Az izületi rendszer betegségei 1. Rheumás láz

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Az izületi rendszer betegségei 1. Rheumás láz"

Átírás

1 Az izületi rendszer betegségei 1. Rheumás láz Streptococcusos fertőzés utóbetegségeként (infekto-allergiás úton) kialakuló kötőszöveti gyulladás, mely a szív, az izületek, és ritkábban a központi idegrendszer érintettségével jár. Etiológia: - a kórokozó, az A csoportú streptococcus beta haemolyticus, mely a mandula, torok, középfül, vagy fog heveny gyulladását okozza, majd ezt követően 7-21 nappal, a humorális immunitás beindulásával antitestek termelődnek a coccus struktúrái ellen, ez megkötve az antigént (coccus struktúra) immuncomplexeket hoz létre, melyek lerakodnak a kötőszöveti kis erekben és gyulladást indítanak (kötőszöveti gyulladás): Ag + At = IC (vérben keringő IC - CIC) - főleg az 5-15 év közötti gyerekeket érinti - elősegítő tényező a hideg nedves évszak Tünetek: - általános fertőzéses tünetek: hidegrázás, láz, izzadás, rossz általános állapot, sápadtság, levertség - nincs reumás láz szívgyulladás nélkül carditis (miocarditis, endocarditis, pericarditis): o miocarditis fáradékonyság, szívdobogás, nehézlégzés o endocarditis változó lokalizációjú és erősségű zörejek o pericarditis retrosternális fájdalom, dörzszörej - izületi gyulladás tünetei: o nagy izületek (térd, boka, könyök, csukló) o nem szimmetrikus o vándorló, ugráló jellegű gyulladás o az érintett izület duzzadt, meleg, piros, mozgásában gátolt - központi idegrendszeri érintettség chorea minor tünetei: o 9-12 éves lányoknál jelentkezik o megváltozik a gyerek magatartása, jelleme 1

2 o akarattól független mozgások a mimika izmokban (grimaszok) nyugtalan, kapkodó jellegű mozgások - bőr tünetek: o erythema nodosum - kékes-vörös fájdalmas csomók a láb feszítő felszínén o erythema marginatum testszerte, izoláltan, vagy összefolyóan jelentkező, piros szélű, sápadt, besüppedt középpel - egyéb érintettségek: mellhártya, erek, máj Labor és paraklinikum: - gyulladásos jelek a vérben: VSH növekszik, leukocitózis ( /mm3) - akut fázis proteinek növekedése: alfa 2 globulin, gamma globulin, fibrinogén, C reaktív protein - specifikus jelek: ASLO (anti streptolysin O) titer növekedése 800 UI fölé - EKG eltérések ritmuszavarok miocarditis jele - röntgen nagy, csökkent tónusú szív - szív echográfia a szív mindhárom rétegének érintettségére utaló jelek Diagnózis: pontozási rendszeren alapszik - major tünetek: carditis, poliarthritis, chorea, erythema marginatum, subcutan csomók - minor tünetek: láz, arthralgia, korábbi reumás láz, akut fázis proteinek, megnyúlt PQ az EKG-n - 2 major tünet, vagy 1 major tünet és 2 minor tünet = diagnózis Kórjóslat: - az izületek, a miocardium és pericardium gyógyúl, ami maradandó, az endocarditises billentyű elváltozás mitrális, vagy aorta billentyű - gyakori a recidiva - ágynyugalom, sószegény étrend - baktérium ellenes (etiológiai) kezelés: Penicillin 2-5 millió UI/die, vagy Eritromycin 2g/nap - gyulladás csökkentők NSAID Aspirin, Indometacin vagy steroid gyulladás csökkentők Prednison Megelőzés: 2

3 - 2 hetente évekig depo (raktár) Penicillin = Moldamin (a hideg évszakokban hetente) - minden heveny streptococcusos fertőzés prompt kezelése Penicillinnel 7-10 napig - orvosi ellenőrzés időszakosan 1. Rheumatoid poliarthritis krónikus evolutív poliarthritis A perifériás izületek, főként a kéz és láb kis izületeinek szimmetrikus, idült, erosiv gyulladása, mely destrukcióhoz, deformításokhoz vezet. Gyakoribb nőknél (férfi/nő-3:1) és átlagosan évesen kezdődik. Etiológia: - nem teljesen ismert, de kimutatott egy családi halmozódás és egyes vírus fertőzések szerepe a betegség kialakulásában Pathológia: - egy gyulladás a synoviális hártyában - immunmechanizmus révén jön létre a szervezet megtámadja a saját struktúráit, melyeket valami folytán (pl. vírusos fertőzés miatt megváltozott sejtstruktúra) nem ismer fel sajátjának autoimmun mechanizmus: o megváltozott struktúra = autoantigén (autoag) o az autoag ellen termelt Ig = autoantitest (autoat) o autoag + auto At = immunkomplex (CI) a vérben keringenek (CIC - complexe imune circulante) - 2 fázis a lefolyásban: o exsudatív fázis a synoviális hártya sejtjei gyulladásos szekrétumot termelnek aktivált B limfociták (plasmociták) immunglobulin termelése IgG, IgM, IgA o proliferatív fázis fibroblast aktiválással a synoviális hártya sejtjeinek tumorszerű burjánzása a synoviális hártyában limfoid folliculusok granulómás szövet képződése, mely ráterjed az izületi porcra (pannus) és tönkre teszi azt az ízesülő csontok kötőszövetes rögzítettsége (fibrosus ankylosis), majd csontos összenövése (csontos ankylosis) - gyulladás az izületeken kívül is: 3

4 o CIC koncentráció növekedik kapillárisokban való lerakódás azok elzárása és gyulladásos folyamat indítása létrejönnek a rheumatoid csomók tüdőben, szívben Tünetek: - kezdet alattomos fáradékonyság, fogyás, izomfájdalmak, izületi fájdalmak, reggeli izületi merevség - izületi tünetek gyulladás: o tumor (dagadt), dolor (fájdalom), calor (melegség +/-), functio leza (mozgás korlátozottsága) hiányzik a rubor (pirosság) a Celsius féle gyulladásos tünetekből o főként a proximális interphalangialis, a metacarpo-phalangialis és a radiocubito-carpalis izületek szimetrikus gyulladása, de a kéz és láb többi izületei is érintettek lehetnek o a térd szintjén Baker ciszta o a gerinc szintjén főleg a nyaki rész - idővel kialakul a csuklók ulnaris deviációja, az ujjak subluxatioja, hattyúnyak szerű deformítása - izomatrófia, főként az interossealis izmok kötőszövetes zsugorodása és kontraktúrája - reumatoid csomók: o bőr szintjén, a nyújtó felszínen, kemény subcutan csomók o tüdő intersticiális pneumónia o pleurális folyadék gyülem o pericarditis o miocardium ritmus és vezetési zavarok Labor és paraklinikum: - VSH emelkedik, alfa 2 globulin emelkedik, C reaktív protein nő, fibrinogén szint nő, gamma globulin szint növekszik - anaemia, leukocita szám enyhe csökkenése (vagy normális) - reumatoid faktor pozitív egy IgM amely a megváltozott IgG ellen termelődik nem specifikus vizsgálat 4

5 - synoviális folyadékban ragociták jelenléte poli-morpho-nucleáris leukocita amely phagocitálta (bekebelezte) az immunkomplexeket ez specifikus Röntgen eltérés: - juxtaarticularis osteoporosis - izületi rés beszűkülése a porc tönkre menetele miatt a normális porc jelenléte adja a rés falcs érzetét - marginális erózió - deformítások, dezaxált izületek Diagnózis az ARA kritériumokon alapszik hosszasan fennálló gyulladás, legalább 3 izületen, mely több mint 1 óra reggeli merevséget okoz, több mint 6 hétig Stadializálás: - anatómiai a röntgen eltérések alapján - funkcionális: o I. st. bármilyen aktivitás elvégezhető o II. st. elvégezhetőek az aktivitások de fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal o III. st. csak önmagáról tud gondoskodni a beteg, más aktivitás lehetetlen o IV. st. imobilizált egyén, egy masik személyt szükségeltet Prognózis: - rossz, mint minden autóimmun betegségnél fellángolásokkal és remisziókkal halad előre - gyógytorna, az izületek mozgáskitéréseinek megörzésére - fizioterápia csak a remisziós fázisban - az autóimmun folyamat blokkolása immunszupresszor gyógyszerekkel: o Azathyoprin, Ciclofosfamid, Methotrexát o steroid gyulladáscsökkentők az első években o immunmodulátorok leflunomid (Arava) - adjuvánsként nem steroid gyulladáscsökkentők a fájdalom enyhítésére - régebbi módszerek krizoterápia (arany tartalmú vegyületek - Tauredon), D- penicillamin 5

6 2. Bechterew kór Spondilitis ankylopoetica Az izületek idült gyulladásos megbetegedése, mely főleg a sacro-ileacalis és a gerincoszlop izületeit érinti és idővel fibrosus, majd csontos ankylosishoz vezet. Etiopatogenézis: - családi halmozódást mutat - férfi/nő arány 8/1 - gyakoribb a HLA B27 histocompatibilítási antigén csoportú egyéneknél - autóimmun gyulladás - fellángolási és remisziós shubokban zajló betegség - fokozatosan a gerincoszlop elcsontosodásához vezet bambusznád gerinc a porckorong elcsontosodik, és a kinövések (syndesmophyta) összeérnek Klinikai kép: - kezdet típusosan a éves fiatal férfi derék és keresztcsont fájdalmakról számol be (a fájdalom pihenéskor fokozódik hajnalban pl.) - kétoldali, vagy váltakozó ischialgia, sántítást okozó átmeneti csípőfájdalom gyanújelek - általános tünetek étvágycsökkenés, fáradékonyság, izzadás - más tünetek: o páncélszerű mellkasi szorító érzés o üllőgumók fájdalmas érzékenysége o iritis, iridocyclitis, uveitis (akár meg is előzhetik az izületi panaszokat) szemfájdalom, fény kerülése, vérbőség o szív aorta billentyű elégtelensége - betegvizsgálat: o előbb a gerinc oldalra hajlása, majd az előrehajlás és forgás is beszűkül o csípő izület fájdalmas o keresztcsont (sacrum) megnyomásra fájdalmas Laborleletek: - VSH növekszik, leukocita szint növekszik, C reaktív protein szint növekszik, gamma globulin szint magas 6

7 Röntgen eltérés: - csípő röntgen keresztcsont és csípőlapát kezdetben csont eróziók, majd ankylosis - gerincoszlop kockacsigolya, hordócsigolya, syndesmophyta, spondylodiscitis, részleges blokkcsigolya Kórlefolyás: - progrediál, hirtelen rosszabbodásokkal, vagy évtizedekig tartó nyugalmi állapotok megy a kórlefolyás - gyógytorna klubszerű csoporttevékenység és otthon is - légző gyakorlatok a gerinc mobilitásának megőrzésére - fizioterápia gyulladásos perióduson kívül iszappakolás, elektroterápia, ultrahang, masszázs - gyulladáscsökkentők nem steroid és steroidok egyaránt a panaszok enyhítésére - Salazopirin per orálisan 3. Fertőzéses arthritisek Fertőzéses arthritisnek nevezzük az izületbe jutó élő kórokozó, okozta izületi gyulladást. Etiológia: - staphylococcus aureus 15 éves korig 50%-ban és 50 év felett 75%-ban - streptococcus pyogenes 2-15 éves korig 25%-ban - haemophylus influenzae kisgyerekeknél - neisseria gonorrhoea éves korig Patogenézis: - bakteriémia kapcsán jön létre, leggyakrabban hematogén úton, ritkábban intraarticularis injekció miatt, vagy a csont osteomielitises gócának betörése útján - egészséges szervezet és izület esetében csak egy serosus gyulladás jön létre - ahhoz, hogy a kórokozó megtelepedjen, szükség van egy helyi, vagy általános védekezési hiányra immunkárosodásra: o helyi gyulladás, trauma károsította izület, helyi injekció 7

8 o általános diabetes mellitus, alkoholizmus, malignus tumor, urémia, immunszupresszív kezelés Kórlefolyás: - előbb egy exsudativ stádium, majd gennyes gyulladás ezületi empyema Klinikai kép: - hidegrázás, láz (nem kötelező) - duzzadt, meleg izület, nyomásérzékenységgel és bőrpírrel felette - az izület kényszertartásba helyezkedik térd flexióba, csípő flexióba és befele való rotációba - mindig gyanús, ha egy nagy izület érintett (a gonococcus érinthet 2-3 izületet is) Laborlelet: - VSH emelkedik, leukocita szám emelkedik és balra tolt a vérkép, akut fázis proteinek szintje növekszik (CRP, alfa 2 globulin, fibrinogen) - izületi folyadék leszívása baktériumtenyésztés Röntgen lelet: - elején lágyrész duzzanat, később az izületi rés beszűkülése - régióként változik a lelet +/- osteomielitises góc (ha az tört be az izületbe) Diagnózis: - anamnesis kiindulási pont keresése segít a tenyésztésben, és az antibiotikum kezelés megkezdésében, amíg megvan az antibiogramm (bőr staphylococcus, tüdő streptococcus, staphylococcus, genitáliák - gonococcus) - antibiotikum tenyésztés alapján csakis parenterálisan - a folyadék rendszeres leszívása - ha szükség, az izület feltárása - a beteg izület középhelyzetben való rögzítése (csak kötözéssel) naponta 1-2x enyhe torna a contractura megelőzésére - góc kezelése - adjuváns kezelés hidratálás, gyulladás csökkentés, lázcsillapítás, fájdalom csillapítás - 8

9 4. Izületi tuberculosis A mycobacterium tuberculosis okozta izületi gyulladás. A baktérium sajátosságainak megfelelően, kezdetben produktiv a gyulladás, majd granulomatosus destrukciós folyamatokkal. Sajátosságok: - főleg a térd, csípő, boka érintett - gerincoszlop a thoraco-lumbális átmenet szintjén a csigolyatest összeroppan és a gerincoszlop hegyes szögben megtöretik (hegyes szögű gibbus) = morbus Pott - nagy fehér duzzanat mely kevésbé fáj és nem is meleg - röntgen hasonló a kezdeti fázisban, később csontos ankylosis - a VSH nagyon magas, a leukocitózis a lymphociták rovására alakul ki - a diagnózis a Koch bacilus kimutatásán alapszik Ziehl Nielsen festés az izületi váladékból és tenyésztés Löwenstein Jensen táptalajon - kezelés ftiziológiai szakintézetben gipszágy, antituberculoticumok (Isoniazid, Rifampicilin, Etambutol, Streptomycin) adása, sebészi beavatkozás szükség esetén 5. Arthrosisok Az izületek elfajulásos, progresszív lezajlású betegsége, mely főleg az izületi porcokat, de a csontok epifizisét is érinti. Etiológia és fiziopatológia: - kiváltó tényező, főleg a bio-mechanikai túlterhelést eredményező kóros körülmény pl. veleszületett vagy szerzett tengelyeltérések (varum - karika, valgum - x-es ), cipelés, emelés, kóros pozíciók, súlyfölösleg - nőknél gyakoribb, mint férfiaknál - az ízületi felszíneket borító porc degeneratív elfajulása: o porc egy rugalmas szövet, mely nyomásra lapul, majd visszanyeri eredeti alakját, diffúziós a táplálékfelvétele a csont irányából (nincs vérellátása) regenerációs képessége minimális, és tovább csökken az életkorral o a porckárosodás folytán, a csont ízületi felszíne lecsupaszodik (röntgenen az izületi rés beszűkül) 9

10 o a synoviális áthajlásnál csőrszerű kinövés - osteophyta mint regeneratív megnyilvánulás o kondenzáció a közeli csontban az íz felszín alatt több kalcium rakódik le nincs rugalmas védelem o a lágyrészek is szenvednek synoviális gyulladás és bolyhok képződése a synoviális szöveten a bolyhok leválása által szabad izületi testek, ízületi egerek létrejötte Osztályozás: -eredet szerint: - primér nem egészen tisztázott eredet (mesenchymális genetikai bántalom?) - secunder másodlagos: o biomechanikailag alacsonyabb értékűvé vált izületekben, pl. fejlődési rendellenességek (veleszületett csípőficam), posttraumás maradványok, izületi fertőzés, izületi gyulladás -izületek szerint leggyakoribbak: - csípő coxarthrosis - térd gonarthrosis Klinikai tünetek: - fájdalom változó, enyhétől egész kifejezett fájdalomig, igénybevételre fokozódik - fájdalmas izületi mozgáskorlátozottság nem képes a megfelelő flexióra és extensióra később organikusan is beszűkül a mozgáskitérés a kinövések, az izületi tok megvastagodása miatt - az izület tája duzzadt - az izület körüli izmok begörcsöltek izomcontractura Betegvizsgálat: - passzív és aktív mozgatásra egyaránt fájdalom - mozgáskitérés beszűkülése Röntgen: - széli osteosclerosis (kalcium lerakódás és fehérebb a széli részeken), tömlős felszívódás (feketébb foltok a csontstruktúrában), csőrképződés, izületi rés beszűkülése 10

11 Laborvizsgálatok: negatívak, segít a differenciál diagnózisban a reumatológiai bántalmaktól - preventív kezelés a hajlamosító tényezők időben való korrigálása pl. törés megfelelő kezelése, valgus és varus eltérések korrigálása (gyerekeknél betétek, felnőtteknél korrekciós műtétek) - valódi kezelés gyulladáscsökkentők (NSAID), fájdalomcsillapítók, balneofizioterápia - ortopédiai kezelés endoprothetikus izületképzés, fájdalmatlan merevség (ortopédiai ankylosis) 6. Spondilosis A gerincoszlop leggyakoribb bántalma a 30 év feletti populáció körében. A gerincoszlop kis izületeinek és a csigolyaközti porckorongok arthrosisos elfajulása. A fő elváltozás, a discus intervertebralis (csigolyaközti porckorong) nucleus pulposusának merevebbé válása, a csigolyaközti tér beszűkülése és a csigolyák szélén csőrök képződése osteophyta ha összeérnek syndesmophyta. A gerinc mozgékonyabb szakaszait érinti, leginkább a nyaki, ágyéki és a thoraco-lumbalis átmenet szintjét. Tünetek: - az érintett szakasz változó erősségű fájdalmas merevsége, mely gyakran egy nagy amplitúdójú mozdulatra, vagy egy nagy súly megemelésekor jelenik meg hirtelen, vagy fokozatos lappangó módon - ideggyöki kompresszió a csőrszerű kinövések a gerincvelőből kijövő ideggyököket komprimálják és azok mentén kisugárzó fájdalmat okoznak felső és alsó végtagban, vagy mellkasban övszerűen sugárzó Betegvizsgálat: - paravertebrális izomzat begörcsölt - ütögetésre fájdalmas gerincoszlop szakasz - aktív és passzív mozgatásra fájdalom, valamint az oldalra- és előrehajlás beszűkülése Laborvizsgálatok: negatívak Röntgenvizsgálat: 11

12 - beszűkült csigolyaközti rések, csőrök megjelenése a csigolya szélén - fájdalomcsillapító (NSAID) és izomellazítók együttes adása: o Diclofenac, Indometacin, Aulin, Flamexin, Meloxicam stb. o Mydocalm, Clorzoxazon, Diazepam - balneo-fizioterápiás eljárások - fellángolási időszakokban szigorú agynyugalom, ha szükség az említettek mellett procainamidos beszűremítés 7. Sistemás Lupus Eritematosus SLE Lupus Autoimmun betegség, melyre az erek kötőszövetében zajló gyulladás a jellemző és főként a bőrt, izületeket, veséket és a vérképző rendszert érinti. Jellegzetesen a fiatal nők betegsége. Pathogenézis: - az immunrendszer szabályozásának zavara, melynek folytán a szervezet antigénnek ismeri fel bizonyos struktúráit (autoantigén) és ezek ellen antitesteket képez (autoantitestek) - a legjellemzőbb a natív DNS ellenes antitestképzés (Ac. Anti ADN dublu catenar) - jelen van a lupussejt jelenség és a lupus anticoaguláns is (anticardiolipin ellenes At.) Tünetek: - lappangó kezdet, lázzal, rossz közérzettel, vagy hirtelen heveny fertőzés szerű tünetekkel, magas lázzal - általános tünetek: fáradékonyság, lefogyás, rossz közérzet - izületi tünetek: izületi fájdalom, duzzanat, merevség, subluxáció - bőrtünetek: bőrpír a napfénynek kitett bőrterületen kéz, arc, nyak jellegzetes (de nem kötelező) a pillangószerű arcpír - Raynaud jelenség hideg expozíció esetén előbb egy kifehéredése a kezek bőrének, majd cianózis, aztán harmadik fázisban fájdalmas kipirosodás - vese érintettség: enyhébb vagy súlyosabb formában, de mindig jelen van proteinuria, hematuria, cylindruria 12

13 - hematológiai tünetek: leukopénia mindig, anaemia, trombocitopénia purpurával, splenomegália - ezeken kívül szinte minden szerv érintett lehet: endocarditis (Libman Sacks), pericarditis, pleuritis, pneumonitis, trombophlebitis, stb. Labortünetek: - VSH magas, leukocita szint alacsony, anaemia, trombocitopénia, ANA + (antinukleáris antitest), natív DNS ellenes At +, ál pozitív RBW, stb Diagnózis: - ARA kritériumok jelenlétén alapszik bőr elváltozások, izületi tünetek, hematológiai tünetek, stb. 4 kritérium jelenléte=diagnózis - gyulladáscsökkentők, immunszupresszorok adása 13

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artitisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszervi megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek

Részletesebben

Rheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA)

Rheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA) Rheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA) Ízületvédelem Az ízületekre károsan ható erők lehetőség szerinti kikapcsolása. Feladata: izmok erejének gazdaságos felhasználása biomechanika, struktúra,

Részletesebben

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek

Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu

BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség

Részletesebben

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen

Kryoglobulinaemia kezelése. Domján Gyula. Semmelweis Egyetem I. Belklinika. III. Terápiás Aferezis Konferencia, 2014. Debrecen Kryoglobulinaemia kezelése Domján Gyula Semmelweis Egyetem I. Belklinika Mi a kryoglobulin? Hidegben kicsapódó immunglobulin Melegben visszaoldódik (37 C-on) Klasszifikáció 3 csoport az Ig komponens

Részletesebben

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete

Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s

Részletesebben

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.

A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.

Részletesebben

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ

REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artritisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszeri megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek

Részletesebben

Mozgásszervi betegségek fizioterápiája

Mozgásszervi betegségek fizioterápiája Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Mozgásszervi betegségek fizioterápiája Mozgásszervi betegségek, prevalenciájuk Magyarországon, a fizioterápia szerepe gyógyításukban Dr. Papp Miklós Kiss Alexandra 2013.

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

LUPUSZ KVÍZ. Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás. 2012. december 1.

LUPUSZ KVÍZ. Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás. 2012. december 1. LUPUSZ KVÍZ Kérdések, megoldások, ajándéksorsolás 2012. december 1. 1. kérdés: Mi történik egy lupuszos beteg immunrendszerében? A Az immunrendszer túl kevés antitestet termel. B Az immunrendszer antitesteket

Részletesebben

Végtagfájdalom szindrómák

Végtagfájdalom szindrómák www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Végtagfájdalom szindrómák Verzió 2016 1. Bevezetés Számos gyermekkori betegség okozhat végtagfájdalmat. A végtagfájdalom szindróma" egy általános kifejezés

Részletesebben

Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft.

Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. A gyógytorna speciális módszerei A családorvosok elmondása szerint a betegeik mintegy 60%-a mozgásszervi

Részletesebben

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni

Részletesebben

Kiss Csaba Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Seronegativ spondarthritisek jellemzői RF negatívak, rheumatoid csomó hiánya nem szimmetrikus arthritisek főleg alsó végtagi oligoarthritisek sacroileitis,

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

2390-06 Masszázs alapozás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2390-06 Masszázs alapozás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Ön azt a feladatot kapta a munkahelyén, hogy készítsen kiselőadást a sejtek működésének anatómiájáról - élettanáról! Előadása legyen szakmailag alátámasztva, de a hallgatók számára érthető!

Részletesebben

Sarkantyú kezelése gyógytornával

Sarkantyú kezelése gyógytornával Sarkantyú kezelése gyógytornával A sarkantyú tulajdonképpen egy meszes kinövés a sarokcsont talpi felszínén, vagy az Achilles ín sarkon tapadó részén. Gyógytornászként sokszor találkozom ezzel a problémával,

Részletesebben

Ortopédiai betegek rehabilitációja

Ortopédiai betegek rehabilitációja Ortopédiai betegek rehabilitációja Törpe növés Veleszületett végtag hiányok Hibás testtartás Végtag deformitások Arthrosisok Izomzat és kötőszövet veleszületett hibái Izombetegségek Csontok és izületek

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék

IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek

Részletesebben

Fáradásos törések. Prof. Dr. Berkes István

Fáradásos törések. Prof. Dr. Berkes István Fáradásos törések Prof. Dr. Berkes István Probléma Sportolók száma növekszik Sportterhelés fokozódik Képalkotó diagnosztika fejlődése Megfelelő prevenciós stratégia Után-vizsgálatok hiánya Definíció Túlterheléses

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA)

Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA) Verzió 2016 1. MI A GYERMEKKORI SPONDILARTRITISZ/ENTEZITISSZEL ÖSSZEFÜGGŐ ARTRITISZ

Részletesebben

Kéz- és lábápoló, műkörömépítő. 31 815 01 0000 00 00 Kéz- és lábápoló, műkörömépítő 2/43

Kéz- és lábápoló, műkörömépítő. 31 815 01 0000 00 00 Kéz- és lábápoló, műkörömépítő 2/43 A /07 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/06 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés,

Részletesebben

S SEK GYTORNA MÓDSZEREKKEL GYÓGYTORNA. Bély Zsófia gyógytornász

S SEK GYTORNA MÓDSZEREKKEL GYÓGYTORNA. Bély Zsófia gyógytornász LÁGYRÉSZ SÉRÜLÉSEK S SEK KEZELÉSE KÜLÖNBK NBÖZŐ GYÓGYTORNA GYTORNA MÓDSZEREKKEL Bély Zsófia gyógytornász Lágyrészek bőralatti kötőszövet inak ínhüvelyek íntapadások szalagok bursák tágabb értelemben ide

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek Gyermekkori nem reumás eredetû arthritisek Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Szõnyi László A gyermekkorban jelentkezõ ízületi fájdalmak jelentõs differenciáldiagnosztikai

Részletesebben

Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA)

Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA) Verzió 2016 1. MI A GYERMEKKORI SPONDILARTRITISZ/ENTEZITISSZEL ÖSSZEFÜGGŐ ARTRITISZ

Részletesebben

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin

LÉGZŐRENDSZER. Meixner Katalin LÉGZŐRENDSZER Meixner Katalin Légzőrendszer részei - cavum nasi, orrmelléküregek - larynx - trachea - bronchi - pulmo Anatómiai áttekintés A légzés élettana Külső légzés: - O2- CO2 transzport - alveolusokban

Részletesebben

A deréki gerincszakasz

A deréki gerincszakasz A deréki gerincszakasz Áttekintés A krónikus hátfájdalom gyakori tünet, különösen a gerinc deréki szakaszán (alsó hát). Feltételezhetően az emberek 75 %-ánál jelentkeznek a tünetek alkalmanként, vagy folyamatosan.

Részletesebben

39. Elmeszesedés (calcificatio)

39. Elmeszesedés (calcificatio) Elmeszesedés 39. Elmeszesedés (calcificatio) élettani elmeszesedés (calcificatio phisiologia) aktív calcifikációs folyamat csontokban Ca 3 (PO 4 ) 2 9 rész CaCO 3... 1 rész kóros elmeszesedés (calcificatio

Részletesebben

Mozgásszervi panaszok a gyógyfürdőkben - homeopátiás gyógyítás

Mozgásszervi panaszok a gyógyfürdőkben - homeopátiás gyógyítás Mozgásszervi panaszok a gyógyfürdőkben - III. Orvosi Wellness Konferencia Dr. Zarándi Ildikó Belgyógyász, homeopátiás orvos Igazgató, CEDH Hungária Homeopátiás Oktató Szervezet Elnök, Magyar klinikai Homeopátiás

Részletesebben

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek

Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű

Részletesebben

A kiválasztó szervrendszer és betegségei

A kiválasztó szervrendszer és betegségei A kiválasztó szervrendszer és betegségei A szervezetben az anyagcsere során számtalan káros és felesleges anyag képződik. A sejtek bomlástermékei, a bekerült mérgezőanyagok, mind-mind eltávolításra várnak.

Részletesebben

33 815 02 0010 33 02 Lábápoló Kéz- és lábápoló, műkörömépítő

33 815 02 0010 33 02 Lábápoló Kéz- és lábápoló, műkörömépítő A 10/07 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/06 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés,

Részletesebben

A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2009. szeptember

Részletesebben

Gyógyszeres kezelések

Gyógyszeres kezelések Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis

Részletesebben

Microcytaer anaemiák

Microcytaer anaemiák Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás

BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artritisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszervi megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek igen gyakoriak:

Részletesebben

Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE)

Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE) www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Szisztémás Lupusz Eritematózusz (SLE) Verzió 2016 2. DIAGNÓZIS ÉS TERÁPIA 2.1 Hogyan diagnosztizálható? Az SLE diagnózisa a panaszok (mint pl. fájdalom), a

Részletesebben

A keringési rendszer rendellenességei

A keringési rendszer rendellenességei A keringési rendszer rendellenességei Vérszegénység (anaemia) Szerkesztette: Vizkievicz András A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma, vagy a hemoglobin mennyisége túl alacsony,

Részletesebben

PDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április.

PDF Compressor Pro. Dr Petrovicz Edina.április. Dr Petrovicz Edina.április. Az immunrendszer feladata Saját és idegen felismerése Kórokozó mikroorganizmusok elleni védekezés A szervezet saját, megváltozott sejtjeinek a felismerése, eliminálása Az immunrendszer

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során

Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során Készítette: Halder Ágnes B.A.Z. Megyei Kórház és EOK Szikszó, Gyógytornász Terrier-féle

Részletesebben

szerzett tapasztalataink

szerzett tapasztalataink Anti-CCP mérése során szerzett tapasztalataink Geider Viola,Piros Alfrédn dné Baranya Megyei KórhK rház z Klinikai és Mikrobiológiai Laboratórium rium MOLSZE Kongresszus Pécs 2009 Bevezetı A rheumatoid

Részletesebben

Bevezetés a reumatológiába: epidemiológia, diagnosztika, terápia. Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológia Tanszék www.rheumatology.

Bevezetés a reumatológiába: epidemiológia, diagnosztika, terápia. Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológia Tanszék www.rheumatology. Bevezetés a reumatológiába: epidemiológia, diagnosztika, terápia Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológia Tanszék www.rheumatology.hu A reumatológia a mozgásszervek belgyógyászata Reumatologiai kórképek

Részletesebben

I. Alapvető megfontolások. 1. A protokoll alkalmazási / érvényességi területe Mozgásszervi betegségekkel, azok rehabilitációjával foglalkozók

I. Alapvető megfontolások. 1. A protokoll alkalmazási / érvényességi területe Mozgásszervi betegségekkel, azok rehabilitációjával foglalkozók Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Rheumatoid arthritis fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások 1. A

Részletesebben

HOMEOPÁTIÁVAL ELÉRT EREDMÉNY PSORIASISBAN DR. DÉRER CECILIA HOMEOPATA BAJA II.INTERDISZCIPLINÁRIS KOMPLEMENTER MEDICINA KONGRESSZUS A PSORIASIS GYAKRAN ELŐFORDULÓ BŐRBETEGSÉG. A BETEGEK 5-8 %-A SZENVED

Részletesebben

A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)

A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) A spondylitis ankylopoetica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,

Részletesebben

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Emberi Erőforrások Minisztériuma. Korlátozott terjesztésű!

M E G O L D Ó L A P. Emberi Erőforrások Minisztériuma. Korlátozott terjesztésű! Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli

Részletesebben

Csont, csontritkulás, megelőzés

Csont, csontritkulás, megelőzés Csont, csontritkulás, megelőzés Szabó Tünde Budapest., II. EÜSZ Kapás utcai Rendelő Röntgen Osztály A csont összetétele 40 %-a víz, 60 % szárazanyag tartalom 35% szerves anyag (fehérjék) 65 % szervetlen

Részletesebben

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja A juvenilis idiopathias arthritis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (finanszírozási eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési

Részletesebben

MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016

MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA A manuális medicinát, különösen annak un. Manipulációs kezeléseit csakis e téren képzett orvos végezheti. Ugyanakkor a természetgyógyásznak

Részletesebben

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok

Részletesebben

Légzőszervi megbetegedések

Légzőszervi megbetegedések Orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis) Légzőszervi megbetegedések Az orr melléküregeinek gyulladása, melyet leggyakrabban baktériumok okoznak. Orrnyálkahártya-gyulladás (rhinitis) Különböző típusú gyulladások

Részletesebben

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink Dr. Hortobágyi Judit Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon alapuló, krónikus, gyulladásos bőrbetegség Gyakorisága Európában 2-3% Magyarországon

Részletesebben

La Fontaine: A tücsök és a hangya. Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak

La Fontaine: A tücsök és a hangya. Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak Ez a (tan)mese azoknak szól, akik az első demón elégtelent kaptak La Fontaine: A tücsök és a hangya Mit csinált a Tücsök nyáron? Csak muzsikált hét határon. Aztán jött a tél a nyárra, s fölkopott a koma

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

A szepszis antibiotikum-terápiája

A szepszis antibiotikum-terápiája Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás

Részletesebben

Dr.Tószegi Attila. reuma és fájdalomspecialista

Dr.Tószegi Attila. reuma és fájdalomspecialista ADHESIV CAPSULITIS Dr.Tószegi Attila reumatológus főorvos reuma és fájdalomspecialista Betegség megnevezésének synonimái: 1. Adhesiv capsulitis a vállízületben 2. Periarthritis humeroscapularis 3. "Befagyott

Részletesebben

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA

II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI. origamigroup BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA II. A RHEUMATOID ARTHRITIS KEZELÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ELVEI origamigroup www.origami.co.hu II. A rheumatoid arthritis kezelésének általános

Részletesebben

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu)

Immunológia I. 2. előadás. Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Immunológia I. 2. előadás Kacskovics Imre (imre.kacskovics@ttk.elte.hu) Az immunválasz kialakulása A veleszületett és az adaptív immunválasz összefonódása A veleszületett immunválasz mechanizmusai A veleszületett

Részletesebben

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19.

GLUTÉN-SZŰRÉS Vízöntő Gyógyszertár 2015.10.19. LISZTÉRZÉKENYSÉG (COELIAKIA) SZŰRÉS (GLUTÉN-SZŰRÉS) VÍZÖNTŐ GYÓGYSZERTÁR MI A LISZTÉRZÉKENYSÉG? A lisztérzékenység a kalászos gabonák fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a bélrendszer és

Részletesebben

33 815 02 0010 33 01 Kézápoló és műkörömépítő Kéz- és lábápoló, műkörömépítő

33 815 02 0010 33 01 Kézápoló és műkörömépítő Kéz- és lábápoló, műkörömépítő A 10/07 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/06 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés,

Részletesebben

Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21.

Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Diagnózis Osteodensitometria ( T- score:

Részletesebben

TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉS

TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉS MŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉS KEDVES BETEGÜNK! BETEGSÉG NEVE: TÉRDÍZÜLETI KOPÁS (arthrosis genus) A MŰTÉT NEVE: TÉRDPROTÉZIS BEÜLTETÉS (térd artroplasztika) (TEP: TOTAL ENDOPROTÉZIS) Az orvosi

Részletesebben

Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek

Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek Gyermekkori ízületi gyulladások, Autoimmun kórképek dr. Mosdósi Bernadett PTE ÁOK Gyermekklinika Izületi gyulladás gyermekkorban Trauma Infektív arthritis JIA AI betegséghez társuló Haemophylia Tumor Degeneratív

Részletesebben

Gyógyszolgáltatások. A Thermal Hotel Harkány**** a régióban egyedülálló gyógykezeléseket kínál mozgásszervi problémák, megbetegedések kezelésére.

Gyógyszolgáltatások. A Thermal Hotel Harkány**** a régióban egyedülálló gyógykezeléseket kínál mozgásszervi problémák, megbetegedések kezelésére. Gyógyszolgáltatások A Thermal Hotel Harkány**** a régióban egyedülálló gyógykezeléseket kínál mozgásszervi problémák, megbetegedések kezelésére. Így: Kopásos jellegű ízületi betegségek (Arthrosis) Csípő-

Részletesebben

S I Z E I AO A T O K NÁ N K

S I Z E I AO A T O K NÁ N K A sebfertőzés Dr Izing Simon SZIE AOTK NÁK Üllő A A sebfertőzés mértékétől függően elhúzódhat a seb gyógyulása Mechanikai okok (vérellátás csökkenése révén) Bakteriális kollagenolízis A sebfertőzés tünetei

Részletesebben

üvegcsont betegség régen és ma

üvegcsont betegség régen és ma Osteogenesis imperfecta üvegcsont betegség régen és ma KOVÁCS ANDREA gyógytornász Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXVII. Vándorgyűlése 2008 Budapest Magyarországon 2006

Részletesebben

Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK

Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció. Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK Immunszerológia I. Agglutináció, Precipitáció Immunológiai és Biotechnológiai Intézet PTE-KK Antigén Antitest Alapok Antigén: vvt,, baktérium, latex gyöngy felszínén (µm( m nagyságú partikulum) Antitest:

Részletesebben

Kezelés típusai. Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív. Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció. Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg

Kezelés típusai. Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív. Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció. Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg Meridián 4-8 Repetíció Kezelés típusai Ingerlő: Rövid idejű Erős Manipulatív Gátló Hosszú idejű Gyenge Kevés manipuláció Szúrás mélysége: Pont helye határozza meg Tüdő meridián Forráspont: 1. Tonizáló

Részletesebben

III./ 5. Szisztémás gerincbetegségek- Szeronegatív spondarthritisek

III./ 5. Szisztémás gerincbetegségek- Szeronegatív spondarthritisek III./ 5. Szisztémás gerincbetegségek- Szeronegatív spondarthritisek Bevezetés A következő fejezetben olyan betegségek bemutatására kerül sor, melyek didaktikai és gyakorlati szempontokat figyelembe véve

Részletesebben

Gyermekkori Idiopátiás Artritisz

Gyermekkori Idiopátiás Artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Idiopátiás Artritisz Verzió 2016 2. A JIA KÜLÖNBÖZŐ TÍPUSAI 2.1 Léteznek-e a betegségnek különböző típusai? A JIA-nak számos formája létezik. Különbséget

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán

A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Patológiai Intézet A fasciitis necrotisansról négy eset kapcsán Vasas Béla Fasciitis necrotisans (FN) Ritka, életet veszélyeztető lágyrészfertőzés

Részletesebben

A mozgásszervi fogyatékosok

A mozgásszervi fogyatékosok Okok, következmények, rehabilitáció A mozgásszervi fogyatékosok A mozgásszerv: tartó és mozgatóapparátus A fogalom definíciója, gyakorlati szempontok alapján: Mozgásfogyatékos az a személy, akinél aktív

Részletesebben

B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban

B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban B-sejtek szerepe az RA patológiás folyamataiban Erdei Anna Biológiai Intézet Immunológiai Tanszék Eötvös Loránd Tudományegyetem Immunológiai Tanszék ORFI, Helia, 2015 április 17. RA kialakulása Gary S.

Részletesebben

neuropathiák a gyakorlatban

neuropathiák a gyakorlatban neuropathiák a gyakorlatban Prof. Dr. Illés Zsolt Oxford, Church College neurológiai alapelv lézió helye hol van? centrum periféria tünetek oka: betegség lézió helye? rendszer struktúra lézió helye: struktúra

Részletesebben

Trópusi övezet meleg mérsékelt öv Legforróbb kontinens : Trópusi övezet mindhárom öve megtalálható:

Trópusi övezet meleg mérsékelt öv Legforróbb kontinens : Trópusi övezet mindhárom öve megtalálható: Trópusi övezet meleg mérsékelt öv Legforróbb kontinens : Területének 95%-a trópusi övezetben Magas napállás miatt legtöbb melegmennyiség Trópusi övezet mindhárom öve megtalálható: Egyenlítıi,átmeneti,

Részletesebben

Glutén asszociált kórképek

Glutén asszociált kórképek Glutén asszociált kórképek Miklós Katalin Honvédkórház KLDO Klinikai Immunológia MIT-MLDT Budapest, 2015. 04. 22. Évtizedekkel ezelőtti megfigyelés, hogy a glutén nemcsak a lisztérzékenyekben válthat ki

Részletesebben

Analgetikumok vesekárosító hatása

Analgetikumok vesekárosító hatása Analgetikumok vesekárosító hatása Nagy Judit Harkány, 2010. Előadás vázlata Leggyakoribb vesekárosító analgetikumok Vesekárosodásra hajlamosító tényezők Analgetikumok okozta vesekárosodások leggyakoribb

Részletesebben

Gyermekkori Dermatomiozitisz

Gyermekkori Dermatomiozitisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Dermatomiozitisz Verzió 2016 1. MI A GYERMEKKORI DERMATOMIOZITISZ 1.1 Milyen betegség ez? A gyermekkori dermatomiozitisz (JDM) az izmokat és a

Részletesebben

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág )

ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) ACONITUM NAPELLUS ( Sisakvirág ) Az Aconitum elsősorban akut, hirtelen jelentkező tünetek kezelésére használható, azonban néha krónikusan fennálló panaszok, félelmek, szorongás vagy pánik esetén is szóba

Részletesebben

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán

CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán CD8 pozitív primér bőr T-sejtes limfómák 14 eset kapcsán Szepesi Ágota 1, Csomor Judit 1, Marschalkó Márta 2 Erős Nóra 2, Kárpáti Sarolta 2, Matolcsy András 1 Semmelweis Egyetem I. Patológiai és Kísérlet

Részletesebben

MŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ Ventrális (elülső) stabilizáció az ágyéki gerincszakaszon

MŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ Ventrális (elülső) stabilizáció az ágyéki gerincszakaszon MŰTÉTI TÁJÉKOZTATÓ Ventrális (elülső) stabilizáció az ágyéki gerincszakaszon A BETEGSÉG NEVE: A GERINCOSZLOP INSTABILITÁSA AZ ÁGYÉKI GERINCSZAKASZON (instabilitás, sztenózis) A MŰTÉT NEVE: VENTRÁLIS(ELÜLSŐ)

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2354-06 Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A laboratóriumba vendég érkezik. Tájékoztassa a rákmegelőzés lehetőségeiről! Ismertesse a citológiai előszűrő vizsgálatok lényegét! - a primer és szekunder prevenció fogalma, eszközei - a citológia

Részletesebben

Vertebroplastica osztályunkon. Zoltán Kaposi Mór Oktató Kórház, Idegsebészeti Osztály

Vertebroplastica osztályunkon. Zoltán Kaposi Mór Oktató Kórház, Idegsebészeti Osztály Vertebroplastica osztályunkon dr. Szentágotai Attila, dr. Kiss Attila, dr. Horváth dr. Szentágotai Attila, dr. Kiss Attila, dr. Horváth Zoltán Kaposi Mór Oktató Kórház, Idegsebészeti Osztály Osteoporosis

Részletesebben

Pikkelysömör az egész szervezet gyulladásos betegsége?!

Pikkelysömör az egész szervezet gyulladásos betegsége?! Pikkelysömör az egész szervezet gyulladásos betegsége?! A pikkelysömörről A pikkelysömör, orvosi nevén psoriasis (ejtsd: pszoriázis) öröklött hajlamon alapuló, idült, nem fertőző, elsősorban bőrtünetekben

Részletesebben

Pályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül

Pályázat. Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Pályázat Versiva XC elgélesedő habkötszer alkalmazásának gyakorlati tapasztalatai esettanulmányon keresztül Nagy Mariann Baloghné Szlábi Viktória Dr. Ménesi Rudolf Kaposi Mór Oktató Kórház Általános-,

Részletesebben

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Dr. Cserháti Péter, Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs

Részletesebben

Tájékoztatás a fizioterápiás kezelésekről

Tájékoztatás a fizioterápiás kezelésekről Kedves Betegünk! Tájékoztatás a fizioterápiás kezelésekről Tájékoztatónk célja, elkalauzolni Önt a fizioterápia világába. Összeállításunkkal szeretnénk Önt tájékoztatni arról, hogy a Fizio-és mozgásterápia

Részletesebben

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika

Tantermi előadás. Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Tantermi előadás Nagy Viktor Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika Glomerulonephritis acuta, nephrosis syndroma, glomerulonephritis chronica. Budapest, 2015. II. 10. Normális glomerulus

Részletesebben

Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv

Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv A VESEÁTÜLTETÉS PATOLÓGIÁJA Allograft: a donorból a recipiensbe ültetett szerv Az allograftot a peritoneum alá, a fossa iliaca-ba helyezik, az a. és a v. renalist a megfelelő iliacalis érrel varrják össze,

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

A gerinc radiológiája

A gerinc radiológiája A gerincoszlop radiológiai vizsgálata Arany Tóth Attila SZIE, ÁOTK, Sebészeti Klinika A gerincoszlop radiológiai vizsgálata komplex anatómia kis terület csigolyák: 7 nyak-,13 hát-, 7 ágyékcsigolya megfelelı

Részletesebben

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS,

Dr.Szolnoki János. Klinikus állatorvos, az MKOE tagja. Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, Orthopédia ESETISMERTETÉS Könyökízületi arthrodesiszsömi kutya Dr.Szolnoki János Klinikus állatorvos, az MKOE tagja Hegyvidéki Kisállatklinika Bt. állatkórháza, Szentendre MRCVS, www.hegyvidekiklin.fw.hu

Részletesebben