2009/2. Az Alapítvány a Cukorbetegekért ingyenes lapja. 72 éve cukorbetegen. A jóisten a tenyerén hordoz engem!

Átírás

1 2009/2 Az Alapítvány a Cukorbetegekért ingyenes lapja 72 éve cukorbetegen A jóisten a tenyerén hordoz engem!

2 De nincs idom mozogni... Kifogásod lehet sok, életed csak egy van. A mozgásszegény életmód az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a cukorbetegség fő okozója. A lakosság 40%-a túlsúlyos, 20%-a pedig kifejezetten kövér. A rendszeres mozgás csökkenti a koleszterin- és vércukorszintet, a vérnyomást, a nikotinigényt és oldja a stresszt. Elég a kifogásokból! Rajtad is múlik az egészséged.

3 2009/2 Az Alapítvány a Cukorbetegekért ingyenes kiadványa, megjelenik évente hat alkalommal. Főszerkesztő: Herth Viktória, telefon: 88/ diabetes@tudomany-kiado.hu A szerkesztőbizottság elnöke: dr. Vándorfi Győző belgyógyász, diabetológus telefon: 88/ A szerkesztőbizottság tagjai: dr. Békefi Dezső gyermekdiabetológus; Hegedüs Mariann diabetológiai szakápoló; Kicsák Marian dietetikus; Lang Gusztáv 1-es típusú diabéteszes, az Alapítvány a Cukorbetegekért képviselője; Szancsik Béla 2-es típusú diabéteszes, a Veszprém Megyei Diabétesz Egyesület képviselője A szerkesztőség címe: 8200 Veszprém, Ádám Iván u. 1., tel.: 88/ , fax: 88/ A szerkesztőség munkatársai: Szőke Mária: főmunkatárs József Attila: nemzetközi kapcsolatok Nagy Margit: Konyhasarok Miklosovits László: grafikus Flórkievicz Ede: rejtvény Reichardt Béláné: szerkesztőségi titkár Kiadja a Tudomány Kiadó Kft., 1146 Budapest, Hermina út , telefon: 1/ / Felelős kiadó: Guti Péter ügyvezető Marketing manager: Béki János Nyomtatás: Veszprémi Nyomda Zrt. Látványterv: EQ Marketing Kft. Tipográfia: PORTMED Kft. Engárd Viktor Az újságban megjelent cikkek, receptek csak a szerkesztőség hozzájárulásával sokszorosíthatók. Kéziratokat, fotókat nem őrzünk meg és nem küldünk vissza. A Szerkesztőség és a Kiadó a hirdetések szakmai tartalmáért felelősséget nem vállal, az a hirdetőre hárul. ISSN Készült példányban Következő számunk június végén jelenik meg. Lapunk megrendelhető A Diabetes négy, a Hypertonia és a kardiovaszkuláris rendszer három alkalommal jelenik még meg 2009-ben. Személyes átvételkor ingyenes, postai megrendeléskor az alábbi postázási költséget kérjük befizetni: Példányszám Diabetes Hypertonia Diabetes + Hypertonia 1 (egyéni) 840 Ft 630 Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft Ft A megrendeléseket a befizetés beérkezésétől áll módunkban teljesíteni. A kedvezményes együttrendelés azonos időbeli postázást jelent. Fenti ár az egyéni megrendelőkre és a cukorbetegek egyesületeire, klubjaira vonatkozik. Minden egyéb esetben az előfizetésről bővebb információ a kiadóban. A befizetés módja: a kiadótól kapott sárga csekken vagy átutalással a (K&H Bank Zrt.) számlaszámra. A kiadó címe: Tudomány Kiadó, 1146 Budapest, Hermina út Salus aegroti suprema lex esto A beteg üdve a legfőbb törvény! A mai gazdaságossági és reformszólamok zűrzavarában milyen messziről hangzik ez a latin mondás... Időben kicsit közelebbről halljuk az elhíresült német mondatot: Diabetes ist eine bedingte Gesundheit : A cukorbetegség feltételektől függő egészség. Távolról szóló bölcsességek, távoli emlékek, mint amikor ben néhány (kb ) lelkes orvos összegyűlt az I. Belklinika tantermében, hogy ennek a két közmondásnak hazánkban is érvényt szerezzen. Ezért alakítottuk meg Magyar Imre professzor vezetésével a Magyar Diabetes Társaságot. Külön krónikát érdemelne, hogy ez az elszánt csapat, amelyben nyolc évig primus inter pares első az egyenlők között lehettem, hogyan vette be az eleinte közömbös, majd takarékoskodó minisztérium várát. Hogyan bizonyította be, hogy a diabetológia több, mint a belgyógyászat egy kis fejezete, hogyan bizonyította be, hogy a cukorbetegek kezelése nem családorvosi feladat, hanem képzett specialisták kezébe való szakellátás. Hogyan emeltük európai szintre a gyógyszeres kezelés és ellenőrzés rendszerét, az inzulinok minőségét, hogyan fogalmaztuk meg a Nemzeti Diabetes Programot. S hogyan tartják önfeláldozó kollégáink ennek sokszorosan átfogalmazott, hivatalból csonkított utódját még ma is életben, hogy hogyan képeztük (zük) magunkat, vezettük betegeinket, hogy hogyan foglaltuk el lépésről lépésre a helyünket az európai tudományos élet élvonalában, és végül a lényeg, hogyan ismertük fel már a kezdet kezdetén, hogy az eredmények záloga az orvos felkészültségén túl a tájékozott, a kórfolyamatot ismerő beteg együttműködése, együtt gondolkodása. Igen, ez a gyógyítás végső kulcsa! Minden szakmai feladatot megelőz, nélküle nincs normál életminőség, az egészségesekével megegyező élettartam. Nos, ezt Önök már jobban tudják, mint én, hisz erről szól az ünnepi megemlékezés is. A diabetológia frontján ma sincs kevesebb gond vagy feladat, mint régen, s az önsegélyezés legalapvetőbb példája lehet az, amit a cukorbetegek szervezetei szakismerettel, barátsággal, mélyen érzett empátiával végeznek. Szívből kívánom, hogy munkájuk legyőzze a mai idők nehézségeit is, és további tartós eredményeket hozzon! Prof. Dr. Brooser Gábor az MDT örökös tiszteletbeli elnöke A címlapon dr. Szabadi Endréné látható, aki 75 évesen 72 éve diabéteszes, róla a 10. oldalon olvashatnak. Kérjük, ebben az évben is támogassák személyi jövedelemadójuk 1 százalékával alapítványunkat, s ezzel újságunkat! Alapítvány a Cukorbetegekért Veszprém Adószám: Diabetes 2009/2 A szerkesztőség megjegyzése: az optimális cukoranyagcsere eléréséhez a lapunkban hirdetett termékek alkalmazása esetén is feltétlenül szükséges a beállított diéta, a rendszeres mozgás és az orvosa által rendelt gyógyszerek használata, valamint a rendszeres ellenőrzés! Minden esetben kérje ki kezelőorvosa véleményét! 3

4 Az év témája: a 20 év Egyedül nem megy Az előző lapszámban olvashatták a főszerkesztő asszony személyes hangvételű gondolatait, amelyeket a Diabetes 20 éves születésnapja ihletett. Arra kért, hogy én is írjak ebből az alkalomból. Régebben kezdem, hiszen a lap 20 éves történelme már az ő cikkében részletesen megíródott, és az újság rendszeresen megjelenő számai is maga a történelem. Minden 1978-ban kezdődött. Házasság, még abban az évben egy csodálatos (máig az) kislány születése és a diabetológiával való elkötelezettségem története. Hat éve voltam orvos, nemrég szakvizsgáztam, kerestem a helyem. Frusztrált, hogy az akkor is szép számmal jelentkező cukorbetegségről keveset tudok, tanácstalan vagyok, ha pácienseim a diétáról, a helyes életvezetésről kérdeznek. Ismerkedés a diabetológiával A cukorbetegséggel senki sem foglalkozott specialistaként a kórházban, akitől kérdezni tudtam volna. Akkor neveztek ki főorvosnak a városi belgyógyászati szakrendelésre. Önállóságot kaptam, olvastam, továbbképzésekre jártam. Megismerkedtem az akkor alakuló magyar diabetológia nagyjaival, Magyar Imre professzor úrral, Tamás Gyula, Fövényi József tanár urakkal és még sok más elhivatott orvossal. Rájöttem, ők is keresik az utat. A sok úttörő kezdeményezést jól fogta egybe a Magyar Diabetes Társaság, az akkori 200 fős tagságával. Burgenlandi vendégekkel a Balaton-felvidéken Arra is hamar rá kellett döbbenem saját gyakorlatomból és az akkori nagyok munkásságából, hogy a páciensek aktív közreműködése nélkül nem megy. Ezért egy év múlva már dietetikai tanácsadást alapítottunk Nagy Margit dietetikussal, aki azóta is velünk dolgozik, szerkeszti a Diabetes újságban a Konyhasarok rovatot ben megalakult a veszprémi Diabétesz Klub. Havonta több százan jöttünk össze, ezeken a foglalkozásokon tanultam meg előadni. Lelkes segítőim voltak a páciensek köréből, akik közül sokan már nincsenek velünk. A helyi művelődési ház helyet és népművelőt biztosított. Világjáró cukrosok Nőtt az igény arra, hogy ne csak szorosan a betegséggel foglalkozzunk. Akkoriban egy inzulinnal kezelt cukorbeteg hosszabb utazásra nem is gondolhatott, vércukor-önellenőrzés nem is létezett. Megpróbáltunk kirándulásokat szervezni, először csak néhány egynaposat, majd 1981-ben már elmentünk az NDK-ba, ahol kimagasló színvonalú cukorbeteggondozás működött akkor. Előre leleveleztük, ki hány gramm szénhidráttartalmú ételt kér a különböző főétkezésekre. Teljesítették, ott ekkor már volt ennek kultúrája. Jártunk diétás élelmiszereket árusító boltban, no meg Drezdában és környékén. Aztán merészebbek lettünk, következett Szocsi repülővel, majd többször Velence, Szlovákia, Románia, Bécs, Mariazell busszal több napra. Nekem is óriási élményt jelentett, többször csatlakozott hozzánk feleségem és kislányom is. Közben sorra alakultak példánk hatására is, no meg sok lelkes orvos és páciens közreműködésével, a megye városaiban (Pápa, Zirc, Ajka, Várpalota, Balatonalmádi ) a klubok. 4 Diabetes 2009/2

5 Gyűltek a tapasztalatok, és nőtt munkatársaim létszáma is. Először egy szakdolgozó, majd kettő, 1989-ben már orvos munkatárs, később több is. Jelenleg négy orvos, öt szakdolgozó, gyógytornász, dietetikus, életmód-tanácsadó alkotja a csapatot. Egyesület, tanfolyamok 1989-ben megalakult a Veszprém Megyei Diabétesz Egyesület, amely már öt klubot működtetett, majd rá egy évre létrehoztuk az alapítványt. Elkezdtük Fövényi főorvos példája nyomán a bentlakásos (kórházon kívüli) tanfolyamainkat inzulinnal kezelt cukorbetegnek. A sok tapasztalat szinte adta magát, hogy adjuk közre. Így jött létre a Diabetes újság, amelynek első számait magam gépeltem és stencillel sokszorosítottuk, a továbbiakat Herth Viktória főszerkesztő asszony írásából már tudják. Ezúton is szeretnék köszönetet mondani a sikeres együttműködésért a 20 éves születésnapon a szerkesztőbizottság tagjainak, a főszerkesztő aszszonynak, a Tudomány Kiadónak, a sok szerzőnek, támogatóinknak. Sokat tanultam én is pályafutásom alatt. Elmondhatom, hogy a cukorbetegségről és annak Az első tanfolyam Balatonalmádiban kezeléséről szerzett ismereteim fele pácienseimtől és a Diabetes újság kitűnő, diabétesszel élő szerzőitől (a teljesség igénye nélkül két név: Módos Anikó, József Attila) származnak. Köszönet nekik! Úgy érzem, nemcsak én alakíthattam életüket, hanem ők is az enyémet! A cukorbetegség életem részévé vált, még akkor is, ha magam nem vagyok diabéteszes. Bízom abban, hogy e sorok olvasóit minél nagyobb számban személyesen is láthatom június 6-án szülővárosomban, Veszprémben, a születésnapi bulin! Viszontlátásra! Dr. Vándorfi Győző a szerkesztőbizottság elnöke, a Diabetes alapítója Javaslatkérés Lang Gusztáv-díj adományozására Az Alapítvány a Cukorbetegekért kuratóriuma díjat alapított. Az alapító a díjat évente két Magyarországon élő és tevékenykedő magánszemélynek és/vagy civil szervezetnek kívánja adományozni, akik a cukorbetegek valamely közösségének megteremtésében, annak működtetésében, a diabétesszel élők oktatásában, életminőségének javításában kiemelkedő eredményt értek el. A díj egy, a herendi Porcelán Manufaktúrában készült emlékplakettet és Ft-ot tartalmaz. Az alapító a díjjal a 2008-ban elhunyt Lang Gusztávnak kíván emléket állítani, aki a veszprémi és az országos cukorbeteg-mozgalom kiemelkedő személyisége volt. Neve a MACOSZ előző elnökeként és az Alapítvány kuratóriumának elnökeként vált országosan ismertté. Három évtizedes munkássága, segítőkészsége példaértékű a jelen és a későbbi diabétesszel élő nemzedékek számára. Javaslatot tehetnek magánszemélyek, cukorbeteg-közösségek, egészségügyi intézmények, önkormányzatok. A javaslat maximum egy gépelt oldal terjedelmű indoklást tartalmazzon! A javaslatban szerepeljen a díjra javasolt személy, illetve szervezet és a javaslattevő neve, címe, telefonszáma, címe! A javaslatot Reichardt Béláné kuratóriumi elnöknek címezve, az Alapítvány a Cukorbetegekért, 8200 Veszprém, Templom u. 9. címre kérjük elküldeni! Beadási határidő: május 1. A díj átadására első alkalommal a Diabetes újság 20. születésnapján, június 6-án Veszprémben kerül sor. Reichardt Béláné Alapítvány a Cukorbetegekért kuratóriumának elnöke Diabetes 2009/2 5

6 Az év témája: a 20 év A veszprémi klub története Az újság a jelen műfaja. A máról szól, a mának. Csak ha eltelik tíz, húsz év, akkor derül ki, hogy a mindenkori jelenben a történelmet írjuk. E filozofikus gondolat akkor jutott eszembe, amikor veszprémiként megpróbáltam kibogozni a veszprémi cukorbetegek klubjának történetét. Nem egyszerű feladat, amire vállalkoztam. Valamikor megalakult A közelmúltban sokat vacilláltunk, mikor is alakult a veszprémi cukorbetegek klubja? Többen úgy emlékeznek, köztük Farkas Ignácné Eta is, aki e pillanatban a klub vezetője, hogy már 1978-ban. De sokan úgy emlékeznek, hogy csak 1979-ben alakult. Ez utóbbi adatot támasztja alá a Diabetes, amely 1991-ben arról számolt be, hogy az 1979-ben alakult klub egyik alapítója, Horváth Jenő a világnapi ünnepélyes közgyűlésen vehette át a megyei vezetőktől a Cukorbetegekért emlékérmet. Vándorfi Győző, a klub ötletgazdája is 1979 mellett érvelt. Valójában mindegy is, hogy 30, vagy 31 éve történt gondoltam, de a megyei könyvtár archívumából egy kedves barátnőm előkereste a megyei napilap régi számait, s előkerült a bizonyíték: december 3-án tartotta első foglalkozását a klub. Az országban akkor még nemigen voltak cukorbeteg közösségek. Nálunk is furcsán nézték, gyanús volt kissé, legalábbis eleinte. Nem volt szokás akkoriban a civil önszerveződés, ez pedig civil is volt, önszerveződő is, a javából. A kezdetekről a főorvos úr számol be, a sok utazásról, a jobbnál jobb orvosi előadásokról Egyedül nem megy című cikkében. Nekem akkor még sejtelmem sem volt a klubról, a cukorbetegségről, akkortájt kezdtem egyetemi tanulmányaimat Budapesten. Egy katartikus klubfoglalkozás 1988-ban jártam először a klubban, édesanyámat kísértem el, erre pontosan emlékszem. Vándorfi doktor hívta őt. Nem mehetek válaszolta édesanyám, épp akkor kell beadnom az inzulint. Párhetes diabéteszesként úgy képzelte, szobafogságra ítéltetett, legalábbis az étkezések, inzulinozások idejére. Nagy nehezen és sok unszolásra végre rászánta magát a kimozdulásra. Hallgattuk a doktor úr előadását. Közelgett az inzulin ideje. Hajni, Bosits Istvánné szakasszisztens diszkréten odahajolt anyukámhoz: Margit néni, jöjjön, megmutatom, hol lehet beadni az inzulint. Kimentek a teremből, egy kis irodába vezette Hajni anyukámat, s egy fiatal lányt. Nos, ez volt az áttörés édesanyám diabéteszhez való viszonyában. Sokáig vissza sem jöttek, beszélgettek ők ketten: a tapasztalt tizenéves diabéteszes és a frissen cukorbeteggé vált idős hölgy. Attól a délutántól anya nem tekintette tragédiának a diabéteszt, elfogadta, hogy állapot, amelylyel együtt lehet élni. Ha egy 16 éves lány képes elfogadni, miért ne lenne képes ő, a csaknem 60 éves. Számomra azóta is ez a történet szimbolizálja a cukorbetegek klubjainak értelmét. Forró világnap Amikor már lehetett, amikor már nem képzelték, hogy a cukorbetegek egyesülete a rendszer megdöntését tűzi ki célul, megalakult a Veszprém Megyei Cukorbeteg Egyesület: október 20-án, 340 taggal. Ezt a dátumot már pontosan tudom, mert megírta az újság, igaz, csak 89-ben, amikor először megjelent. Innentől már könnyebb rekonstruálni a történteket. Az első tanfolyam 1990 januárjában volt Balatonalmádiban. Ez év szeptemberében már Veszprémben, a Jutas szállóban tartották a szakrendelés dolgozói a tanfolyamot. Szintén szeptemberben önálló irodája lett az egyesületnek, ahol Csillag Péter várta a cukorbetegeket vérnyomás- és vércukormérésre hetente két délutánon. Létrejött az alapítványunk, az egyesület mellett a Bakony Művek és a Pannonker Vállalat voltak az alapítók. Ma már csak az egyesület létezik közülük. Az első világnap még júniusban volt emlékeznek? Június 27-én, 1991-ben. Iszonyú meleg volt aznap. Tudom, mert ott aszalódtunk a sátor- 6 Diabetes 2009/2

7 ban Veszprém főterén. Reggel 8 órára terveztük a nyitást, hét után kezdtünk cihelődni. Fél 8-kor már hosszú sor kígyózott a sátor előtt. Az én feladatom az volt, hogy minél hamarabb, minél több vércukormérőt hajtsak fel, akárhonnan. 800 mérést végeztünk és 1800 tanácsot adtunk legalább. Tanulságos az összegzés is: mintegy 80 mérés eredménye 7 9 mmol/l között volt, és szintén mintegy 80 esetben 20 közeli cukrot mértünk. Első kézből megtapasztaltuk, milyen fontos a szűrés, a figyelemfelkeltés. A St. Vincent-i nyilatkozat megfogalmazta: a diabetes mellitus valamennyi korosztály, valamennyi ország problémája Európában. Ezen elv alapján többször jártunk a környező országokban, a legemlékezetesebb talán a burgenlandi kirándulás volt, amikor 1991 októberében Schlainingben a nemzetközi cukorbeteg-találkozón 40 Veszprém megyei diabéteszes is részt vett. Utazásszervezőnk, idegenvezetőnk minden kiránduláson a féktelen humorú, több nyelven beszélő Dóczy Ádám volt. Országos fellendülés Az első világnap, A veszprémi egyesület életét jelentősen befolyásolta a MACOSZ létrejötte ben történt ez is, ekkor jegyezték be a szövetséget. Ősszel Lang Gusztáv, a megyei egyesület elnöke lett az országos szövetség ideiglenes vezetője. Ettől kezdve a megyei és az országos rendezvények, akciók öszszekeverednek az emlékeimben ugyanúgy, mint a Diabetes lapban. Gusztit rendszeresen többen is elkísértük az országos programokra. Ebből az időszakból idéznék egy gondolatot, amelyet célként, eszmeként a veszprémi egyesület vezetői is elfogadtak. Vörös Sarolta, a MACOSZ első elnöknője, a makói cukorbetegek vezetője fogalmazott így: Politikamentes szervezet a MA- COSZ? Amennyiben az egészség társadalmi, politikai érték, akkor a legaktívabb politizálást mi folytatjuk! Arra is jól emlékszem, hányszor adtunk tanácsot frissen alakuló kluboknak, egyesületeknek. A veszprémi cukorbeteg-közösség a kilencvenes évek elején országosan ható példa volt. Nem használt neki. Annyi sokat utaztunk, annyit segítettünk másutt az országban, hogy egyre kevesebb időnk jutott a helyi munkára. Sokat nevettünk Írtam már, fogom is még: nagyon sajnálom, hogy Lang Guszti nincs köztünk. Sajnos az adminisztráció, a történések dokumentálása nem tartozott erősségei közé. Ősszel, amikor a lap jubileumát kezdtük előkészíteni, úgy terveztem, majd ha kijön a kórházból, leülünk, és előkotorjuk emlékeinkből mindazt, ami fontos volt a lap és az egyesület elmúlt 20 évében, a klub 30 évében. De már nem tud segíteni. A megyei klubtalálkozóra én is emlékszem, csaknem hatvanan voltunk együtt, nagyon jókat vitatkoztunk. És sokat nevettünk. Mert ez szintén jellemzője volt a Veszprém Megyei Cukorbeteg Egyesületnek. Senki nem panaszkodott a diabétesz miatt, inkább viccelődött rajta. Az egyesület ma is él. A klub is működik. Vezetőváltás előtt áll, szakmailag Rakk Erika doktornő irányítja. A foglalkozásokat a megyei kórházban tartják, havonta. Nagy Margit minden alkalommal valami finomsággal várja a tagokat. Mikor legutóbb ott jártam, lencsesalátával kínált bennünket. Az előadó akkor Székely Csilla doktornő volt. Nem betegségről beszélt, hanem egészségről. Az egész -ségről, mint egységről; a betegség pedig a megtestesült kétség mondta. A betegség tükör, amelyben megpillantjuk saját lelkünket. Nem lehetne okosabb és méltóbb záró mondatot találni e 30 évre emlékező cikk végére, mint a doktornő előadásának egy kulcsmondatát, különösen, ha hozzátesszük, a Veszprém megyei cukorbeteg-közösségek ugyanazzal a gonddal küzdenek, mint minden más diabéteszes közösség szerte az országban: a fiatalok nem szívesen csatlakoznak. Álljon itt tehát a tanulságos gondolat: amit ma gondolunk az életünkről az a holnapunk. Herth Viktória Diabetes 2009/2 7

8 Negyven éve diabéteszesek találkozója Győrben A csoda óráiról Minden ember életében vannak katartikus pillanatok. Nem feltétlenül az ünnepi eseményekre gondolok, az esküvőkre, temetésekre. Egy reggelre, amikor hirtelen felismerés villan belénk egy találkozásra, amely megváltoztatja az életünket egy helyzetre, amelyre rég vártunk, amelytől mindig féltünk, s végre bekövetkezett Ezek a valódi ünnepek, a lélek mérföldkövei. Ezekről nehéz másnak mesélni. Nincs mit mondani, érezni kell. Ilyen katartikus élményben volt részem március 20-án és 21-én Győrben, a Famulus Hotelben. Megpróbálom elmesélni, pedig tudom, aki olvassa a beszámolómat, épp csak sejteni fogja a hangulatot, az érzést, mert nem látta a tekinteteket, nem hallotta a megcsukló hangokat. Kezdhetném az elején, de a közepébe vágok. Élni jó Szemben ült velem Edit, a 75 éves hölgy, akinek kedves arca a címlapot díszíti, s arról mesélt, hogyan telt az a 72 év, amelyet cukorbetegen élt át. Igen, 75 éves és 72 éve diabéteszes. A MACOSZ első elnöknője, Saci 65 éve cukorbeteg. Mindketten aranyos gyerekek voltak a család minden értéktárgya, arany ékszere ráment, hogy a háború alatt inzulinhoz juthassanak. Piroska csak 52 éve cukorbeteg. És nincs szövődménye! Egy sem! Erzsébet 1953-ban, háromévesen agyhártyagyulladást kapott. A kórházi zárójelentésben szerepel, hogy jelentős mennyiségű cukor van a vizeletében. Gyenge volt, alig állt a lábán, de csak tíz év múlva, 1963-ban állapította meg a sportorvos, hogy diabéteszes. Tíz évig élt (?) kezeletlen cukorbetegként. Ne gondolják, hogy keserű arcokkal, szomorú szemekkel mesélték ezeket. Csillogó tekintetű, bölcs, végtelen nyugalom uralta arccal néztek rám valamennyien. Nem csak ők, mindenki, aki e találkozón részt vett. Ennyi életigenléssel, optimizmussal mostanában sehol másutt nem lehet találkozni. Ma mindenki aggódik a válság miatt, egyre többen keserűek, kétségbeesettek. De a vak Marika, aki ott ült az előcsarnokban Tamás, a férje mellett, s aki arra kért, ne írjak, ne készítsünk fényképet róla, hosszan mesélte, mennyi öröme van még mindig az életben. Pedig hivatását Az első sorban ültek azok, akik legalább 50 éve cukorbetegek. Hátrább a fiatalok. A szervezők között voltak olyan tinédzserek is, akik a 27 évnyi diabétesszel kezdőnek számítottak. rég abba kellett hagynia, gyermeke sem lehetett, mégis élni jó. A másik Marika szintén nem lát, ma 24 éves fia akkor volt kicsi, amikor elvesztette látását. Nem ért rá ezzel foglalkozni, a háztartás, a gyerek minden idejét, erejét lekötötte. Ma is ő vezeti a háztartást, megbeszéltük, vannak régi ízek, amelyeket ma már nem tudunk előcsalogatni, ilyen például édesanyja sóskájának íze. Szabadidejében hangoskönyveket szokott hallgatni, rádiót és tévét. Örül, hogy eljött Győrbe, eddig sosem járt diabéteszes találkozókra. Itt viszont olyan régesrégi betegtársakkal találkozott, akikkel gyerekkorában valamelyik kórházban ismerkedett meg. A résztvevők jelentős részével hosszan elbeszélgethettem. Vállalták nemcsak sorsukat, nevüket, arcukat is. A Diabetesben szép sorjában be is mutatom majd őket. Csak most hirtelen, egyszerre, mindenről be szeretnék számolni. Ugorjunk vissza az elejére. Ez már a harmadik próbálkozás volt, hogy az öreg cukorbetegeket összehívják. Az első kettő kudarcba fulladt. Tavaly egy zalaegerszegi sorstársunknak, a 45 éve diabéteszes Jakabfy Sándornénak jutott eszébe, hogy 8 Diabetes 2009/2

9 kellene egy ilyen találkozó. Mégsem ő, hanem két hitben, erőben gazdag győri hölgy, Juranovics Józsefné Jutka és Szilágyi Ákosné Ági vállalta fel a szervezést, rendezést, lebonyolítást mindazt a rengeteg munkát, ami az elmúlt évben e hétvége előkészítésével járt. Gratulálunk nekik! És köszönjük! (El ne felejtsem, a lebonyolításban a Győr-Moson-Sopron Megyei Diabétesz Egyesület tagjai, valamint a szervezők családtagjai is segítettek.) Mindennapok hősei Juranovits Józsefné Jutka a rendezvény fő szervezője, rendezője, lelke. Fantasztikus munkát végzett az elmúlt egy évben, miközben ő maga is 56 éve diabéteszes. Fövényi professzor és egyik páciense, Vörös Sarolta, a MACOSZ első elnöke, aki 65 éve cukorbeteg, rég találkoztak. Úgy hatvan évvel ezelőtt kezelte Saroltát a professzor úr, még kezdő orvosként. 56 olyan cukorbeteg jelentkezett, aki több mint 40 éve diabéteszes. Végül 47-en jöttek el. Közülük 10-en több mint 50 éve diabéteszesek. A kulturált, szép hotel dísztermében, ahol az összejövetel kezdeti, plenáris része zajlott, ott ültek ők tízen az első sorban. A találkozó főszponzorának, a Novo Nordisknak a képviselője, Várnai Péter csaknem elsírta magát. Csak nézett, nézett, mosolygott, elhomályosuló szemekkel. Mintha csodát látna. Azt is látott. Fövényi József doktor urat sem kerülte el a meghatottság. Ő, aki betegek tízezreit, orvosok ezreit tanította a diabéteszre (dr. Hidvégi Tibor fogalmazott így bevezetőjében) 40 éve dolgozik diabetológusként. Az a pillanat, amikor ott állt a több évtizedes cukorbetegekkel szemben, igazolás lett számára: érdemes volt! Élhető életminőség: enynyi év után! fogalmazta meg orvosok és betegek közös küzdelmének eredményét. A szöveti glukózmonitorozásról tartott előadást, tanulságos esetekkel példálózva közben. Jelen volt Kara Ákos, a megyei közgyűlés alelnöke is a rendezvényen. Politikusoktól szokatlanul hosszú ideig maradt, figyelt, s nem győzött csodálkozni: a professzor előadását szakértőként követték a cukorbetegek. Ez egy ilyen világ válaszolta csodálkozására Hidvégi doktor, a győri cukorbetegek kedvence, látszólag kicsit fellengzősen, valójában büszkén arra, hogy Magyarországon ilyen fantasztikusan jól képzett cukorbetegek élnek. Hidvégi doktort nem véletlenül szeretik betegei: kedves, közvetlen és őszinte. Egy dán diabéteszcentrumban, ahol tanulmányútja során járt, három napig cukorbetegként kellett élnie, hogy közben megfigyelhesse, hogyan végzik dolgukat ottani kollégái. Három nap után nagyon untam vallotta be. Nem véletlen hát, hogy úgy fogalmazott: csupa hős ül itt. A mindennapok hősei. Szilágyi Ákosné Ági e fantasztikus találkozó másik szervezője. Ő csak 50 éve cukorbeteg. Diabetes 2009/2 9

10 Editke, dr. Szabadi Endréné Kecskeméten él, egyedül. Férje már meghalt, lánya Németországban lakik a férjével és Editke két imádnivaló unokájával. Editke maga is első látásra szeretnivaló. Olyan kedves, olyan természetes, és szerény. Hosszan győzködtem, mire beleegyezett, hogy fényképe a címlapra kerüljön. Szerinte az ő arca elijeszti az olvasókat, szerintem viszont gyönyörűséggel tölti el mindazokat, akik látják. Ő az, aki 75 éves létére 72 éve cukorbeteg. S azt hiszik, tele van panasszal? A jóisten a tenyerén hordoz engem! Annyi jó történt velem! mondta el nekem többször is. Az 1940 előtti időszakra borzadva emlékezik, annyit éhezett akkoriban. A negyvenes években szerencsére változtak a diéta előírásai, végre ehetett eleget. Mégis nevetve tett szemrehányást édesanyjának: engem a szomszédok tartottak életben! Át-átszökött hozzájuk, hogy ennivalót kérjen, mert édesanyja soha többet nem adott neki a megengedettnél. Viszont mindent odaadott, hogy inzulint szerezzen a lányának. Hol többet, hol kevesebbet, de mindig sikerült szerezni, még a háború alatt is. Utána dolgozni kellett, hogy az inzulint ingyen kaphassa, Editke elment hát kocsikísérőnek. Mikor onnan elkerült, rohadt gyümölcsöket válogatott. Volt munkám, kaptam inzulint, még fizetni sem kellett érte meséli. Igaz, naponta 10 kilométert kellett gyalogolnia a vasútállomáshoz, majd onnan haza, talán épp e rendszeres testmozgás óvta meg ennyi sok évtizedig ben ismerkedett meg férjével, a jogászbálon. Nem mertem bevallani neki egyből, hogy cukorbeteg vagyok, mástól hallotta meg. Izgultam, hogy most mi lesz. Azt mondta: ha hajlandó vagyok feleségül menni hozzá, boldoggá teszem őt. Csodálatos ember volt. Annyira szeretett, annyit segített. A mozgás később is része volt Editke életének, rendszeresen kirándultak, utaztak. Sokat köszönhet még kezelőorvosainak külön felhívott telefonon, ezt ki ne hagyjam a cikkből. Hajdani munkatársaira is jó szívvel emlékezik: a zöldségkutatónál dolgozott évtizedekig, már nem a rohadt példányokat válogatta, pénzügyi végzettséget szerzett. Egyik szeme megbetegedett, már nem lát vele. Csak arra kéri a jóistent, a szeme világát teljesen el ne veszítse. Hogy fejti meg akkor a rejtvényeket? Hogy fog olvasni? Élni? Az öreg cukorbetegek nem öregek A mindennapok hősei között férfiak és nők egyaránt voltak. Talán többen voltak a hölgyek, de ránézésre nehéz volt megállapítani, hiszen sokan házastársukkal, gyermekükkel jöttek. Gyermekek! Nagy örömmel hallottam a beszélgetések során, hogy talán ha három olyan asszony volt köztük, akinek nem született gyermeke. A többiek vállalták és győztek. Mindegyikük egy vagy két egészséges (!) gyermeket szült. Persze, rút emlékeik is vannak. Egyikőjük mesélte, akit a kilenc hónap során a fővárosban kezeltek; lakóhelyén, az utcán találkozott kezelőorvosával, aki döbbenten meredt kerekedő pocakjára: Meg van maga őrülve? Egy cukorbetegnek nem lehet gyereke! Mégis itt vagyok mosolygott az asszony mellett állva szép és kedves, ma már huszonéves lánya. A jelen lévő férfiak nem ennyire szerencsések. Egyiküknek a fia, másikuknak öt gyermekéből két lánya diabéteszes. Az első órákban kicsit meglepődtem, mert eléggé oktalanul úgy készültem, csupa idős emberrel fogok találkozni. Ehhez képest a jelen lévők fele velem egykorú volt. Ők azok, akik 2-3, esetleg 8-9 évesen lettek cukorbetegek. Most negyvenvalahány évesek, fiatalosak, energikusak, és legalább annyira szépek, mint egészséges társaik. A szépségről jut eszembe: akár hiszik, akár nem, alig láttam ráncos arcot. Ez másoknak is feltűnt, jó női szokás szerint ki is tárgyaltuk a második napon. Egy hölgynek szövődményként jelentkezett, hogy az arcbőre mélyen barázdált, de a többiek a hatvan-egynéhány éveseket is beleértve sokkal simább bőrűek, mint az átlagos, egészséges nők. A másik jellegzetességet egy úr fogalmazta meg: én ezzel a kis pocakkal mindenütt másutt vékonynak számítok, itt feltűnően túlsúlyosnak látszom. Bizony a többség különösen a hölgyek jó alakú, sokan kifejezetten karcsúak. Megpróbáltatások De ne fessek túl rózsaszín képet! A szövődmények Piroskát kivéve mindenkinél jelentkeztek már. Sokan érszűkületről számoltak be, többeket egyszer, vagy akár kétszer, háromszor műtötték is. Egy úrnak az egyik lábát térd alatt le kellett vágni. Ostoba voltam, túl sokáig dohányoztam tette hozzá. A szemeken látszott sokaknál a diabétesz. Már írtam, hogy vak társaink is voltak, többen szemüveggel, jelentős látásromlással élnek. Vese-rendellenességről senki sem számolt be a jelenlévők közül. A neuropátiát viszont csaknem 10 Diabetes 2009/2

11 mindegyikőjük ismeri. Nem is csoda volt az egyöntetű vélemény, hiszen akik évtizedek óta cukorbetegek, sok félrekezelésen, rossz kezelésen estek át. A mai fiataloknak jobbak lesznek az esélyeik. Még ennél is jobbak teszem hozzá én. A fizikai teherről nem sokat meséltek, annál többet a lelki megpróbáltatásokról. Nem árulom el, kinek a szívét nyomja még ma negyven év után is a következő történet. Tizenhat évesen szerelmes lett a kórházban a csinos rezidens orvosba. Együtt is jártak, majd két évig. A fiatal orvos két év után így szakított vele: négy gyereket akarok, te erre alkalmatlan vagy, különben is, jó, ha még tíz évet élsz. A hölgy, aki azóta párjára talált, diabéteszének negyvenedik évfordulóját azzal ünnepelte, hogy képeslapot küldött ennek az orvosnak. De a lelke még ekkor sem nyugodott meg. Mindenki mindenkivel Szombat délben, mikor az ebédnél ültünk, mondtam ki a véleményemet: nagyon rossz a szervezés! Döbbenten meredtek rám, míg nem folytattam: túl rövid, legalább egy hétig kellene tartania. Jót nevettek a jelenlévők és bólogattak sokan. Mindenkivel beszélgetni szerettem volna, de nem sikerült. Az az egy vigasztal, hogy néhányan megígérték, leírják saját maguk életük történetét s elküldik nekem. Egyébként e két napon végig zsongott, zsibongott a hotel. Mindenki mindenkivel, mindenről beszélgetett. Egy negyven éve diabéteszes asszony vacsorakor nagyon finom volt, dugig laktunk a szénhidrátban szegény, pazar ételekből kifejezetten a nagy öregek társaságát kereste. Úgy érezte, erőt ad számára a további évtizedekhez, ha velük beszélgethet. Aztán elmesélte nekem, hogy eleinte elutasítást kapott, kérdéseire választ viszont nem, mondván mi közöd ahhoz, milyen inzulint használok de negyedóra múlva az idősebb asszony elkezdett mesélni. Még a legzárkózottabb résztvevők is feloldódtak előbb-utóbb, a legszigorúbb arcokon is megjelent a mosoly. Valami bölcs, nagy tanulsággal illene befejezni a beszámolót, de mivel? Írhatnám, amit egyikőjük mondott: nehéz életem volt, de ha ez jutott, hát ezt kell élnem. Vagy idézhetném a másikat: mindenkinek van keresztje, az enyém a diabétesz, nem mindig volt nehéz. A harmadik is ide illik: ha ötven évet már lehúztam, a másik ötven könynyen megy. Maradjunk ennyiben. Herth Viktória DIETET-IN tabletta 40 db Króm, cink, mangán és ni- acin tartalmú, gyógyhatású készítmény, mely a vércu- koranyagcsere szabályo- zásában, egyensúlyi álla- potának fenntartásában vesz részt. A vércukoranyagcsere zavara esetén egyes szövõd- mények megelõzésében, súlyosságának csökkentésében játszik fontos szerepet. A DIETET-IN tabletta szedésével a fogyókúrázók és a diétázók életminõsége javítható, elõsegíthetõ a fogyás és a test zsír-izom arányának optimalizálása. E-vitamin Szelén Cink tabletta tabletta 30 db Ha Ön az alábbi rizikófaktorokkal érintett: stressz, levegõszennyezettség, dohányzás, mozgásszegény életmód, testsúlyfelesleg, akkor Önnél fokozott a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának veszélye. Megelõzésére javasolt napi egy E-vitamin Szelén Cink tabletta, amely a legfontosabb természetes védõanyagokat antioxidánsokat tartalmazza. Recept nélkül kapható gyógyszertárakban, gyógynövényszaküzletekben. A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg orvosát, gyógyszerészét. A SZEGEDI GABONAKUTATÓ ÁLTAL FEJLESZTETT Diabetikus Kenyérlisztek: DIABET-MIX Fehérkenyér liszt DIABET-MIX Zabkenyér liszt DIABET-MIX Árpakenyér liszt DIABET-MIX Búza-rozskenyér liszt Süteményliszt: DIABET-MIX Linzerliszt Száraztészták: DIABET-MAX Széles metélt DIABET-MAX Cérnametélt DIABET-MAX Kiskocka DIABET-MAX Fodros nagykocka DIABET-MAX Rövid csõ rendelhetõk utánvéttel a honlapról, vagy telefonon: (30) , faxon: (62) , levélben: Diabettrade Kft Szeged, Tambura u. 5. Diabetes 2009/2 11

12 A diabéteszről másképpen Szubjektív beszámoló az MDT Szakdolgozói Szekciójának VII. kongresszusáról (2009. március , Eger) Egy veterán kongresszuslátogatónak (ez lennék én) általában különösebb meglepetések nélküli rutinfeladat egy diabéteszkongresszus. És bár kivételek mindig vannak (pl. a diabetológia szakma Cannes-i fesztiválja Tihanyban, a mindig megújuló és különleges miliőt árasztó Dunántúli Diabetes Hétvége és MDT Kongresszus), általában a menetrend mindig ugyanaz. Standlátogatás, rekordmennyiségű újság, szóróanyag, na meg az elmaradhatatlan repitollak és jegyzettömbök felhalmozása (nem tehetek róla, rám tukmálják), a bőség zavara jobbnál jobb előadásokból, délutáni városnézés sajgó lúdtalppal, udvarias küzdelem az esti svédasztalnál kígyózó sorban, folyamatos hadakozás és ellenkezés az ínycsiklandó, rámenős vörös borocskákkal, amelyek mindent elkövetnek, hogy a másnap reggeli első előadásokról lemaradjon az ember. Azonban a március 27-i hétvégén valami egészen egyedi, rendhagyó eseménnyel találkoztam. Először a bizalmas, családias légkör fogott meg Egerben a Magyar Diabetes Társaság Szakdolgozói Szekciójának VII. kongresszusán, a Hotel Flórában. Majd jött a finom, selymes felismerés: e meghitt hangulat okozói bájos családanyák, és ifjú, hajadon kolleginák, azaz a kongresszus résztvevőinek 95 százaléka NŐ. Naná, hogy maradtam, és mindent tudni akartam e különleges rendezvényről. A standokat körbejárva nyomát sem találtam a szokásos rohanásnak, nyüzsgésnek, tolakodásnak, ehelyett orvosok, ápolónők, dietetikusok, egyesületvezetők beszélgettek derűsen, kedélyesen egymással, illetve a cégek képviselőivel. Természetesen voltak komoly szakmai előadások, megbeszélések is, de a szervezőbizottságnak köszönhetően (élükön az elnökkel, dr. Halmos Tamásnéval) korántsem volt olyan zsúfolt és feszített a program, mint más kongresszusokon. Bőven jutott tehát idő a szakmai és baráti beszélgetésekre is. És épp ez az, ami nagyon megfogott: a résztvevők (bár bőven száz feletti a létszám) félszavakból is megértették egymást, alaposan ismerték egymás szakmai és privát múltját, gondját, problémáját. Az előadások alatt zsúfolásig megtelt a terem, és a hátsó sorból alkalmam volt megfigyelni az arcokat, itt nyoma sem volt lankadó figyelemnek, fáradtságnak, szakmai féltékenységnek, csak őszinte, szűnni nem akaró érdeklődés volt jelen a másik munkája, tapasztalata, problémája iránt. Sajnos nem volt alkalmam minden előadást meghallgatni, de volt szerencsém elcsípni prof. dr. Halmos Tamás nyitóelőadását, amelyet a metabolikus (X) szindrómáról tartott Diabéteszről kicsit másképpen címmel. Fokozottan felhívta a figyelmünket arra, hogy sokkal komolyabban kell foglalkozni e tünetegyüttessel, a megelőzésre helyezve a hangsúlyt. A soron következő előadásokban szó volt a fizikai aktivitás, a diabétesz és az elhízás kapcsolatáról, majd főszerepet kapott az inzulinpumpával való kezelés, valamint az ehhez kapcsolódó dietetikai kérdések, tapasztalatok (dr. Gaál Zsolt, Kicsák Mariann, Gordos Lívia). Terhesség 12 Diabetes 2009/2

13 és diabétesz témakörben számolt be szívderítő sikerekről, eredményekről Taba Istvánné, majd két nagyon tanulságos előadás következett: Juhászné Tuiffel Andrea ismertette velünk a feketelistán lévő inzulinpumpásaikkal kapcsolatos komor felméréseiket, és Kónya Szilárdné Hogy legyen végre egy igazán jó nyarad címmel mesélt hitvallásáról, a nyári táborok iránti elkötelezettségéről és azok fontosságáról, mindezt megható zenei és képi aláfestéssel. A nap tudományos programját Gyurcsáné Kondrát Ilona zárta előadásával, amelyben megosztotta velünk tapasztalatait az emelkedett koleszterinszintű betegek étrendi szokásaival kapcsolatban. A péntek este meghívott zenekar (Old Sámson) élő koncertje kitűnő hangulatot biztosított, nem beszélve a táncnál az egy férfira eső hölgyek arányáról, amely számomra mesébe illő volt. Ezen a fantasztikus arányon ugyan jelentősen rontott a szombat este, amely egy fergeteges retro party keretén belül táncos fiúkat szabadított a meghatódott hölgy szakdolgozókra. Az este hatalmas bulizásba, táncolásba fulladt, a hölgyek ajándékba kapott retro kendőkkel ropták a táncot, a férfiak meg rikító, gigolós nyakkendőkben követték őket. Másnap mégis mindenki megjelent az előadásokon. Dr. Halmos Tamásné záróbeszédében elmondta, nagyon örül, hogy ismét ilyen szép számban részt vettek a szakdolgozók a kongresszuson. Kiemelte, hogy nagy eredmény, és mindannyian büszkék arra, hogy 14 éve folyamatos a diabetológiai szakápolóképzés, a végzett szakemberek egyre több egészségügyi területen vannak jelen, és fontos, segítő feladatokat látnak el. Számomra különleges élmény volt ez a kongresszus, rengeteg fontos információval, és e rendezvény mottójával összhangban merőben más, merőben új szemlélettel gazdagodtam. Keller Richard Diabetes 2009/2 13

14 Kiemelkedő teljesítményre is képesek vagyunk Beszélgetés Ferjancsik Domonkossal A Győrben megrendezett gyermek diabétesz nap díszvendége volt Ferjancsik Domonkos világ- és Európa-bajnok kardvívó. A rendkívül szimpatikus fiatalember 1996 óta cukorbeteg. A Mosolyország Alapítvány nagyköveteként is azt vallja: cukorbetegsége sohasem gátolta abban, hogy kiemelkedő sporteseményeken vegyen részt. A sportoló a rendezvény egyik szünetében készségesen válaszolt a Diabetes újságírójának kérdéseire. Hogyan emlékszik vissza, mit érzett, amikor kiderült, hogy diabéteszes? március kilencedike volt. Előtte néhány hónappal találkoztam egy cukorbeteg vívótársammal, aki pennel adta magának az inzulint. Akkor azt gondoltam: én ezt biztosan nem tudnám csinálni... Hipochonder vagyok, s korábban több sportorvosi vizsgálatról is ki kellett vezetni, mert rosszul lettem. Aztán így alakult, s az ember sok mindenhez hozzá tud szokni, ha szükséges. A penről egy idő után átálltam az inzulinpumpára, s azóta kiegyensúlyozottabbá vált a cukrom. A pumpa legnagyobb értéke számomra, hogy rendkívül rugalmas életvitelt tesz lehetővé. Könnyebb lett tőle az életem. Mit gondol az elmúlt tizenkét év tapasztalata alapján: vannak előnyei is a diabétesznek? Konkrét előnyökről nem tudok beszámolni. Hacsak az nem, hogy miután kiderült, hogy cukorbeteg vagyok be akartam bizonyítani, élsportolóként változatlanul jó vagyok. Megkétszereztem az akaraterőmet. Hogyan viszonyultak a cukorbetegségéhez az ismerősei és a sporttársai? Érte-e bármilyen negatív megkülönböztetés emiatt? Magánemberként egyszer kaptam egy primitív megjegyzést amiatt, hogy diabéteszes vagyok, de ezt a helyén tudtam kezelni. A legtöbben elfogadták a betegségemet, nem ért emiatt negatív megkülönböztetés. Az élsportban úgy tekintették, hogy hosszú távon nem tudok benne lenni a válogatott csapatban annak ellenére, hogy én voltam annak meghatározó tagja. Nem mertek számolni velem, s ez egy kicsit rosszulesett, holott tisztában vagyok azzal, hogy ez az ő oldalukról teljesen racionális döntés volt. Hogyan egyeztethető össze az Ön életében a cukorbetegség és az élsport? Miután kiderült, hogy diabéteszes vagyok, az orvosok elutasították, hogy folytassam az aktív sportpályafutást. A kezelőorvosok többsége nem tudott mit kezdeni az életformámmal, de végül találkoztam dr. Tamás Gyula professzorral, és ő segített. Nagyon nehéz volt összeegyeztetni a cukorbetegséget és a vívást, nagy odafigyelés kellett ahhoz, hogy mégis mindkettőben helytálljak. Engem igazolt, hogy 1996 után lettem világbajnok, kétszer szerepeltem olimpián, s nem teljesítettem rosszabbul amiatt, hogy diabéteszesként indultam el a versenyeken. Szerintem az a legfontosabb, hogy nem szabad magunkat betegnek titulálni, hiszen kis odafigyeléssel és lemondással mindenben ugyanúgy tudunk részt venni, mint bárki más. Az elmúlt évek sportsikerei bebizonyították, hogy a diabétesz nem gátolja a kiemelkedő sportteljesítmények elérésében. Mi az, amire mégis oda kellett figyelni az edzéseken, illetve a versenyeken? 14 Diabetes 2009/2

15 Ilyenkor az idegrendszer is másként működik. Az élsportnál, felfokozott állapotban sok apró nüánsz dönti el, hogy a sportoló egy mérkőzésen veszíteni fog-e vagy nyerni. Kezelőorvosommal, dr. Tamás Gyula professzorral arra törekedtünk, hogy a versenyek közben is a körülményekhez képest a lehető legalacsonyabb vércukorszintet tudjuk elérni. Ez 8 és 10 közötti értéket jelentett. Korábban ennél magasabbak voltak a cukraim. A professzor úr javaslata volt az is, hogy nyolc év aktív élsport után hagyjam abban, mert ha ezt az életvitelt folytatom, egy idő után sajnos számolni kell a szövődményekkel. A hazai és nemzetközi megmérettetések előtti stressz tehát Önnél magasabb vércukorértékeket produkált? Így van. Annak ellenére, hogy azt gondolhatnánk, intenzív testmozgás hatására inkább lefelé megy a vércukorszint. Nálam ez nem így volt. Úgy tűnt, a pszichés terhelés felülírta a testmozgást, s az adrenalin képes volt úgy felnyomni az értékeket, hogy küzdeni kellett ellene. Beszéljünk egy kicsit a diétáról. Mennyire figyel erre, és van-e kedvenc étele? Mindent eszem, különös étkezési szokásaim nincsenek. Elsősorban a húsmentes ételeket szeretem. Tésztás vagyok, mindent, ami ezzel kapcsolatos, szeretek. Az elmúlt években megtanultam ránézésre megállapítani a szénhidrátértékeket. Ennek ellenére, ha ismeretlen ételt eszem, például valami különleges szószt kóstolok meg a kínaiban, utána egy-másfél órával mindig ellenőrzöm a vércukromat. Két gyermeke van. Ők is ugyanazt eszik otthon, mint Ön? Nem teljesen. Kristóf négyéves múlt, Sebestyén márciusban lesz kettő. Előfordul, hogy olyan ételt kapnak, amit én nem ennék meg. De alapvetően nem főz kétfélét a feleségem. Erős Antóniával együtt, aki szintén cukorbeteg, Ön is a Mosolyország Alapítvány nagykövete. Mit jelent pontosan ez a tevékenység? Az alapítvány célja a segítséggel élők társadalmi integrációjának elősegítése, illetve a hátrányos helyzetű emberekkel szembeni előítéletek csökkentése. Szeretnénk megmutatni, hogy ezek az emberek így a cukorbetegek is hasznos tagjai a társadalomnak. Az ismert személyiségek pedig, akik között diabéteszesek is vannak, az élet különböző területein komoly sikereket értek el. Arra szeretnénk felhívni a figyelmet, hogy vegyük észre a segítséggel élőket is, ugyanakkor kezeljük őket normális emberként, mert ugyanolyan normálisak vagyunk, mint bárki más, sőt bizonyos területen még kiemelkedő teljesítményre is képesek vagyunk. Módos Anikó Steril új orvosi manukamézes Activon tubus Antibakteriális Segíti a nedvedző, fertőzött sebek tisztulását, gyógyulását Kellemetlen szagok mérséklése, megszüntetése Biztosítja a sebgyógyuláshoz szükséges nedves közeget Könnyű alkalmazhatóság Propoliszmentes Ajánljuk házipatikába sebkezelés Alkalmas diabéteszes lábszárfekélyek kezelésére Activon sebkötés Actilite sebkötés Algivon alginate sebkötés CE 0086 Orvostechnikai eszköz (gyógyászati segédeszköz) Keresse a gyógyszertárakban! További információk: umk@t-online.hu Ultra Marketing Kft Bp., Mexikói út 33. Tel.: A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét! Diabetes 2009/2 15

16 Mindent öszszekészítettél az útra? 2 Minden rendben! 3 Ferike kilencévesen lett cukorbeteg, épp mint annakidején kezelőorvosa, Peti doktor bácsi. Nagyon jó barátok, mindent megbeszélnek egymással, ami a diabétesszel kapcsolatos, sőt, másról is szívesen beszélgetnek ha hagyja őket a nagyszájú Fecsi. Most éppen Veszprémbe készülnek, a Diabetes születésnapjára. Mindenkit értesítettek a nagy eseményről, szóltak rokonaiknak, ismerőseiknek, barátaiknak 1 4 Hát ez fantasztikus! Nem is tudtam, hogy az újságoknak is van születésnapjuk! Miért ne lenne? Egy újság akkor születik, amikor az első száma megjelenik. 5 És ez már 20 éve történt. Mi akkor még nem szerepeltünk benne. 6 Vár ránk a Veszprém Aréna! Képzelheted, milyen unalmas volt nélkülünk! 7 Ne mondj ilyet! Igaz, másképp nézett ki, mint most: nem volt színes, fényképek is ritkán jelentek meg benne, és vékonyabb is volt. De ez volt az első újság, ami cukorbetegeknek szólt. A képregény első folytatása 1992-ben jelent meg, szövegét Herth Viktória írta, a rajzokat Horváth Mária készítette. Azóta sokat változott a lap, még csinosabb, szebb lett Diabetes 2009/2

17 Valamit azért mégsem értek. Kicsit butuska vagyok, ezért légy szíves, súgd meg nekem, miért is kell újság a cukorbetegeknek? 9 Ez az újság számunkra olyan, mint egy idegen városban a térkép. Eligazít, és ennek segítségével találjuk meg a helyes utat. 11 És miért kell születésnapi ünnepséget rendezni egy újságnak? Ez nekem olyan fura, olyan viccesen hangzik. 12 Azért, hogy tanuljanak belőle. A cukorbetegek orvosi segítséggel valójában önmagukat kezelik. Ezt pedig csak akkor képesek jól megtenni, ha sokat tudnak a diabéteszről. Bizonyára te is tapasztalod, hogy a Diabetes újság rengeteg hasznos információt tartalmaz a cukorbetegek számára. 10 Mindig csak a tanulás!!! 16 A születésnap az születésnap, tökéletesen mindegy, hogy éppen gyerekekről, felnőttekről vagy egy újságról van szó. Ami igazán lényeges, hogy torta feltétlenül legyen! gyertyával! 14? Ismered a mondást: Más kárán tanul az okos! A nénik, bácsik de a cukorbeteg gyerekek is elmondják egymásnak tapasztalataikat, elmesélik például, mit találtak ki, hogy elkerüljék a hipózást. Lehet, hogy még három-négy vagy harminc-negyven cukorbetegnek beválik ugyanaz a módszer. Ez nagyon praktikus, ezen a módon a legegyszerűbb a tanulás. 17 A cukorbetegek, mivel közös a sorsuk, gondjuk, amúgy is nagyon szeretnek találkozni egymással, és kölcsönösen hasznos, ha találkoznak. Megismerik egymást, barátságok szövődnek, és rengeteget tanulnak egymástól Gyertek ti is! Mit gondolsz, doktor bácsi, sokan leszünk a Diabetes születésnapján? Bízom benne! Mi mindnyájan ott leszünk, de mindenkit értesítettünk, hívjuk, várjuk a vendégeket! Kedves képregényolvasó gyerekek és felnőttek! Nagy szeretettel várunk Benneteket június 6-án Veszprémben! Gyertek el, hogy találkozhassunk egymással! 22 Diabetes 2009/2 17

18 Edukátorok a cukorbetegekért Ajánljuk hagyományos diabetikus, valamint új Diabette Wellness termékeinket új ízek Karamell-Snack Kft. 6300, Kalocsa Ciglidi út 2/a Tel.: 06-78/ karamellkereskedelem@karamellkft.hu Edukátorképző tanfolyamot szervezett március 19. és 21. között a Juvenilis-Diab-Help Alapítvány, élén Keglevich Pál szervezővel. Amikor először találkoztam a cukorbetegséggel, nagyon kiismerhetetlennek, nehezen kezelhetőnek tűnt, nem is tudtam, hogyan fogok ezzel a betegséggel együtt élni. Óriási szükség lett volna olyan segítő emberre, aki tájékozott ezen a területen, megfelelő szaktudással és tapasztalattal rendelkezik. Ilyen segítő szakemberek az edukátorok. Összekötő szerepet töltenek be kezelőorvos, és cukorbeteg között. Ez a kapcsolat már akkor kezdetét veheti, amikor a diagnózis elhangzik. A páciens minden kérdésére, felmerülő félelmeire, folyamatos ismeretátadásra a szakorvosnak a legnagyobb jóindulata ellenére sincs ideje és lehetősége. Az edukátor tagja a cukorbeteget kezelő teamnek, amely arra törekszik, hogy a páciens minél hatékonyabban tudja önmagát kezelni, minél több ismeretre tegyen szert a betegségéről, megváltozott élethelyzete elfogadhatóbbá váljon. Nagyon jó érzés volt a tanfolyam sikeres elvégzése után belépni az edukátorok sorába. Számos szakember segített minket ezen az úton: Keglevich Pál, Gyurcsáné Kondrát Ilona, dr. Békefi Dezső, dr. Blatniczky László, Orosz Judit, dr. Halmos Tamás és felesége. A segítő szakemberek és a betegek célja közös: a kezeléssel kapcsolatos ismeretek átadása, elmélyítése a terápia eredményességének érdekében, ami segít a későbbi szövődmények kialakulásának megelőzésében, illetve késleltetésében. Napjainkban egyre elterjedtebb ez a betegség, találkozunk vele egészen kicsi gyermekeknél és idős embereknél egyaránt. Fontos tudni, hogy a cukorbetegségnek melyik típusával állunk szemben, milyen kezelést kíván, milyen az adott korcsoportban az életkori sajátosság, és mindezt hogyan tudjuk összeegyeztetni a kialakult állapottal. Másképp kell a betegség tényét elfogadtatni szülőkkel, akik szembesülnek azzal, hogy egyetlen pici gyöngyszemük, bizony, a mai ismeretek szerint még gyógyíthatatlan betegséggel küzd, és másképp kell beszélni erről egy idősebb emberrel, aki a cukorbetegség más típusában szenved. Első lépés az alapok elsajátítása. Motiválni kell a beteget arra, hogy minél többet meg akarjon tudni betegségéről, a szervezetében lezajló folyamatokról. Ez az állapot jól beilleszthető a mindennapokba, teljes értékű életet lehet élni vele, de ez az élet szabályokkal tarkított, kötöttebb élet annak érdekében, hogy a diabéteszes is elérje mindazt, amit szeretett volna, és ehhez ne kelljen folyamatosan egyéb más egészségügyi problémákkal is szembenéznie. A kezelés során, végig egy cél lebeg a szemünk előtt, a szövődmények lehetőség szerinti elkerülése. Ebben játszik nagy szerepet a cukorbetegek oktatása és a segítő szakemberek elhivatottsága. Jó volt látni a tanfolyamon azokat a cukorbeteg fiatalokat, akik gyerekkoruk óta élnek ezzel a betegséggel, és sikeres, boldog emberek, megtanultak együtt élni állapotukkal, mindent megtettek és megtesznek folyamatosan azért, hogy életüket ők irányítsák és ne a betegségük. Minden edukátor és cukorbeteg nevében köszönet a tanfolyam szervezőinek és segítőinek. Gazdagné Acsay Zsuzsanna edukátor 18 Diabetes 2009/2

19 A SpringMed Diabetológia sorozatának legújabb kötetei Dr. Fövényi József Dr. Soltész Gyula: Inzulinnal kezeltek kézikönyve (A5, 344 oldal, 3200 Ft) Magyarországon több mint embert érint a cukorbetegség, ebből valamivel több, mint háromezer a 14 éven aluli gyermek. A cukorbetegek egy része csak inzulinkezeléssel tartható egyensúlyban. A könyv szerzői évtizedek óta foglalkoznak felnőtt- és gyermekkori diabéteszesekkel, és nagy hangsúlyt fektetnek arra, hogy a betegoktatással megkönnyítsék a betegek életét. A könyvek kaphatók a nagyobb könyvesboltokban, egyes patikákban, valamint megrendelhetők a honlapon. Felhívás A Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége és Zalaegerszegi Diabetes Egyesület tisztelettel meghívja önt és kedves családját, minden sorstársat május 23-án, szombaton a zalaegerszegi Hevesi Sándor Színházba Dr. Baranyi Éva Dr. Winkler Gábor: A nő és a cukorbetegség (A5, 192 oldal, 2800 Ft) A cukorbeteg nők terhessége mind az anya, mind születendő gyermeke szempontjából erősen fokozott veszélyeztetettséget jelent. A több évtizedes gyakorlattal rendelkező belgyógyász diabetológus szerzőpáros arra törekedett, hogy a női nem élettani sajátosságainak öszszefoglalása mellett, életszakaszonként tekintse át a cukorbetegség gyengébb nemet érintő vonásait. E könyv a nők cukorbetegségéről szóló első, áttekintő jellegű, magyar nyelvű összeállítás. Édesítőszereink cukorbetegeknek, fogyókúrázóknak, diétázóknak és általános fogyasztásra is ajánlott. Alkalmasak bármilyen étel, ital, sütemény édesítésére és befőttek, dzsemek készítéséhez is. Kiváló receptgyűjteményt ajánlunk: Máger József: ÉDES ÉLET cukorbetegeknek című már két kötetből álló kiadványát, amelyben termékeinkkel elkészített sütemény, befőtt, lekvár és savanyúság receptek találhatók. a XII. Országos Cukorbeteg Találkozóra Egész nap különféle szűrések, mérések, orvosi vizsgálatok, termékbemutatók, tanácsadások teszik izgalmassá a résztvevők életminőségét javító programot. A rendezvény házigazdája: Szalai Gáborné, a MACOSZ elnökhelyettese, a Zalaegerszegi Diabetes Egyesület elnöke Zalaegerszeg, Király u. 14. Tel: (70) , fax: (92) diabzsu@gmail.com Politur Szövetkezet 1035 Budapest, Palóc u. 14. Tel.: , fax: info@politur.hu Diabetes 2009/2 19

20 A 2-es típusú cukorbetegség kezelése Azt mindenki tudja, hogy cukorbetegségben magas a vércukorszint. Ahhoz, hogy megértsük a kezelés alapjait, nézzük meg, mi a szerepe a (szőlő)cukornak szervezetünkben, hogy kerül a vérbe, és miért is emelkedik meg egyes emberek vérének cukorszintje. A szőlőcukor (glukóz) a szervezet sejtjeinek legfőbb energiaforrása, a szénhidráttartalmú táplálékok emésztése során keletkezik a bélben, majd a vérbe szívódik fel. Egy része a véráram segítségével a sejtekhez jut, más részét a máj tárolja glikogén formájában. Ha a táplálékkal nem jutunk elég szőlőcukorhoz, vagy étkezések közt, a keményítőszerű glikogénből a cukrot a máj felszabadítja, s az a vérbe kerül. (Szükség esetén a máj más anyagokból, például más cukrokból, aminosavakból is képes cukrot előállítani.) A vérből a cukrot a sejtek a hasnyálmirigyben termelődő inzulin segítségével veszik fel. Bonyolult szabályozó mechanizmus érzékeli a vér cukor- és inzulinszintjét: ha nő a vércukorszint (például evés után), nő az inzulintermelés is, és a cukor a vérből a sejtekbe kerül; ahogy csökken a cukor szintje, csökken az inzulintermelés is, a folyamat eredményeként állandó vérünkben a cukorszint. Étkezési szünetekben a közel állandó értékét a máj glukózkibocsátásának szabályozásán keresztül az úgynevezett bazális inzulinelválasztás biztosítja. Cukorbetegség kialakulásához vezet, ha elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei (1-es típusú betegség), vagy ha van inzulintermelés, de a sejtek érzéketlenné válnak, rezisztensek lesznek az inzulin hatásával szemben, illetve a hosszú ideig fokozott inzulintermelés miatt a hasnyálmirigy kimerül, vagyis az inzulintermelő-képesség csökken, és a szükségesnél kevesebb inzulin termelődik (2-es típusú betegség). Kezelés nélkül mindkét folyamat következménye tartósan magas vércukorszint lesz. A túlsúlyos, elhízott 2-es típusú cukorbetegekre döntően az inzulinrezisztencia a jellemző, míg normális testsúlyú vagy sovány társaikra inkább a csökkent inzulintermelés, de gyakran mindkettő együttes fennállása okozza a magas a vércukorszintet. A inzulinrezisztencia miatt fokozott működésre kényszerített hasnyálmirigy inzulintermelése folyamatosan csökken, egy idő után kiegészítésként, vagy önállóan folytatott inzulinkezelés válik szükségessé. A 2-es cukorbetegség antidiabetikumokkal való (antidabetikum = cukorbetegség-ellenes szer) kezelése során a fent leírt folyamat egyes lépéseit befolyásoljuk erősítjük vagy gyengítjük megfelelő készítményekkel. Az orvos a kezelés megválasztásakor több szempontot vesz figyelembe (például a vércukorszint-emelkedés típusa étkezés utáni, illetve éhomi, tápláltsági állapot, életkor, társbetegségek ), hogy megtalálja a leghatékonyabb gyógyszert vagy gyógyszer-kombinációt. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésre használt szerek tabletták, az exanatid (lásd alább) kivételével, amelyet injekció formájában alkalmaznak. Inzulinhatást javító szerek Az inzulintermelést nem befolyásolják, más úton fejtik ki vércukorcsökkentő hatásukat. A szénhidrátok felszívódásának csökkentése útján hatók (akarbóz): a vékonybél bolyhaiban lévő cukorés keményítőbontó enzimet, az alfa-glukozidázt gátolja, így azok nem tudnak azonnal felszívódni, és továbbhaladnak a bélcsatornában. Ennek következtében elsősorban az étkezések utáni vércukor-emelkedés mérséklődik. Metformin: növeli az inzulin hatását, fokozza az inzu- 1(diaminometilidén)- 3,3-dimetil-guanidin, azaz a metformin. A fekete gömbök a szén-, a kék a nitrogén-, a fehér a hidrogénatomokat jelölik 20 Diabetes 2009/2