JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Klinikai fogászati higiénikus november 9. A vizsgafeladat időtartama: 90 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 20% ENKK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 pont Maximálisan adható pontszám: Húzza alá az alábbi felsorolásból a páciens szorongásának oldására alkalmas lehetőségeket! - a rendelő és a váró szorongásmentessé alakítása - a személyzet nyugodt, pozitív hozzáállása a pácienshez - a páciens biztatása gyors és mély levegővételekre, a jó oxigénellátás érdekében - személyes, bizalmi kapcsolat kialakítása a pácienssel - határozott, szigorú fellépés a személyzet részéről - a kezelés kockázatainak részletes ismertetése - a páciens korának, értelmi képességeinek megfelelő kommunikáció - a páciens tölthessen hosszabb időt a váróban a kezelés előtt, hogy szokja a rendelő légkörét (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 2.* 5 pont Soroljon fel a szájüregi praecancerosus állapotok közül ötöt! - leukokeratosis nicotinica palati - leukoplakia - vashiányos anaemia - lichen oris planus - oralis submucosus fibrosis - discoid lupus erythematodes

4 4 3.* 12 pont Ismertesse a motiválás és az instruálás célját, jelentőségét a megfelelő szájhigiéné kialakításában és fenntartásában! A motiválás célja: A páciens valamilyen szempont, meggondolás alapján önmaga számára tartsa fontosnak a jó szájhigiénét. A motiválás jelentősége: A páciens csak kellő motiváltsággal tudja eredményesen megtanulni a jó szájhigiéné eléréséhez szükséges módszereket. Az instruálás célja: A helyes szájhigiénés módszerek rendszeres alkalmazásával az orális higiéné fenntartása, az egészség megőrzése vagy a szájüregi elváltozások megszüntetése. Az instruálás jelentősége: Az eredményes száj- és fogápolás módszereinek elsajátítása a fogászati prevenció egyik legfontosabb összetevője. (Helyes válaszonként 3-3 pont adható!) 4.* 6 pont Írja le a praecancerosus laesio és praecancerosus állapot fogalmát! Praecancerosus laesio: Az a megváltozott morfológiájú szövetterület, melyben carcinoma gyakrabban fordulhat elő, mint a hasonló lokalizációjú, normálisnak látszó nyálkahártyán (pl.: leukoplakia, erythroplakia) Praecancerosus állapot: A szájnyálkahártya általánosan megváltozott állapota, melyhez a carcinoma szignifikánsan megnövekedett kockázata társul (pl.: vashiányos anémia, lichen oris). (Helyes válaszonként 3-3 pont adható!)

5 pont Csoportosítsa az alábbi professzionális fogtisztítási eszközöket aszerint, hogy melyiket alkalmazzuk elmeszesedett és el nem meszesedett plakk eltávolítására! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. polírozó gumi 2. gyémánt polírozó 3. Gracey-kürett 4. csiszoló csíkok/szalagok 5. szonikus depurátor 6. lézer-depurátor 7. körkefe + polírozó paszta 8. ultrahangos depurátor 9. gumikorong, gumikehely 10. Arkansas kő 11. scaler 12. papír vagy műanyag csiszolókorong Elmeszesedett plakk eltávolítására: 3., 5., 6., 8., 10., 11 El nem meszesedett plakk eltávolítására: 1., 2., 4., 7., 9., 12 6.* 4 pont Ismertessen a sikeres egészségnevelő jellemző tulajdonságai közül négyet! - szakmailag felkészült, meggyőző - a problémák iránt fogékony - jó kommunikációs készséggel rendelkezik - jó konfliktuskezelő - felelősségteljes - hiteles példát mutat - empatikus

6 6 7.* 10 pont Ismertesse a fogpótlások tisztítására szolgáló eszközöket/anyagokat és módszereket! Rögzített fogpótlás esetén (Írjon hetet!): - fogselyem (hídpillérek és fogíny tisztítására) - SuperFloss TM (hídtagok és fogíny közti területek tisztítására) - fogköztisztító kefe (fix pótlások esetén a nagy fogközök, fognyakak tisztítására) - fogvájó (nagy fogközök, fog körüli szabadon álló fognyak tisztítására) - fogkrém (saját fogak esetén fluoridos ajánlott) - elektromos fogkefe (mozgáskorlátozottaknak kifejezetten ajánlott) - szájzuhany (nehezen tisztítható, hídtagok alatti területek tisztítására) - szájvíz (fogmosást követően öblögetés) Teljes fogpótlás esetén (Írjon hármat!): - szájvizes öblögetés az étkezést követően - a fogsorok megtisztítása fogkrémmel naponta 2x - a fogsorok folyóvíz alatti megtisztítása protézistisztító kefével (legömbölyített sörték) - fogsortisztító tabletták használata, hetente 1-2 alkalommal, 30 percig (oxidálószereket, fehérjebontó anyagokat, tisztító anyagokat tartalmaz) 8. 6 pont Sorolja fel a sztomato-onkológiai szűrés alkalmával a lágyrészek monitorozásakor regisztrálandókat! - negatív és pozitív leletek - elhelyezkedés - nagyság - szín - struktúra - mobilitás

7 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a szekunder fogászati prevencióval kapcsolatos meghatározásokat! - a már kialakult betegségek ellátása - fogászati betegségek és praecancerosus állapotok korai felismerése, ellátása - az életmód-változtatással, a kóros tényezők távol tartásával és kiküszöbölésével kapcsolatos egészségnevelés - korai tömés és gingivitis terápia - caries, parodontopathiák, fogazati anomáliák, szájüregi malignus folyamatok kialakulásának megelőzése - kiegyensúlyozott, megfelelő táplálkozás - a fogazat helyreállítása: konzerváló, sebészeti és protetikai beavatkozások útján - gondos szájápolás, plakk-kontroll - orthodontiai kezelés - optimális fluoridellátás, egyéni szükséglet szerint (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) pont Ismertesse a cariesrizikót az alábbi szempontok szerint! Cariesrizikó páciens: Írja le azt a négy szempontot, amely közül legalább kettő érvényesülése esetén a páciens cariesrizikó páciensnek minősül! - két vagy több aktív szuvas laesio - már meglévő nagyszámú restauráció a szájban (magas DMF-érték) - helytelen táplálkozási szokások - csökkent nyálszekréció Cariesrizikót növelő faktorok: Írjon négyet!* - életkor (gyermekkor, serdülőkor, időskor) - nembeli hovatartozás (nők) - fluoridexpozíció hiánya - általános egészségi állapot (krónikus betegségek) - gyógyszerfogyasztás (nyálszekréciót csökkentő szerek) - dohányzás, alkoholfogyasztás

8 pont Sorolja fel a caries térbeli terjedés/mélység szerinti formáit a folyamat előrehaladásának sorrendjében! 1. caries incipiens/caries initialis 2. caries superficialis 3. caries media 4. caries profunda 5. caries penetrans (Csak a helyes sorrend esetén adható pont!) 12.* 8 pont Ismertessen a fogfehérítés kontraindikációi közül nyolcat! - terhesség - szoptatás - allergia a fehérítő bármely összetevőjére - fejlődési rendellenességek (amelogenesis imperfecta) - orthodontiai készülék viselése - tág pulpakamrával rendelkező vitális fogak - kezeletlen carieses laesiójú vitális fog - rossz széli záródású, mély töméssel ellátott élő fog - mély mikrorepedések a fogakon - kevés maradék foganyaggal rendelkező fog - inkomplett gyökértömés

9 pont Rendezze a felsorolt édesítő anyagokat a táblázat megfelelő oszlopaiba! Töltse ki a táblázatot! szacharóz, xilit, szacharin, glükóz, szorbit, ciklamát, fruktóz, mannit, aszpartám, aceszulfám, lycasin Édesítő anyagok Kalóriatartalmú cukor cukorpótló anyag Kalóriamentes szacharóz xilit szacharin glükóz szorbit ciklamát fruktóz mannit aszpartám lycasin aceszulfám pont Csoportosítsa a fluoridok felsorolt caries-protektív hatásait! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. gátolja a cukorbontás során bizonyos enzimek működését, ezáltal csökkenti a savképződést 2. késlelteti a fogak előtörését a baktériumokkal telt szájüregben 3. a már előtört fogakon fokozza a zománc savakkal szembeni ellenállóképességét; demineralizáció gátlása (diffúzió megakadályozása), remineralizáció elősegítése 4. a még elő nem tört fogakon a fogak alakját befolyásolja: a korona formájának kedvezőbbé tétele, laposabb barázdák, kisebb csücskök, ezáltal szuvasodásra kevésbé hajlamosak a fogak 5. mineralizáció optimalizálása, ezáltal a savoldékonyság csökkentése Preeruptív hatás: 2., 4., 5 Posteruptív hatás: 1., 3