II. protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Felnőtt betegek sürgősségi pszichiátriai ellátása

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "II. protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Felnőtt betegek sürgősségi pszichiátriai ellátása"

Átírás

1 II. protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Felnőtt betegek sürgősségi pszichiátriai ellátása A katasztrófa pszichiátriának a vészhelyzetek megelőzésében az arra való reagálásban és a lelki következmények helyreállításában van szerepe. A katasztrófa pszichiátria a pszichiátriának egy nagyon új területe, mely igazából az Egyesült Államokban érte el kezdeti sikereit, ott közölték a cikkek jelentős részét és az irodalom és 1-2 szakkönyv is ott jelent meg. Az Európai Unión belül a katasztrófa pszichiátria érdemben el sem indult, országok között kialakuló kapcsolatrendszer, határon átnyúló együttműködésre nem találtunk semmilyen irodalmat. Igazából a tagállamokban sem alakultak ki erre vonatkozó szabályozás, ill. nem jött létre ennek szervezeti egysége, hivatalos formája sem. Magyarországon Romániában és Ukrajnában sem az orvos egyetemi képzésnek sem a posztgraduális képzésnek nem része a határ mindhárom oldalán megjelenő szakkönyvek nem is tesznek róla említést. Érdekes, hogy az elmúlt két legújabb megjelent sürgősségi orvostan tankönyv még a pszichiátriai betegek kezeléséről sem tesz említést, annak ellenére, hogy a mentőriasztások legalább 30%-a nem szomatikus, hanem pszichés okra vezethető vissza. Az egyetemi tankönyv és pszichiátriai szakkönyvek sem szentelnek fejezetet vagy részt a katasztrófa pszichiátriának. Az általunk létrehozott határon átnyúló együttműködés és e során megalkotott protokollok mindenképpen patentnek tekinthetők. Az általunk létrehozott szervezeti és szakmai protokollrendszer az Európai Unión belül az először létrehozott rendszernek tekinthető. Ukrajnában a csernobili katasztrófát követően dominálóan vegyi és

2 atomkatasztrófákra vonatkozólag aránylag jól kidolgozott sürgősségi mentőterv áll rendelkezésre, melybe azonban nagyrészt a katonaságot és polgári erőket vetik be és ezen dokumentumok legfrissebb változatai szakemberek, civil szervezetek, egészségügyi intézmények, rendszerek számára nem hozzáférhetőek. Az ukrán szakemberek szerint kis mértékben itt a szubakut stádiumban már pszichiáterek számára is terveznek feladatokat. A katasztrófa pszichiátria egyik nagyon fontos kérdése, hogy a pszichiáterek által vezetett mentálhigiéniás sürgősségi csapatnak milyen korán kell beavatkozni a természet vagy ember okozta katasztrófa során, együttműködve az elhárításban résztvevő minden egységgel. Az elmúlt időszakban a nagy tömegkatasztrófák tanulságából azt a következtetést lehet levonni, hogy nagyon fontos, hogy elinduljon egy sürgősségi mentálhigiéniás csoport, aki az esetleges katasztrófa helyzetekben pszichiátriai vonatkozásokban megkönnyíti az ellátást és folyamatosan segíti a katasztrófával érintett személyeket, illetve a terület lakosságát. Az emberek, akik szenvedő alanyai a katasztrófáknak, keresik a kiutat, amihez fontos segítségadás szükséges, fel kell tárni az elszenvedett fájdalmakat, gyötrelmeket. Az emberek többsége, akik jelentős traumát éltek meg spontán meggyógyul, de körülbelül egyharmada, gyakran hosszan tartó szenvedés, vagy véglegesen maradandó klinikai, vagy szubklinikai tüneteket él meg, szenved tőle. Köztudott, hogy az elmúlt évtizedekben a közegészségügyi vészhelyzetek, mint járványok, természeti katasztrófák, terrortámadások száma növekedett, illetve a közvéleményben nagyobb súllyal kerültek a kommunikációs eszközök fejlettségével, az internet világával az életünkbe. Jellemző, hogy a híradásokban általában a negatív hírek jelennek meg, most már akár egy kisebb magyar faluban élve is folyamatosan tájékoztatva vagyunk arról, hogy a világnak egy egészen távoli részéről milyen jellegű szörnyűségek, tömeges balesetek,

3 terrortámadások vagy háborúk zajlanak. A média által ezért a lakosság kicsit túlzott mértékben is frusztrálva van ezen jellegű információk által, miközben ezek a hírek abszolút nem készítik fel a lakosságot arra, ha véletlenül a havaria a saját munkahelyén vagy lakókörnyezetében következik be akkor hogyan kell cselekedni, segíteni a bajbajutottakon. Az Egyesült Államokban katasztrófa pszichiátriának már aránylag komoly irodalma és többlépcsős hálózata is van és bizonyos államokban már különböző bizottságok is foglalkoznak azzal kapcsolatban, hogy a katasztrófa áldozatait hogyan kell kezelni és mi módon kell megvalósítani az akut ellátást. Nemzetközi humanitárius szervezetek szintén létrehoztak olyan szervezeti egységeket a különböző földrészeken és országokban, akik tömeges katasztrófák esetén aránylag gyorsan bevethetők a katasztrófa helyszínén. Bizonyos szervezeti egységekben már pszichológusok és pszichiáterek is szerepelnek ezen sürgősségi csapatokban. Igazán határon átnyúló csak sürgősségi pszichiátriai teamet fenntartó trénelő és szükség esetén azonnal bevethető szervezet azonban nem érhető el. A korábbi katasztrófák során levonható általános következtetés hogy egy katasztrófa során a lelki sérültek száma négyszerese a testi sérülteknek. Szintén általános következtetés, hogy ha olyan szakemberek, mentálhigiéniás csapatok dolgoznak a katasztrófa közvetlen helyszínén akik ismerik a nyelvet, a helyi adottságokat, szokásokat, gazdasági és szociokulturális környezetet sokkal gyorsabb és hatékonyabb eredményt tudnak elérni, mint ha nemzetközi szervezetek által a térségbe vezényelnek más országokból érkező szakembergárdát. Nagyon sok akut lelki sérülés minél korábbi beavatkozás, kezelés révén gyógyítható vagy kezelhető a legjobb hatásfokkal. Szintén korábbi katasztrófák során levonható következtetés, hogy egy általános pszichológus, pszichiáter és mentálhigiéniás szakember a legtöbb esetben nem eléggé felkészült ahhoz, hogy életveszélyes helyzetekben rengeteg halott és súlyos sérült mellett aktív, pszichés segítséget tudjon nyújtani. Mindenképpen azon szakembercsapat tud jól és nagyon jó hatásfokkal működni akiket mind elméleti, mind szimulációs tréningek során

4 tökéletesen felkészítettek egy ilyen szélsőséges körülmények közötti gyógyításra és nagy előny ha az együtt dolgozó szakembergárda jól ismeri egymást ill. jól együtt tud működni a többi szervezeti egységgel (mentők, tűzoltóság, polgári védelem, rendőrség ill. hadsereg). Pszichiáter nehéz helyzetben van a katasztrófa elhárításában, egyrészt a vállára nehezedő nagy döntés a szelekció során, sürgős ellátás igényének elbírálása, mert a közösség nagyon kritikus egyrészt a helyszíni ellátás, másrészt az utókezeléssel kapcsolatban.nagyon gyakran, mivel a katasztrófahelyzetek általában egy nagyobb területet, embercsoportot, közösséget érintenek, komoly társadalmi súrlódások, kulturális, gazdasági, politikai vonalakat is figyelembe kell venni az ellátás során.az érintettek gyakran marginalizációs érzése jelentkezik, egyének, közösségek is gondolhatják úgy, hogy nem eléggé vannak a figyelem központjában az ellátás során, nem kapnak elég figyelmet és ez súlyosbítja az ellátás szervezését, illetve a folyamatos ellátást. Figyelembe kell venni az adott terület egyéni és populációs kultúráját is, mert a reakciók súlyossága ettől is függhet. Sokszor a szakemberek is úgy érzik, hogy ilyen súlyos helyzetben a társadalom peremére szorultak, egyébként is a pszichiátria megítélése Magyarországon, Romániában és Ukrajnában marginális, az egészségügyi ellátás területén is peremkerületen vagyunk elismerve és elfogadva. Nyugat-Európában, Észak-Amerikában és Ausztráliában a sokkal nagyobb tisztelet övezi ezt a szakmát. Figyelembe kell venni a katasztrófa ellátásban dolgozók reakcióira is, mert egyrészt a rájuk háruló felelősség, másrészt az ott ért esetleges atrocitások feldolgozása már nem biztos, hogy kiegyensúlyozott állapotban tartja az ellátás során, ők is labilissá válhatnak. A pszichés kockázatokat katasztrófák során számos tényező befolyásolja. Természeti katasztrófa, az egyénileg és közösségi szinten is nagyon komoly hirtelen változás az érintettek

5 életében is lehet nagyon kiterjedt. Másképp kell hozzá állni a kisebb méretű helyi katasztrófák, például légi katasztrófa vagy kisebb terrortámadások esetén, mint a természeti nagy csapások során. Saját példánkból is el tudjuk mondani, hogy nagy szükség lett volna a környező lakosság helyszíni ellátásában ott tevékenykedő csapatra, a Szlovák katonai gép Zempléni-hegybe csapódásánál. Praxisban még mindig jönnek betegek, akiket komoly trauma ért még kívülállóként is. Úgy tűnik a nemzetközi tapasztalatok alapján, hogy az emberek a természeti katasztrófát könnyebben el tudják fogadni, mivel úgy gondolják, hogy az emberi akarattól, az ember befolyásától függetlenül alakul ki. Egyéb vonatkozásokban már több kritikus pont is szerepel a pszichés traumák feldolgozásában. Fontos kockázati tényezők közé tartozik a nem, az életkor, a tényleges és észlelt szintű támogatás, a megküzdési nehézségeket ezek is befolyásolják. Külön tekintettel kell figyelni a gyermekekre és idősekre. Mindenképpen fontos a pszichiátriai ellátás szempontjából, hogy az érintett terület közösségi vezetői együttműködjenek, segítői, támogatói legyenek a munkának.a katasztrófára reagáló csapatban a pszichiáternek vezető szerepet kell játszani a maga területén, és nagyon fontos a multidiszciplináris csapatból, hogy a pszichiáter segítsen megszervezni a katasztrófa utáni pszichiátriai ellátást. A csapatban ki kell értékelni a megoldásokat, a szükséges beavatkozásokat.

6 Hogy jobban megértsük, miszerint a pszichiátriai ellátás lehet építő, az átfogó katasztrófa elhárítási folyamatban fontos, hogy a folyamatot három ciklusra osszuk be. 1. Esemény előtti fázis, mely a felkészülés, tréningezés, oktatás, szervezeti egység, sürgősségi csapatok kialakítására kell hogy fókuszáljon. 2. Akut fázisban melynek a tényleges katasztrófa elhárítás a lényeg, ez tarthat pár órától hosszabb ideig, akár egy hétig, attól függően, milyen jellegű az esemény. 3. Harmadik az esemény utáni fázis, a katasztrófa utáni helyreállításban a pszichés lelki segítség utókezelés tarthat hónapokig, évekig az esemény súlyosságától függően ezt még fel lehet egy szubakut és krónikus csoportra is osztani. Az esemény előtti fázis: Nagyon fontos a felkészülés a mentális egészségügyi katasztrófák ellátására, ez a protokoll is ennek a része. Előre meg kell határozni a lehetséges beavatkozási szükségleteket. Fontos, hogy végigvegyük a kockázati tényezőket és azokat a lehetőségek, amelyek segíthetnek enyhíteni az esetleges katasztrófa okozta stresszt. Fontos tudni, hogy ki részese a katasztrófa elhárításának és azt hiearchikusan hogyan építették fel a közösségben, beleértve az ezzel foglalkozó katasztrófa elhárítási szervezeteket, amelyek felelőséggel reagálnak a katasztrófára. Itt gondolunk a: katasztrófa elhárításra, rendőrségre,

7 tűzoltóságra, sürgősségi orvosi ellátási lehetőségekre, valamint a helyi és állami intézményekre, melyet a vészhelyzetért felelős szervezet megad. A pszichiáterek, akik a kórházban vagy az intézményi keretek között vannak, jó ha értesülnek a katasztrófa tervekről, hogy mi van érvényben, és az esetleges aktív igénybevétel esetén milyen feladatot kell ellátni, hogy kell átszervezni a napi munkájukat. Fontos, hogy a rendszerben pontosan azonosíthatók legyenek a szakemberek, így a pszichiáter is, azt is tudni, hogy azok önként milyen módon érhetők el katasztrófa esetén. Végül fontos, hogy a pszichiáterek, illetve a katasztrófa ellátásban lévők megvitassák különböző kommunikációs csatornákon a terveket információként megkapják, és jó ha tudják, hogy ilyen esemény bekövetkeztében hogyan juthat gyógyszerhez, kezeléshez ha érintetté válik. Pszihiátriai ellátás szervezése és katasztrófa-elhárítás akut fázisa Cél: orvosi segítséget nyújtani a legteljesebb mértékben a legnagyobb számú károsultnakpotenciálisan kedvező esély a túlélésre. Egy orvosi csapat ebben a folyamatban integráló szerepet is végez, feladatai közt van létrehozni egy közös kommunikációs vonalat és a rendszeres koordináció.

8 Összehangolt akció katasztrófa-elhárításnál 1. Megszervezni: - mozgósítani az egészségügyi személyzetet; - felbecsülni az áldozatok számát (felnőtt és gyermek) ; - az áldozatok sérüléseinek jellemzése; - továbbítani az információt az orvosi felügyeletet végző szakembereknek. 2. Végrehajtás: - az áldozatok csoportositása; - az áldozatok állapotának stabilizálása; - az evakuálás határozatfelvétele, regisztráció,orvosi nyilvántartások nyomon követése, beutalás pszichoterápia és pszichiátriai kezelésre. 3. Recovery : - az áldozatok eltávolítása a krizis helyszinéről. Csoportositás - az a folyamat, amikor az áldozatokat kategóriába soroljuk. A cél a szűrés, amely biztosítja a legkedvezőbb feltételeket a betegek többségének, mivel a források korlátozottak. Érintett kategóriák : súlyos ( életveszélyes állapot );

9 mérsékelt (olyan állapot, amely betegség kialakulásához vezethet, vagy súlyosbodik a meglevő betegség); minimális tünetekkel. Az elválasztás a sulyosság mértékétől függ, szükséges és kívánatos, hogy olyan rendszert használjunk,ami kényelmes és egyszerű, informativ, pld. szines címkéket,karszalagot. A preferencia érték, hogy tájékoztatást nyújt az áldozatok állapotáról. I. piros - súlyos mentális zavarok - sürgősségi orvosi ellátást a kórházban igényel,evakuálás. II. sárga - mérsékelten kifejezett, a mentális zavarok nem pszichotikus jellegüek, járóbeteg orvosi ellátást igényel. III. zöld - light mentális zavarok - felvilágositó pszichoterápia és információs psychoprophylaktika. Pszichiátriai katasztrófahelyzetek három féle elváltozást okozhatnak: 1. Viselkedési változásokat 2. Stressz okozta változásokat 3. Pszichiátriai betegségek 1. Viselkedési változások köré csoportosíthatók azok a személyiségbeli eltérések, mely alapján a katasztrófát követően a katasztrófát átélt személyek vagy hozzátartozóik másféleképpen élik életüket a krízist követően. Jellemző hogy általában növekszik az alkoholfogyasztók száma és nagyon sokan dohányozni kezdenek. De előfordulnak pozitív személyiségváltozások is hogy ezt követően sokkal humánusabban áll sérültekhez, beteg emberekhez.

10 2. A stressz okozta változások közé különböző emocionális, pszichológiai reakciók ill. a kognitív funkció megváltozása tartozik A krízist átélők egy részénél túlzott aluszékonyság, zavartság, feszültség, kifejezett anxietás jelentkezhet, de pozitív változások is bekövetkezhetnek pl. spirituálisan, emocionálisan határozottabbá válnak bizonyos személyek. Szomatikus panaszok közül a fejfájás, hasi fájdalom, hányinger ill. különböző neurológiai tünetek jelenhetnek meg. Ezek lehetnek átmeneti jellegűek, de néhány esetben tartósabb szinten is fennmaradhatnak. 3. Pszichiátriai betegségek közé tartozik a major depresszió, poszttraumás stressz szindróma és a krónikus alkoholbetegség. Általában jellemző, hogy katasztrófakríziseket követően az öngyilkossági arány és szám növekszik, érdekes hogy háborús helyzetekben vagy háborút követően ez az arány csökkeni szokott. A kettő közötti eltérés, diszkrepancia nehezen magyarázható. Tömeges baleset során egy felnőtt pszichés krízis állapotban lévő beteg kezelése Az érintett lakosságot válsághelyzetekben külön kategóriákba sorolják, hogy esetenként eltérő mértékű, módszerű és terjedelmű segítséget tudjunk nyújtani: 1. csoport - különböző típusú sebesültek (traumás, égések, kémiai, sugárzás), ahol általános mentális reakciók mellett a sebesülés jellegétől függő specifikus mentális zavarok lehetnek. 2. csoport - azok a személyek, akik elvesztették szeretteiket, akik anyagi kárt szenvedtek. A pszichológiai reakció:az áldozatoknál a veszteség ténye súlyosbítja az általános sokkot.

11 3. csoport azok az egyének,akiket traumatizált maga a válsághelyzet, amelyeknek nincs közvetlen káruk vagy sérülésük; 4. csoport - kombinált ( sérülések és a veszteség ugyanabban az időben). Rendszerezni lehet időbeli felbontásban. 1. csoport A katasztrófa pillanatában megjelenő mentális zavarok ; 2. csoport rövid időn belül fellépő mentális zavarok, még a katasztrófa helyszínén; 3. csoport állapotok, amikor a szomatikus betegségek és sérülések után következnek be a mentális zavarok. 4. csoport késleltetve jelentkező zavarok, néha már a katasztrófa elmúlta után. Katasztrófahelyzetek esetén pánikreakciók gyors megakadályozás a legjobban erre felkészült mentálhigiéniás pszichiátriai csapattal valósítható meg. A pánikreakció során nagyon sok olyan szomatikus eltérést is észlelhetünk, amelynek az alapja pszichés eredetű pl. extrém magas vérnyomás, nagyon emelkedett pulzusszám, hyperpnoe, sápadtság, ill. akár enyhébb vagy súlyosabb neurológiai tünetek mint pl. zavartság, tic, tremor, koordinációs zavar, desorientáltság stb. Sajnos sok esetben azok akik kevésbé sérültek a sokk hatására Tollstel reflexszel reagálnak, vagyis érdemben pszichésen megbénulnak és képtelenek a sérülteknek és a súlyosan sérülteknek segíteni, ilyenkor ha egy pszichés támogatást kapnak és át lehet billenteni őket a holtponton akkor akár a későbbiekben a mentőcsapatoknak aktív segítséget is tudnak nyújtani. Különösen fontos ilyenkor a nagyon időseknek ill. a gyerekeknek a gyors

12 segítségnyújtás. Azonnali pszichiátriai ellátást igényelnek a betegek az alábbi pszichiátriai tünetek jelentkeznek súlyos fokban: - delirium - súlyos agitáltság - öngyilkossági szándék - major depresszió - közveszélyesség - akut pszichózis - súlyos anxietás A leggyakrabban előforduló mentális zavarok, melyek a válság pillanatában jelentkezhetnek: - Pszichogén szorongásos - depressziós karakterű zavarok. Az ilyen beteg ideges, nyugtalan, nem találja a helyét, a viselkedése feszültséget, szorongást, idegességet teremt körülötte; - Depresszió és jelentős általános letargia, közöny a környezethez, ami körülötte történik közvetlenül a katasztrófa pillanatában és ezt követően; - Hiszteroid és demonstratív semmibe vétel a katasztrófa súlyosságának és a kockázatnak tagadása. A külső magabiztosság mögött gondosan álcázott feszültség, amely megnyilvánul a váratlan és veszélyes helyzeteknél pánik formájában, impulzív menekülésben vagy egyéb megnyilvánulásokban; - A paranoid típusú reakció, ahol a vezető tünet az alaptalan gyanú, bizalmatlanság az intézkedők, mentők iránt, gyanakvó hozzáállás másokhoz.

13 A pszichiátriai segítségnyújtás szervezése krízis intervenciónál A fenyegető és a meglevő krízishelyzeteknél, szükség van hivatalok és szervezeti egységek központi csoportosítására, hogy ezek a struktúrák gyors reagálást biztosítsanak, ha egy adott válsághelyzet, természeti vagy ember okozta katasztrófánál speciálisan képzett szakértői csapat képes legyen biztosítani, szükség esetén 24 órás üzemmódban, pszichiátriai, pszichológiai és szociális segítséget az áldozatoknak. Szervezeti alapja a gyors reagálásnak válsághelyzetben: 1. ) " hotline " forró telefonvonal A "hotline" telefonszámok és telefonvonalak biztosítása, hogy a szakemberek dolgozni tudjanak az áldozatokkal válsághelyzetekben, akár éjjel-nappal, megszakítás nélkül. 2. ) Járóbeteg ellátásra specializált intézmények szociális és pszichológiai segítsége. Járóbeteg ellátásra specializált intézmények szociális és pszichológiai segítsége, amely szintén dolgozik éjjel-nappal minden nap és az a feladata, hogy, többek között, a válság epicentrumában, járóbeteg-ellátást biztosítson mentális zavarok felmerülésénél. 3. ) krízis központnak nyilvánított intézmény osztályai. Válsághelyzetben - fekvőbeteg- ellátást biztosit felmerülő mentális zavarok esetében. 4.) orvosi és mentő csapatok, mentális egészségügyi ellátás. Orvosi és egyéb gyógyító mentő csapatok pszichiátriai segítséget nyújtanak és biztosítják az eredményes kommunikációt a krízisközpont és mentálhigiénés vagy pszichiátriai intézmények

14 között, hogy az ellátás és pszichoszociális gondozás minél hatékonyabban működjön és minél hamarabb elérhető és hatásos legyen. Az összes felsorolt rendszer közül a leghatékonyabb ha egy pszichiáter vezette pszichológusokat, mentálhigiéniás szakembereket tartalmazó a vészhelyzetre teljes mértékben felkészített, képzett, gyakorlott csapat már a helyszínen el tudja látni a mentálisan sérülteket és a kezelésük az evakuációt megelőzően és közben is folyamatosan tart. Szerencsés ha ezek a szakemberek a szubakut és krónikus fázisban is részben részt tudnak venni, de a korábbi szakirodalom szerint az időfaktornak nagyon nagy jelentősége van akik minél hamarabb és minél szakszerűbb mentálhigiéniás segítséget kapnak egészen másképp élik meg még a legszörnyűbb katasztrófákat is mint azok akik ilyenben nem részesültek. Természetesen az alapvető szomatikus, életben tartó mentősök ill. sürgősségi szakemberek által kivitelezett életmentő tevékenységeket előre kell helyezni, de ezen mentőorvosok, szakápolóknak semennyi energiájuk nem jut a helyszínen arra, hogy mentális krízis intervenciót is végezzenek. Szintén más mentőalakulatoknak biztosítani kell a túlélőknek az ivóvíz, élelmiszer és egy idő után a nyugodalmas pihenéshez, alváshoz szükséges feltételeket is ill. krónikus és akut betegeknek a gyógyszer ellátását. Egy katasztrófa helyzetben azonban néha az egyik csapatnak be kell segíteni a másik csapatnak így előfordulhat, hogy egy pszichiáternek akutan segíteni kell az újraélesztésben akár végtag stabilizálásban, akár pedig a mentális segítségnyújtást követően az idősek, vagy gyermekek etetésébe, itatásába is. Más felfogásban, a közvetlen katasztrófa idején a pszichiáternek csak a legvégső esetben szükséges, hogy a helyszínre kerüljenek, legfeljebb az osztályzásban lehet szerepük. Ebben a felfogásban a pszichiáter oda telepítése növeli a káoszt, mert az akkori feszült egészségügyi rendszerben és infrastruktúrában nehezen tudják kezelni az önkénteseket.

15 Szempont az is, hogy a szűkös egészségügyi források miatt is a pszichiáterek kis létszáma is azt teszi indokolttá, hogy minél kisebbre engedni a fizikai kockázatot, például utórengések, vagy kémiai, biológiai, radiológiai események során a kitettséget minimalizálni kell és a közelben már nem veszélyes helyen történő ellátó helyen vagy pedig járművel szállítható állapotban, intézményi biztosabb körülmények között működtetni. A pszichiáter gyakorta találkozik ismeretlen szerepekkel a katasztrófa elhárítás során, ez a munka nagy fegyelmet és ismeretlen helyzetek megoldásában való jó eligazodást kíván meg. Gyakran felmerül a kérdés, hogy általános orvosi ellátást nyújtó szerepe legyen-e a pszichiáternek? A katasztrófahelyzet ellátásban résztvevő pszichiátereket kell-e általános alapvető orvosi ellátásban jártasabbá tenni? Szintén fontos kérdés, hogy az érintett pszichiáterek, akik a katasztrófa ellátásban részt vesznek, főleg a katasztrófa után szükségletek kialakításában, ellátásában vállaljanak szerepet. Fontos, hogy a társadalmi környezetbe is kilépjenek és tartsanak, építsenek kapcsolatokat. Fel kell készíteni az akut ellátásban résztvevőket arra is, hogy előfordulnak, miszerint a munkát zord környezetben, alapvető infrastruktúra nélkül, például villamosenergia, vagy folyóvíz nélkül, kell ellátni. Sok esetben kialakított menedékhelyeken vagy sátorban. Tehát az önkéntesség nagyon fontos a katasztrófa elhárításban, csak olyan pszichiátereket szabad bevonni, akik mindezen feltételeket elfogadják és szükség esetén ebben a környezetben hajlandóak a munkát végezni. Pszichiátriai erőforrások és eszközök, pszichiátriai ellátás komplex pszichológiai - pszichiátriai segítség következő elemekből áll össze: - elsődleges pszichológiai - pszichiátriai segítség szervezeti egységei, alakulatai:

16 - Mobil csoport (mobil ellátó egység), amelynek feladata a pszichoterápiás, orvosi pszichológiai és pszichiátriai ellátás biztosítása; - Központi csoport (egység, alakulat) a pszichoterápiás, orvosi pszichiátriai és pszichológiai ellátás biztosítására; - Sürgősségi pszichiátriai ellátásra alkalmas csoport. Az egyesített antistressz csoportok, különösen a stresszoldó alapellátást végző egységek, aktív felderítést végeznek a sürgősségi ellátásra szoruló áldozatok közt, kijelölik azokat a pácienseket, amelyeknek nyilvánvaló pszichiátriai tüneteik vannak, utalják szakellátásra későbbi szakaszban. A pszichológiai támogatás célja, hogy csökkentse a félelmet az áldozatoknál, hogy elkerüljék a pánikot, az akut pszichiátriai tüneteket, betegségeket mérsékeljék, együttműködjenek a pszichiáterekkel, megakadályozzák az öngyilkossági szándékokat és komplex segítséget tudjanak nyújtani a helyszínen mentálisan labilissá váló személyeknek. Jellegzetessége a mentális egészségügyi ellátásnak, a többi típusú speciális orvosi ellátástól eltérően, hogy szükség van a hosszú távú orvosi megfigyelésre. Ehhez a városi kórházak és más intézmények képezik az alapot a pszichiátriai fekvőbeteg ellátáshoz: a megyei pszichiátriai intézmények, a kórházak pszichiátriai osztályai, konzultatív részlegei és az ambuláns járóbeteg ellátó pszichiátriai intézményei. Mentális egészségügyi ellátás céljai válsághelyzetben Mentális egészségügyi ellátás válsághelyzetben fokozatokban történik: A kórház előtti pszichoterápiás és pszichiátriai profilú konzultatív, kórházi és az azt követő speciális járóbeteg ellátó egészségügyi intézményekben. Ezekből a szervezeti egységekből kerülnek ki

17 legtöbb esetben az akut ellátásban részt vevő speciálisan képzett és trénelt szakemberek, akik már a helyszínen is akut ellátásban részt vesznek, ezen kívül ezen intézmények biztosítják katasztrófákat követő szubakut és krónikus ellátási fázisokat. Ebben a formában a speciális ellátás alanyai: - Az emberek /lakosság/ a krízis közvetlen közelében, a válságcsoport és tagjai az érintett szolgálatoknak,akik részt vesznek a mentésben a válságzónában; - Személyek, akit evakuáltak a válságzónából, köztük a sebesültek és betegek; - Olyan személyek, akik nincsenek a válság területén, de ki vannak téve a stressz kiváltó információknak. Az antistressz szakorvosi ellátás célja válsághelyzetben: - Pánik reakciók megelőzése, pszichés eredetű neuropszichiátriai betegségek kiszűrése,megelőzése; - Pszichopreventív és pszichohigiéniai intézkedések az egyént célzó alkalmazkodási képességet javítani; - Pszichoterápiás ellátásminden neuropszichiátriai tünet esetében; - Adaptív stresszválaszból poszt- traumás stressz rendellenességbe való transzformáció megakadályozása; - Psychoprophylaktika az áldozatoknál, rokonoknál és a mentőszolgálatok munkatársainál; - Pszichológiai támogatás az egészségügyi tevékenységszervezésében a válság területén.

18 Szakorvosi ellátás feladatai válsághelyzetben: - A mentális zavarok korai felismerése alakosságnál a krízis helyszínén, többek között romboló /destruktív/tevékenységet folytatóknál, akik zavarják a mentési és más munkálatokat a válság területén; - Evakuálással kapcsolatos kérdések a és a kórházi kezelést igénylők kiszűrése és eligazítása, az orvosi dokumentáció beiktatása/nyilvántartás/, hogy nyomon tudják követni a pszichoterápia és pszichiátriai kezelés további lépcsőfokain járóbeteg vagy fekvőbeteg egészségügyi intézményeiben; - Sürgősségi orvosi és prevenciós műveletek végrehajtása és pszichoterápiás ellátás; - A rendelkezésre álló lehetőségeknek megfelelő mentális zavarok kezelése és megelőzése azoknál a személyeknél, akik a válság zónájában vannak és az evakuáltaknál. A további kezelés stratégiája kiválasztásához a következő tényezők értékelésére van szükség: - a beteg általános állapota, a szomatikus betegségek súlyossága; - pszichotikus vagy nem pszichotikus az elváltozás, súlyossága és időtartama a mentális zavaroknak; - az adaptációzavar súlyossága az elmezavar miatt; - a korábbi kezelések eredményei. Javallatok a kórházi kezelésre mentális zavarok miatt az evakuálásnál: Pszichotikus mentális zavarok (nyugtalanság, stupor) - egy pszichiátriai kórházba; Mentális zavarok pánik jellegü reakcióval, fenyegető "mentális indukciós" nyilvánvaló zavarok, a súlyos kábultság,amely nem éri el a stupor állapotát, más nem megfelelő

19 viselkedés jelei - a mobil pszichoterápiás vagy pszihiátriai rendelőbe, más egészségügyi részlegek és intézmények pszichoterápiás járóbeteg-és fekvőbeteg rendelőibe. A gyakorlatban három módszert használunk a pszichoterápiás segítségnyújtáshoz a válság helyszinén: 1. A kognitív viselkedésterápia A megtörténtek megértésének elősegitése a károsulttal, a reális értékelés, hogy mi történt. Szükséges az áldozattal együtt a kár mértékének meghatározása, a vélt vagy valós károkat felmérni, megtanulni az új módszerekkel érzelmi és gyakorlati választ adni az adott helyzetetben. Ez a módszer hatékony, ha a károsult nem megfelelően értékeli a veszteségek sulyát vagy túlzott pesszimizmussal értékeli a helyzetet. 2. Pszichodinamikus pszichoterápia Tudattalan lelki erők hatásának értékelése, amelyek dinamikusan kölcsönhatásban vannak a védkező folyamatokkal. A neurotikus reakciók a betegnél, ha nem fenyegetik az életét, mint védő viselkedési reakció megértést és támogatást igényel a környezetettől. A legkellemetlenebb tapasztalatok megbeszélése csökkentheti az érzelmi feszültséget, javitani az érzelmek szerkezetét és fokozni a céltudatos tevékenységet. 3. Humanista és egzisztenciális pszichoterápia. Biztosít egy olyan nézőpontot, hogy az ember aktív, törekszik a fejlődésre, önmegerősítésre és a képességei bővitéseire. A patológia ugy értendő,mint beteljesületlen lehetőségek, elidegenedés következtében az elnyomás, a belső érzéseit elnyomó veszteség és a valóság

20 elutasitása. Erősíteni kell az ember önbecsülését, biztositani minden ember jelentőségét a sorsa alakitásában az adott katasztrófahelyzetben. Amellett, hogy a fent említett javasolt pszichoterápiai módszerek nagy jelentőséggel bírnak az információs pszihoprofilaktika, a tudatosság erősitése és a motiváció,az érintettek hozzáférése szakorvoshoz, pszichoterapeutához, pszichológushoz. Fel kell hivni a figyelmet az létrehozott eljárásokra a hatóságokrészéről a válság térségében, szükség van, hogy vonzó kép alakuljonki a stresszoldó orvosi brigádról. A pszichoterápia mellett a válságzóna területén alkalmazhatóak parenterális és nem parenterális gyógyszerek beadása. Alkalmazott fő gyógyszercsoportok: antidepresszánsok keringésjavítók antipszichotikumok tranquilánsok Pszichoterápiának az elsődleges segítségnyújtás esetén is nagyon nagy szerepe van, melyeknek a technikái: - feszültségcsökkentő stimulációs kezelések - kognitív funkciókat erősítő pszichoterápia - problémamegoldó kezelés - izomrelaxáció - pozitív viselkedési aktiváció - légzéskontroll

Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata

Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata A WHO 1992-es definíciója szerint katasztrófának (disasternek) tekinthető az a súlyos állapot, amikor ökológiailag és pszichológiailag az érintett közösség

Részletesebben

Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata

Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata Sürgősségi pszichiátria elmélete és gyakorlata A WHO 1992-es definíciója szerint katasztrófának (disasternek) tekinthető az a súlyos állapot, amikor ökológiailag és pszichológiailag az érintett közösség

Részletesebben

I. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Triage

I. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Triage I. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Triage A krízisintervenció célja a veszélyek gyors elhárítása, és a korábbi állapot gyors visszaállítása. Ilyen krízishelyzetekben

Részletesebben

III. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Gyermekek sürgősségi ellátása

III. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Gyermekek sürgősségi ellátása III. Protokoll Katasztrófahelyzetek sürgősségi pszichiátriai krízisintervenciója Gyermekek sürgősségi ellátása A krízis állapotok és sürgősségi helyzetek Sürgősség: olyan hirtelen kialakuló helyzet, melyben

Részletesebben

A környezeti katasztrófákra adott pszichológiai válasz. Csépe Valéria. Magyar Tudományos Akadémia és MTA Pszichológiai Kutatóintézet

A környezeti katasztrófákra adott pszichológiai válasz. Csépe Valéria. Magyar Tudományos Akadémia és MTA Pszichológiai Kutatóintézet A környezeti katasztrófákra adott pszichológiai válasz Csépe Valéria Magyar Tudományos Akadémia és MTA Pszichológiai Kutatóintézet csepe.valeria@office.mta.hu 1 Témavázlat Alkalmazkodás a katasztrófákhoz

Részletesebben

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva Dr. Antalfai Márta XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva A katasztrófa legtöbbször végzetes következményekkel járó, nem várt fordulat,

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,

Részletesebben

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

Joint Action program a depresszió és öngyilkosságok megelőzésére. Dr. Purebl György Prof Dr. Kurimay Tamás Székely András Tóth Mónika

Joint Action program a depresszió és öngyilkosságok megelőzésére. Dr. Purebl György Prof Dr. Kurimay Tamás Székely András Tóth Mónika Joint Action program a depresszió és öngyilkosságok megelőzésére Dr. Purebl György Prof Dr. Kurimay Tamás Székely András Tóth Mónika Joint Action of Mental Health and Well-being Munkacsomagok: Depression,

Részletesebben

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

PSZICHOSZOCIÁLIS ELLÁTÁS Kríziskezelés és utógondozás

PSZICHOSZOCIÁLIS ELLÁTÁS Kríziskezelés és utógondozás PSZICHOSZOCIÁLIS ELLÁTÁS Kríziskezelés és utógondozás TÉNYEK - EREDMÉNYEK JAVASLATOK a vörösiszap-katasztrófa nyomán CSÉPE VALÉRIA ADÁNYI LÁSZLÓ V. KOMLÓSI ANNAMÁRIA Forrás: ABC News Az alkalmazkodási

Részletesebben

Az autonómia és complience, a fogyatékosság elfogadtatásának módszerei

Az autonómia és complience, a fogyatékosság elfogadtatásának módszerei Az autonómia és complience, a fogyatékosság elfogadtatásának módszerei Dr. Kollár János egyetemi adjunktus Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Népegészségügyi Kar Magatartástudományi

Részletesebben

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Hodován Zsófia 1, Gyimesi Zsófia 2, Dr. Varga János Tamás 3 Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet ORFMMT XXXII. Vándorgyűlése, Miskolc 2013.

Részletesebben

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség

Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség Az akut koronária eseményt 1 évvel követő életminőség biopszichoszociális prediktorai Tiringer István (1) Simon Attila (2) Veress Gábor (2) 1, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi

Részletesebben

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 Tartalom BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 1. fejezet AZ ISKOLAFÓBIÁRÓL 19 Iskolakerülésrôl van-e szó? 19 Az iskolafóbia típusai 20 Az iskolafóbia szempontjából fontos három korcsoport 21 Szorongásos

Részletesebben

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 INGER TUDATTALAN KÉSZTETÉS EMÓCIÓ PSZICHOANALITIKUS MODELL Beck, 1974. INGER EMÓCIÓ TANULÁSELMÉLETI

Részletesebben

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Józsefvárosi Egészségügyi Szolgálat Addiktológiai Gondozó és Szakrendelés Az addiktológiai konzultáns szerepe a szenvedélybetegek járóbeteg ellátásában. Egy család

Részletesebben

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B M1854 FELADATOK Értelmezi az idősek társadalmi helyzetét, szociális 4 problémáit, a modern életforma hatásait életmódjukra Megtervezi a gondozási folyamatot, közreműködik az ápolási, rehabilitációs és

Részletesebben

Bálint Éva - Urbanics Ildikó

Bálint Éva - Urbanics Ildikó Bálint Éva - Urbanics Ildikó Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Koponya-agysérültek Rehabilitációs Osztálya ORFMMT XXXI. Vándorgyűlése 2012. Szombathely Ha nem tudom, hogy nem tudom, azt hiszem, hogy

Részletesebben

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin Betegségmagatartás Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin WHO definíciója: Mi az egészség? Az egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság

Részletesebben

A pszichológus szerepe az áldozatsegítésben. Hegedűs Ibolya Klinikai szakpszichológus

A pszichológus szerepe az áldozatsegítésben. Hegedűs Ibolya Klinikai szakpszichológus A pszichológus szerepe az áldozatsegítésben Hegedűs Ibolya Klinikai szakpszichológus Bemutatkozás Klinikai szakpszichológus, családterapeuta 2007-2011: Fővárosi Áldozatsegítő Szolgálat, pszichológiai

Részletesebben

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Lakatos Enikő¹, ², Balog Piroska¹ ¹Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet, Budapest ²Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV.

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. Sürgősség a pszichiátriában Bármely zavar elsősorban a viselkedésben, de gondolkodásban, észrevevésben, érzelmek területén, amely azonnali

Részletesebben

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:

Részletesebben

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében Készítette: Uicz Orsolya Lilla 2011. Erőszakos, támadó!

Részletesebben

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A-2012-0010. KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI PREVENCIÓS PROGRAM MEGVALÓSÍTÁSA A MÁTÉSZALKAI KISTÉRSÉGBEN Moravcsik-Kornyicki Ágota szakmai vezető Miért szükséges EGÉSZSÉGVÉDELEM program? Három

Részletesebben

XII./2.1.2. Krízisszupporció

XII./2.1.2. Krízisszupporció XIII./2. fejezet: A lélektani segítségnyújtás a pszichoterápiás beavatkozás lehetőségei Bevezetés Sorolja fel az akut segítő beavatkozás elemeit! A mindennapi gyakorlatban az akut szomatikus ellátást végző

Részletesebben

Az Európai Unió tevékenysége a katasztrófavédelem / humanitárius segítségnyújtás területén

Az Európai Unió tevékenysége a katasztrófavédelem / humanitárius segítségnyújtás területén Az Európai Unió tevékenysége a katasztrófavédelem / humanitárius segítségnyújtás területén Dr. Lattmann Tamás Nemzeti Közszolgálati Egyetem Társadalomtudományi Tanszék AZ EU szerepe a világon az egyik

Részletesebben

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre Magyari Judit A betegek és családtagjaik lelki alkalmazkodásában nagy szerepe van: a rákkal kapcsolatos mai társadalmi

Részletesebben

SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről

SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről SIMONTON TERÁPIA hitek és tévhitek a gondolat teremtő erejéről rák: az új évszázad kihívása 1930 1:14 1990 1:5 2007 1:3 2020 1:2 Évente 33 000 regisztrált új daganatos megbetegedés Második halálok: férfiak

Részletesebben

Dr. Ormos Gábor ORFI. ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009.

Dr. Ormos Gábor ORFI. ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009. Dr. Ormos Gábor ORFI ORFMMT Vándorgyűlés, Kaposvár, 2009. Ormos G.: Reuma és psziché : ORFI Tud. Ülés, 1982. 2006 Pszichés tényezők a reumatológiai rehabilitációban (előadás) 2008. ORFI Továbbképző konferencia,

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

A munkahelyi biztonság és egészségvédelem mindenkit érint. Jó Önnek. Jó a vállalkozásoknak.

A munkahelyi biztonság és egészségvédelem mindenkit érint. Jó Önnek. Jó a vállalkozásoknak. Egészséges munkahelyek Kezeljük a stresszt! A munkahelyi stressz és a pszichoszociális kockázatok kezelése Balogh Katalin EU-OSHA Nemzeti Fókuszpont Stressz-M Kutatási tájékoztató Budapest BME Q 2015.

Részletesebben

A kultúra szerepe a fájdalomban

A kultúra szerepe a fájdalomban A fájdalom A fájdalom nem kizárólagosan testi jelenség, hanem a test, az elme és a kultúra együttműködéseként áll elő. A fizikai élmény elválaszthatatlan kognitív és érzelmi jelentőségétől. Az egészséges

Részletesebben

Relaxációs és szimbólumterápia során megjelenő diszfunkcionális kognitív sémák. dr. Bátfai Ágnes

Relaxációs és szimbólumterápia során megjelenő diszfunkcionális kognitív sémák. dr. Bátfai Ágnes Relaxációs és szimbólumterápia során megjelenő diszfunkcionális kognitív sémák dr. Bátfai Ágnes Vázlat: I. Az előadás célja, fontosabb kulcsszavak II. Imaginációval, szimbólumokkal való munka III. Sémák

Részletesebben

Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21.

Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21. Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21. Az orvoslás s a bizonytalanságok tudománya és s a valósz színűségek művészete. szete. William Osler Tények/ adatok Gyógyszeres

Részletesebben

Körzeti közösségi szakápoló OKJ 54 723 010001 54 07 klinikai gyakorlat követelményei

Körzeti közösségi szakápoló OKJ 54 723 010001 54 07 klinikai gyakorlat követelményei Név : Születési név: Születési hely: Születési dátum Anyja neve: Lakcím: Körzeti közösségi szakápoló OKJ 54 723 010001 54 07 klinikai gyakorlat követelményei Teljesítendő gyakorlatok: Óraszám: Szociális

Részletesebben

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita Egymást támogatva minden könnyebb! Golobné Wassenszky Rita Parkinson Betegek Egyesülete Pécs Parkinson-kór A Parkinson-kór fokozatosan előrehaladó neurológiai betegség Tünetei: mozgásszegénység, kézremegés,

Részletesebben

Orvosi hibák és tévedések kommunikációja

Orvosi hibák és tévedések kommunikációja Orvosi hibák és tévedések kommunikációja Dr Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Milyen gyakoriak az orvosi hibák? Az USA-ban évente 44000-98000 halál következik be káros orvosi

Részletesebben

Sürgősségi betegellátás szerepe az egészségpolitikában. dr. Gál János SE AITK

Sürgősségi betegellátás szerepe az egészségpolitikában. dr. Gál János SE AITK Sürgősségi betegellátás szerepe az egészségpolitikában dr. Gál János SE AITK A rosszul értelmezett szó: sürgősség Azonnali mentőhívás: Csillapíthatatlan vérzés esetén Ha csont törik Ha beteg fullad( nem

Részletesebben

Sürgősségi lánc felépítése és működése

Sürgősségi lánc felépítése és működése Sürgősségi lánc felépítése és működése Konstantin-kereszt A mentés "Az Egészségügyi Törvény 94. -a szerint: ( 1 ) A mentés az azonnali egészségügyi ellátásra szoruló betegnek a feltalálási helyén, mentésre

Részletesebben

Időskori bántalmazás az abúzus változó formái

Időskori bántalmazás az abúzus változó formái Időskori bántalmazás az abúzus változó formái Nincs egyetlen ok, ami megmagyarázná, hogy az egyik ember miért válik erőszakossá, bántalmazóvá, míg egy másik személy nem. Az erőszaknak összetett okai vannak,

Részletesebben

Szociális és gyermekvédelmi szabályozók PSZI-INT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV

Szociális és gyermekvédelmi szabályozók PSZI-INT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV PSZI-INT PSZICHIÁTRIAI BETEGEK RÉSZÉRE NYÚJTOTT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV Készítették: Bugarszki Zsolt Dr. Gárdos Júlia Gordos Erika Marketti Judit PSZI-INT.doc Létrehozás dátuma: 2007.01.13.

Részletesebben

A NYÍRTELEKI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ KÖZPONT CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLAT NAGYCSERKESZ KÖZSÉG ELLÁTÁSI HELYÉNEK BESZÁMOLÓJA 2014. ÉVBEN VÉGZETT FELADATOKRÓL

A NYÍRTELEKI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ KÖZPONT CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLAT NAGYCSERKESZ KÖZSÉG ELLÁTÁSI HELYÉNEK BESZÁMOLÓJA 2014. ÉVBEN VÉGZETT FELADATOKRÓL A NYÍRTELEKI SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÓ KÖZPONT CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLAT NAGYCSERKESZ KÖZSÉG ELLÁTÁSI HELYÉNEK BESZÁMOLÓJA 2014. ÉVBEN VÉGZETT FELADATOKRÓL Tartalom Az intézmény tevékenysége Szakmai egység, személyi

Részletesebben

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28.

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28. LÁNG, PARÁZS, HAMU A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben 2013. május 28. A kiégési tünetegyüttes (burnout szindróma) jelensége Technológiából átvett fogalom: az energiaforrás

Részletesebben

Egészség: a betegség vagy fogyatékosság hiánya, a szervezet funkcionális- és anyagcsere hatékonysága

Egészség: a betegség vagy fogyatékosság hiánya, a szervezet funkcionális- és anyagcsere hatékonysága Egészség: a betegség vagy fogyatékosság hiánya, a szervezet funkcionális- és anyagcsere hatékonysága Kincses (2003): Az egészség az egyén biológiai működése, valamint a kora és neme szerint elérhető és/vagy

Részletesebben

XIII./1. Az öngyilkosság

XIII./1. Az öngyilkosság XIII./1. Az öngyilkosság Osváth Péter dr. Bevezetés Az öngyilkos viselkedés gyakorisága és okai Az öngyilkos viselkedés a befejezett, illetve megkísérelt önpusztítás korunkban mind fontosabb népegészségügyi

Részletesebben

A tankerületi szakértői bizottsági tevékenység és a nevelési tanácsadás

A tankerületi szakértői bizottsági tevékenység és a nevelési tanácsadás A tankerületi szakértői bizottsági tevékenység és a nevelési tanácsadás Kiemelt figyelmet igénylő gyermek, tanuló: - különleges bánásmódot igénylő gyermek, tanuló, - a gyermekek védelméről és a gyámügyi

Részletesebben

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL TÁMOP-6.2.4.A-11/1-2012-0013 Létszámbővítés az egészségügyi ellátás fejlesztése érdekében a Kaposi Mór Oktató Kórházban Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 7400

Részletesebben

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail. A szülés utáni depresszióról Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.com Szülés után lehetséges. Poszt partum blue Poszt partum depresszió

Részletesebben

Rehabilitáció a pszichiátriában

Rehabilitáció a pszichiátriában Rehabilitáció a pszichiátriában Szélsőségek a pszichiátriai rehabilitációban Fenntartó gyógyszeres kezelés megfelelő gondozás mellett Dr. Tringer László Professor emeritus A Pszichiátriai Rehabilitációs

Részletesebben

Fájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon. Dr. Pető Zoltán 2013

Fájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon. Dr. Pető Zoltán 2013 Fájdalomcsillapítás a sürgősségi osztályon Dr. Pető Zoltán 2013 Egy kegyetlen isten úgy alkotott meg minket, hogy a fájdalom sosem tép cafatokra, amikor felrobban bennünk. Elménk és testünk közbülső szűrője

Részletesebben

A Magyar Vöröskereszt tevékenysége a lakosság humanitárius felkészítésében

A Magyar Vöröskereszt tevékenysége a lakosság humanitárius felkészítésében A Magyar Vöröskereszt tevékenysége a lakosság humanitárius felkészítésében Sáfár Brigitta Katasztrófavédelmi szakmai koordinátor Magyar Vöröskereszt Budapest Fővárosi Szervezet A VÖRÖSKERESZT. A VILÁG

Részletesebben

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG

Részletesebben

A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán

A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán Doktori értekezés tézisei Dr. Mayer László Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére

A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére Konferencia a női egészségről az emlő egészségéről 2011. szeptember 21. Novotel Budapest Centrum A kiégés problémája a szakmai és civil segítő munkákban, hasznos tippek a probléma csökkentésére Bánfi Ildikó

Részletesebben

Sürgősségi pszichiátria komplexitása és nehézségei

Sürgősségi pszichiátria komplexitása és nehézségei Sürgősségi pszichiátria komplexitása és nehézségei Egészen 2000 évvel korábbról már számos olyan forrás, adat áll rendelkezésre az emberiség történetében, amely a katasztrófákhoz köthető. Az egyik ilyen

Részletesebben

Az egészségügyi munkaerő toborzása és megtartása Európában

Az egészségügyi munkaerő toborzása és megtartása Európában Az egészségügyi munkaerő toborzása és megtartása Európában Vezetői összefoglaló Európai Egészségügyi Menedzsment Társaság. április Fogyasztó-, Egészség-, Élelmiszerügyi és Mezőgazdasági Végrehajtó Ügynökség

Részletesebben

Horváthné Csepregi Éva iskolapszichológus

Horváthné Csepregi Éva iskolapszichológus A nevelési tanácsadás feladatain belül a pszichológusokat érintő feladatkörök teljesítését a nevelési tanácsadást ellátó intézmény szervezeti és működési szabályzatában is rögzítetten lehet megosztani.

Részletesebben

KÁROLYI ISTVÁN GYERMEKKÖZPONT KÜLÖNLEGES GYERMEKOTTHON FÓT

KÁROLYI ISTVÁN GYERMEKKÖZPONT KÜLÖNLEGES GYERMEKOTTHON FÓT KÁROLYI ISTVÁN GYERMEKKÖZPONT KÜLÖNLEGES GYERMEKOTTHON FÓT A hely, ahol nemcsak szeretik a gyermeket -bár az sem árt nekihanem a szükségleteihez igazodó viszonyulásban részesítik: ez az igazi otthon (

Részletesebben

Győr közlekedésbiztonsági stratégiája Save Our Lives nemzetközi projekt. Pausz Ferenc GRSP Magyarország Budapest, 2015. május 08

Győr közlekedésbiztonsági stratégiája Save Our Lives nemzetközi projekt. Pausz Ferenc GRSP Magyarország Budapest, 2015. május 08 Győr közlekedésbiztonsági stratégiája Save Our Lives nemzetközi projekt Pausz Ferenc GRSP Magyarország Budapest, 2015. május 08 Közép Európa a sikerért SOL( Save Our Lives ) SOL Countries, Partners Austria

Részletesebben

KATASZTRÓFA MEDICÍNA. Dojcsák Zsolt mentőtiszt

KATASZTRÓFA MEDICÍNA. Dojcsák Zsolt mentőtiszt KATASZTRÓFA MEDICÍNA Dojcsák Zsolt mentőtiszt 1 Fogalmi meghatározások Katasztrófa Olyan tömeges baleset, ahol az egészségügyi, műszaki és környezeti károk felszámolásához a területi közigazgatási egység

Részletesebben

Esélyegyenlőség a callcenterben

Esélyegyenlőség a callcenterben Esélyegyenlőség a callcenterben Munkahelyi stressz kezelés és egészségmegőrzés, a callcenteres munkahelyeken Készítette: Urbánné Biró Brigitta A munkahelyi stressz fogalma A munkahelyi stressz olyan ártalmas

Részletesebben

Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban

Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban Jövőt mindenkinek! Kihívások és lehetőségek a köznevelési kollégiumok mindennapjaiban 2014 Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban előadó - Szőke András - krízistanácsadó szakpszichológus andrasszoke@gmail.com

Részletesebben

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei

Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos

Részletesebben

Belső Biztonsági Alap 2014-2020

Belső Biztonsági Alap 2014-2020 Belső Biztonsági Alap 2014-2020 Rendőri együttműködés, válságkezelés Alföldy Csilla r. őrnagy Támogatás-koordinációs Főosztály Belügyminisztérium 2014. június 19. 1 Jogi háttér AZ EURÓPAI PARLAMENT ÉS

Részletesebben

A stroke ellátás helyzete Magyarországon

A stroke ellátás helyzete Magyarországon A stroke ellátás helyzete Magyarországon Bereczki Dániel SE Neurológiai Klinika Magyar Stroke Társaság Agyi érbetegségek kórházi kezeléseinek esetszáma és a kezelt személyek száma 160 000 140 000 120

Részletesebben

Burnout, Segítő Szindróma

Burnout, Segítő Szindróma TÁMOP-5.5.7-08/1-2008-0001 Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ Burnout, Segítő Szindróma Hőhn Ildikó ellátottjogi képviselő. Segítő attitűd és a jogvédő Az attitűd étékelő

Részletesebben

{ Budapest, 2015. április 16 16--17. A SZOLGÁLTATÓK (SEGÍTŐK) JÓ KÖZÉRZETE avagy: ki segít a segítőknek? Kineziológiával a jó közérzetért Mindenki azzal foglalkozik, hogy mit tud kínálni a kliensnek/ügyfélnek/vendégnek.

Részletesebben

Evészavarok prevalenciája fiatal magyar nők körében. Pszichoszociális háttérjellemzők, komorbiditás más mentális problémákkal

Evészavarok prevalenciája fiatal magyar nők körében. Pszichoszociális háttérjellemzők, komorbiditás más mentális problémákkal Doktori értekezés tézisei Evészavarok prevalenciája fiatal magyar nők körében. Pszichoszociális háttérjellemzők, komorbiditás más mentális problémákkal Szumska Irena Semmelweis Egyetem 4. sz. Interdiszciplináris

Részletesebben

Pszichoszomatikus orvoslás. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka

Pszichoszomatikus orvoslás. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka Definíció, történet Nem diagnosztikai kategoria, hanem szemléletmód. Az ősi, holisztikus orvoslásban gyökerező alapelvek: India: tudatosság Kína: kiegyenlítés,

Részletesebben

Munkavédelmi felügyelői útmutató

Munkavédelmi felügyelői útmutató Psychosocial Risk Assessments Munkavédelmi felügyelői útmutató The Committee of Senior Labour Inspectors (SLIC) www.av.se/slic2012 With support from the European Union Az ellenőrzés előtt A következő szektorokban

Részletesebben

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával. Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17.

Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17. Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés és foglalkoztatás Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17. Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés és foglalkoztatás

Részletesebben

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával. Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia

Részletesebben

Poszt-traumás stressz zavar: a vietnámi háborútól a orvosbiológiáig

Poszt-traumás stressz zavar: a vietnámi háborútól a orvosbiológiáig MTA, Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet Poszt-traumás stressz zavar: a vietnámi háborútól a orvosbiológiáig Haller József Mi idézi elı? háború (katona, áldozat, passzív résztvevı) terrortámadás természeti

Részletesebben

Egészséges munkahelyek Kezeljük a stresszt!

Egészséges munkahelyek Kezeljük a stresszt! Egészséges munkahelyek Kezeljük a stresszt! Balogh Katalin Nemzeti Fókuszpont vezető Budapest, 2014. október 21. IBS A munkahelyi biztonság és egészségvédelem mindenkit érint. Jó Önnek. Jó a vállalkozásoknak.

Részletesebben

A rheumatoid arthritises (RA) betegek ellátásának standard követelményei

A rheumatoid arthritises (RA) betegek ellátásának standard követelményei A rheumatoid arthritises (RA) betegek ellátásának standard követelményei Translation into: Completed by: Email: SOC 1 SOC 2 HUNGARIAN Dr. Géza BÁLINT bjd@t-online.hu Az RA tüneteivel jelentkező betegnek

Részletesebben

A MAGYAR PUBLIC RELATIONS SZÖVETSÉG SZAKMAFEJLESZTŐ BIZOTTSÁGÁNAK I. számú ÚTMUTATÓ ÁLLÁSFOGLALÁSA.

A MAGYAR PUBLIC RELATIONS SZÖVETSÉG SZAKMAFEJLESZTŐ BIZOTTSÁGÁNAK I. számú ÚTMUTATÓ ÁLLÁSFOGLALÁSA. A MAGYAR PUBLIC RELATIONS SZÖVETSÉG SZAKMAFEJLESZTŐ BIZOTTSÁGÁNAK I. számú ÚTMUTATÓ ÁLLÁSFOGLALÁSA. A public relations tevékenység struktúrájával kapcsolatos szakmai kifejezések tartalmának értelmezése:

Részletesebben

az EU ban. Luxus, vagy gazdasági kényszer?

az EU ban. Luxus, vagy gazdasági kényszer? Munkahelyi stressz és stresszkezelés az EU ban. Luxus, vagy gazdasági kényszer? Purebl György Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Stresszhez társuló mentális zavarok a XXI. Században Munkahelyi

Részletesebben

Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia

Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia Pszichoaktív gyógyszerek: abúzus és dependencia XIV. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia és IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2012 szeptember 14 Bitter István Semmelweis

Részletesebben

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN 1998. július elsejétõl új egészségügyi törvény szabályozza a betegjogokat. Fõbb rendelkezései meghatározzák, milyen jogok illetnek meg minket a gyógykezelésünk

Részletesebben

VIZITDÍJ ÉS KÓRHÁZI NAPIDÍJ MÉRTÉKEK

VIZITDÍJ ÉS KÓRHÁZI NAPIDÍJ MÉRTÉKEK Kedves Betegeink! Ezúton tájékoztatjuk Önöket, hogy a hatályos jogi szabályozás szerint Önöknek a járó-beteg ellátás igénybevételekor VIZITDÍJAT, fekvő betegként történő ellátásukkor KÓRHÁZI NAPIDÍJAT

Részletesebben

EURÓPAI PARLAMENT 2014-2019. Környezetvédelmi, Közegészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Bizottság VÉLEMÉNYTERVEZET

EURÓPAI PARLAMENT 2014-2019. Környezetvédelmi, Közegészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Bizottság VÉLEMÉNYTERVEZET EURÓPAI PARLAMENT 2014-2019 Környezetvédelmi, Közegészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Bizottság 2014/2204(INI) 5.1.2015 VÉLEMÉNYTERVEZET a Környezetvédelmi, Közegészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Bizottság

Részletesebben

Reménysugarak vagy zsákutcák? Krónikus betegek viszonya az alternatív terápiákhoz

Reménysugarak vagy zsákutcák? Krónikus betegek viszonya az alternatív terápiákhoz Reménysugarak vagy zsákutcák? Krónikus betegek viszonya az alternatív terápiákhoz Purebl György Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Alternatív és/vagy kiegészítő terápiák? Egészségügyi rendszeren

Részletesebben

KRÍZISHELYZETEK HATÁSA AZ ÖNKORMÁNYZATOK DÖNTÉSI FOLYAMATAIRA. Dr. Dobó Marianna Eszterházy Károly Főiskola Politológia Tanszéke

KRÍZISHELYZETEK HATÁSA AZ ÖNKORMÁNYZATOK DÖNTÉSI FOLYAMATAIRA. Dr. Dobó Marianna Eszterházy Károly Főiskola Politológia Tanszéke KRÍZISHELYZETEK HATÁSA AZ ÖNKORMÁNYZATOK DÖNTÉSI FOLYAMATAIRA Dr. Dobó Marianna Eszterházy Károly Főiskola Politológia Tanszéke Válság krízis - katasztrófa Válság: radikális beavatkozást igényel Krízis:

Részletesebben

Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben

Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben Melyik okozhat stresszt? Bevezető A stressz olyan mint a borivás: kis mennyiségben jótékony hatása van, motivál és élénkebbé tesz. A túlzott és folyamatos

Részletesebben

A Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei

A Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei A Megelőző orvostan és népegészségtan szakvizsga tételei 1. A népegészségügyi ciklus A 2. A természeti és társadalmi környezet szerepe a populáció egészségi állapotának alakulásában 3. Primer, szekunder

Részletesebben

A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón

A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón Susánszky Éva, Szántó Zsuzsa Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Kutatási célkitűzések A fiatal felnőtt korosztályok pszichés állapotának

Részletesebben

A Magyar Vöröskereszt katasztrófasegélyezési. Sáfár Brigitta Katasztrófavédelmi szakmai vezető Magyar Vöröskereszt

A Magyar Vöröskereszt katasztrófasegélyezési. Sáfár Brigitta Katasztrófavédelmi szakmai vezető Magyar Vöröskereszt A Magyar Vöröskereszt katasztrófasegélyezési tevékenysége Sáfár Brigitta Katasztrófavédelmi szakmai vezető Magyar Vöröskereszt Hazai jogi alapok A Magyar Vöröskeresztről szóló1993. évi XL. Törvény szerint:

Részletesebben

Katasztrófavédelem, vészhelyzetkezelés. Vészhelyzetben

Katasztrófavédelem, vészhelyzetkezelés. Vészhelyzetben Vészhelyzetben Bizony mondom nektek, ha csak akkora hitetek lesz is, mint a mustármag, s azt mondjátok ennek a hegynek itt: Menj innét oda! odamegy, s nem lesz nektek semmi sem lehetetlen. Mt 20 Nem sokkal

Részletesebben

A gyász feldolgozása gyilkosság vagy vétkes emberölés után

A gyász feldolgozása gyilkosság vagy vétkes emberölés után A gyász feldolgozása gyilkosság vagy vétkes emberölés után A gyász feldolgozása A közeli hozzátartozó halála megrázó élmény. Különösen fájdalmas, ha megölnek egy hozzánk közel álló embert. Az ily módon

Részletesebben

Tolmács közreműködése a pszichológiai ellátásban

Tolmács közreműködése a pszichológiai ellátásban Tolmács közreműködése a pszichológiai ellátásban Nagy Ildikó klinikai szakpszichológus pszichoterapeuta Tudás és Életmód Innovatív Közhasznú Alapítvány MPT Hon-és Rendvédelmi Tagozat MPT Nyári Egyetem

Részletesebben

Gondozni vagy nem gondozni?

Gondozni vagy nem gondozni? Gondozni vagy nem gondozni? Kalapos Miklós Péter Józsefvárosi Egészségügyi Szolgálat Addiktológiai Osztály Balatonfüred, 2014. szeptember 12. A Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok (MEES) általános

Részletesebben

A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete)

A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete) A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete) I. Ritka Betegség regiszterek Európában II. Ritka betegség regiszterek

Részletesebben

A katasztrófavédelem megújított rendszere

A katasztrófavédelem megújított rendszere A katasztrófavédelem megújított rendszere MAGYARORSZÁG BIZTONSÁGA ÁLLAM BM OKF ÁLLAM- POLGÁR... A régi Kat. törvény alapvetően jó volt DE 10 év 2010. évi árvízi veszélyhelyzet; vörösiszap katasztrófa kezelésének

Részletesebben

Az Egri Családsegítő Intézet tagintézményeinek H Á Z I R E N D J E. MÓDSZERTANI GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT (Eger, Mindszenty G. u. 12.)

Az Egri Családsegítő Intézet tagintézményeinek H Á Z I R E N D J E. MÓDSZERTANI GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT (Eger, Mindszenty G. u. 12.) Az Egri Családsegítő Intézet tagintézményeinek H Á Z I R E N D J E MÓDSZERTANI GYERMEKJÓLÉTI KÖZPONT (Eger, Mindszenty G. u. 12.) A házirendben foglaltak biztosítják a Gyermekjóléti Központ szolgáltatásait

Részletesebben

Az alkalmazott sportpszichológia módszerei. Baky Dániel Sport szakpszichológus Tanácsadó szakpszichológus

Az alkalmazott sportpszichológia módszerei. Baky Dániel Sport szakpszichológus Tanácsadó szakpszichológus Az alkalmazott sportpszichológia módszerei Baky Dániel Sport szakpszichológus Tanácsadó szakpszichológus Sportpszichológiai tanácsadás - Professzionális segítő beszélgetés - Központjában a sportoló, vagy

Részletesebben