MKB-WESTEND ÉLMÉNYKÁRTYA IGÉNYLÉS ÉS SZERZİDÉS (MKB-WESTEND MASTERCARD STANDARD HITELKÁRTYA)

Átírás

1 MKB-WESTEND ÉLMÉNYKÁRTYA IGÉNYLÉS ÉS SZERZİDÉS (MKB-WESTEND MASTERCARD STANDARD HITELKÁRTYA) Szerzıdés azonosító száma:... Kapcsolódó számlacsomag típusa:... WestEnd Kártya program információk Amennyiben Ön WestEnd kártya tulajdonos, kérjük adja _ meg WestEnd kártya számát: (5 számjegyő) A hiteligényre vonatkozó adatok Új igénylés Meglévı... számú hitelkártya szerzıdés módosítása Az igénylés célja: Hitelkeret-emelés kártyacsere nélkül Csak társkártya igénylés Az igényelt hitelkártya típusa: MKB-WestEnd MasterCard Standard Hitelkártya Az igényelt hitelkeret összege:... Ft Igényelhetı hitelkeret összege: Ft Ft Mobiltelefon száma MobilBANKár szolgáltatás nyújtásához:. MKB hitelkártya számlakivonat rendelkezésre bocsátásának módja: * csak elektronikus úton történı rendelkezésre bocsátással, a NetBANKár rendszeren keresztül papíralapon, az általános levelezési címre, postai úton történı rendelkezésre bocsátással, Az elektronikus úton történı rendelkezésre bocsátással tudomásul veszem, hogy ahhoz a NetBANKár szolgáltatás igénybe vétele szükséges és azt a jelen nyilatkozat aláírásával egyidejőleg igényelem, amennyiben nem vettem még igénybe ezen szolgáltatást.. Tudomásul veszem, hogy a rendelkezésre bocsátás módjára vonatkozó ezen rendelkezés valamennyi, az MKB Bank által számomra kibocsátott hitelkártyára vonatkozik és ezzel a módosul a korábban általam adott rendelkezés. * kérjük csak az egyik rendelkezésre bocsátási módot kiválasztani Amennyiben bankkártyáját MKB bankfiókban kívánja átvenni, külön díj felszámítása mellett megteheti. Ez esetben a kiválasztott MKB fiók neve és címe:. Igen, kérem a hitelkártya soron kívüli elkészítését. (A soron kívül elkészített hitelkártya és PIN kód minden esetben a számlavezetı bankfiókban vehetı át, díját a mindenkori hatályos Kondíciós lista tartalmazza.) Kapcsolódó szolgáltatások igénylése TeleBankár (Amennyiben nem rendelkezik TeleBANKár szolgáltatással, a telefonon nyújtható szolgáltatások köre korlátozott.): Igen, igénylem a Bank TeleBANKár szolgáltatását. Információ szolgáltatás, bankkártya aktiválás és letiltás: NetBANKár: Igen, igénylem a Bank NetBANKár szolgáltatását. cím (A Bank a megadott címre továbbítja a NetBANKár használatával kapcsolatos értesítéseket.):. Az Igénylı személyi és azonosító adatai Megszólítás: ifj. id. özv. dr. Családi neve:... Utóneve:... Születési családi név:... Születési utónév:... A kártyára a következı nevet kérem feltüntetni (legfeljebb 20 karakter, szóközzel együtt): 1

2 Neme: Nı Férfi Születési ideje (év, hó, nap):... Születési helye:... Anyja leánykori neve:... Személyazonosító okmány(ok) típusa 1 :... száma:... érvényességi ideje:... típusa 2 :... száma:... érvényességi ideje:... Magyar adóazonosító jele: Állampolgársága:... Magyar Egyéb:... Bejelentett állandó lakcíme 3 :... Bejelentkezési idı lakcím kártya alapján:... Vezetékes telefonszáma ezen a helyen 4 :... Tartózkodási címe 5 : megegyezik a bejelentett címmel Magyarország,... Vezetékes telefonszáma ezen a helyen (körzet, szám, mellék):... Levelezési címe 6 : megegyezik a bejelentett megegyezik a tartózkodási címmel (Tájékoztatjuk, hogy a kártyájához tartozó PIN kódot és a bankkártyát minden esetben erre a címre postázzuk.): Címzett:... Magyarország,... Mobil telefonszáma (országelıhívó/körzet, szám):... címe:... Iskolai végzettsége: felsıfokú középfokú alapfokú Családi állapota: egyedülálló házas özvegy elvált/külön él élettárs Eltartottak száma: Egy háztartásban élık száma: Külföld: Internetes Banki szolgáltatás: Tudomása szerint folyik Önnel szemben Tartásdíj fizetési kötelezettsége? Személyes megtakarítások összege... fı,... fı, Igen, Igen, Igen, tanultam, dolgoztam külföldön. használok Internetes Banki szolgáltatást Jogi eljárás Igen Nem Polgári per Igen Nem Van Nincs Az Igénylı vagyoni helyzete. Ft Lakhelyéül szolgáló ingatlan tulajdonviszonya: saját tulajdon társtulajdon családtag tulajdona bérelt (önkormányzattól) bérelt egyéb Ennek (becsült) forgalmi értéke:... Ft 1 személyi igazolvány, útlevél, vezetıi engedély, tartózkodási engedély, lakcím igazoló kártya 2 személyi igazolvány, útlevél, vezetıi engedély, tartózkodási engedély, lakcím igazoló kártya 3 Ország, Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó 4 (országelıhívó/körzet, szám, mellék) 5 Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó 6 Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó, Postafiók 2

3 A tulajdonában lévı egyéb ingatlanok száma.. db, becsült forgalmi értékük összesen:... Ft A tulajdonában lévı ingatlanain lévı jelzálogterhek összege összesen: Ft Az Ön által használt személygépkocsi saját tulajdon lízing/hitel tulajdonviszonya: munkahelyi tulajdon egyéb Ennek becsült forgalmi értéke: Az Ön életbiztosításának értéke: A háztartás havi jövedelme összesen: A háztartás havi kiadásai összesen (az igénylı hiteltörlesztései nélkül):... Ft... Ft... Ft... Ft Az Igénylı egyéb bankkapcsolata Más magyar pénzügyi intézménynél vezetett folyószámlájának számlaszáma: - - Számlanyitás dátuma (év, hó): Más pénzügyi intézménynél fennálló hitelei:. folyószámla hitelkeretek.. db, együttes összege:.ft hitelkártya hitelkeretek.. db, együttes összege:.....ft fogyasztási hitelek.. db, havi törlesztırészletek összege:.....ft jelzálog hitelek.. db, havi törlesztırészletek összege:.....ft Az Igénylı munkahelyi adatai A fı jövedelem szerzésének jellege: alkalmazott, nyugdíjas, vállalkozó Az összes munkaviszonyban/vállalkozóként töltött évek száma:... év Fıállású munkaviszonyán kívüli egyéb jogviszonyok száma, ahonnan rendszeres jövedelemmel rendelkezik:... db Jelenlegi munkaviszonyának kezdete, vagy vállalkozás indulásának idıpontja,... /... (év / hó) vagy nyugdíjba lépésének dátuma Munkahelyi beosztása: felsıvezetı, középvezetı, beosztott Munkáltató / Vállalkozás jogi formája Bt; Önálló Kft Zrt, Nyrt Költségvetési szerv Egyéb Az Ön havi nettó jövedelme:... Megszólítás: ifj. id. özv. dr. A Társkártya igénylı személyi és azonosító adatai Családi neve:... Utóneve... Születési családi név:... Születési utónév:... A kártyára a következı nevet kérem feltüntetni (legfeljebb 20 karakter, szóközzel együtt): Neme: Nı Férfi Születési ideje (év, hó, nap):... Születési helye:... Anyja leánykori neve:... Személyazonosító okmány(ok) típusa 7 :... száma:... érvényességi ideje:... típusa 8 :... száma:... érvényességi ideje:... 7 személyi igazolvány, útlevél, vezetıi engedély, tartózkodási engedély, lakcím igazoló kártya 3

4 Magyar adóazonosító jele: Állampolgársága:.. Magyar egyéb:. Bejelentett állandó lakcíme 9 :... Bejelentkezési idı lakcím kártya alapján:... Vezetékes telefonszáma ezen a helyen 10 :... Tartózkodási címe 11 : megegyezik a bejelentett címmel Magyarország,... Vezetékes telefonszáma ezen a helyen (körzet, szám, mellék):... Levelezési címe 12 : megegyezik a bejelentett megegyezik a tartózkodási címmel (Tájékoztatjuk, hogy a kártyájához tartozó PIN kódot és a bankkártyát minden esetben erre a címre postázzuk.): Címzett:... Magyarország,... Mobil telefonszáma (országelıhívó / körzet, szám):... címe:... A Bank tölti ki! Akvizíciós csatorna: Partner DM Partner egyéb kiajánlás MKB saját DM MKB fióki ajánlás Internet Egyéb Külsı Értékesítési Partner neve:... azonosító száma:... Befogadó fiók neve:... költséghelyi kódja:... Ügyintézı neve:... azonosító száma:... telefon melléke:... Szubjektív kód:.... Ellenjegyzés:.... (aláírás)..(névpecsét) (level szint száma) KUT ID (igénylı): KUT ID (társkártya ig):... Meghatalmazotti azonosító (igénylı):. Meghatalmazotti azonosító (társkártya ig.):. Termék azonosító száma:.. Kampány azonosító száma:... Hitelkártya jóváhagyott összege:.. THM: Hitelkeret számlaszáma: személyi igazolvány, útlevél, vezetıi engedély, tartózkodási engedély, lakcím igazoló kártya 9 Ország, Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó 10 (országelıhívó/körzet, szám, mellék) 11 Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó 12 Irányítószám, Helység, Közterület, Közterület jellege, Házszám/Helyrajzi szám, Épület, Lépcsıház, Emelet, Ajtó, Postafiók 4

5 NYILATKOZAT 1. Az Igénylı (a továbbiakban: Ügyfél vagy Igénylı) igényli a z MKB Bank Zrt.-nek (továbbiakban: Bank) által kibocsátott MKB-WestEnd MasterCard Standard Hitelkártyát (MKB-WestEnd Élménykártyát), valamint a MobilBANKár szolgáltatást, és a kapcsolódó egyéb szolgáltatásokat (TeleBANKár, NetBANKár) az MKB-WestEnd MasterCard Standard Hitelkártya igénylés és szerzıdésben, valamint az annak elválaszthatatlan részét képezı Nyilatkozatban, MKB-WestEnd Élménykártyához kapcsolódó Jutalom program (a továbbiakban: Jutalom program) feltételeiben és a Bank A bankszámlák vezetésérıl, a betétgyőjtésrıl és a kapcsolódó szolgáltatásokról szóló üzletszabályzatában (a továbbiakban: Üzletszabályzat) meghatározott feltételekkel. Ügyfél tudomásul veszi, hogy a jelen igénylılapban meghatározott feltételekkel a Bank visszaigazoló lapo(ka)t nyomtat és bocsát rendelkezésére a bankfiókban, amelyek alapján a MobilBANKár, valamint igény esetén a NetBANKár, TeleBANKár szolgáltatás(oka)t nyújtja részére. 2. Ügyfél elfogadja, hogy a Bank postai úton küldi meg számára a TeleBANKár, illetve a NetBANKár szolgáltatások (amennyiben a hitelkártyát megelızıen még nem vette igénybe) használatához szükséges titkos azonosítókat, valamint jelszavakat tartalmazó borítékokat, egymástól elkülönítve, eltérı idıpontokban, a Hitelkártya Igénylés és Szerzıdésben általa megadott Levelezési címre. 3. Tudomásul veszi, hogy az ügyfél-azonosításhoz kötött szolgáltatások kizárólag a titkos azonosító használatával vehetık igénybe, és a Bank az általa adott megbízásokat csak akkor teljesíti, ha a titkos azonosítót a megbízás megadásakor közli a Bankkal. 4. A Bank tájékoztatja az Ügyfelet, hogy a hitelkártya igénylés elfogadása esetén a hitelintézetekrıl és pénzügyi vállalkozásokról szóló évi CXII. törvény rendelkezéseivel összhangban adatszolgáltatást teljesít a központi hitelinformációs rendszernek. Az adatszolgáltatás kiterjed a jelen igénylés, illetve szerzıdés adataira, ide értve a Fıkártya birtokos és a Társkártya birtokos természetes személyek azonosító adatait, továbbá az Üzletszabályzat elfogadásával vállalt kötelezettségek mibenlétére, valamint az attól való eltérésre vonatkozó lényeges adatokra is. A tájékoztatást az Ügyfél, valamint a Társkártya birtokosok a jelen igénylılap aláírásával tudomásul veszik. 5. Az Ügyfél a jelen szerzıdés aláírásával: a) kifejezetten felhatalmazza az MKB Bank Zrt-t, hogy a Bankkal kötött szerzıdései teljesítése során kezelt, banktitkot képezı adatai közül a Bankszámlák vezetésérıl, a betétgyőjtésrıl és a kapcsolódó szolgáltatásokról szóló Üzletszabályzata pontjában megjelölt adatokat a Bank felhasználhassa arra, hogy az Ügyfél számára szóló ajánlatait kialakíthassa, és azokkal megkeresse a következı kommunikációs eszközök útján: Telefon Sms Postai levél nem járul hozzá ahhoz, hogy a Bank üzleti ajánlataival megkeresse; b) kifejezetten felhatalmazza az MKB Bank Zrt-t, hogy a Bankkal kötött szerzıdései teljesítése során kezelt, banktitkot képezı adatai közül a Bankszámlák vezetésérıl, a betétgyőjtésrıl és a kapcsolódó szolgáltatásokról szóló Üzletszabályzata pontjában megjelölt adatokat a Bank érdekeltségi körébe tartozó, ott megjelölt vállalkozások és egyéb jogi személyek részére továbbítsa az Üzletszabályzat pontjában foglaltak szerint abból a célból, hogy e vállalkozások, illetve egyéb jogi személyek az Ügyfél számára szóló ajánlataikat kialakíthassák és azokkal megkeressék; nem járul hozzá személyes adatainak az MKB Bank Zrt. érdekeltségi körébe tartozó vállalkozások részére történı továbbításához. Az Ügyfél a jelen nyilatkozatba foglalt hozzájárulását jogosult bármikor, indokolási kötelezettség nélkül visszavonni írásban, az MKB Bank Zrt. DM lemondás 1134 Budapest, Kassák Lajos u címre küldött levélben vagy a telebankar@mkb.hu címre küldött elektronikus üzenetben, valamint a munkanapokon 8 és 17 óra között ingyenesen hívható os zöld számon. Az Ügyfél kijelenti, hogy jelen nyilatkozat az általa a Banknak esetlegesen korábban tett, adatátadásra vonatkozó nyilatkozata helyébe lép, függetlenül attól, hogy azt önálló nyilatkozatba foglalva vagy szerzıdésbe foglalva tette. Az Ügyfél kijelenti, hogy a fentiekben megjelölt adatok kezeléséhez való hozzájárulását önkéntesen, a megfelelı tájékoztatás birtokában adta. E hozzájárulás nem feltétele annak, hogy a Bank a nyújtott szolgáltatások körében szerzıdést kössön az Ügyféllel. A hozzájárulás megtagadása semmilyen módon nem érinti az Ügyfél és az MKB Bank Zrt. közötti szerzıdéses kapcsolatot. 6. Az Ügyfél tudomásul veszi, hogy a Bank fenntartja a jogot a hitelbírálat alapján a jelen igénylés indoklás nélküli utólagos elutasítására, vagy a hitelkártya eltérı hitelkerettel történı kibocsátására, amelyrıl az Értesítésben tájékoztatja az Ügyfelet. 7. Az Ügyfél kijelenti, hogy a hitelkártya kibocsátására és a hitelszámla vezetésére vonatkozó valamennyi szerzıdéses feltételt ismeri, ide értve az Üzletszabályzatot is, azok rendelkezéseit elfogadja és magára nézve kötelezınek ismeri el. 8. A Bank a Bankszámlák vezetésérıl, a betétgyőjtésrıl és a kapcsolódó szolgáltatásokról szóló üzletszabályzatának 1. számú mellékletében tételesen meghatározott okokból jogosult a Hitelszerzıdés hatálya alatt a hiteldíjat, illetve annak bármely elemét, továbbá a késedelmi kamat mértékét egyoldalúan módosítani. 9. Az Ügyfél kijelenti, hogy: a) a jelen szerzıdés megkötése céljából általa a Banknak bejelentett valamennyi információ és adat (a továbbiakban együtt: Adat) a valóságnak megfelel. b) a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló évi LXVI. Törvény alapján nyilvántartott adatait a Bankkal szemben nem tiltotta le és vállalja, hogy a jelen szerzıdés hatályának fennállta alatt nem fogja letiltani. 10. Az Ügyfél a jelen szerzıdés aláírásával kifejezetten felhatalmazza a Bankot és ezzel hozzájárul ahhoz, hogy: a) a Bankkal létrejött, pénzügyi szolgáltatások nyújtásával, ezen belül bankszámla nyitásával és vezetésével, valamint hitelkártya igénylésével és kibocsátásával összefüggı valamennyi szerzıdéses kapcsolat, valamint jogügylet kapcsán a személyi adatait (név, születési idı, születési hely, ügyfél neme, lakcím, anyja neve, azonosító okmány száma) továbbá arcképét és aláírását a Központi Adatfeldolgozó, Nyilvántartó és Választási Hivatal nyilvántartásából a Bank megbízottjaként eljáró GIRO Elszámolásforgalmi Zártkörően Mőködı Részvénytársaság, mint Adatfeldolgozó (1054 Budapest, Vadász u. 31. Cg. Szám: , cégjegyzéket vezetı Bíróság: Fıvárosi Bíróság, mint Cégbíróság) útján a Bank írásbeli kérelmére elektronikus úton kiszolgáltassák. b) a Bank a 10.a) pontban megjelölt, a hitelintézetekrıl és pénzügyi vállalkozásokról szóló évi CXII. törvény alapján banktitoknak minısülı, és a személyes adatok védelmérıl és a közérdekő adatok nyilvánosságáról szóló évi LXIII. törvény szerinti személyes adatait a GIRO Zrt. részére elektronikus adatfeldolgozás és adatellenırzés céljából átadja, 5

6 c) a 10.a) pontban megjelölt személyes adatait a GIRO Zrt., mint adatfeldolgozó feldolgozza, d) a Bank az arcképét és az aláírását a személyazonosítás elvégzése után továbbra is kezelje, e) a személyazonosító okmányáról a Bank másolatot készítsen és azt nyilvántartásában megırizze. A jelen szerzıdés aláírásával az Ügyfél kijelenti, hogy a 10.a) pontban megjelölt személyes és egyben banktitoknak minısülı adatainak a GIRO Zrt. részére történı elektronikus átadásához/továbbításához a jelen szerzıdés aláírásával adott felhatalmazás önkéntes, a 10.a) pontban megjelölt személyes és egyben banktitoknak minısülı adatainak a GIRO Zrt. általi elektronikus feldolgozásához adott hozzájárulás önkéntes és a 10.a) pontban megjelölt személyes és egyben banktitoknak minısülı adatainak a GIRO Zrt. részére történı elektronikus átadásával/továbbításával és az adatfeldolgozással kapcsolatosan a Banktól a szükséges tájékoztatást megkapta. 11. Az Ügyfél a jelen szerzıdés aláírásával: nem járul hozzá a 10.a) pontban meghatározott adat kiszolgáltatáshoz, a 10.b) pontban meghatározott adatátadáshoz, adatfeldolgozáshoz és adatellenırzéshez, a 10.c) pontban meghatározott adatfeldolgozáshoz, a 10.d) pontban meghatározott adatkezeléshez és a 10.e) pontban meghatározott másolatkészítéshez és ırzéshez. 12. Az ügyfél kijelenti, hogy munkahelyén felmondás alatt nem áll. 13. Az Ügyfél tudomásul veszi, hogy: részére a hitelkártyát a Bank postán küldi meg, illetve a bankfiókban biztosítja annak átvételét, a Kondíciós Listában meghatározott feltételekkel. a Hitelkártya csak akkor használható, ha azt a Kártyabirtokos a Bank által meghatározott módon folyamatos használatra alkalmassá teszi (aktiválja). a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásának minısül különösen: a) ha a bankkártyát a Kártyabirtokos az átvételkor nem írta alá; b) a Kártyabirtokos nem teljesítette, vagy nem megfelelıen teljesítette a bankkártya aktiválásával kapcsolatban a Bank által meghatározott kötelezettségeket; c) a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos által el nem ismert kártyahasználatot PIN-kóddal hajtották végre; d) a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos megszegte a bankkártya, illetve a PIN-kód átvételére, ırzésére, vagy használatára vonatkozó, a Bank Üzletszabályzatában meghatározott, vagy a Bank által bármely más módon elıírt szabályokat; e) késedelmesen tett eleget a bankkártya letiltására vonatkozó bejelentési kötelezettségének; f) a szerzıdés megszüntetésekor a bankkártyát nem szolgáltatja vissza a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos; g) a MobilBANKár szolgáltatás keretében a Bank által továbbított üzenetben foglalt, az Ügyfél által el nem ismert bankkártya tranzakcióra vonatkozó üzenetre az Ügyfél haladéktalanul nem tesz bejelentést. 14. Az Ügyfél tudomásul veszi, hogy a bankkártya elkészítéséhez és átadásához, továbbá a PIN-kód elıállításához és kiadásához szükséges tevékenységeket a Bank javára az Állami Nyomda Nyrt. (székhely: 1102 Budapest, Halom u. 5., cégjegyzékszám: ) végzi. 15. Az Ügyfél hozzájárul ahhoz, hogy a jelen igénylésnek a Bank általi elfogadásával minden további jogcselekmény (nyilatkozat, stb.) nélkül létrejön a hitelkártya-szerzıdés az Ügyfél és a Bank között. Elutasítás (6. pont) esetén megszőnik a hitelkártya-szerzıdés. 16. Igénylı és Társkártyabirtokos a jelen igénylés és szerzıdés aláírásával kifejezetten felhatalmazza a Bankot arra, hogy a jelen igénylés és szerzıdés befogadását követıen a hitelkártya kibocsátásával egyidejőleg az Igénylı következı személyes adatait a Bank írásban átadhassa a Westend Ingatlanhasznosító és Üzemeltetı Kft. (Székhely: 1062 Budapest, Váci út 1-3., Cégjegyzékszám: ) részére - valamint a DAIS Zrt. (Székhely: 1062 Budapest, Váci út 1-3. Cégjegyzékszám: ), és DotNet Kft. (Székhely: 2141 Csömör, Knipfer T. u. 17. Cégjegyzékszám: ), mint adatfeldolgozók részére - abból a célból, hogy az Igénylı részt vehessen a hitelkártyához kapcsolódó hőség programban, és abban kedvezményekben részesülhessen: a) jelen szerzıdés megkötése után, és az Igénylı hitelkártyával történı elsı vásárlása után: név, születési dátum, állandó lakcím és értesítési cím, hitelkártya szám, WestEnd Kártya száma (ha az Ügyfél a hitelkártya igénylésekor rendelkezik WestEnd Kártyával). b) havi rendszerességgel: név, nem, születési hely és idı, anyja neve, állandó lakcím, levelezési cím; telefonszám, mobilszám, a kártyával felhasználható hitelkeret nagysága; a tárgyhónapban és összesen igénybe vett hitel; a kártyahasználat gyakorisága a tárgyhónapban (bankkártyával kezdeményezett vásárlás, készpénzfelvétel bontásban), a tárgyhónapban bonyolított kártyaforgalom kereskedı-típusonként, (pl. benzinkút, vendéglátóhely, bevásárlóközpont stb.) a következı adatok tranzakciónkénti feltüntetésével: kártyaszám, tranzakció dátuma, tranzakció összege forintban, az elfogadóhely neve és címe, országkód, elfogadóhely azonosító adatai. Jelen Igénylés és Szerzıdés készült két, egymással teljesen megegyezı szövegő eredeti példányban. Kelt:..., Fıkártyát igénylı aláírása Társkártyát igénylı aláírása MKB BANK ZRT. Tanúk : Aláírás :... Aláírás :... Név :... Név :... Lakcím :... Lakcím :... 6

7 BIZTOSÍTOTTI NYILATKOZAT AZ MKB BANK ZRT.-VEL KÖTÖTT HITELKÁRTYASZERZİDÉSHEZ Alulírott hozzájárulok, hogy az MKB Bank Zrt. (1056 Budapest, Váci utca 38. továbbiakban: Pénzintézet), mint Szerzıdı és az MKB Életbiztosító Zrt. (továbbiakban: Biztosító) között létrejött Csoportos hitelfedezeti életbiztosítás Biztosítottja legyek, mely biztosítás kedvezményezettje hiteltartozásom erejéig a Pénzintézet. Tudomásul veszem, hogy személyemre, mint biztosítottra a Pénzintézet által kötött Csoportos hitelfedezeti életbiztosítás alapján a biztosítási fedezet addig áll fenn, amíg a Pénzintézet a Biztosító részére az esedékes díjat megfizeti. a Biztosító kifizetése az egyes hiteltartozásaimra (tıke és járulékai) vonatkozóan függetlenül a hiteltartozás nagyságától nem haladja meg szerzıdésenként a 10 millió forintot. Adósként a jelen okirat aláírásával kifejezetten, és visszavonhatatlanul felhatalmazom a Pénzintézetet arra, hogy a hitelszerzıdéssel és/vagy annak módosításával kapcsolatos összes dokumentumot (szerzıdést, annak módosításait, továbbá a hitelszerzıdéssel összefüggı mindazon iratokat, melyek a Pénzintézet rendelkezésére állnak), valamint a hitel fizetésére vonatkozó összes információt a Biztosító részére átadja, illetve megadja. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító az ilyen módon rendelkezésére bocsátott adatokat kezelje. Hozzájárulok, ahhoz, hogy a Biztosító a GaVI Gesellschaft für angewandte Versicherungs-Informatik mbh-t (Székhely: Seckenheimer Strasse 150, D Mannheim, Bundesrepublik Deutschland, Cégjegyzékszám: HRB 9242) mint adatkezelıt az adatok feldolgozásával és nyilvántartásával bízza meg. Hozzájárulok ahhoz, hogy a halálom esetére járó szolgáltatás teljesítése érdekében a Biztosító képviselıje betekintsen az egészségemre vonatkozó valamennyi olyan orvosi dokumentációba, mely kapcsolatos a Pénzintézet által megkötött biztosítással. Mindazokat az egészségügyi intézményeket, orvosokat, gyógyszerészeket, természetgyógyászokat akik kezeltek, valamint a társadalombiztosítót a Pénzintézet által megkötött biztosítással összefüggıen az orvosi titoktartás alól felmentem a Biztosítóval szemben. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a kárrendezéshez szükséges esetekben és mértékben biztosítási titoknak minısülı adataimat átadja a következı tevékenységet végzı megbízottjainak: szakértınek, orvosnak, felülvizsgálónak, fordítónak, adósság- és díjbehajtással megbízott vállalkozásnak és ügyvédjének. Kijelentem, hogy a Csoportos hitelfedezeti életbiztosítás Ügyfél-tájékoztatóját megismertem és átvettem. Kelt:..., adós aláírása... adós neve nyomtatott nagy betőkkel... adós lakcíme... adós személyazonosító (személyi) igazolványszám Tanúk Aláírás:... Aláírás:... Név:... Név:... Személyazonosító (személyi) igazolványszám: Személyazonosító (személyi) igazolványszám: Lakcím:... Lakcím:... 7

8 KOCKÁZATFELTÁRÓ NYILATKOZAT Lakossági hitelek kockázataival kapcsolatban A deviza alapon történı hitelfelvétel elıre pontosan nem becsülhetı devizaárfolyam és kamat kockázat, illetve a forintban történı hitelfelvétel elıre pontosan nem becsülhetı kamat kockázat tudatos felvállalását jelenti a hitel devizanemétıl függıen a hitel teljes, vagy adott esetben részleges futamidejére vonatkozóan. Erre tekintettel az Ügyfeleink által megkötni kívánt hitelszerzıdéssel kapcsolatban az alábbi a piaci viszonyok következményeként létezı - kockázatokra hívjuk fel a figyelmet: A deviza alapú hitel futamideje alatt árfolyam elmozdulások a nemzetközi pénzpiacok és a forint piaci helyzetének változásától függıen bármikor, elıre meg nem becsülhetı gyakorisággal, elıre nem látható irányban és mértékben következhetnek be. Az árfolyamváltozás hatására változhat, kedvezıtlen esetben akár jelentıs mértékben megnövekedhet mind a tıketartozás, mind pedig a törlesztı részletek forintban számított összege. A deviza alapú változó kamatozású hitelkonstrukciók esetén további kockázatot jelent, hogy a deviza árfolyamváltozásától függetlenül, a hitel devizanemére irányadó nemzetközi pénzpiaci kamatok is változhatnak, és a változás akár a forint-kamatok változásával ellentétes irányú is lehet. Kedvezıtlen irányú kamatváltozás az árfolyam változatlansága esetén önmagában is növelheti a törlesztı részletek összegét. Deviza alapú hitel esetében az árfolyam és a kamat bármilyen irányú változása akár együttesen is bekövetkezhet, ami kedvezıtlen esetben a különbözı hatások összeadódása révén - a forintban számított adósságterhek kumulatív növekedését eredményezheti. A deviza alapon nyújtott megtakarítással vagy életbiztosítással kombinált hitelek esetén kockázatot jelenthet még, hogy az árfolyam fentiekben már említett változásaiból adódó kedvezıtlen hatások miatt a megtakarítási/biztosítási termékbıl származó egyösszegő törlesztések összege a tényleges törlesztési idıpontban a tervezettnél alacsonyabb mértékben csökkentheti az ügyfél fennálló tartozását. A forint alapú hitel futamideje alatt kockázatot jelent a változó kamatozású hitelkonstrukciók esetében, hogy a hitelre irányadó pénzpiaci kamatok változhatnak. Kedvezıtlen irányú kamatváltozás növelheti a törlesztı részletek összegét. A törlesztırészlet ügyfél számára kedvezıtlen változása mellett további kockázatot jelent a fizetési kötelezettséget viselı ügyfelek háztartási bevételeinek negatív irányú módosulása, melyet az alábbi tényezık idézhetnek elı: munkahely és jövedelem elvesztése (majd tartós munkanélküliség), kedvezıtlen gazdasági idıszakban a saját vállalkozás jövedelmezıségének csökkenése, vagyon vagy egyéb megtakarítás (pl. részvény, ingatlan) értékének hirtelen csökkenése, befektetések, megtakarítások elvárt hozama nem realizálható, a fogyasztási jövedelemszintet meghaladó fogyasztói árnövekedés, váratlan - vagy a hitelfelvételkor számításba nem vett - költségek megjelenése (pl. ház felújítása), keresı tartós betegsége, halála, természetbeni juttatások (pl. autó) megszőnése, akár az állás elvesztésével párhuzamosan. MKB Bank Zrt. Z á r a d é k: A fenti kockázatfeltáró nyilatkozatban foglaltakat tudomásul vettem, és a beadott hitel elbírálását, illetve a hitelszerzıdés megkötését az abban foglaltak ismeretében, a piac által indukált esetleges kockázatok felelıs mérlegelésével kezdeményezem. Keltezés, Tanúk :. Adós Aláírás :... Aláírás :... Név :... Név :... Lakcím :... Lakcím :... 8

9 A Hitelkérelemhez benyújtandó, illetve bemutatandó dokumentumok köre érvényes személyazonosító okmány, amely magyar állampolgársággal rendelkezı természetes személy esetén személyazonosító igazolvány és lakcímet igazoló hatósági igazolvány (ha az érvényes bejelentett lakcímet a személyi igazolvány nem tartalmazza) vagy új típusú, legkorábban 2001-ben kibocsátott kártyás vezetıi engedély és lakcímet igazoló hatósági igazolvány vagy útlevél és lakcímet igazoló hatósági igazolvány magyar állampolgársággal nem rendelkezı természetes személy esetén EU állampolgárok minden elismert azonosító okmánya vagy fényképes azonosító okmány (útlevél, magyarországi tartózkodásra jogosító személyi azonosító igazolvány vagy érvényes tartózkodási engedély) és a magyarországi tartózkodási hely megadása magyar állampolgársággal nem rendelkezı természetes személy esetében a magyarországi tartózkodási hely igazolására rendelkezésre álló dokumentum adóigazolvány próbaidı alatti munkaviszony esetén az elızı munkáltató által kiadott mőködési bizonyítvány más banknál vezetett számlára vonatkozó, utolsó három havi bankszámlakivonat, vállalkozó esetén 3 havi magán- és vállalkozói számlakivonat vagy legalább három típusú, az Igénylı(k) vagy a Készfizetı kezes nevére szóló, utolsó három havi közüzemi (pl. víz-, gáz-, főtés-, villany-, vezetékes telefon-, elıfizetéses mobiltelefon-) számla és az azok maradéktalan befizetését (ideértve az esetleges hátralék kiegyenlítését is) igazoló számla vagy szelvény hitelkiváltás esetén a kiváltandó hitel(ek)rıl a hitelt nyújtó pénzintézet által kiadott igazolás(ok) A hiteligénylı jövedelmi helyzetének igazolásához: - munkaviszonyból származó jövedelem esetén a Bank által meghatározott formátumú, 1 hónapnál nem régebbi munkáltatói jövedelemigazolást, és a munkabér jóváírást tartalmazó utolsó 3 havi bankszámla kivonatot - nyugdíjasok esetében nyugdíjas igazolvány másolatát és a jóváírást tartalmazó utolsó 3 havi bankszámla kivonatot, nem bankszámlára történı utalás esetén az utolsó 3 havi nyugdíjszelvényt, - egyéni vállalkozók, vállalkozásban tulajdonrésszel rendelkezık, illetve azok közvetlen hozzátartozói esetében, valamint a Bank által meghatározott egyes esetekben (például, ha a munkabér nem bankszámlára érkezik) az elızı évi személyi jövedelemadó bevallást, illetve az APEH által kiállított jövedelemigazolást, - egyéni vállalkozók, EVA-t, illetve EKHO-t választó ügyfelek, valamint vállalkozásban többségi tulajdonnal rendelkezık esetén a vállalkozás köztartozás-mentességét igazoló 30 napnál nem régebbi APEH igazolást, - Egyéb, jövedelem igazolására szolgáló alábbi dokumentumo(ka)t: Ell 9

10 10