7l 228 olyan intézmény, amely a betegek kezelésével is foglalkozik. Az esetszámokat az Addiktológiai Intézet összesítve jelentette az intézmény adataiból, ezért szükségesnek tartottuk az adatokat külön táblázatokban is feltüntetni. A megyék közötti különbségek Suicid gyógyszermérgezést Zala megye csak 26 esetben jelentett, ezzel szemben Borsod-Abaúj-Zeplém megye 1329 esetben. Véletlen gyógyszermérgezést Zala megye nem jelentett. Vas megye 3 esetet, szemben Békés megyével, ahol a bejelentett esetek száma 65 volt. Suicid, ipari-háztartási mérgezéseket Zala és Vas megye egyáltalán nem jelentett, Nógrád megye, pedig csak 2 esetet jelentett. Véletlen, ipari-háztartási mérgezést 2 éve nem jelentett Zala megye, Vas megye 1 esetet jelentet, ezzel szemben Borsod-Abaúj-Zeplém megye 102 esetet. Suicid növényvéd7 szer mérgezést: Baranya, Zala megyék nem jelentettek. Heves megye 1 esetet, Jász-Nagykun-Szolnok megye, pedig 2 esetet. Véletlen növényvéd7 szer mérgezést: Zala megye egyáltalán nem, Vas megye 1 esetet, Heves, Nógrád és Jász-Nagykun-Szolnok megyék 2-2 esetet jelentettek. 6

8 A megyék által jelentett mérgezési esetszámok anyagcsoportok alapján Megyék Gyógyszerek Ipari és háztartási anyagok ANYAGCSOPORTOK Alkohol Növényvéd$ szerek Kábítószer (szipuzás) Egyéb (növény, gomba, ismeretlen) összesen lakosra Baranya ,1 Bács-Kiskun ,2 Békés ,6 Borsod-A.Z ,2 Csongrád ,0 Fejér ,0 Gy&r-Sopron ,5 Hajdú-Bihar ,4 Heves ,0 Komárom ,8 Nógrád ,2 Pest ,5 Somogy ,0 Szabolcs-Szatmár ,0 JNK-Szolnok ,0 Tolna ,0 Vas ,2 Veszprém ,0 Zala ,7 Budapest ,2 összesen ,6 7

9 A megyék által jelentett mérgezési esetszámok anyagcsoportok alapján lakosra számítva ANYAGCSOPORTOK Megyék Gyógyszerek Ipari és háztartási anyagok Alkohol Növényvéd$ szerek Kábítószer (szipuzás) Egyéb (növény, gomba, ismeretlen) Esetszám lakosra vonatkoztatva Baranya 130,9 11,1 8,4 1,5 2,2 6,9 Bács-Kiskun 97,9 10,1 1,4 5,8 0,5 2,0 Békés 103,5 16,1 6,0 4,8 2,3 3,8 Borsod-A.Z. 189,3 21,2 6,3 3,9 2,3 2,4 Csongrád 135,6 18,5 7,7 10,0 1,6 5,4 Fejér 6,1 7,9 6,3 6,7 0,2 2,6 Gy$r-Sopron 44,9 4,8 5,5 3,0 2,5 0,9 Hajdú-Bihar 108,5 8,9 48,0 4,3 0,4 1,3 Heves 40,3 5,5 4,9 0,9 0,3 0,9 Komárom 69,4 7,3 4,8 2,5 1,3 2,5 Nógrád 92,0 2,7 1,4 2,3 0,5 1,4 Pest 27,0 2,9 1,9 1,5 0,4 0,4 Somogy 35,7 9,8 3,9 5,4 0,6 4,5 Szabolcs-Szatmár 175,6 11,4 6,8 13,8 0,3 0,9 JNK-Szolnok 47,0 3,1 6,5 1,0 0,7 0,7 Tolna 98,0 9,2 2,0 2,8 0,8 2,4 Vas 12,0 2,2 0,7 1,5 4,0 6,7 Veszprém 60,3 7,8 4,0 1,6 2,2 1,9 Zala 8, Budapest 325,7 18,8 8,4 1,2 77,2 4,4 átlag 90,4 9,4 7,1 3,9 5,3 2,7 8

10 Összegzés A mérgezési esetek bejelentését a törvényi keretek szigorításának és a felügyeleti munka jelent7s javulásának eredményeként, a megyék (és az egészségügyi intézmények) túlnyomó többsége a megfelel7 módon, jó bejelentési fegyelemmel kezelik. Ennek eredménye, hogy 2001-t7l, illet7leg 2002-t7l folyamatosan emelked7 tendenciát mutat a bejelentett mérgezési esetek száma. A pozitív tendenciát jelzi, hogy amíg 2000-ben 1722 mérgezési esetet jelentettek, 2001-ben a jelentett esetszám 8030-ra emelkedett, 2002-ben, pedig 8784 esetre, 2003-ban, pedig elérte a esetet. A meghozott intézkedések ellenére a megyék egészségügyi intézményei által megküldött 2002-es évi mérgezési eset bejelentések nagy számbeli eltérést mutatnak. Pl. Zala megye 26, Vas megye 62, Heves megye 172 bejelentésével szemben, Borsod- Abaúj-Zemplén megye 1699 esetet, Hajdú-Bihar megye 946 mérgezési esetet jelentett lakosra számított adatok Zala megye összesen 8,7 (csak gógyszermérgezést), Vas megye 23,1, Heves megye 52,8 esetet jelentett, szemben Borsod- Abaúj-Zemplén megye által jelentett 225,4 esettel. Gyógyszermérgezést Fejér megye 6,1, Zala megye 8,7 esetet jelentett, Budapest ezzel szemben 325,7, Szabolcs-Szatmár-Bereg megye 175,6, Baranya megye pedig 130,9 esetet jelentett. Ipari- és háztartási mérgezést Zala megye nem jelentett, Vas megye 2,2-t, Nógrád megye 2,7-et, Borsod- Abaúj-Zemplén megye pedig 21,1 mérgezési esetet jelentett. Az alkohollal történt mérgezési esetszámok nem tükrözik a reális esetszámokat. Zala megye nem, Hajdú-Bihar megye pedig 48,0 esetet jelentett. A kábítószer-mérgezések száma Budapesten elérte a 77,2 esetet, Zala megye nem jelentett, a többi megyékben az esetszámok többségben 0,2 és 2,5 közötti esetszámokat mutattak. A megyék által jelentett egyéb mérgezési esetszámok Baranya megyében 6,9/ lakos, Gy7r-Sopron, Heves és Szabolcs-Szatmár-Bereg megyékben 0,9 eset/ lakos. Mint az el7z7 években, úgy a 2003-as évben is a gyerekek körében el7forduló mérgezési esetek nagy részét, a Heim Pál Gyermekkórház jelentette. Jelentésük minden évben mintaszer;. A F7városi Péterfy Sándor utcai Kórház- Központi Anaesthesiológiai és Intenzív Terápiás osztálya, szemben az el7z7 évekkel (2001, 2002), amikor is kapacitás hiánya miatt nem jelentett, 2003-ban több ezer mérgezési eset bejelentésével eleget tett a jogszabályokban megfogalmazott kötelességének. Javaslatok A gyermekkori mérgezésekre vonatkozó adatok (1738 eset, a mérgezések 10,5%-a) felhívják a figyelmet a csomagoló eszközök megválasztásának 9

11 (gyermekbiztos zárak), valamint a gyermekek felügyeletének fontosságára, a nagyon mérgez7, mérgez7, maró anyagok, illetve készítmények gyártása, forgalmazása,, valamint felhasználása esetén. Az iskoláskorúak oktatása érdekében, a kémiai biztonsági törvényben megfogalmazottak alapján, a kémiai biztonság legfontosabb szabályai, ismeretei, - megfelel7en a évi XXV. törvénynek a kémiai biztonságról - a Nemzeti Alaptanterv részévé kell, hogy váljanak. Reméljük, hogy a következ7 években is, az emberi mérgezési eset bejelentések száma a évi XXV. Törvény a kémiai biztonságról és ennek végrehajtásáról szóló 44/2000. (XII. 27.) rendelet, valamint a 189/2000. (XI.8.) Kormányrendelet a kémiai terhelési bírság alkalmazásának részletes szabályairól, el7írásainak betartásával a teljes és reális mérgezési esetszámokat fogja tükrözni, mint a 2003-as évben. 10

12 TÁBLÁZATOK 11

13 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett gyógyszermérgezések Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala 1/A Táblázat Suicid n* Hypnotica Sedativa (1) (2) (1) (2) (2) (28) (36) Antiepileptica Neuroleptica Tranquillativa (1) (1) Relaxanta Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek (1) (1) (2) Egyéb gyógyszerek (1) (1) (1) (1) (2) (4) (10) Gyógyszermérgezés (1) (1) (1) (3) alkohol (1) (2) (2) (1) (1) (3) (2) (2) (2) (1) (2) (33) (52) Budapest

14 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett gyógyszermérgezések Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala 1/B Táblázat Suicid férfi Hypnotica Sedativa (1) (1) Antiepileptica Neuroleptica Tranquillativa (1) (1) Relaxanta Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek Egyéb gyógyszerek Budapest Gyógyszermérgezés (1) (1) alkohol (1) (1) (1) (3)

15 2/A Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett gyógyszermérgezések Véletlen n* Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Hypnotica Sedativa (1) (1) (2) Antiepileptica Neuroleptica Tranquillativa Relaxanta Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek Egyéb gyógyszerek (1) (1) (1) (3) Gyógyszermérgezés alkohol (1) (1) (1) (1) (1) (5) Tolna Vas Veszprém Zala Budapest

16 2/B Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett gyógyszermérgezések Véletlen férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Hypnotica Sedativa (1) (1) Antiepileptica Neuroleptica Tranquillativa Relaxanta Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek Egyéb gyógyszerek Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Gyógyszermérgezés alkohol (1) (1)

17 3/A Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések Suicid n* Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Szerves oldószerek (1) (1) Szénhidrogének Sav (1) (1) (2) (4) Lúg Hypo (1) (1) Háztartási szerek Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Fagyálló folyadék keverék Metil-alkohol (1) (1) (2) Formaldehid GÁZ (CO, CO 2, Cl, stb.) Egyéb (2) (1) (1) (2) (1) (1) (8)

18 3/B Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések Suicid férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Szerves oldószerek Szénhidrogének Sav (1) (1) (2) Lúg (1) (1) Hypo Háztartási szerek (1) (1) Fagyálló folyadék keverék (1) (1) (2) Metil-alkohol 1 1 Formaldehid 2 2 GÁZ (CO, CO 2, Cl, stb.) Egyéb (1) (1) (1) (2) (2) (1) (1) (7) Tolna Vas Veszprém Zala Budapest

19 4/A Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések Véletlen n* Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Szerves oldószerek Szénhidrogének Sav Lúg Hypo Háztartási szerek Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Fagyálló folyadék keverék (1) (1) (1) (3) Metil-alkohol 1 1 Formaldehid 1 1 GÁZ (CO, CO 2, Cl, stb.) (1) (1) (2) Egyéb (1) (2) (1) (1) (5)

20 4/B Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések Véletlen férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Szerves oldószerek (1) (1) Szénhidrogének Sav Lúg Hypo Háztartási szerek Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Fagyálló folyadék keverék (1) (1) (1) (1) (4) Metil-alkohol Formaldehid (1) (1) GÁZ (CO, CO 2, Cl, stb.) (1) (1) (1) (3) Egyéb (2) (2) (1) (2) (2) (9)

21 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések 5/A Táblázat Foglalkozási n* Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Szerves oldószerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Szénhidrogének Savak Lúgok Ipari gázok Fémek M;anyagok (monomerek, stb.) Egyéb

22 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezések 5/B Táblázat Foglalkozási férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Szerves oldószerek Szénhidrogének Savak Lúgok Ipari gázok Fémek M;anyagok (monomerek, stb.) Egyéb Tolna Vas Veszprém Zala Budapest

23 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém 6/A Táblázat Suicid n* Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter (1) (1) (1) (1) (3) (1) (2) (10) Inszekticid karbamát Piretroid Herbicid Fungicid Rodenticid Gázosító szerek Egyéb (1) (1) (1) (1) (1) (2) (3) (1) (2) (11) Zala Budapest

24 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém 6/B Táblázat Suicid férfi Klórozott 1 1 szénhidrogének (1) (1) Szerves foszforsav észter (2) (2) (2) (1) (8) (1) (2) (18) Inszekticid karbamát Piretroid (1) (1) Herbicid (1) (1) (2) Fungicid Rodenticid Gázosító szerek 1 1 Egyéb (1) (1) (1) (1) (3) (2) (3) (1) (9) (1) (2) (23) Zala Budapest

25 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém 7/A Táblázat Véletlen n* Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter Inszekticid karbamát Piretroid Herbicid Fungicid Rodenticid Gázosító szerek Egyéb Zala Budapest

26 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém 7/B Táblázat Véletlen férfi Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter Inszekticid karbamát Piretroid Herbicid (1) (1) Fungicid Rodenticid Gázosító szerek 2 2 Egyéb (1) (1) Zala Budapest

27 8/A Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Foglalkozási n* Baranya Bács-Kiskun Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter Inszekticid karbamát Piretroid Herbicid Fungicid Rodenticid Gázosító szerek Egyéb Megjegyzés: Mérgezési esetet nem jelentettek

28 8/B Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések Foglalkozási férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter Inszekticid karbamát Piretroid Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Herbicid 1 Fungicid Rodenticid Gázosító szerek Egyéb 1 1

29 9/A Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett egyéb mérgezések (alkohol, szipuzás, gomba, mérgez3 növények, kábítószer) n* Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Alkohol Kábítószer (3) (3) Szipuzás Gomba (1) (1) Mérgez7 növények Ismeretlen egyéb (1) (3) (4) Tolna Vas Veszprém Zala Budapest

30 9/B Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett egyéb mérgezések (alkohol, szipuzás, gomba, mérgez3 növények, kábítószer) férfi Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Baranya Bács-Kiskun Békés Borsod-A.Z. Csongrád Fejér Gy3r-Sopron Hajdú-Bihar Heves Komárom Nógrád Pest Somogy Szabolcs- Szatmár JNK- Szolnok Alkohol (3) (1) (1) (1) (2) (8) Kábítószer (1) (5) (6) Szipuzás Gomba Mérgez7 növények Ismeretlen egyéb (4) (1) (1) (1) (7) (14) Tolna Vas Veszprém Zala Budapest

31 10/A Táblázat Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések felosztása a multi - city vizsgálati rendszer kategóriái alapján (2003.) n* Kábítószer Opiát típus Ópium, morfin 1 Opiát - glutemicid Heroin 11 (3) Mákgubó tea Kokain típus Kokain 1 Kannabisz típus Hasis Marihuana 10 Hallucinogének LSD Amfetamin típus Amfetamin 1 Speed 3 Extasy 4 Egyéb kábítószer 2 Szipuzás Szerves oldószerek halálos Kábítószer összesen 33 (3) Cell hígító Nitrohígító 7 Egyéb hígító 2 Ragasztók Palmatex, Technokol 2 Egyéb oldószer 3 Szipuzás összesen 14 Megjegyzés: Zárójelben a halálos mérgezések száma

32 10/B Táblázat Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések felosztása a multi - city vizsgálati rendszer kategóriái alapján (2003.) férfi Kábítószer Opiát típus Ópium, morfin 4 Opiát - glutemicid 4 Heroin 18 (4) Mákgubó tea 4 Kokain típus Kokain 7 (1) Kannabisz típus Hasis 2 Marihuana 28 Hallucinogének LSD Amfetamin típus Amfetamin 7 Speed 6 Extasy 2 (1) Egyéb kábítószer 2 Szipuzás Szerves oldószerek halálos Kábítószer összesen 84 (6) Cell hígító Nitrohígító 16 Egyéb hígító 6 Ragasztók Palmatex, Technokol 2 Egyéb oldószer 4 Szipuzás összesen 28 Megjegyzés: Zárójelben a halálos mérgezések száma

33 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett gyógyszermérgezések 1/C Táblázat Suicid /C Táblázat Véletlen Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek < > 75 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Hypnotica Hypnotica Sedativa (1) (3) (11) (5) (14) (5) (5) (16) (60) Sedativa (1) (1) (1) (3) Antiepileptica Antiepileptica Neuroleptica Neuroleptica Tranquillativa Tranquillativa Tranquillativa (1) (1) (1) (3) Tranquillativa Relaxanta Relaxanta Központi idegrendszerre Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek ható egyéb gyógyszerek (1) (1) (2) Egyéb gyógyszerek Egyéb gyógyszerek (1) (2) (2) (8) (2) (2) (5) (22) (1) (1) (1) (3) Gyógyszermérgezés Gyógyszermérgezés (1) (2) (2) (5) + alkohol alkohol (2) (4) (13) (11) (24) (8) (7) (23) (92) (1) (1) (1) (2) (1) (6) KORCSOPORT [év] < KORCSOPORT [év] > 75

34 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezése 3/C Táblázat Suicid /C Táblázat Véletlen Mérgezést el3idéz3 anyagok < > 75 Mérgezést el3idéz3 anyagok Szerves oldószerek Szerves oldószerek (1) (1) (1) (1) Szénhidrogének Szénhidrogének Sav Sav (1) (2) (2) (1) (6) Lúg Lúg (1) (1) Hypo Hypo (1) (1) Háztartási szerek Háztartási szerek (1) (1) Fagyálló folyadék Fagyálló folyadék keverék (1) (2) (1) (4) keverék (1) (2) (2) (1) (1) (7) Metil-alkohol 1 1 Metil-alkohol Formaldehid Formaldehid (1) (1) GÁZ (CO és CO2, Cl, stb.) GÁZ (CO és CO 2, Cl, stb.) (1) (2) (1) (1) (5) Egyéb Egyéb (1) (1) (1) (1) (5) (5) (1) (2) (15) (1) (2) (2) (4) (2) (2) (1) (14) KORCSOPORT [év] < KORCSOPORT [év] > 75

35 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett ipari-háztartási anyagokkal történt mérgezése 5/C Táblázat Mérgezést el3idéz3 anyagok < Szerves oldószerek Szénhidrogének Savak Lúgok Ipari gázok Fémek Foglalkozási KORCSOPORT [év] M;anyagok (monomerek, stb.) Egyéb > 75

36 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések 6/C Táblázat Suicid /C Táblázat Véletlen Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek < > 75 Mérgezést el3idéz3 gyógyszerek Klórozott 1 1 Klórozott szénhidrogének (1) (1) szénhidrogének Szerves foszforsav Szerves foszforsav észter (1) (1) (1) (7) (6) (9) (3) (28) észter Inszekticid Inszekticid karbamát karbamát Piretroid Piretroid (1) (1) Dipiridil Dipiridil herbicid (2) (2) herbicid (1) (1) Egyéb herbicid Egyéb herbicid Fungicid Fungicid Rodenticid 1 1 Rodenticid 2 2 Ismeretlen egyéb Ismeretlen egyéb (1) (1) (2) (1) (1) (2) (9) (6) (12) (3) (34) (1) (1) KORCSOPORT [év] < KORCSOPORT [év] > 75

37 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett növényvéd3 szer mérgezések 8/C Táblázat Foglalkozási Mérgezést el3idéz3 anyagok Klórozott szénhidrogének Szerves foszforsav észter Inszekticid karbamát Piretroid < Herbicid 1 1 Fungicid Rodenticid Gázosítószerek Egyéb KORCSOPORT [év] > 75

38 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz bejelentett egyéb mérgezések 9/C Táblázat KORCSOPORT [év] Mérgezést el3idéz3 anyagok Alkohol (1) (4) (2) (1) (8) Szipuzás < Kábítószer (3) (5) (1) (9) Gomba (1) (1) Mérgez7 növények Ismeretlen egyéb (3) (6) (5) (2) (1) (1) (18) > 75

39 10/C Táblázat Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések Kábítószerek KORCSOPORT [év] < > összesen Opiát típus Ópium, morfin Opiát - glutemicid Heroin 12 (2) 9 (4) 1 (1) 22 (7) Mákgubó tea Kokain típus Kokain 1 3 (1) 3 7 (1) Kannabisz típus Hasis 2 2 Marihuana Hallucinogének LSD Amfetamin típus Amfetamin Speed Extasy 1 4 (1) 5 (1) Egyéb kábítószer Kábítószer összesen (3) 27 (5) 7 (1) (9) Szipuzás Szerves oldószerek < > 75 Cell hígitó Nitrohígitó Egyéb hígit Ragasztók Pálmatex, Technokol 4 4 Egyéb oldószer összesen Szipózás összesen

40 Az Addiktológiai Intézet által jelentett gyógyszer- és kábítószer- Mérgezések 2003-ban (1-5 táblázatok)

41 1. Táblázat OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek ( kábítószer, szipuzás, gyógyszer) Mérgezést el3idéz3 szerek N3 Férfi Összesen Kábítószer Szipuzás Gyógyszerek Hypnotica Sedativa Antiepileptica Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek Gyógyszermérgezés alkohol

42 2. Táblázat Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések felosztása a multi - city vizsgálati rendszer kategóriái alapján (Az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek) (2003.) n* Kábítószer Opiát típus Ópium, morfin 32 Opiát - glutemicid Heroin 34 Mákgubó tea 4 Kokain típus Kokain 6 Kannabisz típus Hasis 2 Marihuana 26 Hallucinogének LSD 14 Amfetamin típus Amfetamin 180 Speed Extasy 16 Egyéb kábítószer Kábítószer összesen 314 Szipuzás Szerves oldószerek Cell hígító Nitrohígító 2 Egyéb hígító Ragasztók Palmatex, Technokol Egyéb oldószer 24 Szipuzás összesen 26

43 3. Táblázat Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések felosztása a multi - city vizsgálati rendszer kategóriái alapján (Az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek) (2003.) férfi Kábítószer Opiát típus Ópium, morfin 88 Opiát - glutemicid Heroin 88 Mákgubó tea 8 Kokain típus Kokain 22 Kannabisz típus Hasis Marihuana 130 Hallucinogének LSD 26 Amfetamin típus Amfetamin 196 Speed Extasy 10 Egyéb kábítószer Kábítószer összesen 568 Szipuzás Szerves oldószerek Cell hígító Nitrohígító 2 Egyéb hígító Ragasztók Palmatex, Technokol Egyéb oldószer 162 Szipuzás összesen 164

44 OKK-OKBI Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálathoz az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek ( kábítószer, szipuzás, gyógyszer) 4. Táblázat KORCSOPORT [év] Mérgezést el3idéz3 szerek < Szipuzás Kábítószer Gyógyszerek Hypnotica Sedativa Antiepileptica Központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek Gyógyszermérgezés alkohol > 75

45 Kábítószerek Kábítószer és szipuzás következményeként kifejl3dött mérgezések kor szerinti felosztása a multi - city vizsgálati rendszer kategóriái alapján (Az Addiktológiai Intézet által jelentett esetek) KORCSOPORT [év] < > 75 összesen Opiát típus Ópium, morfin Opiát - glutemicid Heroin Mákgubó tea Kokain típus Kokain Kannabisz típus Hasis 2 2 Marihuana Hallucinogének LSD Amfetamin típus Amfetamin Speed Extasy Egyéb kábítószer Kábítószer mindösszesen Táblázat Szipuzás < > 75 Szerves oldószerek összesen Cell hígító Nitrohígító 4 4 Egyéb hígító Ragasztók: Palmatex, Technokol Egyéb oldószer