Lichen sclerosus és hypospadiasis, valamint szövodményeinek ellátása a gyermekurológiai gyakorlatban
|
|
- Katalin Hegedűsné
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Lichen sclerosus és hypospadiasis, valamint szövodményeinek ellátása a gyermekurológiai gyakorlatban címu Ph.D. dolgozat tézisei Dr. Kiss András Heim Pál Gyermekkórház Budapest Semmelweis Egyetem, Klinikai Orvostudományi Doktori Iskola Iskolavezeto: Prof. Dr. Tulassay Zsolt Programvezeto: Prof. Dr. Romics Imre Témavezeto: Dr. Kelemen Zsolt Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika 2003.
2 BEVEZETÉS Az általános gyermekurológia gyakorlatban a leggyakoribb beavatkozás a phimosis miatt végzett mutét. Az, hogy egy nagyszámban eloforduló, egyszeru kórkép hátterében súlyos, késoi szövodményekkel járó elváltozás is lehet, nem minden ellátó szakember számára egyértelmu, hiszen sokszor a kóreredet pontos tisztázását szolgáló szövettani vizsgálat sem készül. Az újabb kutatási eredmények birtokában ismert, hogy a lichen sclerosusnak (LS), mely gyermekkori phimosis képében is jelentkezhet, súlyos húgycsonyílás vagy húgycso szukületet okozó késoi szövodményei lehetnek, sot összefüggésbe hozható a hímvesszo évekkel késobb kialakuló daganatával. Az urológiai irodalomban az LS penisen megjeleno formája balanitis xerotica obliterans-nak (BXO) is ismert és használt. A balanitis xerotica obliterans 1962-ig kizárólag a felnott férfiak betegségének számított. Ezt követoen néhány esetismertetéssel, és néhány, alacsony esetszámot bemutató vizsgálattal találkozhatunk az irodalomban. Mindezek alapján a gyermekkori phimosisok 10-19%-ának a hátterében feltételeztek BXO-t, azonban az elmúlt években számos szerzo utalt arra, hogy a kórkép valószínuleg gyakrabban fordul elo, de a valós gyermekkori incidencia mostanáig nem volt ismert. Az irodalomban több olyan közleményt találhatunk, amelyek gyermekkori phimosis esetén alkalmazott lokális szteroid kezelés kedvezo hatásáráról (67-95%- os sikerérol) számolnak be. Azonban ezek az eredmények nem visznek közelebb a gyermekkori BXO patomechanismusának pontosabb megértéséhez, mivel sem a vizsgálat kezdetekor, sem a végén a sikeresnek minosített esetekben, csak a sikertelen esetek egy részében (ahol szövettani vizsgálat történt) tudjuk, hogy esetlegesen BXO szerepel-e a phimosis hátterében. Felvetodik a kérdés, hogy a lokális szteroid terápia, melyet jó eredménnyel alkalmaznak az LS-ben szenvedo nokben, illetve leányokban, milyen valós effektivitással rendelkezik a kórkép fiú genitáliákon megjeleno formája esetén. Míg a penis és a fityma rendellenességei közül a phimosisok sebészeti ellátása általában egyszeru, addig a hypospadiasis mutéti korrekciója talán az egyik legnagyobb kihívást jelento beavatkozás a gyermekurológus számára. A számtalan ismert és alkalmazott mutéti eljárás ellenére a folyamatos fejlesztés, új technikák alkalmazása eredményezheti a jobb esztétikai és funkcionális eredmény elérését. Az anterior hypospadiasis a leggyakrabban eloforduló forma, az összes eset kb. 65%-a. A primer ellátásában az egyik gyakran alkalmazott módszer a 2
3 Mathieu-húgycsoplasztika, azonban a mutét lényegébol adódóan a húgycso illetve a húgycsonyílás szukületének kialakulása az egyéb húgycsoképzo mutétekhez képest nagyobb arányban fordul elo. Snodgrass 1994-ben írta le, az azóta róla elnevezett, és széles körben alkalmazott mutétet a disztális hypospadiasis korrekciójára. A módosítás segítségével, az urethralemez nagyon jól mobilizálható, így biztosítva a feszülésmentes varratsort, valamint a húgycsonyílás is az anatómiailag jobban megfelelo, vertikális formát veszi fel. Azonban a neourethra varratsora és a penis borét egyesíto varratsor közvetlenül egymás fölé kerül, ezáltal fokozott esélyt teremtve húgycsosipoly kialakulására. A hypospadiasis miatt végzett húgycsoképzo mutét leggyakoribb szövodménye a húgycsosipoly kialakulása. Minden hypospadiasissal foglakozó urológus számára ismert az az érzés, amit a különben jól sikerült beavatkozás után sokadszorra kialakuló sipoly ellátása elott érez. Többszöri sikertelen sipolyzárás után elofordulhat, hogy elhasználódik a penis bore, így a hiány pótlásához más szövetet kell találni, amivel biztosítani tudjuk a több réteges zárást. Ezekben az esetekben felvetodik a bucca nyálkahártya használata, amit jó eredménnyel alkalmaznak a húgycso sebészetében, azonban a húgycsosipolyok zárásánál való felhasználásáról az irodalomban nincsenek adatok. CÉLKITUZÉSEK A bevezetoben tárgyaltak alapján egyrészrol célul tuztem ki, hogy egy 10 éves prospektív vizsgálat során, a phimosis miatt az osztályunkra kerülo random gyermekpopulációban meghatározzam az LS valós incidenciáját, klinikai és hisztológiai jellemzoit. Másrészrol választ kívántam adni arra a kérdésre, hogy a lokális kortikoszteroid terápia milyen effektivitással rendelkezik az elváltozás kezelésében. A munkám másik részében a hypospadiasis penisnek, illetve szövodményeinek sebészi korrekciójával foglalkoztam. Célom volt, hogy két ismert mutéti eljárás lépéseinek felhasználásával a szövodmények csökkentése érdekében új eljárást dolgozzak ki. Mindezeken túl, az elméleti, és a húgycsosebészet egyéb területein megfigyelt kedvezo klinikai tapasztalatokat figyelembe véve, hypospadiasis korrekciós mutét szövodményeként kialakult recidív húgycsosipoly zárásánál eddig széleskörben nem alkalmazott szövetet, szabad szájnyálkahártya graft használatát szerettem volna bevezetni. 3
4 MÓDSZEREK A fiúknál jelentkezo LS vizsgálata során, a Heim Pál Gyermekkórház Urológiai Osztályán és között fitymaszukület miatt mutéten átesett 1178 adatai kerültek feldolgozásra. A klinikai megjelenés alapján, négy súlyossági csoport valamelyikébe osztottuk a phimosisokat, majd a fityma eltávolítása történt. Amennyiben az eltávolított fitymarészek hisztológiai vizsgálata BXO-t igazolt, úgy azokat 3 szövettani csoport (korai, átmeneti és késoi) valamelyikébe soroltuk. A lokális kortikoszteroid terápia hatékonyságának vizsgálatakor negyven, 5 és 15 év közti fiút (átlagéletkor 8,9 év) vontunk be, akiknél a jellemzo klinikai kép alapján a fitymaszukület hátterében BXO volt feltételezheto. A phimosisokat súlyosság szerint besoroltuk, majd a szülok randomizáltan vagy placebót, vagy 0,05%-os mometasone furoate-ot tartalmazó krémet kaptak melyet 5 hétig, naponta egyszer, gyengéd hátrahúzás mellett a fityma végére kenték. Öt hét után a súlyosság szerinti újbóli besorolás, majd a fityma teljes eltávolítása történt. Az eltávolított szövetrészeket egy pathológus vizsgálta, és a klinikai beosztás ismerete nélkül korai, átmeneti vagy késoi szövettani csoportba osztotta. A Snodgrass és a Mathieu mutét kombinációját 19 fiú esetén (20 hónapos kortól 5 évesig, átlagéletkor 3,2 év) alkalmaztuk disztális hypospadiasis primer ellátása során (1. ábra). 1. ábra. Mathieu és Snodgrass mutét kombinációja, az urethra lemez hosszanti bevágását követoen a felpreparált borlebeny segítségével a neourethra ventralis részének kialakítása. 4
5 Összesen 7 gyermek esetében alkalmaztunk hypospadiasis miatt végzett mutét után kialakult húgycsosipoly zárásához szabad szájnyálkahártya graftot. Négy sipoly a penis középso harmadában, ketto a proximális harmadban, és egy a sulcus coronarius magasságában volt. A sipolyok mind nagyok (?4mm) voltak, valamint három esetben a húgycsonyílás szukülete is társult melléjük. A gyermekek közül négyben 2, a többiekben 3 sikertelen sipolyzárás történt korábban. A sipolyzárás hasonló volt minden esetben, ahol meatus stenosist észleltünk, egyidoben meatotomiát is végeztünk. A kipreparált sipolyt az alsó ajak belfelszínérol vett 3x2 cm-es nyálkahártya darabbal fedtük. EREDMÉNYEK 1178 gyermeket vizsgáltunk a 10 éves prospektív vizsgálat során, közülük szekunder phimosist észleltünk 674 esetben, primer elváltozás 504 volt. A szövettani vizsgálat 471 esetben (40%) igazolt a phimosis hátterében balanitis xerotica obliteranst. A BXO-s betegek átlagéletkora 8,7 év volt, de a 9-11 éves korosztályban a BXO incidenciája sokkal magasabb volt (143 beteg, 76%), mint fiatalabb korcsoportokban. Az eltávolított szövetrészek hisztológiai vizsgálata 91 esetben (19%) korai, 280 esetben (60%) átmeneti és 100 esetben (21%) a BXO késoi formáját igazolta. Statisztikai összefüggés nem volt kimutatható a phimosis klinikai megjelenése (súlyossági fokozat) illetve a szövettani stádiumok között. A szteroid csoportban a klinikai fokozat a kezdeti 3,35? 0,15 pontról 2,94? 0,18 -re csökkent. Javulást láttunk 7 esetben, a maradék 10-ben nem történt változás. A hisztológiai vizsgálat 5 korai, 5 átmeneti és 7 késoi formát igazolt a vizsgálat végén. A javulást mutató hét esetbol 5 szövettanilag korai, és 2 átmeneti volt. A placebo csoportban a klinikai fokozat a kezdeti 3,00? 0,20 pontról 3,38? 0,20 pontra növekedett (2. ábra). Szignifikáns különbség volt megfigyelheto a klinikai pontok változásában a szteroiddal kezelt és a placebóval kezelt csoportok között (p=0,0004). Rosszabbodást láttunk 5 fiúban, 11-ben nem volt változás. Szövettanilag 3 korai, 7 átmeneti és 6 késoi volt. A klinikailag romlást mutató 5 esetbol szövettanilag 2 korai, 2 átmeneti és egy késoi volt. 5
6 2. ábra. A phimosis klinikai súlyosságának változása 5 hetes szteroid (sötét mezo) vagy placebo (üres mezo) kezelés után. *** p=0,0004. A Snodgrass és Mathieu mutét kombinációjának alkalmazása után, valamennyi fiú jó sugárban, erolködés nélkül vizelt a katéter eltávolítását követoen. A kapott eredmény mind funkcionálisan, mind esztétikailag megfelelo volt 18 esetben. Egy gyermek esetében alakult ki színesgombostufejnyi húgycsosipoly, ami ismételt beavatkozást indokolt. Az átlagosan 1 éves követési ido alatt egyéb komplikációval nem találkoztunk. Több gyermek esetében uroflowmetria segítségével is vizsgáltuk a vizelést, de sem szimptomatikus, sem aszimptomatikus húgycsoszukület nem észleltünk. Szabad szájnyálkahártya graft segítségével történt sipolyzárást követoen a hét gyermek közül 6 esetben sikeres volt, vizeletcsepegés nem volt. A sulcus coronarius magasságában lévo fisztula kiújult, azonban az átméroje sokkal kisebb lett (4,5mmrol 1 mm-re csökkent) ezzel jó esélyt teremtve a késobbi zárásra. A követési ido alatt (átlagosan 2 év) sem észleltünk egyéb komplikációt. 6
7 AZ ÚJ TUDOMÁNYOS EREDMÉNYEK ÖSSZEFOGLALÁSA 1. Nagy esetszámon végzett vizsgálatunk eredményei azt mutatják, hogy a gyermekkori phimosisok hátterében a balanitis xerotica obliterans nagy százalékban fordul elo, a valós incidencia sokkal magasabb a korábban gondoltnál. Tekintettel a gyermekkori LS és a hímvesszo késobb kialakuló daganatának összefüggésére, valamint az ismert szövodményekre (húgycsoszukület), a circumcisiók során eltávolított szövetrészek hisztológiai vizsgálata (a BXO verifikálása) és az igazolt esetek hosszútávú követése ajánlott. 2. Placebo kontrollált, kettos vak, randomizált vizsgálat során vizsgáltuk lokális kortikoszteroid alkalmazásának hatékonyságát a gyermekkori balanitis xerotica obliterans terápiájában. Vizsgálatunk eredményei azt mutatták, hogy 5 hetes szteroid kezelés után a BXO klinikai tünetei szignifikánsan, a betegek 41%-ában javultak, és a többiekben pedig nem romlottak. Szövettanilag a javulást mutató esetek a korai és átmeneti típushoz tartoztak. A placebo-csoportban egyáltalán nem észleltünk javulást, míg az esetek 31%-a súlyosbodást mutatott. Adataink alátámasztják azt az elképzelést, hogy a helyi szteroid kezelés hatékony a BXO-s betegek egy részének kezelésében, azokban az esetekben, ahol még nem alakultak ki irreverzibilis szöveti károsodások. 3. A leggyakrabban eloforduló hypospadiasis formában új mutéti eljárást dolgoztunk ki. A módosításunk, mely visszakanyarodva a Mathieu plasztikához, felhasználja a Snodgrass-féle újítást, -az urethralemez hosszanti mély bevágását-, nemcsak az anatómiailag kedvezo húgycsonyílás formát eredményezi, hanem a feszülésmentes varratsor révén a megfeleloen tág húgycsokaliber létrejöttét is. Ezzel a lépéssel egyrészt csökken a húgycsoszukület kialakulásának esélye, -mivel javul a borlebeny vérellátása-, másrészt megmarad a Mathieu mutét elonye, hogy a varratsorok nem fedik egymást, és így kisebb a húgycsosipoly létrejöttének kockázata. 7
8 4. Hypospadiasis korrekciós mutét után kialakult recidív húgycsosipoly zárásához szabad szájnyálkahártya graftot használtunk fel. A bucca nyálkahártya ebben a formában való felhasználása nem általánosan használt, azonban eredményeink alapján kijelentheto, hogy a visszatéro, nagy húgycsosipolyok korrekciójára szabad szájnyálkahártya graft jó és biztonságos terápiás választás. 8
9 KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS A dolgozat elkészítéséhez kapcsolódó vizsgálatokat Magyarországon, a Heim Pál Gyermekkórház Urológiai osztályán végeztem, valamint innen sikerült az eredményeket publikálnom. Az ehhez nyújtott segítségért köszönet illeti korábbi fonökömet Dr. Csontai Ágostont, jelenlegi fonökömet Dr. Merksz Miklóst, a titkárnoi feladatok ellátásáért Pergelné Dereskey Évát, valamint az osztályom összes dolgozóját. Ahhoz, hogy ez a munka elkészüljön, kellett az a pathológiai alap és szemléletmód, amit a Szent János Kórház Pathológiai Osztályán Dr. Balázs Mártától, és késobb a Szent Imre Kórház Pathológiáján Dr. Simon Károlytól tanulhattam. Kórházunk Pathológiáján Gorácz Profeszor Úr és Király Foorvos Úr, valamint Rimóczi Piroska és munkatársai segítettek a rengeteg szövettani anyag feldolgozásában és kiértékelésében. Köszönöm Czinner Tanár Úrnak a nekem nagyon sokat jelento bíztatását és tanácsait, valamint a sebészeti osztály, elsosorban Krasser és Novoth Foorvos Úr jószándékát. Külön köszönet illeti Romics Imre Professzor Urat, aki nem volt a fonököm, de megtisztelt azzal, hogy bármikor megkereshettem, ha megakadtam valamiben, és mindent megtett, hogy segítse a munkámat. Kelemen Zsolt Tanár Úrnak köszönet a segíto pártfogásáért. És természetesen mindez nem jöhetett volna létre a feleségem segítsége nélkül. 9
10 A Ph.D. dolgozat alapját képezo közlemények listája (A különbözo kongresszusokon elhangzott eloadások, bemutatott poszterek absztraktjai nem szerepelnek ebben a felsorolásban.) Nemzetközi lapokban megjelent közlemények: Kiss A., Csontai Á., Pirót L., Nyirády P., Merksz M., Király L. The response of Balanitis Xerotica Obliterans to local steroid application compared with placebo in children. Journal of Urology. 2001,165: Impakt faktor: 3,190 Kiss A. Balanitis xerotica obliterans in monozygotic twins. /letter/ British Journal of Urology :969. Kiss A, Nyirády P, Pirót L, Merksz M. Combined use of perimeatal based flap urethroplstay (Mathieu) with midline incision or urethral plate in hypospadias repair. European Journal of Pediatric Surgery.(Közlésre elfogadva-in press) Impakt faktor: 0,425 Hazai lapokban megjelent közlemények: Kiss A. Balanitis xerotica obliterans a gyermekurológiai gyakorlatban. Pediáter : Kiss A.,Csontai A., Merksz., Török E.,: A lichen sclerosus et atrophicus a gyermekurológiai gyakorlatban. Borgyógyászati és venerológiai szemle : A Ph.D. dolgozathoz fel nem használt közlemények listája: Nemzetközi lapokban megjelent közlemények: Kiss A., Csontai Á., Berényi M.: Urinary Bladder Stone Composed of Xanthine in an Infant Boy. Urologia Internationalis Impakt faktor: 0,478 Kiss A., Merksz M., Csontai A., Gorácz Gy.: Intrascrotal and testicular solid masses in childhood. Internat. Urol. Nephrol : Nyirády P., Kiss A., Pirót L., Sárközy S., Bognár Zs., Csontai Á., Merksz M., : Evaluation of 100 laparoscopic varicocele opreations with preservation of testicular artery and ligation of collateral vein in children and adolescents. European Urology : Impakt faktor: 1,798 10
11 Horvath I, Donnelly LE, Kiss A. Paredi P. Kharitonov SA, Barnes, P.J.: Raised levels of exhaled carbon monoxide are associated with an increased expression of heme oxygenase-1 in airway macrophages in asthma: a new marker of oxidative stress. Thorax 1998; 53: Impakt faktor: 2,861 I. Horváth, L.E. Donnelly, Kiss A., S.Lim, E.Irusen, S.A. Kharitonov, K. F. Chung, P.J. Barnes. Combined use of exhaled hydrogen peroxide and nitric oxide in monitoring asthma. Am J Resp Crit Care : Impakt faktor: 5,211 Hazai lapokban megjelent közlemények: Kiss A.: Csecsemo és kisdedkorban észlelt intrascrotalis szolid terimék. Pediáter : Kiss A., Csontai A., Nyirády P., Berényi M.: Ritka hólyagko elofordulása kisdedkorban. Magyar Urológia : Kiss A.,Csontai Á., Merksz M., Pirót L., Nyirády P., Novák A., Vese Echinococcus cysta gyermekkorban. Magyar Urológia : Nyirády P., Pirót L., Merksz M., Csontai Á., Kiss A.: Az enuresisrol a gyermekurológus szemével. Gyermekgyógyászat : Nyirády P., Pirót L., Altorjai Á.,Merksz M., Kiss A., Csontai Á:Laparoscopic varicocele operation: a chance to prevent the recurrence. Acta Chirurgica Hungarica Nyirády P., Csontai Á., Kiss A., Pirót L.,Gorácz Gy, Harkányi Z., Merksz M. Medullaris spongyavese gyermekkorban. Magyar Urológia : Nyirády P., Merksz M., Pirót L., Altorjai Á., Kiss A., Csontai Á.: Laparoszkópos beavatkozások a gyermekurológiában. Orvosi hetilap : Nyirády P., Pirót L., Merksz M., Kiss A., Csontai Á.: A laparoszkópia lehetõségei a gyermekurológiában. Endoszkópia : Kumulatív Impakt Faktor: 13,963 Citációs index (össz. citáció szám): 125 Citációs index öncitációk nélkül:
Ph.D. Értekezés. Lichen sclerosus és hypospadiasis, valamint szövődményeinek ellátása a gyermekurológiai gyakorlatban
Lichen sclerosus és hypospadiasis, valamint szövődményeinek ellátása a gyermekurológiai gyakorlatban Ph.D. Értekezés Dr. Kiss András Heim Pál Gyermekkórház Budapest Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományi
RészletesebbenA mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban
A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban Dr Simkovics Enikő, Józsa Balázs, Horváth Anita, Dr Vekerdy Nagy Zsuzsanna Orvosi Rehabilitáció és Fizikális
RészletesebbenEsetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.
Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos
RészletesebbenSemmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum EBU Certified Clinic
Az urolithiasis előfordulása, diagnosztikája, megelőzése Tordé Ákos Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum EBU Certified Clinic Urolithiasis-epidemiológia Az orvostörténet folyamán
RészletesebbenSzakmai Önéletrajz. A Radnóti Miklós Gimnázium speciális biológiai szakos osztályában végeztem 1985- ben Szegeden.
Szakmai Önéletrajz Név: Dr. Molnár Sándor Születési idő: 1966. 09.16. Születési hely : Bácsalmás Munkahely: Szegedi Tudományegyetem Urológiai Klinika A Radnóti Miklós Gimnázium speciális biológiai szakos
RészletesebbenA harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban között. Dr. Hortobágyi Judit
A harkányi gyógyvízzel végzett vizsgálataink eredményei psoriasisban 2007-2011 között Dr. Hortobágyi Judit Pikkelysömörre gyakorolt hatása 2007-től 2009-ig 1. Lokális hatása 2. Szisztémás hatása 3. Állatkísérlet
RészletesebbenPh.D. doktori értekezés tézisei. Az értekezés szerzõje Dr. Bencsik Zsuzsa Fejér megyei Szent György Kórház II Belgyógyászat Székesfehérvár 2005
MELLÉKVESE INCIDENTALOMÁK: SZÖVETTANI HETEROGENITAS, A DEHYDROEPIANDROSTERON SULFAT SZINT ÉS A MELLÉKVESEKÉREG IZOTÓP VIZSGÁLAT DIAGNOSZTIKAI ÉRTÉKE, NYOMONKÖVETÉS Ph.D. doktori értekezés tézisei Az értekezés
RészletesebbenTÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN
1 Opponensi vélemény: TÓTH KÁLMÁN: SZEMLÉLETVÁLTOZÁS A CSÍPÖÍZÜLETI ARTRÓZIS MEGELŐZÉSÉBEN ÉS KEZELÉSÉBEN Című doktori értekezéséről Disszertáns dicséretesen korszerű problémakört választott értekezésének
RészletesebbenAZ URETHRA ÉS A KÜLSŐ GENITÁLIÁK VELESZÜLETT ÉS SZERZETT RENDELLENESSÉGEINEK KEZELÉSE GYERMEKEKBEN
AZ URETHRA ÉS A KÜLSŐ GENITÁLIÁK VELESZÜLETT ÉS SZERZETT RENDELLENESSÉGEINEK KEZELÉSE GYERMEKEKBEN DR. FATHI KHALED EGYETEMI DOKTORI (PH.D.) ÉRTEKEZÉS TÉZISEI PROGRAMVEZETŐ PROF. BALÁZS SÜMEGI M.D., D.SC.
RészletesebbenA PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására
A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására Dr.Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Psoriasis (pikkelysömör) ismeretlen eredetű krónikus, rekurráló, gyulladásos
RészletesebbenSzemeszter 2014.I.félév Jelleg. Semmelweis Egyetem Továbbképzési Központ Akkr.pont 50. 2014.01.20 Vége 2014.01.24 Tanácsterem Napok 5.
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner SE- TK/2014.I./00079 Szemeszter 2014.I.félév Jelleg Daganatok és komplex terápiája A tanfolyam akkreditálásra került Országos Onkológiai
Részletesebbendc_36_10 Urológiai fejlődési rendellenességek kutatása és ellátása Nyirády Péter dr. Doktori értekezés
Urológiai fejlődési rendellenességek kutatása és ellátása Nyirády Péter dr. Doktori értekezés Budapest, 2010 1 BEVEZETÉS dc_36_10 A húgyutak és a férfi nemiszervek fejlődési rendellenességeinek jelentőségét
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenEredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
RészletesebbenGOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok
GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása
RészletesebbenElőzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései
Előzetes kezelési terv, teljeskörű parodontális kezelés lépései Előzetes kezelési terv 1. Parodontálisan teljesen egészséges egyén kezelési terve aktuális teendőnk nincs panaszok esetén, illetve legalább
Részletesebben1. Kiraly I, Pataricza J, Bajory Z, Simonsen U, Varro A, Papp JG, Pajor L, Kun A
2013 1. Kiraly I, Pataricza J, Bajory Z, Simonsen U, Varro A, Papp JG, Pajor L, Kun A Involvement Of Large-Conductance Ca(2+) -Activated K(+) Channels In Both Nitric Oxide And Endothelium-Derived Hyperpolarization-Type
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenA húgycsőszűkület kezelése
Kelemen Zsolt, Nyirády Péter, Bánfi Gergely Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika, Budapest Taratamentul stricturilor uretrale Folosirea bujiilor, dilatarea uretrală la bărbaţi nu este o metodă acceptabilă
RészletesebbenEndokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam
Endokrin betegek perioperatív ellátása Továbbképző tanfolyam Célcsoport: endokrinológia, aneszteziológia-intenzív terápia, családorvos, belgyógyászat, sebészet, gyermeksebészet, gyermekgyógyászat, idegsebészet,
RészletesebbenRobot kamerakezelővel támogatott laparoszkópos colectomia
Robot kamerakezelővel támogatott laparoszkópos colectomia Előadó: Király Nándor 2008.11.26. Előadás tartalma Laparoszkópos colectomia Robot kamerakezelő AESOP Robot támogatott laparoszkópos colectomia
RészletesebbenTanfolyami órák Jelentkezési hat.idő 2013.01.11. www.oncol.hu. Sorsz. Nap Időpont Hossz Előadás címe Előadó Minősítése
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám SE- TK/2013.I./00025 Szemeszter 2013.I.félév Jelleg Főcím Daganatok és komplex terápiája Állapot Tanfolyam adatok még változtathatóak a szervező által Szervező Országos
RészletesebbenNemekre szabott terápia: NOCDURNA
Nemekre szabott terápia: NOCDURNA Dr Jaczina Csaba, Ferring Magyarország Kft. Magyar Urológus Társaság XXI. Kongresszusa, Debrecen Régi és új megfigyelések a dezmopresszin kutatása során 65 év felett megnő
RészletesebbenSentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén
Sentinel nyirokcsomó biopszia szájüregi laphámrák esetén Dr. Patkó Tamás, dr. Koltai Pál, dr. Remenár Éva, dr. Boér András Országos Onkológiai Intézet Fej-nyak-állcsont és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály
RészletesebbenHÚGYÚTI FERTÕZÉSEK. I. Alapvetõ megfontolások 1.1. DEFINÍCIÓ ÉS KOMPETENCIASZINTEK. EüM
HÚGYÚTI FERTÕZÉSEK EüM Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Szerzõk: dr. Reusz György, dr. Tory Kálmán Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja I. Alapvetõ megfontolások 1.1. DEFINÍCIÓ
Részletesebben2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar. 2 éves kurzusterv
2.sz. Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Tulassay Tivadar 2 éves kurzusterv 2/1 A diabetes mellitus és szövődményeinek, valamint a májbetegségek etiopatológiai és genetikai tényezőinek
RészletesebbenEgynapos sebészeti ellátás: kinek is jó? Csináljunk kasszát
Egynapos sebészeti ellátás: kinek is jó? Csináljunk kasszát Dr. Tóth Gábor Siófok 2014 április 2. Definíció Az egynapos sebészeti ellátás olyan speciális, a kórházi kezelést kiváltó ellátás, amely speciális
RészletesebbenHivatalos bírálat Dr. Antus Balázs: A légúti gyulladás és az oxidatív stressz vizsgálata tüdőbetegségekben című MTA doktori értekezéséről
Hivatalos bírálat Dr. Antus Balázs: A légúti gyulladás és az oxidatív stressz vizsgálata tüdőbetegségekben című MTA doktori értekezéséről Jelölt a fenti címen MTA doktori értekezést nyújtott be a Magyar
RészletesebbenAmit a méhnyakrákról tudni érdemes
Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur
Részletesebben1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.
RészletesebbenMAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest
MAGYOT 2017. évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest A petefészekrákok kezelésében nem régen került bevezetésre egy újabb fenntartó kezelés BRCA mutációt hordozó (szomatikus vagy germinális) magas
RészletesebbenRomics Imre, Majoros Attila
Befolyásolja-e a pathológus gyakorlata a radicalis prostatectomia kapcsán észlelhető understaginget és undergradinget? Romics Imre, Majoros Attila Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Uroonkológiai centrum
RészletesebbenTöbbes malignus tumoros eseteink elemzése. Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya
Többes malignus tumoros eseteink elemzése Mihály O, Szűcs I, Almási K KEMÖ Szent Borbála Kórháza Tatabánya Szövettanilag bizonyított tumoros betegség Különböző szövettani típus Azonos vagy különböző szervek
RészletesebbenInvazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében
Invazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében Márton Béla DE-ÁOK PA III. évfolyamos hallgató Témavezető: Dr. Kovács Ilona PhD. DE Kenézy Gyula Kórház Patológia Epidemiológiai adatok Méhnyakrák epidemiológiai
RészletesebbenA Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelõintézet Tudományos Bizottsága meghívja Önt tudományos ülésére: Helye:
M E G H Í V Ó Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelõintézet Tudományos Bizottság A Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelõintézet Tudományos Bizottsága meghívja Önt tudományos ülésére: Minimál invazív
Részletesebben2014. évi Vándorgyűlése
Magyar Gasztroenterológiai Társaság Endoszkópos Szekció 2014. évi Vándorgyűlése 2014. október 3-4. Második értesítő Pécs, Tudásközpont 7622 Pécs, Universitas utca 2/A Tisztelt Kolléganők és Kollégák! Nagy
RészletesebbenPajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése
Pajzsmirigy carcinomák nyaki nyirokcsomó metastasisainak percutan ethanol infiltrációs ( PEI ) kezelése Dr. Molnár Krisztián PTE Radiológiai Klinika Prof. Dr. Mezősi Emese PTE I. Belgyógyászati Klinika
RészletesebbenKecskeméti emlőrekonstrukciós eredményeink. Dr. Fekete László Dr. Svébis Mihály
Kecskeméti emlőrekonstrukciós eredményeink. Dr. Fekete László Dr. Svébis Mihály Bács-Kiskun Megye Kórháza A Szegedi Tudományegyetem Ált. Orvostudományi Kar Oktató Kórháza Általános Sebészeti Osztály Kecskemét
RészletesebbenAZ EGÉSZSÉGGEL KAPCSOLATOS ÉLETSTÍLUS: BETEGVISELKEDÉS ÉS EGÉSZSÉGVISELKEDÉS. Dr. Szántó Zsuzsanna Magatartástudományi Intézet TÉZISEK
AZ EGÉSZSÉGGEL KAPCSOLATOS ÉLETSTÍLUS: BETEGVISELKEDÉS ÉS EGÉSZSÉGVISELKEDÉS Dr. Szántó Zsuzsanna Magatartástudományi Intézet TÉZISEK Programvezető: Prof Dr. Rajna Péter Alprogramvezető: Prof. Dr. Kopp
RészletesebbenÁttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája. Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika
Áttörésükben visszamaradt bölcsességfogak diagnosztikája Semmelweis Egyetem, Budapest Szájsebészeti és Fogászati Klinika Ambulancia műtéti profiljának változása 1999 2004 2008 Műtéti fogeltávolítás 4427
RészletesebbenThrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban
Thrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban Prof. Dr. Soltész Pál Debreceni Egyetem Belgyógyászati Intézet Angiológiai Tanszék Szombathely, 2017. Június 16. Milyen
RészletesebbenIII./15.5. Malignus phaeochromocytoma
III./15.5. Malignus phaeochromocytoma Igaz Péter, Tóth Miklós, Rácz Károly Ebben a tanulási egységben a malignus phaeochromocytoma tüneteinek, diagnosztikájának valamint a kezelés lehetőségeinek az áttekintése
RészletesebbenHivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária
Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária:,,Multiparametrikus MR vizsgálat prognosztikai és prediktív faktorokat meghatározó szerepe fej-nyaki tumoroknál, valamint a kismedence főbb daganat csoportjaiban című
RészletesebbenÖnéletrajz. Név: Dr. Romics Imre
Önéletrajz Név: Dr. Romics Imre Személyi adatok: Születési hely, idő: Érd, 1947. május 16. Családi állapot: nős, két gyermek (Katalin 1981, Miklós 1987) Hivatali cím: 1082 Budapest, Üllői út 78/b. Hivatali
RészletesebbenSzegedi úti akadémia PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr.
Szegedi úti akadémia 2017 PROSZTATA BETEGSÉGEK MŰTÉTEI A JÁRÓBETEG ELLÁTÁSBAN ÉS AZ EGYNAPOS SEBÉSZETEN LEHETŐSÉGEK, HATÁROK Dr. Siller György Egynapos sebészeten végzett műtétek aránya országonként Egynapos
RészletesebbenHaladó sebészeti technikák alkalmazása a műtéti eljárásban
Haladó sebészeti technikák alkalmazása a műtéti eljárásban képzés Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft. HELYI OKTATÁSI PROGRAMJA 2011. Tartalomjegyzék 1. ÁLTALÁNOS IRÁNYELVEK
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest. European Board of Urology Certified Department
Nem-izominvazív hólyagrák terápiája Dr. Riesz Péter Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika Budapest European Board of Urology Certified Department A hólyagrák halálozása Magyarországon Halálesetek száma
RészletesebbenEz az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre.
II. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosítása az Európai Gyógyszerügynökség előterjesztésére Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye
RészletesebbenPlacebo-hatás a sportban
BÉRDI MÁRK Placebo-hatás a sportban Doktori disszertáció Tézisek Témavezető: Doktori iskola: Vezető: Doktori program: Vezető: Prof. Dr. Bárdos György, egyetemi tanár, a biológiai tudomány kandidátusa,
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenPécsi Tudományegyetem Természettudományi Kar Földrajzi Intézet Földtudományok Doktori Iskola
Pécsi Tudományegyetem Természettudományi Kar Földrajzi Intézet Földtudományok Doktori Iskola KALMÁR GABRIELLA Az orvosi diagnosztikai laboratóriumok és az életminıség területi összefüggései Ph.D. értekezés
RészletesebbenIX. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó Inkontinencia Dr. Majoros Attila
IX. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2018. Inkontinencia Dr. Majoros Attila Bevezetés INKONTINENCIA 2 A vizeletinkontinencia meghatározása Akarattól függetlenül jelentkező bármely húgycsővön keresztüli
RészletesebbenPCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI
PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI Orosz Mónika ÁOK VI. évfolyam Témavezető: Dr. Deli Tamás DE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika POLYCYSTÁS OVARIUM SZINDRÓMA Rotterdami Kritériumok
RészletesebbenKreditpontos. Laparoszkópos varrástanfolyam. 2012. október 8 20.
Kreditpontos laparoszkópos tanfolyamok 2012. október 8 20. Semmelweis Egyetem Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Intézet George Berci Laparoszkópos Tréning Centrum Herceghalom Október 8-9. Október 10-11.
RészletesebbenDoktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások Ph.D fokozatszerzés
Doktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások 2010. Ph.D fokozatszerzés Ph.D fokozatot szereztek: * 2010. január 27-én Dr. Ujhelyi Enikő sikeresen megvédte a Diagnosztikus vizsgálatok prediktív
RészletesebbenA rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.
A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat. A rotavírus az egyik leggyakoribb okozója a súlyos hasmenésnek csecsemő és kisdedkorban. Évente világszerte
RészletesebbenAz MPS kezelési és követési protokollok változásai. Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Az MPS kezelési és követési protokollok változásai Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály MPS-k MPS I MPS II MPS III MPS IV MPS VI MPS VII MPS IX Hurler-Scheie Hunter Sanfilippo Morquio Maroteaux
RészletesebbenAz ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában
Az ultrahang szerepe az abdominálisretineált here diagnosztikájában Dr. Polovitzer Mária (1), Dr. Sulya Bálint (2), Dr. Bartók Márta (1), Dr. Morvai Zsuzsanna (1) Heim Pál Gyermekkórház Röntgen/Ultrahang
RészletesebbenTudományos következtetések. A Prevora tudományos értékelésének átfogó összegzése
II. MELLÉKLET AZ EURÓPAI GYÓGYSZERÜGYNÖKSÉG (EMA) ÁLTAL BETERJESZTETT TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK, A POZITÍV VÉLEMÉNY, AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS, A CÍMKESZÖVEG, VALAMINT A BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSÁNAK INDOKLÁSA
RészletesebbenEgyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei. CÉH-IPARTESTÜLET-SZÖVETKEZET. Társadalmi és munkaszervezési változások az endrődi lábbelikészítő iparban
Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei CÉH-IPARTESTÜLET-SZÖVETKEZET. Társadalmi és munkaszervezési változások az endrődi lábbelikészítő iparban Szonda István Témavezető: Dr. Ujváry Zoltán DEBRECENI EGYETEM
RészletesebbenDoktori Tézisek. dr. Osman Fares
Az uréter motilitásának ellenőrzése, a körkörös és a hosszanti izomlemezek összehangolása, egy új videomikroszkópos módszer Doktori Tézisek dr. Osman Fares Semmelweis Egyetem Urológiai Klinika és Uroonkológiai
RészletesebbenSzemeszter 2015.I.félév Jelleg
Tanfolyam adatlap Alapadatok Kódszám Főcím Állapot Szervező Partner Szemeszter 2015.I.félév Jelleg Szabadon választható SE- TK/2015.I./00099 Daganatok és komplex terápiája A tanfolyamot az EEKH elfogadta,
RészletesebbenMozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek
Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának
RészletesebbenHogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika
Hogyan mérjünk vérnyomást? Ki a hypertoniás? Dr. Kis Éva I.Sz. Gyermekklinika Mikor mérjünk vérnyomást? >3 évnél idısebb gyermekek vérnyomását a fizikális vizsgálat során meg kell mérni Csak megfelelı
RészletesebbenEsetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.
Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját
RészletesebbenA disztálharapás ortopédiai kezelési lehetőségei Esetbemutatás
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet igazgató: Dr. Kivovics Péter egyetemi docens http://semmelweis-egyetem.hu/fszoi/ https://www.facebook.com/fszoi A disztálharapás
RészletesebbenVálasz Bereczki Dániel Professzor Úr bírálatára
Válasz Bereczki Dániel Professzor Úr bírálatára Először is hálás köszönettel tartozom Bereczki Professzor Úrnak, amiért elvállalta a disszertációm bírálatát és azt védésre alkalmasnak tartotta. A formai
RészletesebbenÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN
ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN WÉBER VALÉRIA Vezető asszisztens Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Nonprofit kft. Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon
RészletesebbenA gyász hatása a testi és a lelki egészségi állapotra. Doktori tézisek. Dr. Pilling János
A gyász hatása a testi és a lelki egészségi állapotra Doktori tézisek Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok Doktori Iskola Témavezető: Prof. Kopp Mária, egy. tanár, DSc Hivatalos
RészletesebbenPh.D. Tézisek összefoglalója. Dr. Paulik Edit. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Népegészségtani Intézet
KRÓNIKUS SZÍVELÉGTELENSÉG MIATT HOSPITALIZÁLT BETEGEK KIVIZSGÁLÁSÁNAK ELEMZÉSE BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ SZAKMAI IRÁNYELV ALAPJÁN Ph.D. Tézisek összefoglalója Dr. Paulik Edit Szegedi Tudományegyetem Általános
RészletesebbenA stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán
A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán Doktori értekezés tézisei Dr. Mayer László Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok
RészletesebbenAkut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek)
Akut alsó végtagi ischaemiakorszerű [ér]sebészeti ellátása. (ESVS [ és hazai] irányelvek) Sótonyi Péter Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság 2017 évi Kongresszusa Szombathely, 2017.06.15-17. Egy
RészletesebbenAz arzénszennyezés környezetepidemiológiai kérdései
Az arzénszennyezés környezetepidemiológiai kérdései Dr. Rudnai Péter Országos Környezetegészségügyi Intézet Horváth Amanda: A környezet arzéntartalma és hatása az emberre. (Referáló közlemény) Egészségtudomány
RészletesebbenEnder Ferenc, II. OBMK Kocsis Adrienn, II. OBMK
A robotizált prostatectomia előnyei Ender Ferenc, II. OBMK Kocsis Adrienn, II. OBMK 2009. május 6. MATE mini-szimpózium Budapest Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Egészségügyi Mérnök Képzés A davinci
RészletesebbenDiagnosztikai irányelvek Paget-kórban
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.
RészletesebbenAz akut és krónikus bakteriális prosztatitisz klinikuma és terápiája
Az akut és krónikus bakteriális prosztatitisz klinikuma és terápiája Interjú Prof. dr. Winfried Vahlensieck urológus, fájdalomspecialistával II. rész A krónikus abakteriális prosztatitisz (CPPS) mellett
RészletesebbenAz orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen
Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-8/1/A-29-11 Az orvosi biotechnológiai
RészletesebbenKÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓINTÉZETÉNEK KUTATÁSI JELENTÉSEI 70.
KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓINTÉZETÉNEK KUTATÁSI JELENTÉSEI 70. KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL NÉPESSÉGTUDOMÁNYI KUTATÓINTÉZET Igazgató: Spéder Zsolt ISSN 0236 736 X ISBN 963
RészletesebbenA daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila
A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre Dr. Kovács Attila 1 Elsődleges megelőzés /primer prevenció/: a betegség biológiai létrejöttének megakadályozását célozza meg
RészletesebbenHasi tumorok gyermekkorban
Hasi tumorok gyermekkorban Dr. Bartyik Katalin SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika és Gyermekegészségügyi Központ, Szeged A gyermekkori tumorok a halálozási oki tényezői közül a 2. helyen állnak a balesetek,
RészletesebbenNocturia napjaink betegsége Dr. Siller György
Szegedi úti akadémia 2017 Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György Nocturia Életminőséget jelentősen rontja Életkilátásokat is befolyásolhatja Férfiakat és nőket egyaránt érinti Rendszeres témája
RészletesebbenOpponensi vélemény Dr. Nyirády Péter Urológiai fejlődési rendellenességek kutatása és ellátása című doktori értekezésről
Opponensi vélemény Dr. Nyirády Péter Urológiai fejlődési rendellenességek kutatása és ellátása című doktori értekezésről Dr. Nyirády Péter értekezésének témáját egyes húgyúti szervek fejlődésének tanulmányozása,
RészletesebbenDr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet
Molekuláris Medicina Mindenkinek Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2012. December 4. Dr. Erőss Loránd, Dr. Entz László Országos Idegtudományi Intézet Felosztás Neurofibromatózis I. (Recklinghausen
RészletesebbenTájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése
Tájékoztatott vagy tájékozott beteg kérdése Az elektív csípő- és térd-protézis műtéten résztvevő betegek tájékoztatásának vizsgálata Készítette: Fehér Mónika MSc ápoló hallgató Az elektív csípő- és térd-protézis
RészletesebbenA korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont
A korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont ISSM definíció- 2014 Szexuális aktivitás során az ejakuláció állandóan vagy visszatérően bekövetkezik
RészletesebbenOPPONENSI VÉLEMÉNY. Dr. Lakatos Péter László köztestületi azonosító: 15893 az MTA Doktora cím elnyerése érdekében benyújtott,
OPPONENSI VÉLEMÉNY Dr. Lakatos Péter László köztestületi azonosító: 15893 az MTA Doktora cím elnyerése érdekében benyújtott, GENETIKAI, SZEROLÓGIAI ÉS KLINIKAI TÉNYEZŐK SZEREPE A GYULLADÁSOS BÉLBETEGSÉGEK
RészletesebbenTudományos következtetések
II. MELLÉKLET AZ EURÓPAI GYÓGYSZERÜGYNÖKSÉG ÁLTAL BETERJESZTETT TUDOMÁNYOS KÖVETKEZTETÉSEK, A POZITÍV VÉLEMÉNY, A CÍMKESZÖVEG, VALAMINT A BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSÁNAK INDOKOLÁSA 14 Tudományos következtetések
Részletesebbenwww.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Blau-szindróma Verzió 2016 1. MI A BLAU-SZINDRÓMA/FIATALKORI SZARKOIDÓZIS 1.1 Mi ez? A Blau-szindróma genetikai betegség. A betegeknél egyszerre lép fel bőrkiütés,
RészletesebbenA stroke betegek rehabilitációja során felmerülő nehézségek elemzése ápolói szemszögből
ORFMMT XXXII. Vándorgyűlése Miskolc, 2013.08.29-2013.08.31 A stroke betegek rehabilitációja során felmerülő nehézségek elemzése ápolói szemszögből T E N K S Z A B I N A D R. U R B Á N E D I N A Kutatás
RészletesebbenPost-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján
Post-varicella angiopathia (PVA): klinikai és radiológiai jellemzők összefoglalása hét eset alapján Kovács Éva 1,Várallyay György 2, Harkányi Zoltán 1, Rosdy Beáta 3, Móser Judit 3, Kollár Katalin 3, Barsi
RészletesebbenA nocturia differenciáldiagnosztikájának urológiai szempontjai
2016 A nocturia differenciáldiagnosztikájának urológiai szempontjai D r. Böszörményi-Nagy Géza Bajcsy-Zsilinszky Kórház Urológiai Osztály Nocturia gyakoriság (%) Nocturia megoszlása kor és nemek szerint
RészletesebbenEmlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László egyetemi tanár
SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2014/2015 TANÉVRE Semmelweis Egyetem Budapest Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Csírasejtes
RészletesebbenÚj terápiás lehetőségek helyzete. Dr. Varga Norbert Heim Pál Gyermekkórház Toxikológia és Anyagcsere Osztály
Új terápiás lehetőségek helyzete Dr. Varga Norbert Heim Pál Gyermekkórház Toxikológia és Anyagcsere Osztály Mucopolysaccharidosisok MPS I (Hurler-Scheie) Jelenleg elérhető oki terápiák Enzimpótló kezelés
RészletesebbenPh.D. ÉRTEKEZÉS TÉZISEI
Ph.D. ÉRTEKEZÉS TÉZISEI ANTROPOMETRIAI PARAMÉTEREK DIAGNOSZTIKUS HATÉKONYSÁGA AZ ELHÍZÁS, KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A ZSIGERI ZSÍRFELHALMOZÓDÁS ÉS BIZONYOS KARDIOVASZKULÁRIS RIZIKÓTÉNYEZŐK TÜKRÉBEN Pintér Zoltán
RészletesebbenV. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia évi eredmények, összefüggések. Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság
V. Jubileumi Népegészségügyi Konferencia 2010-2011-2012-2013.évi eredmények, összefüggések Dr.habil Barna István MAESZ Programbizottság 2014.02.20. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja (MÁESZ)
RészletesebbenFényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre?
Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre? Szerzők: Kovács Árpád Ferenc 1, Perényi Anett Anna 1, Fülöp Zsolt Zoltán 2 Témavezető: Dr. Kovács Judit 3 1 ÁOK VI., Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti
RészletesebbenKulcscsonttörés. A betegség leírása
Kulcscsonttörés A betegség leírása A kulcscsont a vállöv része, ez köti össze a kart a törzzsel. Alatta fontos erek és idegek futnak ezek mégis igen ritkán sérülnek, ha a kulcscsont eltörik. Általában
RészletesebbenA MOLÁRIS-INCIZÁLIS HIPOMINERALIZÁCIÓ (MIH) MEGJELENÉSE RÉGIÓNK GYERMEKPOPULÁCIÓJÁBAN
A MOLÁRIS-INCIZÁLIS HIPOMINERALIZÁCIÓ (MIH) MEGJELENÉSE RÉGIÓNK GYERMEKPOPULÁCIÓJÁBAN DE FOK Gyermekfogászat Készítette: Kiss Barbara V. évfolyam Témavezet Ő Dr. Alberth Márta, egyetemi docens Dr. Kovalecz
Részletesebben