Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend
|
|
- Bence Orbán
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Célok: Jelen oktatási anyag a légimentők gyakorlatában alkalmazott vénás hozzáférési utakról és az alkalmazott folyadékpótlás alapelveiről ad rövidített útmutatót. Vénás hozzáférés biztosítása Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v Érvényes Vonatkozik JOGOK Dr. Hetzman T. László, Dr. Bukor Barbara, Dr. Sóti Ákos, Dr. Petróczy András Dr. Hetzman T. László orvos igazgató Magyar Légimentő Nonprofit Kft. kivonuló személyzet A Magyar Légimentő Nonprofit Kft. eljárásrendjeinek ill. oktatási anyagainak bármilyen nemű másolása, engedély nélküli felhasználása illetve megjelentetése szigorúan tilos. 1) perifériásvéna-biztosítás Indikációk: gyógyszeradás, volumenpótlás, illetve ezek lehetőségének megteremtése a légi szállítás alatt (HEMS gyakorlatban az egyértelműen banális esetek kivételével minden betegnek javasolt a szállítás megkezdése előtt a perifériás véna biztosítása) Figyelembe kell venni a következőket: gyermekek esetén amennyiben volumenpótlás nem szükséges, alternatív gyógyszerbeviteli utat is választhatunk önmagában (Lásd intranasalis eljárásrend) a perifériás vénabiztosítást megelőzően egyes gyógyszerek esetén rendelkezésre állnak alternatív beviteli utak (per os, per rectum, intranasalis, intramuscularis) kimentés esetén amennyiben a kimentés ideje lehetővé teszi és a beteg állapota megkívánja még mobilizálás előtt javasolt a vénabiztosítás. Javasolt a biztosított véna lezárása, kerüljük eközben infúzió alkalmazását. A vénabiztosítás időkritikus beteg esetén nem hátráltathatja a kimentést. bizonyos esetekben célszerű lehet gyógyszeradáshoz a vénabiztosítással egy időben, légtelenített háromágú csap csatlakoztatása is a szerelékhez azon beteg esetén, aki nem szorul prehospitális folyadékbevitelre, kerüljük a vénafenntartó infúzió alkalmazását kiemelt figyelmet kell fordítani a vénakanül biztonságos rögzítésére amennyiben felső végtagon történt a vénabiztosítás, kerüljük az érintett karon történő vérnyomásmérést súlyos/kritikus állapotú betegnél, illetve masszív folyadékpótlás igénye esetén célszerű két vastag perifériás véna biztosítása, amennyiben ez nem jár aránytalan helyszíni időveszteséggel Légimentő eljárásrend Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés Oldal 1
2 2) intraossealis bemenet biztosítása Elsőként választandó: gyermek újraélesztése során amennyiben a keringésleállás időpontjában nincs intravénás bemenet biztosítva. Másodlagos választás: két sikertelen perifériás vénabiztosítási kísérlet után minden kritikus állapotú beteg / sérült esetén, amennyiben infúzió ill. gyógyszer adása azonnal szükséges. Proximalis tibia: Gyermekeknél a behatolási pont a tuberositas tibiae-től 2 cm-vel distalisabban és 1 cm-vel mediálisabban, míg felnőtteknél ez a pont a tuberositas tibiae-től 2 cm-vel mediálisabban és 1 cm-vel proximálisabban van. Fontos, hogy minden esetben a csontfelszínhez képest derékszögben tartsuk a tűt és így végezzük el a fúrást. A rendszeresített EZ-IO eszközhöz először a megfelelő méretű io. tű válasszuk ki, ehhez a tűn lévő súlykorlát ad segítséget. A testsúlyon kívül hangsúlyos még a szúrási pontnál található lágyrész vastagsága is (Pl.: cachexiás felnőttek túlsúlyos gyerekek) Tű színe rózsaszín kék sárga Kg 3-39kg 40 kg + 40 kg + (vastag lágyrészek esetén) Punkció helye: leggyakrabban a proximális tibiát használjuk, azonban használható még a humerus proximális, a femur distális vége, a medencelapát és sz.e. a belboka területe is. A hely megválasztásánál kizáró ok törés, korábbi io. próbálkozás, nem intakt bőrfelszín ill. helyi gyulladásos jelek. (Égési sérülés nem!) Proximális humerus: (Ehhez a lokációhoz a gyártó a sárga tűt javasolja) Ezt a behatolási pontot praktikusan használhatjuk felnőttek esetén, amennyiben a proximális tibia valamiért kontraindikált, mivel mind ellátás közben a fejvégről, mind szállítás közben a helikopterben is jól elérhető helyen van. A pont kiválasztáshoz a beteg / sérült karját zárjuk a törzs mellé a kezet hajtsuk a hasra és azonosítsuk a tuberculum majort. Ezt könnyen megtehetjük, ha az acromiontól kb. 2 cm-vel lejjebb kitapintjuk a váll elülső felszínén. Légimentő eljárásrend Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés Oldal 2
3 Kivitelezés: A behatolási pont kiválasztása után Betadine oldattal tisztítsuk meg a bőrt, az előkészített io. tűt a csontfelszínre merőlegesen fúrjuk a csontba. A mandrint csavarjuk ki, aspirációval ellenőrizzük a tű intramedullaris helyzetét (sz.e. vércukorméréshez mintát is vehetünk), majd lássuk el a tűt a mellékelt légtelenített toldattal és háromágú csappal ml bolus injektálása (ezt megelőzheti egy Lidocain bolus 0,5-1 mg/ttkg (felnőtteknél 4-5 ml) 1%- os kiszerelésből, lásd az analgézia eljárásrendet) után megkezdhetjük a gyógyszeradást, ill. óvatos túlnyomás mellett az infúziót. Az io. átfolyása sajnos nem minden esetben enged meg gyors folyadékbólusokat, ezért ha szükséges a masszív folyadékpótlás, úgy a centrális vénás út merüljön fel. 3) centrális véna biztosítása Ritka esetekben a HEMS gyakorlatban szükségessé válhat centrális vénás út biztosítása. Indikáció: masszív folyadékpótlás szükséges, de perifériás vénabiztosítás vagy intraosseális út nem lehetséges, Ilyen esetek lehetnek, nagy kiterjedésű égések, traumás reanimatio, crush szindróma, ill. kritikusan instabil, kombinált keringéstámogató kezelést igénylő betegek esetén is (elsősorban szekunder traszport kapcsán vagy posztreszuszcitációs állapotban). A rendszeresített Certofix Duo HF segítségével a cv. úton rövid idő alatt nagy mennyiségű folyadék juttatható a centrális keringésbe. Kanülálható centrális vénák a v. femoralis, v. subclavia, és a v. jugularis interna. A technika indikációját alapos kockázat-haszon elemzés előzze meg, ennek során a következőket vegyük figyelembe: saját képességek, cv. behelyezési gyakorlat beteg/sérült folyadékigénye kórfolyamat időkritikus volta szállítási idő Amennyiben ezek alapján előnyösnek bizonyul a cv. behelyezése, úgy az ismert technikával sterilitásra törekedve végezzük el a beavatkozást. Légimentésben alkalmazott infúziós készítmények és indikációjuk: ozmolaritás (mosmol/l) Na K Cl RiLac (Ringer lactat) ,4 111 Salsol NaCl 0,9% NaCl 7,5% inf Glükóz 20% Ringer-laktát HEMS indikáció: rövid idejű intravascularis volumenpótlás, vivőoldat kompatibilis gyógyszerek és elektrolitoldatok számára, égett betegek volumenpótlására 0,9% NaCl HEMS indikáció: rövid idejű intravascularis volumenpótlás, vivőoldat kompatibilis gyógyszerek és elektrolitoldatok számára, külsőleg seböblítés Légimentő eljárásrend Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés Oldal 3
4 NaCl 7,5% HEMS indikáció: beékelődés jeleit mutató koponyasérültnél intracraniális nyomás csökkentése Glükóz 20-40% HEMS indikáció: hypoglykaemia kezelése Folyadékpótlás alapelvei: Amennyiben folyadék adására van szükség a prehospitális gyakorlatban, akkor azt (felnőttekben általában 250ml-es) bólusként adjuk, majd ezt követően ítéljük meg újra a folyadékpótlás további szükségességét. Amennyiben folyadékpótlásra nincsen szükség, úgy folyadékot NE adjunk. A vénafenntartó, lassan csöpögő infúzió erőforrást köt le és kontrollálatlan folyadékadáshoz vezethet, ugyanakkor haszna nincsen. Amennyiben folyadékpótlásra nincsen szükség, a vénás utat (branül) mossuk be és a braült zárjuk le. Infúzió csatlakoztatható, de ebben az esetben is beöblítés után zárjuk le. Lassú cseppszámú infúzió egyedül perfúzoros gyógyszeradagolás mellett, háromágú csappal, a folyamatos gyógyszerbemosás céljára használható. 1) trauma esetén (felnőtt sérült): legtöbb esetben, a sérüléstől számított 1 órán belül, a permisszív hypotensió elve alkalmazandó. Kivéve: idős, terhes sérült. alapelv: tiszta tudattal beszélő sérültnek nincs szüksége folyadékpótlásra kontrollált vérzés esetén: megfontolt folyadékpótlás lehetséges nem kontrollálható vérzés vagy gyanúja esetén: o tapintható radialis pulzus vagy 80 Hgmm-esnél magasabb systolés vérnyomás esetén folyadékpótlás nem indokolt o koponyasérülés esetén a systolés vérnyomás célértéke 100 Hgmm (Koponyasérültek esetén a Nátrium-klorid 0,9%-os oldat adása javasolt, annak enyhe hyperosmoláris volta miatt). alkalmazott folyadék: szigorúan melegített krisztalloid oldat, 250 ml-es bolusok amennyiben a következő három kritérium bármilyen körülmények között együttesen fennáll, javasolt a fogadó intézmény előzetes értesítése, a megérkezést követő haladéktalan vérkészítmény adásának biztosítása céljából, ezekben az esetekben szállítás közben 1 g tranexámsav iv. adása is indokolt: o 90 Hgmm alatti systoles vérnyomás o aktív (nem csillapítható) vérzés o folyadékbólusra nem reagáló hypotensió 2) vérzéssel járó állapotok esetén: bármilyen vérzéssel járó állapot (pl.: gastrointestinalis, szülészeti, nőgyógyászati, stb) esetén a folyadékpótlás elvei megegyeznek a traumas eredetű vérzésnél leírtakkal. 3) gyermekek esetén (pubertás jelei nélkül): rendszeres ABC vizsgálat, újraértékelés alapján a vitálparaméterek summázása alapján döntsünk folyadékpótlásról általánosságban gyakran szorulnak folyadékbólusra trauma esetén a permisszív hypotenzió elve a jelen irodalmi adatok alapján nem követhető alkalmazott folyadék: o melegített krisztalloid o dózis: 20 ml/ttkg bolus. Ez háromszor ismételhető szükség esetén. Légimentő eljárásrend Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés Oldal 4
5 hypoglykaemia kezelése: perifériás vénába higítva adható dózis: 0,5g/ttkg, azaz 2,5ml/ttkg a 20%-os glükóz oldatból szeptikus shock esetén amennyiben a harmadik folyadék bolus adása után sem érjük el az életkornak megfelelő elfogadható keringési paramétereket, a terápiát noradrenalin adásával kell kiegészíteni (fennálló vazokonstrikció esetén noradrenalin helyett, dopamin vagy adrenalin adása megfontolandó) 4) égett sérült esetén: részletesen lásd a megfelelő eljárásrendet melegített Ringer-laktát alkalmazandó módosított Parkland formula: II-III fokban égett felszín% x ttkg x 4ml az első 24 órára. Ennek felét az első 8 órában kell beadni. eseteinket áttekintve, ezek a sérültek kb. egy órát töltenek velünk és az inzultustól számítva általában percen belül jutnak légi segítséghez. Ezért javasolt a kalkulációt a következőképpen módosítani, hogy megkapjuk az első 2 óra folyadékigényét a HEMS ellátás során: II-III fokban égett felszín% x ttkg fele ml 5) koponyaűri dehidrálás beékelődés esetén: beékelődés jeleit mutató koponyasérültek esetén NaCl 7,5% inf. alkalmazható a beadandó mennyiség maximum: 4ml x ttkg vagy 200ml. Ez azonban a hatás függvényében csökkenthető. Lásd a koponyatrauma eljárásrendet. 6) nem traumás esetben: A dehidrációs, nagy folyadékvesztéssel járó (exsiccosis, hőártalom láz, hyperthermia, hypothermia), illetve a vasoplegiát okozó (anaphylaxia, szepszis, neurogén shock) kórállapotokon kívül prehospitális folyadékpótlás rutinszerűen nem javasolt. Fenti kórképek esetén prehospitálisan krisztalloid infúziók a normal élettani paraméterek eléréséig való adása javasolt, a kardiális kompenzáltság megtartása mellett. Sóhiányos állapotokban a Nátrium-klorid oldat választandó, minden egyéb esetben Riger-laktát javasolt. Fontos megemlíteni, hogy a hypotenzió kezelése minden esetben a kiváltó tényezőt kell, hogy célozza. Nem minden hypotensió hátterében áll folyadékhiány (PTX, szív pumpafunkciós elégtelensége, stb.) 7) posztreszuszcitációs hűtéshez: Ugyan nem folyadékterápiás céllal, de posztresuszcitációs állapotban 30ml/ttkg dózisban hideg (4ºC fokos) krisztalloid adása javasolt. Ez a hypotermiás céltartomány elérését szolgálja. Pozitív nyomású lélegeztetés mellett alkalmazzuk, az esetlegesen kialakuló szívelégtelenség így PEEP alkalmazásával könnyen kezelhető, de ebben az esetben a folyadék leállítása javasolt. Felhasznált irodalom: OMSZ súlyos sérült ellátási protokoll ATLS 8th provider s edition Polytraumatizáltak ellátása - Az első 48 óra - (Dr. Hetzman T. László) PH és új irányelvek a súlyos sérült ellátásban - (Dr. Hetzman T. László) London HEMS SOPs Certofix Duo használati utasítás EZ IO használati utasítás ERC EPLS Guidelines Légimentő eljárásrend Folyadékpótlás, iv., io., cv. hozzáférés Oldal 5
A HEVENY PERIFÉRIÁS KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG SHOCK VOLUMENPÓTLÁS DR. KOMORÓCZY ZOLTÁN
A HEVENY PERIFÉRIÁS KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG SHOCK VOLUMENPÓTLÁS DR. KOMORÓCZY ZOLTÁN SHOCK Meghatározás: A szövetek inadequat vérellátása, mely szervek működési elégtelenségéhez, sejtés szervkárosodáshoz
RészletesebbenAz intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban. Kovács Mihály Speeding Kft.
Az intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban Kovács Mihály Speeding Kft. Az intraosszeális rendszer Az IO felfedezése: Drinker 1916-tól Tocatins 1936-tól kísérletek nyulak
RészletesebbenSúlyos sérültek ellátása
Háttér: Jelen eljárásrend célja a sérültek légimentésben történő egységes irányelvek mellett történő ellátása, az időorientált sérültellátás alapjának a megteremtése, ezáltal a mortalitás csökkentése.
RészletesebbenIntraossealis vénabiztosítás
Intraossealis vénabiztosítás a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat szekundánsképzésének jegyzete Készítette: Erőss Attila Dr. Mit jelent a szó, intraossealis? Csontba (intra = -ba, -be, osseum
RészletesebbenHEMS oktatási anyag Szerzők
Prehospitális FAST vizsgálat (Focused Assessment with Sonography in Trauma) HEMS oktatási anyag Szerzők Dr. Sóti Ákos Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1, 2015.4.14. Érvényes visszavonásig Vonatkozik JOGOK
RészletesebbenSÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER
SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER Első teendők a helyszínen Biztonságos-e a helyszín? Mi volt a baleseti mechanizmus? Hány sérült van? Szükség van-e kárhelyparancsnokra, kárhelyparancsnoki teendők ellátására?
RészletesebbenPrehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma?
Prehospitális traumás reanimatio: hol tartunk ma? 2018 JászkutiÁkos, Bujdosó Ádám, PetróczyAndrás, Temesvári Péter, Hetzman T. László Magyar Légimentő Nonprofit Kft. Traumás halott? Akkor halott -1993:
Részletesebben5.4. kompetencia tábla
5.4. kompetencia tábla Légutak Lélegeztetés Betegellátás ALAP MÁ 5.2 MÁ 5.5 MT MO Átjárható légutat biztosítani eszköz nélkül Pharingeális eszközöket alkalmazni Supraglotticus eszközöket alkalmazni Endotrachealis
RészletesebbenPrehospitális analgézia
Prehospitális analgézia HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1 2014.1.15. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Bevezető: Dr. Petróczy András, Dr. Erőss Attila Dr. Hetzman T. Lászó orvos
RészletesebbenSzekunder / Intenzív transzport HEMS eljárásrend
Szekunder / Intenzív transzport HEMS eljárásrend Szerzők Dr. Bukor Barbara, Dr. Szalóki Nándor, Dr. Bodnár Judit, Dr. Petróczy András, Dr. Hetzman T. László Dr. Hetzman T. László orvos igazgató Jóváhagyta
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes
Részletesebben-től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS. Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216
a -től INTRAOSSZEÁLIS INFÚZIÓS RENDSZER HASZNÁLATI UTASÍTÁS Forgalmazza: Gyártó: Speeding KFT 1126 Budapest, 722 Isom Road Ugocsa u. 5. San Antonio, Texas 78216 Magyarország U.S.A. EZ-IO FÚRÓ AZ ESZKÖZ
RészletesebbenSúlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás
Súlyos sérülésekhez társuló vérzés ellátása - európai ajánlás 2010 - Nardai Gábor, Péterfy Kórház, Baleseti Központ XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus, 2010 Debrecen Súlyos sérülésekhez társuló
RészletesebbenA fejezet célja... 2. Alapfogalmak... 2. Bevezetés... 2. I. Katéter a tűn technika... 4. II. Szárnyastű behelyezése... 11
Perifériás vénabiztosítás: percutan technikák, perifériás vénabiztosítás perifériás katéter a tűn technikával, szárnyas tű behelyezéssel, véna jugularis externa ketéterezéssel A fejezet célja... 2 Alapfogalmak...
RészletesebbenFoglalkozási napló a 20 /20. tanévre
Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai
RészletesebbenLehűlésvédelem Szabványos Eljárásrend
Az Országos Mentőszolgálat Szabványos Eljárási Rendje Lehűlésvédelem Szabványos Eljárásrend Szerzők: Jóváhagyta: Kiadás dátuma: 2014.02.06. Érvényesség ideje: Vonatkozik: Solténszky Mátyás, dr. Sóti Ákos
RészletesebbenMentőorvosi kompetenciák Európában
Mentőorvosi kompetenciák Európában Dr. Sóti Ákos Magyar Légimentő Nonprofit Kft. EHAC Medical Working Group East Anglian Air Ambulance Semmelweis Egyetem AITK Miről lesz szó? Nemzetközi felmérés eredményeiről
RészletesebbenKoraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika
Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető
RészletesebbenFolyadékterek volumenének csökkenése. subcutan intraossealis intravenas (i.v.) perifériás: Rövid kanül Középutas kanül (midline catheter)
Folyadékterek volumenének csökkenése Dr. Oláh András 1, Fullér Noémi 2, Szunomár Szilvia 3 Kis Tünde 3 1 egyetemi docens, dékán-helyettes, mb. intézetigazgató 2 tanársegéd,tanszékvezet helyettes 3 szakoktató
RészletesebbenCollapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia
Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár
RészletesebbenPerifériás vénabiztosítás branüllel. ÁpIg-Á7
Perifériás vénabiztosítás branüllel Helyi eljárási leírás Perifériás vénabiztosítás branüllel Cél Azonnali intravénás beavatkozás lehetővé tétele Tartós vagy naponta többszöri intravénás kezelés Érvényességi
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés. 2342-06 Intenzív betegellátás modul. 1.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
RészletesebbenPerfúzor használati útmutató HEMS segédlet
Perfúzor használati útmutató HEMS segédlet Szerzők Jóváhagyta Dr. Erőss Attila v1.0 Dr. Sóti Ákos orvos igazgató v1.1 Dr. Hetzman T. Lászó orvos igazgató Verzió / dátum v1.1 2014.4.14. Érvényes visszavonásig
RészletesebbenÉgési sérült ellátása
Égési sérült ellátása HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.2 2015.3.25. Érvényes 2016.12.31. Vonatkozik JOGOK Definíciók Égés: a szervezetet érő hő okozta károsodás, ami a kültakaró sérülése
RészletesebbenSúlyos sérült oktatás a Honvédkórházban, avagy híd a hospitális és prehospitális világ között
Súlyos sérült oktatás a Honvédkórházban, avagy híd a hospitális és prehospitális világ között Dr. Hetzman T. László Dr. Erőss Attila MH EK Honvédkórház sok éve trauma centrum teljeskörű ellátó kapacitás
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyermek aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés Gyermek intenzív szakápolás modul 1.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenAz újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.
Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben
Részletesebben2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli
RészletesebbenSürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben. Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika
Sürgősségi betegellátás Krízisállapotok 1es típusú diabetes mellitusos gyermekekben Dr. Felszeghy Enikő DE OEC Gyermekklinika Etiológia Döntően gyermekkori előfordulás T sejt mediált autoimmun folyamat
RészletesebbenKoponyasérültek helyszíni ellátása
Koponyasérültek helyszíni ellátása HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1 2013.11.20. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Célok: Jelen Szabványos Eljárásrend a koponyasérültek légimentésben
RészletesebbenTraumás, vérzéses sokk ellátása, korszerű folyadékkezelés
Traumás, vérzéses sokk ellátása, korszerű folyadékkezelés 2014. március dr Retteghy Tibor Péterfy/Baleseti Központ, Keringési sokk - definíciója A keringési sokk a sejtek és szövetek normális funkciójához
RészletesebbenSepticus felnőtt és gyermek prehospitális ellátása
Szerzők Septicus felnőtt és gyermek prehospitális ellátása HEMS oktatási anyag Dr. Erőss Attila, Dr. Petróczy András, Dr. Husz András, Dr. Hetzman T. László Dr. Hetzman T. László orvos igazgató Jóváhagyta
RészletesebbenIII. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosításai. Megjegyzés:
III. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató vonatkozó fejezeteinek módosításai Megjegyzés: Az alkalmazási előírás, a címke és a betegtájékoztató a referál eljárás eredménye. Lehetséges,
RészletesebbenÚJRAÉLESZTÉS. CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19
ÚJRAÉLESZTÉS CSMEK Hódmezővásárhely- Makó SBO Magyar Resuscitatios Társaság ALS, EPLS Dr. Lóczi Gerda 2015.09.19 Hogyan kell jól újraéleszteni? VÁLASZ: Úgy, hogy el se kezdjük. kórházon belüli keringésmegállás
RészletesebbenEngedélyszám: 10023-1/2011-EAHUF. 3728-10 Mentés-mentéstechnika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A helyi tűzoltóság felkérése alapján az Ön feladata, hogy a hatékonyabb együttműködés érdekében előadás keretében tájékoztassa a tűzoltókat a sérült kimentéséről, rögzítéséről, a szállítás során
RészletesebbenVELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS
1.6 M P H T (MULTILOCKING PROXIMAL HUMERAL TREATMENT) SOKFUNKCIÓSAN RETESZELHETŐ PROXIMALIS IMPLANTÁTUMOK ÉS MŰTÉTI KÉSZLET VELŐŰRSZEGEZÉS PROXIMALIS HUMERUS Medical Products Manufacturing and Trading
RészletesebbenELSSEGÉLY - útmutató
ELSSEGÉLY - útmutató Menthívás: Tel: 104 vagy 112 Mikor? Életveszély, vagy gyanúja (eszméletlen, súlyos vérzés, stb.); Baleset, sérülés, Mérgezés Ers fájdalom, (pl. Fulladásérzés) Nehézlégzés; Égési sérülések:
RészletesebbenPontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,
RészletesebbenAlapszintű újraélesztés PBLS
ERC újraélesztési irányelv 2005 Gyermekek és csecsemők újraélesztése Szentirmai Csaba Magyar Reanimatios Társaság SE I. Gyermekklinika Alapszintű újraélesztés PBLS 1 1. Biztosítsa a segélynyújtó és a beteg
RészletesebbenSérült rögzítés és csomagolás
Sérült rögzítés és csomagolás HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.2 2015.3.25. Érvényes 2016.12.31. Vonatkozik JOGOK Dr. Hetzman T. László, Dr. Dubóczki Zsolt, Kurucz Zoltán Dr. Hetzman
RészletesebbenErdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA. gyakorlatias szeminárium
Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA gyakorlatias szeminárium Témák Folyadék- és elektrolit-szükséglet A kiszáradás tünetei Enterális rehidráció Parenterális rehidráció infúziós oldatok folyadékterek
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Felnıtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szakképesítés
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenÉgési sérült ellátása
Égési sérült ellátása HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.1 2013.11.20. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK Alapvető megfontolások Égési sérülések esetén nagy jelentősége van az első
RészletesebbenAmit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek. Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017
Amit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017 Vérzés - Véralvadás Kórélettan Nagyon szövevényes Diagnosztika Nagyon érdekes Terápia Nagyon MTP vagy
RészletesebbenA sokk prehospitális ellátása
A sokk prehospitális ellátása Sokk Szisztémás hipoperfúzió generalizált tartós hipoxia Szimpatikus ellenreguláció Spontán súlyosbodás Kezeletlenül halálos Keringésmegállás A kezelés ellenére is gyakran
RészletesebbenÚjraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés. Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO
Újraélesztés idegentest aspiráció gyanúja esetén, vízalámerülés Dr. Pál Csilla MRE Bethesda Gyermekkórház AITO Vázlat Elsősegély idegentest aspirációja esetén Légúti idegentest emelt szintű ellátása Vízalámerülés
RészletesebbenMedical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY
Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY Mottó: Az a legjobb újraélesztés amit el sem kell kezdeni! Miben
RészletesebbenInfúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők. ÁpIg-Á9
Infúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők Helyi eljárási leírás Infúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők Cél A folyadék és elektrolitegyensúly-zavarok korrigálása vagy megelőzése Megfelelő összetételű
RészletesebbenVérzések, shock. Varsányi Zoltán. Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Mentőápolói ismeretek - 10. előadás 2009. december 9.
Vérzések, shock Varsányi Zoltán Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat - 10. előadás 2009. december 9. Traumatológiai ismeretek Általános ismeretek Sebek fajtái és ellátásuk Vérzéstípusok Sérülések
Részletesebbendr. Sajtos Erika, dr. Hetzman T. László, dr. Erőss Attila dr. Temesvári Péter orvos igazgató
KÓRHÁZ ÉRTESÍTÉSE, SEGÉLYKOCSI HÍVÁS A MENTŐGYAKORLATBAN Szerzők: Jóváhagyta: Kiadás dátuma: dr. Sajtos Erika, dr. Hetzman T. László, dr. Erőss Attila dr. Temesvári Péter orvos igazgató 2015. november
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Betegkísérő szakképesítés Logisztikai eljárások, betegszállítás modul. 1. vizsgafeladat november 16.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenA kritikus állapotú beteg helyszíni ellátása
A kritikus állapotú beteg helyszíni ellátása Az előadás Dr. Erőss Attila: Riasztó állapotú beteg felismerése című előadásának felhasználásával készült. Szabó János dr. SE. Családorvosi Tanszék (prof. Dr.
RészletesebbenFelnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend
Szerzők Jóváhagyta Felnőtt emeltszintű újraélesztése (Advanced Life Support ALS) HEMS eljárásrend European Resuscitation Council, Magyar Resuscitatios Társaság, Dr. Diószeghy Csaba, Dr. Hauser Balázs,
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló, Csecsemő- és gyermekápoló szakképesítés Betegmegfigyelés/Monitorozás modul. 1.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama. Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO április Szeged
ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO 2018. április Szeged Azokat a lépéseket foglalja össze, amelyek a sikeres újraélesztés esélyét
RészletesebbenCARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO
CARDIOPULMONALIS RESUSCITATIO Dr. Andréka Péter Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Budapest, 2010. november 17. CÉL Neurológiai károsodások nélküli ÉRTELMES EMBER A resuscitatio folyamata PLS
RészletesebbenSürgősségi betegellátás gyermekkorban. Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam
Sürgősségi betegellátás gyermekkorban Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam 2014.11.13. Témák» Alapvető információk» Súlyos állapotú gyermek vizsgálatának alapjai» Terápiás szemléleti változások»
Részletesebben* * enyhe koponyasérülés: *izolált és polytraumatizált súlyos és középsúlyos koponyasérültek egyaránt kerüljenek bele!
I. AZ INTÉZMÉNYBEN ELLÁTOTT BETEGEK ADATAI Miként határozzák meg Intézményükben a koponya-agysérülések súlyosságát? GCS alapján klinikai kép alapján CT/MRI kritériumok alapján mőtéti beavatkozás szükségessége
RészletesebbenKRITIKUS VÉGTAGISCHAEMIA, BELGYÓGYÁSZATI SZEMPONTOK
KRITIKUS VÉGTAGISCHAEMIA, BELGYÓGYÁSZATI SZEMPONTOK Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció A végtagok vérellátási zavara az ischaemia klinikai állapota. A kritikus végtagischaemia megjelölés
RészletesebbenInvazív beavatkozások sürgősségi osztályokon
Invazív beavatkozások sürgősségi osztályokon Dr. Pikó Károly Sürgősségi szakvizsga előkészítő tanfolyam Debrecen, 2006. február 23. Mottó: Az orvostudomány művészetének elsajátítása csak ennek gyakorlása
RészletesebbenKOPONYA-, ILLETVE SÚLYOS SÉRÜLTEK TRAUMÁHOZ KAPCSOLT KOAGULÓPÁTHIÁJÁNAK ÉS NEUROBIOMARKEREINEK VIZSGÁLATA. Vámos Zoltán, Ph.D.
KOPONYA-, ILLETVE SÚLYOS SÉRÜLTEK TRAUMÁHOZ KAPCSOLT KOAGULÓPÁTHIÁJÁNAK ÉS NEUROBIOMARKEREINEK VIZSGÁLATA - Experimentális OxyológiaMunkacsoport kutatási együttműködésre történő felhívása - Vámos Zoltán,
RészletesebbenHEMS eljárásrend. Fedélzeti eszközök ellenőrzése, fertőtlenítése. Szerzők Jóváhagyta JOGOK
Fedélzeti eszközök ellenőrzése, fertőtlenítése Szerzők Jóváhagyta Célok Az eljárásrend leírja a: o fedélzeti műszerek, eszközök (lélegeztető gép, infúziós pumpa, motoros szívó, infúzió melegítő) ellenőrzését
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2420-06 Intervenciós radiológiai diagnosztika és terápia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Lágyéki behatolásból végzett intervenciós radiológiai beavatkozás után kötést alkalmaz a punkciós nyíláson. Mondja el az Ön mellé beosztott tanuló asszisztensnek, hogy, milyen sebfedési lehetőségek
RészletesebbenEredmény POSZTANALITIKA. értelmezése. Vizsgálatkérés Eredmény. Fekete doboz: a labor. Mintavétel
Posztanalitika Vizsgálatkérés Eredmény értelmezése POSZTANALITIKA Eredmény Mintavétel Fekete doboz: a labor Az ESET Zoli bácsi, 67 éves Erős hasi fájdalom Este 8, sebészeti ügyelet Akut has? Beavatkozások
RészletesebbenGörcsállapotok HEMS eljárásrend
Görcsállapotok HEMS eljárásrend Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v1.3 / 2016.12.20. Érvényes 2018.12.31. Vonatkozik JOGOK Célok Az eljárásrend célja, hogy bemutassa a légimentő gyakorlatban előforduló
RészletesebbenSÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN
SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN dr. Kiss Gabriella dr. Szentirmai Réka Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Aneszteziológiaiés Intenzív Terápiás Osztály MSOTKE Kongresszus 2013, Kaposvár folyadékterek
RészletesebbenKiegészítés infúziós terápiához
Kiegészítés infúziós terápiához Infúziós terápia Indikációk / szövődmények Infúziós terápia alatti ápolási teendők Folyadékegyenleg 5-8-10%-os volumenhiány (nagyfokú szomjúság> súlyos klinikai tünetek>
RészletesebbenÁllatkísérletek Elmélete és Gyakorlata A és B kurzus
Állatkísérletek Elmélete és Gyakorlata A és B kurzus Function specific modul 7-8/2 gyakorlat Minimálisan invazívbeavatkozások altatás nélkül: gyógyszerek orális és nem-orális bevitele a gyakorlatban (gavage);
Részletesebbenpalmaris lejtés: o
A. 15. tétel Prof. Dr. emer. Simonka János Aurél A RADIUS DISTALIS ÍZÜLETI VÉG TÖRÉSEK (TÍPUSOS RADIUS TÖRÉS) (FRACTURA RADII IN LOCO TYPICO) Anatómia: Radio-ulnaris szög: 25 o palmaris lejtés: 10-14 o
RészletesebbenSebészeti Műtéttani Intézet
Sebészeti Műtéttani Intézet B Modul Gyakorlati Orvosi Alapismeretek Orvostechnika és Monitorozás a Gyakorlatban 1-2. Perioperatív folyadékterápia a gyakorlatban 3-4. Kardiovaszkuláris monitorozás és eszközei
RészletesebbenReanimáció Újraélesztés Sürgős esetek
Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2012. február 03.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
RészletesebbenPulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
RészletesebbenINJEKCIÓS TECHNIKÁK, PERIFÉRIÁS VÉNABIZTOSÍTÁS INJECTION TECHNIQUES, SECURING PERIPHERAL VENOUS ACCESS
INJEKCIÓS TECHNIKÁK, PERIFÉRIÁS VÉNABIZTOSÍTÁS INJECTION TECHNIQUES, SECURING PERIPHERAL VENOUS ACCESS Injekciózás Injection Gyógyszeres kezelést injekció formájában akkor alkalmazunk, ha 1/ a gyógyszert
RészletesebbenSzondatáplálás gyakorlati vonatkozásai Molnár-Gábor Ottilia Területi vezető
Szondatáplálás gyakorlati vonatkozásai Molnár-Gábor Ottilia Területi vezető Táplálási módok I. Szondán keresztül nasogastricus szondán keresztül nasoduodenalis szondán át nasojejunalis szondán át II. Sztómán
RészletesebbenHeveny szívelégtelenség
Heveny szívelégtelenség Heveny szívelégtelenség CS Heveny keringési elégtelenség Az O 2 kínálat és az O 2 igény elhúzódó aránytalansága Rudas László, 2012 október 2 Szeged Heveny szívelégtelenségen a kóros
RészletesebbenB. BETEGTÁJÉKOZTATÓ 1
B. BETEGTÁJÉKOZTATÓ 1 BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Busilvex 6 mg/ml koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez buszulfán Mielőtt elkezdené gyógyszert alkalmazni, olvassa el figyelmesen
RészletesebbenCAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN
CAVA FILTER ALKALMAZÁSA MÉYLVÉNÁS THROMBOSISBAN Nagy Endre SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM RADIOLÓGIAI KLINIKA és DIAGNOSCAN MAGYARORSZÁG KFT MRT XXVIII. Kongresszusa, Budapest Haemostasis befolyásolása heparinok
RészletesebbenA Kockázatkezelési Terv Összefoglalója
1 A Kockázatkezelési Terv Összefoglalója Hatóanyag/hatóanyagcsoport paracetamol ATC N02BE01 Érintett készítmény(ek) Magyarországon Paracetamol Teva 10 mg/ml oldatos infúzió (MAH: Teva Gyógyszergyár Zrt.,
RészletesebbenFOLYADÉKTERÁPIA szeminárium
dr Erdélyi Dániel FOLYADÉKTERÁPIA szeminárium 2017-18 / 1. félév Tartalomjegyzék I. Folyadék- és elektrolit-szükséglet kiszáradás tünetei II. Enterális rehidráció III. Parenterális rehidráció infúziós
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Diagnosztika-terápia modul. 1. vizsgafeladat június 19.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenOKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND
A szív prehospitális tájékozódó UH vizsgálata Szerző v1.4 2016.3.14 Dr. Sóti Ákos, Dr. Hetzman T. László OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND JOGOK A Magyar Légimentő Nonprofit Kft. eljárásrendjeinek
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Gyakorló Ápoló, Ápoló szakképesítés Diagnosztika-terápia modul. 1. vizsgafeladat október 06.
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenOxiológiai Módszertani Központ. Revízió: 2009. elso negyedév. 'Készült: 2008. Máius. Érvényét veszti: 2012. elso negyedév.- - ('Ierzió: 1.
Oxiológiai Módszertani Központ I 'Készült: 2008. Máius - ('Ierzió: 1.0) Revízió: 2009. elso negyedév Érvényét veszti: 2012. elso negyedév.- 1. AlauvetOme2fontolások: 1. Az intraosszeális út használata
RészletesebbenHEMS oktatási anyag Szerzők Jóváhagyta Verzió / dátum v2.2 2014.4.9. Érvényes 2014.12.31. Vonatkozik JOGOK
Célok: Jelen oktatási anyag a COPD akut exacerbációjának, valamint az akut asthmás roham HEMS ellátásához nyújt segítséget. Háttér, definíciók: A spasztikus légzészavarok megjelenése szezonális ingadozást
RészletesebbenNagyízületi protézis fertőzések
Nagyízületi protézis fertőzések Dr. Fényes László Péterfy Kh. és Baleseti Központ Nem beszélünk róla, pedig igény lenne rá! Lehet, hogy olyan egyértelmű a kezelés, mint femur diaphysis haránt törésnél
RészletesebbenTÁPLÁLÁSTERÁPIA A SZEGEDI GYERMEKINTENZÍV OSZTÁLYON
TÁPLÁLÁSTERÁPIA A SZEGEDI GYERMEKINTENZÍV OSZTÁLYON Dr. Haraga Viktória, Dr. Gál Péter Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika MMTT 2017. Enterális vs. parenterális táplálás Enterális Parenterális
RészletesebbenAz újraélesztés. Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR
Az újraélesztés Pápai György Orvos-igazgató Országos Mentőszolgálat ÉAR MIÉRT? Európában megközelítőleg 700 000 keringésmegállás történik évente A kórházat elhagyó túlélők aránya 5-10% A korán megkezdett
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat november 9.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ
Részletesebben4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai
4. - A szakorvosi és egyéb ellátások térítési díjai 4. számú melléklet Az üzleti alapon nyújtott egészségügyi szolgáltatások esetében külön szerződés alapján kedvezőbb díjazás is kiköthető. Kontroll vizsgálat
RészletesebbenPTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis
A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia
ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia Általános áttekintés Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll http://semmelweis.hu/gyogyszertar /semmelweis-egyetem-gyogyszerterapias-bizottsag
RészletesebbenOrszágos Mentőszolgálat Orvos szakmai és Oktatási Igazgatóság Oktatási Osztály Felnőttképzési nyilvántartásba vételi szám: E /2015
Országos Mentőszolgálat Orvos szakmai és Oktatási Igazgatóság Oktatási Osztály Cím: 1055 Budapest, Markó u. 22. * Tel.: +36 (1) 350-3737 / 6261 mellék * www. mentok.hu * https://oktatas.mentok.hu 2016.
RészletesebbenGYERMEKGYÓGYÁSZAT Perioperatív fájdalomcsillapítás
Perioperatív fájdalomcsillapítás Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Németh Éva A mûtéti fájdalom minden beavatkozás után törvényszerûen jelentkezik. Ezért
RészletesebbenTriage alfa, béta, gamma... omega. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály
Triage alfa, béta, gamma... omega Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály Feladatok alfa: allokáció béta: besorolás, osztályozás gamma: kritikus állapotú beteg ellátásában
RészletesebbenVI. MŰSZAKI ADATLAP. tárgyú közbeszerzési eljárás. I. része tekintetében
VI. MŰSZAKI ADATLAP a Csontsebészeti implantátumok és protézisek beszerzése konszignációs raktár létesítésével 3 éven keresztül szállítási szerződés keretében Vaszary Kolos Kórház, Esztergom- részére.
Részletesebben