Drogfüggık elvonókezelése

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Drogfüggık elvonókezelése"

Antal Áron Bakos
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Drogfüggık elvonókezelése Készítette: Terjéki Ildikó, 2007 / aktualizálta: Papp László, 2008 Drogok típusai (összefoglalás): (Irinyi T., 1997, pp: alapján) Szedatívumok, szorongáscsökkentık, altatók Opiátok (morfium, heroin, kodein) KIR stimulánsok (kokain/crack, amfetaminok, metamfetamin/speed/meth) Hallucinogének (peyote, meszkalin, gomba, LSD, MDA, MDMA, extasy) Arylcyclohexalamin (PCP, kristály), ketamine (K) Cannabis (THC), marihuana Szerves oldószerek (ragasztók, festékek, oldószerek, benzin) Egyéb anyagok (nikotin, koffein, anabolikus szteriodok) 2004-es felmérés évfolyamos diákok drogfogyasztásáról A megkérdezettek 48,4%-a fogyasztott már kábítószert A fogyasztók 45%-a kannabiszt fogyaszt 13,3% extasyt 11,7% anfetamint 9,4% szipu szereket 6,6% LSD-t 16,3%-uk fogyaszt erısen addiktív szereket (kokain, crack, heroin) 1

LSD, MDA, MDMA, extasy) Arylcyclohexalamin (PCP, kristály), ketamine (K) Cannabis (THC), marihuana Szerves oldószerek (ragasztók, festékek, oldószerek, benzin) Egyéb anyagok (nikotin, koffein,

2 Kezelés szempontjából fontos jellemzık Legnagyobb problémát az erısen addiktív szerek okozzák (kokain, crack, heroin) A szervezetbe juttatás módja kedvez betegségek terjedésének (AIDS, Hepatitis stb.) Drogambulancia elvonókezelés rehabilitáció Jogi környezet jelentısen megnövelte a kezelésen résztvevık számát Függıségtıl a leszokásig Elsı fázis: kontaktus fázis Második fázis: detoxikáció, helyettesítés Harmadik fázis: teljes megvonás Negyedik fázis: lelki rehabilitáció I. Metadonkezelés Fenntartó szubsztitúciós kezelés Egy ópiátot egy másikkal helyettesítenek Nem jön létre teljes megvonás, de valódi absztinencia sem Párhuzamos pszichoszociális kezelés, tanácsadás fontos A pszichoszociális stabilizálódás után a metadon fokozatos elhagyása Megvonásos tünetei enyhébbek, de elhúzódóbbak 2

helyettesítés Harmadik fázis: teljes megvonás Negyedik fázis: lelki rehabilitáció I.

3 A metadon kezelés elıtt szükséges A beteg állapotfelmérése Függıség mértékének megállapítása Kezelési idıterv és kezelési dózis meghatározása Beteg tájékoztatása Kezelési forma kiválasztása II. Buprenorphin kezelés Fenntartó szubsztitúciós kezelés Heroin, és egyéb ópiát készítmények megvonásánál alkalmazzák Elvonási tünetek kivédésére és terápiájára egyaránt alkalmas Nem alakít ki fizikális dependenciát Megszakítása gyenge elvonási tünetekkel jár A betegek 81%-a 30 napos kezelést jól tolerálta III. Ibogain kezelés Heroin és kokain megvonásánál alkalmazzák Megvonási tüneteket kivédi Csökkenti a visszaesések számát Amfetamin és az alkohol dependencia kezelésében is hatékony Hollandiában és az USA ban elterjedt 3

Buprenorphin kezelés Fenntartó szubsztitúciós kezelés Heroin, és egyéb ópiát készítmények megvonásánál alkalmazzák Elvonási tünetek kivédésére és terápiájára egyaránt alkalmas Nem

4 IV. Ópiát antagonista naltrexon kezelés I. Megvonási tünetek lezajlása után indítható (7-10 nap) Az eredetileg használt kábítószert és naltrexont egyidejőleg adagolják Kontraindikált májbetegségekben Sóvárság és a diszkomfortérzés tartósan fennmarad Ópiát antagonista naltrexon kezelés II. Elınye: - egyéni és csoport pszichoterápiás kezelésekbe vonható a beteg - eredményesebb az együttmőködés V. UROD módszer Ultrarövid opioid detoxikálás Méregtelenítés benzodiazepin vagy barbiturát narkózisban történik Egy nap alatt, alvás közben, fájdalommentesen történik a heroin megvonás Ébredés után a beteg fizikailag nem kívánja a drogot Alacsonyabb százalékban történnek visszaesések Sikere kisebb azoknál, akik évek óta függık 4

diszkomfortérzés tartósan fennmarad Ópiát antagonista naltrexon kezelés II.

5 Ápolói feladatok I. Tiltott szer ne legyen a betegnél az intézetbe kerüléskor Gyógyszerek tárolása (állandó zárása) Ápolói vagy orvosi felügyelet mellett fogadhat látogatókat Csak orvos által elrendelt gyógyszereket kaphat a beteg dokumentálni kell Vitális paraméterek rendszeres ellenırzése Fokozott felügyelet Ápolói feladatok II. Napközbeni alvások csökkentése Ne külön kórteremben helyezzük el Felkészülni az agresszív megnyilvánulásokra Betegtársak felhasználásának kivédése A beteg ápoltságának biztosítása A kezeltek potenciális fertızésére ügyelni kell Magánéleti információkat az ápoló ne adjon ki! Szakirodalom Fodor Miklós Birtha Sándor: Drog alapismeretek, Addiktológia, III. évfolyam 3. szám 5

gyógyszereket kaphat a beteg dokumentálni kell Vitális paraméterek rendszeres ellenırzése Fokozott felügyelet Ápolói feladatok II.

Hasonló dokumentumok

Tanulói stressz kérdıív. Drogteszt

Tanulói stressz kérdıív. Drogteszt Tanulói stressz kérdıív Drogteszt Az Atkinson és munkatársai: Pszichológia könyv megfelelı fejezetének felhasználásával készítette - Szitó Imre, 1995. A serdülıkorú fiatal a kitöltést névtelenül végzi