Izomcsoportok sérüléseinek megelőző lehetőségei

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Izomcsoportok sérüléseinek megelőző lehetőségei"

Renáta Balog
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Izomcsoportok sérüléseinek megelőző lehetőségei Mayer Ágnes Főiskolai adjunktus, gyógytornász Semmelweis Egyetem Fizioterápiai Tanszék Fejér Megyei Szent György Kórház, Mozgásszervi Sebészeti Centrum Foglalkozás Egészségügyi Fórum, Budapest, 2011 nov. 16

Fizioterápiai Tanszék Fejér Megyei Szent György Kórház,

2 Sérülési mechanizmusok Túlterhelés Cumulative Trauma Disorder Baleset Sérülés akkor jön létre, ha az adott struktúra ellenálló képessége kisebb, mint a beható erő nagysága.

3 Leggyakoribb sérüléstípusok Rándulások és húzódások Ízületi és szalagsérülések Csont sérülések Idegsérülések Izomsérülések Érrendszeri betegségek Lágyrész sérvek Sebzések Zúzódások

4 Leggyakrabban érintett testtájékok 57% Váll Könyök Csukló 50% Gerinc 44% Térd Lábszár

5 Hajlamosító tényezők Izom-diszbalansz Izom-ín diszbalansz Anatómiai eltérések Keringési problémák Alapbetegségek

6 Sérülések okai Helytelen testtartás Rossz koordináció Csökkent izomerő Ülés Tehermozgatás Mozgásvégrehajtás Törzsizomzat Végtagok izomzata Fájdalmas testrész Antalgiás tartás

7 Sérülés kockázata nő ha egy feladat Ismétlődő (több mint kétszer egy percig) Tartós (több, mint 30 másodperc) egy időben) Nagy erőkifejtést igényel Kényelmetlen testhelyzetet igényel

8 A vibráció Frekvencia Amplitúdó Gyorsulás 8g káros Időbeli lefolyás Élettanilag pozitív hatású: 20-40Hz 3-10mm A testeket kívülről érő erők által kiváltott rezgés

9 Magas rizikójú szektorok Ápolás Könnyűipar Nehézipar Bányászat Szállítmányozás Építőipar Irodai munka

10 A prevenció szintjei Harmadlagos prevenció Másodlagos prevenció Elsődleges prevenció

11 Elsődleges prevenció

12 Alapvető Baleset és munkavédelmi szabályok betartása!

13 Helytelen ülés Nyaki lordózis fokozódik Háti kyphosis fokozódik Ágyéki lordózis csökken A fiziológiás görbületek változásával csökken a gerinc rugalmassága, mobilitása Vállak előreesnek Mellkas besüllyed Lapockák a gerinctől eltávolodnak Fej előrehelyeződik Áll felfelé néz

csökken a gerinc rugalmassága, mobilitása Vállak előreesnek Mellkas

14 Tartós ülés hatása a Tartós kompresszió porckorongokra Táplálása elégtelen Folyadékvesztés Csökkenő rugalmasság Csökkenő védőszerep

15 Izomegyensúly megbomlása Pectoralis major Iliopsoas Nyaki extenzorok Trapéz felső és középső része Levator scapulae Fájdalmas, spasztikus izomzat Rövidült izmok

16 Helyes ülés helyes testtartás Célja a fiziológiás görbületek megtartása A fej és a gerinc függőleges helyzete Mellkas enyhén kiemelt Lapockák a gerinchez közelítenek Vállak leengedve Kis terpesz Femur vízszintes Lábszár függőleges helyzetű

Mellkas enyhén kiemelt Lapockák a gerinchez közelítenek

17 Helyes ülés megfelelő szék (egyéb eszköz) és asztal Instabil alátámasztás Folyamatos izommunka Állíthatóság

18 Helytelen tehermozgatás Emeléskor az emberi test egykarú emelőként működik

19 A nucleus pulposus mozgása törzsmozgások hatására Hátrahajlás: A mag előre mozog Előre hajlás: A mag hátra mozog Csavarodó mozgás: A gyűrű rostjainak károsodása, amely egy valóságos porckorong rotációt okoz a szomszédos zárólemezek közeledésével.

mozog Csavarodó mozgás: A gyűrű rostjainak károsodása, amely

20 Porckorong degeneráció A porckorong zselés magja elhagyja a központi zónáját hogy beilleszkedhessen a rostos gyűrű egy repedésébe. Ez a vándorlás fájdalmat okoz és blokkolja a gerincet (a hát alsó részében bekövetkező kényszertartás, nyaki szakaszon torticollis) Lumbago, nyaki fájdalom

Ez a vándorlás fájdalmat okoz és blokkolja a gerincet (a hát alsó

21 Porckorong degeneráció Protrúzió Súlyos esetben mag elhagyja a központi zónát, eléri az ideggyököt, amely tüneteket okoz.

22 alsó végtag használata szükséges Helyes és helytelen teheremelés és mozgatás Helytelen Helyes Egyenes háttal, közel a testhez,

23 Lehetőségek Emeléseknél a tárgyat a törzshöz közel tartani A továbbhelyezésnél kihasználni a testsúlyáthelyezés lehetőségét, kevésbé a felső végtagok erejét Nagyobb izomcsoportokkal (pl. váll) dolgozni

24 Végtagok megfelelő helyzete Ízületvédelem Ízületekre károsan ható erők csökkentése Megfelelő pozícionálással Izomerő gazdaságos felhasználásával Túlzott igénybevétel kerülése

25 Ízületvédelem Kerülni az ízületek véghelyzetében a túlzott erőkifejtés Vállízület rotációs véghelyzetek kerülése Könyökízület hiperextenzió kerülése Csukló lehetőleg neutrális helyzetben Térd, boka - guggolás, térdelés kerülése, rotációs erők kerülése

26 A testsúly jelentősége Negatív kapcsolat a BMI és a foglalkozással kapcsolatos mozgásszervi problémák között (Cornell Musculosceletal Discomfort Questionnaire)

27 Mozdulatelemzés Eredeti célja nemcsak a termelékenység növelése inkább az ellenőrzési ráfordítás csökkentése Foglalkozási ártalmak csökkentése Felesleges mozdulatok kiküszöbölése Munkaeszközök megfelelő elhelyezése Elfáradásmentesen végezhető munka

28 Carpal tunnel sy prevenciós eszközei Ergonómikus perifériák

29 Csípő és térdproblémák megelőzése Csökkenteni helyes munkaszervezéssel Nehéz tárgyak emelése Térdelés, guggolás Lépcsőzés, létrázás

30 Vénás keringési betegségek Álló munkát végzők gyakori betegségek Értorna szükségessége Kompressziós harisnya alkalmazása Megfelelő cipő viselése

31 Rekreáció fontossága Megfelelő életmód kialakítása, helyes táplálkozás Mozgás A terhelés mértékét az egyén aktuális állapotának figyelembe vételével, a szokásos mindennapi fizikai aktivitásszint felett kell megállapítani Lényeges az edzés rendszeressége Extrém terhelés kerülése, izületvédelem

32 Másodlagos prevenció

33 A másodlagos prevenció Célja a fogyatékosság megakadályozása Eszközei Konzervatív (gyógyszeres kezelés, fizioterápia, gyógyászati segédeszközök, betegoktatás) Műtéti

34 Mozgásszervi betegségek kezelésében alkalmazott mozgásgyakorlatok típusai Passzív módszerek Pozicionálás Passzív mozgatás Folyamatos passzív mozgatás (géppel) Izületi mobilizálás (járulékos izületi mozgások) Manuális technikák Streching Masszázs Cél: Mozgásterjedelem növelése Kontraktúra megelőzése Fájdalomcsillapítás

35 Mozgásszervi betegségek kezelésében alkalmazott mozgásgyakorlatok típusai Aktív módszerek Aktív vezetett mozgások Gravitációval szemben végzett mozgások Ellenállással szemben végzett mozgások Eszközök alkalmazása Cél: Funkció, koordináció és a propriocepció fejlesztése Izomerő fejlesztése Izom erő-állóképesség fejlesztése Keringés javítása

36 Speciális módszerek Terrier-féle lágyrész technika Maitland manuálterápia Perifériás idegmobilizáció McKenzie-módszer Proprioceptív tréning és eszközei vibrációs tréning Speciális-lábbelik Taping

37 Mozgásterápiát támogató eljárások Elektroterápia Hidroterápia Masszázs Manuális technikák Céljuk: Izomstimulálás Fájdalomcsillapítás Lazítás Gyulladáscsökkentés Keringésjavítás

38 Gyógyászati segédeszközök Hely és helyzetváltoztató eszközök Ápolást és önellátást segítő eszközök Testközeli segédeszközök Protézisek Ortézisek Támasztó Rögzítő Tehermentesítő Korrigáló

39 Nyaki és ágyéki gerincproblémák Konzervatív kezelés Fájdalomcsillapítás Fizikoterápiás kezelés Izomlazítás Mobilizáló gyakorlatok Törzsstabilizációs tréning Műtéti kezelés

40 Vállízületi problémák Impingement szindróma Okok Életkori változások Rotátorköpeny tendinitise Vállöv rendellenes tartása Instabilitás Fizikai munkásoknál gyakori Konzervatív vagy műtéti kezelés

41 Könyök problémák Teniszkönyök golfkönyök Extenzor flexor izomk túlterhelése Fizikai munkások, gépírók, teniszezők Konzervatív kezelés Gyulladáscsökkentők Pihentetés Gyse-k, tape

42 Csuklótáji tendovaginitisek Túlterhelés hatására (számítógép, zongora) Synovialis folyadék felszaporodik Kéz fogóereje csökken Konzervatív kezelés Gyulladáscsökkentők Pihentetés Gyse-k, tape Később izomerősítés, manipuláció gyakorlása

43 A védelem szintjei Maximális Teljes rögzítés Ismétlődő, túlzott igénybevétel Carpal-tunnel sy Bursitis Mérsékelt Teljes vagy részleges rögzítés Tendinitis Izom gyulladás Minimális Részleges rögzítés

44 Patellofemorális problémák Porcfelszín kondropátiája okozza Fizikai munkásoknál (burkolók) Konzervatív kezelés Porcképző szerek Fizikoterápia Izomerősítés Térdvédő használata

45 Harmadlagos prevenció

46 Rehabilitáció Célja - a tevékenységek akadályozottsága ne érjen el olyan szintet, hogy korlátozza a személy részvételét A megváltozott munkaképességnek megfelelő munkában való részvétel Elsődleges prevenció itt is szerepet kap (paraplég ember vállproblémáinak megelőzése) Támogató technológiák alkalmazása

47 Összegzés Az ismert balesetvédelmi oktatás mellett szükséges lenne a dolgozók prevenciós szemléletű oktatása

48 Köszönöm megtisztelő figyelmüket

Hasonló dokumentumok

S SEK GYTORNA MÓDSZEREKKEL GYÓGYTORNA. Bély Zsófia gyógytornász

S SEK GYTORNA MÓDSZEREKKEL GYÓGYTORNA. Bély Zsófia gyógytornász LÁGYRÉSZ SÉRÜLÉSEK S SEK KEZELÉSE KÜLÖNBK NBÖZŐ GYÓGYTORNA GYTORNA MÓDSZEREKKEL Bély Zsófia gyógytornász Lágyrészek bőralatti kötőszövet inak ínhüvelyek íntapadások szalagok bursák tágabb értelemben ide